Анализ ногтей на ногах на грибок: где сдать, расшифровка результатов

Общая характеристика патологии

Содержание:

При недуге инфицируются различные части тела человека, наиболее распространенными местами локализации очагов болезни становятся:

  • волосистая часть головы;
  • кожа;
  • ногти на нижних и верхних конечностях.

Причины появления грибка:

  • тесное общение с больным человеком, использование его вещей (одежды, обуви, полотенец);
  • посещение мест общего пользования: душ, ванна, сауна, бассейн;
  • несоблюдение правил личной гигиены: нерегулярное мытье конечностей, недостаточный уход за ними;
  • избыточная потливость стоп, ношение некачественной или тесной обуви;
  • неправильное выполнение педикюра и маникюра, многократное использование индивидуальных одноразовых инструментов.

Виды анализов для выявления грибка ногтей на ногах

В группе риска находятся:

  • лица с заболеваниями кожи (дерматитами, экземами);
  • больные, страдающие ожирением, алкоголизмом;
  • пациенты с нарушениями метаболизма, сосудистыми патологиями;
  • пожилые люди.

Все разновидности имеют свои особенности и различаются проявлениями.

Какие анализы сдают для выявления грибковой инфекции?

Чтобы выявить онихомикоз, назначают:

  • общие анализы мочи и крови;
  • посев на питательную среду (осуществляется при первичном приеме пациента);
  • соскоб на грибок с ногтей (проба делается 3-5 дней);
  • бактериологическое исследование для определения вида возбудителя.

Дополнительно может назначаться ПЦР-исследование, с помощью которого устанавливают генетическую структуру грибка.

Необходимость сдачи анализов

Обязательность прохождения медицинской диагностики на предмет выявления грибка ногтей обусловлена тем, что результаты исследования определяют тактику лечения и назначение медикаментов.

Своевременное и полноценно проведенное обследование помогает достоверно установить наличие патогенной среды и определить ее разновидность. Это поможет успешно и оперативно излечить заболевание, не допустить развития осложнений, поражений глубоких слоев эпителия.

Подготовка к сдаче

Чтобы результаты диагностики были максимально достоверными, на протяжении подготовительного этапа запрещается:

  • мыть места заражения в течение трех суток до забора материала;
  • стричь ногти (не менее 10 дней до обследования);
  • обрабатывать пораженные участки косметическими кремами, лаками, антигрибковыми средствами.

Проведение процедуры

Проводится процедура по выявлению грибка путем остригания участка пораженной пластины, обработки ее диметилсульфоксидом. Выдерживают ноготь в растворе 10 минут, затем рассматривают через микроскоп с целью установить в исследуемом образце наличие нитей паразита.

Посев

Применяется данный метод с целью более точного выявления патогенных организмов, спровоцировавших развитие микоза. Процедура предполагает проведение соскоба с пораженного ногтя, который помещают в питательную среду на несколько суток.

Получают образец для исследования посредством:

  • соскребания отделяющихся чешуек;
  • срезания ногтя по краям;
  • отделения ногтевой пластины от ложа;
  • выделение исследуемой структуры из воспаленного околоногтевого валика.

Культуральное исследование

Осуществляется в течение 4 недель. Биоматериал соскребается с поверхности ногтя, помещается в питательную среду. Затем проводится наблюдение за состоянием образца: если в посеве образуются колонии, то делается вывод о наличии грибка, устанавливается его вид, род, концентрация.

Прямая ДНК-диагностика дерматофитии

Виды анализов для выявления грибка ногтей на ногах

Метод представляет собой прямое выявление аномалии в исследуемой генетической структуре. Является наиболее точным способом установления патологии.

Расшифровка результатов

Если не обнаружено патологических микроорганизмов в исследуемых образцах, то итоговые данные обследования должны быть отрицательными, в противном случае диагностируется наличие микоза.

Виды обследований

Начать лечение онихомикоза нужно с посещения дерматолога. После первичного осмотра, специалист направляет пациента на анализы. Назначается:

  • общеклинические исследования биологических жидкостей (мочи и крови);
  • изучение биоматериала (при онихомикозе – кусочка ногтя);
  • проведение бакпосева;
  • проведение ПЦР-теста.

Такое комплексное обследование позволяет получить развёрнутую картину заболевания. Оно не только помогает поставить диагноз, но и позволяет подобрать лекарственные средства, которые наиболее эффективны против конкретного возбудителя. Кроме того, в процессе анализа выясняется:

Исследование грибка на пальце врачом

  • стадия заболевания (глубина поражения тканей);
  • наличие или отсутствие грибковой инфекции внутри организма.

Совет! Общеклинические исследования биологических жидкостей назначаются с целью выявления инфекции внутри организма. При обнаружении грибковой флоры потребуется назначение системного лечения. В этом случае, использование только наружных средств будет нерациональным.

Где сдавать анализы?

Разберемся, где сдают анализ на грибок ногтей. Сделать это можно в лаборатории поликлиники (по направлению врача) или в частной лаборатории. В первом случае обследование будет проведено бесплатно, но при обращении в частную лабораторию результаты можно будет получить быстрее. Так что пациент может выбрать наиболее подходящий вариант.

Как проводится процедура?

Разберемся, как правильно сдавать анализ на грибок. Подготовка к процедуре несложная, но нужно знать некоторые нюансы, чтобы не получить искаженные результаты.

Соскоб с ногтя для анализа

Общеклинические исследования

Сдавать кровь и мочу на общеклинические исследования приходиться достаточно часто. Но все же не будет лишним напомнить, как нужно подготовиться к такому исследованию. Анализ мочи:

  • за сутки до времени сдачи следует исключить прием витаминно-минеральных комплексов, спиртных напитков, травяных сборов;
  • накануне нельзя посещать баню и сауну, следует исключить значительные физические нагрузки;
  • на анализ нужно сдать утреннюю порцию мочи, так как она более концентрированная;
  • для сбора урины можно купить специальный стерильный контейнер в аптеке или использовать любую подходящую ёмкость с широким горлом, которую нужно предварительно хорошо вымыть и высушить;
  • перед процедурой нужно совершать тщательный туалет наружных половых органов;
  • для обследования нужно собрать среднюю порцию мочи, то есть, сначала нужно немного помочиться в унитаз, а затем собрать около 100 мл мочи в емкость.

Совет! Важно, чтобы во время сбора материала ёмкость не прикасалась к кожным покровам.

Анализ крови:

Забор крови для анализа

  • за сутки до забора материала нужно исключить из рациона жирную, острую пищу, алкоголь;
  • анализ сдается с утра, натощак, допускается выпить немного чистой воды. Чай, кофе – нельзя;
  • не курить, как минимум один час перед забором;
  • кровь берут из вены при помощи одноразового инструмента.

Забор биоматериала на микробиологические обследования

Чтобы выявить тип возбудителя онихомикоза, назначается забор материала с пораженного ногтя. Это может быть соскоб с ногтя или кусочек ногтя. Процедура абсолютно безболезненная и безопасная. Чтобы сделать соскоб, специалист использует стерильный шпатель, которым аккуратно снимает верхний слой с ногтевых пластин.

Совет! Какой вариант исследования нужно назначить – соскоб или срез отросшего края ногтя, решает дерматолог после наружного осмотра.

Как правило:

  • при небольшой площади поражения выполняется соскоб;
  • если очаг поражения расположен на наружном крае пластины, то проще срезать кусочек ногтя;
  • если процесс захватил и ногтевой валик, то назначается соскоб.

Выполнение соскоба с пораженного ногтя

Собранный материал помещается в стерильный контейнер и направляется в лабораторию. Подготовка к забору материала на исследование проводится так:

  • за двое суток нельзя мыть пораженную конечность с использованием моющих средств (просто ополаскивать водой можно);
  • запрещено использовать кремы, лосьоны и другие косметические средства в области поражения;
  • ноготь не должен быть покрыт лаком, нельзя использовать ни декоративные, ни лечебные средства;
  • не принимать медикаменты, которые могут повлиять на результаты анализа.

Совет! Сообщите врачу, который направляет вас на анализ, какие лекарства вы принимаете. Возможно, в приеме каких-то препаратов придется сделать перерыв.

Результаты

Забранный материал направляется на исследование. Простой анализ позволит обнаружить наличие грибковой инфекции. А чтобы определить тип возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам, проводится ПЦР исследование и выполняется бакпосев.

Бакпосев соскоба

Бакпосев

Для определения типа возбудителя материал высаживается на питательные среды. Затем помещают в благоприятные для грибка условия на пять суток. За это время происходит рост колоний грибка, по внешнему виду которых можно легко определить тип возбудителя. Для определения чувствительности к антимикотикам выполняют следующие действия:

  • диски из гигроскопичного материала пропитывают растворами различных лекарственных средств;
  • диски накладываются на выросшие колонии грибков;
  • через некоторое время оценивают, насколько эффективно лекарственное средство подавляет рост грибка.

Совет! Начинать лечить грибковое заболевание ногтей без проведения обследований и анализов – это грубая ошибка. Дело в том, что схожие симптомы могут иметь и другие дерматологические заболевания. В частности, псориаз или экзема. Для лечения этих заболеваний нужно совсем другие средства, поэтому противогрибковая терапия принесет только вред.

ПЦР диагностика

На настоящий момент именно это обследование обладает наибольшей точностью. На начальных стадиях заболевания другие методы исследования могут дать отрицательный результат, а ПЦР дать правильный результат независимо от стадии заболевания.

Читайте также:  Противогрибковая мазь Микосептин

ПЦР диагностика соскоба

Методика основана на анализе структуры ДНК, поэтому исследование позволит не просто выявить наличие инфекции, но и точно определит тип возбудителя. Кроме того, обследование позволяет определить концентрацию возбудителя. Диагностика ПЦР производится путем исследования крови и соскоба с больного ногтя.

Виды анализов на грибок

При появлении первых симптомов грибкового поражения необходимо записаться на консультацию к микологу или дерматологу. После визуального осмотра и составления анамнеза врач определит, какие исследования необходимо сделать для уточнения диагноза. Чаще всего назначаются следующие виды анализов:

  • микроскопическое исследование биологического материала;
  • бактериологический посев на питательные среды;
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Для выявления у пациента сопутствующих хронических заболеваний, а также для контроля за процессом лечения, в перечень исследований включают общие анализы крови и мочи.

Методика проведения анализов

Некоторые симптомы онихомикоза схожи с признаками других дерматологических заболеваний: псориаза, кератодермита, красного плоского лишая.

Очень важно дифференцировать грибковое поражение и выявить тип возбудителя, который его спровоцировал. С этой целью у пациента берут на исследование кровь и делают соскоб с пораженного болезнью ногтя.

Подготовка к взятию крови на анализ

Чтобы результаты исследований были как можно более точными, необходимо добросовестно подготовиться к сдаче анализа крови. Основные рекомендации сводятся к следующему:

  • забор крови проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов;Анализ ногтей на ногах на грибок: где сдать, расшифровка результатов
  • за 2 суток до анализа следует ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • в течение 24 часов запрещено употреблять алкогольные напитки;
  • на протяжении 12 часов не принимать антибиотики и другие лекарственные препараты;
  • в день забора крови желательно воздержаться от курения.

Необходимо за несколько суток до посещения лаборатории избегать стрессовых ситуаций, снизить эмоциональное напряжение, не нервничать.

Анализ крови берется из вены пациента. Сдать его можно в кожно-венерологическом диспансере, специализированном микологическом центре или в любой поликлинике.

Метод ПЦР

В основе метода лежат принципы молекулярной биологии, позволяющие выявить возбудителей различных заболеваний на генном уровне.

Суть ПЦР заключается в воздействии на биоматериал особыми ферментами, приводящими к множественному копированию ДНК и РНК патогенных микроорганизмов. Полученные фрагменты лаборанты сравнивают с базовыми образцами и определяют тип возбудителя и его количество.Анализ ногтей на ногах на грибок: где сдать, расшифровка результатов

Этот метод диагностики считается наиболее точным и обладает рядом преимуществ перед другими исследованиями:

  • универсальность — в качестве биоматериала может использоваться не только кровь, но и частички кожи или ногтей;
  • точность — не выдает ложноположительных или ложноотрицательных ответов;
  • быстрота — результаты анализа готовы уже через 6—8 часов после забора материала;
  • чувствительность — способ дает возможность идентифицировать патогенную микрофлору даже на начальных стадиях болезни.

Стоимость анализа ПЦР немного выше, чем на другие исследования при онихомикозе, однако точность поставленного с его помощью диагноза позволяет в дальнейшем избежать затрат на ненужные и неэффективные препараты.

Подготовка к взятию соскоба ногтя

Для подтверждения диагноза и определения типа возбудителя требуется исследование биологического материала, взятого с пораженных участков ногтя. Анализ ногтей на ногах на грибок: где сдать, расшифровка результатов
Подготовка к соскобу состоит в выполнении следующих условий:

  • за 2 недели до посещения лаборатории не состригать ногти;
  • за 3 дня до исследования удалить с ногтей лак;
  • в течение 3 суток не наносить противогрибковые препараты, не пользоваться мылом, не применять народные методы лечения.

Чтобы не «смазать» картину заболевания, следует воздержаться от перорального приема антимикозных препаратов. Накануне нельзя употреблять алкогольные напитки, кофе и крепкий чай.

Как берется соскоб с ногтя

Забор биологического материала для исследований берется только в специализированных медицинских центрах или кожно-венерологических диспансерах, которые располагают необходимым оборудованием и реактивами для его исследования.


Процедура абсолютно безболезненна и безвредна для человека и включает такие мероприятия:

  • при наличии толстого рогового слоя с ногтя соскребаются скальпелем несколько чешуек;
  • при поражении края ногтевой пластины с нее срезается небольшой кусочек ножницами или кусачками;
  • если микоз затронул околоногтевой валик, то забор биоматериала производится из этой зоны;
  • при проксимальном типе заболевания (поражение внутренней стороны ногтя) ноготь отторгается от ложа, а затем берется соскоб.

Если у пациента наблюдаются на ноге или руке признаки гнойной инфекции, то для исследования берется также экссудат и соскоб кожи с пораженного участка.

Микробиологическое исследование

Микроскопический метод позволяет установить присутствие патогенной микотической флоры. Для этого кусочек ногтя выдерживают в растворе щелочи, а затем рассматривают при большом увеличении. При необходимости применяют различные красители.Анализ ногтей на ногах на грибок: где сдать, расшифровка результатов

Срок выполнения анализа — от 2 до 4 дней. Чаще всего по результатам можно лишь судить о наличии или отсутствии грибков. Только в единичных случаях удается определить тип возбудителя (дрожжеподобный или плесневый) и его количество.

Если в результате будут обнаружены только единичные клетки, это позволяет сделать вывод, что пациент не болен онихомикозом, а является лишь носителем грибка. В этом случае будет рекомендовано не лечение, а профилактические меры, которые не позволят заболеванию перейти в активную фазу.

Бактериальный посев

Исследование биологического материала под микроскопом дает быстрый, но не всегда точный результат. Поэтому при онихомикозе рекомендуется проводить также бактериальный посев на специальные среды.

Анализ ногтей на ногах на грибок: где сдать, расшифровка результатов
Суть метода заключается в помещении кусочков биоматериала на питательный субстрат и создании благоприятных условий (температуры, влажности и освещенности) для развития грибков. Культивация проводится в специальных термостатах и занимает от 10 до 14 дней.

По результатам исследования можно получить ответы на такие вопросы:

  • имеется ли в образце патогенная микрофлора;
  • насколько активен возбудитель, как быстро увеличивается размер его колонии;
  • к каким препаратам грибок наиболее чувствителен.

Биологический посев дает точные сведения о типе и штамме возбудителя, что очень важно для назначения эффективного лечения.

Какие еще анализы могут понадобиться

Если взять забор биологического материала не представляется возможным, для диагностики онихомикоза проводят иммуноферментный анализ крови (ИФА). Точность определения наличия грибковой микрофлоры этим методом составляет 80%.


Одной из причин, провоцирующей развитие грибкового поражения ногтей, являются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и других органов, а также болезни эндокринной системы, в том числе сахарный диабет. Выявить эти патологии помогут общие анализы крови и мочи.

По результатам этих исследований врач сможет откорректировать назначенное лечение и ускорить избавление пациента от онихомикоза. Рекомендуется сдавать общие анализы несколько раз в течение болезни, чтобы проследить в динамике действие противогрибковых препаратов.

Виды анализов на грибок

Во время первичного приема пациента, врач-дерматолог проводит его осмотр и опрашивает относительно жалоб на имеющееся заболевание. Если речь идет об онихомикозе или подозрении на него, то специалист рекомендует сдать к очередному посещению перечисленные в таблице лабораторные исследования.

СОСКОБ Подтверждает отсутствие или наличие грибковой инфекции, тип паразита, его количественный состав и чувствительность к лекарственным средствам.
ТЕСТ ПЦР С высокой точностью диагностирует возбудителя заболевания по его ДНК и помогает определить какие медикаментозные препараты нужно назначить в конкретном случае.
ПОСЕВ Выделяет конкретного паразита для исследования его свойств.


Важно! Перечисленные анализы придется сдавать неоднократно — как минимум два раза. В первом случае для грамотной постановки диагноза, во втором — для того, чтобы отследить эффективность проводимых терапевтических процедур.

Специальная подготовка

Существуют несложные рекомендации, которых требуется обязательно придерживаться, чтобы правильно сдать биологический материал на лабораторное исследование. Перечислим их:

  • В течение 72 часов до анализа важно, чтобы вода и другая жидкость не попадали на пораженные грибковой инфекцией участки тела.
  • На протяжении 3 суток нельзя пользоваться антимикотиками — как наружными, так и для внутреннего приема.
  • В течение 10 дней не рекомендуется обрезать ножницами края ногтей.
  • Во время лечения следует совсем отказаться от использования декоративной косметики — лаков, кремов и пр.

Если нарушить любое из перечисленных выше правил, результаты анализы могут оказаться искаженными и не будут соответствовать действительной картине заболевания. Этот факт отрицательно повлияет не только на определение диагноза у пациента, но и на его последующее лечение.

Дополнительно существует целый перечень требований, перечисленных ниже:

  • анализ на ногтевой грибок сдают строго до 12 часов дня на голодный желудок;
  • в течение суток перед обследованием важно избегать употребления алкогольных напитков и воздерживаться от серьезных физических нагрузок;
  • необходимо ограничить до минимума прием медикаментозных средств, если пациент принимает жизненно важные препараты — он в обязательном порядке должен сообщить об этом врачу;
  • за 3 часа до анализа крови под запрет попадает курение, употребление чая и кофе;
  • во время исследования человек должен пребывать в уравновешенном состоянии — стрессы могут отрицательно повлиять на его исход.
Читайте также:  Грибок во влагалище у женщин: фото, симптомы и лечение грибковой инфекции, какие антибиотики и свечи назначает врач при вагинальном и вульвовагинальном микозе, что такое вагинит, кандида и кандидоз?

Более детально о тонкостях сдачи лабораторных анализов пациента информирует врач. К тому же современные клиники, например, Гемотест или Инвитро, обычно располагают собственными сайтами, где имеются все необходимые предварительные требования к диагностике, с которыми можно ознакомиться заранее, в режиме онлайн.

Процесс сдачи анализов

Исследования на ногтевой грибок проводятся несколькими методами — соскоб, посев и ПЦР. Забор биологического материала практикуется в стенах лаборатории. Специфических различий для взрослого человека, будущей мамы и ребенка при его взятии не существует. Предлагаем узнать о каждом из них побольше.

Сбор материала. Чтобы выполнить назначенное микробиологическое исследование, делается соскоб с участка ногтя с пальцев руки или ноги, пораженного инфекцией. Если обнаружены симптомы запущенного микоза, отмечается глубокий воспалительный в области ложа, материал для анализа принято брать из-под самой пластины с фрагментом неизмененных тканей. В зоне, которая граничит со здоровыми участками ногтя, обитают самые активные возбудители заболевания, что позволяет получить высокоточные результаты исследования.

Иногда встает вопрос о необходимости забора тканей для гистологической диагностики. Например, при гнойном процессе в области ногтевого ложа берут соскоб с поверхности пластины и экссудат из пораженных участков.

Проведение микроскопии. Материал, взятый у пациента, исследуется под микроскопом. В полученные образцы подмешивают калий, который целенаправленно растворяет кератиновые волокна. Во время исследования лаборант может обнаружить споры и нитевидные гифы и псевдогифы, что свидетельствует о наличии грибковой инфекции. Одновременно с этим микроспория способна дифференцировать дерматомикозы, кандидозы, бактериальные патологии, псориаз, экзему и красный плоский лишай.

Анализ на ногтевой грибок
Возбудители поверхностных грибковых инфекций обычно имеются в единичном количестве в составе микрофлоры кожи и ногтей, при этом не провоцируя развитие заболевания. Вот почему выявление штаммов онихомикоза не во всех случаях подтверждает этот диагноз. У предполагаемого больного в обязательном порядке должны быть клинические проявления поражения ногтей грибком. Однако это не касается диагностики подногтевого содержимого, в котором условно-патогенные микробы не должны находиться.

Культуральное исследование. Соскоб на грибок также изучает тип возбудителя имеющегося патологического процесса. С этой целью проводится посев на среду Сабуро с добавлением антибактериальных препаратов. Взятый у пациента биологический материал помещают в специфические условия, где начинают расти грибки. После того, как будет определен возбудитель онихомикоза, подбирается антимикотический препарат, к которому чувствительны патогенные микробы.

Таким образом, с помощью культурального исследования можно выяснить тип грибкового поражения и остановиться на медикаментозных средствах, эффективных в его отношении. Но этот анализ имеет два минуса — во-первых, он проводится длительно: не менее 7–21 дня, а, во-вторых, не во всех случаях удается выяснить правильный диагноз — если на взятом у пациента биологическом материале не оказалось активных микроорганизмов, вырастить из них колонию и подобрать лекарства не получится.

Прямая ДНК-диагностика дерматофитии. ПЦР-метод дает возможность обнаружить грибок и выяснить его генетическую принадлежность. Чувствительность этого вида исследования максимально точная, поэтому в лабораторных условиях можно выявить одновременно сразу нескольких возбудителей патологического процесса, так как нередко речь идет о смешанной инфекции. Результат диагностики обычно бывает готов через сутки.

ДНК диагностика
ПЦР-метод может показать даже единичные грибки, поэтому он эффективен в том случае, если посев не показал роста колонии. Анализ на ДНК выявляет инфекционный процесс у лиц с хронической и латентной формой онихомикоза. Минусом ПЦР-метода становится его ценовая категория — для проведения диагностики требуется соответствующее дорогостоящее оборудование, поэтому анализ не проводится бесплатно.


Важно! Лаборант должен взять достаточный участок биологического материала с целью получения жизнеспособных активных микроорганизмов, из которых в дальнейшем можно вырастить целую колонию. Если специалист возьмет только кончик пластины, скорее всего, на нем будут обнаружены ослабленные патогенные грибки, они могут погибнуть до начала проведения исследования.

Болезненно ли это?

Большинство пациентов испытывают боязнь перед сдачей анализа, и совершенно напрасно. Процедура забора биологического материала с кожи и ногтей человека для лабораторного исследования совершенно не причиняет боли и выраженного дискомфорта. По сути, она напоминает ощущения при обычном обрезании краев ногтевой пластины. Во время соскоба специалист может немного поскрести кожу над пораженным ногтем, что также не становится причиной боли.

Расшифровка результатов

У здоровых людей при любом исследовании на грибковую инфекцию результат будет отрицательным. Иногда он становится ложноположительным при нарушении правил взятия соскоба. Если клинические проявления патологии отсутствуют, но исследование показывает грибок, скорее всего, человек является носителем инфекции. При положительном результате речь идет о дерматофитии ногтей.

Если в соскобе обнаружены дерматофиты диагностируется дерматофитоз. Патологический процесс поражает ногти на пальцах стоп, реже — рук. При этом пластина утолщается, лишается естественной прозрачности, на фоне деформирования на ней образуются желтые и белые вкрапления нездорового вида.

Обнаружение дрожжевых грибов не является прямым подтверждением онихомикоза. Для окончательной постановки диагноза у пациента должны быть внешние признаки патологического процесса. При кандидозе грибки-паразиты внедряются в ногти через кожные покровы у самого ложа. Чаще всего выявляется у лиц пожилого возраста.

Микозы сопровождаются воспалительным процессом в области ногтевого валика и дистрофией тканей. Нередко встречаются смешанные грибковые инфекции — в этом случае в биологическом материале пациента выявляют одновременно дерматофитов, плесневелых и дрожжевых возбудителей заболевания.

По результатам культуральной диагностики выбирают лекарство, к которому обладают чувствительностью микроорганизмы, ставшие провокатором онихомикоза. Именно этот медикамент назначит врач для последующего лечения.

Назначение лекарственных средств

К кому нужно обратиться для сдачи анализов?

Не каждая лаборатория занимается изучением микозов. Выявление возбудителей грибковой инфекции требует специализированного оборудования и подготовки квалифицированного персонала. Поэтому важно заранее выяснить у специалиста, где можно провести анализы.


При онихомикозе ногтей выбирать следует ту лабораторию, где качественно проводится забор биологического материала — именно от этого зависит конечный результат исследования и лечение пациента. Чем раньше будет проведен анализ после соскоба, тем лучше.

Лаборатория
Диагностика методом ПЦР осуществляется с помощью планшеток, рассчитанных на несколько биологических материалов от разных людей. Лаборант, как правило, отдает их в работу после заполнения всей планшетки, что нередко серьезно отражается на продолжительности исследования. Данная проблема актуальна для медицинских учреждений с малым потоком потенциальных пациентов.

Некоторые клиники напрямую работают с лабораториями, что очень удобно. В таком случае забор материала проводится на их базе — больному не нужно никуда дополнительно ездить. При этом результаты исследования можно получить не только в виде бумажного бланка на приеме врача, но и с помощью интернета в личном кабинете пациента на специализированном сайте.

Найти надежную лабораторию не просто. Но время, проведенное в поисках, обязательно окупится полученными результатами — правильным диагнозом и лечением.

Можно ли сдать анализ бесплатно?

Если пациент обратился по месту жительства в областное или городское лечебное учреждение бюджетного типа, то диагностика на грибковые инфекции может быть бесплатной или стоимость анализов обойдется в символическую сумму.

Иногда специалисты рекомендуют обратиться в частную лабораторию, обычно из-за невозможности провести исследование на базе бюджетной. В таком случае анализ может стоить недешево, но при этом важно понимать, что при его выполнении будет использовано высококачественное оборудование, а, значит, результаты диагностики окажутся в разы точнее.


Стоит отметить, что пациент сам может решать, где ему провести исследование — в бюджетной или частной организации. Какое-либо принуждение со стороны лечащего специалиста является недопустимой мерой.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Подозрение на грибковое поражение ногтевых пластинок, кожных покровов; 
  • Клинические проявления в виде: трещин на коже, зуда и шелушения; 
  • Изменение целостности и структуры ногтевой пластины

Какие анализы надо сдать для выявления грибковой инфекции ногтей

Способов определить вид инфекции и штамм грибка существует несколько. В разных лабораториях исследование материала на грибок производят одним из методов:

Соскоб - анализ на грибок

Соскоб — анализ на грибок

Соскоб на грибок. Это один из самых популярных методов диагностирования. Процедура состоит в следующем. Врач с помощью специального инструмента берет небольшую часть ногтевой пластины, и помещает ее в контейнер. Следует брать часть ногтя с очага воспаления. При онихомикозе это будет тот участок, который изменил цвет или имеет другие признаки поражения. На основании результатов соскоба можно выявить, точно ли мы имеем дело с грибком на ногтях или изменения вызваны другими микроорганизмами.

Посев. Посев определяет не только тип заболевания, но и способен дать точный ответ на вопрос, какой из штаммов грибка наиболее активен при данном воспалении. Соскоб и посев, как правило, проводятся на одном взятом материале, поэтому пересдавать анализ не надо. Часть образца патологической ткани помещают в специальную емкость с питательной средой, а далее специалисты проверяют, какие именно культуры грибка дали рост. Знать, какая из разновидностей грибка вас поразила, очень важно для правильного назначения препаратов.

Читайте также:  Делают ли педикюр при грибке: отличия медицинского педикюра на ногтях с грибком от классического

ПЦР-тест. Для этого исследования больной сдает анализ крови, что позволяет выявить ДНК грибка. Этот анализ не только выявляет наличие грибковой инфекции, но и ее штамм. Результаты ПЦР-теста на грибок будут готовы через всего 2-3 дня. Определение патогенной флоры возможно при данном методе даже на начальной стадии болезни.

Анализ крови на грибок. Для выявления причины болезни можно сдать биохимический анализ на грибок. С его помощью можно определить, на какой стадии находятся грибковые заболевания, а также общее состояние организма. Этот способ отлично подходит для определения алгоритма лечения.

Выявить истинную причину поражения ногтевой пластины очень важно. Иногда анализ показывает отрицательный результат, и в данном случае врач назначает полную диагностику ногтевой пластины, которая выявит вредоносную инфекцию.

Анализ следует сдавать не только перед лечением, но и после – чтобы убедиться, что грибок полностью уничтожен. Лечение должно продолжаться, пока отрицательный результат не будет поставлен 2 раза с разбежкой в 2 недели.

Где сдать анализы

На анализы обычно отправляет врач, выписывающий направление. Если вы решили самостоятельно пройти обследование, это можно сделать практически в любой больнице, где оказываются платные услуги. Также можно сделать исследование ногтевого материала в частном медицинском центре, который сотрудничает или имеет свою личную лабораторию.

Как берется материал для исследования

Анализ методом посева на грибок ногтей

Анализ методом посева на грибок ногтей

Материал для исследования берет специалиста с помощью специального инструмента. Выбирают обычно часть ногтя, которая имеет на себе признаки поражения грибком. Это затемненные или обесцвеченные участки. При расслоении ногтей берут одну или две чешуйки.

Иногда имеет смысл взять элемент дермы с воспалившегося приногтевого валика. Взятый патологический материал измельчают, и только после этого исследуют. В первую очередь осматривают его под микроскопом, а потом помещают в отдельные баночки для более подробного анализа. Для нескольких видов исследования материал берется один раз.

Крайне важно брать забор материала в перчатках.

Можно ли сдать анализ на дому

Большинство людей не любят ходить по врачам. Причиной этого являются и отсутствие времени, и некомфортное ожидание в очередях. При грибке ногтей многим пациентам просто стыдно, что другие люди будут думать о них, как о нечистоплотных. До сих пор встречается мнение о том, что грибком болеют только те, кто не соблюдает гигиену, несмотря на то, что это крайне заразное инфекционное заболевание, которое может поразить каждого.

Чтобы сделать обследование более комфортным, некоторые частные медицинские центры и лаборатории предлагают такую услугу, как анализ на грибок на дому. Она пользуется большой популярностью, так как пациентам не надо тратить время на дорогу, не надо ждать в очереди. Специалисты приедут прямо к вам домой и по всем правилам произведут взятие патологического материала для исследования. Результат можно забрать в Медцентре, но чаще его рассылают по почте, экономя время клиентов.

Стоимость анализа на грибок ногтей

Анализ на грибок ногтей в лабораторных условиях

Анализ на грибок ногтей в лабораторных условиях

Конечно, в каждой лаборатории свои цены на анализ ногтевых пластин. В Москве стоимость может доходить до 1000 рублей за микроскопическое исследование ногтевых пластин. Средняя стоимость колеблется в районе 500-700 рублей. В государственной клинике цена может составлять от 300 рублей.

Самые дорогие анализы на грибок – посев и соскоб, а самые дешевые – биохимический анализ крови. В государственной клинике при направлении врача анализ на грибок обязаны взять бесплатно. Анализ методом ПЦР будет стоить около 500-600 рублей, однако он не всегда вносит полную ясность, не являясь часто достаточным видом обследования для постановки диагноза.

Подготовка к анализам

Взятие биологического материала происходит в кабинете врача-дерматолога. Медработник скальпелем снимает верхний слой с пораженной ногтевой пластины. Эта процедура полностью безболезненна, безвредна. Она не доставляет пациентом никаких неприятных ощущений. Обычно никакой дополнительной подготовки для выявления вредоносных микроорганизмов не требуется, однако существует ряд требований, которые повышают вероятность получения правдивых результатов.

  • Ногтевые пластины следует очистить от декоративного лака, если таковой имеется;
  • По возможности не мочите ногти хотя бы за 3 дня до обследования;
  • За несколько дней до анализа прекратите смазывать ногти противогрибковыми кремами и мазями;
  • Не обрезайте ногти как минимум 10 дней;
  • Если вам предстоит анализ методом ПЦР-теста, прекратите прием противогрибковых средств за две недели до забора материала.
  • Не протирайте ногтевые пластины спиртом и спиртосодержащими препаратами за 2-3 дня до обследования.

Соблюдение этих стандартных правил прямо влияет на качество анализа.

Если вам назначен анализ крови на грибок, также следует придерживаться следующих правил:

  1. Кровь следует сдавать утром и натощак.
  2. Не употребляйте алкоголь как минимум за сутки до анализа.
  3. Сократите сильные физические нагрузки за сутки.
  4. Прием лекарственных препаратов либо стоит приостановить, либо вести только при необходимости. Этот момент следует обсудить с доктором.
  5. За 2 часа до сдачи крови нельзя употреблять чай, сигареты и кофе.

На исследование стоит прийти заранее, так как анализ крови надо сдавать только в спокойном состоянии.

После проведения медицинских процедур анализ крови нельзя сдавать сразу.

Соскоб на грибок

Соскоб на грибковую инфекцию

Соскоб на грибковую инфекцию

Соскоб на грибок может браться как однократно, так и бесконечное количество раз. Соскоб помогает врачу определиться с адекватной терапией, а также показать, дает ли лечение результат.

Опытный дерматолог по одному внешнему виду ногтевой пластины может определить, грибковое это заболевание или нет. Однако выявить вид грибкового возбудителя можно только методом проведения диагностики. Соскоб – наиболее часто встречаемая в практике диагностики процедура. По результатам лабораторного исследования выявляется штамм грибка, и определяется действенная терапия.

Идеальный вариант, если соскоб был проведен на начальной стадии инфекции. В таком случае адекватное лечение приведет к быстрому выздоровлению. Борьба же с запущенной стадией грибка может бить длительной, сопровождаться многочисленными рецидивами.

Взятие материала происходит с помощью специальной иголкой, ножницами или скальпелем. Ногтевую пластину подвергают воздействию специального вещества на основе щелочи, которое растворяет кератиновый слой, оголяя споры грибка и мицелий. Их отлично видно в световой микроскоп после данной процедуры.

Посев материала на специальные среды

Результат посева готов через 2-4 недели

Результат посева готов через 2-4 недели

Еще одна процедура, которая позволяет точно диагностировать онихомикоз, называется посев материала на специальные среды. Ее используют гораздо реже, чем соскоб, так как данный метод гораздо более трудоемкий и занимает по времени гораздо дольше – до 1 месяца.

Патологический материал дробят, и подсаживают в пробирку на питательную среду. Через несколько недель становится видно, какие виды грибка дали наибольшее развитие. Таким способом определяется штамм грибка, который и вызвал поражение ногтевой пластины.

Метод перестал быть популярным из-за создания современных фармакологических средств, которые одинаково пагубно воздействуют на все виды грибка. Есть смысл проводить данную диагностику только в том случае, когда общепризнанная терапия не дает результатов.

Специальная подготовка перед взятием материала на посев обычно минимальна. Нельзя некоторое время применять противогрибковые препараты, ногти нельзя мыть мылом в течение суток перед процедурой. Косметика с ногтей должна быть смыта заранее.

Что покажет анализ крови и мочи при грибке ногтей

Самым высокоточным лабораторным методом выявления микозной инфекции считается ПЦР-тест. Данный анализ может определить, есть ли у вас грибок, при этом он эффективен как при острой форме инфекции, так и при хронической. Это современный способ выявления грибка, причем он срабатывает даже тогда, когда бактериологическая диагностика не показывает результата.

Высокая чувствительность данного метода и специфичность молекулярно-генетической экспертизы исключает возможность ложных результатов. Всего за несколько часов могут быть выявлены даже единичные споры и клетки патогенных микроорганизмов.

При анализе мочи ее состав может быть изменен под воздействием грибка. Обычно изменение вызывают дрожжевые грибки кандиды, которые активно развиваются не только на ногтях, но и слизистых.

Для чего необходимо сдавать анализ на грибок

Грибок ногтей: перед анализом

Грибок ногтей: перед анализом

Не всегда анализ на грибок назначается дерматологом. В некоторых случаях достаточно визуального осмотра. Выявлять определенный штамм грибка также не обязательно – все виды микозов лечатся одними и теми же препаратами. Однако в некоторых случаях без анализа не обойтись. Обязательно проведите диагностику в следующих случаях:

  1. Врач сомневается в правильном диагнозе.
  2. Назначенное лечение не принесло результата.
  3. Курс лечения пройдет, но есть сомнение, что грибок полностью уничтожен.
  4. Стертые клинические проявления грибка.
  5. Хроническая форма инфекции.

Также стоит сдать анализ после завершения лечения, что минимизирует риск рецидива.

Источники

  • https://NogiNashi.ru/dermatologiya/vidy-analizov-dlya-vyyavleniya-gribka-nogtej-na-nogax.html
  • https://moidermatolog.ru/gribok/analiz-na-gribok-nogtya.html
  • http://KozhaInfo.com/gribok/analiz-dlya-diagnostiki.html
  • http://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/gribok/analiz-na-gribok-nogtej.html
  • https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/issledovanije-nogtevyh-plastinok-ili-cheshujek-kozhi_110502/
  • https://GribokOk.com/analizy-na-gribok-nogtey/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...