Дают ли больничный при геморрое: на сколько дней и какова процедура получения?

Случаи выдачи листка нетрудоспособности

Содержание:

Для начала давайте разберемся: «Дают ли больничный при геморрое?». Да, но необходимость брать больничный зависит от стадии заболевания.

Рассмотрим в каких случаях при геморрое дают больничный.

  1. Дают ли больничный при геморрое: на сколько дней и какова процедура получения?
    Первая степень. Сначала появляются неприятные ощущения в области анального отверстия, такие как зуд, жжение и боль, усиливающиеся во время посещения туалета. Далеко не каждый мужик бежит к врачу, чуть что зачешется.

    Тем не менее, своевременно назначенная терапия способствует скорейшему излечению. Если человек занят физическим трудом, например, работает на складе, ему положен больничный, который продлится, в среднем, неделю.

    В дальнейшем хорошо бы сменить профессию, потому как поднятие тяжестей провоцирует обострение заболевания. Офисные работники вполне могут соблюдать предписания врача, не отвлекаясь от работы.

    Лечение предполагает не только применение свечей, мазей и других лекарственных средств, но также соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, активный образ жизни.

  2. Дают ли больничный при геморрое: на сколько дней и какова процедура получения?
    Вторая степень. Боли становятся более выраженными, к тому же появляются шишки в области заднего прохода, которые без труда вправляются обратно.

    Также можно заметить следы крови на туалетной бумаге. Если ранняя стадия заболевания зачастую проходит незаметно, то сейчас возникают явные неудобства.

    Если начать решать проблемы со здоровьем без промедления, медикаментозное лечение еще может помочь, поэтому стоит победить ложный стыд и проконсультироваться у врача.

    Давать ли больничный, решает специалист, произведя осмотр, внимательно изучив анамнез и жалобы пациента. Случается, что и на этой стадии тяжело выполнять сидячую работу.

    К тому же придется пройти ряд обследований, сдать анализы, что займет некоторое время. Решение о выдачи листка нетрудоспособности принимает лечащий врач.

    Получив отказ, можно попытаться его обжаловать. Для этого нужно обратиться с заявлением к главному врачу.

    Решение о предоставлении больничного будет принимать медицинская комиссия. Если и она не даст добро, можно будет позвонить в свою страховую компанию.

  3. Дают ли больничный при геморрое: на сколько дней и какова процедура получения?
    Третья и четвертая степень. Узлы увеличиваются и выпадают даже при незначительной физической нагрузке.

    К тому же, есть опасность тромбоза и ущемления. Это причиняет такие страдания, что даже если и побежишь, то никак не в офис, а в ближайшее медицинское учреждение.

    Сидеть при таких симптомах и вовсе невозможно, только если в переносном смысле «сесть» на больничный. Врач может отказать в выдаче листка нетрудоспособности лишь тем пациентам, которые не соблюдают рекомендации.

    Прописан полный покой и постельный режим, так что придется на время выпасть из рабочего процесса. При неэффективности консервативного лечения будет рекомендована операция по иссечению геморроидальных узлов. В этом случае потребуется больше времени для восстановления.

На нашем сайте представлена следующая полезная информация про заболевание геморрой:

  • Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья, четвертая;
  • Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
  • Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.

Так же есть материалы, которые, возможно, вам будут интересны:

  • есть ли у женщин простата?
  • как влияет велосипед на предстательную железу?
  • строение предстательной железы.

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

Так же читайте о заболеваниях простаты: аденома, кальцинаты, камни, фиброз, абсцесс, туберкулез, киста и почему образуются рубцы.

      

К какому специалисту обратиться?

С этой напастью поможет справиться проктолог или колопроктолог. Чтобы пройти лечение по ОМС, можно записаться на прием в регистратуре поликлиники, к которой вы прикреплены по полису, или в интернете, если в вашем регионе работает центр самозаписи.

При отсутствии в лечебном учреждении доктора такой специальности следует обратиться к хирургу. Возможно, понадобится сначала посетить терапевта или врача общей практики по месту жительства. Поведав ему о симптомах, вы получите направление к нужному специалисту.

Также можно прибегнуть к помощи платной медицины. Обратите внимание на то, что не все частные медицинские центры имеют право выдавать больничный лист, выбирая клинику, проясните данный вопрос у администратора. Кроме того, чтобы получить больничный в платной клинике, понадобится сдать всевозможные анализы и пройти обследования.

Внимание! Перед осмотром необходимо провести очистительную процедуру с помощью клизмы. Проще приобрести в аптеке «Микролакс» и следовать инструкции.

Если же мучают очень сильные боли, клизму ставить не обязательно. В этом случае надо постараться опорожнить кишечник естественным образом за несколько часов до приема.

Геморрой после операции по удалению, сколько длится послеоперационный период?

Геморрой – проблема неудобная, но весьма распространенная среди женщин и мужчин среднего возраста. В 70% случаев с этим заболеванием доктора справляются консервативным лечением, но оставшиеся 30% пациентов все-таки нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Осложнения послеоперационного периода геморроя

1. Боль в области анального прохода. После операции по удалению геморроя боль обусловлена не столько самим вмешательством, сколько большим количеством нервных окончаний, которыми оплетена прямая кишка. Самые болезненные ощущения ожидают пациента на второй-третий день после удаления узлов. Некоторым людям требуется анальгезирование наркотическими веществами при низком пороге болевой чувствительности. Однако уже через неделю дискомфорт может почти полностью исчезнуть, в некоторых случаях – чуть дольше требуется времени.

2. Сужение ануса. Если операция была сделана правильно, этого неприятного последствия возникнуть не должно. Но проверить качество вмешательства удастся только через несколько месяцев, когда и возникает сужение прохода. Лечение такого осложнения осуществляется специальными медицинскими расширителями. Если кольцо ануса сильно уплотнено, пациенту будет показана пластика.

3. Частые запоры вызваны не столько послеоперационным осложнением, сколько психологическим эффектом. Пациент заранее ожидает боль, и организм подчиняется командам нервной системы. Чтобы бороться с этим осложнением, в послеоперационный период после геморроя назначают специальную диету, основанную на большом объеме употребления клетчатки и жидкости. Если изменение питания не спасает ситуацию, врач назначает слабительные препараты и мази для местного обезболивания. В любом случае с проблемой можно справиться, проявив терпение и незначительные усилия.

4. Затрудненное мочеиспускание. Осложнение, касающееся в большей мере мужчин, нежели женщин. Проблемы с мочеиспусканием если и появляются, то только на 1-2 сутки после удаления геморроя. При установке катетера в канал мочевой пузырь освобождается, и уже на следующий день пациент может посещать туалет самостоятельно.

5. Появление свищей. После удаления геморроидальных узлов внутри или снаружи анального отверстия могут образовываться свищи. Они вызваны тем, что во время операции сшиваются также мышечные волокна. Если в рану попадает любая инфекция, то начинается процесс нагноения, и образуется свищ. Лечение осложнения в тяжелых случаях требует хирургического вмешательства.

6. Кровотечение возникает спустя несколько дней, после наложения швов, и в том случае, если в этот период необходимый режим питания был нарушен. Еще одна группа риска – пациенты, которые пренебрегают использованием слабительных препаратов. Останавливают кровотечение губками или тампонами, в противном случае потребуется еще одна операция.

7. Нагноение вызвано инфекцией, которая попадает в незаживший шов (рану). Лечение осуществляется местными препаратами с противовоспалительным действием. В тяжелых ситуациях нарыв вскрывают и ставят дренаж. Хирургических вмешательств, проводимых внутри прямой кишки, обычно не требуется.

Вероятность рецидива после лечения геморроя

Наибольшая вероятность возникновения рецидива наблюдается через 5 лет после операции. Узлы могут снова появиться, если пациент не соблюдает прописанный режим. Обычно все дело в человеческом факторе: когда заболевание не беспокоит, о его профилактике не заботятся.

Важно не устранить сам геморрой, а полностью избавиться от воспаления и укрепить сосудистую стенку после его удаления. Чтобы исключить возможность рецидива, необходимо избегать:

  • чрезмерных физических нагрузок;
  • недостаточности печени;
  • постоянных запоров;
  • новообразований в желудочно-кишечном тракте;
  • вредных привычек;
  • постоянного сидения в одной позе.

Уход после операции геморроя

После операции наступает самое ответственное для пациента время. Самочувствие каждого больного сугубо индивидуально, тем не менее, существуют общие рекомендации, которых нужно придерживаться.

Уход после геморроя в основном заключается в правильном питании. На первые сутки принятие пищи вообще не рекомендуется, а вот начиная со второго дня, есть надо не менее 5 раз в день. Придется исключить из рациона продукты, которые провоцируют образование газов в кишечнике.

Первый месяц после хирургического вмешательства запрещено употребление алкоголя, кофе, молока, острых соусов, бобовых культур и жирных блюд. Спасительным веществом станет клетчатка, которой богаты овощи и крупы. Но клетчатку тоже нужно разбавлять белками и углеводами. Пациентам с удаленным геморроем рекомендуется легкий хлеб с отрубями, вареное мясо и консервация.

Читайте также:  Геморрой у женщин: симптомы, чем лечить (средства, мазь, народные средства, диета), как выглядит (фото), стадии, причины

Особое внимание стоит уделить жидкости, поступающей в организм – процесс дефекации очень чувствителен к объему потребляемой воды. Во время послеоперационного периода геморроя взрослому мужчине рекомендуется пить не менее 3.5 л воды в день, а женщине – 2.5-3 л. Также можно пить чай, компот, сок и кефир.

Усиленные тренировки недопустимы после удаления геморроя, а вот несложную лечебную физкультуру выполнять нужно ежедневно. Еще одним запретом является подъем тяжестей, а вот ходить нужно много и регулярно, для того, чтобы стабилизировать кровоток в органах таза.

После каждого похода в туалет необходима дезинфекция, чтобы не занести в незажившие швы бактерию, которая вызовет нагноение. Поэтому рекомендуется пользоваться душем или беде.

Как выглядит геморрой после операции?

Геморроидальные узлы после операции могут исчезнуть не полностью. Связано это с тем, что врачи предпочитают удаление только воспалившихся уплотнений, а те, которые не очень беспокоят пациента, оставляют до следующего вмешательства.

Анальный проход выглядит не повреждено, если операция осуществлялась на внутренней поверхности прямой кишки. Если после наружного хирургического вмешательства остались проблемные участки, то и кожа вокруг ануса имеет некоторые несовершенства, однако невыпавшие узлы заметить достаточно тяжело.

Узлы после удаления геморроя в начале послеоперационного периода могут выпасть снова и не доставлять дискомфорта. Но в этом случае пациенту стоит пройти консервативное лечение, чтобы избежать еще одной операции в будущем.

Удаление также вызывает сужение ануса, чтобы геморрой не вылез снова. Иногда задний проход выглядит несколько «помятым» за счет того, что виднеется лишняя кожа. Чтобы убрать этот дефект, может выполняться пластическая операция.

Сколько лежат в больнице после геморроя?

В среднем после удаления геморроя пациенту предстоит лежать в больнице 4 недели. Если операцию удалось сделать малоинвазивными методами, то послеоперационный период длится до 5 дней. Врачи не запрещают начать работать раньше, но пациентам нельзя долго находиться в сидячем положении.

После операции геморроя больному необходим уход и терапия процедурами независимо от типа вмешательства. Когда человек уже сможет встать на ноги, срок реабилитации заметно сокращается. Дольше всего длится лечебная гимнастика и диета (соблюдать режим нужно и вне стен клиники).

Если вокруг анального прохода остались кровотечения, и кожа выглядит воспаленной, приступать к активной деятельности не стоит. Реабилитация после удаления геморроя считается подошедшей к концу, если болезненные ощущения остались только во время посещения туалета. Лечение прошло успешно, если не появляются новые венозные уплотнения в трехмесячный срок. Неприятные ощущения после удаления шишек проходят постепенно и напрямую зависят от следования рекомендациям проктолога.

Что нельзя после удаления геморроя?

В послеоперационный период запрещено находится в положении сидя без специальной подушки, чтобы не препятствовать стабильному кровотоку. Операция также обязывает не пренебрегать вымыванием заднего прохода после туалета, чтобы не допустить появления свищей.

Запрещено употребление алкоголя, поскольку он обладает закрепляющим действием. В первый день послеоперационного периода не рекомендуется принимать пищу, чтоб не свести действие операции на нет.

При появлении зуда недопустимо трогать геморрой руками – только стерильными ватными тампонами. Операция по удалению также запрещает тужиться во время дефекации в течение месяца, это возможно при соблюдении диеты. Не рекомендуется вытирать место проведения операции жесткой бумагой, чтобы не провоцировать кровотечения.

Не рекомендуется самостоятельное лечение геморроя при повторном выпадении свечами и мазями без консультации проктолога. Удаление невоспаленных венозных уплотнений также недопустимо, даже если на этом настаивает врач.

Нужен ли больничный при патологии?

Термин геморрой обозначает хроническое заболевание, которое характеризуется образованием узлов в подслизистом слое нижних отделов прямой кишки и анального отверстия. Они имеют сосудистое происхождение и представляют собой выпячивания. По мере прогрессирования патологического процесса размер узлов увеличивается, присоединяется воспалительная реакция с болевыми ощущениями различной степени выраженности, а также развиваются осложнения (присоединение инфекции с гнойным расплавлением тканей и формированием абсцессов, свищей, образование тромбов).

Картинка 1

Так как заболевание имеет хроническое течение, то периоды улучшения состояния (ремиссия) чередуются с обострениями (рецидив). Во время рецидива усиливается симптоматика заболевания, присоединяется воспаление, что требует адекватного лечения. В зависимости от характера терапевтических мероприятий (консервативное лечение, оперативное вмешательство), а также тяжести течения рецидива терапия может проводиться в условиях медицинского стационара или амбулаторно дома. Во время рецидива геморроя нарушается работоспособность человека, поэтому требуется оформление листа нетрудоспособности (больничный лист). В период ремиссии мужчина или женщина может работать. Если у человека сидячая работа, то стоит задуматься о ее смене.

Важно! Выполнение общих рекомендаций, включающих диету, отказ от вредных привычек, повышение двигательной активности, модификация образа жизни требуются постоянно, независимо от стадии течения патологического процесса и необходимости больничного листа.

Когда выдается листок нетрудоспособности?

Нарушение трудоспособности определяет лечащий врач на основании определенных критериев, к которым относятся:

  1. Наличие выраженных субъективных ощущений дискомфорта, к которым относятся болевые ощущения, зуд в области заднего прохода. Они указывают на то, что человек заболевает и являются основанием для обращения к врачу.
  2. Ухудшение общего состояния человека, сопровождающееся повышением температуры тела, слабостью, ухудшением аппетита, ломотой в мышцах и суставах (состояние обычно является спутником развития инфекционных осложнений с общей интоксикацией).
  3. Развитие объективных клинических симптомов, которые оказывают негативное влияние на здоровье человека и могут стать причиной тяжелых необратимых последствий. К таким проявлениям относится выпадение геморроидального узла, развитие кровотечения, трещина прямой кишки, тромбоз венозных сосудов подслизистого слоя, формирование абсцесса (ограниченная полость, заполненная гноем).

Листок нетрудоспособности может выдавать врач после операции, проведенной с целью удаления геморроидальных узлов. Для заживления тканей и функционального восстановления нижних отделов желудочно-кишечного тракта необходимо использовать послеоперационный период.

Больничный лист после проведенной операции

Хирургическое вмешательство назначается с целью радикального лечения геморроя. Оно подразумевает удаление узлов при помощи различных методик. Документ выписывает хирург на весь период, который включает:

  1. Подготовку – проведение исследований, назначение медикаментозного лечения.
  2. Саму операцию.
  3. Послеоперационный период, который длится от 1-2 до 10 дней, что зависит от методики операции.

Картинка 3

Все время, на которое дается документ, в среднем составляет 10-14 дней.

Как избежать обнародования деликатного заболевания?

Пациент имеет право просить лечащего врача не указывать диагноз в листе нетрудоспособности. В этом случае указывается только шифр заболевания согласно МКБ 10 (международная классификация болезней 10 пересмотра).

Причины и признаки

Геморроем называется варикозное увеличение вен прямой кишки. Образуются узлы. Могут выпадать наружу, принося боли и неприятные ощущения. Выделяется три формы: внутренняя, наружная и комбинированная.

Больничный при геморрое

При геморрое человек пытается самостоятельно справиться с недугом, стесняясь идти к специалисту. Только крайняя стадия заболевания и нестерпимая боль заставляют пациента посетить врача. В это время болезнь набирает обороты. Консервативный метод лечения применять становится все сложнее.

Симптомами и признаками геморроя становятся:

  1. Неприятные ощущения в области анального отверстия.
  2. Отмечаются кровопотери различной степени. Лопаются сосуды в заднем проходе.
  3. Геморроидальные узлы выходят наружу.
  4. Нестабильность стула. Запоры.
  5. Отмечаются различные выделения, помимо кала, из анального отверстия.

Внутренняя форма геморроя часто не определяется симптоматически до тех пор, пока размер узлов не станет большим, и они не появятся снаружи.

Виды геморроя

Для заболевания характерны четыре стадии:

  1. На первой стадии развития геморроя узловые образования расположены внутри. Имеют малый размер. Симптомы отсутствуют или проявляются крайне редко. Человек может в редких случаях ощущать дискомфорт. Помогают свечи и мази.
  2. Вторая стадия характеризуется нарастанием размера образований. Отмечается кровотечение. Интенсивность различная. Узлы могут выпасть, но самостоятельно в область прямой кишки. Нарастает чувство сильного дискомфорта.
  3. Третья стадия. Отмечается отсутствие способности геморроидальных узлов возвратиться обратно. Интенсивность боли и кровотечения нарастает.
  4. Четвертая стадия представляет собой наличие узлов снаружи. Кровотечение высокое. Интенсивность боли высока. Пациент отмечает болезненность не только при активной деятельности, но и в статическом положении. Показано стационарное лечение. Хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов.

Первая и вторая стадия приносит дискомфорт человеку. На деятельность влияния они не оказывают. Вторая стадия характеризуется длительной консервативной терапией. При двух последних стадиях может быть показано хирургическое вмешательство. При первой и начале второй врач имеет право отказать в выдаче листа.

Отсутствие грамотного и своевременного лечения вызывает осложнения болезни в виде тромбоза узлов, анемии и кровотечении. Возможно развитие патологии. У человека возникает дилемма: при каких условиях может быть выдан больничный при геморрое?

Условия выдачи больничного

Одним из главных условий терапии геморроя является своевременное обращение к доктору. Факторы, способствующие формированию геморроя, минимизируются или исключаются полностью. Врач-проктолог имеет право выдать пациенту листок нетрудоспособности. В первую очередь доктор оценивает состояние больного. Имеет значение стадия и форма заболевания. Ярко присутствующая симптоматика способствует принятию решения о невозможности осуществления трудовой деятельности человеком. Усугубляет положение присутствие сопутствующих заболеваний. Доктор принимает во внимание вид трудовой деятельности человека. При геморрое больничный дают, ориентируясь на стадию заболевания.

При условии своевременного обращения к доктору выдается листок нетрудоспособности на срок до 10 дней. Форма лечения становится амбулаторной. На сколько дней будет выдан больничный лист, решает доктор, отталкиваясь от состояния больного.

Врач и пациент

Больному показан постельный режим. Соблюдение рекомендаций и назначений лечащего врача. Показана диета и гигиена. При отсутствии проктолога терапевт может дать больничный при геморрое.

Читайте также:  Заговоры от геморроя в домашних условиях - магия здоровья

По истечении указанного времени клиника симптомов ослабевает. При отсутствии эффекта человек переводится на стационарное пребывание. Больничный при этом продлевается. В него входит длительность фактического присутствия в стационаре. В больничный лист может быть включен период реабилитации. Если у больного деятельность связана с тяжелым физическим трудом, то врач может рекомендовать сменить специальность или профессию.

Заболевание в первой стадии не причиняет особого дискомфорта больному. При его присутствии редкие всплески боли могут беспокоить человека. При этом больничный лист не открывается.

Длительной медикаментозной терапии подвержена вторая и третья стадия. Посещение врача становится регулярным. Возможно назначение дополнительных медицинских манипуляций. Совмещение труда и посещения доктора проблематично, но работодатель может пойти навстречу сотруднику. Однако при обострении заболевания назначается постельный режим. Сильные болевые ощущения могут напрямую сказаться на выполнении должностных обязанностей. В этом случае проктолог может выписать больничный на срок до семи дней.

Если условия труда связаны с выполнением физического труда или долгим нахождением в статическом положении сидя, то длительность больничного увеличивается.

Четвертая стадия самая тяжелая. Геморроидальные узлы, находящиеся снаружи, постоянно болят и причиняют сильный дискомфорт. Пациенту тяжело даются самые простые движения. Соблюдение постельного режима становится необходимой составляющей при лечении геморроя четвертой стадии. Люди с указанной стадией развития заболевания госпитализируются, и назначается оперативное вмешательство.

Когда выдают больничный лист?

Людям, у которых есть геморрой, нужно знать, что при этом заболевании больничный лист выдается не всегда. Врач учитывает несколько факторов, прежде чем выписать заветную бумажку и освободить пациента от работы.

  1. Течение заболевания (острое или хроническое).
  2. Профессия и условия труда пациента (например, геморрой второй степени в стадии обострения сопровождается болями, которые могут помешать водителю в рейсе).
  3. Особенности назначенного лечения (если оно проводится в стационаре, то больничный выдадут в любом случае).

Если лечащий врач считает, что достаточно 15 дней для курса терапии при геморрое, то решение о выдаче больничного листа принимает он сам. Если же необходим больший срок, то созывается врачебная комиссия, которая и принимает решение о целесообразности освобождения на длительный срок.

На сколько дней дается больничный?

Продолжительность нахождения на больничном зависит от формы заболевания и назначенного врачом терапевтического курса. Обычно больничный дается в период обострения геморроя и продолжительность временной нетрудоспособности не превышает недели.

Если деятельность больного не сопряжена с серьезными физическими нагрузками, то больничный может быть выписан на несколько дней. Если же человек занимается тяжелым трудом, например, работает грузчиком, то этот срок может быть увеличен.

Если в листе нетрудоспособности нет острой необходимости, но есть риск развития осложнений, врач может рекомендовать перевести человека на более легкую работу. Например, водитель экспедитор может получить освобождение от погрузочно-разгрузочных работ, но продолжать выполнять свои основные обязанности.

больничный лист при терапии геморроя

Можно ли избежать больничного?

Многие мужчины не спешат обращаться к врачу за больничным листом по вполне понятным причинам. Денежная компенсация в таких ситуациях намного ниже, чем уровень зарплаты. Но нужно знать, что без освобождения от работы вылечить геморрой третьей или четвертой стадии вряд ли получится. Более того, физические нагрузки могут еще больше усугубить течение заболевания.

Продолжительность больничного можно снизить, если соблюдать рекомендации врача:

  • перейти на специальную диету;
  • не лечиться самостоятельно;
  • соблюдать дозировку препаратов и продолжительность курса;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вести подвижный образ жизни.

Эти меры помогут избежать обострений геморроя или уменьшить их длительность. Значит, нужда в больничном листе пропадет или удастся быстрее выйти на работу.

Геморрой – что это?

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, которое приводит к образованию узлов.

Болит анус

Протекает в трех формах:

  • внутренняя;
  • наружная;
  • комбинированная.

Столь деликатная проблема заставляет пациентов не сразу обращаться к врачу. Больные с геморроем приходят в поликлинику, когда уже нет сил терпеть. Но это только усугубляет процесс.

Теряя драгоценное время болезнь развивается, обретает все новые формы, переходит в другие стадии и может быть опасной для жизни.

Симптомы развития болезни:

  • дискомфорт в области заднего прохода – жжение, зуд, раздражение;
  • кровотечения из ануса разной тяжести;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • выделения из прямой кишки;
  • запоры.

Внутренний геморрой может протекать вовсе бессимптомно, но это до тех пор, пока узлы не выйдут наружу. А они обязательно выйдут если не лечить должным образом.

В медицине различают 4 стадии развития геморроя:

  1. Узлы небольшого размера, находятся внутри. Может проходить бессимптомно или с некоторым дискомфортом.
  2. Узлы увеличиваются и кровоточат. Выпадают из прямой кишки, но способны сами обратно.
  3. Выпавшие узлы не вправляются, появляются сильные боли, кровотечения усиливаются.
  4. Узлы находятся снаружи, наблюдается обильное кровотечение, сильные боли в активном состоянии и состоянии покоя.

Первые две стадии не сильно влияют на трудоспособность, но приносят дискомфорт. На второй стадии применяется длительное консервативное лечение. Третья и четвертая стадии более серьезные – могут требовать хирургического вмешательства.

Основные причины развития заболевания:

  • малоподвижный сидячий образ жизни;
  • беременность, роды;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками и другие вредные привычки;
  • сильные физические нагрузки;
  • запор, диарея;
  • нетрадиционная интимная близость.

Несвоевременное лечение геморроя может привести к осложнениям, таким как кровотечения, анемия, тромбоз узлов.

лишний вес

Проктологи считают геморрой — болезнью образа жизни, страдают им преимущественно люди трудоспособного возраста.

Когда выдается листок нетрудоспособности?

Во избежание негативных последствий и осложнений патологии очень важно своевременно начать лечение. При этом необходимо полностью исключить факторы, искоренить причины возникновения и развития геморроя.

Каждый организм индивидуален и по-разному переносит заболевания. Врач-проктолог, оценивая ситуацию выписывает больничный при геморрое.

Определенных сроков пребывания на больничном нет, поскольку на него влияют несколько факторов:

  • состояние больного;
  • стадия, форма геморроя;
  • выраженность симптоматики;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • осложнения;
  • эффективность проводимого лечения;
  • особенности работы;
  • условия жизни, режим работы.

Статьи по теме:

  • Передается ли геморрой человеку по наследству или половым путем?

  • Лечение геморроя картофелем: действие, рецепты и применение

  • Ванночки при геморрое в домашних условиях: рецепты и применение

  • Геморрой у женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • Внутренний и наружный геморрой: отличия, симптомы и лечение

В основном выдается больничный в пределах 7-10 дней если терапия началась вовремя. На протяжении этого времени проводится амбулаторное лечение.

Больной должен соблюдать постельный режим, следовать указаниям и назначениям врача, поддерживать диету и гигиену.

Обычно данного времени достаточно для снятия острых клинических проявлений. Но если улучшения не наступают, то больной нуждается в стационарном лечении. В таком случае больничный увеличится на срок пребывания в стационаре. Учитывается и то время, которое понадобится для реабилитации после выписки из больницы.

Если заболевание часто обостряется из-за условий труда, то пациенту рекомендуется сменить вид деятельности.

Меняю работу

Больничный лист в зависимости от стадии геморроя

Зачастую первая стадия геморроя проходит незаметно даже для самого больного. Незначительный дискомфорт обычно остается без должного внимания. Соответственно больничный лист не выдается.

Вторая и третья стадии требуют длительного медикаментозного лечения, частого посещения проктолога, проведения лечебных мероприятий. Из-за этого могут возникнуть проблемы на работе. Поскольку, совмещать поход к врачу и работу очень сложно.

К тому же обострение геморроя приносит сильнейшие боли пациенту, рекомендован постельный режим. Поэтому проктолог может выписать больничный лист на срок до 7 дней.

Если условия труда предполагают тяжелые физические нагрузки, постоянное нахождение в одном положении (сидя или стоя), то срок меняется в большую сторону.

Четвертая стадия самая запущенная. Ущемление выпавших геморроидальных узлов и обильное кровотечение приносят сильные боли. Человек неспособен совершать даже простые движения. Показан строгий постельный режим.

Обычно эта стадия требует госпитализации и оперативного вмешательства.

постельный режим

Как лечат геморрой в больнице

Современное лечение геморроя в больнице подразумевает целый комплекс процедур и постоянный контроль врача.
Специалист-проктолог определяет способ лечения по следующим критериям:

  1. основные симптомы геморроя и характер осложнений
  2. стадия и размер геморроидальных узлов
  3. выраженность границ между внутренними и наружными шишками
  4. наличие общесоматической патологии
  5. наличие патологии анального канала

На начальных стадиях заболевания, когда можно обойтись без операции, врач-проктолог назначает щадящие лекарственные препараты местного воздействия.

Лечение кремом

Мази снимают воспаление и зуд в анальной области

Лечение внутреннего геморроя проводят с помощью ректальных суппозиториев, кремов, мазей. Для усиления их действия и достижения нужного лечебного эффекта врач может прописать лекарства в таблетках.

Таблетированные препараты чаще всего назначают при хронических формах геморроидальной болезни.

Во время обострения заболевания нужного эффекта можно добиться только с помощью комплексного лечения, которое способно устранить сразу несколько симптомов:

  • остановить ректальные кровотечения
  • снять острое воспаление
  • улучшить кровообращение по венам и сосудам
  • устранить болевые ощущения, которые особенно сильны в период обострения


Как лечить заболевание в домашних условиях Советы как быстро избавиться от геморроя…

Острую стадию геморроя, которая проявляется отеком и тромбозом, можно вылечить консервативным способом. Для этого проводится системная и местная терапия. После снятия симптомов воспаления выполняется операция по иссечению тромбированного геморроидального узла.

Лечение в стационаре

Для лечения геморроя, сопровождающегося кровотечениями, применяют метод склеротерапии или прошивание сосудистой ножки тромбированного узла.

Объективная оценка состояния геморроидальных узлов позволяет правильно выбрать способ лечения или сочетание методов терапии хронической формы болезни.
Для этого необходимо определить:

  1. стадии выпадения всех узлов
  2. наличие и выраженность границ между внутренними и наружными узлами
  3. наличие трещин прямой кишки
  4. наличие гипертрофированных анальных сосочков

склеротерапия

Введение склерозанта в сосуды поможет уменьшить геморроидальный узел

Первая стадия заболевания предполагает щадящие методы лечения. Склеротерапия и лечение лазером считаются малоинвазивными способами вмешательства.

Вторая стадия заболевания диагностируется в том случае, если геморроидальные узлы выпадают, но их можно вправить самостоятельно. Лечение проводят сочетанием малоинвазивных способов коррекции:

  • Склеротерапия + лазерная коагуляция
  • Склеротерапия + трансанальная дезартеризация
  • Метод лигирования узлов латексным кольцом

Операция Миллигана-Моргана проводится в стационарных условиях. Чаще в ситуациях, когда наблюдается выпадение множества узлов и слизистой оболочки с вывернутой зубчатой линией. Операция по удалению геморроидальных узлов в клинике рекомендуется и в случаях угрозы осложнений, связанных с тромбозом и кровотечением.

Операция по удалению узлов

Операция по удалению геморроя в больнице назначается в случаях, когда консервативная терапия не дает положительной динамики.

Геморроидэктомия операция

Иссечение узлов требует госпитализации и длительной реабилитации под контролем врача

Геморроидэктомия — радикальный способ удаления геморроидальных узлов с помощью хирургического вмешательства. Операция выполняется через задний проход. Она заключается в том, что узел зажимается и отсекается от сосудистой ножки. Далее прошивается сосудистый пучок узла, потом после снятия зажима зашивается рана.

После операции назначают комплексное консервативное лечение, которое включает прием:

  1. пищевых волокон (мукофальк)
  2. флеботоников (детралекс)
  3. ферментов (вобэнзим)
  4. пробиотиков (нормофлорины)

Прием этих препаратов нужно сочетать с другими методами лечения:

  • применением ректальных суппозиториев (проктозан, ультрапрокт, натальсид и другие)
  • наложением повязок с левосином и принятием сидячих ванночек с марганцовкой, если удалены наружные узлы

Если лечение проводилось сочетанием малоинвазивных методов и хирургического вмешательства, то назначают прием антибиотиков (цифран СТ, ципролет А) и курс пробиотиков.


Какие современные операции сейчас делают? Виды операций по удалению геморроидальных узлов…

Геморрой – что это такое?

Геморрой характеризуется растяжением и истощением венозных сосудов прямой кишки. Патологические изменения приводят к тому дистрофии мышечной и соединительной ткани, нарушению кровотока и появлению застойных явлений в малом тазе. Из-за ослабления стенок кровь не циркулирует по сосудам прямой кишки, а наполняется в них. На месте наполнения возникают геморроидальные шишки, которые могут вызвать острые осложнения.

Что такое геморрой

Причины недуга

Геморрой проявляется, если:

  • процесс дефекации всегда затруднен;
  • часто возникают проблемы с кишечником (диарея, запор);
  • есть лишние килограммы;
  • профессиональная деятельность связана со слишком высоким или слишком низким физическим напряжением;
  • женщина беременна или после рождения ребенка, так как роды провоцируют слишком сильное давление венозных вен на прямую кишку во время потуг;
  • имеется наследственность.

Сейчас геморроем страдают люди абсолютно разного возраста. К сожалению, болезнь молодеет с каждым годом.

Стадии геморроя

Разделяют внешний и внутренний геморрой. При внешнем проявлении болезни геморроидальные шишки находятся снаружи анального отверстия. Внутренний геморрой характеризуется кровотечениями и выпадением шишек из анального отверстия.

Стадии развития геморроя

Геморрой проходит четыре стадии развития. Какие симптомы сопровождают каждую стадию?

  1. Первая стадия – геморроидальные шишки находятся внутри, не выходят наружу. Дискомфорт возникает после дефекации и характеризуется жжением и зудом, особенно после употребления в пищу острой, соленой пищи, алкогольных напитков, долго нахождения на жестком и сидении.
  2. Вторая стадия – геморроидальные шишки выходят наружу при дефекации, а спустя некоторое время возвращаются обратно. Процесс дефекации оттягивается как можно дальше из-за страха боли.
  3. Третья стадия – геморроидальные узлы вправляются обратно только ручным способом, появляется риск возникновения осложнений. Процесс дефекации всегда проходит с болью и кровотечением.
  4. Четвертая стадия – геморроидальные узлы уже не могут быть возвращены в прямую кишку самостоятельно. Болезнь находится в самой тяжелой форме, возникают постоянные проблемы с дефекацией, слизистая подвержена риску заражения инфекцией. Необходимо срочно обратиться к проктологу для соответствующего лечения или хирургического вмешательства.

Дают ли больничный при геморрое?

Геморрой в стадии обострения мешает человеку жить полноценной жизнью, выполнять самые элементарные функции. Куда обратиться, чтобы получить больничный? Это больница, где принимает врач-проктолог.

Имеется несколько обстоятельств, от которых зависит, сколько дней будет проходить период нетрудоспособности с выдачей больничного листа:

  • геморрой в остром и хроническом проявлении;
  • профессиональная деятельность пациента;
  • эффективность способов лечения (консервативный и хирургический).

На какой срок выдают больничный при консервативном лечении?

К консервативному лечению геморроя относится медикаментозный способ. Сюда входит применение мазей, ректальных свечей, флеботропных препаратов. Каждый из лекарственных средств имеет свою направленность действия – снятие болевых симптомов, отечности, устранение кровотечения, повышения тонуса вен. Средний период, на который дают больничный при консервативной терапии, занимает семь дней.

Чаще всего больничный лист при геморрое выдают на второй и третьей стадии заболевания. При симптомах, характерных для первой стадии болезни, врач может дать больничный только на сутки, чтобы снять болевой синдром.

На какой период выдается больничный лист после операции?

Период нетрудоспособности с выдачей больничного листа вовремя и после оперативного вмешательства зависит от того, насколько экстренным было это вмешательство и возникли ли осложнения. Оперативным путем лечатся последние стадии заболевания.

При радикальной операции

Есть два метода проведения геморроидэктомии:

  • открытый – раны после удаления геморроидальных узлов не зашиваются, заживление проходит естественно;
  • закрытый – после усечения узлов накладываются швы.

Менее радикальным способом лечения геморроя является геморроидопексия по методу Лонго, когда происходит отсечение части прямой кишки. В результате геморроидальные узлы, из-за удаления части кровеносных сосудов, перестают получать питание, постепенно уменьшаются и покрываются соединительной тканью.

Геморроидектомия при геморрое

После удаления геморроя пациента выписывают из стационара на третий-пятый день (при геморроидопексии обычно раньше). Если возникнут какие-либо осложнения в виде открывшегося кровотечения или появления гноя в ранах и швах, то тогда пациент может быть задержан на стационарном лечении еще на несколько дней.

Больничный не заканчивается с выпиской пациента из стационара и продолжается по месту жительства. Человек предъявляет лист нетрудоспособности врачу-проктологу (хирургу или терапевту, в зависимости от того, какой врач имеется в поликлинике). Период пребывания на амбулаторном лечении зависит от длительности реабилитационного периода.

Восстановительный период амбулаторно может продлиться двадцать один день, если будет принято решение в пользу пациента. В особо сложных случаях (например, при открытой геморроидоэктомии) период лечения может продлиться до пяти-шести недель.

Соответственно, продлевается и больничный. Особенно часто это происходит, если профессиональная деятельность пациента связана с тяжёлой физической нагрузкой, разгрузкой и погрузкой тяжёлых предметов, долгим нахождением на ногах.

Иногда врач может посоветовать пациенту сменить работу, так как ее продолжение в прежнем месте может нанести непоправимый вред в виде новых обострений болезни.

При малоинвазивной хирургии

Лигирование при геморрое

К хирургическому способу лечения также относится малоинвазивный, или безоперационный, способ. Одним из популярных методов является латексное лигирование (пережимание геморроидальных узлов латексными кольцами).

Восстановительный период в данном случае намного короче, чем после классической геморроидэктомии. Если заживление происходит нормально, то доктор может выписать пациента уже после недели или 10 дней нахождения на больничном.

Оплата нетрудоспособности

Предъявляется больничный лист в отдел кадров предприятия, на котором осуществляется трудовая деятельность, сразу же по выходу на работу. Данный документ докажет, что официальное отсутствие на рабочем месте было в связи с болезнью, и позволит быстро решить вопрос с оплатой больничного листа.

Оплата дней нетрудоспособности по больничному листу не имеет точной суммы, так как полностью зависит от трудового стажа и размера зарплаты. Согласно Трудовому кодексу, размер выплат начитывается следующим образом:

  • 100 % оплаты – если трудовой стаж пациента на одном предприятии длится более восьми лет;
  • 80 % от зарплаты – если трудовой стаж длится от пяти до восьми лет на одном предприятии;
  • 60 % от зарплаты – если пациент проработал на предприятии не более пяти лет.

При увольнении сотрудника с предприятия работодатель обязан оплатить больничный лист в течение одного месяца после того, как тот покинет свое рабочее место. Выплата составит примерно 60 % от средней заработной платы.

Когда сотрудник может не рассчитывать на оплату больничного листа? Если во время болезни работник находился в очередном отпуске. В этом случае работодатель оплатит только первые 3 дня нетрудоспособности, остальные – Фонд социального страхования (ФСС).

Если в течение полугода после больничного лист нетрудоспособности не будет подан, в оплате его будет отказано.

Решение спорных вопросов

Решение спорных вопросов

Иногда возникает ситуация, что врач отказывается давать больничный лист, несмотря на плохое самочувствие пациента. Как поступить в этом случае?

Как только пациент получает подобный отказ, ему следует написать заявление на имя главного врача поликлиники с просьбой разобраться в ситуации.

На основании заявления специально созданная медицинская комиссия должна будет провести «расследование» – проверить историю болезни, провести анализ данных и вынести заключение.

Пациент имеет право обжаловать решение комиссии в страховой компании, если оно не является положительным.

Источники

  • https://samec.guru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/bolnichniy.html
  • http://motusauto72.ru/skolko-lezhat-v-bolnice-s-gemorroem/
  • https://MojGemorroj.ru/skolko-dlitsya-bolnichnyj.html
  • https://gastrot.ru/gemorroj/dayut-bolnichnyj
  • https://oprostatite.info/proktologiya/dayut-bolnichnyj-gemorroe
  • http://proktolog-info.ru/gemorroj/dayut-li-bolnichnyj-pri-gemorroe/
  • https://gemorroj03.com/gemorrojj-v-bolnice.html
  • https://zhkt.info/gemorroy/bolnichnyj-list-pri-gemorroe

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...