Аскаридоз у детей: причины, симптомы и лечение аскарид

Аскаридоз у детей – основные симптомы:

Содержание:

  • Головная боль
  • Высыпания на коже
  • Слабость
  • Боль в животе
  • Увеличение лимфоузлов
  • Головокружение
  • Увеличение печени
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Увеличение селезенки
  • Потеря веса
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Быстрая утомляемость
  • Понос
  • Хрипы при вдохе
  • Сухой кашель
  • Боль в лимфоузлах
  • Запор
  • Недомогание

Аскаридоз у детей – патология, относящаяся к паразитарным недугам, которая наиболее часто диагностируется у малышей. В подавляющем большинстве случаев, болезнь обнаруживается у малышей, которым не исполнилось 5 лет. Провокатором заболевания выступает гельминт, а именно аскарида человеческая (лат. Ascaris lumbricoides). Проникнуть в детский организм паразит может несколькими путями, но наиболее частым механизмом передачи является контактный.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и прогноз

Патология выражается неспецифической симптоматикой, которая включает в себя общее недомогание, лихорадку, появление признаков аллергии, кашель, нарушение процесса пищеварения и понижение массы тела.

Поставить правильный диагноз можно только после осуществления целого комплекса диагностических мероприятий, который включает в себя лабораторные исследования, инструментальные обследования и тщательный физикальный осмотр.

Лечится аскаридоз у ребёнка консервативными методиками, среди которых приём лекарственных препаратов. Помимо этого, допускается терапия народными средствами.

Этиология

Провокатором аскаридоза у детей является паразит, которые имеет несколько характерных особенностей:

  • веретенообразная форма;
  • бело-розовый оттенок;
  • крупные размеры – самки могут достигать 40 сантиметров в длину, а самцы – до 25 см;
  • паразитирует во многих внутренних органах человека, но основная среда обитания – тонкий кишечник;
  • отсутствие способности выживать в условиях внешней среды.

В независимости от механизма инфицирования заражение происходит только в случае проглатывания зрелых яиц гельминта. Спустя несколько часов, после проникновения в человеческий организм из яиц появляются личинки, которые через слизистый слой кишечника проникают в кровоток.

По мере увеличения численности и роста личинок происходит формирование большого количества очагов кровоизлияний и воспалительных процессов. Именно в этом и заключается опасность такой болезни – иногда осложнения могут привести к летальному исходу.

Источником паразита является больной человек, который выделяет незрелые яйца гельминта в окружающую среду вместе с каловыми массами. Они созревают на протяжении нескольких месяцев – на протяжении этого срока образуются зрелые личинки.

 Наиболее часто дети заражаются аскаридами путём:

  • потребления в пищу плохо вымытых фруктов и овощей;
  • несоблюдения правил гигиены после посещения улицы – речь идёт о загрязнённых руках;
  • приёма внутрь некипячёной воды;
  • попадания частичек загрязнённой почвы под ногти – при этом основную роль играет привычка детей класть грязные руки в рот;
  • проникновения инородного предмета, обсеменённого паразитами.

Источники заражения глистами
Источники заражения глистами

Помимо этого, заражение может произойти из-за контакта ребёнка с:

  • грязными монетами и бумажными купюрами;
  • дверными ручками;
  • пылью;
  • шерстью животных;
  • насекомыми;
  • общественным транспортом.

Переносить глистов могут:

  • мухи;
  • муравьи;
  • тараканы.

Примечательно то, что новое поколение аскарид в одном и том же организме появиться не может. В некоторых случаях, даже если дети не лечились от болезни, аскаридоз полностью прекращается через год, однако за это время гельминты могут нанести вред внутренним органам, в частности лёгким и бронхам.

Классификация

Аскаридоз у детей делится на несколько форм протекания, в зависимости от которых будет отличаться клиническая картина у того или иного ребёнка. Таким образом, выделяют:

  • кишечный аскаридоз – наиболее распространённый вариант течения патологии, при котором аскариды локализуются в тонком кишечнике;
  • внекишечный аскаридоз – крайне редко паразиты могут поражать нехарактерные для них внутренние органы, например, глаза или головной мозг.

По мере своей жизнедеятельности в человеческом организме патологические агенты проходят несколько стадий фаз развития:

  • миграционную – при этом аскаридоз у ребёнка протекает в скрытой форме. Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на головные боли и повышение температуры, а также отмечается гепатоспленомегалия и увеличение размеров лимфатических узлов;
  • паразитирование в кишечнике – заболевание выражается в ярких симптомах и значительном ухудшении состояния больного.

Симптоматика

Аскаридоз у детей, при условии присутствия в организме небольшого количества паразитов, может протекать совершенно бессимптомно, однако в подавляющем большинстве случаев, первые клинические проявления болезни начинают выражаться через неделю после заражения.

При аскаридозе в миграционной фазе симптоматика может быть следующей:

  • незначительное повышение температуры – зачастую до 38 градусов;
  • общее недомогание и слабость организма;
  • сильный сухой кашель. Довольно редко он может дополняться выделением скудной мокроты, в некоторых случаях имеющей небольшие кровавые прожилки;
  • появление высыпаний на коже по типу крапивницы или аллергической сыпи – наиболее часто поражается кожа кистей и стоп;
  • хрип при вдохе;
  • головные боли различной степени выраженности;
  • увеличение объёмов печени и селезёнки, что легко обнаруживается пальпаторно;
  • болезненность и изменение размеров лимфатических узлов в большую сторону.

Признаки аскаридоза у детей в кишечной фазе представлены:

  • быстрой утомляемостью;
  • понижением работоспособности, при этом родители отмечают, что ребёнку неинтересны игрушки или игры со сверстниками;
  • понижением аппетита. В некоторых случаях, наоборот, отмечается повышенная тяга к пище, вплоть до прожорливости;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • болевым синдромом с локализацией в животе, подвздошной области или в зоне пупка;
  • нарушением процесса дефекации, что выражается в чередовании запоров и обильной диареи;
  • рассеянностью и раздражительностью;
  • нарушением умственных способностей;
  • снижением массы тела;
  • повышенным газообразованием;
  • слюнотечением;
  • отвращением к некоторым продуктам питания;
  • покраснением кожного покрова вокруг ануса;
  • зудом и жжением в анальном отверстии;
  • нарушением сна;
  • головокружениями;
  • судорогами.

Симптомы аскаридоза у детей
Симптомы аскаридоза у детей

В тех редких случаях, когда аскариды поражают органы зрения, заболевание выражается в таких признаках:

  • повышенная чувствительность к свету;
  • увеличение зрачков;
  • синдром ленивого глаза;
  • разный размер зрачков левого и правого глаза.

Помимо этого, у больных аскаридозом отмечается присутствие:

  • понижения АД;
  • малокровия;
  • гиповитаминоза;
  • истощения;
  • рецидивирующего стоматита.

Диагностика

Как диагностировать и как лечить аскаридоз знает детский гастроэнтеролог, паразитолог или инфекционист. Примечательно то, что наиболее яркие диагностические отклонения патология принимает только после трёх месяцев, с момента проникновения аскарид в детский организм.

Первый этап диагностирования включает в себя:

  • сбор и изучение жизненного анамнеза пациента – для установления клиницистом механизма попадания патологического агента;
  • тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожного покрова и измерение температуры;
  • детальный опрос родителей маленького больного – для выяснения первого времени появления и интенсивности выраженности симптомов.

На аскаридоз у ребёнка могут указывать изменения в таких лабораторных исследованиях:

  • общеклинический анализ крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • исследование мокроты;
  • серологические тесты, в частности ИФА – укажет на наличие антител к аскаридам;
  • биохимия крови.

Инструментальная диагностика аскаридоза у детей направлена на проведение следующих процедур:

  • рентгенография лёгких;
  • ирригоскопия – это рентген кишечника с использованием контрастного вещества;
  • УЗИ брюшины – для выявления гепатоспленомегалии;
  • КТ и МРТ.

Только после изучения результатов всех диагностических мероприятий составляется наиболее эффективная тактика терапии.

Лечение

Избавиться от аскаридоза у ребёнка можно при помощи приёма противогельминтных средств, продолжительность использования которых врач устанавливает индивидуально для каждого пациента.

В миграционную фазу для детей выписывают одно из таких лекарств:

  • «Левамизол»;
  • «Немозол»;
  • «Вермакар»;
  • «Термокс»;
  • «Мебекс»;
  • «Минтезол»;
  • «Тиабендазол»;
  • «Арботект».

Препараты для лечения аскаридоза у детей
Препараты для лечения аскаридоза у детей

В тех ситуациях, когда гельминты во время диагностики были обнаружены в кишечной стадии, медикаментозное лечение аскаридоза у детей включает в себя приём:

  • «Декариса»;
  • «Гельминтокса»;
  • «Пирантела»;
  • «Немоцида»;
  • «Мебендазола»;
  • «Немозола»;
  • «Мебекса».

Кроме лечения вышеуказанными препаратами, терапия также подразумевает приём:

  • энтеросорбентов;
  • бронхолитиков;
  • кортикостероидов;
  • десенсибилизаторов;
  • жаропонижающих и других средств, для купирования симптоматики;
  • витаминных комплексов;
  • иммуномодуляторов.

Также существует ещё одно эффективное средство, борющееся с клиническими проявлениями недуга – методики альтернативной медицины. После консультирования с лечащим врачом ребёнок может принимать лекарственные отвары и настои на основе:

  • чеснока и молока. Помимо этого, чеснок не запрещается использовать в качестве клизмы;
  • тыквенных семян – их также можно есть в чистом виде;
  • чистотела и полыни;
  • мяты и календулы;
  • ромашки и подорожника;
  • шиповника и фенхеля;
  • сока моркови;
  • кунжутного масла.
Читайте также:  Польза авокадо для мужчин

Стоит отметить, что лечение народными средствами не должны быть единственным способом ликвидации подобной патологии у ребёнка.

Особенности лечения болезни у детей

Аскаридоз относится к группе гельминтозов и вызывается круглыми червями Ascaris lumbricoides. Они могут селиться в разных органах ребенка, но основным местом обитания является тонкий кишечник.

В отличие от взрослого, паразиты у детей оказывают заметное влияние на состояние разных органов, вызывают сильные аллергические реакции и общую интоксикацию организма. При аскаридозе наблюдается увеличение печени, лимфатических узлов, селезенки.

Нередко появляются расстройства пищеварения – рвота, жидкий стул. Малыш теряет вес, становится капризным, часто болеет простудными заболеваниями. Нередко наблюдаются нарушения работы нервной системы – рассеянность, расстройства сна, постоянное беспокойство.

Все эти обстоятельства приходится учитывать при назначении лечения ребенку. Схема терапии зависит от степени поражения внутренних органов и выбирается в зависимости от стадии:

аскариды у детей

  1. Ранняя миграционная – поражение личинками легких.
  2. Кишечная или хроническая.

При комплексной терапии необходимо решить следующие проблемы:

  1. Удалить аскариды. Для этого используются специфические антигельминтные препараты.
  2. Предотвращение повторного заражения. Используются гигиенические мероприятия, лечение семьи и окружения.
  3. Лечение сопутствующих патологий, вызванных инвазией. Симптоматическая терапия.
  4. Нормализация режима питания у детей, ослабленных инфицированием.
  5. Прием витаминов, поднятие общего тонуса. Поддерживающая терапия – пробиотики, ферменты.

Учитываются следующие факторы:

  • вес;
  • возраст;
  • степень поражения;
  • количество гельминтов в организме по лабораторным анализам.

выявление глистов

Терапию обычно проводят в домашних условиях. При раннем выявлении аскарид требуется однократный прием препарата, который можно осуществить дома.

В госпитализации нуждаются ослабленные дети с сильным инфицированием паразитами. Им антигельминтные препараты даются под наблюдением врача.

Причины возможной госпитализации:

  • сильные аллергические реакции;
  • интоксикация организма;
  • хронические заболевания – сахарный диабет, другие;
  • патологии ЖКТ – панкреатит, аппендицит.

Лечение проводят педиатр или инфекционист. Если есть возможность, нужно найти врача-паразитолога. Маленьким пациентам также потребуются консультации иммунолога, гастроэнтеролога, аллерголога.

симптомы аскаридоза

Дети хорошо реагируют на лечение, его эффективность составляет 80-100 %.

Медикаментозное лечение аскарид

Использование лекарственных препаратов – лучший способ избавиться от аскарид навсегда. Фармацевтические фирмы предлагают набор эффективных средств, которые применяются для лечения маленьких пациентов. Дозировки и схему приема подбирает врач, исходя из особенностей ребенка.

Следует отметить, что все препараты имеют побочное действие в виде различных реакций:

  • кожные проявления – крапивница, зуд;
  • диспепсические расстройства – рвота, боль в эпигастральной области, тошнота.

Применять лекарства без точного расчета дозировки и назначения врача нельзя.

цикл аскариды

Для эффективного удаления гельминтов и последствий их жизнедеятельности применяется следующий набор средств:

  1. Противогельминтные лекарства. Они должны полностью устранить паразитов – взрослых особей, личинки, яйца. После терапии проводится контрольное обследование по всем параметрам.
  2. Выбор эффективного препарата должен учитывать возраст и наличие других гельминтов в организме. Обязательным является обследование и лечение всех членов семьи, в дальнейшем необходимо строгое следование правилам гигиены.
  3. Прием антигистаминных препаратов для подавления аллергических реакций.
  4. Поливитамины для поднятия тонуса.
  5. Препараты для нормализации функций ЖКТ – ферменты, пробиотики.
  6. Прием сорбентов, инфузионная дезинтоксикация. Из организма нужно вывести продукты жизнедеятельности паразитов, яды и токсины.
  7. При тяжелых последствиях аскаридоза (миокардит, васкулит) назначается курс глюкокортикостероидов, бронхолитических препаратов – при наличии сухого кашля.

При выборе антигельминтных препаратов врач должен ориентироваться на использование минимальной эффективной дозы, чтобы полностью удалить аскарид, не нанося вреда организму.

пирантел таблетки

Ниже приведен обзор эффективных антигельминтных препаратов, применяемых для лечения детей.

Пирантел

Производится в двух лекарственных формах – суспензия и таблетки. Один из лучших препаратов для лечения аскаридоза у детей. Прием показан с 6-ти месяцев.

В пищеварительном тракте почти не всасывается, выводится с каловыми массами. Эффективен против паразитов на разных стадиях развития.

Суспензию назначают в объеме – 5 миллилитров на 10 килограммов веса. Дозировки таблеток:

  • 2-6 лет – 250 миллиграммов;
  • 6-12 лет – 500 миллиграммов;
  • старше 12 – 750 миллиграммов.

Таблетки используют для взрослых детей, так как их следует разжевать во время приема пищи. Обычно бывает достаточно одной дозы.

лекарства для девочки

Мебендазол

Лекарство применяется при разных глистных инвазиях, поэтому эффективно при заражении несколькими видами паразитов. Выпускается только в виде таблеток.

Детям назначают с 2-х лет. При аскаридозе препарат используют в течение 3-х дней дважды в сутки. Дозировку подбирают с учетом возраста и веса.

Вормил

Препарат имеет 3 лекарственных формы, что делает удобным его использование для детей:

  • жевательные таблетки;
  • суспензия;
  • порошок для разведения.

Маленьким удобнее использовать суспензию, имеющую малиновый вкус. Прием проводят курсом 3-5 дней.

таблетки вермокс

Пиперазин

Высокоэффективное средство против аскарид выпускается в виде таблеток. Может использоваться грудникам до года. Лекарство принимают 2 дня по 2 раза в сутки. Дозировки на один раз:

  • до года – 200 миллиграммов;
  • 2-3 года – 300 миллиграммов;
  • 4-5 лет – 500 миллиграммов;
  • 6-8 лет – 750 миллиграммов;
  • 9-12 лет – 1 грамм;
  • 13-15 лет – 1,5 грамма.

Применение не требует подготовки и диеты.

Медамин

Противоаскаридное средство используется для лечения детей с 3-х лет. Выпускается только в таблетках. Дозировка рассчитывается по 10 миллиграммов на килограмм веса. Принимается в течение дня за 3 приема.

Мебендазол

Препарат выпускается в таблетках, используется для детей с 2-х лет. Требует приема в течение 3-х дней дважды в сутки.

Альбендазол

Не используется детям моложе 3-х лет. Обычно лекарственное средство назначают на однократный прием, дозировка выбирается врачом. После анализов возможен повторный прием через 3 недели.

Левамизол

Расчет количества лекарства – 2.5 миллиграмма на килограмм веса ребенка. Прием – однократный в вечернее время.

Лекарство используется, как иммунностимулятор, профилактически. Дозировку для детей выбирает врач, обычно терапия длится 2 недели по расписанной схеме.

мальчик болеет

Важно: самостоятельно использовать противопаразитарные препараты нельзя из-за высокой токсичности и опасности превышения дозировки.

Чем лечить аскариды на ранней миграционной стадии

На миграционной стадии личинки поражают легкие. У детей развивается сухой кашель, признаки респираторной инфекции. Наиболее эффективными при ранней диагностике являются препараты:

  • Мебендазол;
  • Тиабендазол;
  • Левамизол;
  • Декарис;
  • Вормил.

Антигельминтное лечение дополняют противоаллергические лекарства и глюкокортикостероиды. Также осуществляется поддерживающая терапия, в том числе бронхолитическими препаратами. Принимаются сорбенты.

Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии

Терапию кишечного или хронического аскаридоза осуществляют следующими препаратами:

таблетка в руке

  • Левамизол;
  • Пирантел;
  • Пиперазин;
  • Мебендазол;
  • Альбендазол;
  • Нафтамон.

Кроме специфических средств, при кишечной форме используют – сорбенты, ферменты, антигистаминные, пребиотики. Для поддержания организма необходимы витамины и диета.

Пирантел имеет 2 лекарственных формы, используется с раннего возраста. Это одно из самых популярных средств для лечения аскаридоза у детей.

Народные средства и рецепты

Методов уничтожения аскарид народными средствами много. Действие лекарственных растений ограничено выведением взрослых червей из кишечника, побороть легочных личинок с их помощью не удается. Только антигельминтные препараты могут полностью уничтожить паразитов. Рассмотрим некоторые народные способы борьбы с аскаридами.

народные средства

Чесночное молоко

Совместное использование чеснока и молока помогает вывести аскарид у ребенка. Их применяют внутрь и для клизм.

Клизма. Истолченную головку чеснока соединить со стаканом горячего молока. Выдержать 20 минут и отцедить. Перед введением внутрь опорожнить кишечник. После процедуры полежать полчаса. Делать ежедневно в течение недели.

Для внутреннего приема. Выжать сок из головки чеснока, смешать со стаканом молока. Прием по столовой ложке до еды. Курс – 10 дней.

Семена тыквы

Тыквенные семечки – известное народное средство от паразитов. Их употребляют сырыми и очищенными дважды в день на пустой желудок по 1-2 столовых ложки.

Настой лука

Для детей можно использовать медовую смесь с луком. В равных пропорциях соединяют измельченный блендером лук и мед. Принимают за 30 минут до еды в течение 10 дней.

у девушки болит живот

Водный настой. На ½ литра кипящей воды берут 2 измельченные луковицы. После 24 часов настаивания процедить. Дают по ¼ стакана до еды на протяжении 5 дней.

Грецкие орехи

Для выведения аскарид используют ядра и перегородки орехов.

Ядра. Перемолоть ядра спелых орехов в кашицу. На 4 столовых ложки нужен стакан кипящей воды, немного соли. Настоять час. За день малыш должен выпить ½ стакана. Продолжительность приема – 3-5 дней.

Перегородки. Хорошо высушить сырье на воздухе. 2 столовых ложки залить кипятком (200 миллилитров). Настаивать 2 часа, отцедить. Можно давать по ¼ стакана утром и вечером курсом 2 недели.

Чеснок

Чеснок считается хорошим средством, чтобы вывести гельминтов. Его употребляют в чистом виде перед едой по 2 зубчика. Если дети отказываются от такого лечения, можно выжать сок и давать его по 3-4 капли, также до еды. Лучшим способом использования чеснока является соединение с молоком. Рецепты описаны выше.

Травяные сборы

Приведем рецепты травяных сборов, помогающих выгнать паразитов.

Состав 1. Березовые почки и листья (10 граммов) залить водой (0.2 литра), выдержать на огне при слабом кипении 10-15 минут. Отцедить. Добавить кипяченую воду в таком же объеме. Прием – раз в день по 20 миллилитров.

Читайте также:  Боровая матка при цистите: лечение женщин и мужчин, отзывы

Состав 2. Полынь (10 граммов) настаивают в 200 миллилитрах воды около 10 часов. Фильтруют. Детям дают трижды в день по 25 миллилитров до еды.

Народные средства оказывают глистогонное действие, то есть являются токсичными для паразитов. Применять их для детей нужно с осторожностью, чтобы не навредить больному ребенку и не ухудшить его состояние дополнительными проблемами.

Важно. Использовать народные средства можно после консультации с педиатром.

Соблюдение диеты

Режим правильного питания при аскаридозе соответствует диете №5. Необходимо потребление белков и отказ от продуктов, которые затрудняют пищеварение, вызывают вздутие, метеоризм.

Требуется отказ:

  • от жареного;
  • большого количества жиров;
  • консервов, фастфуда;
  • газированных напитков;
  • субпродуктов;
  • кондитерских изделий.

строение кишечника

Полезны:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • каши на основе злаковых (рис, гречка, овсянка, манная крупа) и фруктов;
  • запеканки;
  • кисломолочные продукты.

Полезно употребление овощей – морковь, огурцы, брокколи, картофель. Из фруктов полезны гранат, яблоки в свежем и запеченном виде, чернослив.

Кормить детей нужно небольшими порциями 4 раза в день. Требуется употребление чистой воды в объеме 1.2-1.5 литра.

Что нельзя делать

Беспокойные родители иногда дают детям противогельминтные препараты в профилактических целях при возможности заражения, перед поездкой в деревню, на дачу, чтобы предотвратить появление аскарид. Делать этого нельзя. Все лекарства токсичны, препараты выбирает врач, исходя из вида паразитов. Иммунностимулирующие препараты можно применять только по разработанной специалистом схеме.

ребенок с унитазом

При необходимости приема антигельминтных средств нужно ознакомиться с побочными эффектами и правилами проведения лечения. После приема лекарства гельминты активно перемещаются. Препарат может привести к обратной перистальтике, вызвать рвотные движения, гельминты могут забрасываться в дыхательные пути.

За состоянием ребенка следует внимательно наблюдать.

После приема лекарства, вместе с повышенной активностью червей, наблюдается их массовая гибель, что вызывает выброс токсинов. В это время нужно следить за своевременным освобождением кишечника. При отсутствии стула ребенку нужно сделать клизму.

Категорически запрещается менять дозировку. При превышении возможна сильная интоксикация организма. Если дозу снизить, полностью уничтожить червей не удастся, препарат будет использован напрасно. Гельминты будут уничтожены не полностью, и опять начнут размножаться.

лечение девочки

Аскаридоз у детей

Аскаридоз – одна из наиболее распространенных глистных инфекций (гельминтозов), вызываемая паразитическими круглыми червями Ascaris lumbricoides. Основной контингент больных составляют дети младшего возраста. Возбудитель аскаридоза у ребенка – аскарида человеческая имеет веретенообразную форму, бело-розовый цвет и достаточно крупные размеры (самки – до 40 см, самцы – до 25 см). Аскариды способны паразитировать в различных органах ребенка, но основная их среда обитания – тонкий отдел кишечника. Аскаридоз у детей относится к антропонозным геогельминтозам: единственным биологическим хозяином гельминта является человек, а созревание яиц происходит в почве.

Причины и патогенез аскаридоза у детей

Источником заражения почвы яйцами гельминтов является больной аскаридозом человек. Сами аскариды во внешней среде не жизнеспособны, а их яйца могут сохраняться в почве многие годы. Заражение аскаридозом у детей осуществляется фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид с созревшими до инвазионной стадии личинками.

Наибольший риск заражения аскаридозом у детей имеется летом и осенью из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены после контакта с землей и травой (во время прогулки на детской площадке, в песочнице); при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, некипяченой воды.

Жизненный цикл аскариды включает несколько фаз развития. Из попавших в кишечник зрелых яиц аскарид высвобождаются личинки, которые проникают через слизистую оболочку в воротную вену и, циркулируя по кровяному руслу, распространяются в печень, желчный пузырь, правый желудочек сердца, легкие и бронхи. При откашливании с бронхиальным секретом личинки попадают в ротовую полость и при заглатывании со слюной – повторно в тонкий кишечник, где достигают половозрелого состояния.

Период от момента заражения до развития взрослой особи аскариды занимает 2,5-3 месяца, что соответствует ранней миграционной стадии заболевания. Во время поздней кишечной стадии аскаридоза у детей в организме паразитируют взрослые глисты. В сутки самка аскариды откладывает до четверти миллиона незрелых яиц, выделяющихся с фекалиями больного наружу. Продолжительность жизни взрослых особей аскарид – не более 12 месяцев, после чего они погибают. Новое поколение личинок в том же организме появиться не может, и даже в отсутствие лечения аскаридоз у детей полностью прекращается примерно через год, если за это время не произошло повторного заражения (в т. ч. аутореинвазии).

Симптомы аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей при небольшом количестве паразитов может протекать в стертой форме. Иногда выраженные проявления интоксикации и аллергии могут отмечаться у ребенка уже в первые недели после заражения аскаридозом (в раннюю миграционную стадию).

Возникают общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль за грудиной, аллергическая сыпь и зуд кожи, кашель сухой или со слизистой мокротой, иногда – плеврит. При аскаридозе у детей отмечается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов.

В кишечной стадии аскаридоза у детей преобладают симптомы расстройства пищеварения, связанные со снижением кислотности желудочного сока и активности ферментов, ухудшением процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. При аскаридозе детей начинают беспокоить периодические боли в животе (абдоминальный синдром), отсутствие аппетита, иногда – отвращения к пище, повышенное слюнотечение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, метеоризм и неустойчивый стул, снижение массы тела, частые простудные заболевания.

Для аскаридоза характерны нарушения со стороны нервной системы (астеновегетативный синдром): у детей отмечается быстрая утомляемость, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, беспокойный сон, появление вестибулярных нарушений, гиперкинезов  и эпилептиформных судорог.

Осложнения аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей опасен своими осложнениями. Личинки аскарид вызывают механические повреждения стенок различных органов и кровеносных сосудов, сопровождающиеся ограниченными или значительными кровоизлияниями, воспалительными инфильтратами, микронекрозами и изъязвлениями (иногда – перфорацией) тканей печени, тонкого кишечника, легких.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые личинкам и взрослыми аскаридами, оказывают сильное токсическое и аллергическое действие на организм. Аскаридоз у детей приводит к сенсибилизации всего организма и развитию ярко выраженных общих и местных аллергических реакций в виде астматического удушья и крапивницы.

Аскаридоз у детей способствует развитию дисбактериоза; угнетая иммунную систему, повышает восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии аскаридоз у детей является противопоказанием к проведению профилактической вакцинации ввиду ее низкой эффективности.

При массивной инвазии аскаридоз у детей может осложниться механической или спастической обтурацией просвета кишечника, червеобразного отростка и желчных протоков, что приводит к кишечной непроходимости, приступам острого аппендицита, холангита, холецистита, панкреатита, развитию механической желтухи. В эндемичных очагах аскаридоза у ослабленных детей раннего возраста могут развиваться тяжелые пневмонии с летальным исходом.

Диагностика аскаридоза у детей

Диагностика ранней стадии аскаридоза у детей основывается на клинико-эпидемиологических данных и наличии дополнительных признаков: лейкоцитоза и эозинофилии – в общем анализе крови, личинок в микроскопическом мазке мокроты, эозинофильных инфильтратов при рентгенографии легких. Предложенные серологические методы диагностики аскаридоза у детей (реакция преципитации на живых личинках аскарид, реакция непрямой гемагглютинации с аскаридозным антигеном и др.) не получили широкого распространения.

Более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми. Для этого проводится лабораторное исследование кала на яйца гельминтов.

В некоторых случаях взрослые аскариды могут быть обнаружены при проведении рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований или хирургических вмешательств в детской гастроэнтерологии.

Лечение аскаридоза у детей

Детям с установленным диагнозом аскаридоза назначается противогельминтная медикаментозная терапия; вид препаратов и продолжительность курса лечения подбираются врачом-педиатром в зависимости от тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства – тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления купируют приемом бронхолитических и кортикостероидных препаратов.

Для лечения кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору: левамизол – однократно; пирантел – однократно; пиперазин, мебендазол – детям старше 2-х лет, особенно при полиинвазии.

Эффективность лечения аскаридоза у детей данными препаратами – составляет 80-100%. Через месяц после лечение проводится контрольное обследование ребенка.

Откуда берутся аскариды у детей

Основная причина инфицирования детей – это нарушение правил личной гигиены. Заражение происходит после проглатывания яиц глистов, которые попадают в землю из кишечника больных людей и животных. Пиковый сезон для заражения – это осень и лето.

Пути инфицирования:

  1. Контактирование малыша с землей.
  2. Употребление неочищенной воды из водоемов, немытых фруктов, ягод, овощей.
  3. Наличие аскарид у питомца.
  4. Контактирование с больными детьми в детском садике. Яйца глистов живут на одежде, игрушках, полотенцах и прочих вещах, до которых дотронулся инфицированный малыш, не помыв руки после похода в туалет.
Читайте также:  Нефрит почек: разновидности и клинические признаки

На видео врач рассказывает более подробно об особенностях аскаридоза у детей. Снято программой «Жить здорово».

Как выглядят аскариды?

Это круглые веретенообразные черви с розовым телом, после гибели цвет меняется на желтовато-белый. Самка паразита вырастает до 40 см в длину, самец – до 25 см. У самца имеется изогнутость в области хвоста. В кишечнике гельминты сворачиваются в спираль и упираются в стенки. Благодаря толстому защитному слою этим особям не страшен желудочный сок, они очень выносливы, могут жить в теле человека до 1 года.

Симптомы и стадии аскаридоза у ребёнка

Развитие гельминтов проходит в две стадии – перемещение личинки в теле и воздействие взрослой аскариды. Малыш глотает яйца, в них созревают личинки, которые продвигаются в тонкую кишку, сквозь стенки просачиваются в кровь, оттуда мигрируют в легкие. Ребенок кашляет, а с мокротой паразиты оказываются снова в желудочно-кишечном тракте. Уже здесь аскариды вырастают до зрелых особей и откладывают яйца.

На раннем этапе в организм попадает незначительное число яиц, в связи с чем симптоматика может отсутствовать или иметь несущественные проявления в виде аллергической сыпи или кашля.

А вот при серьезном заражении аскаридами даже на раннем этапе можно выявить недуг по таким признакам:

  • головные боли;
  • увеличение лимфоузлов, размера печени и селезенки;
  • аллергическая сыпь на конечностях;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • кашель с выделением мокроты.

Симптоматика на второй стадии аскаридоза у детей:

  • вздутие и расстройство кишечника;
  • тошнота и рвота;
  • потеря веса;
  • повышенное слюноотделение;
  • постоянная усталость;
  • плохой аппетит;
  • боли спазматического характера вокруг пупка и с правой стороны живота;
  • зуд анального отверстия;
  • увеличение зрачков при ярком освещении;
  • стоматические язвы на слизистых рта;
  • припадки эпилепсии и судороги (в редких случаях).

Чем опасны аскариды для детского организма?

Аскариды забирают полезные вещества из пищи ребенка, а он, в свою очередь, чувствует постоянный голод, усталость и тошноту. Малыш становится восприимчивым к вирусным инфекциям.

Последствия и осложнения

Основная опасность при аскаридозе состоит в том, что глисты обладают свойством перемещаться через стенки во все системы в теле. Они нарушают работу жизненно важных органов (сердце, желудок, легкие).

На таком фоне у малыша могут развиться следующие заболевания:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • астма;
  • патологии печени.

При этом стандартное лечение слабо помогает, так как гельминты не позволяют болезни уйти, поддерживая очаги воспаления своей жизнедеятельностью.

Личинки и взрослые особи гельминтов помимо механического повреждения стенок в органах выделяют токсичные вещества. Они отравляют организм, вызывая аллергические реакции в виде сыпи, астмы. Основное место развития и размножения — это кишечник. В нем появляется дисбактериоз, может забиться просвет, возникает непроходимость и серьезная интоксикация организма. Сам аскаридоз не является смертельным недугом, но не поддающиеся лечению тяжелые заболевания на фоне глистов способны существенно пошатнуть здоровье малыша вплоть до летального исхода.

Диагностика аскаридоза

Признаки аскарид у детей очень схожи с симптоматикой простудных заболеваний или аллергии. Поэтому врачи рекомендуют при появлении длительного кашля без видимых на то причин, сыпи или расстройств кишечника сдать анализы на гельминтов.

Основным методом выявления гельминтов являются лабораторные исследования крови и кала. Таким образом определяется вид глистов и степень заболевания. Обнаруживать болезнь таким образом с первого раза не всегда получается. Если в организме присутствуют только самцы или низкая интенсивность заражения, то яйца гельминтов в кале могут не обнаружить. Наверняка такой анализ показывает аскаридоз запущенной или хронической формы.

Еще одним методом диагностики является серологическое исследование. Для этого потребуется слюна, сыворотка крови и кал. Данный анализ показывает антитела к гельминтам, которые вырабатываются уже через пару дней после заражения. Серологическое исследование результативно даже на ранней стадии инфицирования.

Лечение детей при заражении аскаридами

Эффективность лечения напрямую зависит от своевременности и корректности диагностики, так как назначение препаратов зависит от вида глистов и стадии заражения.

Чтобы вывести аскарид применяется медикаментозная терапия. В комплексе с ней важно придерживаться диеты и исключить сладкую и жирную пищу, а также газированные напитки. Рацион малыша нужно насытить овощами, фруктами и постными кашами.

Не менее важно придерживаться строгой личной гигиены, чтобы избавиться от аскарид. Необходимо мыть руки, стирать нижнее и постельное белье, так как именно там чаще всего находятся яйца гельминтов. Лечить ребенка рекомендуется комплексно.

Помимо приема основных препаратов потребуются дополнительные меры:

  • укрепление иммунитета;
  • восстановление микрофлоры кишечника;
  • прием сорбентов для более эффективного выведения мертвых особей аскарид.

Аптечные препараты

Чтобы вылечить аскаридоз, разработано множество комплексных лекарств от нескольких типов гельминтов одновременно. Для выбора препарата нужно обратиться к доктору. Он назначит дозировку в зависимости от степени инфицирования, возраста и особенностей здоровья малыша.

Наиболее действенные противоглистные препараты для детей:

  1. Немозол — средство от остриц, аскарид и лямблий. Назначается в расчете 15 мг на один кг веса малыша. Принимается 1 таблетка дважды в день в течение 10—14 суток. Немозол также выпускают в форме суспензии для детей от 1 года. Дозировка — 20 мл в сутки в течение 3 дней. Стоимость лекарства порядка 170 рублей.
  2. Вермокс — таблетки с действующим веществом мебендазол. Можно применять после трех лет. Дозировка 200 мг, делится на 2 раза в течение суток, продолжительность лечения составляет 3 дня. Терапия может быть повторена через 3 недели после первого курса. С 14 лет дозировка составляет 400 мг. Цена на препарат от 90 рублей.
  3. Декарис — таблетки для второй стадии заболевания, не подходят для миграционного этапа. Назначают детям от трех лет. Одна капсула содержит 15 мг действующего вещества. Малыши от 10 до 15 кг принимают половину таблетки, до 20 кг — 1 штуку, выше данного веса — 1,5—2 в зависимости от назначения доктора. Препарат пьют после еды однократно. Можно повторить через 2 недели. Стоимость лекарства 74 рубля за 2 капсулы.
  4. Пирантел — препарат в виде таблеток или суспензии. Первая форма применяется от трех лет в дозировке 10 мг на 1 кг веса. Прием раз в день после еды. Суспензия подходит для деток от шести месяцев, норма в сутки — 125 мл. Срок лечения — 3 дня. Цена Пирантела составляет от 30 до 70 рублей.
  5. Медамин — выпускается в таблетированной форме для ребят от трех лет. Доза — 10 мг на 1 кг веса, делится на 3 приема в течение дня после еды. Курс длится 3 суток. Цена препарата составляет 100 рублей.

Из побочных действий всех лекарств отмечают следующие проявления:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • высыпания.

При появлении подобных реакций прием препарата прекращается до обращения к врачу.

Аскаридоз у детей: причины, симптомы и лечение аскарид
Пирантел (64 рубля)Аскаридоз у детей: причины, симптомы и лечение аскарид
Медамин (100 рублей)Аскаридоз у детей: причины, симптомы и лечение аскарид
Немозол (164 рубля)Аскаридоз у детей: причины, симптомы и лечение аскарид
Активированный уголь (5 рублей)Аскаридоз у детей: причины, симптомы и лечение аскарид
Декарис (74 рубля)Аскаридоз у детей: причины, симптомы и лечение аскарид
Вермокс (94 рубля)

Народные средства

Лечение аскаридоза может быть дополнено народными средствами. Но не каждое из них допустимо к применению у маленьких детей. Важно перед употреблением проконсультироваться с доктором. Например, препараты с чесноком или чистотелом не используются для детей до 12 лет.

Несколько действенных народных рецептов от гельминтов:

  1. Тыквенные семена. Употребляются в сыром виде. Дозировка до 6 лет составляет 50 г, с 14 увеличиваем до 150 г в день. Семена растираются и принимаются утром перед едой со стаканом кипяченой воды. После употребления ребенку нужно выпить растительное слабительное для выведения глистов.
  2. Очищающая клизма. Делается на основе воды или травяного сбора. Используются 2 столовые ложки пижмы и 1,5 ст. л. ромашки, заливаются кипятком (пол-литра), остужается до 37 градусов. Нельзя применять маленьким детям более двух раз в течение 7 дней.
  3. Настойка. Измельчается одна луковица, заливается кипятком (200 мл), настаивается 14 часов. Употребляется на протяжении 4 дней по 100 мл.
  4. Отвар. Листья грецкого ореха (4 столовые ложки) заливаются 500 мл кипятка, отстаиваются 2 часа. Отвар дается малышу трижды в день по 2 столовые ложки. Наиболее благоприятный срок для приема – утром до еды и перед сном.

Профилактика заражения аскаридами

Значительно проще и эффективнее предупреждение заражения глистами, чем длительная борьба с их выведением и лечение осложнений.

Поэтому рекомендуется выполнять основные правила предотвращения аскаридоза у детей:

  • приучить малыша мыть руки после улицы, игр в песке и на земле, а также после контактов с животными;
  • термически обрабатывать мясо и рыбу перед употреблением;
  • не пить воду из источников;
  • на прогулке использовать антисептик перед едой;
  • обрабатывать фрукты и овощи перед приемом.

Опрос

Наблюдаются ли у Вашего ребенка признаки аскаридоза?

  • Да
  • Нет

 

Источники

  • http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/2599-askaridoz-u-detej-simptomy
  • https://ParazityCheloveka.ru/askaridy/u-detej-chem-lechit.html
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/ascaridosis
  • https://krohababy.com/zhkt/askaridy-u-detej-40824/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...