Какие анализы крови сдавать чтобы проверить здоровье?

Общий анализ крови

Самый простой и оперативный анализ, результаты которого можно получить уже через несколько часов после забора крови.

Гемоглобин — это сложный белок, главной функцией которого является перенос кислорода от легких к клеткам организма и вывод углекислого газа.

Причины повышения:

  • курение

  • заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов

  • врожденные пороки сердца, легочно-сердечная недостаточность

  • сгущение крови (обезвоживание)

    Причины понижения:

  • повышенные потери гемоглобина при кровотечениях – геморрагическая анемия

  • нехватка железа, необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота) – железодефицитная или В12-дефицитная анемия

  • повышенное разрушение (гемолиз) эритроцитов – гемолитическая анемия

  • нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях – гипопластическая анемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия

    Эритроциты — самые многочисленные элементы крови. Главная функция – перенос гемоглобина. Кроме того эритроциты осуществляют ферментативную функцию и питательную – мембрана эритроцитов способна осуществлять транспортировку аминокислот, липидов из желудочно-кишечного тракта к органам и тканям. Также на поверхности эритроцитов имеются антитела, которые позволяют осуществлять антитоксические функции. Средний срок жизни эритроцитов — 120 дней.

    Причины повышения:

  • врожденные пороки сердца

  • обезвоживание

  • полицитемия, т.е. увеличенное количество эритроцитов в единице объема крови

  • недостаточность функции коры надпочечников

    Причины понижения:

  • пониженная функция костного мозга

  • недостаток железа

  • гемолитическая анемия (усиленное разрушение эритроцитов)

  • дефицит витамина В12

  • кровотечения

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение в скорости оседания эритроцитов заметны через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов.

    Причины ускорения:

  • воспалительные заболевания различной этиологии

  • парапротеинемии (множественная миелома, болезнь Вальденстрема)

  • острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис)

  • опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз, лимфогранулематоз, лимфома)

  • аутоиммунные заболевания (коллагенозы)

  • инфаркт миокарда

  • заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром)

  • гипопротеинемии

  • анемии, состояние после кровопотери

  • интоксикации

  • травмы, переломы костей

  • состояние после шока, операционных вмешательств

  • гиперфибриногенемия

  • у женщин во время беременности, менструации, в послеродовом периоде

  • пожилой возраст

  • прием лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов)

    Причины замедления:

  • эритремии и реактивные эритроцитозы

  • эпилепсия

  • выраженные явления недостаточности кровообращения

  • голодание, снижение мышечной массы

  • прием кортикостероидов, салицилатов, кальция и препаратов ртути

  • вегетарианская диета

  • миодистрофия

  • беременность (особенно 1 и 2 семестр)

    Тромбоциты. Мелкие безъядерные клетки диаметром 2 — 4 мкм. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. Участвуют в образовании тромбов в процессе свёртывания крови для остановки кровотечения. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет 7-10 дней.

    Нарушение концентрации тромбоцитов может быть результатом многих серьезных заболеваний!

    Лейкоциты. Клетки крови, обеспечивающие распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, устранение измененных и разрушающихся клеток собственного организма, эффекторы иммунных и воспалительных реакций, основа антимикробной защиты организма. Выделяют 5 основных видов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, которые выполняют разные функции.

    Причины повышения:

  • воспалительные процессы

  • острые бактериальные и вирусные инфекции

  • интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра)

  • ожоги и травмы, шок

  • острые кровотечения

  • оперативные вмешательства

  • инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки)

  • ревматическая атака

  • злокачественные опухоли

    Причины понижения:

  • вирусные инфекции (выборочно), некоторые хронические инфекции

  • системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие коллагенозы

  • прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков

  • воздействие ионизирующего излучения

  • некоторые виды лейкозов (алейкемическая фаза острого лейкоза, волосатоклеточный лейкоз)

  • спленомегалия

  • гипо- и аплазия костного мозга

  • мегалобластные анемии

  • анафилактический шок

  • истощение и кахексия

  • синдром Фелти

  • болезнь Гоше

  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия

    Биохимический анализ крови

    АСТ – аспартатаминотрансфераза. Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Благодаря высокому содержанию в тканях этих органов, анализ крови АСТ — необходимый метод диагностики заболеваний миокарда, печени и различных нарушений мышц.

    Причины повышения:

  • инфаркт миокарда

  • вирусный, токсический, алкогольный гепатит

  • стенокардия

  • острый панкреатит

  • рак печени

  • острый ревмокардит

  • тяжелая физическая нагрузка

  • сердечная недостаточность

    АЛТ – аланинаминотрансфераза. Внутриклеточный фермент, расщепляющий аминокислоты и кетокислоты. Является диагностическим маркером ряда заболеваний.

    Причины повышения:

  • поражение клеток печени (гепатоцитов): вирусные гепатиты, отравления, применение препаратов, ведущих к развитию токсического гепатита, алкогольный гепатит

  • механическая желтуха

  • рак (карцинома) печени

  • цирроз печени

  • жировой гепатоз

  • острый панкреатит

  • инфаркт миокарда

  • миодистрофия

  • миокардит

  • миозит

  • сердечная недостаточность (в некоторых случаях)

  • некоторые заболевания крови

  • шок, гипоксия

  • обширная травма, тяжелые ожоги

    Причины понижения:

  • тяжелые поражения печени

  • дефицит витамина B6

    Интенсивные тренировки могут стать причиной повышения уровня обоих ферментов из-за повреждения мышц. Поэтому не пугайтесь, если ваши показатели немного отклоняются от нормы. Также некоторые обезболивающие средства также могут влиять на повышение АСТ, АЛТ.

    Щелочная фосфатаза. Этот фермент образуется в костной ткани, печени, толстом и тонком кишечнике, плаценте, легочной ткани. Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу проводят для диагностики заболеваний костной системы, печени, желчевыводящих путей и почек.

    Причины повышения:

  • заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани, саркома, метастазы рака в кости

  • миеломная болезнь

  • гиперпаратиреоз

  • лимфогранулематоз с поражением костей

  • инфекционный мононуклеоз

  • рахит

  • заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит, туберкулез)

  • инфаркт легкого, инфаркт почки

  • опухоли желчевыводящих путей

    Причины понижения:

  • гипотиреоз

  • нарушения роста костей

  • недостаток цинка, магния, витамина В12 или С (цинга) в пище

  • анемия (малокровие)

    Билирубин (общий и прямой). Билирубин входит в состав желчи. Анализ билирубина показывает, как функицонирует печень человека. Определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике.

    Причины повышения общего:

  • недостаток витамина В 12

  • острые и хронические заболевания печени

  • рак печени

  • гепатит

  • первичный цирроз печени

  • токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени

  • желчнокаменная болезнь.

    Причины повышения прямого:

  • острый вирусный или токсический гепатит

  • инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис

  • холецистит

  • желтуха у беременных

  • гипотиреоз у новорожденных

    Альбумин. Основной белок крови, вырабатываемый в печени человека. Определение альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических, онкологических заболеваний.

    Причины повышения:

  • обезвоживание организма

    Причины понижения:

  • хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоли печени)

  • заболевания кишечника

  • сепсис, инфекционные заболевания, нагноительные процессы

  • ревматизм

  • ожог

  • травма

  • лихорадка

  • злокачественные опухоли

  • сердечная недостаточность

  • передозировка лекарств

  • прием эстрогенов, оральных контрацептивов, стероидных гормонов

  • длительное голодание

    Мочевина. В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак — очень ядовитое вещество для человека. Из организма мочевина выводится почками. Соответственно если из крови мочевина выводится плохо, то это означает нарушение выделительной функции почек.

    Причины повышения:

  • заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек)

  • сердечная недостаточность

  • нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре)

  • лейкоз, злокачественные опухоли

  • сильные кровотечения

  • кишечная непроходимость

  • шок, лихорадочное состояние

  • ожоги

  • непроходимость мочевыводящих путей

  • острый инфаркт миокарда

    Мочевая кислота. Выводит избыток азота из организма человека. За выведение мочевой кислоты из крови человека отвечают почки. При нарушении деятельности почек, происходит нарушение обмена мочевой кислоты. Как следствие — накопление в крови солей натрия, уровень мочевой кислоты растет, вызывая разнообразные повреждения органов и тканей.

    Причины повышения:

  • лейкоз, лимфома

  • анемия, вызванная дефицитом витамина В12

  • некоторые острые инфекции (пневмония, скарлатина, туберкулез)

  • заболевания печени и желчных путей

  • сахарный диабет

  • хроническая экзема

  • псориаз

  • крапивница

  • заболевания почек

  • токсикоз у беременных

  • ацидоз

  • вторичная «подагра алкоголика» (острое алкогольное отравление)

    Причины понижения:

  • болезнь Вильсона-Коновалова

  • синдром Фанкони

  • диета, бедная нуклеиновыми кислотами

    Креатинин. Образуется в печени и затем выделяется в кровь. Креатинин участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма выводится почками с мочой, поэтому креатинин — важный показатель деятельности почек.
    Содержание креатинина может увеличиваться из-за приема креатиновых добавок, объема мышечной массы или даже обильной мясной диеты. Так что, если у вас он немного завышен, не паникуйте.

    Причины повышения:

  • симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза

  • большое количество мясной пищи в рационе питания

    С-реактивный белок. Очень чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови — признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов — бактерий, паразитов, грибов. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

    Причины повышения:

  • ревматические заболевания

  • заболевания желудочно-кишечного тракта

  • рак

  • инфаркт миокарда

  • сепсис новорожденных

  • туберкулез

  • менингит

  • послеоперационные осложнения

  • прием эстрогенов и оральных контрацептивов

    Читайте также:  Авелокс и алкоголь: совместимость и возможное взаимодействие – за сколько до приема препарата можно употреблять спиртное

    Общий холестерин. Волноваться о здоровье из-за этого показателя стоит, только если он зашкаливает или наоборот очень низкий. Этот анализ можно считать практически бесполезным, за исключением тех случаев, когда очень низкий уровень гормонов может обуславливаться недостаточным содержанием холестерина.

    ЛПНП — липопротеины низкой плотности. Очередной важный анализ для определения риска развития проблем с сердечного-сосудистой системой. Многие считают, что это и есть холестерин, но это не так. Как видно из названия, это липопротеин. Он доставляет холестерин из печени ко всем клеткам тела. Часто именуется «плохим холестерином», хотя скорее должен называться «плохим липопротеином».

    Причины повышения:

  • первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IIА и IIВ типов)

  • ожирение

  • обтурационная желтуха

  • нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность

  • ксантоматоз

  • сахарный диабет

  • гипотиреоз

  • богатая холестерином диета

  • прием лекарственных средств (бета-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены)

    Причины понижения:

  • гиперлипопротеинемии II типа

  • гипертиреоз

  • хронические анемии

  • синдром мальабсорбции

  • муковисцидоз

  • острый стресс

  • миеломная болезнь

  • тяжелое голодание

  • бедная насыщенными жирами и холестерином, богатая полиненасыщенными жирными кислотами диета

  • прием таких лекарственных препаратов, как холестирамин, клофибрат, ловастатин, неомицин, интерферон, тироксин, эстрогены)

    ЛПВП — липопротеины высокой плотности. Это липопротеины, которые доставляют холестерин из тканей организма и эндотелия сосудов обратно к печени. Низкий уровень ЛПВП – это плохо. Отслеживать этот показатель так же важно как и ЛПНП.

    Причины повышения:

  • занятия физическим трудом

  • под влиянием эстрогенов, что является условием большего долголетия представителей женского пола

  • прием алкоголя

  • рак кишечника

  • острые гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях

  • первичный билиарный цирроз печени

  • под влиянием некоторых пестецидов

    Причины понижения:

  • атеросклероз

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда

  • ожирение

  • курение

  • холестаз, хронические заболевания печени

  • сахарный диабет

  • нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность

  • гиперлипопротеинемия IV типа

  • болезнь Танжера (дефицит альфа-липопротеинов)

  • богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета

    Триглицериды. Еще один анализ для выявления риска коронарной болезни сердца. Триглицериды – это жиры, находящиеся в крови. Они выступают в роли хранилища запасов энергии. Когда их содержание повышается, триглицериды откладываются в жировой ткани у вас на боках.

    Высокое потребление углеводов и жиров может повысить уровень триглицеридов в крови. Избытки углеводов превращаются в жиры, тем самым увеличивая их концентрацию в крови. Есть и другие причины, из-за которых нарушается уровень триглицеридов. Нормализация питания — это первый шаг к исправлению ситуации.

    Причины повышения:

  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь

  • атеросклероз

  • тромбоз сосудов мозга

  • хроническая почечная недостаточность

  • ожирение

  • вирусный гепатит, цирроз печени

  • подагра

  • талассемия

  • нарушение толерантности к глюкозе

  • синдром Дауна

  • заболевания печени — гепатит, цирроз

  • невротическая анорексия

  • гиперкальцемия

  • алкоголизм

  • сахарный диабет

  • гипотиреоз

  • острый и хронический панкреатит.

    Причины понижения:

  • хронические заболевания легких

  • инфаркт мозга

  • гипертиреоз

  • поражение паренхимы (ткани почки)

  • миастения

  • травмы, ожоги

  • недостаточное питание

  • прием витамина С

    Гормоны

    ТТГ — тиреотропный гормон. Воздействуя на специфические рецепторы в щитовидной железе, стимулирует выработку и активацию тироксина. Кроме того, тиреотропин вызывает некоторые длительные эффекты, для проявления которых требуется несколько дней. Это, например, увеличение синтеза белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, увеличение количества и размеров тиреоидных клеток. Для тиреотропина характерны суточные колебания секреции. Однако как вы уже поняли, проблемы с выделением этого гормона приведут к проблемам с работой щитовидной железы.

    Причины повышения:

  • гипотиреоз

  • тяжелые психические заболевания

  • недостаточность функции надпочечников

  • различные опухоли (опухоль гипофиза и др.)

    Причины понижения:

  • гипертиреоз

  • травма гипофиза

  • снижение функции гипофиза

    Свободный Т4 — гормон щитовидной железы. Большая часть циркулирующего в крови Т4 связана с транспортными белками, биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая 3-5% концентрации общего Т4. Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Что увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицерина в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани. Обладает положительным действием на сердце.

    Свободный Т3. — гормон щитовидной железы. Стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями (активнее Т4). Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем (ТТГ). Функции аналогичны Т4.

    Свободный тестостерон — биологически активная часть тестостерона крови — стероидного андрогенного гормона, отвечающего за развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию у мужчин.

    ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Гонадотропный гормон гипофиза, который стимулирует развитие семенных канальцев и сперматогенез у мужчин. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в плазме, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов.

    ЛГ (лютеинизирующий гормон). У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в желтом теле.
    У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

    Эстрадиол. У женщин гормон эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения.

    Мужчинам также есть смысл проверять этот гормон.

    Прогестерон — стероидный гормон желтого тела яичников и плаценты, необходимый для всех стадий беременности. Рекомендуется сдавать женщинам.

    Пролактин. Влияет на работу почек, печени, обмен веществ в организме, а также на развитие и функционирование женских молочных желез. Поэтому анализ на данный гормон сдается при подозрении на заболевания выше указанных органов и систем организма, а также во время лечения эстрогеном и антигистаминными препаратами. При подозрении на бесплодие – женское или мужское – также рекомендуется сдать анализ на уровень данного гормона. Если он повышен, это негативно сказывается на функции половых желез у обоих полов, что приводит к проблемам в зачатии и к бесплодию.

    Ваша оценка: 
    • 68
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5

     (голосов: 206)

    кровь, анализы, гормоны

    Подготовка к ЭКО мужчине

    Однако бывает и так, что консервативные методы лечения не приносят успеха. Здесь может оказывать негативное влияние и женский фактор бесплодия, и нарушения в мужской репродуктивной системе (примерно в 40% случаев).  Определенные патологии  спермы (тератозооспермия, азооспермия) не оставляют шанса на оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в естественных условиях.

    Подготовка мужчины к ЭКО
    В такой ситуации стать родителями бесплодной  паре помогут методы вспомогательных репродуктивных технологий – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и его разновидность ИКСИ (инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита). Последний метод дает отличные результаты при тяжелом мужском факторе бесплодия, поскольку для искусственного зачатия подобным способом нужна одна-единственная мужская гамета должного качества.

    Впрочем, правильная подготовка мужчины перед ЭКО и ЭКО ИКСИ не отличается в своих основных этапах. Финальная задача будущего папы – в нужное время сдать свой генетический материал для «зачатия в пробирке». Это происходит в тот же день и час, когда у будущей мамы проводят пункцию фолликулов для получения годных к оплодотворению ооцитов. Какие же меры будущие родители могут принять, чтобы подготовка дала свой результат – удачное оплодотворение с первой попытки?

    Отзывы и форум, где пользователи рассказывают о том, как они готовились к процедуре экстракорпорального оплодотворения и какие результаты получили, четко показывают, что каждый случай – абсолютно индивидуален. Невозможно перенести методику, которая сработала у одной бесплодной пары, в точности на другую – и ждать столь же эффективного результата.

    Подготовка к ЭКО мужчине, как и женщине, включает два аспекта – физический и психологический. На «физическом уровне» мужчине следует:

    • соблюдать предписания врача (если таковые есть) по приему лекарственных средств, положительно влияющих на качество спермы;
    • если будущему папе назначен курс физиотерапии при подготовке к ЭКО, нужно без пропусков посещать процедуры;
    • оптимизировать образ жизни: отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) если таковые присутствуют. Лучше воздержаться от посещения бани и сауны – перегрев крайне негативно отражается на качестве спермы;
    • по возможности нужно исключить влияние на мужской организм токсинов, отрицательно влияющих на сперматозоиды (вредные производства и т.п.);
    • готовить организм мужчины к ЭКО нужно, соблюдая определенную диету. Известно, что определенные продукты положительно влияют на качество спермы. Рацион питания должен быть сбалансированным, включать необходимое количество белков. Не следует пренебрегать витаминными добавками (но о порядке их применения следует посоветоваться с врачом).
    • полезными будут умеренные занятия физкультурой, без высоких силовых нагрузок.

    Не менее важной является психологическая готовность супругов к проведению процедуры экстракорпорального оплодотворения. Не секрет, что многие мужчины настороженно и с неприязнью относятся к необходимости обращения к врачам по поводу бесплодия. Клиники репродуктивного здоровья в числе прочих услуг подготовки перед ЭКО предлагают семейным парам консультации у психолога.

    Анализы для ЭКО мужчине

    Анализы для ЭКО мужчине
    Начинать готовиться к ЭКО мужчине (так же, как и женщине), нужно в том числе и со сдачи обширного списка анализов. Некоторые из них сдают в обязательном порядке, другие нужны только по индивидуальным показаниям. Список основных анализов перед ЭКО включает:

    • спермограмма, обычно сдается однократно. Анализ дает возможность оценить качественные и количественные показатели спермы и пригодность ее к осуществлению зачатия;
    • общий анализ крови (группа, резус-фактор) – сдается один раз;
    • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Срок годности данного анализа – три месяца;
    • анализ крови ПЦР на антигены вируса простого герпеса, сдается однократно;
    • мазок из уретры на флору (анализ действителен в течение шести месяцев);
    • анализ ПЦР отделяемого из уретры и эякулята на цитомегаловирус и вирус простого герпеса первого и второго типа, срок годности – один год;
    • посев на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, данные анализы актуальны в течение года;
    • итоговое заключение врача-андролога, также действительно в течение года.

    При необходимости врач назначает дополнительные анализы перед ЭКО для мужчин. Цель этих обследований – по максимуму исключить возможные риски и увеличить вероятность успеха программы искусственного оплодотворения. В числе анализов, которые могут быть нужны для ЭКО, значится МАР-тест – анализ на наличие антиспермальных антител. Он показан, если в спермограмме были выявлены склеившиеся половые клетки. При положительном результате МАР-теста естественное зачатие невозможно, показано ИКСИ.

    Мужчинам в возрасте старше 35 лет обязательна консультация генетика и кариотипирование. С возрастом увеличивается вероятность генетических нарушений, и этот анализ нужно сдать для ЭКО, чтобы уточнить наличие или отсутствие патологий, которые могут быть переданы ребенку по наследству. При подозрении на половые инфекции показано дополнительное исследование методом ПЦР отделяемого из уретры на уреаплазму и микоплазму.

    При тяжелых патологиях мужской репродуктивной системы (например, полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте) проводится биопсия яичка. Таким образом можно выявить пригодные к зачатию половые клетки в тканях яичка или придатков.

    Сколько длится подготовка к ЭКО

    Сколько длится подготовка к ЭКО
    Бесплодные пары всегда интересует, сколько времени занимает подготовка к ЭКО. Это зависит в первую очередь от состояния здоровья обоих партнеров. И женщина, и мужчина должны быть способны предоставить пригодный для зачатия генетический материал. Помимо этого, будущая мать должна быть в состоянии выносить беременность и родить малыша на свет.

    Для мужчин в рамках подготовительного периода может быть назначен курс препаратов, улучшающих качество спермы. Длительность приема этих средств может составлять от трех месяцев до полугода. После курса лечения делается повторный анализ спермограммы, на основании чего врач делает вывод о пригодности спермы для процедуры экстракорпорального оплодотворения.

    Какие анализы для ЭКО по ОМС нужно сдать

    Женщина, обратившаяся в женскую консультацию за получением бесплатного ЭКО по ОМС, по закону должна пройти все нужные исследования за 3-6 месяцев. И при подтверждении диагноза «бесплодие», который входит в перечень (код по МКБ 10 N 97, N 97.0, N 97.1, N 97.3, N 97.4, N 97.8, N 97+N 97.4, N 97.9 и Z 21) в течение 3-х рабочих дней должна получить:

    — выписку из амбулаторной карты с результатами исследования и заключениями специалистов.

    — лист маршрутизации для организации оказания специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. (Хранится у пациента и подшивается к амбулаторной карте при проведении процедуры ЭКО в выбранной клинике.)

    — направление на комиссию.

    С этими документами пациентка направляется на Комиссию по отбору и направлению пациентов для оказания специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий. При повторном обращении пациентки в течение этого года (когда первое ЭКО оказалось неудачным) повторного обследования не требуется. Нужны лишь выписка из амбулаторной карты и направление на комиссию.

    Комиссия рассматривает документы в течение 10 рабочих дней, а дальше дает направление в региональные клиники выполняющие ЭКО по ОМС или в клинику, которую заблаговременно выбрала пациентка. Пациентка должна в течение 2-х недель обратиться в выбранное медицинское учреждение, проводящее ЭКО по полису ОМС, иначе направление аннулируется и нужно будет заново обращаться в комиссию для получения нового направления.

    Список анализов для ЭКО по ОМС в 2018 году представлен в таблице, в медицинской документации он проходит как лист обследования пациентов.

    Список анализов для ЭКО по ОМС

    Анализы при планировании беременности, обязательные для обоих родителей

    Несмотря на то, что вынашивает ребенка женщина, подготовка к беременности обязательна для обоих партнеров. Здоровье отца также оказывает непосредственное влияние на будущего ребенка. Поэтому еще до зачатия оба партнера должны сдать:

    Общий анализ мочи. Это исследование показывает, хорошо ли работают почки, а также дает представление о том, как проходят основные обменные процессы. На анализ сдается первая утренняя порция мочи.

    Общий анализ крови. Он покажет, есть ли в организме какие-либо воспалительные процессы и инфекции. Точно определить их природу и локализацию при помощи одного лишь общего анализа крови невозможно, но он может подсказать врачу, что со здоровьем будущих родителей что-то не в порядке. Он также показывает состояние крови, ее способность к свертыванию и другие детали — это особенно важно для женщины.

    Биохимический анализ крови. Дает представление о работе основных внутренних органов — печени, почек, сердца — и косвенно указывает на проблемы с ними.

    Определение группы крови и резус-фактора. Это крайне важный анализ, который показывает совместимость крови родителей. При иммунологической несовместимости возможны проблемы с зачатием и выкидыши — организм будет воспринимать плод как чужеродный элемент и попытается его уничтожить. В случае, если ему это не удастся, ребенок выживет, но у таких малышей часто встречаются патологии развития. Современная медицина способна помочь «несовместимым» родителям, но врачам нужно знать о факте несовместимости заранее. На анализ берется кровь из вены, забор производится утром натощак.

    Анализы крови на инфекции: гепатит В и С, сифилис, ВИЧ, на наличие антител к герпесу, цитомегаловирусной инфекции, к краснухе и токсоплазмозу. Многие из этих инфекций смертельно опасны для беременных или могут вызвать очень серьезные патологии плода. Перед тем как заводить ребенка, их нужно вылечить или, если это невозможно (например, как в случае с герпесом), подавить настолько, чтобы они не смогли навредить. Анализы проводится методом ПЦР или ИФА. Для исследования осуществляется забор крови из вены.

    Анализы при планировании беременности для женщин

    Помимо вышеуказанных, анализы при планировании беременности включают в себя и другие исследования, которые желательно пройти любой будущей маме.

    Обязательные

    Анализ крови на сахар. Это исследование дает возможность выявить диабет и другие нарушения углеводного обмена. Эти болезни коварны тем, что могут никак не проявляться на ранней стадии развития. Тем не менее они могут повлиять на формирование плода и вызвать патологии. Если уровень сахара серьезно отличается от нормы, это еще не приговор — для успешного вынашивания беременности нужно пройти курс лечения и поддерживать сахар на нормальном уровне. Для анализа на сахар берут кровь из пальца утром натощак.

    Коагулограмма показывает скорость свертывания крови, и это очень важный параметр. Роды — как естественные, так и при помощи кесарева сечения — предполагают кровопотерю, порой весьма значительную. Если кровь свертывается слишком медленно, это означает риск для будущей мамы. В таких случаях проводят лечение, повышающее свертываемость крови.

    Бактериоскопия мазка из влагалища (анализ мазка на флору). Этот анализ дает представление не только о наличии патогенной микрофлоры, но и о состоянии слизистой оболочки матки. Основные показатели — наличие золотистого стафилококка, лейкоцитов и клеток плоского эпителия, уровень грамположительных палочек, а также присутствие патогенных микроорганизмов — гонококков, трихомонад и других.

    ПЦР-исследование соскоба с шейки матки на наличие герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. Уже упоминавшийся метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) особенно ценен тем, что позволяет выявить возбудителей болезни даже в том случае, если их содержание в биоматериале очень мало. Иногда достаточно буквально одной бактерии.

    Цитологическое исследование соскоба с шейки матки. На анализ берутся клетки эпителия шейки матки, которые затем исследуют при помощи микроскопа. Цель исследования — проверить, нет ли в биоматериале измененных клеток, которые могут предвещать развитие опухоли.

    Важная информация
    Все исследования соскоба или мазка требуют подготовки. Перед проведением исследования нельзя пользоваться тампонами, вагинальными свечами, кремами и гелями, нельзя принимать душ с антибактериальными моющими средствами и спринцеваться. За несколько дней до исследования необходимо отказаться от половых контактов.

    Анализ на антитела к кишечной палочке и стафилококку. Как правило, исследуется сыворотка крови, самым часто применяемым методом является иммунноферментный анализ (ИФА).

    Дополнительные

    Анализ крови на гормоны. Этот анализ нередко назначают женщинам с нестабильным менструальным циклом, лишним или явно недостаточным весом, при подозрении на бесплодие и эпизодах невынашивания в прошлом. Анализ проводится на 5–7-й и 21–23-й день цикла. Исследуется уровень пролактина, тестостерона, ДГЕА-сульфата, прогестерона и других гормонов. Выявляют также уровень гормонов щитовидной железы — лютеинизирующего гормона, тиреотропного гормона гипофиза (от его уровня зависит работа щитовидки), тироксина и трийодтиронина. На анализ берут кровь из вены.

    Анализ на антитела к фосфолипидам. Этот анализ проводят для диагностики антифосфолипидного синдрома — редкого заболевания, которое чревато врожденными патологиями, выкидышами и гибелью плода.

    Анализ на антитела к хорионическому гонадотропину. Его нередко назначают при сложностях с зачатием. Антитела к ХЧГ отторгают оплодотворенную яйцеклетку. Если врач обнаружит антитела к ХЧГ, он назначит иммуномодулирующую терапию, которая позволит успешно выносить и родить ребенка.

    К сведению
    За несколько дней до сдачи анализа крови нужно отказаться от физических нагрузок, воздействия высоких температур, алкоголя, жирной и жареной еды, солений и копченостей. Все это может исказить клиническую картину. Антибиотики, гормональные препараты и целый ряд лекарств могут значительно повлиять на результат анализа, так что если вы принимаете какие-либо медикаменты, обязательно предупредите врача об этом.

    Обязательные обследования и анализы перед ЭКО

    Перед вступлением в протокол ЭКО ещё раз внимательно пересмотрите все ли анализы соответствуют сроку годности. Ряд анализов имеют короткий срок годности (1 месяц), и их просрочка грозит отменой программы ЭКО.

    Оригиналы анализов мы вернём Вам стразу же, оставим у себя только копии.

    Итак, какие же анализы нужно собрать паре перед ЭКО? Рассмотри подробно для мужчины и для женщины со сроками годности.

    Обследования для мужчин /срок действия


    Кровь:

    • Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно; (оригинал)
    • Анализ крови на АТ к сифилису, ВИЧ 1,2 (IgG и IgM), гепатиты В и С / 3 месяца; (оригинал)
    • Анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса II типа (IgG и IgM) / 1год;

    Анализы спермы:

    • Спермограмма, MAR-тест (перед сдачей половое воздержание 3-4 дня, исключить алкоголь, сауны, бани в течение 1 недели) / 6 месяцев;

    Мазки из уретры:

    • Микроскопическое исследование мазка из уретры / 6 месяцев;
    • ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазму, уреаплазму, цитомегаловирус, герпес / 6 месяцев;

    Консультации:

    • Консультация андролога / 6 мес.

    Стоимость анализов

    Все услуги

    Первичная консультация врача андролога 2 500 руб.
    Мазок из уретры (мужской) (мазок из уретры, срок дни — 1) 320 руб.
    Антиспермальные антитела (эякулят, срок дни — 1) 990 руб.
    Группа крови и резус-фактор (кровь с ЭДТА, срок дни — 1) 440 руб.
    Определение поверхностного антигена гепатита В (HbsAg) (кровь (сыворотка), срок дни — 1-2 (в случае необходимости подтверждения результата срок выполнения увеличивается до 5 р.д.) 240 руб.
    АТ к возбудителю сифилиса, суммарные (anti-Treponema Pallidum -суммарные) (кровь (сыворотка), срок дни — 1-2) 380 руб.
    АТ к ВИЧ + АГ (anti-HIV 1,2 +Аg) (кровь (сыворотка), срок дни — 1-2 (в случае необходимости подтверждения результата срок выполнения увеличивается до 10 р.д.) 470 руб.
    АТ к вирусу герпеса 2 типа IgG (anti- Herpes Simplex virus — HSV- 2 IgG) (кровь (сыворотка), срок дни — 1-2 (при заказе с авидностью до 7)) 390 руб.
    АТ к вирусу герпеса 1,2 типа IgM (anti-Herpes Simplex virus — HSV- 1,2 типа IgM) (кровь (сыворотка), срок дни — 1-2) 390 руб.
    Chlamydia trachomatis (соскоб из урогенит тракта, коньюнктивы, ротоглотки, срок дни — 2) 200 руб.
    Ureaplasma spp. (Ur.parvum+Ur.urealyticum) (соскоб из урогенит тракта, срок дни — 2) 200 руб.
    Mycoplasma genitalium (соскоб из урогенит тракта, срок дни — 2) 200 руб.
    Toxoplasma gondii (соскоб из урогенит. тракта, срок дни — 2) 200 руб.

    Обследования для женщин /срок действия


    Кровь:

    • Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно (оригинал)
    • Анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса II типа (IgG и IgM)/ 1год;
    • Анализ крови на антитела к сифилису, ВИЧ 1,2 (IgG и IgM), гепатиты В и С / 3 месяца; (оригинал)
    • Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазмозу, цитомегаловирусу (IgG и IgM) / однократно
    • Клинический анализ крови / 1 месяц;
    • Гемостазиограмма (коагулограмма): АЧТВ, протромбиновое время, протромбиновый индекс, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время, плазминоген/ 1 месяц;
    • Биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, холестерин, АЛТ, АСТ, калий, натрий, общий билирубин, мочевина / 1 месяц;

    Анализ мочи:

    • Общий анализ мочи / 1 месяц;

    Мазки из половых путей:

    • Микроскопическое исследование мазка из уретры, цервикального канала и влагалища / 1 месяц;
    • Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала/ 6 месяцев;
    • ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазму, уреаплазму, цитомегаловирус, герпес II типа, ВПЧ 16, 18 типа / 6 месяцев;

    Функциональная диагностика:

    • Ультразвуковое исследование щитовидной железы и консультация эндокринолога/ 1 год;
    • Эхокардиография/ 1 год;
    • ЭКГ / 1 месяц;
    • Флюорография / 1 год;
    • Ультразвуковое исследование молочных желёз на 5-11 день цикла женщинам до 35 лет, маммография – женщинам старше 35 лет / 1 год;

    Консультации:

    • Консультация онколога-маммолога (принести с собой на консультацию результаты маммографии или УЗИ молочных желёз) / 1 год;
    • Заключение терапевта о состоянии здоровья, возможности проведения лечения по поводу бесплодия и вынашивания беременности (с обязательной фразой в тексте заключения: «Проведение вспомогательных репродуктивных технологий и оперативных вмешательств, вынашивание беременности не противопоказаны») / 6 месяцев.

    Стоимость анализов

    Все услуги

    Общий анализ мочи (с микроскопией осадка) (моча, срок дни — 1) 260 руб.
    Мазок гинекологический (мазок из уретры,цервикального канала, влагалища, срок дни — 1) 370 руб.
    Консультация врача-маммолога 2 100 руб.
    Консультация врача-терапевта 2 100 руб.
    Консультация врача-эндокринолога 2 100 руб.
    Группа крови и резус-фактор (кровь с ЭДТА, срок дни — 1) 440 руб.
    Коагулограмма расширенная (8 показателей + заключение) (кровь с цитратом натрия, срок дни — 1) 1 690 руб.
    Цитологическое исследование соскоба шейки матки (соскоб эпителия шейки матки , срок дни — 2-3) 470 руб.
    Цитологическое исследование соскоба цервикального канала (соскоб эпителия цервикального канала , срок дни — 2-3) 470 руб.
    Общий белок (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 150 руб.
    Альбумин (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 150 руб.
    Мочевина (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 150 руб.
    Креатинин (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 150 руб.
    АлАТ (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 150 руб.
    AcAT (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 150 руб.
    Билирубин общий (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 150 руб.
    Глюкоза (кровь с флюоридом натрия, срок дни — 1) 150 руб.
    Холестерин общий (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 160 руб.
    Калий (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 140 руб.
    Натрий (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 140 руб.

    Дополнительные обследования перед ЭКО

    К дополнительным обследованиям перед ЭКО входят не только анализы, но и консультации других специалистов. Не стоит пугаться, что нижеприведённый перечень такой большой. Их не придётся делать все, но, возможно Вашему лечащему врачу что-то из него понадобиться для уточнения лечения.

    Анализы крови:

    • Анализ крови на 2-3 день цикла на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ, Т4св, ДГЭА-с, 17-ОП, АМГ;
    • Анализ крови на выявлении мутации в генах свёртывающей системы крови;
    • Анализ крови на муковисцидоз, AZF-фактор (генетическая диагностика мужского бесплодия);
    • Анализ крови на АТ к фосфолипидам, к кардиолипинам, волчаночный антикоагулянт;
    • Анализ кариотипа;

    Анализы спермы:

    • Спермограмма по Крюгеру;
    • Анализ спермы на фрагментацию ДНК в сперматозоидах;

    Инструментальные исследования для женщин:

    • Гистеросальпингография или соногистеросальпингоскопия;
    • Эхогистероскопия;
    • Гистероскопия;
    • Лапароскопия;
    • Биопсия эндометрия;

    Консультации:

    • Консультация эндокринолога;
    • Консультация гематолога;
    • Консультация генетика;
    • Консультация психолога.

    Стоимость анализов

    Все услуги

    Консультация врача-гематолога 2 100 руб.
    Консультация врача-генетика 2 100 руб.
    Эхогистеросальпингоскопия 8 600 руб.
    Выявление фрагментации ДНК в сперматозоидах (эякулят (спецзабор), срок дни — до 5 .) 8 400 руб.
    Консультация врача-эндокринолога 2 100 руб.
    Консультация психолога 3 800 руб.
    Волчаночный антикоагулянт (кровь с цитратом натрия, срок дни — 1-2) 650 руб.
    Тест на связывание сперматозоидов 4 400 руб.
    ТТГ (тиреотропный гормон) (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 380 руб.
    Биопсия эндометрия (Пайпель- биопсия) (включая гистологическое исследование операционного материала) 7 600 руб.
    Т4 свободный (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 390 руб.
    ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 390 руб.
    ЛГ (лютеинизирующий гормон) (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 390 руб.
    Пролактин (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 390 руб.
    Гистероскопия офисная 17 000 руб.
    Эстрадиол (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 390 руб.
    17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) (кровь(сыворотка), срок дни — 5-7) 460 руб.
    ДЭА-сульфат (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 390 руб.
    Тестостерон общий (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 390 руб.
    Антимюллеровский гормон (АМГ) (кровь(сыворотка), срок дни — 1-3) 1 260 руб.
    Источники

    • https://fitfan.ru/phyzio/3071-krov-kakie-analizy-sdavat.html
    • http://www.probirka.org/diagnostika-besplodiya/obsleduem-papu.html
    • http://eco.birth-info.ru/458/planning-Spisok-analizov-dlya-EKO-po-OMS/
    • https://www.kp.ru/guide/analizy-pri-planirovanii-beremennosti.html
    • http://www.VitroClinic.ru/eko/obsledovaniya-pered-eko/

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...