Флемоклав Солютаб: инструкция по применению, цена 125, 250, 500, 1000 мг, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Содержание:

Препарат Флемоклав Солютаб выпускается в форме белых продолговатых диспергируемых таблеток в блистерах по 4 штуки (5) в картонной пачке с прилагающейся подробной аннотацией.

Каждая таблетка препарата содержит активные действующие вещества – Амоксициллин и Клавулановую кислоту. В зависимости от содержания действующих веществ в препарате выпускаются таблетки с дозировкой 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. В качестве вспомогательных компонентов в таблетке выступают: повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, ароматизатор (ваниль, абрикос, лимон, мандарин), сахарин, дисперсная целлюлоза.

Показания к применению

Таблетки Флемоклав Солютаб предназначены для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину и клавулановой кислоте микроорганизмами:

  • воспалительные заболевания органов дыхательной системы – осложненный синусит, гайморит, фронтит, тонзиллит, ангина, фарингит, бронхит, трахеит, бронхопневмония;
  • инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата – остеомиелит и другие;
  • заболевания женских половых органов – аднексит, сальпингит, цервицит, эндометрит;
  • инфекционные заболевания кожи мягких тканей – пиодермия, стрептодермия, фурункулы, карбункулы, рожистое воспаление;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей и почек – уретрит, пиелонефрит, цистит, интерстициальный нефрит.

Противопоказания

Препарат можно принимать только после консультации с врачом и сдачи анализов. Самостоятельное применение таблеток препарата без обследования может смазать клиническую картину заболевания и затруднить постановку верного диагноза.

Таблетки Флемоклав Солютаб имеют следующие противопоказания к применению:

  • тяжелые заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • заболевания почек с нарушением функции органа;
  • острая почечная недостаточность;
  • возраст детей до 12 лет (для таблеток с дозировкой 1000 мг);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • случаи тяжелых побочных реакций на пенициллины в анамнезе;
  • беременность в 1 триместре.

С особенной осторожностью препарат следует назначать беременным женщинам, кормящим матерям, лицам, имеющим заболевания органов ЖКТ.

Способ применения и дозировка

Дозу препарата и продолжительность курса лечения подбирает врач, в зависимости от показаний, возраста, массы тела и особенностей организма пациента.

Согласно инструкции взрослым и детям старше 12 лет (масса тела которых более 40 кг) назначают по 1000 мг препарата в сутки, разделив дозу на 2 приема по 500 мг.

Детям с 6 до 12 лет назначают по 250 мг препарата 3 раза в сутки, то есть 750 мг.

Детям с 1 года до 6 лет в зависимости от массы тела назначают по 125 мг или 250 мг препарата 3 раза в сутки под контролем врача.

Таблетку Флемоклав Солютаб предварительно растворяют в 1 чайной ложке воды, чтобы не было комочков, запивают небольшим количеством жидкости. Чтобы эффективность антибиотика была максимально высокой, лекарство следует принимать в одно и то же время, желательно после еды.

Продолжительность терапии препаратом обычно составляет 5 дней, однако в некоторых случаях лечение продлевают до 7-10 дней под контролем врача.

Использование при беременности и лактации

В первом триместре беременности прием препарата Флемоклав солютаб противопоказан, так как на данном этапе формируются и закладываются все органы и системы плода, а влияние лекарственных средств на материнский организм может привести к сбоям этого тонкого процесса, соответственно, формированию аномалий и врожденных уродств.

Применение препарата во втором и третьем триместрах беременности возможно по показаниям. Перед назначением таблеток будущей маме врач тщательно оценивает соотношение рисков и пользы. Лечение проводится в минимально эффективной дозировке под контролем врача.

Использование препарата Флемоклав Солютаб во время грудного вскармливание возможно. Несмотря на то, что активные действующие компоненты выделяются с молоком, в ходе проведенных исследований не было обнаружено негативного или токсического влияния препарата на организм ребенка.

Побочные явления

Во время приема таблеток Флемоклав Солютаб у пациентов с повышенной чувствительностью к препарату возможно развитие побочных эффектов:

  • со стороны органов кроветворения – тромбоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, увеличение протромбинового времени;
  • со стороны пищеварительной системы – боль в желудке, тошнота, изжога, рвота, диарея, энтероколит, псевдомембранозный колит, увеличение печени, дисбактериоз кишечника, развитие печеночной недостаточности;
  • со стороны нервной системы – судороги, парестезии, головокружения, раздражительность, психомоторное возбуждение, нарушение сна, агрессия;
  • со стороны мочевыделительной системы – воспаление мочевого пузыря, болезненное мочеиспускание, интерстициальный нефрит, жжение и зуд во влагалище у женщин;
  • аллергические реакции – сыпь на коже, экзантема, крапивница, дерматит, лекарственная лихорадка, анафилактический шок, сывороточная болезнь;
  • развитие суперинфекции.

При развитии одного или нескольких побочных эффектов следует обратиться к врачу за консультацией, возможно, лечение препаратом придется прекратить.

Передозировка

При значительном превышении рекомендованной дозы или длительном бесконтрольном приеме препарата у пациента развиваются признаки передозировки, которые клинически проявляются усилением вышеописанных побочных эффектов, нарушением водно-электролитного баланса, неукротимой рвотой и диареей.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, введении активированного угля и проведении симптоматического лечения. При развитии почечной недостаточности пациенту проводится гемодиализ.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении препарата с Ацетилсалициловой кислотой или Индометацином увеличивается продолжительность времени нахождения Амоксициллина в крови и желчи, что повышает риск развития побочных эффектов.

При одновременном использовании таблеток Флемоклав солютаб с антацидами, слабительными или аминогликозидами снижается всасывание Амоксициллина в организме, в результате чего терапевтический эффект антибиотика будет недостаточным.

Препараты аскорбиновой кислоты, наоборот, повышают всасывание Амоксициллина в организме.

При одновременном назначении таблеток Флемоклав с Аллопуринолом повышается риск появления кожных высыпаний.

При взаимодействии препарата Флемоклав Солютаб с непрямыми антикоагулянтами у пациента возрастает риск развития кровотечений.

В некоторых случаях под воздействием препарата снижается эффективность оральных контрацептивов, поэтому женщинам, предпочитающим данный вид предохранения от нежелательной беременности, следует быть осторожными и во время терапии использовать барьерные средства контрацепции.

Особые указания

Пациентам, склонным к аллергическим реакциям на лекарственные препараты перед началом использования Флемоклава солютаб необходимо обязательно провести пробу на чувствительность, так как пенициллины очень часто становятся причиной развития серьезных аллергий. При развитии признаков анафилаксии или ангионевротического отека прием препарата немедленно прекращают и обращаются к врачу.

Нельзя самостоятельно прерывать лечение препаратом, как только появились первые улучшения состояния. Обязательно необходимо пропить назначенный врачом курс до конца. Прерывание лечения раньше времени может привести к развитию устойчивости микроорганизмов к Амоксициллину и переходу заболевания в хроническую форму течения. Не рекомендуется принимать таблетки дольше положенного срока (не более 2 недель), так как в этом случае возрастает риск развития суперинфекции и обострения всех симптомов заболевания. При отсутствии терапевтического эффекта от препарата в течение 3-5 дней от начала лечения пациенту срочно нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции назначенного лечения.

При появлении стойкой диареи на фоне приема препарата и режущих болей в животе лечение нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу, возможно, таким образом, проявляется псевдомембранозный колит.

Пациентам с хроническими заболеваниями печени следует быть особенно осторожными при использовании препарата Флемоклав Солютаб, так как под воздействием антибиотика общее состояние и функционирование органа может ухудшиться.

Во время терапии препаратом следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и техникой, требующей быстроты реагирования. Это связано с тем, что во время лечения у пациентов возможны внезапные головокружения.

Аналоги таблеток Флемоклав Солютаб

Аналогами препарата Флемоклав солютаб являются:

  • Аугментин таблетки и порошок для приготовления суспензии;
  • Амоксиклав таблетки;
  • Амоксициллин таблетки;
  • Флемоксин Солютаб диспергирующие таблетки.

Условия отпуска и хранения

Препарат Флемоклав Солютаб отпускается из аптек по рецепту врача. Хранить таблетки необходимо в сухом прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 3 года со дня даты изготовления. Нельзя использовать препарат с истекшим сроком годности.

Флемоклав Солютаб цена

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Флемоклав Солютаб составляет:

Флемоклав Солютаб таблетки 125 мг + 31.25 мг – 300-350 руб.

Флемоклав Солютаб таблетки 250 мг + 62.5 мг – 430-480 руб.

Флемоклав Солютаб таблетки 500 мг + 125 мг – 450-500 руб.

Оцените Флемоклав Солютаб по 5-бальной шкале:(голосов5, средняя оценка4.6из5)

Препараты из той же фармакологической группы:
Амоксиклав суспензия
Амоксициллин
Амосин
Амписид суспензия
Амписид
Амписид уколы
Амоксиклав
Ампициллин
Ампициллин уколы
Аугментин
Аугментин суспензия
Бициллин – 5
Бициллин – 3
Флемоксин Солютаб



Другие названия и классификация

Комбинация 2 действующих веществ препарата – амоксициллина и клавулановой кислоты – разработана британскими фармацевтами в конце 1970-х гг. Однако форма “солютаб” появилась недавно. И, как показывает анализ, в таком виде и комбинации практически не выпускается препаратов под другими торговыми названиями.

Флемоклав Солютаб 500 - комбинированный препарат, действие которого основано на свойствах 2 активных веществ - амоксициллина и клавулановой кислоты

Флемоклав Солютаб 500 – комбинированный препарат, действие которого основано на свойствах 2 активных веществ – амоксициллина и клавулановой кислоты.

Международное непатентованное название

Наименование препарата – Амоксициллин + клавулановая кислота.

Торговые названия

У сочетания амоксициллина и клавулановой кислоты есть много торговых названий. Это Аугментин, Бактоклав, Клавомед, Амоксиклав. Под некоторыми из них производят диспергируемые таблетки.

Регистрационный номер

Регистрационный номер по государственному реестру – П N016067/01.

Состав и лекарственные формы

Форма выпуска препарата – диспергируемые таблетки. Они производятся в разной дозировке – 125, 250, 500 и 875 мг амоксициллина и 31,25, а также 62,5 и 125 мг солей клавулановой кислоты. Вспомогательные вещества практически такие же, как в любых других шипучих таблетках, лишенных оболочки.

Читайте также:  Лечение цистита у мужчин: чем и как лечить, препараты, таблетки и травы

Отличием препарата является форма его выпуска, т. е. “солютаб”. Он представляет собой шипучие таблетки. Особенности их фармакокинетики таковы, что концентрация действующего вещества нарастает равномерно, повышается биодоступность препарата по сравнению с таблетками в пленочной оболочке. Кроме того, они меньше влияют на состояние пищеварительной системы.

Таблетки Флемоклав Солютаб 500 меньше влияют на состояние пищеварительной системы

Таблетки Флемоклав Солютаб 500 меньше влияют на состояние пищеварительной системы.

Максимальная концентрация клавулановой кислоты достигается через 1 час после приема.

Фармакологическая группа

Относится к комбинированным препаратам. Это антибиотик из группы пенициллинов полусинтетического типа в сочетании со вторым веществом – ингибитором бета-лактамаз.

Фармакологическое действие

Флемоклав Солютаб – комбинированный препарат. Амоксициллин в его составе – это антибиотик, обладающий широким спектром активности.

Как и все остальные препараты из группы полусинтетических пенициллинов, он отличается бактерицидным эффектом, т. е. уничтожает патогенные микроорганизмы за счет того, что разрушает клеточные стенки. Однако есть штаммы, вырабатывающие некоторые типы бета-лактамаз, и против них амоксициллин не действует.

Наличие в препарате клавулановой кислоты позволяет справиться с этим недостатком. Вещество ингибирует выработку бета-лактамаз. Хотя и клавулановая кислота неактивна в отношении бета-лактамаз первого типа (по классификации Ричмонда-Сайкса), которые вырабатываются энтеробактериями и еще рядом микробов.

Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы за счет того, что разрушает клеточные стенки

Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы за счет того, что разрушает клеточные стенки.

Флемоклав эффективен в отношении целого ряда микроорганизмов, к числу которых относятся:

  • большинство видов стрептококков и стафилококков;
  • энтерококки;
  • коринебактерии,;
  • листерии;
  • клостридии;
  • клебсиеллы;
  • шигеллы;
  • гемофильная палочка, вызывающая пневмонию;
  • Helicobacter pylori (главный виновник гастрита);
  • гарднереллы;
  • протеи;
  • сальмонелла;
  • кампилобактерии и др.

Флемоклав эффективен в отношении энтерококков, большинства видов стрептококков и стафилококков

Флемоклав эффективен в отношении энтерококков, большинства видов стрептококков и стафилококков.

Показания к применению препарата Флемоклав Солютаб 500

Рекомендуют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных бактериями, которые обладают чувствительностью к действующим веществам лекарства:

  1. Заболевания дыхательных путей и лор-органов, спровоцированные бактериальной инфекцией. Это хронический бронхит в стадии обострения, внебольничная пневмония. Также синусит, фарингит и тонзиллит как в острой, так и хронической форме. Препарат эффективен и против рецидивирующих заболеваний, поскольку резистентность к нему формируется не так быстро.
  2. Инфекционные поражения кожи и мягких тканей.
  3. Болезни сердца воспалительного характера.
  4. Заболевания почек и других органов мочеполовой системы, включая простатит, при условии, что они вызваны бактериальной инфекцией.

Возможность применения препарата в каждом случае (неважно, банальная ангина или пиелонефрит) решает врач, причем на основе антибиотикограммы, позволяющей определить возбудитель патологии. Хотя иногда времени на этот анализ нет, и лекарство назначается исходя из данных исследований.

Флемоклав 500 используют для лечения заболеваний дыхательных путей
Препарат помогает при болезнях сердца воспалительного характера
Также Флемоклав 500 рекомендуют использовать для устранения бактериального простатита


Как принимать Флемоклав Солютаб 500?

Схема приема препарата назначается лечащим врачом. Она зависит от возраста пациента и вида заболевания.

Взрослым назначают препарат по 1 таблетке дозировкой 500 мг 3 раза в сутки. При тяжелых формах заболевания антибиотик можно принимать в двойной дозе. Рекомендуется принимать лекарство в начале приема пищи. Это отличает его от других антибиотиков, которые принимают через 2 часа после еды.

Подросткам, которым исполнилось 12 лет, с массой тела более 40 кг, препарат назначают во взрослой дозировке.

Особые указания

Чаще всего среди побочных реакций на Флемоклав наблюдаются аллергические проявления как сбой в работе иммунной системы. Они могут быть сильными, и в случае развития ангионевротического отека необходимо немедленно прекратить прием препарата, поскольку могут развиться анафилактические реакции. При их наличии проводят соответствующую терапию – вводят Адреналин или Эпинефрин, устраняют дыхательную недостаточность и т.д.

При приеме лекарства есть вероятность перекрестной резистентности с другими антибиотиками из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Это нужно учесть при назначении Флемоклава. Возможны и перекрестные аллергические реакции, поэтому необходимо уточнить у пациента, наблюдалась ли у него раньше гиперчувствительность к антибиотикам.

Во время курса лечения не стоит делать анализы для выявления глюкозы в моче, поскольку они будут давать ложные результаты

Во время курса лечения не стоит делать анализы для выявления глюкозы в моче, поскольку они будут давать ложные результаты.

Как и при назначении других пенициллинов, в данном случае есть риск развития суперинфекции – кандидоз кожи и ротовой полости, поскольку грибки, в отличие от нормальной микрофлоры, к этому антибиотику резистентны. Велик риск появления такой инфекции у людей с ослабленным иммунитетом. При выявлении симптомов кандидоза рекомендуется скорректировать антибактериальную терапию.

Во время приема Флемоклава может наблюдаться увеличение протромбинового времени. Поэтому препарат нежелательно назначать одновременно с антикоагулянтами, в противном случае необходимо постоянно контролировать показатели свертываемости крови.

Следует учесть, что во время курса лечения не стоит делать анализы для выявления глюкозы в моче, поскольку они будут давать ложные результаты.

При беременности и лактации

Флемоклав Солютаб – хорошо исследованный препарат. За время его применения не выявлено отрицательного воздействия на развитие плода или состояние младенца. Во втором и третьем триместрах лекарство считают безопасным для матери и ребенка. Но в первом любые средства принимают с осторожностью, особенно антибиотики, так что Флемоклав прописывают в зависимости от тяжести инфекции, если польза для матери превышает возможный риск для плода.

Установлено, что небольшое количество амоксициллина попадает в грудное молоко. В отношении клавулановой кислоты таких сведений нет. И хотя исследования не подтверждают отрицательных воздействий препарата на ребенка при ГВ, в период лактации средство тоже применяют с осторожностью.

С осторожностью принимают Флемоклав 500 при беременности

С осторожностью принимают Флемоклав 500 при беременности.

В детском возрасте

Препарат не назначают детям в возрасте до 2 лет. Детям 2-12 лет антибиотик рекомендуют в небольшой дозировке с учетом массы тела – 20-30 мг амоксициллина на каждый килограмм. Это составляет по 125 мг 3 раза в сутки для пациентов до 7 лет.

Остальным дозировка постепенно увеличивается до 250 мг в сутки. Продолжительность лечения составляет 5-14 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

При нарушениях функции печени

Если у пациента имеются нарушения функции печени, то при терапии бактериальной инфекции с использованием этого препарата нужно соблюдать особую осторожность. Его прием возможен только при условии постоянного медицинского наблюдения.

Максимальная продолжительность курса – не более 14 дней. Иногда его продлевают, но только после оценки функции печени.

При нарушениях функции почек

Прием препарата возможен только при постоянном медицинском контроле. Нужно регулярно сдавать анализ мочи и отслеживать показатели.

При нарушениях функции почек препарат можно принимать только при постоянном медицинском контроле

При нарушениях функции почек препарат можно принимать только при постоянном медицинском контроле.

Побочные действия препарата Флемоклав Солютаб 500

У препарата меньше побочных эффектов, чем у других пенициллинов. Это аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. Реже, чем при приеме других препаратов, но все-таки возникают диспепсические проявления и другие реакции со стороны ЖКТ. Возможны головокружения и головные боли.

При повышенных концентрациях лекарства выраженность побочных реакций усиливается.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения Флемоклава являются:

  • гиперчувствительность к его компонентам, а также другим антибиотикам из группы пенициллинов и цефалоспоринов;
  • тяжелые нарушения функции печени, наличие желтухи в анамнезе, особенно если она возникла на фоне приема аналогичного препарата;
  • инфекционный мононуклеоз.

С осторожностью назначают препарат при наличии заболеваний органов ЖКТ, в том числе некротизирующего энтероколита, если его развитие связано с применением антибиотиков.

Флемоклав не используют при тяжелых нарушениях функции печени

Флемоклав не используют при тяжелых нарушениях функции печени.

Передозировка

Симптомами передозировки являются диспепсические явления – тошнота, рвота, диарея, в тяжелых случаях возможно даже обезвоживание.

Лечение назначается такое же, как при любой интоксикации – активированный уголь для выведения токсинов, поддержание водного и электролитного баланса с помощью Регидрона.

Если пациент страдает почечной недостаточностью, необходим гемодиализ. В особо тяжелых случаях возможны судороги, тогда назначают Диазепам.

Взаимодействие и совместимость

При назначении препарата следует иметь в виду, что такие лекарства как антациды, аминогликозиды, слабительные средства и Глюкозамин, используемый при лечении суставов, при одновременном приеме Флемоклава замедляют абсорбцию действующего компонента. Аскорбиновая кислота его повышает.

При одновременном приеме других антибиотиков, включая цефалоспорины, наблюдается синергизм действия, т. е. средства усиливают действие друг друга. Исключение составляют препараты из группы макролидов и тетрациклины – они выступают антагонистами.

Флемоклав Солютаб снижает эффективность гормональных контрацептивов

Флемоклав Солютаб снижает эффективность гормональных контрацептивов.

Флемоклав повышает результативность непрямых коагулянтов за счет того, что подавляет кишечную микрофлору. Но это свойство приводит и к тому, что он снижает эффективность гормональных контрацептивов.

При одновременном назначении с Аллопуринолом возможно появление кожной сыпи.

При приеме совместно с Дигоксином увеличивается концентрация последнего в плазме крови.

С алкоголем

Как и все другие антибиотики, независимо от их группы, Флемоклав Солютаб запрещено принимать одновременно с алкоголем.

Производитель

Производитель препарата – голландская компания Астеллас Фарма Юроп Б.В.

Условия отпуска из аптек

Чтобы купить препарат, понадобится рецепт от врача.

Чтобы купить препарат, понадобится рецепт от врача

Чтобы купить препарат, понадобится рецепт от врача.

Цена

Средняя стоимость препарата составляет 300-450 рублей за упаковку.

Условия и срок хранения

Таблетки хранят в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°C. Срок хранения – 3 года.

Аналоги

Прямым аналогом являются 2 средства – Амоксиклав и Аугментин. Однако они выпускаются по другой технологии, что обусловило более низкие показатели всасывания клавулановой кислоты и большее количество побочных эффектов.

Флемоклав Солютаб — принцип действия

Популярный пенициллиновый антибиотик с ингибитором бета-лактамаз проявляет широкий спектр антибактериального действия благодаря особенностям своего состава. Известно, что многие бактерии достаточно быстро сумели адаптироваться к химической формуле бензилпенициллинов и научились вырабатывать особые ферменты, разрушающие бета-лактамное кольцо. В результате применение пенициллинов уже не могло обеспечить нужный терапевтический эффект.

таблетки Флемоклав Солютаб

Современный антибиотик амоксициллин более устойчив к разрушительной силе патогенных бактерий, однако и он нуждается в защитном компоненте для проявления максимальной эффективности действия. Такой защитой и стала клавулановая кислота, которая по своей структуре близка к пенициллину, но проявляет очень незначительную антимикробную активность.

Тем не менее, благодаря структурному сходству с молекулой антибиотика и наличию бета-лактамного кольца, клавулановая кислота принимает «удар на себя», вступая во взаимодействие с разрушительными ферментами бактерий. В итоге антибиотик амоксициллин получает надежную защиту, проявляет повышенную устойчивость и способность к уничтожению широкого спектра болезнетворных микроорганизмов.

Принцип действия препарата основан на внедрении активного вещества в микробную клетку с последующим блокированием синтеза особого соединения (пептидогликана), отвечающего за построение клеточных мембран. В результате дефицита этого соединения прекращается рост и развитие микробной клетки, и она погибает. Бактерицидное действие Флемоклав Солютаб распространяется на большинство штаммов болезнетворной микрофлоры, включающей грамположительные и грамотрицательные анаэробные и аэробные микроорганизмы.

После приема внутрь активные вещества быстро всасываются, проникают через плацентарный барьер и могут выделяться с грудным молоком. При этом одновременный прием препарата с пищей не влияет на абсорбцию действующих компонентов. Лекарство выводится из организма почками, в течение 6 часов удаляется до 80 % амоксициллина и до 50 % клавулановой кислоты.

Читайте также:  Псориаз на лице: как лечить, симптомы и причины (фото)

Форма выпуска

Флемоклав

Флемоклав Солютаб выпускается в виде крупных, продолговатых диспергируемых таблеток белого цвета с небольшими коричневыми вкраплениями. Основное отличие медикамента заключается в том, что активные вещества заключены в микросферы — особые капсулы, которые защищают антибиотик от агрессивного влияния желудочного сока и пищеварительных ферментов.

Благодаря этому их высвобождение происходит только в верхнем отделе тонкого кишечника и 12-перстной кишке, то есть в той части пищеварительной системы, где возможно более полное и быстрое всасывание препарата. Благодаря этой особенности, диспергируемая форма препарата отличается лучшей переносимостью и безопасностью, исключает раздражение слизистой кишечника и обеспечивает наиболее щадящей действие.

Полезно знатьТермин «диспергируемая таблетка» означает, что препарат быстро растворяется в минимальном объеме жидкости, образуя суспензию.

Перед приемом внутрь ее следует гомогенизировать, то есть тщательно размешать. Благодаря приятному абрикосовому вкусу, суспензия не вызывает отвращения и в отличие от большинства горьких антибиотиков, принимать ее намного легче.

Показания

лор

Современный антибактериальный препарат применяется при лечении инфекционно- воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к Флемоклаву. Назначают его при следующих состояниях:

  • инфекции ЛОР — органов, верхних и нижних дыхательных путей (отиты, гаймориты, фронтиты, синуситы, тонзиллиты, фарингиты, острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, плевральная эмпиема);
  • инфекционные процессы в органах малого таза и мочеполовой системы (уретрит, простатит, цистит, пиелонефрит, сальпингит, эндометрит, вагинит бактериальный, осложнения после аборта, послеродовой сепсис, гонорея, сифилис);
  • инфекции мягких тканей и кожного покрова (инфицированные дерматозы, импетиго, рожа, флегмона, абсцессы, инфицированные раны);
  • инфекции суставов и костной ткани (остеомиелит);
  • послеоперационные инфекции (сепсис).

Препарат часто назначают при стоматологических инфекциях, вызывающих разрушение костной ткани (периодонтите) или верхнечелюстном гайморите, который связан с инфекционным процессом в тканях верхней челюсти. В качестве профилактики антибиотик используют в хирургии, с целью предотвращения послеоперационных бактериальных осложнений.

Инструкция по применению

стакан воды

Диспергируемые таблетки принимают внутрь, предварительно растворив в 1/3 стакана воды и тщательно размешав содержимое, либо проглатывая таблетку целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Принимать препарат рекомендуется перед едой, так как лекарство, выпитое натощак, может спровоцировать раздражение слизистой пищеварительного тракта.

Дозировку медикамента и продолжительность курса лечения определяет врач с учетом тяжести воспалительного процесса, типа заболевания, общего состояния пациента и прочих нюансов. Стандартные дозировки препарата, согласно инструкции, следующие:

Взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет назначают по 1 таблетке (500мг) через каждые 8 часов, в тяжелых случаях эту дозу увеличивают вдвое.

Флемоглав для детей применяют в меньшей дозировке. Суточная доза препарата рассчитывается врачом с учетом массы тела ребенка. Обычно для малышей в возрасте от 3-х месяцев до 2- х лет назначают по 1 таблетке (125 мг). Кратность приема — дважды в сутки. С трех до семи лет дозировка препарата такая же, но кратность приема увеличивают до трех раз в день. Детям с 7 до 12 лет дозу препарата удваивают, то есть дают по 1 таблетке (250 мг) через каждые 8 часов.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, в среднем курс терапии антибиотиком занимает от 10 до 14 дней.

Флемоклав Солютаб при беременности

беременность

Несмотря на то, что активные вещества с легкостью проникают через плацентарный барьер, клинические исследования не выявили тератогенного влияния препарата на плод и появление врожденных аномалий развития у новорожденного малыша. Однако в первом триместре беременности назначать Флемоклав Солютаб следует только после оценки потенциального риска для плода. В этот период препарат назначают с осторожностью, такая форма, как таблетки Флемоклав 1000мг запрещены к применению. Можно использовать лишь те формы препарата, в которых действующее вещество представлено в меньших концентрациях.

При грудном вскармливании оба активных вещества проникают в материнское молоко в довольно больших объемах, но малышу не вредят. Поэтому можно не переводить ребенка на искусственные смеси в процессе лечения матери этим антибиотиком. Но если у новорожденного проявляются реакции повышенной чувствительности — диарея, кандидоз слизистых оболочек, грудное вскармливание придется на время прекратить.

Аналоги

Инструкция по применению суспензии Амоксиклав

Фото: Суспензия Амоксиклав

К структурным аналогам Флемоклав Солютаба относятся следующие препараты:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Бактоклав;
  • Ликлав;
  • Панклав;
  • Тароментин;
  • Фибелл.

Решение о замене антибиотика аналогичными средствами должен принимать только лечащий врач.

Цена

Стоимость препарата зависит от формы выпуска и концентрации активных веществ в таблетках. Средние цены на Флемоклав Солютаб в аптеках:

  • Таблетки 125мг (20шт) — от 290 рублей;
  • Таблетки 250 мг (20шт) — от 400 рублей;
  • Таблетки 500мг (20шт) — от 380 рублей;
  • Таблетки 875 мг (14шт) — от 370 рублей.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Флемоклава Солютаб – таблетки диспергируемые: продолговатой формы, от желтого до белого цвета с коричневыми вкраплениями, с маркировкой «421», «422», «424» или «425» и логотипом фирмы, без разделительной риски (с надписью «421», «422», «424»: по 4 шт. в блистере, в картонной пачке 5 блистеров; «425»: по 7 шт. в блистере, в картонной пачке 2 блистера).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующие вещества: амоксициллин и клавулановая кислота – в таблетках с надписью «421» – 125 мг и 31,25 мг, «422» – 250 мг и 62,5 мг, «424» – 500 мг и 125 мг, «425» – 875 мг и 125 мг соответственно (в виде амоксициллина тригидрата и клавуланата калия 145,7 мг и 37,2 мг, 291 мг и 74,5 мг, 528,8 мг и 148,9 мг, 1019,8 мг и 148,9 мг соответственно);
  • вспомогательные компоненты: кросповидон, абрикосовый ароматизатор, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, сахарин, ванилин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амоксициллин является антибиотиком широкого спектра действия полусинтетического происхождения, проявляющим активность относительно многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Однако вещество способно разрушаться под действием бета-лактамаз, поэтому к амоксициллину устойчивы микроорганизмы, вырабатывающие данный фермент. Клавулановая кислота относится к ингибиторам бета-лактамаз и по структуре схожа с пенициллинами, что обуславливает способность к инактивации широкого спектра бета-лактамаз, выявленных у микроорганизмов, резистентных к цефалоспоринам и пенициллинам.

Клавулановая кислота демонстрирует достаточную эффективность по отношению к плазмидным бета-лактамазам, чаще всего провоцирующим резистентность бактерий, однако ее эффективность по отношению к хромосомным бета-лактамазам 1 типа, у которых отсутствует ингибирование клавулановой кислотой, минимальна. Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой защищает его от деструкции ферментами бета-лактамазами, что способствует расширению антибактериального спектра амоксициллина.

In vitro высокой чувствительностью к препарату обладают следующие микроорганизмы:

  • грамотрицательные анаэробы: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens;
  • грамположительные анаэробы: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Clostridium spp.;
  • грамотрицательные аэробы: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • грамположительные аэробы: коагулазонегативные стафилококки (проявляющие чувствительность к метициллину), Staphylococcus saprophyticus и Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Bacillus anthracis, Streptococcus spp. (другие бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes;
  • разные: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Приобретенной резистентностью к активным компонентам Флемоклава Солютаб предположительно обладают следующие микроорганизмы:

  • грамположительные аэробы: стрептококки группы Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp.;
  • грамотрицательные аэробы: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca.

Природную устойчивость к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой демонстрируют следующие микроорганизмы:

  • грамотрицательные аэробы: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella morganii, Legionella pneumophila;
  • прочие: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetii.

Фармакокинетика

Как амоксициллин, так и клавулановая кислота с высокой скоростью и полностью всасываются из ЖКТ после приема внутрь. Значение абсорбции активных компонентов является оптимальным при условии приема антибиотика в начале приема пищи.

После однократного приема Флемоклава Солютаб в дозе 875/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) максимальный уровень амоксициллина в плазме крови составляет 12 мкг/мл и достигается через 1,5 часа. Для клавулановой кислоты те же характеристики равны соответственно 3 мкг/мл и 1 часу. Площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» для клавулановой кислоты и амоксициллина составляет 6 мкг/ч/л и 33 мкг/ч/л соответственно. Степень абсорбции амоксициллина при пероральном приеме достигает 90%, а абсолютная биодоступность клавулановой кислоты примерно равна 60%.

Как при пероральном приеме, так и при внутривенном введении Флемоклава Солютаб лечебные концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты определяются в интерстициальной жидкости и различных тканях (в гнойном отделяемом, желчи, перитонеальной и синовиальной жидкостях, мышечной и жировой тканях, желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже). Амоксициллин и клавулановая кислота незначительно связываются с белками плазмы крови (для амоксициллина этот показатель составляет 17–20%, для клавулановой кислоты – 22%).

Исследования на животных не выявили тенденции к кумуляции активных компонентов препарата в каких-либо органах.

Амоксициллин определяется в грудном молоке, также в нем обнаружены и следовые концентрации клавулановой кислоты. На данный момент не выявлено никаких других негативных действий амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье новорожденных, вскармливаемых грудным молоком, за исключением повышенного риска развития кандидоза слизистых оболочек полости рта, диареи или сенсибилизации организма. В исследованиях репродуктивной функции животных было показано, что активные компоненты Флемоклава Солютаб проникают через плацентарный барьер, однако негативное влияние на плод не подтвердилось.

10–25% от принятой дозы амоксициллина выводится через почки в виде пенициллоевой кислоты – метаболита, не обладающего фармакологической активностью. Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется до 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и выводится через ЖКТ, с мочой, а также с выдыхаемым воздухом в форме диоксида углерода.

Общий клиренс для амоксициллина и клавулановой кислоты равен 25 л/ч, период полувыведения амоксициллина составляет 1,1 часа, а клавулановой кислоты – 0,9 часа. Примерно 30–50% клавулановой кислоты и 60–80% амоксициллина экскретируются с мочой на протяжении первых 6 часов после приема Флемоклава Солютаб.

Прием препарата в сочетании с пробенецидом снижает скорость выведения амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

Показания к применению

Согласно инструкции, Флемоклав Солютаб показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к препарату:

  • инфекции уха, горла, носа и верхних отделов дыхательных путей (включая синусит, средний отит, фарингит, тонзиллит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей [включая внебольничную пневмонию, обострение хронического бронхита, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ)];
  • инфекции мягких тканей и кожи;
  • инфекционные патологии суставов и костей;
  • цистит, пиелонефрит и другие инфекции почек и мочевыводящих путей.
Читайте также:  Помпа для увеличения члена - как пользоваться, сделать самому

Кроме этого, таблетки Флемоклав Солютаб в дозе 875 мг/125 мг назначают при остеомиелите, инфекциях в гинекологии и акушерстве.

Противопоказания

  • желтуха и другие нарушения функции печени на фоне приема амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • гиперчувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, противопоказания для применения таблеток Флемоклав Солютаб 875 мг/125 мг:

  • почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации 30 мл/мин и меньше);
  • возраст до 12 лет при весе тела меньше 40 кг.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с тяжелой печеночной недостаточностью, заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (включая колит на фоне применения пенициллинов в анамнезе), хронической почечной недостаточностью.

Применение Флемоклава Солютаб в период беременности возможно, если по заключению врача ожидаемая польза от лечения для матери превышает риск для плода.

В I триместре периода беременности препарат принимают с осторожностью, следует избегать приема таблеток 875 мг/125 мг.

В период грудного вскармливания Флемоклав Солютаб применять можно, но поскольку активные компоненты таблеток выделяются с грудным молоком, существует риск развития у ребенка сенсибилизации, кандидоза слизистых оболочек или диареи. При развитии у ребенка симптомов указанных нарушений грудное вскармливание следует прекратить.

Инструкция по применению Флемоклава Солютаб: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь перед едой, проглатывая целиком и запивая 200 мл воды или растворив в 100 мл воды и тщательно размешав перед приемом.

Рекомендованное дозирование для взрослых и детей с весом тела более 40 кг:

  • Флемоклав Солютаб 875 мг + 125 мг: по одной таблетке 2 раза в сутки (через каждые 12 часов);
  • Флемоклав Солютаб 500 мг + 125 мг: по одной таблетке 3 раза в сутки (через каждые 8 часов). Для лечения хронических, рецидивирующих, тяжелых инфекций можно удвоить эту дозу.

Суточная доза для детей младше 12 лет с весом тела до 40 кг обычно назначается из расчета по 20–30 мг амоксициллина и 5–7,5 мг клавулановой кислоты на 1 кг веса ребенка.

Рекомендованное дозирование для детей:

  • 7–12 лет (25–37 кг): Флемоклав Солютаб 250 мг + 62,5 мг – по одной таблетке 3 раза в сутки;
  • 2–7 лет (13–25 кг): препарат 125 мг+ 31,25 мг – по одной таблетке 3 раза в сутки;
  • 3 месяца – 2 года (5–12 кг): таблетки 125 мг + 31,25 мг – по одной шт. 2 раза в сутки.

При тяжелых клинических показаниях указанные дозы для детей можно удвоить при условии, что суточная доза не будет превышать 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на 1 кг веса тела.

Продолжительность лечения – не более 14 дней. При необходимости более длительного применения препарата следует обратиться к врачу.

Режим дозирования амоксициллина для больных с почечной недостаточностью корректируется с учетом СКФ:

  • 10–30 мл/мин: взрослые – по 500 мг 2 раза в сутки, дети – по 15 мг на 1 кг 2 раза в сутки;
  • меньше 10 мл/мин: взрослые – 500 мг в сутки, дети – в дозе 15 мг на 1 кг в сутки.

Больным на гемодиализе рекомендуется принимать Флемоклав Солютаб в дозе: взрослым – по 500 мг в сутки и 500 мг во время и после диализа, детям – по 15 мг на 1 кг веса в сутки и 15 мг на 1 кг веса во время и после диализа.

Побочные действия

  • со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, псевдомембранозный колит; редко – геморрагический колит, кандидоз кишечника, дисколорация верхнего слоя зубной эмали;
  • аллергические реакции: часто – кожный зуд, сыпь, кореподобная экзантема (проявляется после 5–11 дней приема), крапивница; редко – лекарственная лихорадка, эксфолиативный или буллезный дерматит (синдром Стивенса – Джонсона, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз), эозинофилия, анафилактический шок, отек гортани, отек Квинке, гемолитическая анемия, сывороточная болезнь, интерстициальный нефрит, аллергический васкулит;
  • со стороны системы кроветворения: редко – гемолитическая анемия, тромбоцитоз; очень редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения (реакции носят обратимый характер);
  • со стороны свертывающей системы: очень редко – увеличение времени кровотечения и протромбинового времени (реакции носят обратимый характер);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – васкулит;
  • со стороны нервной системы: редко – головная боль, головокружение, судороги; очень редко – бессонница, гиперактивность, тревога, беспокойство, агрессивное поведение, нарушение сознания;
  • со стороны печени: часто – незначительный рост активности печеночных ферментов; редко – холестатическая желтуха, гепатит (риск возрастает при длительности терапии более 14 дней; нарушения, как правило, носят обратимый характер, но в очень редких случаях могут быть тяжелыми, а у пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями или при сочетании препарата с потенциально гепатотоксичными средствами возможен летальный исход);
  • со стороны мочеполовой системы: нечасто – жжение и выделения из влагалища, зуд; редко – интерстициальный нефрит;
  • прочие: нечасто – на фоне длительного приема или повторных курсов терапии могут развиться грибковые или бактериальные суперинфекции.

Передозировка

Передозировка Флемоклава Солютаб может проявляться нарушениями водно-электролитного баланса и появлением симптоматики со стороны ЖКТ. Иногда она сопровождается амоксициллиновой кристаллурией, в отдельных случаях провоцирующей развитие почечной недостаточности.

У пациентов с дисфункциями почек, а также тех, кто принимает чрезвычайно высокие дозы препарата, могут развиться судорожные припадки.

В качестве лечения рекомендуется симптоматическая терапия, причем особое внимание следует уделить нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановую кислоту можно удалить из системного кровотока посредством гемодиализа.

Результаты исследования в токсикологическом центре, в котором участвовал 51 ребенок, доказали, что поступление амоксициллина в организм в дозе менее 250 мг/кг не приводило к появлению клинически значимых симптомов и не требовало промывания желудка.

Особые указания

Существует риск развития перекрестной устойчивости и повышенной чувствительности при одновременном применении Флемоклава Солютаб с другими антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

При развитии анафилактической реакции прием таблеток следует немедленно отменить и обратиться за соответствующей медицинской помощью. Больному может потребоваться введение адреналина (эпинефрина), глюкокортикостероидов (ГКС), срочное восстановление дыхательной функции.

Для снижения интенсивности побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Флемоклав Солютаб рекомендуется принимать перед приемом пищи.

Появление крапивницы в первые дни лечения с высокой степенью вероятности может свидетельствовать об аллергической реакции на препарат, поэтому требуется его отмена.

Нецелесообразно назначать Флемоклав Солютаб в период тяжелого желудочно-кишечного расстройства, сопровождающегося рвотой и/или диареей, поскольку абсорбция препарата из ЖКТ будет нарушена.

При развитии суперинфекции необходимо соответствующим образом пересмотреть антибактериальную терапию или отменить препарат.

В случае развития геморрагического колита или псевдомембранозного колита, симптомом которого может стать появление устойчивой тяжелой диареи, применение Флемоклава Солютаб рекомендуется прекратить и назначить больному необходимую корригирующую терапию. Ослабляющие перистальтику кишечника средства в этих случаях применять нельзя.

Больным с нарушенной функцией печени следует обеспечить постоянный медицинский контроль. Без оценки функционального состояния печени принимать таблетки более 14 дней не следует.

Симптомы функционального нарушения печени могут проявляться как во время лечения, так и после отмены препарата, сразу или спустя несколько недель. Чаще они возникают у пациентов в возрасте старше 60 лет и мужчин, очень редко наблюдаются у детей.

Необходимо следить за показателями свертываемости крови у пациентов, получающих сопутствующую терапию антикоагулянтами, поскольку действие Флемоклава Солютаб может увеличивать протромбиновое время.

Из-за высокого уровня концентрации амоксициллина в моче и возможного его скопления на стенках мочевого катетера пациентам необходимо периодически менять катетеры. Применение метода форсированного диуреза ускорит выведение амоксициллина и позволит снизить его концентрацию в плазме.

В период лечения применение неферментных методов определения глюкозы в моче и проведение теста на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

Следует учитывать, что содержание калия в 1 таблетке диспергируемой 875 мг/125 мг составляет 25 мг.

В ходе курсового лечения требуется проведение тщательного контроля функции печени, почек, органов кроветворения.

При появлении на фоне терапии у больного судорог Флемоклав Солютаб отменяют.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Исследования, посвященные воздействию препарата на способность управлять транспортными средствами и выполнять сложные виды работ, не проводились. Поскольку применение Флемоклава Солютаб может вызывать побочные эффекты (к примеру, головокружение, судороги, реакции аллергического характера), пациенты должны быть осведомлены о мерах предосторожности при управлении автомобилем или выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании in vitro с некоторыми бактериостатическими средствами (включая сульфаниламиды, хлорамфеникол) был отмечен антагонизм с препаратом.

Не следует сочетать с дисульфирамом.

При одновременном применении Флемоклав Солютаба:

  • пробенецид, оксифенбутазон, фенилбутазон, ацетилсалициловая кислота, сульфинпиразон, индометацин – замедляют почечную экскрецию амоксициллина и вызывают повышение уровня концентрации и более длительное нахождение амоксициллина в желчи и плазме крови (на экскрецию клавулановой кислоты влияние при этом не оказывается);
  • антациды, слабительные средства, глюкозамин, аминогликозиды – снижают и замедляют абсорбцию амоксициллина;
  • аскорбиновая кислота – вызывает повышение абсорбции амоксициллина;
  • аллопуринол – повышается риск развития кожной сыпи;
  • сульфасалазин – может снижать свое содержание в сыворотке крови;
  • метотрексат – уменьшает свой почечный клиренс, повышается риск увеличения его токсического действия;
  • дигоксин – повышает свою абсорбцию;
  • непрямые антикоагулянты – могут увеличивать риск развития кровотечений;
  • гормональные пероральные противозачаточные средства – могут снижать свою эффективность.

Аналоги

Аналогами Флемоклава Солютаб являются: Трифамокс ИБЛ, Амоксиклав 2Х, Рекут, Аугментин, Аугментин SR, Панклав, Бактоклав, Медоклав, Клавам, Арлет, Экоклав, Сультасин, Оксамп, Оксамп-Натрий, Амоксил К 625, Амписид.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности: таблетки с надписью «421», «422», «424» – 3 года, «425» – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Флемоклаве Солютаб

Отзывы о Флемоклаве Солютаб подтверждают высокую результативность применения препарата и быстрое наступление лечебного эффекта при его приеме. Детям часто назначают дополнительную терапию, позволяющую предотвратить развитие суперинфекции и дисбактериоза. Имеются сообщения о том, что у пациентов с гайморитом после начала лечения Флемоклавом Солютаб наступало быстрое облегчение состояния.

Источники

  • http://bezboleznej.ru/flemoklav-solyutab
  • https://prostatis.ru/flemoklav-500.html
  • https://glavvrach.com/flemoklav-solyutab/
  • https://www.neboleem.net/flemoklav-solyutab.php

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...