Этапы операции циркумцизия

Этапы и условия проведения операции

Содержание:

Обрезание при современном этапе развития медицины проводится только в условиях стерильной операционной в лечебном учреждении. По желанию пациента или по наличию каких-либо обстоятельств предпочтение отдаётся одному из видов анестезии:

  • общей
  • местной

С учётом времени от момента проведения обезболивания до окончания операции вся манипуляция занимает не более 40 минут. Выделяют 5 основных этапов операции циркумцизия:

  • Местное обезболивание новокаином или его аналогами (лидокаином, ультракаином) или введение пациента в общий наркоз.
  • Хирургическое иссечение крайней плоти. Скальпелем проводят разрез крайней плоти. Основное правило – сохранение участка 5 – 10 мм. от внутреннего листка кожи.
  • Выполнение гемостаза. Используется специальный электрокоагулятор, позволяющий локально воздействовать на кровоточащие сосуды. К следующему этапу переходят только после полной остановки кровотечения.
  • Наложение швов. Особенностью шовного материала является его способность к самостоятельному рассасыванию, что исключает необходимость последующего снятия швов.
  • Наложение асептической повязки для снижения вероятности инфицирования раны.

Болезненные ощущения, которые так пугают пациентов, во время операции отсутствуют. После прекращения действия анестезии в раннем послеоперационном периоде может наблюдаться неприятные ощущения в области послеоперационной раны. Для обезболивания врач может посоветовать таблетки, эффективно снимающие болевой синдром.

Через час после операции пациент может отправляться домой, так как постоянное наблюдение в послеоперационном периоде не требуется. Обращение к урологу необходимо в случае развития каких-либо осложнений или возникновения каких-либо вопросов к врачу. При правильном соблюдении всех рекомендаций сама операция и послеоперационный период проходят гладко.

Что нужно знать об операции пациенту

Никакой специфической подготовки перед операцией не требуется. Со стороны пациента важно чётко понимать, для чего ему необходимо данное хирургическое вмешательство.

После операции эстетический вид полового члена будет более приятным, упростится проведение гигиенических процедур. Для кого-то обрезание – это верный способ продлить время полового акта. Врачи рекомендуют циркумцизию для предупреждения рецидивирования инфекций.

Как выполняется циркумцизия в ЦЭЛТ?

  • Безболезненно
    Операция выполняется под наркозом, т.е. она безболезненна. Пациент просыпается сразу по окончании операции.
  • Безопасно
    Иссекается участок крайней плоти – участок кожи и слизистой оболочки, которая закрывает головку полового члена, производится пластика уздечки. Далее накладываются швы по всей длине разреза и стерильная повязка. Швы снимаются через 7 дней.

Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?

  • Большой опыт урологов и новейшая аппаратура гарантируют эффект и минимальное количество осложнений.
  • Комфортное пребывание без боли во время операции и в послеоперационный период.
  • Отсутствие очередей на лечение позволяет максимально быстро назначить и провести операцию

Врачи, выполняющие циркумцизию

Кочетов Сергей Анатольевич
Кочетов Сергей Анатольевич Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категорииСтаж 31 годПерепечай Дмитрий Леонидович
Перепечай Дмитрий Леонидович Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категорииСтаж 37 летХромов Данил Владимирович
Хромов Данил Владимирович Врач-уролог, и.о. заведующего отделением урологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категорииСтаж 32 годаМухин Виталий Борисович
Мухин Виталий Борисович Врач-уролог, кандидат медицинских наукСтаж 31 год

Классификация

  1. Минимальное, при котором удаляются только поражённые части крайней плоти, не трогая здоровые области. При этом методе оперирования половой член остаётся практически в неизменном виде.
  2. Среднее, при котором возникает кожная складка, полностью закрыть которую не всегда удаётся, поэтому внешний вид полового органа в некоторых случаях претерпевает некоторые изменения.
  3. Тугое, подразумевает удаление больших объёмов крайней плоти.

В зависимости от того, где будет сделан операционный шов, различают:

1. Низкое, шов располагается непосредственно под головкой полового органа.
2. Умеренное, шов располагается снизу головки пениса и на расстоянии сантиметра от него.
3. Высокое, шов располагается снизу или сверху головки пениса и на расстоянии от него, равном двум сантиметрам.
Только сам клиент может осуществить выбор вида подобного хирургического вмешательства.

Показания

  1. Фимоз (сужение крайней плоти) любой степени тяжести.
  2.  Инфекционные заболевания урогенитальной системы, сопровождающиеся дизурическими симптомами (нарушенное мочеиспускание) и повышающие риск возникновения опухолевых заболеваний
  3.  Парафимоз (ущемление крайней плотью головки пениса), ведущий к нарушению кровообращения в ткани, и как следствие – возникновение некроза (здоровая ткань становится мёртвой).
  4.  Травматические состояния, влекущие за собой образование рубцов на крайней плоти.
  5.  Проблемы с потенцией (ранняя эякуляция или непродолжительная эрекция).
  6.  Профилактика, проведение которой направлено на снижение риска инфицирования через половой контакт.

Противопоказания

Абсолютные:

  1.  Гипоспадия (нарушение правильного расположения отверстия мочеиспускательного канала, имеющее анатомическое происхождение).
  2.  Эписпадия (расщепление стенки канала мочеиспускания).
  3.  Нарушение целостности кожного покрова пениса.
  4.  Воспалительный процесс головки пениса в острой стадии (баланопостит).

Относительные:

  1.  Небольшие размеры пениса.
  2.  Частое возникновение кровотечений (переданное по наследству или приобретённое при медикаментозном вмешательстве).
  3.  Изменение формы полового органа.

Возможные осложнения

Риск возникновения каких-либо осложнений при проведении такого рода операции незначителен. Единственное, что может произойти– это снижение чувствительности пениса. Однако даже при этом сексуальная активность мужчины никоим образом не страдает, а зачастую даже улучшается, что проявляется в увеличении продолжительности эрекции и повышении качества эякуляции.

Методика проведения циркумцизио

Прежде, чем провести подобную хирургическую процедуру, пациента направят на обследование к урологу и потребуют сдать следующие виды анализов:

 

  1.  Общий анализ крови с развёрнутой формулой.
  2.  Общий анализ мочи.
  3.  Биохимический анализ крови.
  4.  Бактериальный посев кала.
  5.  Исследование на наличие таких заболеваний как сифилис, ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит.
  6.  Коагулограмма (анализ, показывающий уровень сворачиваемость крови).
  7.  Анализ на установление группы и резус-фактора крови.

Вся операция занимает около получаса. Восстановление длится около 2 — 3 недель.

Положительные стороны проведения циркумцизио

Результат процедуры обрезания крайней плоти имеет свои определенные преимущества. Так как выполнение этой операции происходило на протяжении тысячелетий, а в последние 200 лет произошел стремительный научный рост в области медицины, сложилось весьма достоверное мнение о пользе обрезания крайней плоти. Поэтому современная медицина выделяет определенные преимущества проведения обрезания. К ним относят следующие доказанные факты:

  • Обрезание продлевает половой акт
    иссечение плоти снижает риск воспалительных процессов в области мочеиспускательного канала;
  • удаление крайней плоти в раннем возрасте предотвращает возникновение рака пениса;
  • обрезание снижает вероятность передачи инфекций при половом акте;
  • снижение риска развития рака шейки матки у женщин в связи с тем, что передача онкогенного ВПЧ 16 и 18 (вирус папилломы человека, способный вызывать рак) при половом акте с обрезанным мужчиной снижается;
  • повышается качество гигиенических процедур пениса, что снижает заболеваемость баланопоститом;
  • удлиняется время совершения полового акта.

Следует понимать, что циркумцизио — это хирургическое вмешательство, поэтому существует определенный риск развития побочных явлений в послеоперационном периоде.

Регистрировались следующие послеоперационные явления:

  • Операция обрезания
    образование гематом, отек уретры;
  • инфицирование;
  • повреждение головки пениса или мочеиспускательного канала;
  • чрезмерное удаление кожи пениса.

Приведенные осложнения обычно связаны с низкой квалификацией хирурга, плохой подготовкой пациента к операции, несоблюдением послеоперационного режима и рекомендаций.

Показания к проведению операции

Проведение операции рекомендовано при определенных клинических случаях. Обрезание проводится как в младенческом периоде, так и в зрелом возрасте. Обязательное проведение циркумцизио показано при выявлении следующих моментов:

  • фимоз, включая патологические его формы;
  • парафимоз (ущемление головки оттянутой назад крайней плотью), операция проводится ургентно;
  • частые случаи баланопостита;
  • рецидивы преждевременного семяизвержения;
  • кандидоз головки пениса.
Читайте также:  Максодерм: описание, цена, инструкция

Боли при фимозе
Следует отметить, что обнаруженный в детском возрасте фимоз в легкой форме может либо усугубиться, либо узость крайней плоти в дальнейшем не будет оказывать существенного влияния на обнажение головки пениса. Поэтому важно понимать двоякость ситуации и прислушаться к мнению хирурга в конкретном случае. Решение удалить крайнюю плоть у ребенка обосновывается легкостью перенесения операции в этом возрасте и профилактикой возможных негативных последствий в будущем. Отказ от удаления чреват формированием патологического фимоза и уже необходимой операцией в будущем. Наблюдения врачей показывают, что послеоперационный период проходит у детей значительно легче. Также вероятность образования вторичной инфекции в послеоперационном периоде у детей снижается.

Под крайней плотью может накапливаться специальный мужской секрет (смегма), при его длительном воздействии на ткани пениса существует риск развития и роста атипичных клеток, приводящих к раку члена.

Культурно-религиозные направления для осуществления обрезаний в некоторых случаях имеют достаточно веские показания для циркумцизио. Исторически сложилось так, что народы мира по-разному проповедуют культ обрезаний. Определенные народности весьма жестко относились к нарушению этого культа, поэтому сложилось стойкое убеждение у людей о невозможности нормальной жизнедеятельности с необрезанной плотью.

Отдельно стоит эстетическая составляющая. Здесь внимание уделяется внешнему виду гениталий у мужчины. Этот аспект выглядит как дань современной интимной моде. В некоторых странах вид пениса без плоти считается общепринятым.

Цены на операцию циркумцизию в «Клинике АВС»

Название
Цена, руб.
Циркумцизия (обрезание) 23 800 руб.
Циркумцизия эстетическая (“скульптурная”) с определением объема резекции при гидроэрекции 28 900 руб.

Когда нужна операция циркумцизио

Современная медицина имеет все основания утверждать о пользе обрезания и признает за ним важную меру в терапевтическом и профилактическом отношении.

Объективные преимущества циркумцизио:

  • снижаются риски заполучить в медицинскую карту запись о ВИЧ-инфекции;
  • женщины обрезанных партнеров менее восприимчивы к раку шейки матки;
  • проведенная в младенческом возрасте иссечение предотвращает рак крайней плоти;
  • обрезание снижает вероятность развития воспалительных процессов в области мочеиспускательного канала;
  • иссечение позитивно отражается на качестве гигиенических процедур и предотвращает баланопостит.

Дополнительный бонус в предотвращении преждевременного семяизвержения, а равно, в более продолжительном половом акте. Помимо доказанной исследованиями пользы от циркумцизии, существует ряд медицинских показаний к ее проведению.

Оперативное вмешательство необходимо при:

  • парафимозе;
  • рубцовом фимозе;
  • хроническом воспалении уретры;
  • наличии на крайней плоти кондилом;
  • рецидивирующей инфекции препуция или головки пениса.

Наиболее часто показана циркумцизия при фимозе.

Преимущества и недостатки обрезания

Обрезание проводится по разным причинам. Для одних мужчин это дань традициям, для других – процедура, спасающая жизнь или здоровье. Выделяют следующие причины циркумцизии:

  • религиозные;
  • медицинские;
  • эстетические;
  • гигиенические.

Хотя техника операции подразумевает незначительное вмешательство в организм пациента, медики спорят о ее целесообразности и не рекомендуют проводить обрезание без строгих на то показаний.

Но миллионам представителей сильного пола циркумцизия выполняется только исходя из требований религии или в целях профилактики различных патологий половых органов. Чем же опасна процедура, какими последствиями она грозит, и когда без нее действительно не обойтись?

Религия

Процедура обрезания имеет множество плюсов, на которых держатся религиозные догмы и принципы врачей, склоняющихся к данной процедуре. К преимуществам относят:

  • низкий риск заражения инфекциями, передающимися половым путем;
  • снижение предрасположенности к появлению инфекционных болезней мочевыводящих путей;
  • снижение риска развития онкологии внешних половых органов;
  • улучшение качества гигиены паховой области.

ВАЖНО!!! За счет того, что крайняя плоть отсутствует, смегме (смазка полового члена) негде скапливаться, а значит, отсутствует благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры. За счет этого и уменьшается риск развития не только воспалительных процессов, но более серьезных недугов: сифилиса, герпеса, гонореи и т. д.

Но кроме больших плюсов имеет обрезание и существенные недостатки, о которых стоит помнить представителям сильного пола, решающимся провести операцию без наличия медицинских показаний. Появляются они обычно у тех мужчин, операцию которым проводили в кустарных условиях, непрофессионально, без соблюдения условий стерильности.

Польза процедуры
Процедура обрезания имеет множество плюсов, на которых держатся религиозные догмы и принципы врачей, склоняющихся к данной процедуре

К минусам относят:

  • деформация полового члена, если кожные покровы были удалены больше, чем положено;
  • нарушение целостности уретры;
  • развитие воспаления, если в процессе операции была занесена инфекция;
  • осложнения инфекционных заболеваний в случаях, если они не были вылечены до операции;
  • появление келоидных рубцов при глубоких порезах.

Как правило, такие осложнения встречаются крайне редко, поскольку большинство операций все же выполняется профессионалами.

Когда операция необходима

Как утверждают медики европейских стран, обрезание должно проводиться только при наличии строгих медицинских показаний, когда отсутствие лечения (в данном случае — сохранение крайней плоти) грозит тяжелыми последствиями для здоровья или жизни пациента. Но в восточных странах, исповедующих мусульманство или иудаизм, удаление складки кожи, закрывающей головку пениса, должен провести каждый мужчина.

Этого требуют от них вековые традиции и догматы веры. Также «оголить» половой член мужчина может исходя из собственных эстетических соображений, если считает, что так его орган будет выглядеть более привлекательно.

Основное гигиеническое показание к циркумцизии – чрезмерное скопление смазки пениса. Если пациент страдает от чрезмерного синтеза смегмы, она постоянно скапливается в складках кожи, как бы часто ни проводилось подмывание, в смазке скапливаются бактерии, которые при благоприятных условиях вызывают воспалительные процессы и инфекционные заболевания мочевыводящих путей и внутренних органов.

Обрезанный мужчина
Как утверждают медики европейских стран, обрезание должно проводиться только при наличии строгих медицинских показаний

В нашей стране обрезание обычно проводят по строгим медицинским показаниям, к которым относятся:

  • фимоз и возможные его осложнения;
  • наличие новообразований на уздечке;
  • травмы уздечки;
  • нарушения качества половой жизни.

Так, при наличии фимоза (сужения крайней плоти), может развиться парафимоз – состояние, когда сдавливание головки уздечкой приводит к отеку пениса, отмиранию его тканей и последующей ампутации члена. Хирургический же способ решения проблемы поможет предотвратить такие осложнения.

ВАЖНО!!! Фимоз препятствует и качественной гигиене половых органов: узкие складки кожи невозможно раскрыть и тщательно вымыть. В них скапливается смазка, что ведет к различным инфекционным заболеваниям.

Рекомендуют обрезание и при наличии на уздечке инфекционных остроконечных кондилом, бородавок, новообразований, которые могут перейти в злокачественную форму. Если травма пениса грозит образованием сильного рубца, который сузит уздечку, ее также рекомендуют удалить.

Также циркумцизия показана пациентам, часто страдающим инфекционными болезнями, для их профилактики. Иногда уздечка мешает полноценной стимуляции головки пениса при интимной близости, деформирует член при эрекции, способствует раннему семяизвержению и т. д. Устранить проблему поможет обрезание.

Проведение операции
Рекомендуют обрезание и при наличии на уздечке инфекционных остроконечных кондилом, бородавок

Противопоказания к операции

Хотя циркумцизия больше имеет плюсов, чем минусов, утверждать, что это необходимая мера, нельзя. Имеет операция и противопоказания к проведению, когда даже при наличии показаний она не может быть выполнена.

Нельзя удалять крайнюю плоть мужчинам в период воспаления головки полового члена (баланопостит), нужно сначала провести лечение патологии. Физически невозможно выполнить обрезание тем пациентам, у которых размеры крайней плоти очень малы. Отложат хирургическое вмешательство и при наличии язвенных поражений кожи или осложненном парафимозе.

Противопоказаниями являются злокачественные опухоли полового члена и тяжелые заболевания крови. Прежде чем проводить циркумцизию, пациенту придется вылечить все инфекционные заболевания и перевести хронические недуги в стадию стойкой ремиссии.

Виды оперативного вмешательства

Процедура обрезания относится к разновидности операцийпластической хирургии. Она разделяется на несколько видов, обуславливающих ту часть уздечки, которая подлежит удалению.

Читайте также:  Перцовая настойка для роста волос: рецепт приготовления, применение, отзывы

Мед инструменты

Минимальноеобрезаниепроводится, еслинужноудалитьнезначительнуючастьскладки. Обычноприменяетсядляиссечениярубцовилиплотныхобразований. Свободнаяциркумцизияподразумеваетполноеоголениеголовки, тогдауздечкаформируетсяповенечнойборозде.

При тугом иссечении крайняя плоть удаляется полностью, дополнительная складка не формируется. Низкое удаление плоти подразумевает иссечение тканей уздечки из внутренней ее части, а высокое – с внешней. При этом складка также располагается ниже головки. Самым популярным является умеренное обрезание, когда головка оголяется, а уздечка делается очень маленькой.

Методику определяет хирург, который будет выполнять операцию. Ее выбор зависит от индивидуальных особенностей строения пениса пациента, показаний к проведению обрезания, общего состояния здоровья. Провести циркумцизию можно в любом возрасте.

Медицинские показания

В обществе до сих пор принято считать, будто обрезание – это исключительно религиозная особенность. Но на самом деле у этого метода имеется логичное медицинское подтверждение пользы. Более того – некоторым мужчинам операция показана в качестве обязательной из-за некоторых особенностей строения их полового органа.

Обычно все показания для проведения срезания крайней плоти получается разделить на два лагеря: медицинские и гигиенические. Наиболее ярким примером первой категории числится развитие остроконечных кондилом.

Во врачебной терминологии так называют инфекционные процессы вирусного происхождения. Внешне заболевание выражается в появлении отростков телесного цвета. Иногда они появляются в единичных экземплярах, но чаще сопровождаются массовыми высыпаниями. Удалять их самостоятельно строго запрещено, так как это способно усугубить клиническую ситуацию, а также ухудшить текущее самочувствие потерпевшего. Обычно телесные новообразования небольшого размера опоясывают нижнюю часть головки члена, добавляя неприятных ощущений и странный эстетический вид.

  • Медицинские показания
  • Противопоказания для проведения
  • Положительные и отрицательные отзывы
  • Классификация методик

Помимо этого техника спасла уже далеко не одного представителя сильного пола от фимоза. Речь идет о болезни, когда крайняя плоть сильно сужена, что иногда сопровождается дискомфортом во время интимной близости. Также фимоз является причиной затруднения доступа до непосредственной головки. Это препятствие блокирует возможность придерживаться всех правил личной гигиены, что на регулярной основе провоцирует воспалительные процессы в деликатной зоне.

Среди прочих показаний выделяют травмы. Чаще всего они возникают после слишком агрессивного поведения в постели, что часто дополнительно травмирует еще и уздечку. Иногда уролог рекомендует относительно простое вмешательство, если пострадавший жалуется на преждевременную эякуляцию, когда семяизвержение происходит слишком быстро.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что ради гигиенических требований проводить манипуляцию следует даже детям. Но если отбросить в сторону рекомендации докторов, иногда без процедуры малышам не обойтись ради сохранения собственного здоровья. Это касается:

  • воспалительного процесса около головки;
  • фимоза на запущенной стадии;
  • проблемы со стабильным мочеиспусканием;
  • парафимоза.

Отдельно рассматриваются ситуации, когда маленькие мальчики еще не могут самостоятельно принимать решения касательно своего здоровья, но родители – приверженцы определенной религии, настаивают на проведении обрезания в качестве чтения традиций.

Противопоказания для проведения

Подготовка к процедуре
Иногда циркумцизио проводят совместно с некоторыми другими мини-операциями на половом органе мальчика или взрослого мужчины. Это вызвано желанием не вводить два раза анестезию и общими показаниями для проведения смежных процедур. Подобный ход событий обойдется дороже, поэтому стоит заранее уточнять конкретный перечень процедур, прописанных врачом.

Также цена будет колебаться в зависимости от того, каким видом оборудования будет проводиться иссечение. Считается, что удаление ненужных мягких тканей лазером является более безопасным, нежели скальпелем. Вторая версия числится классической. Хотя она предусматривает риски повышенного кровотечения или возможности инфицирования, большинство пациентов все равно прибегают к ней. Если врач будет брать официальный протокол за основу проведения вмешательства, то полностью исключит риски возможного заражения. Из-за этого больные должны максимально тщательно подбирать для себя клинику.

Если же хочется обойтись малой кровью, то лучше искать за образец лечебное учреждение, где срез делают лазером. Но и здесь стоит приготовиться к возможному недостатку. Речь идет о дороговизне, а также довольно слабой границе иссечения, которая может расходиться даже при незначительной эрекции.

Но, вне зависимости от того, какой вариант был выбран конкретным пациентом, врач обязательно проверит своего подопечного на предмет возможных противопоказаний. Основополагающими из них называют:

  • анатомические аномалии;
  • открытую уретру внизу или у пениса;
  • длительный парафимоз.

Если крайней плоти недостаточно, то тогда последующий реконструктивный этап является практически невозможным. Почти то же самое происходит на запущенной стадии парафимоза, когда крайняя плоть слишком долго находилась за пределами головки. Через некоторое время она утолщается, а потом заболевание дает о себе знать обширной отечностью.

Также причиной для отказа в проведении вмешательства становятся язвенные болезни. При подобном раскладе мужчине сначала рекомендуют пройти тематическое лечение, а только после этого приступать к выполнению второго пункта плана.

Еще одним запретом выступают выделения, которые сопутствуют мочеиспусканию, и при этом носят систематический характер. Сначала уролог предложит избавиться от такого первоисточника проблемы, а уже потом отправляться под нож.

Чуть более редко встречающимися противопоказаниями могут оказаться:

  • онкологические новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • хронические заболевания половых органов;
  • филяриатоз, что означает поражение грибком, которое блокирует нормальную функциональность лимфатического дренажа;
  • гемофилия.

Последний пункт напрямую к половой системе не относится, так как представляет собой болезнь крови. Но из-за нее риски кровотечений повышаются в разы, поэтому таким больным требуется особенная забота.

Показания

Для удаления крайней плоти у взрослых существует немало показаний. Их можно разделить на:

  1. Этапы операции циркумцизия
    Религиозные. Мужское обрезание характерно для иудаизма и мусульманства. Если мужчина приходит в ту или иную конфессию в сознательном возрасте, он подвергается процедуре, которую обычно проходят дети.
  2. Медицинские. Операция обрезания у мужчин необходима при рубцовом фимозе и других патологиях полового члена, а также при часто возникающих мочеполовых инфекциях (бактериальных, вирусных, грибковых).
  3. Гигиенические. Процедура чаще проводится в странах с жарким климатом, где наблюдается недостаток воды и высока статистика инфекционных заболеваний.
  4. Сексуальные. Циркумцизия позволяет продлить половой акт и избежать преждевременной эякуляции.
  5. Эстетические. Разросшаяся крайняя плоть полностью закрывает головку пениса, делая его непривлекательным. При ее устранении пенис выглядит более гладким и крупным, это нравится и мужчинам, и их партнершам.

Урологи считают, что обрезание у взрослых стоит проводить только по медицинским показаниям. Чаще всего причиной для циркумцизии становится фимоз, парафимоз, укороченная уздечка головки полового члена.

Эти дефекты препятствуют нормальной половой жизни, в некоторых случаях они могут затруднять мочеиспускание. Обычно операцию проводят в молодом возрасте, но иногда патологии возникают у пожилых пациентов.

В возрасте 60-70 лет необрезанная крайняя плоть может разрастаться, перекрывая мочеиспускательный канал.

Еще один веский довод в пользу обрезания – снижение риска онкологических заболеваний. Их провоцирует смегма – секрет, скапливающийся под крайней плотью. Удаление кожной складки на 80% снижает риск рака головки полового члена у мужчин и злокачественных опухолей шейки матки у их партнерш. Есть данные, что мужское обрезание помогает снизить заболеваемость СПИДом.

Противопоказаний к процедуре практически нет. Определенную осторожность нужно соблюдать мужчинам с пониженной свертываемостью крови. Обрезание не делается при острых воспалительных заболеваниях, при тяжелой форме хронических недугов необходима консультация узкого специалиста.

Методы хирургического вмешательства

Циркумцизия относится к пластическим операциям. Современная хирургия предлагает несколько вариантов вмешательства, выбор зависит от совместного решения пациента и врача.

Возможны следующие варианты циркумцизии:

  1. Этапы операции циркумцизия
    Частичная. Часто применяется при фимозах и парафимозах. Удаляется только часть крайней плоти, позволяя обнажать головку. В состоянии покоя она наполовину скрыта кожной складкой.
  2. Свободная. Полностью открывает головку пениса. В венечной области гениталий образуется бороздка.
  3. Минимальная. Данный процесс обрезания используется при рубцовом фимозе или избыточном разрастании крайней плоти. Удаляется только лишняя свисающая кожа, в состоянии покоя головка полностью закрыта.
  4. Тугая. Срезается вся крайняя плоть, головка полностью открыта. Эта процедура обрезания проводится только после подробных консультаций с урологом, возможны противопоказания.
  5. Высокая. Применяется при значительном разрастании крайне плоти. Циркулярный послеоперационный шов может находится на разной высоте.
  6. Низкая. Разрез для удаления кожной складки делается в венечной борозде, она же скрывает послеоперационный шов.
Читайте также:  Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - диагностика, причины и лечение

Выбор техники обрезания зависит от размера крайней плоти, внешнего вида пениса, пожеланий пациента и других факторов.

Операция циркумцизия необратима, поэтому перед ее началом необходимо взвесить все преимущества и недостатки. Осложнения встречаются редко, в отдельных случаях возможна аллергия на медпрепараты или образование рубцов.

Подготовка к процедуре

Операцию по обрезанию крайней плоти у взрослых проводят в амбулаторных условиях или в стационаре.

  1. Для подростков применяется общий наркоз, взрослым мужчинам чаще делают местное обезболивание. Совсем без наркоза обрезание невозможно.
  2. Перед процедурой необходимо сдать анализ крови, подтверждающий отсутствие инфекций и воспалений.
  3. Если имеются венерические заболевания, необходимо полностью вылечить их и только потом задумываться об обрезании.

Перед операцией пенис дезинфицируется специальными препаратами и зажимается жгутом у основания. Тонкой иглой в ткани члена вводятся анестетики (лидокаин, ультракаин, убитезин).

Операция не относится к болезненным, в крайней плоти практически нет нервных окончаний и крупных сосудов, повреждение которых вызывает сильное кровотечение.      

Дерево медицинских услуг

  • Андрология
  • Операции на половом члене
  • Пластика полового члена
  • Циркумцизио (обрезание)(Выбранная услуга)
  • Смежные коды:
  •   Пластика белочной оболочки полового члена при травме
  •   Реконструктивная фаллопластика
  •   Реплантация полового члена при травматической ампутации
  •   Фаллопротезирование
  •   Френулотомия крайней плоти

Плюсы и минусы циркумцизии

плюсы и минусы циркумцизии

Итак, что такое циркумцизия, выяснили. Рассмотрим плюсы и минусы хирургического вмешательства. В первую очередь к плюсу относят эстетику. Внешний вид детородного органа после иссечения крайней плоти значительно улучшается, так считают многие мужчины.

Интересно: согласно проведенному опросу на территории Америки, женщины чаще соглашаются на оральный секс, если у мужчины отсутствует крайняя плоть.

Преимущества обрезания для мужчин:

  • Снижение вероятности развития воспалительных процессов, поскольку отсутствует «мешок», под которым собирались физиологические выделения, остатки урины, семенной жидкости, смегмы и пр. При каждой гигиенической процедуре на фоне открытости кожного покрова биологические жидкости легко смываются. Также отсутствует неприятный запах, который нередко выявляется у мужчин, которые не соблюдают правила гигиены;
  • Операция влияет на половой акт, в частности, после процедуры значительно уменьшается восприимчивость головки пениса, вследствие чего увеличивается продолжительность полового акта;
  • Профилактика мужских патологий. Статистика отмечает, что пациенты, которые прошли через данную манипуляцию, страдают инфекционными патологиями намного реже в сравнении с необрезанными мужчинами. Загрубение кожи на головке создает мощный барьер для проникновения вирусов и патогенных микроорганизмов;
  • Снижение риска заражения СПИДом. Австралийские ученые установили, что обрезанные мужчины болеют СПИДом намного реже, чем необрезанные. Это обусловлено тем, что вирус изначально попадает в крайнюю плоть, а после в кровоток, распространяясь по всему организму.

Циркумцизия, что это такое? Это медицинская манипуляция, в ходе которой иссекается крайняя плоть пениса. Благодаря этой процедуре у пациентов в десять раз уменьшается риск цистита, на треть понижается количество патогенных микроорганизмов, а вероятность рака железистого органа снижается на 45%.

Хирургическое вмешательство характеризуется не только плюсами, оно имеет определенные минусы:

  1. Размер репродуктивного органа. Однозначно, удаление крайней плоти никаким образом не влияет на реальную длину пениса, однако визуально кажется, что он несколько стал меньше, что усугубляет эмоциональное состояние мужчины. Такую проблему легко решить посредством удаления волосяного покрова в промежности – эта манипуляция искусственным образом компенсирует потерю.
  2. Послеоперационное восстановление. Процесс загрубения головки члена доставляет выраженный дискомфорт мужчине. Даже струя воды либо соприкосновение с нижним бельем вызывают болезненные ощущения. А заниматься сексом в данный период вовсе не возможно, поскольку раны не до конца зажили, что увеличивает риск инфицирования оных.
  3. Гигиена. Скопление патогенных микроорганизмов уменьшается, что является несомненным плюсом, но обратная сторона медали – чрезмерная сухость кожного покрова головки. Этот побочный эффект проявляется сразу после вмешательства. Поэтому в течение пары месяцев мужчине необходимо пользоваться кремами увлажняющего свойства, пока организм не адаптируется.
  4. Половая жизнь. Из-за повышенной сухости головки могут понадобиться лубриканты.
  5. Проводить обрезание лучше в молодом возрасте: чем старше мужчина, чем выше риск кровотечения.
  6. Потеря потенциального материала для коррекции. Когда обрезается крайняя плоть, больной лишается участка кожи, который врачи могли бы использовать при травмах уретрального канала.

Стоит знать: циркумцизия – это простейшее оперативное вмешательство, с которым справиться даже «хирург-новичок». Но придать эстетичность половому члену под силу только высококвалифицированному и опытному хирургу.

Показания и противопоказания для проведения операции у мужчин

обрезание мальчиков

Показания к проведению хирургической манипуляции могут носить религиозный, медицинский, эстетический либо гигиенический характер. Например, в некоторых религиях обрезание мальчиков – это обязательная процедура. Эстетическими показаниями можно считать личные предпочтения партнеров, которым нравится пенис именно с открытой головкой.

Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение

К гигиеническим показаниям относят те моменты, когда крайняя плоть не позволяет добиться требуемой чистоты, вследствие чего у пациента наблюдаются инфекционные патологии с завидной периодичностью. Операция способствует качественной гигиене полового органа, что обеспечивает сохранение мужского здоровья.

Медицинские показания к циркумцизии следующие:

  • Фимоз и осложнения патологии, на фоне которых наблюдаются трудности с исполнением гигиенических мероприятий, поскольку значительно сузилась крайняя плоть;
  • Возникновение остроконечных кондилом (инфекционная болезнь);
  • Травмирование крайней плоти. После восстановление появляется рубец, который приводит к сужению;
  • Профилактика болезней, которые передаются во время интимной близости;
  • Эректильная дисфункция – малая длительность полового акта, преждевременное семяизвержение и пр.

Наряду с показаниями хирургическое вмешательство имеет определенные противопоказания, которые учитывают в обязательном порядке. Нельзя проводить обрезание, если у мужчины баланопостит – воспалительная патология головки пениса. Не проводится циркумизация, когда количество крайней плоти чрезвычайно мало.

Другие противопоказания:

  1. Онкологические патологии в анамнезе.
  2. Парафимоз запущенной формы.
  3. Язвенные и дерматологические болезни в области вмешательства.
  4. Некоторые болезни кровеносной системы.

В некоторых случаях при наличии медицинского противопоказания назначается лечение соответствующего заболевания. После терапевтического курса проводится медицинская манипуляция.

Методы проведения циркумцизии

методы проведения циркумцизии

Операция циркумцизия относится к разряду косметологических вмешательств в области полового члена мужчины. Методика проведения обусловлена размером кожной складки. В медицинской практике осуществляются следующие варианты обрезания:

  • Минимальное вмешательство рекомендуется в тех случаях, когда у мужчины наблюдается снижение чувствительности органа вследствие формирования шрама либо рубцовой ткани. В процессе манипуляции иссекается незначительный участок кожного покрова;
  • Свободная операция проводится в случаях, когда присутствует необходимость полностью оголить головку детородного органа. В ходе вмешательства доктор формирует складку в венечной зоне пениса;
  • Тугая лазерная процедура подразумевает полное иссечение крайней плоти. Манипуляция проводится посредством лазера. Преимущества: малый реабилитационный период, минимальный риск развития кровотечения даже в пожилом возрасте;
  • В ходе низкого обрезания удаляют всю крайнюю плоть изнутри, кожную складку формируют вокруг венечной борозды;
  • Высокое обрезание позволяет сохранить внутреннюю часть крайней плоти, но удаляется существенная часть кожи там, где требуется. Шов располагается на различных участках корня пениса.

К сведению, в большинстве клинических картин проводится умеренная циркумизация, в ходе которой оголяют головку члена, при этом кожная складка мало выражена.

Метод оперативного вмешательства выбирается в индивидуальном порядке строго по медицинским показаниям. Операцию проводят вне зависимости от возраста человека.

Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия

Источники

  • http://Doctor-Moskva.ru/napravleniya/urolog/tsirkumtsiziya/etapy-operatsii-tsirkumtsiziya/
  • https://www.celt.ru/napravlenija/urologija/uslugi/cirkumcizio/
  • http://net-prostatita.ru/cirkumcizio-2.html
  • https://kakbik.ru/andrologiya/krajnyaya-plot/cirkumcizio.html
  • https://urolog.klinika-abc.ru/operatsiya-tsirkumtsiziya.html
  • https://AnnaHelp.ru/urology/cirkumciziya.html
  • https://FoodandHealth.ru/meduslugi/cirkumcizio/
  • https://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/obrezanie/operasiya-cirkumcizija.html
  • https://kiberis.ru/?p=89152
  • https://ManExpert.ru/andrologiya/tsirkumtsiziya-eto.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...