Эректильная дисфункция: что это, причины и лечение, препараты и таблетки для мужчин

Почему не все мужчины хотят лечиться

Большой процент представителей сильного пола не спешат идти к доктору по таким причинам:

  • Из-за деликатности проблемы возникает чувство стыдливости и смущения;
  • Надежда на внезапное выздоровление без постороннего участия;
  • Слабое либидо и желание заниматься сексом, в таком случае
  • Нарушения с эрекцией отходят на второй план;
  • Страх перед серьезностью проблемы и не возможностью её решения.

Что делать, если у мужчины не все в порядке с потенцией? Половой партнер может и должен заметить некоторые изменения, которые указывают на возможную болезнь, а именно:

  • Намеренное избегание секса под различными предлогами, например, загруженность на роботе или усталость;
  • Потеря инициативности касательно полового акта;
  • Не обращает внимания на различные намеки и предложения.

Причины развития импотенции

Происхождение импотенции может быть психогенным и органическим. Органическая форма подразделяется на эндокринную, анатомическую и нейрогенную.

Психологическая эректильная дисфункция может быть связана с недостаточным сексуальным влечением к партнерше, синдромом ожидания сексуальной неудачи, сильным стрессом или подавленным настроением. Кроме того, нарушения потенции могут быть вызваны приемом некоторых лекарственных средств, содержащих ингибиторы обратного захвата серотонина, диуретиков.

Физиологическими факторами, влияющими на мужскую силу, могут быть алкогольная зависимость, нарушение обмена веществ, наркомания, диабет. Все они нарушают передачу импульсов по нервным волокнам, оказывают пагубное действие на рефлекторную дугу эрекции.

Иногда причиной импотенции являются поражения нервной системы: травмы головного и спинного мозга, болезнь Паркинсона, эпилепсия.

Очень распространены нарушения полового влечения из-за сбоев в гормональном фоне. Это происходит из-за недостаточной секреции мужских гормонов, отвечающих за половое влечение, и при избытке женских гормонов, подавляющих функции половой системы мужчин.

Чтобы до конца разобраться в причине нарушений, каждому больному нужно обратиться за консультацией к специалисту — урологу, андрологу или эндокринологу. Только проведение специальных медицинских обследований может выявить нарушения функций других систем организма, повлекших за собой половую слабость.

Если вы думаете, что причина ваших сексуальных неудач чисто психологическая, стоит прибегнуть к помощи сексопатолога, психотерапевта или психиатра.

Эректильная дисфункция – это патологическое состояние, которое выражается в том, что пещеристы тела полового члена мужчины либо не наполняются кровью, либо утрачивают способность к ее удержанию.

Все причины, провоцирующие нарушение эрекции, можно разделить на несколько групп:

  1. Физиологические. Сюда относятся патологии кровеносной системы, а также расстройства неврологического характера. Если кровь или нервные импульсы не поступают к половым органам, эрекция будет отсутствовать.
  2. Воздействия внешних факторов. Курение, вредные производственные факторы, токсины в воздухе или воде отрицательно воздействуют на организм человека, и одним из таких проявлений может быть расстройство сексуальной функции.
  3. Психологические. Стресс, психологическая травма или сформировавшаяся устойчивая фобия также становятся препятствием к нормальному функционированию половых органов мужчины.

В возрасте до 40 лет у мужчины, который не имеет никаких серьезных хронических заболеваний и ведет регулярную половую жизнь, в большинстве случаев проблемы с потенцией практически не возникают. Механизм работает как часы и это является для мужчины предметом гордости, придает жизненных сил и энергии.

В зависимости от причины, вызвавшей эректильную дисфункцию (так медицинским языком правильно называется сниженная потенция у мужчины), она делится на 2 основных вида: психогенную и органическую.

  • Психогенная эректильная дисфункция.

Развивается у мужчины, который не имеет проблем со здоровьем половой системы. Она вызывается нервно-психотическими расстройствами, к которым относятся невроз, депрессия, невротические состояния при различных соматических болезнях и др. Длительная напряженная работа по 12 часов в сутки, стрессы и раздражительность, которую вызывают пробки, очереди, коллеги по работе, несомненно сказывается и на потенции.

  • Органическая эректильная дисфункция.

Эректильная дисфункция: что это, причины и лечение, препараты и таблетки для мужчин

Является следствием различных заболеваний, как связанных непосредственно с мужским здоровьем (хронические инфекции, опухоли, и др.), так и не имеющих к нему отношения (сахарный диабет, сердечно-сосудистые болезни, опухоли головного мозга, гормональные расстройства и др.). Также необходимо помнить, что побочным эффектом некоторых лекарств является снижение эректильной силы, поэтому перед применением необходимо внимательно прочитать инструкцию.

К ним относятся некоторые препараты для снижения артериального давления, гормональные, психоактивные, для лечения онкологических заболеваний и т. д. Для органической эректильной дисфункции характерно постепенное начало, постоянство, половой член может стать мягким уже в процессе полового акта и отсутствуют утренние рефлекторные эрекции.

Эрекция – сложный гемодинамический процесс, который берет свое начало в спинном мозге. Во время сексуального возбуждения передается сигнал, который стимулирует местное высвобождение окиси азота, накопление цГМФ в кавернозных телах, и расслабление гладкомышечной структуры.

При импотенции этот процесс нарушается. Выделяют два типа сексуального бессилия – психогенная импотенция (код по МКБ-10 – F52.2) и органическая эректильная дисфункция (код по МКБ-10 N48.4).

Привести к нарушению потенции могут следующие факторы:

  • Зрелый возраст. Мужчины в возрасте от 50 лет часто испытывают андрогенный дефицит, обусловленный климаксом. При недостаточно высоком уровне тестостерона в крови нарушается потенция и снижается либидо. Этот процесс может начинаться и в более раннем возрасте (35-40 лет).
  • Болезни предстательной железы. Сюда можно отнести рак простаты, доброкачественную гиперплазию предстательной железы и простатит. Бывает, что потенция нарушается вследствие простатэктомии и других хирургических процедур, в ходе которых производятся манипуляции с сосудами или предстательной железой. Кстати, после оперативных вмешательств нередко возникают нейрогенные расстройства мочеиспускания.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы. Спровоцировать органическое половое бессилие могут ВСД, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз. Негативно сказывается на мужской силе высокий уровень холестерина.
  • Гормональные нарушения. Снижение либидо и потенции наблюдается у мужчин, страдающих от гипогонадизма. Кстати, негативно сказаться на половой силе могут анаболические стероиды, так как избыток тестостерона может конвертироваться в эстроген. Чтобы этого избежать, достаточно провести грамотно построенную послекурсовую терапию.
  • Травмы полового челна и промежности.
  • Недавно перенесенный инсульт или инфаркт.
  • Травмы спинного мозга.
  • Болезни, при которых нарушается проводимость нервных импульсов. Сюда можно отнести травмы спинного мозга, грыжи межпозвоночного диска, рассеянный склероз и цереброваскулярные патологии.
  • Нездоровый образ жизни. Привести к органической или психогенной эректильной дисфункции могут алкоголизм, курение, наркомания. Особенно опасным является пиво, так как в нем содержатся фитоэстрогены (аналоги женских половых гормонов).
  • Сахарный диабет и другие патологии эндокринной системы.
  • ЗППП, в том числе СПИД, хламидиоз, сифилис, гонорея, кандидоз.
  • Кавернозный фиброз и анатомические деформации пениса.

По статистике, в подавляющем большинстве случаев импотенция вызвана подавленным психологическим состоянием, стрессом или отсутствием сексуального влечения к конкретной женщине.

Лечение эректильной дисфункции у мужчин во многом зависит от правильного определения первопричин ее появления. Некоторые мы уже упомянули, остается только констатировать и перечислить самые распространенные, по мнению врачей урологов.

  • Неправильное, а точнее, несбалансированное питание;
  • Дефицит необходимых витаминов и минералов (как вырабатываемых самим организмом, так и поступающим извне);
  • Чрезмерная нагрузка на организм;
  • Вредные привычки, то есть злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Радиологическое (радиоактивное) облучение;
  • Работа в местах с повышенной опасностью для здоровья, вредные производства;
  • Хроническая усталость, бессонница и переутомление;
  • Отравление тяжелыми металлами;
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • Смещение позвоночных дисков;
  • Опухоли и системные заболевания.
Читайте также:  Повышенный белок в моче: что это значит?

При эректильной дисфункции, урологи часто наблюдают наличие нескольких взаимосвязанных причин, психогенного и органического характера. Средства для лечения подбираются соответственно диагнозу, и обнаруженным причинам.

Типы и причины импотенции

Медикаментозные методы лечения нарушения потенции подразделяются на 3 основные группы:

  • Лекарства для введения в уретру.

Они существуют в виде мазей и гелей и рекомендуются к применению за 10-15 минут до начала полового акта. Наиболее известный из них называется Муза, в состав которой входят простагландины. К минусам относится необходимость прерывать общение с женщиной на период введения лекарства и возможные неприятные ощущения со стороны уретры у мужчин и влагалища у женщин. И, тем не менее, эффективность этих лекарств колеблется в интервале от 40 до 60%.

  • Лекарства для инъекционного введения.

Для этого применяются различные сосудорасширяющие препараты, такие как папаверин, фентоламин, альпростадил др. Однако сама технология такого лечения отпугивает подавляющее большинство мужчин. Препарат вводится тонкой иглой в пенис, эффект наступает в течение нескольких минут и длится около часа. Для осуществления повторного полового акта необходимо вновь сделать инъекцию.

  • Лекарства для применения внутрь.

Это наиболее востребованная группа лекарств для лечения эректильной дисфункции. Она заслуживает более подробного рассмотрения.

Тревожные симптомы

Как помочь мужчине? Для начала необходимо выявить правильные симптомы.

Для мужчины он состоит из таких составляющих:

  • Либидо (половое влечение);
  • Любовные ласки (различного рода стимулирование);
  • Эрекция;
  • Непосредственное ведение пениса во влагалище;
  • Осуществление фрикций (возвратно-поступательных движений) на протяжении нескольких минут;
  • Эякуляция (семяизвержение);
  • Присутствие оргазма.

При отсутствии любого из вышеперечисленных элементов, соитие не является полноценным, что со временем приведет к проблемам с остальными компонентами сексуальной жизни мужчины.

Нарушение половой функции редко встречается в виде отдельного недуга. Как правило, с эректильной дисфункцией рядом находятся уже существующие болезни, например, диабет или гипогонадизм (уменьшения количества «мужского гормона» — тестостерона). Все эти причины являются органическими нарушениями эрекции.

Эректильная дисфункция у мужчин лечение и препараты

Органическая импотенция проявляется постепенно и постоянно прогрессирует (скорость развития дисфункции зависит от индивидуальных особенностей мужчины).

Психогенная импотенция, как правило, имеет внезапный характер проявления. Поскольку данная дисфункция вызвана какой-либо стрессовой ситуацией, то и проблемы с эрекцией носят стихийный и периодический характер, ночное и утреннее напряжение пениса сохраняется, так же как и во время сношения.

Диагностика

Для диагностики эректильной дисфункции используются следующие исследования:

  • Общеклинический анализ крови. Оценивается количество красных кровяных телец, гемоглобина. Если у пациента обнаруживается анемия, это способствует усугублению симптомов в связи с высокой утомляемостью организма.
  • Биохимический анализ крови. Исследует уровень глюкозы, общего белка, холестерина, липидов. Их повышение свидетельствует об атеросклерозе. У мужчин в возрасте нарушение потенции может быть обусловлено ухудшением кровообращения в сосудах полового члена.
  • Исследование щитовидной железы. Помимо своих функций, щитовидная железа влияет на регуляцию выработки половых гормонов. Дефицит половых гормонов, а также нарушение регуляции приводит к нарушению половой функции.
  • Анализ крови на тестостерон. Это исследование делается для оценки уровня гормона в крови.
  • Анализ мочи. Доктор оценивает количество белка, сахара, микроскопическое исследование, а также плотность и кислотность. Колебания показателей говорят о различных заболеваниях, например, о воспалении или инфекции, могут указывать на наличие сахарного диабета.
  • УЗИ. Этот метод позволяет оценить функциональность тканей, кровообращения, состояния стенок сосудов. Исследование проводится в двух состояниях: расслабленном и эрегированном.
  • Бульбокавернозный рефлюкс – это тест на чувствительность нервных окончаний полового члена. При сжатии головки члена должно происходить сжатие сфинктера заднего прохода. При нарушении чувствительности сокращения не будет.
  • Тест на эрекцию в ночное время. Проводится для исследования половой функции во время сна. Во сне у мужчин эрекция может происходить до 5 раз. Отсутствие ночного спонтанного возбуждения – это симптом нарушения кровообращения в сосудах пениса или иннервации. Чтобы провести этот тест, на половой орган надевают 3 петли, в зависимости от того, какая будет разорвана, оценивается степень возбуждения. Второй метод – подключение петель к датчику, и электронная регистрация изменений.
  • Биотензиометрия. С помощью электромагнитных вибраций оценивают чувствительность нервных окончаний пениса.
  • Тест с препаратом. Возбуждение вызывается с помощью введения раствора и анализируется полученная эрекция.
  • Рентген-исследование кавернозных тел. В половой орган вводится контрастное вещество, потом делают снимок для выявления проблем с сосудами.
  • Исследование на маркер рака простаты. Для выявления опухолевых клеток.

С эректильной дисфункцией легче бороться при быстром нахождении начальных симптомов. Также своевременный поход к врачу помогает выявить серьезные болезни (сахарный диабет, пролактинома, гипогонадизм), которые могли стать причиной «мужского недуга». Клиническая диагностика включает в себя такие методы:

  • Ультразвуковое – исследование, при котором оценивают качество кровотока в пенисе и определяют показатели венозного оттока, состояние эректильной ткани. С помощью специальных препаратов у пациента вызывается эрекция, далее используется ультразвук для замера давления в члене во время эрекции. После этого полученные данные проходят сравнение с результатами замеров пениса в спокойном состоянии;
  • Кавернозография – рентгеновский метод, при проведении которого используют контрастные препараты. В эрегированный пенис вводят контраст, после чего делают снимки в разных проекциях. Таким образом, выявляются вены, являющиеся причиной патологического оттока крови. С помощью этого метода есть возможность проверить целостность пещеристых тел пениса и диагностировать болезнь;
  • Проверка бульбокавернозного рефлекса – доктор надавливает на головку пениса, что при отсутствии отклонений должно спровоцировать сокращение анального сфинктера. Таким образом, диагностируется состояние нервов полового члена;
  • Ночные эрекции – при использовании специальных датчиков, которые прикрепляются к пенису, фиксируют количество эрекций во время ночного сна. У здорового представителя сильной половины их количество должно составлять порядка 5-6 раз. Если же результаты окажутся ниже, это подтверждает проблемы с кровообращением в венах полового члена;
  • Биотезиометрия – тест, при котором используют вибрацию, для проверки чувствительности и иннервации (связь с ЦНС) пениса. В пожилых мужчин часто встречается сниженная чувствительность, это вызвано естественным старением организма. У подростков наоборот замечается повышенная чувствительность к вибрациям, что приводит к раннему семяизвержению.

Виды лечения нарушений потенции у мужчин

Основная группа препаратов для лечения эректильной дисфункции – это ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа. Это препараты периферического действия. Они действуют на кавернозные тела, сосуды, легкие, тромбоциты, органы желудочно-кишечного тракта. Таблетки для повышения эрекции увеличивают концентрацию крови в кавернозных телах, происходит расширение просвета сосудов.

Для эффективности препарата должны быть условия:

  1. Мужчина должен испытывать сексуальное влечение.
  2. Уровень тестостерона нормального уровня.
  3. Время накопления действующего вещества препарата в крови сопровождается сексуальной стимуляцией.

К ингибиторам фосфодиэстеразы 5-го типа относятся:

  • «Виагра» – эффект наступает через полчаса, длительность действия 12 часов. Форма выпуска – таблетки, дозировка: 25, 50, 100 мг. При тяжелой форме болезни стартовая доза 100 мг. Принимать натощак;
  • «Варденафил» – эффект до 12 часов. Форма выпуска – таблетки, доза: 5, 10, 20 мг. Эффект наступает спустя 10–20 минут. Близость при приеме этого лекарства носит спонтанный естественный характер. Используется для лечения психогенной эрекции;
  • «Тадалафил» – длительно действует, до 36 часов. Выпускается в таблетках, доза: 10, 20 мг. Стартовая доза – 10 мг. Если эффект отсутствует, дозу увеличивают.
Читайте также:  Клизма при геморрое - ставим дома самостоятельно [#методика]⋆Все За и Против

Перечислим препараты, которые используются для лечения возрастной эректильной дисфункции: «Фентоламин», «Тризадон», «Пантокрин», «Симвастатин», «Вазар», простогландины, гормоны. Эти средства относятся к разным группам препаратов и назначаются в зависимости от сопутствующих заболеваний, например, при атеросклерозе, гипертонической болезни.

Интракавернозное введение показано при неэффективности таблетированных средств. Инъекции делаются перед половым актом.

Оперативное лечение импотенции

Существует множество способов борьбы с половым бессилием, от медикаментозных препаратов для лечения эректильной дисфункции у мужчин до терапии народными методами. В некоторых случаях для полного восстановления функций мужской половой системы может понадобиться хирургическое вмешательство. Подходить к выбору средства решения проблемы нужно индивидуально, проконсультировавшись с врачом. Нужно учитывать такие аспекты, как степень сложности терапии, ее побочные эффекты, стоимость лечения, инвазивность.

Таблетки вроде Виагры могут принести желаемый результат, восстановив эрекцию на некоторое время, но панацеей их назвать нельзя. Для полного выздоровления можно прибегнуть к таким препаратам:

  • Фентоламин;
  • Папаверин;
  • Феноксибензамин.

Все они вводятся интракавернозно, но из-за некоторой степени болезненности инъекций многие мужчины отказываются от них, выбирая пероральные препараты, такие как:

  • Апоморфин;
  • андрогены (Тестостерон, Провирон, Андриол);
  • Лаверон;
  • Копривит;
  • адреноблокаторы;
  • разные вазоактивные препараты.

Еще одним методом терапии является вакуумно-констрикторный, его недостаток проявляется в виде зуда в зоне полового органа. Механизм этой методики состоит в создании отрицательного давления в пещеристом теле члена, что вызывает приток крови и эрекцию. При этом используют специальный вакуумный цилиндр с насосом внутри.

Когда нужны медикаменты?

Препараты для нормализации эрекции нужны не всегда:

  • Во-первых, прием медикаментов будет лишним при разовых проблемах – например, при переутомлении или попытке совершения полового акта в состоянии алкогольного опьянения.
  • Во-вторых, лекарственные средства, направленные на улучшение потенции, не решают психологические проблемы. Максимум, который может обеспечить прием такого препарата – дополнительную уверенность в себе.
  • В-третьих, таблетки от эректильной дисфункции будут бесполезны, если проблемы обусловлены серьезными физиологическими патологиям (простатит, диабет, неврологические заболевания). В этом случае нужно вначале вылечить основную болезнь, и только потом заниматься нормализацией сексуальной функции.

ЛОД-терапия

Таблетки для лечения эректильной дисфункции

Таблетки, повышающие потенцию

Самые популярные лекарства для лечения эректильной дисфункции у мужчин – это таблетки, которые действуют максимально быстро. Некоторые из них обеспечивают эффект уже через 15–20 минут после приема, другие – действуют до 36 часов.

Основными активными компонентами большинства таблеток выступают ингибиторы ФЭД 5 (фосфодиэстеразы 5).

К ним относятся:

  • силденафил;
  • варденафил;
  • тадалафил и др.

Примеры таких таблеток:

  • «Виагра»;
  • «Сиалис»;
  • «Левитра»;
  • «Зидена» и др.

Мази и кремы

Мази и кремы, нормализующие эрекцию, могут содержать как натуральные стимуляторы растительной и животной природы, так и синтетические компоненты. Некоторые действуют быстро, но не обеспечивают длительного эффекта, другие применяются для нормализации работы полового члена в течение значительного времени.

Примеры эффективных мазей:

  • «Максодерм» – содержит растительные стимуляторы, может применяться несколько раз в неделю;
  • «Erecta Prompt» – наносится в области крайней плоти, тоже непосредственно перед половым актом.

Инъекционные препараты

Если причиной проблем с эрекцией выступают патологии сосудов, то в качестве эффективных средств для купирования симптомов могут быть назначены инъекции. Препараты вводятся либо в уретру, либо в пещеристые тела, обеспечивая стабильную эрекцию на несколько часов.

Примерами средств, предназначенных для инъекционного введения, будут:

  • «Алпростадил» (до 2,5 мкг);
  • «Каверджект» (до 20 мкг);
  • «Вазапростан» (до 20 мкг);
  • «Папаверина гидрохлорид» (до 25 мг).

Гормональные средства

Гормональные препараты помогают, если проблемы с эрекцией развиваются на фоне патологии желез внутренней секреции. Иногда единственным выходом для нормализации сексуальной жизни становится назначение гормонозаместительной терапии.

Мужские половые гормоны содержатся в таких препаратах:

  • «Сустанон-250»;
  • «Небидо»;
  • «Андрожель»
  • «Андриол»;
  • «Тестостерона пропионат» и др.

Диагноз при нарушении функций тазовых органов.

Рефлекторная деятельность тазовых органов осуществляется в основном по внутреннему срамному и тазовому нервам. Для определения повреждений рефлекторной дуги, включающей тазовый нерв, может быть использован тест «холодной воды». Он заключается во введении через уретру в мочевой пузырь 60 мл холодной воды. При поражении верхнего мотонейрона катетер и вода либо только вода с силой выталкиваются через несколько секунд. При поражении нижнего мотонейрона рефлекторный ответ не наблюдается в течение 60 сек.

Для определения повреждения рефлекторной дуги, включающей внутренний срамной нерв, исследуют тонус наружного ректального сфинктера, бульбокавернозный и анальный рефлексы. Если тонус наружного сфинктера и бульбокавернозный рефлекс удовлетворительны, можно предположить, что проводимость по внутреннему срамному и тазовому нервам сохранена. Оценка тонуса ректального и анального сфинктеров, а также бульбокавернозного рефлекса способствует диагностике поражения конуса спинного мозга.

Расслабленный анальный сфинктер указывает на поражение конуса (S3-S5 сегменты), тогда как повышенный тонус сфинктера является признаком его интактности. Оценка силы сокращения сфинктера производится в случае, когда сохранено произвольное сокращение мышц. Анальный (S5 сегмент) и бульбокавернозный (L5-S5 сегмент) рефлексы могут вызываться сжиманием головки полового члена, стимуляцией слизистой оболочки уретры или мочевого пузыря при потягивании катетера. Положительный результат проявляется сокращением наружного сфинктера прямой кишки, ощущаемым пальцем исследователя, введенным в прямую кишку.

Для выяснения электровозбудимости мочевого пузыря применяют трансректальную электрическую стимуляцию. Отсутствие подъема внутрипузырного давления говорит о невозбудимости детрузора под действием электрических стимулов, что наблюдается при грубых дистрофических процессах в мочевом пузыре. Определение степени выраженности указанных дистрофических процессов осуществляют по количеству коллагеновых волокон методом пузырной биопсии.

При значительных нервно-трофических нарушениях в стенке мочевого пузыря и выраженном инфицировании мочевых путей целесообразно использовать более щадящие методы, поскольку о структуре мочевого пузыря, разрастании коллагеновых волокон и степени дисфункции можно судить и косвенно, путем выявления функциональных возможностей мочевого пузыря. С этой целью может быть использована электроцистоманометрия, позволяющая определить высоту пузырного рефлекса, объем мочевого пузыря и количество остаточной мочи, тонус мочевого пузыря, собственную силу детрузора.

В комплекс урологических исследований, необходимых для оценки состояния мочевой системы, входят экскреторная урография, ретроградная цистография, цистоманометрия, измерения скорости потока мочи, определение величины сопротивления уретры и сфинктера мочевого пузыря. Полученные в результате указанных исследований данные позволяют сделать вывод о форме нейрогенных расстройств акта мочеиспускания, степени выраженности патологического процесса и сущности компенсаторных реакций, а также о возможностях восстановления нарушенного акта мочеиспускания и рациональности применения того или иного метода лечения.

Причины развития

На расстройства эрекции влияют как психологические факторы, так и хронические заболевания. На фоне сердечно-сосудистых заболеваний и болезней эндокринной или нервной системы проявляются основные факторы болезни. Сексуальное бессилие сказывается на жизни мужчины, на отношениях с партнершей и на поведении в социуме.

Психологические причины слабой потенции имеют более молодые пациенты. Причиной могут быть психологические травмы в детском или подростковом возрасте, боязнь заразиться от партнерши БППП, неуверенность в себе, недостаток сексуального опыта. Все эти факторы могут привести к психологической импотенции.

Исходя из классификатора мкб 10, становится ясно, что причины развития половой несостоятельности у мужчин разные
Причин развития этого недуга множество

У мужчин среднего и пожилого возраста чаще проявляется «гипогонадизм». Это недостаток тестостерона в организме. Обычно это происходит на фоне других заболеваний эндокринной системы.

Еще одной причиной возникновения дисфункции служат сосудистые заболевания, при них нарушено кровообращение, что препятствует хорошему кровенаполнению полового члена.

Эректильная дисфункция может появиться на фоне употребления лекарственных препаратов. После прекращения или замены лекарств все функции могут восстановиться.

Ну и, конечно, вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания), беспорядочные половые связи, жирная пища, сидячий образ жизни, перегрев мошонки не добавляют мужского здоровья.

Читайте также:  Лечение цистита ципрофлоксацином: применение, осложнения, противопоказания

Факторы риска возникновения расстройств

Существуют основные факторы возникновения этого заболевания:

  1. Эндокринный. 10% пациентов страдают от недостатка тестостерона. Уменьшение этого гормона может быть на фоне заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения.
  2. Неврологический. По статистике, 20% мужчин страдают дисфункцией по вине своих зависимостей (алкоголизм, курение, употребление наркотических средств), а также травм, ушибов спинного или головного мозга.
  3. Сердечно-сосудистый. Около 40% мужчин сталкиваются с артериальными проблемами. Закупорка сосудов не дает нормального кровоснабжения для всех органов, и половые не есть исключение.
  4. Почечно-печеночный. До 85% больных страдают почечной или печеночной недостаточностью.
  5. Психологический. Пятая часть из всех случаев, но обычно на фоне психологических отклонений есть и другие проблемы из этого списка.
  6. Нерегулярная половая жизнь. От 40 до 60% разведенных мужчин подвержены этому заболеванию.
  7. Оперативные вмешательства или медикаментозное лечение. Около 20–25% пациентов после операций на органах малого таза имеют это заболевание.
  8. Нездоровый образ жизни.

Мужчина при здоровом образе жизни сохраняет эрекцию до глубокой старости
Проявление половой дисфункции не имеет прямой связи с возрастом

Распространения заболевания и его формы

По статистике, количество мужчин, сталкивающихся с проблемами половой функции, огромно, это примерно 150 миллионов человек по всему миру. И с каждым годом это цифра возрастает.

Заболевание это распространённое, и имеет в международной классификации болезней код МБК-10 эректильная дисфункция.

Существует две формы эректильной дисфункции – органическая N48.4 и психологическая F52.

Первая отличается ухудшением силы эрекции из-за наличия заболеваний физиологической природы. При органической форме ночная и утренняя спонтанная эрекция не появляется, что может быть первым поводом для посещения доктора.

При психологической импотенции утренние и ночные эрекции сохраняются. Но при сексуальном контакте возбуждения пениса не возникает. Иногда мужчине надо отключиться от проблем, которые не дают полноценно насладиться сексуальной жизнью. В этом поможет опытный психолог или сексопатолог.

Диагностирование недуга

Диагностировать это заболевание очень нелегко, это длительный процесс, состоящий из нескольких этапов. Между врачом и пациентом должны быть доверительные отношения. Ведь если пациент будет недостаточно откровенен, то диагноз может быть неточный и причина заболевания не будет выяснена. Многие специалисты проводят анкетирование, чтобы выяснить или исключить некоторые факты.

При необходимости назначает ультразвуковое исследование, измерение пениального артериального давления
В процесс диагностирования включают комплекс лабораторных исследований

Основные симптомы – это отсутствие влечения к противоположному полу, слабая эрекция, нет оргазма, преждевременная эякуляция. Сразу могут быть небольшие нарушения, но со временем они повторяются и усиливаются, чем нарушают течение полового акта.

Для диагностики пациенту надо пройти:

  • лабораторное исследование количества половых гормонов;
  • фармакокавернозографию – исследование кровообращения в половом члене при рентгеновском излучении;
  • фармакодоплерографию – исследование притока крови в половой член под влиянием медикаментов;
  • консультацию психотерапевта;
  • УЗИ простаты;
  • фиксацию спонтанных эрекций.

Код по МКБ-10

F52.2 Недостаточность генитальной реакции

Фарм. гр.
Вещество Вещество
Препараты для лечения
Альфа-адреноблокаторы Йохимбина гидрохлорид Иохимбин «Шпигель» | Йохимбина гидрохлорид
Андрогены, антиандрогены Местеролон Провирон
Тестостерон Омнадрен 250 | Андриол | Тестостерона пропионат | Небидо | Андриол ТК | Андрогель
Общетонизирующие средства и адаптогены Женьшень Гинсана | Женьшеня настойка | Болюсы Хуато | Гербион женьшень | Геримакс Женьшень | Доппельгерц женьшень | Женьшень с витамином С | Женьшеня экстракт сухой субстанция
Пантов северного оленя экстракт Панциол
Вещество не описано Простопин | Бальзам «золотой дракон» | Бальзам Маурера оригинальный | Алисат-супер
Регуляторы потенции Алпростадил Эдекс | Мьюз | Вазапростан | Алпростан | Каверджект | Вазостенон | Вап 20 | Алпростадил | Алпростан Зентива | Вап 500
Варденафил Левитра | Левитра ОДТ
Силденафил Виагра | Динамико | Максигра | Визарсин | Торнетис | Эрексезил | Визарсин Ку-таб | Силденафил-СЗ | Вивайра | Динамико Форвард | Силден | Инвида одп | Ревацио | Виатайл | Вилдегра | Олмакс Стронг | Виасан-ЛФ | Силденафил ВЕРТЕКС | Силденафила цитрат | Силденафил Зентива | Риджамп | Силафил
Тадалафил Сиалис | Тэдаллис | Тадалафил | Тадалафил-Тева | Купид 36 | Тадалафил-СЗ
Вещество не описано Верона | Тентекс форте | Химколин | Райлис | Афродор 2000 | Тесталамин
Бады — белки, аминокислоты и их производные Вещество не описано Тесталамин | Вазотон (l-аргинин)
Бады — витаминно-минеральные комплексы Вещество не описано Динамизан | Виардо | Виардо-форте
Бады — витамины, витаминоподобные вещества и коферменты Вещество не описано Каринат Форте | Каринат
Бады — естественные метаболиты Вещество не описано Сталон | Оптинат
Бады — жиры, жироподобные вещества и их производные Вещество не описано Сталон | Виардо | Виардо-форте
Бады — полифенольные соединения Вещество не описано Вука Вука | ЭйджЛок Виталити
Бады — продукты растительного, животного или минерального происхождения Вещество не описано Сталон | Милайф | Алликор-драже | Йохимбе | Супер Йохимбе-Плюс | Алисат-К | Алисат Дента | Каринат Форте | Вука Вука | ЭйджЛок Виталити | Новый Супер Йохимбе-Плюс | Алликор | Алликор экстра | Алисат | Алисат-супер | Алисат экстра | Алисат-150 | Каринат
Гепатопротекторы Вещество не описано Эрбисол
Другие бады Вещество не описано Алисат
Другие гиполипидемические средства Вещество не описано Оптинат | Алликор-драже | Алликор | Алликор экстра | Алисат-супер
Другие иммуномодуляторы Вещество не описано Эрбисол | Афалаза | Оптинат
Другие сердечно-сосудистые средства Вещество не описано Оптинат
Общетонизирующие средства и адаптогены в комбинациях Вещество не описано Райлис
Регенеранты и репаранты Вещество не описано Простопин

Названия

 Эректильная дисфункция.

Описание

 Эректильная дисфункция (ЭД) определяется как устойчивая (более чем 6 месяцев) неспособность достичь и поддержать достаточную эрекцию. Таким образом, ЭД является доброкачественным расстройством, которое включает в себя физическое и психологическое состояния здоровья и абсолютно точно влияет на качество жизни супружеской пары. Последние эпидемиологические исследования показали высокую распространенность ЭД. Программа изучения возрастной патологии мужчин в Массачусетсе показала, что общая частота минимальных средних и выраженных форм ЭД составляет 52% в популяции 40-70-летних мужчин в регионе Бостона. В данном протоколе изучения средняя и тяжелая форма ЭД составляла 17,2 и 25,2%, а минимальная – 9,6%. Этот же проект показал, что распространенность ЭД составляет 26 новых случаев на 1000 мужчин.

Симптомы

 Признаки эректильной дисфункции:
 1. Трудности в достижении или поддержании эрекции, возникающие хотя бы каждый четвертый раз при попытке половых сношений, или происходящие в течение больше чем одного месяца;
 2. Достижение эрекции требует больше времени, чем обычно или становится более трудным в определенных позициях;
 3. Эрекция становится слабее или менее твердой;
 4. Поддержка эрекции достигается сознательным усилием;
 5. Утренние эрекции становятся менее частыми или менее твердыми;
 6. Семяизвержение становится более быстрым или с неполной эрекцией.
 7. Снижение полового влечения так же сопутствует достаточно часто, хотя и не всегда.

Причины

 Многие считают, что с возрастом эректильная дисфункция неизбежна. Хотя число мужчин с эректильной дисфункцией и увеличивается с возрастом, существует вероятность того, что ЭД развивается как следствие каких-либо заболеваний или приема лекарств, при этих заболеваниях. Эректильная дисфункция очень редко является чисто психологической проблемой (следствием стресса, недосыпания и тд). Исследования показали, что у 80% мужчин эректильная дисфункция является следствием какого-либо физического состояния. Сюда входят: хронические заболевания, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, атеросклероз сосудов часто сопровождаются эректильной дисфункцией. Заболевания почек, печени, щитовидной железы, гормональные нарушения также ведут к эректильной дисфункции.
 Мужчины, страдающие депрессией, также часто сообщают о наличии у них эректильной дисфункции.

Источники

  • https://brutoman.ru/yerektilnaya-disfunkciya-prichiny-i-lech/
  • https://dreamsmedic.com/spravochniki/nejrotravmatologiya-pri-travmax-pozvonochnika/terminyi-na-t/tazovyix-organov-narushenie-funkczii.html
  • https://prostatoff.ru/prostatit/ehrektilnaya-disfunkciya-kod-po-mkb-10
  • https://kiberis.ru/?p=30038

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...