Хронический комбинированный геморрой 2, 3, 4 степени – лечение

Возникновение геморроя

Содержание:

Возникновение геморроя происходит из-за застоя крови в малом тазу
Возникновение геморроя происходит из-за застоя крови в малом тазу и нарушении ее циркуляции в геморроидальных узлах. При таком процессе сосуды, которые находятся в прямой кишке, растягиваются, воспаляются, увеличиваются в размерах и поддаются деформации.

Сам геморрой, острый или хронический делится на три типа:

  • Внутренний.
  • Наружный.
  • Комбинированный.

Внутренний и внешний геморрой

Воспаление геморроидальных узлов может происходить изнутри и снаружи прямого кишечника. В чем их различия, давайте разберемся.

Лечение геморроя
Внутренний геморрой не заметен внешне, он находиться внутри анального прохода. Может быть предвестником внешнего геморроя, при дефекации могут травмироваться геморроидальные узлы и начать кровоточить. Сопровождается болями внутри прямой кишки. Лечение происходит при помощи свечей, мазей, примочек, которые останавливают кровь, снимают отек и воспаления.

Наружный геморрой имеет не эстетичный вид и определяется визуально. Может находиться под кожей или снаружи анального отверстия. При обострении возникают сильные боли и кровотечения. Лечится консервативными методами и хирургическим путем.

Причины появления комбинированного геморроя

Причины формирования комбинированного геморроя такие же, как и других форм данного недуга. Обострения провоцируют идентичные факторы. Формирование наружных и внутренних узлов по обе стороны границы прямой кишки и промежности проходят параллельно, то есть почти одновременно.

К причинам появления комбинированного геморроя можно отнести:

  • Причины появления комбинированного геморроя
    плохое кровообращение в малом тазу;
  • роды и беременность;
  • гепатит С;
  • ожирение и избыточный вес;
  • чрезмерная силовая нагрузка;
  • запоры;
  • воспаление слизистой прямого кишечника;
  • сосудистые заболевания;
  • малую подвижность;
  • варикозное расширение вен;
  • воспаление кавернозных тел;
  • частые занятия анальным сексом и растяжение анального сфинктера.

Комбинированный геморрой 2 степени: течение заболевания и симптоматика

Чем человек старше – тем выше риск заболеть геморроем. Особенность варикоза кишечника заключается в том, что на первых порах он практически не доставляет дискомфорта, и человек может долгое время не обращать внимания на заболевание.

боль
Геморрой подразделяется на две формы – внешний и внутренний. Однако есть случаи и смешанного геморроя. При этом больной может ощущать следующие симптомы:

  • Боль при дефекации.
  • Выделение крови или сукровицы из анального отверстия.
  • Сильный зуд в области промежности, возможно ощущение жжения.
  • Человек может испытывать дискомфорт при ходьбе либо другой физической активности.

Особенность внутреннего геморроя заключается в том, что он более опасен, чем внешний. Человек долгое время может не замечать проблемы, и таким образом, внутренний геморрой может сначала перерасти в хронический, а после этого и в комбинированный геморрой. Если течение болезни вовремя не пресечь, тогда больного ожидает следующая стадия – комбинированный геморрой 3 степени.

Лечение комбинированного геморроя

обследование у проктолога
Как правило, при первых признаках геморроя самым оптимальным вариантом является консультация опытного врача — колопроктолога. Доктор оценит тяжесть заболевания и назначит соответствующее лечение. Как на первой, так и на второй стадии смешанного геморроя операция не обязательна.

Вполне достаточно коагуляционных методов в сочетании с медикаментозной терапией. Конечно, человеку придется изменить привычный образ жизни, тщательно следить за своим здоровьем. Основной профилактикой геморроя является правильное питание и своевременное опорожнения кишечника от каловых масс.

Комбинированный геморрой 3 степени – симптомы болезни, лечение

Если на второй стадии геморроя больной еще не ощущает сильной боли и дискомфорта, то третья стадия уже дает о себе знать во всей красе. Постоянный зуд в области промежности, болезненный акт опорожнения кишечника, прожилки крови в кале – все это говорит о том, что заболевание прогрессируют.

Геморроидальные узлы значительно увеличиваются в размерах, воспаляются и кровоточат. Часто под своим давлением они выпадают наружу, и приходится их вправлять самостоятельно. В связи с постоянными кровотечениями больного геморроем может сопровождать серьезное осложнение – анемия. Поэтому затягивать не стоит – лучше сразу обратиться к врачу.

Как выглядит геморрой второй стадии на фото

Когда пациент не получает правильного лечения, начинающийся геморрой переходит на последующую фазу развития.

На 2 стадии геморроя у некоторых больных только появляются, а у другой группы усиливаются боли. Болевой синдром становится более выраженным при усиленных потугах в период акта дефекации. Заболевание на данной стадии отличается присутствием внутреннего узла с самостоятельным его вправлением.

2 стадия

На фото при геморрое 2 стадии, можно увидеть довольно увеличенные узелки, которые выпадают в задний канал. Мышцы и связочный аппарат прямой кишки со временем деградируют. В тканевых структурах протекают дистрофические процессы, за счет чего узлы выпадают наружу и уделяется возможность визуального осмотра (при наружном виде заболевания).

На фото видно, что узлы, выходящие за пределы кишки, могут ущемляться и подвергаться травмам. Клиническая картина второй степени яркая, проявляется тромбозом, кровотечением и выпадением болезненных шишек из кишки.

Причины перехода заболевания на 2 стадию

Геморрой в начале появления может протекать без выраженных признаков. Многие больные стесняются обращаться к врачу, некоторые предполагают, что болезнь может пройти без вмешательства. Геморрой — заболевание, развивающееся поэтапно, и замедление с лечением приводит к переходу на последующую степень патологии.

Переход болезни на 2 стадию происходит также под влиянием определенных факторов:

  1. Регулярное употребление острых и пряных блюд, дефицит в организме растительной клетчатки;
  2. Постоянные стрессовые состояния;
  3. Чрезмерное употребление спиртных напитков, курение;
  4. Систематические запоры;
  5. Тяжелые физические нагрузки.

Симптомы

стадии геморроя

На 2 фазе заболевания геморроидальные узлы становятся большими. В случае выпадения образования легко заметить. Шишки начинают кровоточить. Вправить узлы можно с помощью руки, повторное выпадение случается только при появлении запора.

Характерными для данного этапа являются:

  1. Чувство тяжести и переполненности в прямой кишке. Ощущение не проходит даже после акта опорожнения.
  2. Сильные боли, усиливающиеся в процессе дефекации.
  3. Зуд, жжение.
  4. Появление крови во время дефекации, при больших физических нагрузках.
  5. Частые запоры.
  6. Выпадение геморроидальных узлов на фоне повторяемых запоров.

Больной может пощипыванием обнаружить узлы и принять их за опухоль. Шишки при повреждении могут воспаляться, что приводит к усиливанию болей, увеличивается возможность проникновения в организм патогенных элементов.

Геморрой на 2 стадии, сопровождающийся выпадением узлов приводит к тому, что пациент, избегая боли, откладывает процесс опорожнения кишечника, усложняя состояние.

Расположение узлов при геморрое 2 стадии определяет вид заболевания:

  1. Внутренний геморрой развивается, когда узел находится внутри, выпадение носит редкий характер;
  2. Внешний тип наблюдается при расположении шишек на выходе из прямой кишки;
  3. Комбинированная форма — самый тяжелый вид. Несколько узлов находятся внутри и снаружи кишки. Во время акта дефекации имеется большая вероятность кровотечения и повреждения.

Диагностика

проктолог

Диагностирование геморроя 2 степени не требует особых процедур:

  1. Внешний вид болезни специалист обнаруживает в процессе осмотра;
  2. Внутренний и смешанный типы выявляются при пальпации.
  3. Для подтверждения диагноза врач – проктолог может назначить ректороманоскопию. Исследование позволяет наблюдать состояние прямой кишки с использованием мини — камеры. С помощью обследования получают информацию о количестве и размерах узлов и определяют нужный терапевтический курс.

Лечение

Операция на 2 степени геморроя рекомендуется в исключительных случаях. В основном назначается консервативная терапия. Курс лечения выбирает врач, прекращение приема лекарств не разрешается до полного исчезновения симптомов.

Используют таблетированные средства:

  • Троксевазин и Детралекс. Действие препаратов направлено на улучшение тонуса сосудов, с целью предупреждения рецидивов.
  • Диклофенак и Ибупрофен. Медикаменты являются обезболивающими и противовоспалительными средствами. Применяют для лечения воспалительного процесса и угнетения болевого синдрома.
Читайте также:  Выпадают волосы: какие витамины необходимо пить?

Препараты местного использования предназначены для облегчения симптомов. В большинстве случаев такие средства назначаются в комплексе с таблетками.

Результативными для данной фазы являются мази:

мази

  1. Гепариновая;
  2. Троксевазиновая;
  3. Проктозан;
  4. Релиф;
  5. Левомеколь.

 

Мази способствуют быстрому снятию воспаления, активизации кровотока, улучшению эластичности стенок сосудов. Мази помогают облегчить акт дефекации, предупреждают повреждение узлов, появление трещин.

Лечение геморроя 2 стадии с использованием свечей — довольно эффективный способ, особенно, когда шишки расположены внутри на ощутимой глубине.

Почти все свечи от геморроя в состав включают анестетики, чем и объясняется их обезболивающее воздействие. Свечи помогают снять боль, зуд, остановить кровотечение и предотвратить возможное инфицирование узлов.

Назначает свечи специалист на основании осмотра и оценки состояния пациента.

Востребованными являются суппозитории:

  • Проктоседил — уменьшает боли и отечность;
  • Преднизолон – снимает жжение и угнетает болевой синдром;
  • Гепатромбин Г – снижает степень тромбообразования.

Также используются:

свечи

  1. Спонгостан;
  2. Адроксон;
  3. Берипласт;
  4. Тахикомб.

Свечи с адреналином применяются для остановки кровотечения. В редких случаях, когда другие препараты не помогают снять боль, проводят новокаиновую блокаду.

С целью улучшения общего состояния назначаются лекарственные средства для нормализации микрофлоры кишечника и слабительные препараты.

Операционный способ лечения

Когда медикаментозная терапия не помогает, геморрой 2 стадии лечат при помощи операции. Нужно шишки ликвидировать до появления осложнений. Принято использовать малоинвазивные способы:

  1. Латексные кольца. На ножку узла одевают латексное кольцо с диаметром приблизительно 1 мм. Кровеносный сосуд пережимается, вследствие чего геморроидальный узелок на протяжении 7 дней отмирает. За одну процедуру легируют 1-2 шишку. Следующую процедуру проводят через две недели
  2. Склерозирование. В геморроидальный узел вводится специальное вещество, вызывающее слипание сосудов. В результате процедуры тканевые массы узла заменяются соединительными тканями.
  3. Дезартеризация. Проводится с использованием аноскопа. Суть способа — прекращение кровоснабжения узлов, путем перевязки их кровоснабжающих артерий. Метод применяют в сложных и запущенных вариантах заболевания.
  4. Коагуляция инфракрасными лучами. На основание геморроидального узла направляют пучок инфракрасных волн, под воздействием которых происходит свертывание белка. Шишка лишается питания и отмирает. Для гарантии процедуру производят на нескольких точках. За один сеанс удаляют один узел. Последующее вмешательство производят спустя неделю.

лечение лазером

В современной медицине применяется также криодеструктивное вмешательство, когда геморроидальные узлы обрабатываются жидким азотом.

Малоинвазивный метод вмешательства позволяет пациенту к нормальной жизни за считанные дни. На определенный интервал времени после операции советуется регулярно проходить наблюдения у врача во избежание вероятных осложнений и рецидива заболевания.

Советы врача

Проведенная лечебная терапия и малоинвазивное вмешательство будут результативны только при условии соблюдения правил и указаний специалиста.

К таким рекомендациям относятся:

  1. Здоровый образ жизни. Необходимы небольшие физические нагрузки, прогулки пешком, занятия физкультурой.
  2. Строгое соблюдение личной гигиены. При геморрое следует отказаться от использования туалетной бумаги, заменяя ее процедурой промывания.
  3. Нужно полностью исключить из рациона жирные, острые блюда, алкоголь, желательно отказаться от вредной привычки – курения.
  4. В ежедневный рацион необходимо включить свежие овощи и фрукты, обеспечивая организм растительной клетчаткой. Правильно составленный рацион предупредит появление запоров и обострение заболевания.

Симптомы геморроя 2 степени

Достоверную диагностику болезни может провести только врач путем пальпации и визуального осмотра. Ректоскопия назначается при наличии подозрений на более опасные заболевания или отклонения. Данное исследование проводится с помощью эндоскопа и позволяет получить подробные сведения о состоянии прямой кишки и диагностировать внутренний геморрой 2 степени. Обращаться к врачу стоит при первых же признаках болезни.

Симптомы геморроя

Для геморроя 2 степени характерна следующая патологическая симптоматика.

  1. Боли в области заднего прохода беспокоят все чаще, особенно в момент дефекации. Происходит это из-за увеличения геморроидальных узлов.
  2. Геморроидальные узлы выпадают в момент опорожнения кишечника (особенно при запорах) или при сильных физических нагрузках.
  3. Появляются кровотечения во время каждой процедуры дефекации или при поднятии тяжестей.
  4. Геморроидальные узлы все еще могут втягиваться самостоятельно, но со временем они увеличиваются и доставляют все больше неудобств и боли.
  5. Жидкость, которая выделяется из ануса, провоцирует жжение и зуд, которые на 2 стадии геморроя усиливаются.
  6. Обострения на данном этапе более продолжительные и частые, возникает ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке.

Зуд, жжение, боль и кровяные выделения могут стать причиной того, что пациент будет избегать актов опорожнения кишечника, что приведет к более тяжелым запорам психогенного характера и течение болезни только усугубится. Далее представлено фото геморроя 2 степени.

  • Более подробно о симптомах геморроя, проявлениях на 2-й и других стадиях патологического процесса рассказано в ещё одной статье нашего специалиста.
  • Также советуем обязательно изучить фото геморроя, которые в изобилии представлены в материале нашего эксперта.
  • О том, как проявляется внутренний геморрой, каковы его основные симптомы и характерные черты, вы сможете узнать, прочитав статью нашего автора.
  • Рекомендуем дополнительно изучить основные стадии геморроя, особенности симптоматики на каждом последовательном этапе.

Методы лечения 2 степени геморроя

Лечение геморроя 2 стадии должно происходить комплексно, с учетом таких отягощающих факторов, как количество узлов, состояние слизистой кишечника и организма в целом, самочувствие пациента. Комплексный метод предполагает использование четырех подходов:

  • медикаментозное лечение;
  • малоинвазивные методики;
  • народная медицина;
  • своевременная профилактика.

Медикаментозный подход считается классическим и предполагает использование инъекций, таблеток, свечей и мазей.

Лечение геморроя 2 степени эффективно с помощью методов народной медицины, но они ни в коем случае не могут стать основой лечения. Нетрадиционная медицина наряду с гомеопатическими средствами должны использоваться как дополнение к традиционному лечению медикаментами. При этом медикаментозное лечение должен назначать лечащий врач после консультации и тщательного обследования.

  1. Рекомендуем ознакомиться с основными современными методами лечения геморроя, которые применяются, в том числе, и на второй стадии недуга.
  2. Если вы хотите узнать, как проводится лечения геморроя в домашних условиях с помощью препаратов и народных средств, прочтите интересную статью нашего автора.

Медикаментозное лечение

При выборе конкретного препарата необходимо брать во внимание симптом, который проявляется в наибольшей степени, например, тромбоз, воспалительный процесс, боль, кровотечения. Если последний признак наиболее выражен, следует учитывать величину кровопотери.

Медикаментозное лечение

Ниже представлены основные категории медикаментов, использующихся в терапии недуга.

Венотонизирующие препараты Анестезирующие средства Противовоспалительные препараты Антикоагулянты Гемостатические средства
Данная категория лекарств призвана улучшить венозный тонус и укрепить стенки сосудов. Среди наиболее эффективных:

  • Детралекс;
  • Троксевазинв виде геля или капсул;
  • Флебодиа 600;
  • Венарус.
Актуальны при наличии сильного болевого синдрома:

  • Ауробин;
  • Прокто-Гливенол;
  • Нефлуан;
  • Релиф Адванс;
  • свечи с экстрактом красавки;
  • свечи с новокаином.
Актуальны при выраженном воспалительном процессе. В данную группу входят нестероидные противовоспалительные средства, а также кортикостероиды. В качестве примера можно привести:

  • Релиф Ультра;
  • Ультрапрокт.

 

Препараты разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов:

  • Гепазолон;
  • Гепатромбин Г;
  • гепариновая мазь.
Данная группа актуальна при наличии частых кровотечений:

  • Гемостатическая трубка;
  • Релиф;
  • Натальсид.

Вышеуказанные медикаменты не являются обязательными и приведены для общего ознакомления. Начинать лечение необходимо только после консультации со специалистом.

Малоинвазивные техники

Малоинвазивные методики актуальны, если медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов или вовсе неэффективно.

Удаление геморроя

  1. Склеротерапия предполагает использование специальных растворов в виде склерозантов для склеивания стенок просвета узла. Длительность процедуры не превышает 10 минут, в некоторых случаях понадобится повторный сеанс, который проводится через пару недель. В 8 5% случаев данная методика при лечении геморроя второй стадии эффективна.
  2. Дезартеризация представляет собой технику блокировки притока артериальной крови к геморроидальным узлам. Процедура сопровождается использованием допплерометрии, за счет которой хирургу удается легко найти геморроидальные артерии, которые питают узел. Далее артерии перевязываются, и узел со временем исчезает за счет запустевания и лишения питания.
  3. Лигирование латексными кольцами основано на том же принципе, что и дезартеризация. За счет надевания специальных латексных колец на узелковую ножку питание блокируется, и шишка отмирает.
  4. Коагуляция предполагает прижигание проблемного участка инфракрасным или лазерным лучом.
  5. Криодеструкция требует использования жидкого азота для обработки геморроидального узла, после чего тот отмирает.

Более подробно о таком малоинвазивном методе, как дезартеризация геморроидальных узлов, рассказывает опытный хирург.

Читайте также:  Инфаркт миокарда: причины и последствия заболевания

Как лечить геморрой 2 степени народными средствами?

Народные средства от геморроя

Методы нетрадиционной медицины представлены использованием сидячих ванночек с добавлением прополиса и лечебных трав. Также эффективны примочки и компрессы, которые готовят из отваров нескольких трав или одного растения. Ледяные свечи наиболее целесообразно использовать перед актом дефекации для уменьшения геморроидальных узлов и снижения воспалительного процесса.

Для изготовления настоев, отваров, примочек и ледяных свечей актуально использовать следующие лечебные растения и продукты из них:

  • ромашка – заживляет раны, рассасывает узлы, снижает кровоточивость, снимает воспаление и обеззараживает;
  • облепиховое масло – тонизирует и укрепляет стенки сосудов, блокирует развитие узлов, снимает дискомфорт и воспаление, устраняет болевой синдром и кровотечение;
  • едкий очиток – лечит пролапсы и анальные трещины;
  • крапива – заживляет трещины в анальном отверстии, снижает воспаление и останавливает кровотечение;
  • конский каштан – устраняет венозный застой;
  • календула – заживляет ткани, уменьшает геморроидальные узлы, снимает жжение и суд, обеззараживает;
  • лопух – заживляет трещины, снимает болевой синдром и воспаление;
  • тысячелистник – устраняет резкую боль и останавливает кровотечения;
  • полынь – способствует уменьшению узлов, купирует болевую симптоматику, подсушивает, снимает воспаление и останавливает крови, обеззараживает;
  • сырой картофель – снимает жжение.

Несмотря на безопасность и натуральность представленных ингредиентов, использование средств народной медицины также требует предварительной консультации с врачом, поскольку каждое растение может обладать противопоказаниями и побочными эффектами.

Профилактика прогрессирования геморроя 1, 2 степени

Меры профилактики используются для предотвращения прогрессирования патологии и обострения.

  1. Всеми способами необходимо избегать появления запоров. В этом поможет введение в рацион пищи, богатой клетчаткой.
  2. Не стоит находиться в одном положении стоя или сидя долгое время.
  3. Отдавайте предпочтение продуктам с омега-3 жирными, полиненасыщенными и мононенасыщенными кислотами.
  4. Увеличьте объем потребляемой воды в день.
  5. Для тонизирования сосудистых стенок делайте периодически холодные сидячие ванны.
  6. Раз в день употребляйте самостоятельно приготовленный йогурт с добавлением дружественных бактерий Lactobacillus ацидофилин.

Более подробно о том, насколько важна профилактика геморроя, какие методы и процедуры позволяют предупредить развитие недуга и исключить его рецидив, рассказывает статья нашего специалиста.

Профилактика геморроя

Важность своевременного обращения к доктору

Обратиться к врачу и начать лечение внешнего или внутреннего геморроя второй стадии необходимо стразу же после проявления первых симптомов, в противном случае болезнь станет хронической и перетечет в более тяжелую фазу. Геморрой на 3 и 4 стадии намного хуже поддается лечению, и без хирургического вмешательства в таких ситуациях не обойтись.

Ранняя диагностика и своевременное обращение к врачу не только повысят эффективность лечения, но также помогут вовремя обнаружить более серьезные болезни с похожей симптоматикой, например, рак кишечника. Отсутствие должного лечения может привести к дефициту железа в крови и хронической форме геморроя.

Симптомы

На 2 этапе болезни геморроидальные узлы становятся больше. При выпадении (а это случается почти у 2/3 больных) их невозможно не заметить.

Шишки могут кровоточить. Но вправить их пока под силу самому пациенту. При этом повторное выпадение случается не само по себе, а только при следующем запоре.

Как лечить геморрой 2 стадии? Советы врача

Вторая стадия геморроя характеризуется:

  • Ощущением тяжести и переполненности в прямой кишке даже после ее опорожнения.
  • Болезненностью, особенно во время дефекации.
  • Зудом.
  • Выделением крови при опорожнении, и во время поднятия тяжестей.
  • Склонностью к запорам.
  • Выпадением геморроидальных узлов (случается во время запоров).

Многие пациенты пугаются, по ошибке приняв геморрой за опухоль. Узлы при повреждении могут воспаляться, болезненность при этом усиливается.

Геморроидальные узлы 2 степени

Геморрой с выпадением узлов приводит к тому, что человек, не желая испытывать боль снова, всячески откладывает опорожнение кишечника, чем усугубляет свое состояние.

Чем чаще выпадает геморрой, тем быстрее он прогрессирует и хуже поддается лечению. Поэтому не стоит тянуть с обследованием и консультацией врача.

По расположению узлов геморрой 2 стадии может быть:

  • Внутренним, когда узел находится внутри, изредка выпадает наружу.
  • Внешним, когда шишки расположены на выходе из прямой кишки.
  • Комбинированным – это самый тяжелый и неприятный вариант, когда несколько узлов находятся и внутри, и снаружи прямой кишки. Во время дефекации риск повреждения и кровотечения в этом случае выше.

У мужчин

у мужчины температура
Применяются свечи, таблетки и мази, микроклизмы. Если работа мужчины связана с поднятием тяжестей, доктор может прописать облегченный труд.

Важно на время лечения отказаться от алкоголя и курения, разнообразить рацион.

У женщин

У женщин геморрой часто возникает на фоне стресса. Поэтому врач может дополнительно прописать успокоительные. Основные методы терапии – те же.

Если женщина параллельно лечит варикоз вен на ногах, то целесообразнее для внешнего применения использовать одну мазь, а для внутреннего выбрать свечи, чтобы избежать передозировки.

Лечение беременных проводится с осторожностью, особенно в первом и третьем триместрах. Многие препараты всасываются в кровь и могут навредить плоду.

Частое использование клизм может спровоцировать выкидыш. Поэтому для беременных основными методами будут корректировка рациона и образа жизни, применение легких противовоспалительных средств.

Диагностика

Чтобы определить геморрой на второй стадии, не нужно проходить длительные обследования.

  • Внешнюю форму заболевания проктолог легко увидит во время простого осмотра.
  • Внутренний и комбинированный тип выявляется посредством пальпации.

Чтобы подтвердить геморрой 2-3 стадии, дополнительно доктор может назначить ректороманоскопию (исследование состояния прямой кишки с помощью миникамеры), с целью узнать количество и размер узлов, и определить наиболее эффективную тактику лечения.

Как лечить?

таблетки диклофенак
Операция на 2 стадии назначается только в крайних случаях. Обычно лечение начинается с консервативных методов.

Чтобы оно было максимально эффективным, советы врача нужно неукоснительно соблюдать, и не прекращать прием препаратов при угасании симптомов.

Лечение геморроя 2 стадии без операции длительное и может занять несколько месяцев.

Обычно не обходится без таблеток, назначаются:

  • Троксевазин, Детралекс, которые улучшают тонус сосудов, устраняют их хрупкость, предотвращают образование новых узлов.
  • Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома врач может прописать обезболивающие и противовоспалительные – Диклофенак, Ибупрофен.

Местное лечение используется для облегчения симптомов, но почти всегда в комплексе с таблетками.

Эффективные мази от геморроя 2 стадии:

  • Гепариновая,
  • Троксевазиновая,
  • Мафинид,
  • Левомеколь.

Противогеморройная мазь помогает снять воспаление, улучшить кровообращение и состояние сосудов, смягчает, облегчает дефекацию и препятствует повреждению узлов.

Лечение геморроя 2 стадии свечами – более удобный вариант, особенно если узлы располагаются внутри на значительной глубине.

свеча
Свечи от геморроя часто содержат анестетик, который снимает боль и зуд, облегчает самочувствие, а также помогают остановить кровотечение и предупредить инфицирование узлов.

Какие свечи лучше – определяет специалист, исходя из жалоб пациента, осмотра и оценки состояния.

Применяются суппозитории:

  • Проктоседин уменьшает боль и снимает отечность,
  • Преднизолон снимает боль и жжение,
  • Гепатромбин Г позволяет уменьшить тромбообразование.
  • Для остановки кровотечения применяются свечи с адреналином.

Новокаиновая блокада при геморрое стадии 2 проводится редко, только в том случае, когда другие средства боль не снимают. Эту процедуру должен выполнять опытный специалист.

Для улучшения общего состояния и ускорения выздоровления проктолог может назначить легкие слабительные и препараты для улучшения микрофлоры кишечника. Они улучшают состояние слизистой, облегчают опорожнение кишечника, делая его менее болезненным.

Лечение дома

Для лечения геморроя 2 стадии в домашних условиях используются народные методы:

  1. сидячие ванны для лечения геморроя
    Сидячие ванночки с отварами и настоями противовоспалительных трав (не горячие, температура воды не должна превышать температуру тела. Слишком холодные также не вариант, поскольку можно вызвать воспаление шишек).
  2. Микроклизмы с использованием отваров и настоев ромашки, крапивы. Используются и масляные клизмы (оливковое, вазелиновое масло). Объем лечебной клизмы не должен превышать 100 мл. Ставится она после очистительной или естественного опорожнения кишечника. В некоторых случаях масляная клизма используется при запорах для облегчения дефекации. Нельзя делать при сильном кровотечении и воспалении.
  3. Лечение дома геморроя 2 стадии предполагает и диету (максимум клетчатки, свежих овощей и соков, минимум легких углеводом и выпечки), и употребление травяных отваров – противовоспалительных и кровеостанавливающих. Пригодятся те же ромашка и крапива.

Симптомы геморроя 2 стадии

Наиболее характерным признаком геморроя на этой стадии является периодическое выпадение геморроидальных узлов. Это происходит в моменты опорожнения кишечника, когда при запорах человек чересчур сильно тужится.

Читайте также:  Как применять упражнение Олень для мужчин

Вторая стадия от последующих и более сложных отличается тем, что геморроидальные узлы еще способны самостоятельно вправляться (втягиваться) после окончания акта дефекации. Однако сами узлы со временем все больше увеличиваются и все чаще начинают доставлять неудобства, вызывать дискомфорт.

Каждое опорожнение кишечника также сопровождается выделением из ануса крови. Ее можно заметить на туалетной бумаге, каловых массах и на нижнем белье. Иногда из анального отверстия кровь может выделяться во время поднятия тяжестей и другого перенапряжения.

Появление крови, а также постоянные болевые ощущения и зуд заставляют человека стараться избегать актов дефекации. Это, в свою очередь, ведет к запорам психогенного характера. А любые запоры только усугубляют протекание геморроя.

Также на второй стадии заболевания усиливается зуд и жжение, которые провоцирует выделяющаяся из ануса жидкость. Если на первой стадии обострения были редкими и непродолжительными, то на второй они учащаются и становятся все сильнее. Человек почти постоянно ощущает боли в прямой кишке. Появляется ощущение, будто в прямой кишке застряло инородное тело.

Лечение геморроя 2 стадии

Лечение геморроя на второй стадии должно быть комплексным. Заболевание еще не запущено и можно параллельно использовать как медикаментозную терапию, так и народные средства. Также при определенных показаниям возможно использовать кардинальные методы решения проблемы, такие как дезартеризация геморроидальных узлов и инфракрасная коагуляция.

Конкретное лечение зависит от многих факторов: состояния слизистой кишки, количества геморроидальных узлов.

Медикаментозное лечение

В первую очередь, существенное облегчение состояния можно обеспечить даже простыми профилактическими методами. Для этого необходимо нормализовать питание в целью лечения запора. Под запретом должны оказаться острые продукты, жирное мясо, алкоголь. Необходимо употреблять больше сырых овощей и фруктов, морскую капусту, льняное себя, пшеничные отруби много пить сырой очищенной воды,. Врач может назначить ферментные препараты, которые влияют на перистальтику и флору тонкой и толстой кишки: файберлакс, регулакс и т. п.

На 2 стадии геморроя рекомендуется принимать венотонизирующие препараты. Они укрепляют стенки сосудов, что значительно улучшает самочувствие больного. Чаще всего используют детралекс и троксевазин.

Для ликвидации болевого синдрома, воспаления геморроидальных узлов, их кровотечения и тромбоза используется местное лечение в виде мазей и суппозиторий (свечей).

Выбирая конкретный препарат необходимо ориентироваться на самый сильный симптом: боль, распространенность воспалительного процесса, тромбоз и т. п. При наличии кровотечения необходимо оценить величину кровопотери.

Для устранения сильной боли показано применение местных комбинированных обезболивающих препаратов и ненаркотических анальгетиков. Для местного обезболивания применяют такие препараты, как ульрапрокт, ауробин, проктогливенол, нефлюан и другие.

При наличии тромбоза геморроидальных узлов и их воспалении применяют антикоагулянты местного действия (свечи) и комбинированные препараты, способные бороться с болью, воспалениями и тромбозом. Это проктоседил и гепатромбин Г, которые уменьшают воспаление, предотвращают тромбообразование и отечность. Полидоканол оказывает местное склерозирующее и анальгезирующее действие. Преднизолон уменьшает зуд и жжение, обладает противовоспалительным эффектом.

При геморроидальном тромбозе применяют антикоагулянты местного действия, например троксевазиновую и гепариновую мази. Эти препараты хорошо сочетать с водорастворимыми мазями — левомеколь, левосин, мафинид.

Если кровотечение не прекращается в течение одного часа, это свидетельствует об остром процессе. Для его устранения применяют свечи с адреналином. Также используют такие местные препараты, как берипласт, адроксон, тахикомб, спонгостан, которые состоят из тромбина и фибриногена. Они рассасываются при введении в анальный канал, образуя фибриновую пленку.

Причины возникновения

Комбинированный тип заболевания обычно появляется в результате игнорирования геморроя внутреннего или наружного. И хотя он встречается реже, протекает он сложнее и требует более серьезного лечения.

Другими его причинами могут быть:

  • kombinirovaniy_2
    Частые запоры,
  • Большие физические нагрузки,
  • Беременность и роды,
  • Лишний вес, ожирение,
  • Сидячая работа,
  • Инфекционные заболевания,
  • Воспаление слизистой анального канала,
  • Сосудистые заболевания, варикоз,
  • Заболевания печени, гепатит С.

Стадии развития

Различают следующие степени заболевания:

  • Комбинированный геморрой 1 стадии — происходит без жалоб пациента; практически отсутствуют неприятные ощущения; при осмотре воспаленных узлов обычно не обнаруживаются.
  • Комбинированный геморрой 2 степени характеризуется выпадением узлов во время дефекации; сопровождается неприятными и болезненными ощущениями.
  • На 3 стадии болезни узлы выпадают не только во время дефекации, но и при поднятии тяжестей, при напряжении.
  • 4 стадия характерна серьёзными осложнениями — узелки воспаляются и защемляются, развивается тромбоз (появление сгустков крови внутри кровеносных сосудов).

Характерные симптомы

Комбинированный геморрой начинается незаметно — обычно диагностируется хроническая форма, которая, в свою очередь делится на острую фазу и ремиссию.

0000000000013

При острой фазе воспаляются и внутренние, и наружные узлы. Обострение может не касаться всех узлов.

Характеризуется хроническая фаза слабо выраженными симптомами либо полным их отсутствием. При комбинированном геморрое тромбоз — обычное явление.

  • Комбинированный геморрой 1 степени характеризуется слабо выраженным зудом и выделением слизи. Пациенты могут жаловаться на недостаточное опорожнение кишечника и ощущение инородного тела.
  • Болезненные и неприятные ощущения, небольшие следы крови на туалетной бумаге характерны для комбинированного геморроя 2 стадии. Появляются жжение, дискомфорт при дефекации.
  • На третьей стадии узлы значительно увеличиваются, кровоточат, что может привести к осложнениям и анемии. Со временем они начинают выпадать и вернуть их в нормальное состояние вручную невозможно.

Отзывы пациентов о комбинированном геморрое 4 стадии говорят о том, что болезнь приносит постоянный дискомфорт, чувство слабости, боли и кровотечения, очень болезненный акт дефекации, непроизвольные выделения жидкого кала, неконтролируемое выделение газов.

Некоторые признаки комбинированного геморроя схожи с другими заболеваниями и патологиями: полипами, трещинами, онкологическими заболеваниями.

Методы лечения

Обычно при лечении ставятся цели уменьшения внутренних и удаления выпирающих шишек. Для того, чтобы правильно лечить комбинированный геморрой учитываются:

  • kombinirovaniy_2
    Стадия заболевания;
  • Возраст пациента;
  • Состояние слизистой прямой кишки;
  • Состояние общего иммунитета;
  • Состояние геморроидальных сплетений;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Тонус сфинктера.

При выявлении патологии на начальной стадии обычно назначается консервативное лечение — местные препараты с обезболивающим, кровоостанавливающим, противовоспалительным и противотромбозным эффектом:

  • Свечи от комбинированного геморроя (свечи Анузол, свечи с Метилурацилом, с облепиховым маслом, картофельные и др.).
  • Кремы.
  • Суппозитории.
  • Гели.
  • Мази.

Благодаря им уменьшается или останавливается воспалительный процесс, что позволяет избежать тромбов. Иногда в качестве консервативного дополнительного лечения врачи прописывают гирудотерапию (лечение пиявками).

Оперативные и малоинвазивные

В случае, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, назначаются современные малоинвазивные процедуры, в результате которых выздоровление гарантировано в 80%.

Рекомендуемые способы лечения:

Степень заболеванияЛечение
Комбинированный геморрой 1 стадии Назначается сосудоукрепляющее консервативное лечение, противовоспалительные препараты, иногда назначается криодеструкция — лечение при помощи холода. Обычно курс длится от одного до полутора месяцев.
Комбинированный геморрой 2 стадии Проводится замораживание узлов – криодеструкция. Если узлы невелики, прописывается лигирование при помощи латексных колец.
Комбинированный геморрой 3 степени Для крупных шишек используют метод тромбоэктомии или иссечения по методу Лонго. Консервативное лечение на данной стадии неэффективно или малоэффективно.
Комбинированный геморрой 4 степени Лечится только хирургическим путём — проводится геморроидоэктомия или трансанальная резекция.

Симптомы комбинированного геморроя, предполагающие операцию:

  • Сильное кровотечение;
  • Защемление геморроидальных внутренних узлов;
  • Выпадение прямой кишки.

Оперативное лечение включает:

  • Замораживание шишек азотом — при оттаивании все сплетения отмирают, а небольшая рана заживает при помощи препаратов. По времени процедура длится около 5 минут.
  • Лигирование – на узлы надевают латексные кольца, как следствие происходит постепенное отторжение тканей, обычно длится процесс 10-15 дней. Эффективность метода – 90%.
  • Геморроидоэктомия — удаление комбинированного геморроя частичным вырезанием перанальной кожи и оболочки кишки. После проводят лигирование шишки. Постпроцедурные рецидивы очень редки.
  • Трансанальная резекция — вытягивание во время операции геморроидальных узлов, как следствие уменьшение размеров, благодаря резкому уменьшению притока крови. Не показана при крупных внешних шишках.

Сопутствующие декомпрессирующие болезни (в конечной стадии развития), обнаруженные у человека часто считаются противопоказаниями для оперативного вмешательства.

Источники

  • http://stopgemor.ru/kombinirovannyj-gemorroj/
  • https://gemzdrav.ru/formy-i-stepeni/gemorroj-2-stadii.html
  • https://zhkt.info/gemorroy/lechenie-gemorroya-2-stepeni
  • https://stopgemor.com/stadii/vtoraya
  • http://stopgemor.ru/lechenie-gemorroya-2-stepeni-stadii/
  • https://stopgemor.com/vidy/kombinirovannyj

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...