7 симптомов варикоцеле 2 степени – нужна ли операция

Основные причины развития заболевания

Содержание:

Существует ряд факторов, которые могут провоцировать нарушение нормального функционирования вен семенного канатика.

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция

Основными причинами считаются:

  • Особенности впадения левой вены семенного канатика в почечную вену (в положении под прямым углом).
  • Дисфункция венозных клапанов, которые играют ключевую роль в поддержании нормального давления в вене (повышенное гидростатическое давление расширяет просвет сосуда).
  • Развитие новообразований в близлежащих тканях, которые могут сдавливать сосуды.
  • Наличие наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен.
  • Застой крови в органах малого таза.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов.
  • Регулярное физическое перенапряжение, связанное с подъемом тяжестей.

В процессе диагностики заболевания очень важно точно выявить его причину, так как от нее зависит тактика последующего лечения.

Как определить степень варикоцеле

В зависимости от выраженности патологического процесса различают три степени болезни у мужчин. Для диагностики варикоцеле врачи применяют пробу Вальсальвы, мужчину просят плотно закрыть нос и рот и постараться с силой выдохнуть воздух.

В процессе выполнения пробы у мужчины значительно напрягаются мышцы брюшного пресса и это позволяет оценить состояние вен семенного канатика.

1 степень

Варикоцеле первой степени можно обнаружить исключительно после проведения пробы Вальсальвы или про помощи допплерографии сосудов.

2 степень

На 2 степени варикоцеле расширенные вены можно пропальпировать без проведения нагрузочной пробы Вальсальвы, однако невооруженным глазом вены не видны. 

Мужчине в обязательном порядке необходимо сделать спермограмму для оценки функции его половых клеток. Болезнь 2 степени характеризуется снижением подвижности сперматозоидов.

3 степень

При варикоцеле 3 степени патологически измененные сосуды можно заметить во время осмотра мошонки, на УЗИ определяется значительное расширение вен лозовидного сплетения. Снижена концентрация сперматозоидов в эякуляте и их подвижность. В зависимости от степени заболевания доктор предложит мужчине наиболее эффективные методы лечения, поэтому важно пройти все необходимые диагностические процедуры.

Симптомы заболевания

При появлении любых неприятных ощущений в области наружных половых органов мужчина должен обращаться к урологу. Обычно 2 степень варикоцеле характеризуется наличием ряда характерных симптомов: 

  • 1. Тянущая боль в мошонке на стороне поражения;
  • 2. Появление к концу дня ощущения тяжести в мошонке;
  • 3. Болевые ощущения усиливаются при выполнении физических упражнений;
  • 4. Болезненность в мошонке при половом акте;
  • 5. Ощущение зуда или жжения;
  • 6. Нарушение репродуктивной функции.

Следует помнить, что у некоторых мужчин варикоцеле протекает бессимптомно и определяется только при обследовании половых органов.

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция

Диагностика

Диагностируют варикоцеле 2 степени на основании осмотра, пальпации мошонки и данных инструментальных исследований. Наиболее точным способом диагностировать расширение вен лозовидного сплетения является допплерография. Это исследование позволяет оценить состояние сосудов половых органов, определить их расширение.

Для того чтобы выявить новообразование, которое могло сдавить вену, используют ультразвуковое исследование органов мошонки. Наиболее эффективным методом лечения патологии считается оперативное вмешательство.

Лечение варикоцеле 2 степени

Без операции

Для лечения варикоцеле 2 степени также можно использовать консервативную тактику, однако операция полностью решает проблему расширения вен семенного канатика.

В некоторых случаях мужчины рекомендуется выполнять специальные физические упражнения, например, стоять на носочках и выполнять наклоны несколько раз в день. Для улучшения оттока крови также можно лежать с приподнятым тазом во время отдыха.

Клиника заболевания

Вторая стадия варикоцеле является промежуточной. Она способна диагностироваться физически, за счет значительного дискомфорта, который начинает испытывать мужчина с прогрессированием патологии. При наличии 2 степени заболевания пациенты часто жалуются на боль, которая локализуется в мошонке, при этом интенсивность болевых ощущений варьируется.

Многие молодые мужчины отмечают резкие боли, которые по характеру схожи с невралгическими, у других возникает лишь дискомфорт во время ходьбы. Часто к болевым ощущениям присоединяется усиленное потоотделение и чувство жжения в месте локации. Некоторые пациенты констатируют очевидные изменения половой функции.

Как правило, почти все мужчины при обращении к врачу, жалуются на регулярные боли в мошонке слева (реже справа), а также боли в яичке. Болевые ощущения обычно учащаются во время движения, при активных физических нагрузках, принятия горячей ванны и половом акте.

Со временем симптоматика усиливается, боль становится намного выраженнее, появляется воспаление и отечность. При этом мошонка отвисает, а яичко становится достаточно плотным на ощупь и увеличивается в размерах.

Диагностика варикоцеле 2 стадии

  1. Обычно расширение вен можно выявить при пальпации исключительно в вертикальном положении. Наиболее точные результаты удается получить, используя метод Вальсальвы. Во время этой диагностической процедуры пациенту предлагают слегка натужиться, чтобы повысить давление в нижней части живота и наполнить сосуды яичка кровью;
  2. Чтобы исключить наличие образований, врач-флеболог в обязательном порядке назначает УЗИ забрюшинного пространства и почек. Патологии, которые провоцируют возникновение тромбоза сосудов или вторичного варикоцеле могут быть обнаружены при проведении аппаратной диагностики КТ или же МРТ;
  3. Если пациент достиг совершеннолетия, ему в обязательном порядке должны назначить спермограмму (анализ эякулята). При варикоцеле во 2 стадии активность сперматозоидов обычно понижена, также значительно уменьшается их количество;
  4. УЗИ мошонки и допплерография являются функциональными методами исследования. Эти виды диагностики часто применяется с целью обнаружения субклинических форм болезни.

Причины развития патологии

Наследственная

Генетическая предрасположенность является лидирующим фактором возникновения варикоцеле. Он может проявиться, если кто-то из родителей мужчины или близких родственников страдает:

  • Сердечной недостаточностью;
  • ВРВ верхних или нижних конечностей;
  • Патологиями, которые имеют отношение к соединительной ткани;
  • Геморроем;
  • Плоскостопием.

Если имеются подобные гены, склонность мужчины к варикозному заболеванию семенных канальцев, способна проявляться различными отклонениями в функционировании венозной системы:

  1. Патологиями и нарушениями кровотока в работе клапанов, которые препятствуют обратному движению венозной крови, создавая при этом дополнительное давление;
  2. Иногда венозные клапаны вовсе отсутствуют. Подобная патология развивается у плода еще в процессе его формирования при беременности;
  3. Существует также врожденная предрасположенность, при которой стенки кровеносных сосудов ослаблены, что и способствует их растяжению.

Варикоцеле
Все описанные причины появления варикоцеле 2 степени, являются факторами, влияющими на повышение давления внутри сосудов. Они провоцируют застой крови в венах, что и приводит к постепенному проявлению заболевания.

Спорт

Регулярные кардио нагрузки также могут спровоцировать возникновение варикоцеле 2 степени. Крайне негативный эффект имеют силовые упражнения с задействованием штанги, гирь, гантелей, а также продолжительный бег и нагрузки на пресс. Подобные манипуляции с организмом способствуют усиленному давлению в венах и влекут за собой развитие заболевания.

Развитие варикоцеле наиболее активно начинает проявляться в подростковом возрасте, когда у молодых людей возникает характерное для этого возраста желание заниматься спортом. Как правило, чаще всего выбор падает на силовые виды спорта, которые при наличии предрасположенности к заболеванию, категорически противопоказаны.

Если присутствует большое рвение к тренировкам, в целях профилактики, лучше отказаться от упражнений, где упор делается на ноги.

Упражнения на брусьях
Под руководством тренера можно разработать специальный комплекс тренировок, где силовые упражнения заменяются, к примеру, занятиями на брусьях или подтягиваниями, а нагрузки на пресс будут минимальными.

Лишний вес

Для проявления варикоцеле избыточный вес также является фактором риска, который обусловлен определенными механизмами организма: жировая ткань способна оказывать давление на кровеносные сосуды, что провоцирует их сужение и, как правило, приводит к образованию варикоза.

Пациенты с лишними килограммами почти всегда имеют проблемы с сердцем. Развитию атеросклероза и закупорке сосудов способствует повышенный холестерин. А варикоцеле, при всем наборе сердечно-сосудистых заболеваний, развивается постепенно, как сопутствующая патология.

В данном случае профилактикой варикоцеле может стать снижение лишнего веса. Для этого следует сократить употребление ненормированного количества простых углеводов и жиров, заниматься легкими физическими нагрузками, а также вести активный и здоровый образ жизни.

Читайте также:  Экспресс-тест на ВИЧ

Но иногда набору лишнего веса способствуют заболевания щитовидной железы, наличие сахарного диабета и др. Поэтому, прежде, чем начинать какое-либо лечение, необходима консультация специалиста.

Развитие новообразований

В процессе развития каких-либо образований, рядом с органами нижней части живота или же малого таза, может происходить защемление вен, котррые питают мошонку и яички. Эти процессы часто способствуют появлению варикоза в данной области и провоцирует развитие варикоцеле.

При малейших подозрениях и наличии даже незначительных болей или дискомфорта, необходима незамедлительная консультация специалиста.

Развитие новообразований
Именно раннее выявление и своевременное лечение проблемы, дают шансы на полное выздоровление с последующей репродуктивной способностью.

Уменьшение просвета сосудов

Эта патология у мужчин – частая причина появления высокого давления, которая способствует растяжению сосудистых стенок. Этот наследственный фактор имеет второстепенный характер. Однако, если присутствуют анатомические патологии мужских половых желез, при которых происходит передавливание вен яичка и семенного канатика, это является главным провоцирующим фактором. Просветы сосудов способны сужаться по ряду причин:

  • Когда вена располагается между сдавливающими ее сосудами;
  • Если вена, питающая яичко, перегибается;
  • При образовании рубцов на прилегающих к вене тканях, причины появления которых обусловлены оперативным вмешательством, воспалительными процессами, инфекциями или травмами.

Чтобы достоверно определить источник развития варикоцеле, в подростковом возрасте, назначается ряд исследований, инструментальных и лабораторных.

Нерегулярная половая жизнь

При отсутствии у мужчины постоянного полового партнера, длительные воздержания сменяются частой сексуальной активностью. Это негативно сказывается на половой системе мужского организма. Поскольку оптимальным принято считать наличие двух или трех контактов в течение недели.

Если мужчина ведет нерегулярную половую жизнь, это провоцирует застойные процессы в кровеносных сосудах. Однако и другая крайность также нежелательна. Слишком частые половые акты способствуют дополнительному давлению в венах семенников и мошонки.

Нерегулярная половая жизнь

Что это за диагноз?

Согласно медицинской статистике, варикоцеле чаще встречается у подростков и молодых людей. В более редких случаях патологию обнаруживают у детей и взрослых мужчин.

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция
Обычно поражается одно (чаще левое) яичко. Только в 2% случаев выявляется двухстороннее варикоцеле.

Сама по себе болезнь не опасна, многие пациенты живут с ней в течение долгих лет, не прибегая к лечению.

Однако осложнения, возникающие на фоне варикоцеле, несут множество неприятностей, от слишком раннего семяизвержения и дискомфорте при мочеиспускании до мужского бесплодия.

В начальной стадии заболевание выявить трудно. Вены почти не меняют внешний вид, кровоток ухудшается, но не сказывается на состоянии пациента.

В редких случаях ощущается дискомфорт во время секса, но большинство больных к врачу не обращается, предпочитая решать проблемы с помощью домашних средств.

Беспокойство наступает когда возникает варикоцеле 2 степени. В это время пораженные вены набухают, оплетая яичко заметной синеватой сеткой. Обычно поражается левое яичко, но встречается и правостороннее и даже двухстороннее варикоцеле.

При дальнейшем развитии симптомы усиливаются, пациент ощущает боль, возможны отеки и воспаления. Мошонка отвисает, пострадавшее яичко увеличивается в размере и уплотняется. Для варикоцеле 2 стади характерны разнообразные осложнения.

Варикоцеле 2 степени: фото у мужчин

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция
7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция

Фото варикоцеле 2 степени слева
7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция

Причины возникновения

Основная причина возникновения варикоцеле 2 степени – неправильная работа венозных клапанов. При усиленном поступлении крови отток замедляется, внутреннее давление повышается, стенки сосудов деформируются, явственно выступая под кожей.

Такая патология может возникнуть в результате:

  • наследственной предрасположенности к варикозу;
  • хронических запоров;
  • новообразований в области лозовидного сплетения, ущемляющее и деформирующее сосуды;
  • врожденной патологии почечной вены и мезентеральной артерии;
  • 7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция
    ожирения или существенного превышения нормального индекса массы тела;
  • поднятия тяжестей или силовых видов спорта;
  • травмы паховой области;
  • хронических сердечно-сосудистых заболеваний;
  • нерегулярной половой жизни;
  • воспалительных процессов органов малого таза.

Хочется так же отметить, чаще всего можно встретить больных с варикоцеле 2 степени слева.

      

Характерные симптомы

Урологи отмечают, что для варикоцеле не характерно быстрое прогрессирование. Обычно болезнь останавливается на 1 или 2 стадии на достаточно длительное время. Чаще всего пациент попадает к врачу именно на 2 фазе.

Для варикоцеле 2 степени характерны следующие симптомы:

  • усиление венозного сплетения;
  • боль после кратковременного напряжения, посещения туалета, горячей ванны или полового акта;
  • неприятные тянущие ощущения в нижней части живота;
  • раннее семяизвержение;
  • усиленная потливость;
  • кратковременное повышение температуры;
  • увеличение размеров мошонки и ее отвисание;
  • изменение формы яичка (увеличение или уменьшение);
  • ощущение тяжести и жжения в мошонке.

Симптомы могут проявляться одновременно, иногда они становятся менее заметными.

При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, для которой характерно чередование обострений и ремиссий.

Не лишним будет упомянуть, что симптомы варикоцеле 2, 3 степеней очень схожи, поэтому при обнаружении малейших намеков на данное заболевание, советуем обратиться за помощью к специалисту.

Методы диагностики у мужчин

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция
Мужчины, входящие в группу риска, должны ежегодно посещать уролога. Своевременная диагностика поможет вовремя начать лечение.

  1. Специалист проведет общий визуальный осмотр, позволяющий заметить усиление венозной сетки и изменения внешнего вида мошонки.
  2. При пальпации врач определит состояние вен, форму и величину пострадавшего яичка и его отличие от здорового.
  3. Подтвердить диагноз и точно определить фазу болезни поможет ультразвуковое исследование.
  4. Для уточнения состояния вен применяется допплерография. С ее помощью можно определить интенсивность кровотока и обратного заброса крови, проверить эластичность и проницаемость стенок сосудов.
  5. При подозрении на бесплодие у пациента берется спермограмма, она поможет выявить функциональные нарушения яичек.

Теперь, когда вы узнали немного больше о самом заболевании варикоцеле 2 степени, лечение — следующая тема, о которой мы поговорим в данной статье.

Варианты лечения

При 2 стадии болезни возможно консервативное лечение. Пациенту прописывают венотоники, улучшающие состояние вен.

Полезны и антикоагулянты, улучшающие кровоток и предотвращающие тромбозы. Препараты в виде таблеток или капсул можно применять 2-3 недели подряд, затем следует перерыв.

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция
Среди самых эффективных средств Детралекс, Флебодиа, Венарус. При болевых приступах применяются анальгетики, противосудорожные препараты или антидепрессанты первого поколения.

Убрать болезненные отеки, жжение и зуд помогут мази с анестетиками.

Если пациент страдает хроническими запорами, применяются мягкие слабительные на основе лактулозы, не раздражающие стенки кишечника.

В качестве экспресс-средств можно применять глицериновые свечи, не нарушающие естественную микрофлору кишечника. Данные методы хороши для самостоятельного лечения варикоцеле 2 степени.

Нужна ли операция?

Вторая стадия варикоцеле – идеальное время для операции. Только хирургическое вмешательство способно радикально исправить венозную патологию и улучшить самочувствие пациента.

При 2 фазе болезни все симптомы проявляются достаточно ясно, при этом организм больного не ослаблен и быстро восстанавливается после вмешательства.

  1. Чаще всего пациенту рекомендуют одну из щадящих малоинвазивных методик. Хорошие результаты показывает эндоскопия.

    Пораженные участки вен удаляются под контролем эндоскопа, операция проводится под местным наркозом и не требует обширных разрезов. Способ позволяет избежать осложнений, пациент восстанавливается через 3-4 дня.

  2. 7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция
    Если отсутствует риск тромбозов, больному может быть назначена склеротерапия.

    При помощи изогнутой иглы в пораженные вены вводят склеивающее вещество, вызывающее их быстрое заращение коллагеновыми волокнами. Приток крови уменьшается, внутреннее давление падает, и пациент чувствует себя лучше.

  3. Еще один вариант – классическое иссечение вен скальпелем. Во время операции, проходящей под общим наркозом, делается разрез на мошонке.

    Через него удаляются деформированные сосуды, края раны сшиваются саморассасывающимися нитками, шов накрывается стерильной повязкой.

Операция не нарушает детородные функции, но требует длительного восстановления (не менее 3-4 недель).

Возможны осложнения:

  • водянка яичка;
  • локальные отеки;
  • боль с мошонке.

Обычно эти проявления исчезают к концу восстановительного периода без дополнительного лечения.

Характеристика заболевания

Варикоцеле – это хроническое заболевание, при котором происходит расширение вен лозовидного сплетения в области семенного канатика. Последний представляет собой тяж длиной около 15-20 см, который локализуется в области паха с двух сторон. В области семенного канатика находится семявыносящий проток. Варикоцеле чаще всего развивается слева. Двустороннее поражение вен наблюдается редко. Варикоцеле является одним из самых частых мужских заболеваний. Заболевание годами может никак не проявляться. Варикоцеле не представляет большой опасности для жизни, но оно может стать причиной нарушения образования мужских половых клеток и развития бесплодия.

Картинка 1

Происходит это постепенно. Сперматогенез осуществляется при определенных условиях, одним из которых является оптимальная температура в области мошонки. При варикоцеле вены расширяются, что способствует повышению местной температуры. Семенник становится окутанным сетью из расширенных вен. Все это снижает качество семенной жидкости. Распространенность этой патологии у мужской части населения составляет около 15%. Пик заболеваемости приходится на возраст от 14 до 15 лет. Нередко варикозное расширение вен семенного канатика выявляется случайно при проведении медицинского осмотра.

Признаки варикоза выявляются у каждого третьего взрослого мужчины. Выделяют 3 степени выраженности варикоцеле. При 1 степени узлы не определяются визуально и в процессе пальпаторного исследования. Расширение можно обнаружить лишь при проведении пробы Вальсальвы или в процессе инструментального исследования. При 2 степени расширенные сосуды определяются на ощупь, но не видны. При 3 степени расширенные вены заметны невооруженным глазом.

Этиология болезни

Причины развития этой патологии немногочисленны. Основная причина – нарушение работы клапанного аппарата. Ток крови в венах обеспечивается благодаря клапанам. Последние нужны для того, чтобы не допустить обратного забрасывания крови в вену. Перегрузка вен и клапанов возможна при постоянном пребывании в вертикальном положении, так как в данной ситуации кровь течет снизу (против силы тяжести). Нарушение работы клапанов возможно при тяжелой физической работе. Другой причиной являются анатомические особенности вен.

Иллюстрация 2

Выделяют следующие предрасполагающие факторы развития этой патологии:

  • тяжелый физический труд;
  • недоразвитие соединительной ткани;
  • клапанную недостаточность;
  • врожденные аномалии развития вен;
  • наличие хронического запора;
  • гиподинамию;
  • работу, связанную с длительным нахождением в стоячем положении.

Варикоцеле бывает первичным и вторичным. В последнем случаев варикоз может развиться на фоне опухолей органов малого таза или почек. Объемные процессы нарушают отток крови из семенных канатиков, что приводит к варикоцеле.

Причины варикоцеле

Главная причина развития варикоцеле – повышенное давление в венах. Венозные клапаны семенного канатика, которые должны препятствовать кровотоку, вследствие каких-либо причин не способны справиться с давлением, что провоцирует расширение вен, образованию венозных узлов. В 80% случаев развивается варикоцеле левого яичка, что обусловлено особенностями оттока венозной крови.

Выделяют два фактора, способствующих развитию варикозного расширения вен яичек: наследственная предрасположенность, механическое давление на область паха.

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция

Выделяют следующие предрасполагающие факторы, способные привести к развитию варикоза яичек:

  • лишний вес;
  • физическое перенапряжение;
  • постоянное пребывание в стоячем или сидячем положении, вызванное особенностями работы;
  • наличие вредных привычек;
  • отсутствие половой жизни или частая смена сексуальных партнеров;
  • нарушение стула;
  • травмы;
  • избыточное напряжение мышц живота.

Варикоцеле семенного канатика возникает от заболеваний:

  • воспалительные процессы;
  • венерические болезни;
  • тромбоз;
  • патологии ВНС;
  • пороки клапанов сердца;
  • опухоли брюшной полости, защемляющие венозный просвет.

В группе риска находятся мужчины, у которых имеются родственники, страдающие от заболеваний вен: варикоз, геморрой. Им необходимо исключить из жизни факторы развития заболевания, оградить себя от возникновения патологии.

Симптомы развития заболевания 2 степени

Варикоцеле развивается бессимптомно, мужчина ни на что не жалуется, а патология обнаруживается случайно, во время профилактического осмотра. Часто диагностируется 2 степень заболевания, при которой заметить расширение вен можно в стоячем или лежачем положении.

Расширенные вены опускаются ниже яичка, может наблюдаться асимметрия левого яичка при расслабленном состоянии. При варикозном расширении вен яичка клиническая картина может либо не проявляться, либо мужчина замечает появление симптомов:

  • тянущие боли в мошонке;
  • тяжесть, жжение в паху;
  • увеличение потоотделения;
  • снижение либидо;
  • усталость и сонливость;
  • нарушение потенции.

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция
Варикоцеле развивается бессимптомно, мужчина ни на что не жалуется, а патология обнаруживается случайно

Особое внимание необходимо обратить на характер и локализацию боли. Если болевые ощущения несильные, тянущие, появляются после физической нагрузки, сексуального контакта или вследствие продолжительного малоподвижного состояния.

Пребывание в вертикальном положении усугубляет болезненность. Боль может отличаться различной интенсивностью, сопровождаться появлением дополнительных симптомов. Мужчина может чувствовать болезненные ощущения не только в пораженном яичке, но и во всем районе паха.

Внешние признаки варикоцеле 2 степени не определяются, но может возникнуть небольшая асимметрия яичек. Во время сдачи анализов обнаруживается слабость сперматогенеза. Для постановки диагноза необходимо провести УЗИ, допплерографию, пробу Вальсальвы.

Показания к проведению операции

Способом вылечить варикозное расширение вен яичка является хирургическое вмешательство. На первой и в некоторых случаях 2 степени заболевания можно избежать операции, заменив ее на консервативное лечение, направленное на предотвращение развития патологии, устранение симптоматики.

Врачи уверены, что операция – единственный эффективный способ лечения варикоцеле на любой стадии. Показаниями к операции являются:

  • нарушение сперматогенеза;
  • болезненные ощущения, дискомфорт в мошонке;
  • атрофия яичка;
  • гипогонадизм;
  • неэстетический вид органа;
  • бесплодие.

7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция

Лечение варикозного расширение вен семенного канатика и яичка является необходимой мерой на 2 стадии заболевания. Без надлежащей терапии возникает большая вероятность развития осложнений:

  • повышение тестикулярной температуры;
  • ишемия яичка;
  • опухоль;
  • бесплодие.

Хирургическое вмешательство может привести к развитию осложнений, но это случается  редко. Распространенное осложнение операции – это лимфостаз. Оно проходит самостоятельно через 1-2 недели

Как диагностируется варикоцеле 1 степени

Пальпаторно обнаружить деформированные участки вен, соответствующие первой степени патологии, невозможно. Для достоверной диагностики проводят клиническое и физикальное обследование и выполняют флебографию яичковой вены или УЗИ. Исследование цветной допплеросонографией вместе со спектрограммой кровотока позволяет с высокой точностью выявить субклиническое варикоцеле.

Варикоцеле 1 и 2 степени слева

Ввиду того, что патогенетический механизм болезни связан с рефлюксом крови по измененным венозным стволам, для диагностики начальной стадии развития болезни используют инвазивные методики — флеботестикулографию и рентгенэндоваскулярную флеботестикулографию. Также выявить патологию 1 степени слева с вероятностью более 97% помогает термография яичка. Но наиболее распространенным и точным методом является диагностика с использованием ультразвука, в том числе и допплерография. Так удается не просто определить наличие патологии на ранних стадиях, но и установить тип венозного рефлюкса для выбора лучшей хирургической тактики лечения.

Так как у большинства мужчин, которым диагностировано варикоцеле, нет болезненных ощущений и другого дискомфорта, нет проблем с репродуктивной функцией и других серьезных нарушений, в том числе и угрозы жизни, немногие торопятся соглашаться на рекомендованную медиками хирургическую коррекцию. В этом вопросе важно понимать, что со временем болезнь может перейти в более сложную форму с нарушением функции яичек и ухудшением сперматогенеза. В некоторых случаях восстановить фертильность не так просто или даже невозможно.

Причины заболевания

Как правило, возникновению варикоцеле способствуют:

  1. Врожденный порок, при котором отсутствуют клапаны венозных сосудо varicocele
    в яичка.
  2. Повышенное давление в венах мошонки или малого таза, что приводит в изменения яичковой и почечной вен.

Еще одним фактором, хотя и достаточно редким, может быть нарушение работы организма, вызванные систематическим нарушением стула, избыточным напряжением мышц живота, систематическим поднятием тяжестей или нерегулярной половой жизнью.

В медицинской среде существует такое понятие, как «вторичное варикоцеле». Оно может возникнуть при наличии опухолей в брюшной полости, которые мешают оттоку крови из вен семенного канатика. Часто для того, чтобы избавиться от этого, нужна операция.

Симптомы варикоцеле

Очень часто это заболевание протекает без каких-либо симптомов, никак не беспокоит мужчину. Выявляется зачастую только во время прохождения профилактических осмотров. Но иногда могут появиться тянущие боли в области мошонки, чувство тяжести. При чем, боли эти возникают только после больших физических нагрузок, длительного малоподвижного состояния, половых актов. ываываываы

Следствием этой болезни является уменьшение количества сперматозоидов в сперме, ухудшение их подвижности, морфологии. Кроме этого, иммунные клетки мужчины не встречаются с яичными клетками, а иммунные факторы попадают прямо в ткань яичка. Мало того, они воспринимаются, как чужеродные. В результате, вырабатываются антитела, происходит аутоиммунное воспаление. Это все приводит к бесплодию. Для того, чтобы этого избежать, зачастую требуется операция.

Степени заболевания

Обычно диагностируют четыре стадии заболевания варикоцеле, по силе расширения вен яичка и семенного канатика:

  • 1 степени, когда простым ощупыванием вены яичка не определяются, только при помощи УЗИ или допплеграфии;
  • 2 степени, когда расширенные вены определяются только в положении стоя;
  • 3 степени, при которой расширенные вены обнаруживаются как в положении лежа, так и стоя;
  • 4 степени, когда признаки уже очевидны – расширенные вены яичка и семенного канатика видны невооруженным взглядом.

В период полового созревания, в юношеском возрасте, если проявляется варикоцеле, то обычно, достигая определенной степени, больше не усугубляется.

Переход из одной степени в другую возможен крайне редко.

Профилактика заболевания

Ей не мешает уделять внимание в любом возрасте. У детей расширение вен бывает приобретенным или врожденным. Как правило, диагностируется болезнь 1 степени. В детском возрасте еще можно вылечить заболевание медикаментозными методами цукаецуекцукц
.

Если к окончанию полового созревания, 19-20 годам, варикоцеле не выявлено, то, скорее всего, болезни уже не будет. А для профилактики варикозного расширения вен яичка и семенного канатика необходимым является здоровый образ жизни, употребление витаминов, полноценное питание, умеренные нагрузки, нормальный отдых.

Методы лечения болезни

Если установлен диагноз заболевания 1 степени, то в качестве лечения предлагается носить специальные трусики или специальную фиксирующую повязку и, конечно, наблюдаться у врача. Если не будет отклонений в показателях спермограммы, то, с такой степенью, можно прожить всю жизнь. Другое консервативное лечение не предусмотрено в связи с особенностями патогенеза этой болезни. Если идет прогресс заболевания, то применяется операция.

Оперативное лечение

В современной медицине обычно применяют четыре вида операций:

  • открытая операция (по Иваниссевичу); 3ек3к3
  • микрохирургическая реваскуляризация яичка (операция Мармара);
  • эндоскопическая (лапароскопическая) операция;
  • рентген-эндоваскулярная операция.

Считается, что полное излечение от этой болезни может дать только операция. Если мужчину мучают постоянные боли, есть бесплодие в результате этого заболевания, то операция неизбежна. Но если у мужчины уже нет необходимости продолжения рода, его не беспокоят никакие боли, стоит ли делать операцию — становится спорным вопросом.

Лечение народными средствами

Существуют достаточно эффективные упражнения для прочищения вен, которые можно выполнять дома: стоя, потянуться на 2 см от пола на носках, после чего резко в исходное положение. Сделав упражнение 10 раз, 10 секунд отдохнуть. Выполнить, таким образом, три подхода. За день упражнение проделать не более 60 раз.

Еще для лечения применяют настой из яблок. Заваривают кипятком в литровой емкости три средних яблока сорта антоновка, настаивают их три часа, завернув плотно в полотенце. После чего этот настой процеживают, принимают по 50 гр натощак – утром и вечером.

Симптомы

Патологический процесс чаще протекает в области левого яичка. Иногда болезнь затрагивает всю мошонку. Варикоцеле 2 степени сопровождается асимметрией, одно яичко больше другого. Отличительной чертой патологического процесса на данной стадии развития считается выраженное расширение сосудов, которое становится явным в положении сидя и лежа.

Общим симптомом для двустороннего и одностороннего поражения является болевой синдром, который усиливается во время ходьбы. Дискомфорт при варикоцеле возникает после секса, интенсивных физических нагрузок и тепловых процедур. В ряде случаев нарушается потенция, отчего страдают половые отношения.

При длительном течении заболевания возникает повышенная потливость, жжение в пораженной области. Боль становится тянущей, может охватывать одно яичко и распространяться на всю паховую зону. При хроническом течении варикоцеле симптоматика постепенно усиливается.

Патологический процесс чаще протекает в области левого яичка. Иногда болезнь затрагивает всю мошонку

Дискомфорт в яичках и тянущие боли начинают одолевать даже в ночное время, в состоянии покоя. Ощущение сдавливания во время мочеиспускания свидетельствует о прогрессе патологического процесса. Мошонка становится более рыхлой на ощупь, кожные покровы могут поменять цвет.

При варикоцеле 2 степени яички становятся более чувствительными к малейшему прикосновению.

Причины

Патология 2 стадии развивается вследствие нарушения работы клапана семенной артерии яичек. При варикоцеле происходит застой крови в венах, что повышает давление на их стенки. Это приводит к расширению сосудов, окружающих семенной канатик.

К провоцирующим факторам заболевания относятся:

  • изменение температуры в яичках вследствие разных патологий;
  • ишемия мошонки (нехватка кислорода);
  • патологии почек и надпочечников, при которых происходит обратный заброс мочи;
  • накопление токсинов и продуктов распада бактерий в организме.

При варикоцеле происходит застой крови в венах, что повышает давление на их стенки

Варикоцеле 2 степени нередко возникает на фоне врожденной аномалии сосудов. Причинами заболевания также являются:

  1. Варикоз нижних конечностей. Заболевание нередко развивается при наличии других венозных патологий.
  2. Нерегулярный половой контакт. При этом происходит застой в яичках, что ухудшает отток крови.
  3. Воспалительные и инфекционные процессы в мошонке. Варикоцеле нередко появляется при наличии бактериальной флоры, которая приводит к ряду нарушений.
  4. Лишний вес. Ожирение способствует чрезмерному давлению в тазовой области.
  5. Подъем тяжестей и интенсивные физические нагрузки.
  6. Сужение просвета сосуда. Такой патологический процесс возникает при рубцевании или сдавливании другими венами.

Варикоцеле может появиться вследствие давления опухоли разной этиологии на сосуд.

Аномальное развитие мезентериальной артерии также влечет за собой развитие заболевания.

Ожирение способствует чрезмерному давлению в тазовой области

Оперативное лечение

Хирургия при 2 степени патологического процесса применяется чаще всего. Операция осуществляется по нескольким методикам. Используют открытое вмешательство, при котором производят разрез на мошонке и корректируют поврежденную варикоцеле вену. Более эффективным методом является эндоскопия, которую осуществляют через мини-проколы. Склерозирование подразумевает введение специального препарата, который закупоривает больной сосуд.

Лечение без операции

Лечение консервативными методами при патологии 2 степени не всегда приносит результат. Применяют медикаментозную терапию и народные средства. Дополнительно назначают массаж, который способствует оттоку крови, и лечебную физкультуру.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия при варикоцеле направлена на непосредственное воздействие на венозный тонус. При этом назначают препараты, которые показаны при варикозе. Они укрепляют стенки сосудов, делая их более эластичными, и улучшают кровообращение.

Медикаментозная терапия при варикоцеле направлена на непосредственное воздействие на венозный тонус

Народное

Народные методы лечения при варикоцеле направлены на улучшение состояния венозной стенки. Чаще всего используют настой яблок (антоновки), примочки из листьев полыни, отвар каштана и коры дуба. Полезны настои трав ромашки, тысячелистника и коры вербены.

Особенности протекания у подростков

Варикоцеле 2 степени у подростков часто протекает бессимптомно. Изредка присутствуют жалобы на тяжесть в яичках и незначительные болевые ощущения. Подростки могут сталкиваться с дискомфортом в паху во время длительного сидения.

Варикоцеле 2 степени у подростков часто протекает бессимптомно

Профилактика

Профилактика развития варикоцеле заключается в соблюдении правил, которые снижают риск венозной патологии. Рекомендации:

  1. Периодическое посещение уролога при наличии ближайших родственников с данным заболеванием.
  2. Исключение травм половых органов. Это могут быть как случайные повреждения, так и ушибы, полученные при драке.
  3. Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
  4. Регулярные занятия спортом. Однако не следует увлекаться силовыми нагрузками.
  5. Недопущение длительного нахождения в одном положении.

Профилактика варикоцеле должна состоять из обязательной утренней разминки, которая включает комплекс упражнений. Полезно заниматься бегом и плаванием. Чтобы предотвратить болезнь, следует не забывать о регулярном сексе, который должен быть не менее 3 раз в неделю.

Профилактика варикоцеле должна состоять из обязательной утренней разминки, которая включает комплекс упражнений
Для предупреждения такого заболевания рекомендуется нормализовать рацион
На запущенных стадиях возникают боли и дискомфорт при половом контакте, что осложняет личную жизнь
7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция
7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция
7 симптомов варикоцеле 2 степени - нужна ли операция

Для предупреждения такого заболевания рекомендуется нормализовать рацион. Следует исключить вредную пищу: фастфуд, жирные и жареные блюда и др. Необходимо обогатить рацион свежими овощами и фруктами, содержащими витамины и клетчатку. В рационе должны присутствовать орехи, крупы, молочная продукция и свежевыжатые соки.

Мероприятия по профилактике варикоцеле включают нормализацию стула. Важно избавиться от запоров, так как прямая кишка оказывает непосредственное давление на простату.

Дополнительно рекомендуется избавиться от лишнего веса и хронических воспалительных заболеваний, протекающих в мошонке. Простатит при отсутствии лечения также может спровоцировать развитие варикоцеле, поэтому важна своевременная терапия этого заболевания предстательной железы.

Простатит при отсутствии лечения также может спровоцировать развитие варикоцеле, поэтому важна своевременная терапия этого заболевания предстательной железы

Последствия

Заболевание может привести к неприятным последствиям для мужского здоровья. Варикоз в области мошонки влияет на сперматогенез и способен вызвать простатит. Недостаточное поступление кислорода к тканям в области мошонки способствует развитию атрофических процессов.

Одностороннее поражение может спровоцировать распространение патологии и на второе яичко. Если варикоцеле не лечить, может развиться эректильная дисфункция, что чревато импотенцией.

На запущенных стадиях возникают боли и дискомфорт при половом контакте, что осложняет личную жизнь. При этом возрастает риск развития аденомы простаты. Последствие варикозного расширения вен проявляется и опущением мошонки. При этом мужчина вынужден постоянно занимать удобное положение, чтобы снизить интенсивность дискомфорта.

Варикоцеле может спровоцировать нарушение кровообращения в репродуктивных органах и стать основополагающим фактором развития мужского цистита.

Бесплодие

Бесплодие при данном виде заболевания развивается при отсутствии грамотного лечения. При недостаточном кровообращении в зоне мошонки снижается продукция сперматозоидов. Они становятся менее активными, а в запущенных случаях и вовсе не способны к оплодотворению.

Бесплодие при данном виде заболевания развивается при отсутствии грамотного лечения

Возможность забеременеть

Варикоцеле 2 степени у мужчины не исключает наступление беременности у его партнерши, однако шансы на зачатие снижаются. Оценить риски можно, сделав спермограмму, которая покажет количество активных сперматозоидов. Для молодых мужчин с варикозным расширением вен при отсутствии острой симптоматики и проблем с эрекцией тоже существуют риски.

Если нет явных клинических признаков варикоцеле, но диагноз подтвержден, то возможно, что заболевание уже повлияло на состав семенной жидкости.

Только специалист может оценить возможность зачатия в каждом отдельном случае.









(Пока оценок нет)
Загрузка…ТвитнутьПоделитьсяПлюсанутьПоделитьсяОтправитьКласснутьВотсапнуть

Симптомы и лечение варикоцеле у детей

Причины развития варикоцеле у подростков: симптомы и лечение

Варикоцеле у мужчин 3 степени

Источники

  • http://pillsman.org/25570-kak-lechit-varikocele-2-stepeni.html
  • https://VaricUbe.ru/lechenie/varikotsele-2-stepeni.html
  • https://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/varikotsele/stepeni/vtoraya.html
  • https://flebolab.ru/illness/varicocele/prichiny-poyavleniya-simptomy-i-lechenie-varikocele-sleva.html
  • https://urologia.expert/organy-moshonki/varikotsele-2-stepeni
  • https://varicocele-clinic.ru/simptomy_varikocele/varikocele-1-i-2-stepeni-sleva.html
  • http://mujikzdorov.ru/andrologiya/varikocele/varikocele-2-stepeni-xarakteristika-i-lechenie.html
  • https://varikoz.expert/v-pahu/u-muzhchin/varikotsele/stepeni/vtoraya

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...