Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика

Причины геморроя

Содержание:

К причинам возникновения геморроя относятся следующие ситуации:

  1. Хронические запоры, которые повышают вероятность выпадения узлов, т. к. пациент сильно тужится.
  2. Тяжелые нагрузки
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Неправильное питание — жирная, соленая и острая пища, потребляемая в большом количестве, негативно влияет на кровообращение.
  6. Вредные привычки.
  7. Раздражение сфинктера, возникающее из-за усиленной интимной гигиены или от ее недостатка. Частая дефекация во время диареи тоже негативно влияет на анальное отверстие.

Неправильное питание — жирная, соленая и острая пища, потребляемая в большом количестве, негативно влияет на кровообращение
К причинам возникновения геморроя относят наследственную предрасположенность
Малоподвижный образ жизни - причина возникновения геморроя
Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика
Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика
Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика

Симптомы

Признаки геморроя зависят от стадии развития патологии. В большинстве случаев встречаются следующие симптомы:

  1. Анальный зуд и жжение в области ануса.
  2. Болезненные ощущения, усиливающиеся во время опорожнения кишечника или после сильной нагрузки.
  3. Выделения в виде слизи и крови.
  4. Выпадение узлов. На ранних этапах вправляются самостоятельно. Если узлы выпадают на поздних стадиях, то подобного не происходит.

Виды геморроя

Классификация геморроя обширна, поэтому при лечении патологии нужно учесть форму болезни и симптомы.

Чтобы установить тип заболевания, необходимо при появлении первых признаков обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.

Внешний

При внешнем типе геморроя воспаление затрагивает наружные сплетения сосудов. У больного присутствуют ранее указанные признаки патологии, могут выпадать узлы. Отличием от других типов является усиление боли в период обострения патологии.

Внутренний

Внутренний геморрой трудно распознать, т. к. первые патологические изменения формируются скрытно. Воспаление затрагивает сосуды прямой кишки. К образованию внутреннего геморроя приводят два условия:

  1. Слабая сосудистая стенка прямой кишки.
  2. Сильное внутрибрюшное давление, например, по причине длительных запоров.

Комбинированный

При комбинированном типе геморроя воспаленные узлы находятся как снаружи анального отверстия, так и в просвете кишки.

Особенность подобного типа в том, что пациент может постоянно страдать от симптомов болезни. Это происходит из-за того, что пока наружный узел находится в стадии ремиссии, происходит обострение внутреннего образования. Через некоторое время фазы спокойствия и воспаления меняются местами.

Формы геморроидальных узлов

Существует несколько форм патологии.

Хроническая

Хроническая форма — разновидность геморроя, характеризующаяся длительным и вялым течением. Патология возникает при отсутствии лечения во время развития болезни острого типа. Проявление хронического типа представлено двумя стадиями:

  1. Ремиссией — отсутствием признаков, поэтому пациент ошибочно думает, что заболевание исчезло.
  2. Обострением — появлением симптомов воспаления.

Тромбированный

Заболевание возникает при образовании кровяных сгустков в сосудах геморроидального узла.

В результате происходит закупорка и повреждение венозных стенок, затем ухудшается кровоток, формируется воспаление и отечность тканей. Тромбированный узел может привести к опасным осложнениям, поэтому требуется вмешательство врачей.

Острый

Острая форма геморроя проявляется яркой симптоматикой, из-за которой ухудшается самочувствие пациента. Если не предпринимать шаги по устранению болезни, то патология приводит к осложнениям.

Кровоточащий

Некроз геморроидального узла, повреждение тканей кишки и сильное воспаление — все это приводит к кровотечению во время развития геморроя. Степень выраженности данного симптома разная — от незначительных выделений до обильных кровоизлияний.

Запущенный

Запущенный геморрой возникает при отсутствии лечения предыдущих стадий патологии.

При запущенной форме геморроя назначается оперативное вмешательство

При данном типе невозможно вправить узлы даже руками, что связано с сильным воспалительным процессом и большими размерами образований. Возникают проблемы с актом дефекации, иногда развиваются сильные кровотечения. В этом случае назначается оперативное или малоинвазивное вмешательство.

Ущемленный

Для ущемленного типа геморроя характерна резкая и острая боль. Сильный болевой синдром возникает в результате выпадения узла и его пережатия, т. к. сфинктер — сильная мышца. В результате формируются отеки, усиливается воспаление. Последним этапом развития ущемленного геморроя является отмирание узла, что требует срочного оперативного вмешательства.

Мокнущий

Мокнущая форма характерна для последних стадий развития патологии.

Выпадают узлы, поэтому сфинктер не закрывается в полной мере. В результате мышцы, отвечающие за работоспособность анального кольца, утрачивают эластичность, поэтому не выполняют своих функций.

По этой причине происходит вытекание слизи, в а тяжелых случаях — недержание каловых масс.

Гнойный

Воспалительный процесс, присутствующий в прямой кишке, травмирование стенок и раздражение слизистой оболочки — подобные факторы являются благоприятными условиями для развития инфекции.

При попадании патогенных бактерий геморрой усиливается, поэтому возникает гной, который часто присутствует в фекалиях во время посещения туалета.

Стадии геморроя

Развитие геморроя проходит в несколько этапов:

  1. Первая стадия: начало формирование воспалительного процесса, главные признаки отсутствуют, но возможно появление слабого дискомфорта.
  2. Вторая стадия: возникают первые симптомы, в редких случаях может появиться слабое кровотечение.
  3. Третья стадия: усиливаются признаки, выпадают геморроидальные узлы, но их еще можно вправить руками.
  4. Четвертая стадия: существенное ухудшение самочувствия, выпадающие узлы невозможно вправить.

Лечение

Используется лечение нескольких видов.

Медикаментозное

Для устранения причин и симптомов геморроя применяют медикаментозное лечение

Для устранения причин и симптомов геморроя применяют следующие группы лекарств:

  1. Мази и свечи с противовоспалительными и ангиопротекторными свойствами: Постеризан, Троксевазин, Ультрапрокт.
  2. Препараты с обезболивающим эффектом: Кеторол, Найз, Ибупрофен.
  3. Средства, способствующие заживлению тканей: Метилурациловая мазь, Гепатромбин.

Малоинвазивное

Малоинвазивные методики устраняют геморрой за короткие сроки.

Лигирование - использование специальных средств (колец, швов), которыми пережимают сосуды, питающие узел

Такими способами лечения являются:

  1. Криодеструкция — воздействие на воспаление с помощью жидкого азота, который приводит к заморозке узла.
  2. Склеротерапия — применение специальных лекарств, которые склеивают сосуды. В узел не поступают питательные вещества, поэтому он отмирает, а заболевание исчезает.
  3. Лигирование — использование специальных средств (колец, швов), которыми пережимают сосуды, питающие узел.
  4. Инфракрасная коагуляция — применение света, которым прижигают воспаленный участок.

Хирургическое

Операция — традиционный способ устранения запущенных форм геморроя.

Применяют следующие методы:

  1. Резекция Лонго. Иссекают кишку, затем выпавшие узлы подтягивают и фиксируют. В результате подобных манипуляций ухудшается кровоснабжение образований, поэтому они отмирают.
  2. Геморроидэктомия открытого или закрытого типа. Устранение воспаленного узла и пораженных тканей.

Народное лечение

Народные средства имеют вспомогательный характер и дополняют медикаментозную терапию.

Народные средства имеют вспомогательный характер и дополняют медикаментозную терапию

С разрешения врача можно использовать следующие рецепты:

  1. Настой листьев малины. Напиток тонизирует и снижает интенсивность воспаления.
  2. Свечи из картофеля, свеклы и моркови. Уменьшают симптомы геморроя и устраняют запоры.
  3. Сборы из ромашки, шалфея, мяты, мать-и-мачехи, календулы. Избавляют от воспалительного процесса.
  4. Настой листьев орешника. Снижает риск развития кровотечений.
  5. Настойка из плодов конского каштана. Уменьшает степень развития воспаления.

Профилактика

Для предотвращения геморроя у мужчин и женщин нужно правильно питаться и избегать употребления вредной пищи

Для предотвращения геморроя у мужчин и женщин нужно соблюдать следующие правила:

  1. Нормализовать двигательную активность. Если больше двигаться, заниматься зарядкой, устраивать перерывы при длительном сидении за рабочим местом, то снижается риск появления застойных явлений. Однако нужно знать меру, т. к. усиленные нагрузки тоже неблагоприятно влияют на состояние человека, поэтому подъема тяжестей следует избегать.
  2. Каждый день проводить гигиенические процедуры.
  3. Правильно питаться и избегать употребления вредной пищи.

Что такое геморрой?

Геморрой — это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области. Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий. Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое  прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.

При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.

В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия. Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи. В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.

Какие стадии геморроя существуют

Геморрой развивается в несколько этапов, на каждом из которых происходят изменения симптоматики. Меняется и внешний вид узлов:

Читайте также:  Мазь Синафлан при геморрое: 5 целебных свойств, инструкция, цены

На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.

На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.

Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно — им нужно ручное вправление.

Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика

Четвертая стадия — самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся  выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса. Самые неприятные симптомы этой стадии — острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.

Начальная стадия геморроя — фото

Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.

Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика

Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.

Фото геморроя второй стадии

Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов  сопровождается кровоточивостью.

Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика

Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.

Фото геморроя третьей стадии

На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу самостоятельное вправление становится невозможным, и поэтому геморрой после каждой дефекации приходится вправлять вручную.

Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика

Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.

Фото наружного геморроя

Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.

Фото анальных бахромок

После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.

Фото внутреннего выпадения геморроя

Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.

Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика

Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.

Фото полипов прямой кишки

Полипы также,  как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как — полип, профессиональному проктологу.

Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика

Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика

Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться  раковую опухоль, если их своевременно не удалить.

Фото остроконечных кондилом

Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы — образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.

Виды геморроя: причины, симптомы, виды, формы, стадии, лечение, особенности лечения при беременности, профилактика

Фото анальных бородавок

Анальные бородавки — еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.

Диагностика стадии заболевания

Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач. Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой  (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться аноскопия или ректороманоскопия. Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки  — видеоколоноскопия. Делается это для исключения онкологии.

Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.

Виды геморроя

У данного заболевания имеются три вида, в зависимости от локализации процесса:

  1. Наружный геморрой – геморроидальные узлы расположены ниже зубчатой линии прямой кишки, и встречается всего в 10% случаев.
  2. Внутренний геморрой – узлы расположены выше зубчатой линии.
  3. Комбинированный тип геморроя – наиболее распространенный вариант, встречается у половины пациентов.

Виды геморроя

Также выделяют острую и хроническую форму геморроя. В большинстве случаев это заболевание встречается именно в хронической форме, что позволяет проводить плановое консервативное или хирургическое лечение. Острый геморрой является показанием для экстренной госпитализации в хирургический стационар, так как это угрожающее жизни состояние.

Стадии геморроя

Клиническое течение геморроя имеет стадийный характер. Стадия определяется врачом по выраженности выпадения узлов наружу:

  1. I стадия. Для нее характерно наличие узлов, которые не выпадают из прямой кишки. После акта дефекации нередко на кале обнаруживается кровь алого цвета.
  2. II стадия. Увеличенные в размерах узлы выпадают из прямой кишки во время испражнения, но «возвращаются» на свое место самостоятельно, без помощи рук больного.
  3. III стадия. По причине большого размера и ослабленного связочного аппарата геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, и их приходится вправлять пальцами через анальное отверстие. На этой стадии заболевания узлы выпадают не только во время дефекации, но даже при небольших физических нагрузках, кашле, чихании, смехе.
  4. IV стадия. В конечном итоге огромные геморроидальные узлы уже невозможно вправить внутрь, они постоянно располагаются снаружи, вызывая болезненность и дискомфорт.

Стадии геморроя

Симптомы

Основные жалобы пациентов, при хронической форме заболевания, следующие:

  • Кровотечение – появляется на первой стадии болезни, и сопровождает почти каждый акт дефекации до 4 стадии. Наиболее часто пациенты обращаются к врачам именно с этой жалобой, увидев алые прожилки крови в кале. Интенсивность кровотечения индивидуальна, и во многом зависит от стадии геморроя и плотности стула.
  • Выпадение геморроидальных узлов – второй, и основной при диагностике и определении тактики лечения симптом, который пациенты отмечают со второй стадии болезни.
  • Боли в заднем проходе не сильно выраженные, усиливаются при акте дефекации и физической нагрузке, ходьбе.
  • На поздних стадиях заболевания, когда узлы долгое время находятся за пределами кишечника, нередко происходит их травмирование, мацерация, что приводит к местному воспалению, повышению температуры тела. В таких случаях также требуется лечение в условиях стационара.

У человека геморрой

Острый геморрой возникает по причине ущемления увеличенных узлов, или тромбоза их синусов. Симптомы при этой форме выраженные – в области ануса появляются сильнейшие боли, сопровождающиеся лихорадкой и признаками интоксикации. При осмотре хирург выявляет багрово-синюшние увеличенные в размерах геморроидальные узлы, а также выраженное покраснение и отечность перианальной области.

Диагностика

Обследование при геморрое не представляет трудностей, особенно на поздних стадиях, когда выпавшие узлы видны при осмотре врачу. В комплекс обследований при диагностике геморроя входят:

  1. Осмотр в коленно-локтевой позе (или на гинекологическом кресле) с проведением пальцевого обследования. В большинстве случаев даже этого достаточно для постановки верного диагноза. Во время пальцевого обследования также проводится тест Россолимо, чтобы определить функционирование мышц анального сфинктера.
  2. Аноскопия – специальный эндоскопический метод обследования, который проводит врач-проктолог с помощью аноскопа. Данный метод требует специальной подготовки и имеет некоторые противопоказания к применению. К преимуществам данного метода можно отнести высокую безопасность, информативность, а также возможность взять биопсию кишки и провести, при необходимости, небольшие хирургические операции.
  3. При затруднениях в диагностике геморроя, и для выявления других болезней прямой кишки, производят проктоскопию, колоноскопию и ирригоскопию.

К лабораторным методам диагностики геморроя относятся общий анализ крови и копрограмма. Анализ крови, в данном случае, необходим для выявления анемии, которая вызвана кровотечением, а также для определения наличия воспалительного процесса.

Копрограмма – это анализ кала, на наличие в нем различных включений – слизи, крови, гноя и т.д. Этот метод обследования позволяет выявить даже скрытые кровотечения, а также патологические процессы в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Лечение

Тактика лечения при геморрое определяется хирургом (проктологом) после проведенного обследования и установления стадии заболевания.

При первой и второй стадии геморроя в большинстве случаев проводится консервативное лечение, которое включает в себя:

  • Соблюдение диеты – необходимо исключать запоры, употреблять пищу с высоким содержанием клетчатки, исключить продукты раздражающие слизистую кишечника.
  • При запорах необходимо использовать слабительные препараты. Наиболее предпочтительны в этом случае препараты размягчающие стул и улучшающие его прохождение по толстому кишечнику – Дюфалак, Гутталакс, которые употребляются внутрь, а также Микролакс в виде микроклизм.
  • Для улучшения кровообращения в венозных синусах геморроидальных узлов в последние годы часто назначается препарат Венарус или Детралекс.
  • При повторяющихся кровотечениях применяют ректальные свечи с фенилэфрином (Релиф) или натрия альгинатом (Натальсид).
  • Для профилактики и лечения воспаления слизистой прямой кишки (проктит) при геморрое применяют разнообразные суппозитории комбинированного действия – Ультрапрокт, Проктоседил, Релиф Про, Нефлуан.
  • При болях в области заднего прохода, что характерно для поздних стадий болезни, применяются свечи с анестетиками – Релиф Адванс, суппозитории с новокаином (дешевое и эффективное средство).
Читайте также:  Эритематозная гастродуоденопатия: лечение очаговой и диффусной формы, симптомы

Следует понимать, что консервативное лечение не устраняет заболевание, а лишь облегчает симптомы. Такое лечение применяется только по назначению и под динамическим наблюдением лечащего врача.

На поздних стадиях заболевания, а также при часто рецидивирующих кровотечениях, прибегают к хирургическому лечению. Существует множество методов хирургического лечения геморроя. К малоинвазивным амбулаторным вмешательствам относятся:

  • Склеротерапия – выполняется с помощью специального препарата Этоксисклерола, который вводят в геморроидальные узлы, после чего происходит их отмирание.
  • Электрокоагуляция – через аноскоп в прямую кишку вводят электрокоагулятор, и под видеонаблюдением производят прижигание узлов, тем самым уничтожая их.
  • Лигирование геморроидальных узлов специальными латексными кольцами – применяется на 3-4 стадии заболевания. Выполняется под местной анестезией с помощью аноскопа. На увеличенные узлы набрасывают специальное кольцо. Примерно через 10-14 дней происходит отторжение узлов вместе с кольцом. Эффективность данного метода достигает 90%.

Самым эффективным методом лечения геморроя принято считать хирургическую операцию — геморроидэктомию по Миллигану и Моргану. Во время операции геморроидальные узлы удаляются полностью. Геморроидэктомия имеет три, существенно различающихся по технике проведения, вида хирургического вмешательства:

  • Закрытая геморроидэктомия с восстановлением целостности слизистой оболочки прямой кишки с помощью кетгутовых непрерывных швов. Применяется при 3 и 4 стадии заболевания, когда невозможно определить границы внутренних и наружных узлов.
  • Открытая геморроидэктомия применяется реже, в тех случаях, когда имеются осложнения геморроя – проктит, анальная трещина и т.д. Во время операции удаляются все узлы полностью, но слизистую кишки не зашивают.
  • Подслизистая геморроидэктомия – эта методика применяется при 2-3 стадии геморроя. К преимуществам этого метода можно отнести малую травматичность, так как слизистая оболочка кишки не удаляется вместе узлами.

Закрытая и открытая геморроидэктомия

Тактику предстоящей операции выбирает проктолог в специализированном хирургическом стационаре.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития заболевания, необходимо соблюдать несложные требования:

  1. При сидячем и малоподвижном образе жизни следует делать периодические пешие прогулки, заниматься гимнастикой. При нахождении за рулем более 3-х часов, водителю следует остановиться, пройтись вокруг автомобиля, размять ноги, чтобы улучшить кровообращение в области промежности.
  2. Следует соблюдать диету, которая описана в лечении.
  3. Стоит избегать запоров, и справлять нужду по «первому зову», а не когда получиться, чем часто страдают многие профессиональные водители.
  4. Ученые выяснили, что у мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации геморрой развивается значительно чаще, что связано с ослаблением мышц сфинктера и повреждением слизистой оболочки. При появлении первых признаков заболевания, от подобных половых актов следует воздержаться.

Что это такое?

Перед тем как сказать, какие виды геморроя бывают, стоит сказать несколько слов о самом заболевании. Геморрой – это сосудистая патология. При ней образуется гиперплазия колец кишечника. Они видоизменяются и преобразуются. Из-за этого происходит растяжение сосудов, что пронизывают тонкий и толстый кишечник по всей длине. Предпосылками для образования геморроидальных узлов может стать что угодно. Но чаще это неправильное питание, сидячий образ жизни, запоры, сильные физические нагрузки. У женщин нередко проблема появляется на последних сроках беременности и во время родов. Это происходит из-за сдавливания плодом сосудов и самого кишечника.

Виды геморроя

Патология имеет множество вариаций. Она делится на несколько различных подгрупп. При обращении к специалисту, доктор обязательно определяет, с каким видом имеете дело вы. Только после этого может назначаться определённая терапия. Стоит отметить, что в зависимости от того, какие у вас виды геморроя, и его лечение будет соответствующим. Если вы посетили доктора сразу после появления симптомов, то, скорее всего, ограничитесь консервативным способом. В запущенных ситуациях может рекомендоваться хирургическое вмешательство в дополнении с последующей лекарственной терапией.

По характеру своего происхождения геморрой разделяется на врождённый и приобретённый. Последний делится на первичный и вторичный. В зависимости от места расположения патология может быть внутренней или наружной. По характеру течения геморрой бывает хроническим и острым. Последний также представлен в трёх формах. Патология имеет несколько стадий своего развития. Попробуем подробно разобраться со всеми характеристиками и выяснить, какие виды геморроя особенно опасны.

виды геморроя фото

Происхождение заболевания

Как уже говорилось, существует два вида геморроидальных узлов – врождённые и приобретённые. В первом случае большую роль играет наследственность. Такой геморрой диагностируется достаточно редко. Однако медицине известны случаи его появления. Врождённые узлы определяются уже в младенческом возрасте. При этом, скорее всего, оба родителя имеют сосудистые заболевания.

Приобретённый геморрой, в свою очередь, бывает первичным или вторичным. Первый вид возникает как самостоятельное заболевание. Другими словами, нет никаких дополнительных недугов, которые могут привести к образованию узла. Вторичный геморрой – это особый вид патологии. Он образуется вследствие какого-либо недуга. Это может быть воспаление кишечника, цирроз печени, язва желудка и так далее. Чтобы вылечить такие узлы, необходимо сначала найти причину их образования и устранить её.

Расположение узлов

Геморрой бывает также внутренним и наружным. Первый располагается в самом кишечнике и не выходит за пределы анального отверстия. Наружный геморрой можно прощупать самостоятельно. Он характеризуется наличием шишек в области ануса. Некоторые из них заправляются обратно после акта дефекации. Лечение внутреннего и наружного геморроя консервативными методами отличается. В первом случае врачи чаще назначают свечи. Наружные узлы преимущественно обрабатываются мазями.

виды геморроя фото у женщин

Хронический и острый геморрой

Чаще всего заболевание имеет хроническую форму. При этом оно может обостряться с разной периодичностью. Предпосылками для ухудшения состояния являются нагрузки, запоры и неправильное питание. Острый геморрой встречается редко. Он характеризуется резким появлением проблемы и скорым её устранением при помощи соответствующих препаратов. Если длительное время игнорировать острый геморрой, то он в окончании перейдёт в хроническую форму.

Существует несколько степеней острого течения болезни:

  • Тромбоз в отсутствие воспаления. Узлы болезненные при пальпации, слизистые оболочки имеют покраснения.
  • Тромбоз с воспалением. наблюдается сильная боль в любом положении, отмечаются воспалённые участки оболочек.
  • Тромбоз с воспалением клетчатки под кожей. Пальпация невозможна из-за сильной боли. Отмечается обширный воспалительный процесс, повышение температуры тела, общее недомогание.

Стадии геморроя

Существуют 4 основные стадии течения болезни. На самых ранних её этапах, как уже говорилось выше, возможно консервативное лечение с достаточно хорошим прогнозом. Однако далеко не каждый человек отправляется к специалисту со своей деликатной проблемой. Чаще люди пытаются вылечить патологию самостоятельно, чем только запускают болезнь. Тогда они проходят все этапы развития недуга:

  • Стадия первая. Человек отмечает кровавые выделения после акта дефекации. Они редко сопровождаются болью. Некоторые люди попросту даже не замечают того, как заболевание переходит на следующий этап.
  • Вторая стадия. Пациент чувствует дискомфорт и болезненные ощущения во время и после дефекации. Однако они его не беспокоят в обычной жизни. Нередко ощущается жжение и зуд в области анального отверстия.
  • Стадия третья. Геморроидальные узлы выходят за пределы анального отверстия, но их можно справить руками. Чаще всего это происходит после дефекации или напряжения. Самостоятельного ухода узлов в пределы кишечника уже не наблюдается.
  • Четвёртая стадия. Этот этап является довольно опасным и требует скорого врачебного вмешательства. Геморроидальные узлы не вправляются даже вручную. Присутствует обильное кровотечение, приводящее к анемии и общему ухудшению самочувствия.

виды геморроя фото симптомы

Виды геморроя и способы лечения: есть ли взаимосвязь?

Между симптомами патологии и их коррекцией есть неотделимая зависимость. Если человек жалуется на снижение работоспособности, кровотечение, то, скорее всего, он имеет дело с анемией. Поэтому в дополнение к традиционному лечению используются средства для увеличения уровня гемоглобина.

Если обратиться к специалисту на ранних стадиях, то вам назначат препараты для перорального применения, мази, кремы и свечи. Эти лекарства помогут нормализовать кровоток, снять воспаление, устранить боль и наладить процесс дефекации. На более поздних стадиях геморроя применяются малоинвазивные средства. Это знаменитое склерозирование, лигирование силиконовыми кольцами, лазерная терапия и так далее. В самых тяжёлых случаях применяется хирургическое вмешательство с полным удалением узла. Также коррекция геморроя может производиться народными способами. Однако, медики относятся к ним очень скептически. Рассмотрим более подробно, какими препаратами и способами производится лечение геморроя.

Читайте также:  Кофе при геморрое: действие, можно или нет, какое пить

какие виды геморроя бывают

Консервативная терапия

Если у вас самые начальные виды геморроя, то обычно назначаются лекарственные препараты, которые можно приобрести в аптеке. Для перорального использования рекомендуются таблетки «Детралекс», «Венарус», «Флебодиа», «Антистакс», «Троксевазин» и другие. Они укрепляют станки сосудов и снимают воспаление, нормализуя кровоток. Также используются обезболивающие средства. Это «Диклофенак», «Кеторол», «Нимесулид» и так далее. Они помогут снять болевой симптом и уменьшить воспалительный процесс.

В качестве местного лекарства используются мази и свечи. К ним можно отнести «Релиф», «Гепатромбин», «Ауробин», «Проктонис», «Постеризан» и так далее. Чтобы снять воспаление и получить антисептическое действие, используются мази «Ихтиоловая», «Вишневского» и «Левомеколь». Все лекарства вводятся в кишку только после акта дефекации. Наружное применение мазей происходить после туалета половых органов и анального отверстия.

виды геморроя и его лечение

Малоинвазивные методы

Если у вас беспокоящие виды геморроя (симптомы: кровотечение, боль, жжение, выпадение узлов), то может проводиться малоинвазивное вмешательство. Чаще всего используется склерозирование. Пациенту в условиях стационара вводят в узлы специальные лекарства. В России обычно используется «Этоксисклерол» в разных концентрациях. В течение нескольких месяцев расширенный сосуд склеивается и замещается соединительной тканью.

Лигирование кольцами находится на втором месте по популярности. Во время манипуляции узлы защемляются силиконовыми приспособлениями. Постепенно нарушается их кровоснабжение и ткань отмирает. Лазерная терапия используется реже. Процедура является довольно дорогостоящей и малодоступной.

Хирургическое лечение

Чаще всего диагностируются запущенные виды геморроя у мужчин. Ведь именно представители сильного пола до последнего момента тянут с обращением к доктору. В такой ситуации требуется хирургическая операция. Лечение предусматривает госпитализацию на 7 или 10 суток. Процедура проводится под наркозом. Геморроидальный узел просто иссекается, а рана ушивается. После хирургического лечения требуется соответствующая консервативная терапия. Она предполагает соблюдение режима питания, диеты, использование слабительных средств и вышеописанных медикаментозных составов.

виды геморроя и способы лечения

Клиническая картина

Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Это «профессиональная» болезнь всех, кто проводит много времени в сидячем положении — например, водителей и офисных работников, часами не встающих из-за руля и компьютера. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены).

Как проявляется геморрой? Это зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Проктологи различают 4 стадии развития геморроя:

  • Первая стадия. Увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации. На первой стадии симптомы могут пропадать и появляться снова.
  • Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
  • Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
  • Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Виды геморроя и симптомы проявления

Медицина различает три формы геморроя: внутренний, наружный и комбинированный.

При внутреннем геморрое наблюдается варикозное расширение вен, расположенных в глубине анального канала. Зачастую эта форма проявляется кровотечениями, а при напряжении геморроидальные узлы могут выпадать и ущемляться.

Для наружного геморроя кровотечения не характерны, так как узлы располагаются снаружи прямой кишки, вокруг анального отверстия, и не травмируются при дефекации. Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения — со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. Наружный геморрой проявляется зудом и дискомфортом, а при пальпации можно нащупать небольшие уплотнения вокруг ануса. При тромбозе возникает сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления).

Комбинированный геморрой — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания.

Методы лечения геморроя

Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «бабушкины» средства, он теряет время, и зачастую отчаявшиеся люди приходят в больницу слишком поздно, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, нет.

Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. Если болезнь только началась, врач, скорее всего, назначит лечение медикаментами.

Медикаментозное лечение геморроя

На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств.

Патогенетическая терапия

Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, улучшающие деятельность желудочно-кишечного тракта.

Тонусоповышающая терапия

Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина, трибенозида и других веществ.

Симптоматическая терапия

Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.

Антитромбозная терапия

Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами — такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь — например, «Левосин» или «Левомеколь».

Простые способы профилактики геморроя

  • съедать минимум 30 г фруктов и овощей в день;
  • выпивать не менее 8 стаканов воды в день;
  • увеличить ежедневную физическую активность;
  • регулярно опорожнять кишечник;
  • избавиться от лишнего веса.

Хирургическое лечение геморроя

Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основным методом терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась — теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина располагает несколькими методами избавления от этого заболевания.

Инфракрасная фотокоагуляция

Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на 1-2 секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день.

Склеротерапия

Этот способ эффективен на ранних стадиях. В узел инъекционно вводится склерозирующее вещество, после чего он со временем атрофируется.

Лигирование латексными кольцами

Эта методика была разработана давно, однако малотравматичность и эффективность делают ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через 7-10 дней отмирает и отторгается.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под допплер-контролем

Современный метод лечения геморроя, в основе которого лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы спадаются и в последующем подвергаются атрофии. У метода есть много модификаций, позволяющих успешно применять его даже на четвертой стадии болезни. Реабилитационный период занимает 1-2 дня.

Электрокоагуляция

Еще один распространенный малоинвазивный метод лечения, применяемый на ранних стадиях геморроя. Прибор для электрокоагуляции представляет собой пинцет из двух электродов. Основание узла зажимается между ними, после чего на прибор подается переменный ток, вызывающий денатурацию тканей основания узла.

Лазерная коагуляция

Эта методика считается еще менее травматичной и болезненной, чем другие виды коагуляции. Сфокусированный лазерный луч срезает наружный узел у основания, а внутренние узлы выжигает изнутри. На их месте образуется соединительная ткань. После лазерной коагуляции не остается рубцов.

Народные методы лечения

При геморрое ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а применение любых народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом-проктологом. Народные способы не могут быть основой терапии, они лишь дополнение к курсу лечения.

Определенную пользу могут принести отвары трав с противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами — почечуйной травы, тысячелистника, крапивы. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным венотонизирующим средствам относятся конский каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоев.

Облегчить боль и кровоточивость при наружном геморрое помогут 5-минутные прохладные ванны или теплые ванны с отварами таких трав, как календула, шалфей или ромашка — они снимают воспаление.

Источники

  • https://gemorroi.su/gemorroy/vidi
  • https://prokto.ru/stati/kak-vyiglyadit-gemorroj-foto-vsex-stadij.htm
  • http://gemorroy-s.ru/vidy-i-stadii-gemorroya-klassifikaciya-i-sposoby-lecheniya/
  • http://fb.ru/article/245468/vidyi-gemorroya-i-ego-lechenie
  • https://www.kp.ru/guide/lechenie-gemorroja.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...