Инструкция по применению препарата Фортум, отзывы, аналоги

Фортум: инструкция

Содержание:

Фортум представляет собой антибиотик, имеющий широкий спектр воздействия. Средство достаточно сильное, имеющее ряд противопоказаний и побочных воздействий, поэтому применять его нужно исключительно под наблюдением врача.

Форма выпуска – порошок, используемый для инъекций: внутривенных и внутримышечных. Активное вещество – цефтазидим. Оказывает губительное воздействие на анаэробные, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Неэффективен в борьбе с метициллин-устойчивыми стафилококками.

Противопоказания – чувствительность к цефтазидиму (действующему веществу) и другим компонентам препарата, пенициллинам и цефалоспориновым антибиотикам.

С осторожностью назначается препарат беременным женщинам и кормящим матерям. Под постоянным присмотром врачей лекарство принимают больные с почечной недостаточностью, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лица имеющие склонность к проявлениям аллергических реакций.

Средство достаточно сильное, поэтому принимать его нужно с особой осторожностью. Врачом назначается оптимальная дозировка и периодичность приема препарата.

Особенно это касается пациентов, входящих в группу риска и маленьких детей. В зависимости от возраста больного, тяжести течения заболевания, состояния почек и используемых одновременно с Фортумом других медикаментов, принимается решение о допустимой дозе лекарства в сутки. Во избежание побочных эффектов, лечение проходит под наблюдением медперсонала.

Препарат Фортум отличается широким спектром действия

Список заболеваний, с которыми ведет борьбу препарат, достаточно велик, но это абсолютно не говорит о том, что можно заниматься самолечением. Лекарство категорически запрещено принимать, не имея разрешения медицинского работника, об этом можно судить, изучив список побочного воздействия.

Использование Фортума может привести к следующим последствиям:

  • Боль, жжение, уплотнения в точке введения препарата, тромбофлебит, флебит.
  • Головные боли, изменение артериального давления (чаще всего снижение).
  • Крапивница, сыпь, бронхоспазм, лихорадка.
  • Рвота, диарея, тошнота.
  • Кандидоз, нарушения в работе почек.
  • Головокружения, потеря вкусовых ощущений.
  • Энцефалопатия, судороги, кома

Передозировка выражается в развитии неврологических осложнений: судороги, кома.

Представленный список побочных явлений, которые могут возникнуть при применении лекарственного состава, далеко не полон. Очевидно, что последствия бесконтрольного его использования достаточно серьезны, а иногда крайне опасны. Во избежание кризисных ситуаций, самолечение необходимо полностью исключить.

Показания к применению

Фортум – антибиотик, имеющий широкую область воздействия. Применяется при лечении различных инфекций, обладает ярко выраженным противомикробным, бактерицидным, противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Подробную информацию о показаниях и противопоказаниях, а также особенностях его использования предоставит инструкция по применению препарата Фортум.

Но даже самое внимательное изучение листка-вкладыша не даст гарантии полной безопасности воздействия лекарства. Именно поэтому медики не рекомендуют самостоятельно принимать решение о лечении антибиотиком.

На основании медицинского осмотра, исследования полученных анализов и уточнения возможных противопоказаний, лечащим врачом выносится решение о применении лекарства и определяется его дозировка. Основные заболевания, при которых допускается использование Фортума:

  • Внутрибольничные и другие тяжелые инфекции: перитонит, бактериемия, менингит, септицемия.
  • Инфекционные заболевания у пациентов со сниженным иммунитетом.
  • Инфицированные ожоги.
  • Инфекции у пациентов, болеющих муковисцидозом.
  • Инфекции лор-органов, желчевыводящих и мочевыводящих путей.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта и брюшной полости, имеющие инфекционное происхождение.
  • Инфекции суставов, костей, кожи и мягких тканей.
  • Инфекционные осложнения, возникающие при проведении диализа и операций предстательной железы.

Перечень возможных показаний к применению антибиотика достаточно велик, что делает его употребление без консультации с врачом еще более опасным. Не каждое заболевание устранит этот препарат и не для каждого пациента он будет лекарством. Неправильное применение может превратить Фортум в настоящий яд для больного.

О Фортуме можно встретить положительные и негативные отзывы

Фортум антибиотик: отзывы

О данном лекарстве, как и о множестве других, можно встретить как негативные, так и восхищенные отзывы. Многие пациенты считают, что средство, обладая широким спектром воздействия, станет панацеей от любых инфекционных болезней. Но дело обстоит совершенно иначе.

Есть диагнозы, при которых Фортум станет спасением, а есть и такие болезни, при которых его применение будет абсолютно бесполезным. Прежде чем начинать лечение, необходимо провести тщательное обследование, которое и покажет, насколько результативным может быть применение антибиотика.

Обычно этим препаратом проводится лечение достаточно серьезных болезней, имеющих инфекционную природу. И здесь степень эффективности лекарства будет зависеть не от его качественных характеристик и ценовой категории, а от способности медикамента справиться с болезнетворными бактериями.

К положительным чертам Фортума можно отнести его действительно высокую эффективность и способность побороть многочисленные заболевания. Недостатком же обычно называют немного высокую стоимость.

Многочисленные побочные эффекты и некоторые противопоказания делают средство в некоторых случаях опасным. Но терапия под наблюдением врача и правильная дозировка обычно ограждают пациента от возникновения неприятных ситуаций.

Если лечение назначено правильно, то эффективность Фортума будет крайне высока, что подтверждено многими жизненными примерами. Огромное количество людей нашло спасение в данном препарате. Сложнейшие диагнозы были побеждены, и пациенты поставлены на ноги. В доказательство этому, можно увидеть множественные хвалебные отзывы от исцелившихся людей.

Если же лечение назначено неверно, то и эффекта от него наблюдаться не будет. Поэтому так важно, вовремя обратиться за помощью к грамотному врачу, который обозначит возникший недуг и подберет необходимые для его устранения медикаменты.

Фортум антибиотик: аналоги

Как свидетельствует инструкция по применению препарата Фортум, данное лекарственное средство относится к группе цефалоспориновых бактерицидных антибиотиков третьего поколения.

По своему составу и сфере применения оно имеет некоторые аналоги, которые применяются для лечения схожих заболеваний. Однако не имея специального медицинского образования, принимать решение о замене одного препарата другим крайне не рекомендуется.

По лечебному эффекту выделяют несколько аналогов Фортума

По схожести структуры и области лечебного воздействия можно выделить следующие аналоги Фортума:

  • Цефтазидим. Назначается при терапии многих инфекционных заболеваний, в том числе и внутрибольничных: холецистит, бронхит, пневмония, синусит, цистит, менингит, перитонит и др. Может назначаться при гинекологических патологиях инфекционного происхождения.
  • Цефтум. Антибиотик, применяемый для лечения инфекций, чувствительных к воздействию препарата, в том числе и у больных со сниженным иммунитетом. Активное вещество – цефтазидим.
  • Зацеф. Лечение и профилактика смешанных и моно инфекций. Состав: цефтазидим, натрия карбонат.
  • Тулизид. Антибиотик, аналогичный по степени воздействия предыдущим. Область применения – тяжелые инфекционные заболевания.

Все эти препараты имеют аналогичный состав (могут различаться по количеству и наименованиям дополнительных компонентов). Они относятся к цефалоспориновым антибиотикам третьего поколения. Область применения – тяжелые инфекционные болезни.

Не имея принципиальных различий в области применения, каждое лекарство имеет свои собственные нюансы, связанные с их употреблением.

Препараты могут вызывать побочные реакции, взаимодействовать с другими медикаментами и в каждом конкретном случае по-разному влиять на процесс выздоровления. Поэтому решение о замене одного составом другим может выносить исключительно врач.

Действующее вещество:

Цефтазидим* (Ceftazidime*)

АТХ

J01DD02 Цефтазидим

Фармакологическая группа

  • Цефалоспорины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • A46 Рожа
  • B99 Другие инфекционные болезни
  • D84.9 Иммунодефицит неуточненный
  • E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями
  • E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями
  • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
  • H60 Наружный отит
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • J01 Острый синусит
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • J32 Хронический синусит
  • K65 Перитонит
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
  • M00-M03 Инфекционные артропатии
  • M60.0 Инфекционные миозиты
  • M65 Синовиты и тендосиновиты
  • M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
  • M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
  • M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
  • M71.1 Другие инфекционные бурситы
  • M86 Остеомиелит
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N41 Воспалительные болезни предстательной железы
  • R78.8.0* Бактериемия
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
  • Z49 Помощь, включающая диализ

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекций 1 фл.
цефтазидим (в форме пентагидрата) 250 мг
  500 мг
  1000 мг
  2000 мг
вспомогательные вещества: натрия карбонат (безводный); углерода диоксид  


в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Порошок от белого до светло-желтого цвета.

Характеристика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов и оказывает бактерицидное действие. Влияет на широкий спектр патогенных возбудителей, включая штаммы, резистентные к гентамицину и другим аминогликозидам. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Фармакодинамика

Цефтазидим активен in vitro против следующих микроорганизмов: грамотрицательные Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (включая Ps. pseudomallei), Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), грамположительные Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp., Steptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus группы В (Strept. agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis)), анаэробы (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobaсterium spp., Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis являются резистентными).

Цефтазидим неактивен в отношении следующих микроорганизмов: метициллин-устойчивые стафилококки, Streptococcus faecalis и многие другие Enterococci, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

Фармакокинетика

После в/м введения в дозе 500 мг и 1 г в плазме быстро достигаются Cmax препарата (18 и 37 мг/л соответственно). Через 5 мин после в/в болюсного введения препарата в дозе 500 мг, 1 г или 2 г его плазменные концентрации составляют 46, 87 и 170 мг/л соответственно.

Терапевтически эффективные концентрации в плазме сохраняются через 8–12 ч после в/в или в/м введения.

Связывание с белками плазмы крови составляет около 10%.

Концентрации цефтазидима, превышающие минимальные ингибирующие концентрации для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, в сердце, желчи, мокроте, синовиальной, внутриглазной, плевральной и перитонеальной жидкостях. Легко проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. При отсутствии воспалительного процесса в оболочках мозга плохо проникает через ГЭБ, концентрация препарата в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) низкая. При менингите в ЦСЖ достигаются терапевтические концентрации, составляющие 4–20 мг/л и выше.

Цефтазидим не метаболизируется в организме.

T1/2 — около 2 ч. Выделяется в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации, причем около 80–90% от введенной дозы выделяется с мочой в течение 24 ч. При нарушении функции почек скорость выведения цефтазидима снижается. Менее 1% препарата выделяется с желчью.

У новорожденных продолжительность T1/2 в 3–4 раза больше, чем у взрослых.

Показания препарата Фортум®

Тяжелые инфекции, включая внутрибольничные (септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, инфицированные ожоги); инфекции дыхательных путей и инфекции у больных муковисцидозом; инфекции лор-органов; инфекции мочевыводящих путей; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей и брюшной полости; инфекции костей и суставов; инфекции, связанные с проведением диализа; профилактика инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция).

Читайте также:  Какие антибиотики при гломерулонефрите

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефтазидиму или любому другому компоненту препарата и к другим цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных, подтверждающих эмбриотоксическое или тератогенное действие цефтазидима, однако Фортум следует с осторожностью назначать женщинам в первые месяцы беременности и новорожденным детям.

Цефтазидим выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим матерям.

Побочные действия

Местные реакции: флебит или тромбофлебит при в/в введении; боль, жжение, уплотнение в месте инъекции при в/м введении.

Реакции гиперчувствительности: пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, лихорадка, зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм, снижение АД, экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, абдоминальные боли; орофарингеальный кандидоз, колит. Как и при применении других цефалоспоринов, колит может быть вызван Clostridium difficile и проявляться как псевдомембранозный колит.

Со стороны мочеполовой системы: кандидозный вагинит, нарушение функции почек.

Со стороны гепатобилиарной системы и поджелудочной железы: очень редко — желтуха.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, парестезии, нарушение вкусовых ощущений. У пациентов с почечной недостаточностью чаще, чем у других, отмечаются неврологические нарушения, включающие тремор, миоклонию, судороги, энцефалопатию, кому.

Со стороны лабораторных показателей: эозинофилия, ложноположительная прямая реакция Кумбса, тромбоцитоз, повышение активности печеночных ферментов — AЛT, AСT, ЛДГ, гамма-глутамилтранспептидазы и ЩФ. Иногда наблюдается преходящее повышение уровня мочевины, азота мочевины и/или креатинина в крови.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитическая анемия.

Взаимодействие

Фортум совместим с большинством растворов для в/в введения. Однако цефтазидим менее стабилен в растворе бикарбоната натрия, поэтому его не рекомендуется использовать в качестве растворителя.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, гепарином, ванкомицином, хлорамфениколом.

При добавлении ванкомицина к раствору цефтазидима отмечается выпадение осадка, поэтому рекомендуется промывать инфузионную систему между введениями этих двух препаратов.

Одновременное введение высоких доз цефтазидима и нефротоксических препаратов может оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек. Петлевые диуретики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндамицин снижают клиренс, в результате чего возрастает риск нефротоксического действия. Бактериостатические антибиотики (в т.ч. хлорамфеникол) снижают действие бета-лактамных антибиотиков.

Способ применения и дозы

В/в или в/м глубоко в область верхнего наружного квадранта большой ягодичной мышцы или латеральной части бедра.

Раствор цефтазидима можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, локализации, вида возбудителя и его чувствительности к препарату, а также от возраста пациента и функции почек. Максимальная суточная доза — 6 г.

Взрослым: 1–6 г/сут в 2 или 3 приема в/в или в/м, при большинстве инфекций — обычно по 1 г через 8 ч или 2 г через 12 ч, при тяжелых инфекциях, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом (включая пациентов с нейтропенией) — по 2 г через 8 или 12 ч или по 3 г каждые 12 ч; при инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях легкого течения — по 500 мг или 1 г каждые 12 ч; муковисцидоз — 100–150 мг/кг/сут в 3 приема; при операциях на предстательной железе — 1 г во время вводной анестезии, вторую дозу вводят при удалении катетера.

Детям старше 2 мес: 30–100 мг/кг/сут в 2–3 приема, с пониженным иммунитетом, муковисцидозом и менингитом — до 150 мг/кг/сут (6 г/сут максимально) в 3 приема.

Новорожденным и грудным детям до 2 мес: 25–60 мг/кг/сут в 2 приема.

Пациентам пожилого возраста, особенно пациентам старше 80 лет: не более 3 г/сут.

Пациентам с почечной недостаточностью: начальная доза — 1 г. Поддерживающую дозу рассчитывают с учетом скорости гломерулярной фильтрации.

Поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности

Cl креатинина, мл/мин Концентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл) Рекомендуемые разовые дозы цефтазидима, г Частота введения препарата
>50 <150 (<1,7) Стандартные дозы
50–31 150–200 (1,7–2,3) 1,0 Каждые 12 ч
30–16 200–350 (2,3–4,0) 1,0 Каждые 24 ч
15–6 350–500 (4,0–5,6) 0,5 Каждые 24 ч
<5 >500 (>5,6) 0,5 Каждые 48 ч

Пациентам с тяжелыми инфекциями можно увеличить поддерживающую дозу на 50% или частоту введения препарата (концентрация в сыворотке не должна превышать 40 мг/л). У детей клиренс креатинина рассчитывается в соответствии с идеальной массой и площадью поверхности тела. После каждого сеанса гемодиализа поддерживающие дозы определяют в соответствии с вышеприведенной таблицей. При перитонеальном диализе — 500 мг каждые 24 ч; при непрерывном гемодиализе или высокоскоростной гемофильтрации — 1 г/сут ежедневно в 1 или несколько приемов. Для пациентов, находящихся на гемодиализе или гемофильтрации с использованием вено-венозного шунта, рекомендуются дозы, представленные в таблицах.

Дозы цефтазидима у пациентов, находящихся на гемофильтрации с использованием вено-венозного шунта

Cl креатинина, мл/мин Поддерживающая доза, мг — назначается каждые 12 ч в зависимости от скорости ультрафильтрации, мл/мин
  5 16,7 33,3 50
250 250 500 500
5 250 250 500 500
10 250 500 500 750
15 250 500 500 750
20 500 500 500 750

Дозы цефтазидима у пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе с использованием вено-венозного шунта

Cl креатинина, мл/мин

Поддерживающая доза, мг (назначается каждые 12 ч) в зависимости от скорости диализа
1,0 л/ч 2,0 л/ч
Скорость ультрафильтрации, л/ч
0,5 1,0 2,0 0,5 1,0 2,0
500 500 500 500 500 750
5 500 500 750 500 500

750

10 500 500 750 500 750 1000
15 500 750 750 750 750 1000
20 750 750 1000 750 750 1000

Инструкция по приготовлению раствора

Фортум в форме порошка находится во флаконах под пониженным давлением. При растворении порошка выделяется двуокись углерода и давление во флаконе повышается, поэтому в полученном готовом растворе препарата могут присутствовать небольшие пузырьки двуокиси углерода, на что можно не обращать внимания.

Количество цефтазидима во флаконе,
мг
Количество растворителя, мл Приблизительная концентрация, мг/мл
250 В/м
В/в
1,0
2,5
210
90
500 В/м
В/в
1,5
5,0
260
90
1000 В/м
В/в болюс
В/в инфузия
3,0
10,0
50,0*
260
90
20
2000 В/в болюс
В/в инфузия
10,0
50,0*
170
40

* Добавление растворителя проводят в 2 приема.

Фортум совместим с большинством наиболее распространенных растворов для в/в введения.

В зависимости от концентрации, вида растворителя и условий хранения полученный раствор Фортума может иметь цвет от светло-желтого до темно-желтого. Если соблюдены правила разведения препарата, то его эффективность не зависит от оттенка раствора.

Цефтазидим в концентрации от 1 до 40 мг/мл совместим со следующими растворами: 0,9% раствор натрия хлорида; раствор Хартмана; 5% раствор декстрозы; 0,225% раствор натрия хлорида и 5% раствор декстрозы; 0,45% раствор натрия хлорида и 5% раствор декстрозы; 0,9% раствор натрия хлорида и 5% раствор декстрозы; 0,18% раствор натрия хлорида и 4% раствор декстрозы; 10% раствор декстрозы; декстран 40 для инъекций 10% в 0,9% растворе натрия хлорида; декстран 40 для инъекций 10% в 5% растворе декстрозы; декстран 70 для инъекций 6% в 0,9% растворе натрия хлорида; декстран 70 для инъекций 6% в 5% растворе декстрозы.

Цефтазидим в концентрации от 0,05 до 0,25 мг/мл совместим с раствором для интраперитонеального диализа (лактат).

Для в/м введения цефтазидим может быть разведен 0,5 или 1% раствором лидокаина гидрохлорида.

Если цефтазидим в концентрации 4 мг/мл смешивают со следующими растворами, то оба компонента сохраняют активность: гидрокортизона (гидрокортизона натрия фосфат) 1 мг/мл в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы; клоксациллина (клоксациллин натрия) 4 мг/мл в 0,9% растворе натрия хлорида; гепарина 10 МЕ/мл или 50 МЕ/мл в 0,9% растворе натрия хлорида; калия хлорида 10 мЭк/л или 40 мЭк/л в 0,9% растворе натрия хлорида.

При смешивании раствора цефтазидима (500 мг в 1,5 мл воды для инъекций) и метронидазола (500 мг/100 мл) оба компонента сохраняют свою активность.

Приготовление раствора для в/м или в/в болюсного введения

1. Иглу шприца вводят во флакон через резиновую пробку и добавляют через нее рекомендуемое количество растворителя.

2. Вынимают иглу шприца и встряхивают флакон, чтобы получился прозрачный раствор.

3. Переворачивают флакон. При полностью вставленном в шприц поршне прокалывают иглой резиновую пробку флакона и продвигают ее во флакон так, чтобы она полностью находилась в растворе. Набирают весь раствор в шприц. Раствор в шприце может содержать небольшие пузырьки двуокиси углерода.

Приготовление раствора для в/в инфузий (флаконы по 1 и 2 г)

1. Вводят иглу шприца во флакон через резиновую пробку и добавляют через нее 10 мл растворителя.

2. Вынимают иглу шприца и встряхивают флакон, чтобы получился прозрачный раствор.

3. Вставляют иглу для выхода газа во флакон через резиновую пробку, чтобы снизить внутреннее давление во флаконе.

4. Не убирая иглу для выхода газа, добавляют во флакон через иглу шприца оставшееся количество растворителя. Вынимают из пробки флакона обе иглы (иглу для выхода газа и иглу шприца), встряхивают флакон и устанавливают его для проведения инфузии.

Для обеспечения стерильности важно не вводить во флакон иглу для выхода газа до тех пор, пока порошок не растворится.

Передозировка

Симптомы: неврологические осложнения с развитием энцефалопатии, судорог и комы.

Лечение: симптоматическое, поддерживающее, гемодиализ, перитонеальный диализ.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять при почечной недостаточности, при заболеваниях ЖКТ (в т.ч. в анамнезе и при неспецифическом язвенном колите), беременности, в период грудного вскармливания и у новорожденных, при комбинировании с «петлевыми» диуретиками и аминогликозидами.

Особые указания

При развитии аллергической реакции к цефтазидиму препарат следует немедленно отменить, в
тяжелых случаях может потребоваться применение адреналина, гидрокортизона, антигистаминных препаратов и проведение
других экстренных мероприятий.

При одновременном приеме цефалоспоринов в высокой дозе с такими нефротоксическими
препаратами, как аминогликозиды и диуретики (фуросемид), необходимо контролировать функцию почек.

Поскольку цефтазидим выводится через почки, у пациентов с почечной недостаточностью его
доза должна быть снижена в соответствии со степенью нарушения функции почек.

Длительное применение антибиотиков широкого спектра действия, в т.ч. и цефтазидима, может
привести к увеличению роста нечувствительных микроорганизмов (например Candida, Enterococci), при этом может
потребоваться прекращение лечения или проведение соответствующей терапии. Во время лечения необходимо постоянно
оценивать состояние больного.

При лечении цефтазидимом у некоторых первоначально чувствительных штаммов Enterobacter
и Serratia может развиваться резистентность, поэтому при лечении инфекций, вызванных этими
микроорганизмами, следует периодически проводить исследование на чувствительность к антибиотикам.

Цефтазидим не влияет на результаты определения глюкозы в моче с помощью ферментных
методов, но может оказать слабое влияние на результаты методов, основанных на восстановлении меди (Бенедикта,
Фелинга, Клинитест). Цефтазидим не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикриновым методом
(метод Яффе).

Производитель

ГлаксоСмитКляйн С.П.А, Италия.

Условия хранения препарата Фортум®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. После разведения раствора хранить 24 ч при комнатной температуре (не выше 25 °C) или 7 дней в холодильнике (4 °C).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фортум®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание и инструкция Фортума

Фортум – это антибиотик , который относится к ряду цефалоспоринов. К данной группе противомикробных препаратов относятся, например, Цефтриаксон, Цефазолин , Зиннат. Активным действующим компонентом Фортума является цефтазидим – вещество, относящееся к третьему поколению этих антибиотиков. Это лекарство действует на широкий спектр микроорганизмов: грамположительных и грамотрицательных аэробов, анаэробов. Фортум может использоваться и для монотерапии, но и совместно с другими антибиотиками различных групп – фторхинолонами, аминогликозидами и так далее. Также, данный препарат назначают в качестве профилактики при оперативных вмешательствах на предстательной железе. В принципе, любая локализация (расположение очага) инфекции может поддаваться лечению этим лекарственным средством при условии чувствительности к его компоненту микроорганизмов-возбудителей.

Фортум выпускается только в виде порошка, из которого готовят раствор для инъекционного введения. Инструкция препарата представляет полную информацию о способах его использования в различных случаях. Здесь есть и таблицы дозировок, и дополнительная, уточняющая и предостерегающая, информация. Главное, что эти сведения должны быть интерпретированы только специалистом, а пациент может только ознакомиться с ними, но не для того, чтобы самостоятельно коррегировать собственное лечение. Токсичность Фортума – крайне низка. В редких случаях возможна его непереносимость, но она является причиной отмены препарата. Также, лечение Фортумом не показано при беременности или кормлении грудью, наличии серьезных почечных патологий.

Побочные эффекты и передозировка Фортумом

Данный антибиотик действует системно и может повлиять на здоровье различных систем организма: кроветворящей, пищеварительной, нервной. Возможны диспепсические расстройства, головокружения, энцефалопатии, эпилептиформные припадки, изменения показателей крови и так далее. Кроме того, вероятно развитие вторичной суперинфекции – кандидоза (молочницы). Аллергические реакции могут быть различны – от крапивницы, до тяжелых форм бронхоспазма, ангионевротического шока и так далее.

Тяжелая передозировка Фортумом может приводить к судорогам. Эффективен гемодиализ и терапия антиконвульсантами.

Рейтинг жалоб

  1. Анализ крови 1455
  2. Беременность 1368
  3. Рак 786
  4. Анализ мочи 644
  5. Диабет 590
  6. Печень 533
  7. Железо 529
  8. Гастрит 481
  9. Кортизол 474
  10. Диабет сахарный 446
  11. Психиатр 445
  12. Опухоль 432
  13. Ферритин 418
  14. Аллергия 403
  15. Сахар крови 395
  16. Беспокойство 388
  17. Сыпь 387
  18. Онкология 379
  19. Гепатит 364
  20. Слизь 350

Рейтинг лекарств

  1. Парацетамол 382
  2. Эутирокс 202
  3. L-Тироксин 186
  4. Дюфастон 176
  5. Прогестерон 168
  6. Мотилиум 162
  7. Глюкоза-Э 160
  8. Глюкоза 160
  9. Л-Вен 155
  10. Глицин 150
  11. Кофеин 150
  12. Адреналин 148
  13. Пантогам 147
  14. Церукал 143
  15. Цефтриаксон 142
  16. Мезатон 139
  17. Дофамин 137
  18. Мексидол 136
  19. Кофеин-бензоат натрия 135
  20. Натрия бензоат 135

Искать в разделе — Все разделы —03-Скорая ПомощьЛОРЛФК и спортсемейный докторартрологаллерго-иммунологаптекапищевые добавкибесплодиеестеств. методыискусств. методывенерологветеринаргастроэнтерологгенетикгематологгинеколого беременностионкогинекологконтрацепциягомеопатдерматологдиетологинфекционистСПИДлучевая диагностикагистологинвалидыкардиологкосметологмаммологмануальный терапевтмассажнаркологдля тех, кто бросилдля тех, кто рядомневрологпозвоночниконкологонкореабилитацияофтальмологлинзы и очкипедиатрдетский кардиологдетский дерматологдетский неврологдетский ортопеддетский эндокринологдетский офтальмологдетский психологдетский ЛОРдетский психиатрдетский хирургдефектологкормление грудьюмолодые родителилогопедпроктологпсихиатрпсихологпсихотерапевтсемейный психологпрофконсультантпластический хирургпластический ортопедсексопатологстоматологпластика лицачелюстная хирургиятерапевттравматолог-ортопедголеностоп и стопаурологандрологхирургсосудистый хирургхудеем…эндокринологдиабетординаторскаяв ответахв вопросах

 

Найти в аптеке и купить Фортум

Помогаем найти аптеки в шаговой доступности и с лучшими ценами.

– выбор по регионамФортумКупить

Инструкция по применению

ФОРТУМ Порошок для приготовления раствора для инъекций
ФОРТУМ Порошок для приготовления раствора для инъекций
ФОРТУМ Порошок для приготовления раствора для инъекций
ФОРТУМ Порошок для приготовления раствора для инъекций
ФОРТУМ Порошок для приготовления раствора для инъекций
Выбор формы
выпуска и
дозировки

МНН
ЦЕФТАЗИДИМ Международное непатентованное название действующего вещества – это основная информация о лекарственном средстве. Дело в том, что, как правило, препараты с одним и тем же действующим веществом выпускаются под разными торговыми названиями, то есть по сути это одно и то же лекарство, но произведенное разными фирмами. Именно МНН дает возможность врачам выбрать нужное средство из огромного количества лекарств, имеющихся на фармацевтическом рынке.Фото
ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекцийНазвание препарата на английском языке

FORTUM

Состав Фортум

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Порошок для приготовления раствора для инъекций от белого до светло-желтого цвета.

1 фл.
цефтазидим (в форме пентагидрата) 250 мг
-«- 500 мг
-«- 1 г
-«- 2 г

Вспомогательные вещества: натрия карбонат (безводный), углерода диоксид.

Флаконы (1) — пачки картонные.

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 250 мг: фл. 1 шт.

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 шт.

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 1 шт.

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 2 г: фл. 1 шт.

Форма выпуска Фортум

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Порошок для приготовления раствора для инъекций от белого до светло-желтого цвета.

1 фл.
цефтазидим (в форме пентагидрата) 250 мг

[PRING] натрия карбонат (безводный), углерода диоксид.

Флаконы (1) — пачки картонные.

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Порошок для приготовления раствора для инъекций от белого до светло-желтого цвета.

1 фл.
цефтазидим (в форме пентагидрата) 500 мг

[PRING] натрия карбонат (безводный), углерода диоксид.

Флаконы (1) — пачки картонные.

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Порошок для приготовления раствора для инъекций от белого до светло-желтого цвета.

1 фл.
цефтазидим (в форме пентагидрата) 1 г

[PRING] натрия карбонат (безводный), углерода диоксид.

Флаконы (1) — пачки картонные.

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Порошок для приготовления раствора для инъекций от белого до светло-желтого цвета.

1 фл.
цефтазидим (в форме пентагидрата) 2 г

[PRING] натрия карбонат (безводный), углерода диоксид.

Флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическая группа

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Цефалоспорин III поколения


Фармакологическое действие

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Цефалоспориновый антибиотик III поколения. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия (включая штаммы возбудителей, резистентные к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов). Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

В исследованиях in vitro было показано, что цефтазидим активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas pseudomallei), Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину); грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы A), Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis); анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringers, Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis являются резистентными).

Цефтазидим не активен в отношении метициллин-резистентных стафилококков, Streptococcus faecalis и многих других Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

Фармакокинетика

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Всасывание

После в/м введения препарата в дозах 500 мг и 1 г Cmax в плазме крови достигаются быстро и составляют 18 мг/л и 37 мг/л соответственно. Через 5 мин после в/в болюсного введения препарата в дозе 500 мг, 1 г или 2 г плазменные концентрации цефтазидима составляют 46 мг/л, 87 мг/л и 170 мг/л соответственно.

Распределение

После в/в или в/м введения терапевтические концентрации активного вещества в плазме крови сохраняются в течение 8-12 ч. Связывание с белками плазмы составляет 10%.

Концентрации цефтазидима, превышающие МПК для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, тканях сердца, желчи, мокроте, синовиальной жидкости, внутриглазной жидкости, в плевральной и перитонеальной жидкостях. Цефтазидим легко проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При отсутствии воспалительного процесса в менингеальных оболочках цефтазидим плохо проникает через ГЭБ, концентрация препарата в спинномозговой жидкости (СМЖ) низкая. При менингите в СМЖ достигаются терапевтические концентрации цефтазидима, составляющие 4-20 мг/л и выше.

Метаболизм

Цефтазидим не метаболизируется в организме.

Выведение

T1/2 около 2 ч. Цефтазидим выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации. Приблизительно 80-90% дозы выделяется с мочой в течение 24 ч. Менее 1% препарата выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушениях функции почек скорость выведения цефтазидима снижается.

При гемодиализе T1/2 составляет 3-5 ч.

У новорожденных T1/2 в 3-4 раза больше, чем у взрослых.

Описывает как препарат попадает в организм, проходит по тканям; может ли накапливаться в них и в каких количествах, как выводится наружу.

Показания к применению Фортум

Информация, от чего помогает Фортум:

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

— тяжелые инфекции, включая внутрибольничные (септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, инфицированные ожоги);

— инфекции дыхательных путей и инфекции у больных муковисцидозом;

— инфекции ЛОР-органов;

— инфекции мочевыводящих путей;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей и брюшной полости;

— инфекции костей и суставов;

— инфекции, связанные с проведением диализа.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция).

Внимание! Не следует выбирать себе препарат, пользуясь информацией этого раздела. Действие лекарственных средств очень индивидуально , и назначать их должен только врач.

Противопоказания Фортум

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

— повышенная чувствительность к цефтазидиму и другим компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам.

С осторожностью назначают при почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. в анамнезе и при НЯК), при беременности, в период лактации, новорожденным, в комбинации с «петлевыми» диуретиками и аминогликозидами.

Беременность и лактация Фортум

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Фортум следует применять с осторожностью в первые месяцы беременности.

Цефтазидим выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата матери в период грудного вскармливания.

Не получено данных, подтверждающих эмбриотоксическое или тератогенное действие цефтазидима.

Многие лекарства могут отрицательно воздействовать на эмбрион или плод и даже привести к порокам развития будущего ребенка. Кроме того, принимаемые препараты с молоком матери попадают в организм младенца и действуют на него. Поэтому беременным и кормящим женщинам следует с большой осторожностью относиться к использованию лекарств.
Применение
лекарства Фортум при беременности и
лактации

Способ применения и дозировка Фортум

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, локализации, вида возбудителя и его чувствительности к препарату, возраста пациента и функции почек.

Препарат вводят в/в или глубоко в/м в область верхнего наружного квадранта большой ягодичной мышцы или в область латеральной части бедра. Раствор цефтазидима можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

Максимальная суточная доза составляет 6 г.

Взрослым назначают 1-6 г/сут в/в или в/м. Кратность введения — 2-3 раза/сут.

В большинстве случаев вводят по 1 г каждые 8 ч или по 2 г с интервалом 12 ч.

При тяжелом течении заболевания, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом, включая пациентов с нейтропенией, назначают по 2 г через каждые 8 ч или 12 ч или по 3 г каждые 12 ч.

При инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях легкого течения рекомендуется вводить по 500 мг или 1 г каждые 12 ч.

Для лечения инфекционных осложнений при муковисцидозе, вызванных Pseudomonas, назначают по 100-150 мг/кг/сут в 3 приема.

При операциях на предстательной железе Фортум назначают в дозе 1 г во время вводной анестезии и вторую дозу вводят при удалении катетера.

Пациентам пожилого возраста, особенно старше 80 лет, Фортум рекомендуется назначать в дозе не более 3 г/сут.

Детям старше 2 мес препарат назначают в дозе 30-100 мг/кг/сут; кратность введения — 2-3 раза/сут.

Детям со сниженным иммунитетом, с муковисцидозом или менингитом назначают до 150 мг/кг/сут (максимально 6 г/сут) в 3 приема.

Новорожденным и младенцам в возрасте до 2 мес препарат назначают в дозе 25-60 мг/кг/сут в 2 приема.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется снижение дозы, т.к. цефтазидим выводится почками в неизмененном виде.

Начальная доза составляет 1 г. Поддерживающую дозу подбирают в зависимости от скорости гломерулярной фильтрации.

Поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности представлены в таблице.

КК (мл/мин) Концентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл) Рекомендуемые разовые дозы цефтазидима (г) Частота введения препарата
>50 <150 (<1.7) Стандартные дозы
50-31 150-200 (1.7-2.3) 1 Каждые 12 ч
30-16 200-350 (2.3-4.0) 1 Каждые 24 ч
15-6 350-500 (4.0-5.6) 0.5 Каждые 24 ч
<5 >500 (>5.6) 0.5 Каждые 48 ч

Пациентам с тяжелыми инфекциями можно увеличить поддерживающую дозу на 50% или увеличить частоту введения препарата. В этом случае следует контролировать уровень цефтазидима в сыворотке крови, сывороточная концентрация цефтазидима при этом не должна превышать 40 мг/л.

Для детей КК рассчитывается в соответствии с идеальной массой или площадью поверхности тела.

Гемодиализ

После каждого сеанса гемодиализа вводят поддерживающие дозы цефтазидима в соответствии с приведенной выше таблицей.

Перитонеальный диализ

Препарат вводят в дозе 500 мг каждые 24 ч.

Для пациентов с почечной недостаточностью, находящихся в ОИТ на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта, и для пациентов, находящихся на высокоскоростной гемофильтрации, рекомендуемая доза составляет 1 г/сут ежедневно (в 1 или несколько введений).

Для пациентов, находящихся на гемофильтрации с низкой скоростью, препарат назначают в дозах, рекомендуемых при нарушении функции почек.

Рекомендуемые дозы для пациентов, находящихся на гемофильтрации с использованием вено-венозного шунта, представлены в таблице.

КК (мл/мин) Поддерживающая доза* (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин)
5 16.7 33.3 50
250 250 500 500
5 250 250 500 500
10 250 500 500 750
15 250 500 500 750
20 500 500 500 750

*Поддерживающую дозу назначают каждые 12 ч.

Дозы цефтазидима для пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе при скорости 1 л/ч с использованием вено-венозного шунта, представлены в таблице.

КК (мл/мин) Поддерживающая доза* (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин)
0.5 1.0 2.0
500 500 500
5 500 500 750
10 500 500 750
15 500 750 750
20 750 750 1000

*Поддерживающую дозу назначают каждые 12 ч

Дозы цефтазидима для пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе при скорости 2 л/ч с использованием вено-венозного шунта, представлены в таблице.

КК (мл/мин) Поддерживающая доза* (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин)
0.5 1.0 2.0
500 500 750
5 500 500 750
10 500 750 1000
15 750 750 1000
20 750 750 1000

*Поддерживающую дозу назначают каждые 12 ч

Правила приготовления раствора для инъекций

Фортум совместим с большинством растворов для в/в введения.

Фортум в форме порошка находится во флаконах под пониженным давлением. При растворении порошка выделяется углерода диоксид, и давление во флаконе повышается. В полученном готовом растворе препарата могут присутствовать небольшие пузырьки углерода диоксида, на это можно не обращать внимания.

Количество цефтазидима во флаконе Способ введения Объем растворителя (мл) Приблизительная концентрация (мг/мл)
250 мг в/м 1 210
в/в 2.5 90
500 мг в/м 1.5 260
в/в 5 90
1 г в/м 3 260
в/в болюс 10 90
в/в инфузия 50* 20
2 г в/в болюс 10 170
в/в инфузия 50* 40

*Добавление раствора проводят в 2 приема.

В зависимости от концентрации, вида растворителя и условий хранения, полученный раствор Фортума может иметь цвет от светло-желтого до темно-желтого. Если соблюдены правила разведения препарата, то его эффективность не зависит от оттенка.

Цефтазидим при концентрации от 1 до 40 мг/мл совместим со следующими растворами: 0.9% р-р натрия хлорида; р-р Хартмана; 5% р-р декстрозы; 0.225% р-р натрия хлорида и 5% р-р декстрозы; 0.45% р-р натрия хлорида и 5% р-р декстрозы; 0.9% р-р натрия хлорида и 5% р-р декстрозы; 0.18% р-р натрия хлорида и 4% р-р декстрозы; 10% р-р декстрозы; декстран 40 для инъекций 10% в 0.9% р-ре натрия хлорида; декстран 40 для инъекций 10% в 5% р-ре декстрозы; декстран 70 для инъекций 6% в 0.9% растворе натрия хлорида; декстран 70 для инъекций 6% в 5% р-ре декстрозы.

При концентрации от 0.05 до 0.25 мг/мл цефтазидим совместим с раствором для интраперитонеального диализа (лактат).

Для в/м введения цефтазидим может быть разведен 0.5% или 1% раствором лидокаина гидрохлорида.

Если цефтазидим в концентрации 4 мг/мл смешивают со следующими растворами, оба компонента сохраняют активность: гидрокортизон (гидрокортизона натрия фосфат) 1 мг/мл в 0.9% р-ре натрия хлорида или 5% р-ре декстрозы; клоксациллин (клоксациллин натрия) 4 мг/мл в 0.9% р-ре натрия хлорида; гепарин 10 МЕ/мл или 50 МЕ/мл в 0.9% р-ре натрия хлорида; калия хлорид 10 мэкв/л или 40 мэкв/л в 0.9% р-ре натрия хлорида.

При смешивании раствора цефтазидима (500 мг в 1.5 мл воды д/и) и метронидазола (500 мг/100 мл) оба компонента сохраняют свою активность.

Приготовление раствора для в/м или в/в болюсного введения

1. Иглу шприца ввести во флакон через резиновую пробку и добавить через нее рекомендуемое количество растворителя.

2. Вынуть иглу шприца и встряхивать флакон, чтобы получился прозрачный раствор.

3. Перевернуть флакон. При полностью вставленном в шприц поршне проколоть иглой резиновую пробку флакона и продвинуть ее во флакон так, чтобы она полностью находилась в растворе. Набрать весь раствор в шприц. Раствор в шприце может содержать небольшие пузырьки углерода диоксида.

Приготовление раствора для в/в инфузий (флаконы, содержащие 1 г или 2 г препарата)

1. Ввести иглу шприца во флакон через резиновую пробку и добавить через нее 10 мл растворителя.

2. Вынуть иглу шприца и встряхивать флакон, чтобы получился прозрачный раствор.

3. Вставить иглу для выхода газа в крышку флакона, чтобы снизить внутреннее давление во флаконе.

4. Не убирая иглу для выхода газа, добавить во флакон оставшееся количество растворителя. Вынуть из крышки флакона обе иглы (иглу для выхода газа и иглу шприца); встряхнуть флакон и установить его для проведения инфузии.

Для обеспечения стерильности важно не вводить во флакон иглу для выхода газа до тех пор, пока порошок не растворится.

Побочное действие Фортум

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боли в животе, кандидоз ротовой полости и глотки, транзиторное повышение активности АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ и ЩФ; очень редко — желтуха.

Как и при применении других цефалоспоринов, колит может быть вызван Clostridium difficile и проявляться как псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лимфоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, нарушение вкусовых ощущений; чаще у пациентов с почечной недостаточностью — неврологические нарушения, включающие тремор, миоклонию, судороги, энцефалопатию, кому.

Со стороны мочевыделительной системы: транзиторное повышение уровня мочевины, азота мочевины и/или креатинина в крови, нарушение функции почек.

Аллергические реакции: макуло-папулезная сыпь, крапивница, лихорадка, зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм, снижение АД, экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Местные реакции: флебит или тромбофлебит при в/в введении; боль, жжение, уплотнение в месте инъекции при в/м введении.

Прочие: кандидозный вагинит, ложноположительная прямая реакция Кумбса.

Практически все лекарства вызывают побочные действия. Как правило, это происходит при приеме лекарств в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение длительного времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Возможна и индивидуальная непереносимость конкретного вещества. Это может нанести вред организму, поэтому если лекарственное средство вызывает у вас побочное действие, надо прекратить его прием и обратиться к врачу.Передозировка

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Симптомы: неврологические нарушения (в т.ч. энцефалопатия, судороги, кома).

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Концентрация цефтазидима в сыворотке крови может быть снижена при проведении гемодиализа или перитонеального диализа.

Лекарственное взаимодействие

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Одновременное введение цефтазидима в высоких дозах и нефротоксических препаратов может оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек.

«Петлевые» диуретики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндамицин снижают клиренс цефтазидима, в результате этого повышается риск нефротоксического действия.

Бактериостатические антибиотики (в т.ч. хлорамфеникол) снижают действие бета-лактамных антибиотиков.

Фармацевтическое взаимодействие

Фортум совместим с большинством растворов для в/в введения.

Однако цефтазидим менее стабилен в растворе бикарбоната натрия, поэтому его не рекомендуется применять в качестве растворителя.

Фортум фармацевтически несовместим с аминогликозидами, гепарином, ванкомицином, хлорамфениколом. Хлорамфеникол действует как антагонист цефтазидима и других цефалоспоринов.

При добавлении ванкомицина к раствору цефтазидима отмечается выпадение осадка, поэтому рекомендуется промывать инфузионную систему между введениями этих двух препаратов.

Очень значимая информация, которую не всегда учитывают при приеме лекарственных препаратов. Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. В первом случае вы не получите от лекарства ожидаемого результата, а во втором – рискуете получить передозировку или даже отравиться.Особые указания

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

При развитии аллергической реакции на цефтазидим препарат следует немедленно отменить. При развитии реакций гиперчувствительности может быть показано применение адреналина (эпинефрина), гидрокортизона, антигистаминных препаратов и проведение других экстренных мероприятий.

При одновременном приеме цефалоспоринов в высокой дозе с нефротоксическими препаратами, такими как аминогликозиды и диуретики (фуросемид), необходимо контролировать функцию почек. Однако нет данных, что цефтазидим в терапевтических дозах нарушает функцию почек.

Поскольку цефтазидим выводится почками, у пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить в соответствии со степенью нарушения функции почек.

Длительное применение антибиотиков широкого спектра действия, в т.ч. и Фортума, может привести к увеличению роста нечувствительных микроорганизмов (например, Candida, Enterococcus spp.), при этом может потребоваться прекращение лечения или проведение соответствующей терапии. При лечении необходимо постоянно оценивать состояние больного.

При лечении Фортумом у некоторых первоначально чувствительных штаммов Enterobacter spp. и Serratia spp. может развиваться резистентность. Поэтому если необходимо, то при лечении инфекций, вызванных этими микроорганизмами, следует периодически проводить исследование на чувствительность к антибиотикам.

Цефтазидим не влияет на результаты ферментативных методов определения глюкозы в моче, но может в небольшой степени влиять на результаты тестов с восстановлением меди (Бенедикта, Фелинга, Клинитест).

Цефтазидим не влияет на результаты определения креатинина щелочно-пикратным методом.

Никогда не используйте лекарства с истекшим сроком годности. В лучшем случае они вам не помогут, а в худшем – нанесут вред. Условия хранения

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

После разведения растворы Фортума можно хранить 24 ч при комнатной температуре (не выше 25°C) или 7 дней в холодильнике.

Никогда не используйте лекарства с истекшим сроком годности. В лучшем случае они не подействуют, а в худшем – нанесут вред. Условия отпуска из аптек

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

Препарат отпускается по рецепту.

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

По рецепту

Производитель

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций
  • GlaxoSmithKline S.p.A.

Источник

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011

Дата регистрации

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

25.05.09

Регистрационный номер

  • ФОРТУМПорошок для приготовления раствора для инъекций

П N015707/01

Препараты с этим действующим веществом

    Аналоги Фортум

    Аналоги
    лекарства Фортум — полная таблица сравнений.

    См. также: D, L-Лизина гидрохлорид, L-Гистидин

    Фортум — отзывы

    Ваше сообщение
    Войти или оставить сообщение без регистрации

    <текстареа class="ms-f-текстареа" placeholder="Введите ваше сообщение ..." id="newText" rows="2" name="text">

    Разрешены файлы форматов: jpg, gif, png, bmp, zip, doc/docx, pdf.Подписаться на отзывыОтправитьПодпишитесь и мы сообщим об изменениях вам на почту
    Нет опубликованых отзывов и комментариев.
    Тип сообщения:ЖалобыСотрудничествоВопросы по сайтуВостановление доступаEmail:Описание:
    <текстареа name="text" rows="10"> Отправить

    Источники

    • http://VekZhivu.com/article/2152-instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-fortum-otzyvy-analogi
    • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3423.htm
    • http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/antibiotik/2122-fortum.html
    • http://www.03.ru/sss?s=%D0%B7%D0%B8%D1%84%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BD&section=0
    • https://www.medsovet.info/herb/16004

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...