Как развести «Амоксиклав»: основные моменты, инструкция

Что это такое? Предварительная харктеристика препарата

Содержание:

Препарат относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Он оказывает широкий спектр действия. В составе присутствует действующее вещество амоксициллин, которое и является противомикробным. Также тут есть клавулановая кислота, усиливающая действие антибиотика. Благодаря ей даже самые устойчивые микроорганизмы уничтожаются препаратом.

Очень важно знать, как развести «Амоксиклав» правильно. Ведь от этого зависит итог болезни. При чрезмерной концентрации может возникнуть передозировка. Если же вы переборщите с разбавляющей жидкостью, то, напротив, медикамент станет неэффективным. Рассмотрим основные моменты приготовления антибиотика и выясним, как развести «Амоксиклав» в том или другом случае.

амоксиклав как разводить суспензию

Антибиотик в инъекциях: правила приготовления

Как развести «Амоксиклав», если он вам назначен в форме уколов? Выпускается такой препарат по 200, 500 и 1000 мг амоксициллина на один миллилитр. Антибиотик предназначен для внутривенного введения при помощи шприца или капельницы. Стоит сразу отметить, что манипуляцию лучше проводить в медицинском учреждении, а приготовление раствора доверить профессионалам: врачу или медицинским сестрам. И все же как развести «Амоксиклав» для укола?

Для приготовления раствора вам понадобится специальная вода для инъекций. Использование «Новокаина» и «Лидокаина» не приветствуется. Медикамент разбавляется в соответствии с исходной дозировкой. Если у вас во флаконе находится 500 мг амоксициллина, то понадобится 10 мл воды. Лекарство, имеющее дозировку 1000 мг, разбавляется объемом 20 мл воды для инъекций. Препарат вводится внутривенно с учетом всех правил асептики.

амоксиклав инструкция по применению для детей

«Амоксиклав»: как разводить суспензию?

Наиболее часто назначается лекарство в виде сиропа. Такой препарат предназначен для детей, но взрослые тоже его могут принимать. Выпускается антибиотик в дозе 125, 250 и 400 мг амоксициллина на каждые 5 миллилитров готового лекарства. Как разводить такие суспензии «Амоксиклав»?

Инструкция по применению для детей гласит, что использовать для приготовления раствора нужно только чистую питьевую воду. Если вы не уверены в стерильности жидкости, то лучше приобретите бутилированную. Также можно предварительно прокипятить воду, после чего охладить ее до комнатной температуры. Не используйте кипяток.

  • Лекарство в дозе 125 мг требует 86 миллилитров воды. При помощи мерного шприца введите сначала 40-46 мл, после чего тщательно встряхните емкость. Далее добавьте оставшийся объем (46-40 мл) и еще раз взболтайте.
  • Антибиотик, содержащий в своем составе 250 мг действующего вещества, предполагает приготовление суспензии при помощи 85 мл жидкости. Точно так, как и в предыдущем случае, вода вводится в два приема с тщательным взбалтыванием.
  • Препарат, содержащий в себе 400 мг действующего вещества, разбавляется согласно таблице. Он может иметь разный объем. Учитывайте это перед тем, как развести «Амоксиклав».

Объем флакона (указан на упаковке)

Количество воды, необходимое вам

140 мл

118 г

70 мл

59 г

50 мл

42 г

35 мл

29.5 г

После приготовления сиропа емкость нужно хранить в холодильнике не более двух недель. Перед каждым использованием тщательно взбалтывайте препарат.

как развести амоксиклав ребенку

Препарат «Амоксиклав Квиктаб» (в таблетках) и его особенности

Вы уже знаете, как разводить «Амоксиклав» в порошке (для инъекций и суспензию). Но есть еще один вид антибиотика, который требует предварительного разбавления. Это таблетки «Амоксиклав Квиктаб». Выпускается лекарство в разных дозах, но независимо от этого инструкция по применению будет одинаковой.

Одну таблетку перед приемом нужно поместить в стакан чистой воды. Как вы уже знаете, жидкость должна быть стерильной. Необходимый объем – не менее 30 миллилитров. После растворения пилюли обязательно перемешайте получившуюся субстанцию. Также можно принимать эти таблетки без предварительного разведения (подержав во рту до полного растворения).

как разводить амоксиклав в порошке

«Амоксиклав»: инструкция по применению для детей

Малышам и ребятишкам младшего возраста обычно назначается антибиотик в виде суспензии. Можно ли как-то развести уже готовый препарат? Ведь часто ребятишки отказываются принимать лекарство.

Допускается смешивать медикамент с пищей. Важно, чтобы она не была горячей. Малышам можно развести препарат грудным молоком или смесью. Допускается использование соков. Но разбавлять нужно уже приготовленный сироп. Недопустимо смешивать сыпучую субстанцию антибиотика с чем-то, кроме воды.

приготовление суспензии амоксиклав

Характеристика медикамента и состав

В ветеринарной медицине чаще применяется 15% раствор, потому что его легче дозировать. После принятия вещество моментально впитывается в кровь, где вещество значительно долго сохраняется (в течение 2 дней) с последней принятой дозы. Предельно возможное содержание вещества формируется в печени, почках, мочевой системе, а кроме того в тканях организма. Из него медикамент выводится общепринято с мочой (сверх 90%), а маленькими пропорциями с желчью.

Изготовляется амоксиклав для применения собаке в разных формациях:

  • таблетках;
  • порошках;
  • для инъекций.

Дополнительные элементы препарата:

  • кремнезем;
  • хлорид натрия
  • тальк;
  • этиловый эфир целлюлозы;
  • двуокись титана;

Сухая смесь издается во флаконах темного стекла вместе с измерительной ложечкой. Содержит 125 и 31,25 мг действующих элементов. При изготовлении в 5 мл содержится в 2 раза больше активных веществ. Добавочными элементами считаются:

  • кислота лимонная;
  • натриевая соль лимонной кислоты;
  • натриевая соль бензойной кислоты;
  • целлюлозная камедь;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • сахарин;

Для инъекций издается порошок во флаконах от 0,6 до 1,2 г. Содержание натриевой соли в растворе составляет 500, 1000 мг, а калиевой соли — 100 — 200 мг. Упаковка 5 шт.

правильная дозировка амоксилова для собаки

 

Таблетки амоксиклав — медикаменты, включающие 2 компонента, амоксициллин (250 мг) и клавулоновую кислоту (125 мг). Медикамент применяется в лечении сальмонелл, стафилококков. Лекарство не эффективно в лечении псевдомонады — проживающие в природе бактерии, распространены в почве и водоемах. Медикамент отлично всасывается в ЖКТ, образуя антибактериальное действие 12 часов.

Сведения к использованию и прием препарата

Излечение у собак различных инфекционных воспалений дыхательных путей, кожных покровов, органов мочеполовой системы.

Примешивать в питание медикамент не советуют, потому что он теряет результативность воздействия. Когда животное не хочет употреблять пилюлю, необходимо раскрыть пасть и положить препарат как можно глубже в гортань. Так, сработает глотательный рефлекс.

Интересно:  Х-ГИА избавит вашу собаку от артроза и артрита

Дозирование для собак 12,5 мг на кг веса или 1/4 пилюли на 5 кг. Период лечения неделя. При серьезных формах болезней необходимо увеличить дозировку вещества либо продолжить терапию при наличии затяжных проблем с кожей — 20 суток, хроническом цистите — 28 суток, инфекционном воспалении до двух недель.

Дозировка для собак препарата амоксиклав

Вес, кг 1- 2.5, 3-5, 5.5-7.5, 8-10, 10.5-15, 16-20

Дозировка табл. 1/4, 1/2, 3/4, 1, 1.5, 2

Вес, кг 21-25, 26-30, 31-35, 36-40, 41-45, 45-50

Дозировка табл. 2.5, 3, 3.5, 4, 4.5, 5

Побочные действия и противопоказания препарата

При нормальной дозировке и четком следовании инструкций и назначений ветеринара практически не бывает побочных явлений. Однако, если владельцы самостоятельно стараются «вылечивать» животное, происходит разные неприятные случаи. К примеру, может появляться аллергия. На фоне аллергии возникает воспаление слизистой носа, распухание мягких тканей головы, особенно около глаз, ушей и морды, сильный зуд, конъюнктивит. Иногда проблема достигает анафилактического шока и смерти. Если вы заметили, что собака апатичная после применения вещества, не продолжайте далее колоть ей лекарственное средство, а мгновенно обратитесь за помощью к ветеринару.

показания к применению амоксилава

Сначала необходимо разобраться с возбудителем аллергии, естественно исключить его из организма животного. Во время продолжительного и не контролированного «вливания» фармацевтического вещества начинается нарушение соотношения и состав населяющих кишечник микроорганизмов. В результате возникает продолжительная диарея. У собаки наблюдается вялое состояние, рвота. У животных микрофлора кишечника и так достаточно низкая, а от подобного «излечения» совсем страдает

Читайте также:  Воспаление семенного канатика: причины, симптомы, чем это грозит

Если дозировка препарата амоксиклав предназначенная собаке значительно выше, чем назначил врач (в результате самостоятельного лечения владельца) могут возникать нарушения деятельности процесса образования и развития форменных элементов крови, страдает печенка, а также почки.

От формы выпуска зависит применение препарата наружно в виде сухого вещества, пилюль, а также внутрь с помощью инъекции. Запомните! Уколы лучший вариант. Они дают возможность сделать правильную дозировку. В виде инъекций дозирование вещества для животных применяют от 1 мл/10 кг веса животного, а пилюли 12,5 мг/кг веса.

Регистрационный номер:

ЛП-004109-020218

Торговое наименование препарата:

Амоксиклав® Квиктаб

Международное непатентованное наименование:

амоксициллин + [клавулановая кислота].

Лекарственная форма:

таблетки диспергируемые.

Состав:

Название вещества Таблетки 125 мг+31,25 мг Таблетки 250 мг+62,50 мг
Активное вещество:
Амоксициллина тригидрат
(соответствует амоксициллину)
143,5 мг
(125,0 мг)
287,0 мг
(250,0 мг)
Калия клавуланат
(соответствует кислоте клавулановой)
37,2 мг
(31,3 мг)
74,4 мг
(62,5 мг)
Вспомогательные вещества:
Кросповидон 9,8 мг 19,7 мг
Кремния диоксид 2,5 мг 4,9 мг
Ароматизатор сладкий апельсин 9.8 мг 19,7 мг
Целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая* 24,6 мг 49,2 мг
Сукралоза 1,4 мг 2,7 мг
Натрия стеарилфумарат 7,1 мг 14,3 мг
Железа (III) оксид желтый, Е 172 0,3 мг 0,6 мг
Маннитол 83,7 мг 167,4 мг

*содержит 98 % целлюлозы микрокристаллической и 2 % кремния диоксида коллоидного.

Описание:

круглые таблетки от светло-желтого до желтого цвета с вкраплениями коричневого цвета и с полусферическим углублением с обеих сторон и с гравировкой «SN 57» (дозировка 125 мг + 31,25 мг) или «SN 34» (дозировка 250 мг + 62,5 мг) с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик — пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.

Код АТХ:

J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.
Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia aster о ides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, другие бета-гемолитические стептококки1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).
Грамотрицательные аэробы:Bordetella pertussis, Haemophilus influenzael’ Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis’, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.
Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.
Прочие: Вorгelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.
Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans.
Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.
Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.
1для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
2штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика
Всасывание
Действующие вещества препарата быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае применения препарата вместе с пищей.
Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в исследованиях, когда здоровые добровольцы в возрасте 2-12 лет натощак принимали в три приема амоксициллин/клавулановую кислоту (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 125 мг/31,25 мг) в дозе 40 мг + 10 мг/кг в сутки.

Средние (± SD) фармакокинетические показатели
Действующие вещества Доза
(мг/кг)
Сmах
(мг/мл)
Тmах
(ч)
AUC(0-24 ч)
(мг*ч/л)

(Ч)
Амоксициллин, 125 мг 40 7,3±1,7 2,1
(1,2-3,0)
18,6±2,6 1,0±0,33
Клавулановая кислота, 31,25 мг 10 2,7±1,6 1,6
(1,0-2,0)
5,5±3,1 0,94±0,05

Сmах — максимальная концентрация в плазме крови;
Тmах — время достижения максимальной концентрации в плазме крови;
AUC — площадь под кривой «концентрация-время»;
T½- период полувыведения.

Распределение
Как и при внутривенном введении комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, органах брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).
Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25 % общего количества клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина в плазме крови. Объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.
Метаболизм
Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1 H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.
Выведение
Амоксициллин выводится, главным образом, почками, тогда как клавулановая кислота — посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь амоксициллина/клавулановой кислоты в дозе 250 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.
Средний период полувыведения (Т½) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет приблизительно 1 ч, средний общий клиренс составляет приблизительно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина почками в течение 24 ч составляет приблизительно 50-85 %, клавулановой кислоты -27-60 %. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.
Пациенты с нарушением функции почек
Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.
Оба компонента препарата выводятся при гемодиализе и незначительные количества — при перитонеальном диализе.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью, необходимо проводить постоянный контроль функции печени.

Читайте также:  Яблочный уксус от давления повышенного - способы применения

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину/клавулановой кислоте микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛOP-органов (в том числе, острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, обострение хронического бронхита, пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции в гинекологии и акушерстве;
  • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
  • инфекции костной и соединительной тканей (например, остеомиелит);
  • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
  • одонтогенные инфекции.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата;
  • тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) в анамнезе к другим бета-лактамным антибиотикам (цефалоспорины, карбапенемы или монобактамы);
  • холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
  • детский возраст до 2 лет;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.

С осторожностью

  • псевдомембранозный колит в анамнезе, заболевания ЖКТ;
  • печеночная недостаточность;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • при одновременном применении с антикоагулянтами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата Амоксиклав® Квиктаб в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.
В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. Также есть сведения о развитии у новорожденных диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта.
При беременности и в период грудного вскармливания препарат Амоксиклав® Квиктаб применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому прием препарата в период грудного вскармливания должен быть продолжен только при наличии четких показаний.
У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.
Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (минимум 30 мл) и тщательно перемешать, затем выпить. Или подержать таблетки во рту до полного растворения, после чего проглотить. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале еды. При применении препарата у детей в возрасте до 3 лет таблетки обязательно растворять в воде.
Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом!
Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна без особой необходимости превышать 14 дней.
Взрослым и детям 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более препарат назначают по 500 мг/125 мг 3 раза в сутки. Для удобства пациентов рекомендуется использовать для данной возрастной группы форму выпуска препарата Амоксиклав® Квиктаб, таблетки диспергируемые, в дозировке 500 мг+ 125 мг.
Для детей в возрасте от 2 до 12 лет суточная доза обычно составляет 125 мг/31,25 мг или 250 мг/62,5 мг 3 раза в сутки (в зависимости от массы тела из расчета 20-40 мг амоксициллина и 5-10 мг клавулановой кислоты на кг массы тела). При тяжелых, рецидивирующих и хронических инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела).
Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с клиренсом креатинина (КК) выше 30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы.

КК Режим дозирования препарата Амоксиклав® Квиктаб у взрослых Режим дозирования препарата Амоксиклав® Квиктаб у детей
10-30 мл/мин 500 мг/125 мг 2 раза в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции) 15 мг/кг 2 раза в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции), не более 500 мг/125 мг 2 раза в день
<10 мл/мин 500 мг/125 мг 1 раз в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции) 15 мг/кг 1 раз в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции), не более 500 мг/125 мг 1 раз в день
Гемодиализ 500 мг/125 мг 1 раз в сутки и 500 мг/125 мг во время и после диализа 15 мг/кг 1 раз в сутки и 15 мг/кг во время и после диализа

Пациенты с нарушением функции печени
При приеме препарата Амоксиклав® Квиктаб следует соблюдать осторожность.
Необходимо проводить регулярный контроль функции печени. В случае начала лечения с парентерального введения препарата, терапию возможно продолжить приемом таблеток препарата Амоксиклав® Квиктаб.
Указания по применению
Во избежание повреждения таблеток диспергируемых их не следует продавливать через фольгу. Для того, чтобы достать таблетку из блистера необходимо выполнить следующие действия:

  • отделите ячейку, в которой находится таблетка, по линиям надреза на блистере;
  • полностью снимите с ячейки фольгу, потянув ее за край;
  • используйте таблетку как описано в разделе «Способ применения и дозы».


Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Инфекционные и паразитарные заболевания

часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек;
частота неизвестна: рост резистентности микроорганизмов.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения;
частота неизвестна: эозинофилия, тромбоцитоз, обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и обратимое увеличение протромбинового времени, анемия (в том числе обратимая гемолитическая анемия).
Нарушения со стороны иммунной системы
частота неизвестна: ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью.
Нарушения со стороны нервной системы
нечасто: головокружение, головная боль;
частота неизвестна: бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения, обратимая гиперактивность, асептический менингит, судороги.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;
Тошнота более часто наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды.
нечасто: расстройство пищеварения;
частота неизвестна: антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит.
У детей очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Тщательный уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубной эмали, так как она часто может быть устранена с помощью зубной щетки.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто: кожная сыпь, зуд, крапивница;
редко: мультиформная экссудативная эритема;
частота неизвестна: синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
частота неизвестна: кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
нечасто: повышение активности «печеночных» трансаминаз (умеренное повышение аланинаминотрансферазы и/или аспартатаминотрансферазы наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна);
частота неизвестна: повышение активности щелочной фосфатазы, повышение концентрации билирубина, гепатит, холестатическая желтуха (отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами).
Нежелательные явления со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.
Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии.
Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.

Читайте также:  Как избавиться от перегара: 6 быстрых способов в домашних условиях

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата Амоксиклав® Квиктаб нет.
Симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в области живота, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая, в некоторых случаях, приводила к развитию почечной недостаточности. Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.
При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое. Рекомендовано промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь).
Амоксициллин/клавулановую кислоту можно удалить из кровотока при помощи гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота — повышает абсорбцию препарата.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение с аллопуринолом может привести к развитию аллергических реакций.
Одновременное применение препарата Амоксиклав® Квиктаб и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта.
Амоксиклав® Квиктаб не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав® Квиктаб.
Не рекомендуется совместное применение с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида может привести к повышению и пролонгированию концентрации амоксициллина в крови, но не клавулановой кислоты.
Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.
Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиол — риск развития кровотечений «прорыва». При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности применять другие или дополнительные методы контрацепции.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). В некоторых случаях прием препарата может увеличивать протромбиновое время (ПВ) и международное нормализованное отношение (MHO) (при одновременном применении аценокумарина или варфарина с амоксициллином), в связи с чем следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав® Квиктаб. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами ПВ или MHO должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов.
У пациентов, получавших микофенолата мофетш, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита микофеноловой кислоты — до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие ß-лактамные антибиотики.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль функции органов кроветворения, печени, почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы (см. раздел «Способ применения и дозы»). Было указано, что амоксициллин осаждается в мочевых катетерах, главным образом, после внутривенного введения больших доз. Необходимо регулярно проверять проходимость катетеров.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат до или во время еды.
При применении высоких доз препарата Амоксиклав® Квиктаб пациентам с кристаллурией необходимо адекватно восполнять потерю жидкости.
При лечении легкой диареи (вызванной Clostridium difficile) на фоне курсового лечения препаратом Амоксиклав® Квиктаб следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника, можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
Возможно развитие суперинфенкции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При возникновении антибиотикоассоциированного колита следует немедленно отменить Амоксиклав® Квиктаб, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Противоперистальтические препараты в подобных ситуациях противопоказаны.
У пациентов с нарушением функции почек либо у пациентов, получающих высокие дозы препарата, могут развиться судороги.
Лечение обязательно продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
Применение амоксициллина и клавулановой кислоты противопоказано при инфекционном мононуклеозе, так как может спровоцировать появление кореподобной сыпи.
Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные глюкозооксидазные тесты.
Были отмечены случаи положительных результатов теста с использованием ферментативного иммуноанализа Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus у пациентов, получающих амоксициллин/клавулановую кислоту, у которых впоследствии не было выявлено инфекции Aspergillus. Были отмечены перекрестные реакции с полисахаридами не-Aspergillus и полифуранами с ферментативным иммуноанализом Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus.
Поэтому следует соблюдать осторожность при интерпретации положительных результатов анализов у пациентов, получающих амоксициллин/клавулановую кислоту, а также необходимо подтверждать их при помощи других диагностических методов.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав® Квиктаб.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав® Квиктаб в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Однако из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятиях другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые, 125 мг+ЗК25 мг. 250 мг+62,50 мг
По 2, 5 или 8 таблеток в блистеры из Ал/Ал. По 5, 7, 10 блистеров по 2 таблетки; по 4 блистера по 5 таблеток; по 2 или 3 блистера по 8 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения;
Произведено: Лек д.д., Перзонали 47, Превалье, 2391, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3;

2 февраля 2018 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Если Вы медицинский специалист,

войдите
или зарегистрируйтесь

Аналоги по показаниям к применению*

Инфекции мочевых путей, циститы, уретриты
Инфекции кожи и мягких тканей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции ЛОР-органов
Инфекции желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

амоксициллин
клавулановая кислота
Аналоги по фарм. группе*

Антибиотики пенициллины

* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

Источники

  • http://fb.ru/article/273185/kak-razvesti-amoksiklav-osnovnyie-momentyi-instruktsiya
  • https://RealPet.ru/lekarstva/amoksiklav-dlya-sobak.html
  • https://medi.ru/instrukciya/amoksiklav-kviktab_563/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...