МРТ малого таза у мужчин: что показывает?

Применение в диагностике заболеваний малого таза у мужчин

Содержание:

Патологические состояния

В андрологии и урологии МРТ широко используется при диагностике следующих заболеваний:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования (опухоли предстательной железы, яичек, мочевыводящих путей) с выявлением регионарных метастазов, кисты;
  • патологии сосудов (аневризмы, тромбозы, мальформации, гипоплазии);
  • врождённые аномалии развития органов;
  • воспалительные процессы (инфильтраты, абсцессы, изменение структуры поражённого органа);
  • последствия травм и оперативных вмешательств;
  • опущение внутренних органов.

Для выставления окончательного диагноза порой недостаточно одной лишь визуальной оценки. С целью исследовать нарушение функции органа или системы прибегают к лабораторным исследованиям, но МРТ почти всегда делает результат максимально точным.Provedenie-MRT-diagnostiki-predstatelnoj-zhelezy

Результат, полученный при проведении МРТ-диагностики, более точный

С появлением МРТ была практически решена проблема малой информативности или невозможности проведения других методов исследования, таких как УЗИ, эндоскопия, рентгенография в ряде некоторых обстоятельств. Самые частые из них – это отсутствие доступа, наличие противопоказаний, техническая невозможность исполнения и человеческий фактор.

При помощи томографии возможно выявление патологии паренхиматозных органов (предстательная железа), тогда как УЗИ не всегда даёт возможность оценить полную картину заболевания. Рентгенологическое исследование позволяет сделать лишь косвенные выводы о состоянии хрящевых и связочных структур на основании взаимного расположения костей скелета, сами же эти структуры на рентгеновском снимке не видны. Наконец, при помощи МРТ можно визуализировать и определять виды новообразований, их стадии, что раньше не представлялось возможным без биопсии. Для исследования полых органов и сосудов используется контрастирование с применением гадолиния – гипоаллергенного редкоземельного металла.

Одним из наиболее передовых примеров использования ЯМР служит виртуальная эндоскопия – создание трёхмерной модели исследуемого органа.

Organy-malogo-taza-u-muzhchin

Топография органов малого таза у мужчин

Заболевания

Заболевания, которые можно диагностировать с помощью МРТ малого таза:

  1. Патологии мочевого пузыря:
    • дивертикулы;
    • кисты урахуса;
    • опухоли, доброкачественные и злокачественные;
    • уретероцеле.
  2. Патологии предстательной железы;
    • доброкачественная гиперплазия;
    • рак простаты;
    • абсцесс;
    • простатит.
  3. Патологии семенных пузырьков:
    MRT-organov-malogo-taza-u-muzhchin

    С помощью МРТ диагностируются патологии органов малого таза

    • везикулит;
    • агенезия семенных пузырьков;
    • кисты.
  4. Поражения наружных половых органов:
    • болезнь Пейрони;
    • фиброзные изменения пещеристого тела;
    • тромбоз кавернозного тела;
    • опухоли полового члена и яичка;
    • липома семенного канатика;
    • орхоэпидидимит;
    • абсцесс яичка;
    • гидроцеле;
    • варикоцеле.
  5. Травмы наружных половых органов и органов малого таза.

На стыке клинической урологии и неврологии МРТ информативна при выявлении неврогенных причин тазовых расстройств (опухоли, кисты спинного мозга, грыжи дисков, миелопатии).

Особо подготовки к МРТ малого таза не требуется. Если цель исследования – мочевой пузырь, он должен быть наполнен.

МРТ органов малого таза: подготовка проста для пациента

Подготовка к исследованию не требует никаких особенных действий от пациента. Для исключения артефактов от перистальтики кишечника за 2 часа до исследования рекомендуется принять 2 таблетки НО-шпы или Бускопана. Желательно , чтобы в день исследования был стул ( очистительная клизма нужна только в том случае, если пациент страдает длительными запорами). Желательно также за 2 часа до исследования не мочиться (если это возможно). Специально воду для заполнения мочевого пузыря пить не нужно. Исследование органов малого таза у женщин при наличии менструального цикла лучше проводить на 5-12 день.

Анатомия малого таза у мужчин и женщин

МРТ малого таза у мужчин: что показывает?
В медицине малым тазом (на лат. pelvis minor) называют совокупность костей и мягких тканей, расположенных ниже пограничной линии. У мужчин таз уже и длиннее, у женщин — короче и шире. Это объясняется детородной функцией, заложенной в женском организме природой. Мужской скелет, в свою очередь, должен быть выносливым, крепким и выдерживать разнообразные нагрузки. Выход из малого таза замыкается тазовой и мочеполовой диафрагмами, образованными из мышц и фасций.

Мочеполовую диафрагму у мужчин прободает мочеполовой канал, у женщин — мочеиспускательный канал и влагалище. У обеих через нее проходит прямая кишка.

Особенности этой области, характерные для обоих полов:

  • изменчивость объема, формы и положения органов;
  • несколько оперативных доступов к органам.

Для проведения осмотров и хирургических вмешательств на органах малого таза существуют отдельные специализации — гинекология и урология.

Костная система

МРТ малого таза у мужчин: что показывает?
Верхними границами тазового пояса являются подвздошные гребни. Их можно прощупать самостоятельно, если положить руки по обе стороны чуть ниже талии. Длинные костные образования тянутся от крестца и огибают боковые поверхности туловища.

Сам таз — симметричное костное образование. Состоит из крестца с копчиком, пары безымянных и пары тазовых костей. В свою очередь, каждая безымянная включает в себя три соединенных между собой кости:

  • подвздошную;
  • лобковую;
  • седалищную.

Местом их сочленения служит вертлужная впадина — глубокая ямка покрытая хрящом. По краю плоской и изогнутой подвздошной кости образуется подвздошный гребень. Сзади, спереди и снизу он окружен подвздошными остями. На задней боковой внутренней поверхности подвздошной кости находится крестцово-подвздошное сочленение. Книзу кость переходит в седалищную, а затем в седалищный бугор. Справа и слева эта зона покрыта мышечной и жировой тканью, что создает для человека опору при сидении.

Впереди и книзу подвздошная кость срастается с лобковой или лонной. Правая и левая сторона лона сращены между собой при помощи хряща. Для пальпации этого участка достаточно найти треугольник под животом.

У женщин большие вертела бедер выступают сильнее, чем у мужчин. Количество жировой ткани в этой зоне у них преобладает. Визуально создается впечатление, что нижняя часть значительно шире плеч.

Связки и мышцы

МРТ малого таза у мужчин: что показывает?
Суставы и связки обеспечивают соединение левой и правой частей тазовой полости. В образовании лонного сращения участвуют несколько элементов:

  • симфизиальные поверхности лобковых костей;
  • межлобковый диск;
  • верхняя лобковая связка;
  • нижняя дугообразная лобковая связка.

Также связки укрепляют крестцово-подвздошную суставную капсулу. По дорсальным поверхностям костей проходят дорсальные связки, а по вентральным — вентральные. От крестца к седалищному бугру проходят крестцово-остистая и крестцово-бугорная связки. С их помощью большие и малые седалищные вырезки превращаются в седалищные отверстия.

За соединение костей с позвоночным отделом отвечает подвздошно-поясничная связка. Она осуществляет сгибание и супинацию бедра в тазобедренном суставе, сгибает поясничный отдел позвоночника при фиксированной ноге.

МРТ малого таза у мужчин: что показывает?
Мышцы малого таза называются леваторами. Они очень эластичны, способы сильно сокращаться и растягиваться. Основная задача — поддержание брюшной полости. Другие функции тазовой мышечной группы:

  • удерживают органы в анатомически правильном положении;
  • способствуют нормальному функционированию органов;
  • препятствуют недержанию мочи и кала.

Будучи в тонусе, мышцы помогают женщинам получать удовольствие от интимной близости и облегчают процесс естественных родов.

Для укрепления тазовых мышц разработана специальная система упражнений по Кегелю. Они направлены на сохранение тонуса, улучшение кровообращения и стимуляцию обновления клеток. Чтобы достичь долговременного эффекта, занятия должны быть регулярными.

Мускулатура таза состоит из двух слоев:

  • промежности — поверхностного слоя волокнистых мышц;
  • тазовой диафрагмы — глубокого слоя плотных, больших мышц.

Волокнистые мышцы направлены изнутри наружу и переплетают три отверстия: сфинктер, уретру и влагалище. Последнее характерно только для женщин. Влагалище представляет собой эластичную мышечную трубку длиной 7-12 см. Его стенки состоят из внутреннего, среднего и наружного слоев. Средний — это гладкий мышечный каркас, пучки которого направлены в продольном направлении. В верхней части он переходит в мускулатуру матки.

Нижний отдел влагалища намного крепче верхнего, однако и он со временем может терять свою упругость. Чтобы управлять процессом сжатия вагинальных мышц, достаточно изменять внутрибрюшное давление.

Для развития управления внутрибрюшным давлением существуют пневматические тренажеры. Самый популярный — вагинальные шарики.

Кровоснабжение, лимфатическая система и иннервация

МРТ малого таза у мужчин: что показывает?
Приток крови к малому тазу и нижним конечностям обеспечивают протоки, отходящие от брюшной аорты. Самую главную роль в этой системе выполняет внутренняя подвздошная артерия. Дополнительные сосуды, участвующие в кровообращении:

  • верхняя прямокишечная артерия;
  • яичниковые артерии;
  • срединная крестцовая артерия.
Читайте также:  Йохимбин Шпигель инструкция по применению

Внутренней подвздошной артерией называется медиальная ветвь общей подвздошной артерии. Её длина составляет около 4 см, у некоторых достигает 6 см. В области седалищного отверстия сосуд делится на передний и задний стволы. От них отходят висцеральные и париетальные ветви, образующие сосудистую систему малого таза.

Висцеральные ветви направлены к органам таза, а париетальные — к стенкам таза.

К висцеральным ветвям внутренней подвздошной артерии относятся:

  • верхние пузырные артерии;
  • маточная артерия;
  • средняя прямокишечная артерия;
  • внутренняя срамная артерия.

МРТ малого таза у мужчин: что показывает?
Париетальные ветви представлены следующими сосудами:

  • подвздошно-поясничная артерия;
  • латеральная крестцовая артерия;
  • ягодичные артерии;
  • запирательная артерия.

Отток крови к сердцу происходит по венам или их сплетениям. В частности, по внутренней и наружной подвздошным венам.

Лимфатическая система таза представлена несколькими группами узлов:

  • Подвздошные. Располагаются вдоль общей и наружной подвздошных артерий. Получают лимфу от нижних конечностей, ягодиц, промежности и нижней части брюшной стенки.
  • Внутренние подвздошные. Принимают лимфу от крупных тазовых органов и стенок таза. Проходят вдоль одноименной артерии.
  • Крестцовые. Собирают лимфу от прямой кишки и задней стенки таза. Находятся на передней поверхности крестца.

Отводящие лимфатические сосуды перечисленных групп отлично анастомозируют с нижней полой и воротной венами.

Лимфо-венозные анастомозы таза представляют опасность при наличии у женщины рака половых органов. Это увеличивает риск попадания опухолевых клеток в кровеносное русло.

Приятные или болезненные ощущения передаются мозгу при помощи нервных окончаний. Если система работает правильно, следует проанализировать ситуацию и выявить причину дискомфорта.

МРТ малого таза у мужчин: что показывает?
В иннервации органов малого таза задействованы два вида нервной системы:

  • Соматическая (анимальная). Передает импульсы от кожи, мышц, надкостницы, костей большого таза и париетальной брюшины.
  • Автономная (вегетативная). Представлена верхним подчревным сплетением, крестцовыми нервами и тазовым отделом симпатического ствола. Нервные волокна расположены в половых органах, мочевом пузыре, мочеточниках, слепой и прямой кишке, червеобразном отростке.

Нервные окончания вегетативной нервной системы отличаются от соматической неполным миелиновым покрытием. Это существенно замедляет процесс прохождения по ним болевого импульса. Для человека боль ощущается как плохо локализованная, разлитая. Дискомфорт невозможно определить при пальпации.

Иннервацию сигмовидной и прямой кишки, треугольника мочевого пузыря, уретры, верхних отделов влагалища, шейки матки и крестцово-маточных связок обеспечивают сенсорные волокна парасимпатической системы. Боль в перечисленных областях резкая, иррадиирующая в ягодицы, поясницу или нижние конечности.

Симпатические волокна служат связующим звеном между центральной нервной системы (ЦНС) и дном матки, внутренней поверхностью маточных труб, широкими связками матки, дном мочевого пузыря, аппендиксом, куполом слепой кишки. Симптомы любых патологических процессов в этих зонах локализуются в нижней части живота.

Импульсы от яичников, латеральных двух третей маточных труб, мочеточников и окружающих их клетчаточных пространств двигаются по афферентным волокнам к спинному мозгу. Они отвечают за болезненные ощущения в околопупочной области.

Выделительные органы

Неотъемлемой частью таза являются выделительные органы. Здесь находятся мочевой пузырь и мочеточники, уретра, прямая кишка и анальное отверстие. В зависимости от пола расположение элементов меняется. Основные отличия между мужской и женской выделительными системами:

  • У женщины мочевой пузырь находится в нижней части таза: перед влагалищем и мочеточниками, позади лобковой кости. Длина уретры — 3-4 см.
  • У мужчин мочевой пузырь занимает пространство между лобковой костью и прямой кишкой. Уретра значительно длиннее и проходит через пенис.

МРТ малого таза у мужчин: что показывает?
Органы малого таза у женщин

Мочевой пузырь выполняет функцию резервуара для мочи. С задней стороны к нему присоединены два мочеточника. Когда накапливается достаточное количество жидкости, нервные импульсы поступают в мозг и человек получает позывы к мочеиспусканию. Стенки пузыря очень эластичны, поэтому легко растягиваются. Процесс выведения мочи происходит через уретру (мочеиспускательный канал). Так как у женской половины этот орган шире и короче, они мочатся чаще и быстрее.

В пищевой цепочке завершающим звеном является прямая кишка. Орган имеет изгибы в местах прохождения крестца и копчика. У женщин также проходит через промежность и прилегает к стенке влагалища.

В прямой кишке происходит процесс полного расщепления пищи и накопления каловых масс. Просвет замыкают сфинктеры, которые при получении сигнала от головного мозга способствуют прохождению кала.

Зона вокруг ануса, где слизистая оболочка переходит в кожу, называется геморроидальной. В ней могут образовываться геморроидальные узлы.

Половая система

На половую систему возложена одна из важнейших функций человека — репродуктивная. Любые патологии в этой зоне могут привести к бесплодию или трудностям с зачатием. Избежать этого поможет только регулярный осмотр у гинеколога или уролога, сдача анализов и знание своего организма.

Каждый человек обязательно должен владеть информацией о том, как устроена его половая система. У женщины она состоит из следующих органов:

  • малые и большие половые губы;
  • клитор;
  • гимен (девственная плева или корона);
  • яичники;
  • фаллопиевые трубы;
  • матка;
  • влагалище.

Для размножения наибольшую ценность представляют яйцеклетки. Их созревание происходит в яичниках. После они выходят наружу и двигаются по маточным трубам к матке. Если зачатие в этот период не происходит, наступает менструация.

МРТ малого таза у мужчин: что показывает?
Мужская половая система тоже состоит из внешних и внутренних половых органов. К ним относятся:

  • половой член;
  • мошонка;
  • яички;
  • придатки яичек;
  • простата;
  • семявыводящие протоки;
  • уретра.

Образование и созревание сперматозоидов происходит в яичках. Во время полового акта они смешиваются с семенной жидкостью и выталкиваются при эякуляции.

В яичках синтезируются мужские половые гормоны — тестостерон и андроген. Наибольшее влияние они оказывают в период полового созревания.

В каких случаях применяется?

Этот метод позволяет обнаруживать повреждения в мягких тканях, и особенно часто применим при раке предстательной железы. Процедура используется для выявления опухолевых повреждений ниже или равных T2 в классификации TNM в предстательной железе и выше или равному T3 для визуализации инфильтрации опухоли мочевыводящих путей.

МРТ малого таза у мужчин при раке предстательной железы полезна при обнаружении аномальных увеличенных лимфатических узлов, а также их морфологии, в зависимости от степени усиления контраста. Аномальная картина лимфатических узлов может указывать на прогрессию изменений опухоли и является важной информацией для лечащего врача и пациента при выборе дальнейшего лечения. Что показывает МРТ малого таза кроме этого? Исследование оценивает скелетные структуры, чтобы исключить опухолевые поражения.

фото МРТ малого таза у мужчин

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин делается при пустом мочевом пузыре, не пейте жидкость за 2 часа до обследования

Как подготовиться к диагностике?

Подготовка перед томографией малого таза состоит из следующих действий:

  • мужчина должен обходиться 2-4 часа без еды, избегать употребления кофе и крепкого чая;
  • нужно проинформировать доктора о факторах и болезнях, которые могут помешать проведению обследования (например, татуировки, зубные пломбы, металлические имплантаты);
  • при исследовании органов малого таза подготовка к исследованию включает опорожнение мочевого пузыря;
  • при использовании контраста подготовка требует употребления 1 л жидкости непосредственно перед обследованием (прежде чем это сделать, проконсультируйтесь с лечащим врачом);
  • в некоторых случаях проводится инъекция контрастного вещества в область прямой кишки;
  • при подготовке к обследованию удалите из карманов и с одежды ювелирные изделия, металлические предметы, часы, сделать это необходимо ещё снаружи комнаты с магнитным резонансом.

Как подготовиться к МРТ малого таза мужчин максимально подробно расскажет доктор. Рекомендуется отказаться от макияжа (кремы, гель после бритья, тональные средства) и не использовать гель или лак для волос (косметические продукты содержат металлические частицы, которые могут мешать результату). При наличии имплантатов пациент должен предоставить медицинскую документацию с описанием типа имплантата и материала, из которого он выполнен.

При подаче заявки на обследование мужчина должен подготовиться к МРТ и принести с собой в лабораторию:

  • направление для исследования;
  • анализ на текущий креатинин сыворотки крови (7 дней для тех, у кого имеются признаки почечной недостаточности, 21 день для здоровых субъектов);
  • предыдущие результаты диагностики (описание + снимки), выписку из больницы (медицинская карта);
  • удостоверение личности.

Обязанности доктора по подготовке к МРТ малого таза у мужчин включают следующие шаги:

  1. Разместить пациента на подвижном столе в положении на спине, он задвигается в МРТ аппарат;
  2. Уведомить о необходимости лежать спокойно и по возможности не двигаться;
  3. Психологическая подготовка – сообщить мужчине о шуме, связанном с работой камеры;
  4. Наблюдать за пациентом во время процедуры, длительное проведение МРТ может вызвать недомогание;
  5. Сделать серию изображений с контрастом;
    зафиксировать информацию о времени получения результатов.
Читайте также:  Бывает ли привыкание к Виагре?

Как проходит процедура?

МРТ органов малого таза у мужчин длится не меньше 40 минут, максимум до 3 часов, оно абсолютно безболезненно. Во время исследования пациент получает внутривенный контраст, который отличается от используемого при КТ. Этот контраст не основан на соединениях йода, а только гадолиния. Контрасты гадолиния имеют меньше противопоказаний и лучше переносятся. Перед обследованием мужчине выдают анкету, в которой перечислены факторы риска.

Магниторезонансная томография малого таза покажет изображение внутренних органов во всех плоскостях. Как делают снимки? Пациент помещается в сильное электромагнитное поле, создаваемое сканером. Электромагнитное излучение захватывается специальной антенной. Полученный сигнал обрабатывается компьютером.

Магнитно-резонансная томография тазового отдела исследует анатомические структуры и возможные патологии до нескольких миллиметров, в частности нервной системы (спинной канал) и мягких тканей (подкожная ткань, мышцы и суставы). Если подготовка к процедуре проведена правильно, при МРТ даже без использования контрастных сред, вы можете получить картину кровеносных сосудов и оценить любые патологии (аневризмы, ангиомы).

Во время процедуры обследования малого таза мужчина имеет постоянную возможность связаться с доктором, посредством аудиоканала. Если есть малейшие жалобы относительно состояния здоровья или недомогания, то о них нужно сразу сообщать.

изображение МРТ малого таза у мужчин

Во время подготовки к МРТ малого таза у мужчин может потребоваться внутривенное введение контрастного вещества

Когда необходимо пройти это сканирование?

МРТ брюшной полости и малого таза чаще может быть назначена в качестве профилактической меры, но чаще в ней есть необходимость при болях в этой области тела, нарушениях в работе отдельных органов, а также при травмах. Обычно направление на это сканирование выдают узкие специалисты, среди которых: онколог, уролог, гинеколог или проктолог. Среди показаний можно выделить общие, а также отдельные для мужчин, женского пола.

Показания общего характера

  1. Это сканирование делают в первую очередь при подозрениях на наличие онкологических образований, а также для динамики их формирования, если они были ранее выявлены в этой части тела.
  2. МРТ органов малого таза с контрастированием применима для онкологических больных с целью определения зоны распространения метастаз и поражения ими соседних органов.
  3. Магнитно-томографическое сканирование показано при травмировании этой части тела и у мужчин, и у женщин.
  4. Периодически проводится в качестве профилактической диагностики у людей с аномалиями и патологиями строения органов этой части тела.
  5. Магнитно-резонансная томография рекомендована в том случае, если пациент долгое время испытывает боли в области малого таза и крестца, причём причина их не выяснена ранее.
  6. МРТ органов малого таза показана при разрывах кисты или при малейшем подозрении на это, также применяется и при других острых хирургических патологиях.
  7. Магнитно-резонансное исследование незаменимо при болезнях мочевыводящих путей, а также почек и мочеточников. Метод применим как для первичных исследований, так и для отслеживания динамики развития хронических заболеваний мочеполовой системы.
  8. Эта методика применяется для выяснения причин бесплодия у мужчин и у женщин.
  9. Также МРТ является одним из обязательных при нарушениях работы кишечника и при аномалиях строения прямой кишки.
  10. Иногда назначается при повреждениях бедра, а также при ощущении боли в нём.

МРТ-снимок предстательной железы
МРТ-снимок предстательной железы

Дополнительные показания для женщин

  1. МРТ органов малого таза у женщин назначается нередко для установления причин нарушения менструального цикла, а также при вагинальных кровотечениях, которые не связаны с менструацией.
  2. МРТ малого таза у женщин применима при диагностике и лечении эндометриоза.
  3. Назначается и в том случае, если есть подозрения о развитии воспалительных процессов, среди них такие болезни, как аднексит, а также эндометрит.

Дополнительные показания для мужчин

  1. Магнитно-резонансное сканирование применяется для мужчин при воспалительных заболеваниях органов малого таза, среди них простатит и везикулит.
  2. Также используется для обнаружения новообразований разного рода в мошонке у мужчин.
  3. Также магнитно-томографическое исследование применяется для уточнения данных, полученных во время альтернативных методов диагностики, перед и после оперативных вмешательств в данной части тела.

Противопоказания

Несмотря на то что МРТ считают одной из безопаснейших методов исследования, как и другие альтернативные способы сканирования, она имеет противопоказания. Прежде всего запрещено использование этого способа обследования в таких случаях:

  1. Наличие в организме больного инородных тел и медицинских аппаратов, которые содержат металлические частицы. К ним относятся имплантаты и некоторые виды протезов, шунты и зубные коронки, инсулиновые помпы, нейро- или кардиостимуляторы, клипсы сосудов.
  2. МРТ малого таза с контрастом не может применяться в том случае, если у больного есть аллергия на контрастное вещество, обычно в его качестве выступает препарат на основе гадолиния.
  3. Также магнитно-резонансное сканирование с контрастом не применяется, если больной страдает от почечной недостаточности, так как контраст выводится именно через почки и может вызвать обострение хронической болезни.
  4. Невозможно провести процедуру в том случае, если вес больного больше 130 кг, так как камера томографа довольно узкая.

Имеет и список относительных противопоказаний, при которых процедура не рекомендована, но проводится при серьёзных показаниях. Среди них:

  1. Беременность в первые месяцы, сканирование не рекомендовано, но может быть проведено, если есть опасность для жизни пациентки.
  2. Стоит отказаться по возможности от этой методики в период грудного вскармливания, а если это неизбежно, то исключить лактацию на период двух дней.
  3. Относительное противопоказание – клаустрофобия у больного. Если пациент боится замкнутого пространства, он вряд ли сможет спокойно вести себя во время сканирования, а оно требует полной неподвижности.
  4. По той же причине – нет возможности обеспечить полную неподвижность – неприменима МРТ к детям, которым ещё не исполнилось пяти лет.

Как подготовиться к процедуре?

МРТ органов малого таза не требует долгой и сложной подготовки, но есть важные нюансы, о которых нельзя забывать:

  1. Чтобы подготовиться к сканированию, за двое суток стоит отказаться от газообразующих продуктов, иначе кишечник будет плохо визуализироваться.
  2. За пять часов до магнитно-резонансного исследования необходимо отказаться от приёма пищи и напитков.
  3. Томография считается безболезненной процедурой, но за час всё-таки рекомендуется выпить спазмолитик.
  4. Если будет применяться контраст, то стоит убедиться, что он не вызовет у вас аллергических проявлений.
  5. Подготовка к исследованию мочевого пузыря: необходимо максимально наполнить его перед МРТ.
  6. Подготовка к исследованию других органов: необходимо освободить мочевой пузырь.
  7. МРТ органов малого таза иногда требует и предварительного опорожнения кишечника, особенно в случае с исследованием прямой кишки.
  8. Если магнитно-томографическое обследование применяется для диагностики гинекологических проблем у женщины, то стоить выбрать определённый день цикла: с 6 по 9 день.

Подготовка к МРТ малого таза
Подготовка к МРТ малого таза

Итак, теперь вы знаете как подготовится к процедуре, чтобы её результаты были максимально точными и достоверными.

Что показывает такая диагностика?

Многих пациентов волнует вопрос – что показывает МРТ малого таза? Этот тип диагностики позволяет выявить любое заболевание в этой части тела, чаще всего визуализирует:

  1. Онкологические поражения органов малого таза, среди которых яичники, матка и другие.
  2. Выявит рак яичек, мочевого пузыря, а также предстательной железы.
  3. Также позволяет обнаружить очаги воспалений и места травм.
  4. Обнаружит артрозы и дефекты строения костей, в том числе врождённые заболевания.

Как проводится сканирование?

Магнитно-резонансное сканирование проводится по такой схеме:

  1. Врач выяснит нет ли у вас аллергии на лекарства, не боитесь ли вы замкнутого пространства, если МРТ будет проведено в томографе закрытого типа. Также он убедится в отсутствии беременности у женщины и металлических предметов в теле пациента.
  2. Больному расскажут, как правильно вести себя во время сканирования, напомнят, что важно не двигаться, попросят переодеться в одноразовую одежду.
  3. Перед входом в кабинет стоит снять все украшения, а также и очки, часы и другие металлические аксессуары.
  4. Вас попросят лечь на спину, заняв максимально удобную позу на столе аппарата, который будет задвинут в капсулу.
  5. Ваши ноги, а также руки и голову зафиксируют для неподвижности ремешками и валиком.
  6. Когда стол будет задвинут в томограф, начнётся сканирование. Вы ничего не будете ощущать, услышите слабый треск, увидите, как вокруг вас вращается кольцо томографа.
  7. Врач будет сидеть в другой комнате, для связи с ним используйте микрофон, который установлен прямо в тоннеле аппарата.
  8. Неприятное ощущение жара или холода может вызвать лишь введённое контрастное вещество, чаще всего вводится внутривенно, окрашивает систему сосудов, делая её более видимой на экране.
  9. Сканирование продолжается около получаса, но может занять и вдвое больше времени, если используется контраст.
  10. После его окончания вам можно возвращаться к любому распорядку дня, стоит лишь дождаться расшифровки результатов процедуры.
Читайте также:  Почему отекают ноги в щиколотках у мужчин после 50 лет?

Побочные эффекты

Этот тип диагностики считается безвредным и очень редко вызывает неприятные последствия. Очень редко могут наблюдаться побочные эффекты, но не чаще, чем в 2%. В основном такие случаи связаны с реакцией на контраст: крапивница, жжение и зуд в месте установки катетера, удушье или кашель.

Какие достоинства у исследования?

Преимущества МРТ:

  • Отсутствие лучевого влияния на пациента. Работа магнитно-резонансного томографа основано на ядерном магнитном резонансе, что не оказывает влияние на пациента.
  • Неинвазивность исследования. Магнитная томография не требует оперативных вмешательств.
  • Возможность проводить обследование амбулаторно.
  • Высокая точность исследования. МРТ позволяет увидеть малейшие изменения в органах, например, определить стадию рака яичка, мочевого пузыря, прямой кишки, предстательной железы.
  • Результаты исследования МРТ могут быть сохранены на компьютере или напечатаны на плёнке.
  • За одну процедуру можно сделать до 100 снимков.
  • Позволяет оценить строение и состояние органов малого таза.
  • Возможность увидеть органы в разных плоскостях, которые недоступны при других методах исследования.

При каких симптомах назначают томографию органов малого таза мужчинам?

МРТ назначается при следующих заболеваниях:

  • Боль внизу живота;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Острая боль при мочеиспускании;
  • Отечность мошонки;
  • Отсутствие одного из яичка;
  • Задержка мочи;
  • Гормональные нарушения;
  • Варикозное расширение вен яичка;
  • Мужское бесплодие;
  • Боли в половом члене и мошонке;
  • Воспаления полового члена;
  • Изменения размеров мошонки;
  • Опухолевидные изменения в половом члене;
  • Травмы малого таза;
  • Нарушение эректильной функции;
  • Следы крови в моче или кале;
  • Быстрая потеря веса без видимых причин.

Кому необходимо проводить МРТ диагностику?

МРТ необходимо мужчинам в следующих случаях:

  • Рекомендуется профилактическое прохождение магнитной томографии с целью ранней диагностики заболеваний малого таза, которые успешно лечатся на начальных стадиях.
  • Мужчинам после 45 лет рекомендуется ежегодное прохождение томографию, поскольку возрастает риск заболевания раком предстательной железы.
  • Травмы малого таза у мужчин.
  • Нарушения кровообращения в области малого таза.
  • Мужчинам, которые прошли рентгенологическое исследование. В результате данного исследования выявились патологические изменения.
  • Врожденные пороки развития мочеполовой системы;
  • Подозрение на вовлечение в процесс мочевыводящих путей и кишечника;
  • Послеоперационные осложнения малого таза.
  • Спаечные процессы в области малого таза;
  • Пациентам у кого есть противоречия в клинической картине с другими видами исследований;
  • Пациентам со сложностями в диагностике другими видами исследования.

Что показывает исследование МРТ мужчин?

В норме результаты снимков МРТ не показывают патологических изменений в следующих органах:

  • Органы, кровеносные сосуды, кости и суставы нормальной формы и внешнего вида.
  • Отсутствуют новообразования и аномалия развития органов, тканей и суставов;
  • Отсутствуют воспалительные процессы;
  • Нет кровотечений, скопление жидкостей в малом тазу;
  • Нормальный кровоток в органах малого таза.

При наличии хронического заболевания снимки МРТ визуализирует любые патологические изменения:

  • Увеличение органа или его уменьшение;
  • Кровеносные сосуды сужены или расширены.
  • Застой явления;
  • Аномальный рост клеток тканей;
  • Образование кист;
  • Мужской таз
    Скопление воспалительной жидкости;
  • Грыжи паха и мошонки; Как удаляют паховую грыжу у мужчин, можно узнать здесь.
  • Изменения лимфатических узлов;
  • Камни и песок в мочевыделительной системе.

Патологические изменения у мужчин могут быть при:

  • Раке предстательной железы;
  • Раке мочевого пузыря;
  • Раке почек и мочеточников;
  • Раке яичек;
  • Раке ободочной и прямой кишки;
  • Переломах костей малого таза;
  • Остоартрите;
  • Гематомах малого таза;
  • Врожденных пороках развития органов малого таза;
  • Мужском бесплодии.

Как следует подготовиться к исследованию?

Магнитная томография не требует специальной подготовки.

Но для лучшей визуализации органов малого таза необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • За сутки исключить продукты, способствующие образованию газов: капуста, фрукты, черный хлеб, бобовые, газированные напитки.
  • Следует ограничить прием пищи за 4-6 часов до исследования.
  • За 30 минут до магнитной томографии необходимо принять 2 таблетки Но-шпы, чтобы обеспечить расслабление мышц.
  • За 2 часа не опорожнять мочевой пузырь, чтобы он был заполнен мочой.
  • Прием активированного угля в расчете 2 таблетки на 10 кг массы тела накануне обследования.
  • Необходимо предоставить всю медицинскую документацию, такие как выписки, результаты других исследований, медицинскую карту.
  • Снять все ювелирные украшения, а также часы.
  • Если пациент беспокоится, то врач может назначить седативные препараты.

Когда противопоказано проведение исследования?

При относительных противопоказаниях томографию проводить относительно противопоказано в таких случаях, как:

  • Неадекватное поведение пациента;
  • Пациенты, страдающие клаустрофобией;
  • Необходимость постоянного мониторинга состояния пациента;
  • Пирсинг;
  • Наличие часов, карточек, ювелирных изделий;
  • Зубные протезы, в составе которых есть металл;
  • Наличие медицинского пластыря;
  • Биопсия тканей новообразований малого таза весь последующий месяц.

При устранении относительных противопоказаний магнитно-резонансную томографию можно сразу провести, проконсультировавшись с врачом.

МРТ исследование абсолютно противопоказано проводить, если у пациента установлено:

  • Кровоостанавливающие клипсы на сосудах;
  • Кардиостимулятор;
  • Электронные имплантаты среднего уха;
  • Аппараты внутриаортальной баллонной контрпульсации;
  • Нефиксированные ферромагнитные материалы в теле пациента, например, осколки или шрапнель;
  • Нейростимуляторы;
  • Татуировки, содержащие ферромагнитный краситель;
  • Эндопротезы суставов, содержащие металл.

Как выполняется процедура МРТ?

МРТ проходит следующим образом:

  • Перед началом МРТ может быть заключен договор о предоставляемой услуге. Подписав договор, пациент принимает риски МРТ, узнает о ходе исследования и какие результаты сможет получить после обследования.
  • Аппарат МРТ или томограф представляет собой цилиндрическую трубу, которая окружена большим магнитом. В центре томографа располагается подвижный стол для диагностируемого человека. Затем пациента фиксируют к столу с помощью ремней и валиков.
  • Толстый мужчина и врач
    Во время диагностики на исследуемую область помещается катушка
    . При необходимости исследовать предстательную железу или прямую кишку, датчик помещают в прямую кишку на время всего исследования.
  • Пациента оставляют одного на подвижном столе, который помещается в туннель томографа. По команде лаборанта томограф начинает сканировать область малого таза.
  • Аппарат делает до 100 снимков за одну процедуру. Снимки представляют собой срез исследуемой области.
  • Если требуется провести МРТ с рентгеноконтрастным веществом, пациенту вводят гадолинии. Исследование начинают проводить сразу после введения контрастного вещества, пока он находится в кровотоке организма. Дозировка контрастного вещества рассчитывается с учетом веса пациента.
  • Время проведения магнитной томографии составляет от 30 до 60 минут. Всё это время пациент должен находить в неподвижном положении для лучшей визуализации. Пациент может поддерживать связь с врачом с помощью радио.
  • Во время диагностики пациент не испытывает боли. Иногда пациенты ощущают тепло в области малого таза, что является физиологическая реакция организма на магнитное поле.
  • Пациент может испытывать дискомфорта во время работы томографа, который создает шум и звуки треска. Для снижения дискомфорта пациенту могут быть предложены наушники.
  • При наличии клаустрофобии у пациента МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа.

Есть ли риски этого исследования для больного?

Магнитно-резонансная томография самая безопасная для обычного пациента, если соблюдать правила техники безопасности.

Все же есть определенные риски:

  • В редких случаях томография с контрастным веществом может вызвать аллергическую реакцию. Аллергическая реакция проявляется в виде сыпи, зуда и отёка лица. Для исключения данного осложнения пациенту проводят тесты на аллергическую реакцию к гадолинию на кануне исследования. Поэтому риски для пациента сведены к минимуму.
  • Ещё есть риск повреждения почек контрастным веществом, если пациент болен сахарным диабетом или заболеванием почек.

Расшифровка анализа и дальнейшие действия

Расшифровку МРТ надо доверить квалифицированному рентгенологу. На просторах информационных ресурсов часто встречаются просьбы о помощи расшифровки МРТ. Хотя такие просьбы необдуманные в связи с тем, что пациент доверяет человеку, который может не иметь необходимые знания для интерпретации снимков.

Иногда схожие снимки могут быть с начальными стадиями рака прямой кишки, который не заметит дилетант. Пациент начнет заниматься самолечением и упустит «драгоценное» время. А в это время, основное заболевание будет прогрессировать и метастазировать в другие органы и системы, не оставляя шанса на излечение.

Проанализировать результаты снимков может только квалифицированный рентгенолог. Рентгенолог имеет специализированное образование, достаточный уровень знаний и опыт. Специалисты МРТ постоянно проходят обучение и посещают семинары, конференции, чтобы большой точностью диагностировать заболевания.

Врач рентгенолог делает описание снимков примерно в течение 1 часа, которые направляются к лечащему врачу. На основании результатов МРТ составляется план лечения. Лечение может быть консервативным или радикальным, в зависимости от результатов МРТ.

При необходимости могут быть назначены другие виды исследования:

  • Биопсия;
  • УЗИ;
  • Компьютерная томография;
  • Инструментальные методы исследования.
Источники

  • http://MenQuestions.ru/urologiya/mrt-malogo-taza-u-muzhchin.html
  • https://klinika.k31.ru/napravleniya/magnitno-rezonansnaja-tomografija/stati-mrt-kak-podgotovitsya-k-mrt-malogo-taza/
  • https://NogoStop.ru/taz/anatomia-malogo-taza.html
  • http://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/do-procedury/podgotovka-k-mrt-malogo-taza-u-muzhchin/
  • http://SimptoMer.ru/metody/mrt-malogo-taza
  • http://kakbog.com/profilaktika/mrt-malogo-taza-u-muzhchin.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...