Максигра: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Что такое препарат Максигра, инструкция по его применению

Содержание:

Препарат Максигра – это мужской возбудитель, который помогает мужчине вернуть стальную силу и не разочаровать свою прекрасную даму. Чтобы средство оказало положительные результаты, необходимо знать дозировку и все нюансы употребления таблеток. Стоит отметить, что начинать принимать препарат желательно после консультации с врачом.

Максигра – это аналог знаменитой Виагры. Из описания препаратов можно сделать вывод, что состав Максигры такой же, как и у Виагры. Цена на рассматриваемое средство гораздо дешевле, а вот результат не заставляет себя долго ждать, об этом свидетельствуют отзывы врачей и мужчин, которые покупали лекарство.

Итак, что же есть в составе этого возбудителя, почему он даёт отличный эффект?

Основным действующим компонентом этого средства является силденафил. Именно эта составляющая усиливает кровообращение и приток крови к половому члену, что, в свою очередь, вызывает железную потенцию. Остальные компоненты Максигры способствуют усилению действия основного составляющего.

Внимание! Если мужчина хочет, чтобы эффект от принятия таблеток был сильнее, рекомендуется применять его натощак.

Если принимать таблетки согласно инструкции, результат будет ожидаемым, как и от естественного полового возбуждения.

Форма выпуска и рекомендации к использованию

Максигра – это средство, которое выпускается в форме таблеток синего или голубого цвета. В одной такой таблетке содержится 100 мг силденафила, а также остальные компоненты, которые входят в состав препарата, усиливая эффект от основного компонента.

Ну а теперь поговорим об использовании этого возбудителя. Производитель дженерика позаботился о том, чтобы препарат подходил мужчинам разных возрастных категорий, из этого и следует различная дозировка. Есть таблетки, в которых содержится не только 100 мг силденафила, но также и 50 мг.

Если мужчина никогда не принимал подобное средство, следует прислушаться к мнению врачей, и принять таблетку дозировкой 50 мг. И, если организм отреагирует нормально, тогда можно увеличить дозу.

Есть ещё один важный момент: если у мужчины есть проблемы, связанные с печенью, почками, сердечно-сосудистой системой, лучше начинать с минимальной дозировки – 25 мг. Ведь таблетки не вызывают сильных побочных действий, но, при наличии вышеперечисленных заболеваний, чрезмерное возбуждение может только навредить. Поэтому, во избежание нежелательных реакций, следует строго выполнять все указания, которые описаны в инструкции.

К препарату Максигра инструкция по применению рассказывает, что таблетки начинают своё действие уже через двадцать-тридцать минут после первого приёма. А максимальный эффект проявляется через час после употребления. Принимать возбудитель нужно за 60 минут до предполагаемого полового контакта.

Препарат Максигра

Драже с таким составом сохраняют продолжительность действия на протяжении шести часов. Всё это время мужчина может полноценно заниматься сексом и показать себя на высшем уровне перед своей женщиной. Но суточная дозировка препарата составляет сто миллиграмм, и превышать эту меру не стоит, чтобы не получить отрицательное действие препарата вместо положительного.

Когда же рекомендуется принимать Максигру? Приём этого препарата имеет место, если у мужчины нарушена эректильная функция. Медицинское понятие этого нарушения подразумевает полное отсутствие потенции или недостаточную возбудимость во время полового акта.

Ознакомившись с инструкцией по применению возбудителя, можно отметить, что данный дженерик следует принимать, если потенция у мужчины нарушена вследствие таких причин:

  1. Долгий приём различных медикаментов, особенно, если это антидепрессанты.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания, которые влияют на проходимость крови в сосудах полового члена.
  3. Сахарный диабет.
  4. Изменения в организме, связанные с возрастными изменениями.
  5. Заболевания предстательной железы.

А вот если у мужчины наблюдаются гормональные расстройства, которые и привели к плохой потенции, данный препарат вряд ли сможет помочь в полной мере. Связано это с тем, что при гормональных нарушениях происходит и снижение либидо, а в этом случае силденафил просто неэффективен.

Чтобы исправить такую проблему, назначается комплексное лечение препаратом, и приём нужно осуществлять на протяжении определённого времени. Длительность терапии устанавливает доктор.

Статистика вылеченных пациентов с помощью аналогов Виагры

Побочное действие и противопоказания

Как и любое лекарство, Максигра имеет определённые противопоказания, и их игнорирование просто приведёт к развитию побочных эффектов.

Важно! Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом!

К противопоказаниям относятся индивидуальные особенности мужского организма, а также непереносимость одного из составляющих компонентов препарата. К тому же, при некоторых заболеваниях, чрезмерная сексуальная возбудимость тоже противопоказана.

Средство не следует употреблять:

  1. Данный препарат не назначается женщинам.
  2. После приёма возбудителя стоит отказаться от управления транспортным средством, так как может быть нарушено зрение (один из возможных побочных действий).

Среди побочных эффектов, которые могут возникнуть, выделяют следующие:

  • может быть нарушено цветовосприятие;
  • головокружение:
  • головная боль;
  • плохой сон;
  • насморк или кашель, как проявление аллергической реакции;
  • высыпание на отдельных частях тела.

С огромной осторожностью такое средство следует принимать, если у мужчины наблюдаются такие заболевания, как лейкемия, анемия или гипертония, а также наследственные заболевания и язва желудка. А если обратить внимание на отзывы докторов, то в остальных случаях они являются только положительными.

В случае передозировки при приеме препарата гарантированно возникнут побочные эффекты.

Совместимость с алкоголем

Актуальным является вопрос о совместимости возбудителя с алкоголем. Максигра и алкоголь совместимы, однако не стоит забывать о том, что употребление алкоголя влияет на качество потенции. И это вне зависимости от того, принимает мужчина возбуждающие таблетки или нет. Но даже если совместимость Максигры и алкогольных напитков допускается, злоупотреблять этим не стоит.

Отзывы

Что же говорят отзывы мужчин о Максигра? Руководствуясь отзывами мужского населения о средстве, можно утверждать, что лекарство действительно эффективно. И молодые мужчины, и люди в возрасте, которые страдают нарушением эректильной функции, хвалят препарат. И такое мнение, действительно, имеет место.

Однако есть и такие случаи, когда слабая эрекция и остаётся таковой, даже после приёма препарата. Но сами мужчины отмечают, что применение средства осуществляли без консультации врача.

Поэтому можно дать совет всем представителям сильного пола: принимайте различные заменители Виагры исключительно после консультации с врачом, чтобы не разочароваться самому и не расстроить свою вторую половинку.

Описание и инструкция препарата Максигра

Максигра – препарат, который применяют при легких нарушениях эректильной функции. В составе лекарства присутствует силденафил. Данное вещество усиливает расслабление пещеристого тела полового члена и, соответственно, наполнение его кровью при эрекции. В меньшей степени проявляется и сосудорасширяющий эффект на сосуды легких, поэтому иногда этим средством проводят лечение некоторых патологий дыхательной системы.

Применяется при:

  • Невозможности достичь необходимой эрекции или сохранять ее на протяжение полового акта;
  • Легочной гипертензии;

Выпускают препарат в виде таблеток 25, 50 или 100 мг. Начальная разовая доза равна 50 мг, которые следует принять за час до предполагаемого соития. Далее, по оказанному эффекту количество лекарства может быть скорректировано, как в большую (до 100 мг), так и в меньшую (до 25 мг) сторону. Инструкция препарата Максигра подчеркивает, что в сутки его можно использовать только один раз. Мужчины, старше 65 лет, те, здоровье почек или печени которых нарушено, должны ограничиться дозой 25 мг.

При легочной гипертензии стандартная схема такова: доза 20 мг используется трижды в день.

Противопоказан при:

  • Терапии препаратами из группы «нитраты» и « донаторы окиси азота»;
  • Непереносимости силденафила;

Побочные эффекты

Воздействие препарата на кровеносную систему может привести к головным болям, бессоннице, приливам жара и покраснению лица, заложенности носа. Некоторые пациенты жалуются на мышечные и суставные боли, напряжение мышц. Здоровье дыхательной системы может пострадать от инфекционно-воспалительных процессов – ринита, фарингита и так далее. Это состояние, когда присутствуют ломота, головокружение, явления, напоминающие простуду, называется «гриппоподобный синдром».

Читайте также:  Противозачаточные таблетки и цистит

Кроме того, применение Максигра способно нарушать зрение и цветовосприятие, вызывая смешение синего с зеленым, нечеткость восприятия объектов, более яркое видение цветов.

Аналоги дешевле Максигра

Многие люди, даже далекие от фармацевтики, знают, что оригинальный препарат силденафила называется Виагра . Все остальные аналоги, в том числе и Максигра – это дженерики . Стоят они дешевле. А вот по поводу эффективности существует множество мнений. Не вдаваясь в крайние подробности, можно сказать, что большинство аналогов оказывают ожидаемый эффект.

Итак, вот список препаратов, которые содержат силденафил:

  • Виагра;
  • Динамико;
  • Торнетис;
  • Визарсин;
  • Виасан-ЛФ;
  • Таксиер;
  • Ревацио;
  • Олмакс Стронг;
  • Силденафил;
  • И так далее;

Из всех этих аналогов дешевле всех оказывается Силденафил производства компании «Северная звезда». В упаковке из 10 таблеток по 100 мг одна доза (100 мг) будет стоить менее 100 рублей.

Форма выпуска препарата и его состав

Медикамент для лечения эректильной дисфункции выпускается в форме таблеток. Основным действующим компонентом является силденафил. Дополнительно в лекарстве используются такие компоненты, как целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза. В состав оболочки входят титана диоксид, а также лактозы моногидрат. Таблетки поступают в продажу в картонных упаковках.

отзывы максигра таблетки
Помогает быстро справиться с эректильной дисфункцией препарат «Максигра». Отзывы мужчин показывают, что лекарство дает положительные результаты уже на начальной стадии лечения. Силденафил – это мощный ингибитор, обеспечивающий нормальный приток крови к половому члену. После приема таблеток организм мужчины естественным образом реагирует на половое возбуждение. Исследования показали, что биодоступность лекарства существенно увеличивается, если принимать его натощак. Силденафил может вызвать легкое нарушение различения цветов. Однако такой симптом не угрожает здоровью и носит временный характер.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро усваивается действующий компонент препарата «Магистра» (таблетки). Отзывы пациентов показывают, что использование лекарства не вызывает каких-либо неприятных симптомов. Непредсказуемые реакции могут развиваться лишь в том случае, если пациент принимает препарат в увеличенной дозировке. Максимальная биодоступность достигается уже через 30 минут после приема таблеток. Если препарат был использован после приема пищи, время воздействия увеличивается.

максигра отзывы
У мужчин пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс действующего вещества существенно снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40 процентов превышает его концентрацию у молодых пациентов (18-45 лет). Снижается показатель также у мужчин с хронической почечной недостаточностью и циррозом печени.

Показания

Если в процессе полового акта наблюдаются нарушения эрекции, есть смысл обратиться к соответствующему специалисту. У молодых мужчин проблемы могут быть связаны с переутомлением, чрезмерным употреблением алкоголя или неправильным питанием. Чтобы восстановить нормальную половую жизнь, необходимо лишь к правильному образу жизни. Если качественный отдых не дает положительных результатов, не обойтись без медикаментозного лечения. В таких случаях специалисты часто назначают препарат «Максигра». Отзывы покупателей показывают, что уже на начальной стадии лечения удается восстановить нормальную половую жизнь.

максигра таблетки отзывы
Медикамент практически не имеет противопоказаний. Однако принимать его без консультации с врачом нежелательно. Проблема в том, что для многих пациентов чрезмерная сексуальная активность может оказаться фатальной. Особенно это касается мужчин, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы. В редких случаях у пациентов развивается повышенная чувствительность к силденафилу или другим компонентам лекарственного средства. При появлении аллергической реакции стоит обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Больным, которые имеют анатомическую деформацию полового члена, препарат назначают с осторожностью. Мужчинам с болезнью Пейрони для терапии эректильной дисфункции желательно подобрать другое медикаментозное средство.

максигра таблетки отзывы время действия
Больным, которые имеют патологии сердечно-сосудистой системы, перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом. Опасной является чрезмерная сексуальная активность при таких недугах, как гипертония, миелома, серповидноклеточная анемия, лейкемия. Мужчинам, которые имеют склонность к кровоточивости, с осторожностью назначается препарат «Максигра». Отзывы специалистов показывают, что приема лекарства желательно избегать пациентам с язвой желудка и при наследственном пигментном ретините.

В остальном врачи оставляют о препарате хорошие отзывы. «Максигра» – таблетки, которые не влияют на управление автомобилем или другими сложными механизмами.

Дозировка

Чтобы препарат показал качественный результат, принимать его следует правильно. Таблетки желательно использовать натощак. Принимают их за один час до предполагаемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг (одна таблетка). Если пациент хорошо переносит препарат, суточная норма может быть увеличена вдвое. В этом случае можно рассчитывать на более продолжительную эрекцию.

Медикамент не рекомендуется применять чаще одного раза в сутки. Однако и с такой дозировкой пациенты оставляют положительные отзывы. «Максигра» – таблетки, которые прекрасно устраняют эректильную дисфункцию. Однако препарат имеет лишь временный эффект. Изначально стоит выявить причину проблем в половой сфере.

препарат максигра отзывы
Пациентам в возрасте старше 65 лет не стоит принимать лекарство в дозировке, превышающей 25 мг в сутки. Этого правила стоит придерживаться также мужчинам, которые страдают хронической почечной недостаточностью.

Побочные явления

Могут приводить также и к развитию побочных явлений таблетки «Магистра». Отзывы мужчин показывают, что через несколько минут после приема возникает кратковременное нарушение различения цветов. Но такой симптом не несет угрозы общему состоянию организма и быстро проходит. Прием препарата в увеличенной дозировке может приводить к более тяжелым последствиям. Со стороны центральной нервной системы часто возникают такие симптомы, как головная боль, головокружение, бессонница. Чаще такие явления наблюдаются у пожилых пациентов.

Со стороны дыхательной системы могут развиваться аллергические реакции, такие как ринит и кашель. При нарушениях дыхания стоит немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу за консультацией.

Нередко возникают аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи. В таких случаях стоит принять антигистаминное средство и отменить препарат «Максигра». Отзывы показывают, что аллергические реакции проходят практически моментально после отмены таблеток.

Лекарственное взаимодействие

Следует правильно принимать препарат «Максигра». Инструкция, отзывы специалистов, аналоги – все это следует изучить перед началом лечения. Обязательно попасть на консультацию к врачу необходимо пациентам, которые страдают хроническими заболеваниями и проходят лечение другими медикаментами. Таблетки «Максигра» совместимы далеко не со всеми лекарствами. Не стоит принимать препарат совместно с медикаментами, в состав которых входит эритромицин или циметидин. Эти вещества существенно снижают клиренс силденафила.

максигра инструкция отзывы
Многих мужчин интересует вопрос о том, совместимы ли таблетки «Максигра» и алкоголь? Отзывы специалистов показывают, что развитие побочных явлений при подобном взаимодействии ранее не наблюдалось. Однако алкогольное опьянение может повлиять на эрекцию. В результате ожидаемый половой акт не состоится, а деньги на таблетки будут потрачены впустую.

При одновременном приеме с нитратами гипотензивное действие лекарственного средства увеличивается.

Отзывы о препарате «Максигра», стоимость препарата

Таблетки пользуются популярностью у пациентов, которые по ряду причин столкнулись с эректильной дисфункцией. Мужчины утверждают, что препарат помогает быстро восстановить нормальную половую жизнь. Однако не стоит верить в исцеляющее действие лекарства. Специалисты о лекарстве оставляют неоднозначные отзывы. «Максигра» – таблетки, которые могут лишь временно вернуть эрекцию. Причину расстройств лекарство не убирает. Пациентам, которые достаточно часто сталкиваются с эректильной дисфункцией, стоит обратиться за помощью к соответствующему специалисту и пройти полное обследование мочеполовой системы.

Молодые пациенты чаще оставляют про «Максигра» (таблетки) отзывы. Время действия у мужчин с нормальной работой печени существенно увеличивается. Пациенты могут испытывать эрекцию на протяжении нескольких часов. А вот пожилым мужчинам рекомендуется принимать таблетки непосредственно перед половым актом.

Препарат «Максигра» относится к средней ценовой категории. Найти лекарство можно практически в каждой аптеке. За одну упаковку придется заплатить около 300 рублей. Медикамент предлагается в аптеках без рецепта. Однако перед применением стоит проконсультироваться с врачом. Если найти медикамент не удалось, специалист сможет порекомендовать качественный аналог. Наиболее популярные средства будут описаны ниже.

«Визарсин»

Этот препарат для лечения эректильной дисфункции также нередко применяется в медицинской практике. Основным действующим компонентом является силденафил. В качестве вспомогательных веществ используются целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза. В состав оболочки входит титана диоксид, опадрай, а также лактозы моногидрат.

Препарат используется в качестве вспомогательного средства при лечении эректильной дисфункции. Стоит отметить, что таблетки показывают хорошие результаты только лишь при сексуальной стимуляции. Принимается лекарство за 30 минут до предполагаемого полового акта. Лекарство не назначают мужчинам, сексуальная активность для которых нежелательна.

Читайте также:  Демодекоз на лице у женщин: фото, лечение

«Виагра»

Это лекарственное средство в медицинской практике используется наиболее часто. Основным действующим компонентом таблеток, как и в предыдущем случае, является силденафил. В качестве вспомогательных элементов используются целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, кальция гидрофосфат. Лекарство предлагается в аптеках в блистерах, упакованных в картонные коробки. Стоимость препарата составляет около 700 рублей.

максигра отзывы мужчин
Медикамент принимается за один час до предполагаемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг (одна таблетка). При необходимости суточная норма может быть увеличена вдвое. Пациентам, которые имеют хроническую почечную недостаточность, лекарство стоит принимать в максимальной дозировке 25 мг. Это же правило касается мужчин, возраст которых превышает 65 лет.

Инструкция препарата

Средства для улучшения потенции находятся в свободном доступе. Они разнообразны – добавки, таблетки, гели и лекарства.

Фото 2

Максигра – средство, с помощью которого лечат нарушения эрекции.

Действие

Лекарственный препарат изготовлен на основе силденафила (в форме цитрата). Кроме него в составе имеются:

“Член стоит как в 18 лет”

Это просто элементарно! Чтобы вернуть и усилить потенцию, нужно один раз…

>

  • Маннитон;
  • Повидон;
  • Магний;
  • кукурузный крахмал.

Силденафил – специальный препарат стимулирующий приток крови к половым органам и тем самым влияющий на эректильную дисфункцию. Дополнительные вещества, входящие в препарат, помогают стабилизировать всасывание силденефила.

Фото 5

Пещеристые (кавернозные) тела в половом члене являются центральным звеном в процессе эрекции. При эрекции создается баланс между притоком и оттоком крови в этом органе. Изначально приток превышает отток, спустя время уравнивается, а после становится меньше оттока. Регулирует количество крови, приходящей по артериальным сосудам и уходящей от пещеристых тел – нервная система. Её сбой ведет к дисфункции и дисбалансу в этой работе.

В результате приема максигра происходит расслабление мышц и ускорение кровотока в кавернозном теле. Это приводит к полноценной эрекции, которой будет достаточно для сексуального контакта. Результат будет достигнут только при высокой сексуальной стимуляции.

В результате проведения клинических испытаний, было установлено, что эффект наступает через 25 минут после принятия таблетки. Пить таблетку лучше натощак.

Полное выведение вещества происходит по окончании 3-5 часов. В значительной степени выводится кишечником и в меньшей мере почками.

Максигра выпускается в форме таблеток с дозировкой 50 и 100 мг.

Важно! Запрещено употреблять лицам не достигшим 18 лет.

Показания

Медикамент назначают в следующих ситуациях:

  • Невозможность обрести либо сохранить удовлетворительную эрекцию полового органа;
  • Короткой длительности сексуального контакта;
  • Импотенции.

Противопоказания

В инструкции по применению описаны случаи, при которых употребление средства противопоказано:

  • Если у пациента нарушены функции почек.
  • Артериальная гипотензия;
  • Наследственные заболевания сетчатки глаз;
  • Затруднения связанные со свертываемостью крови;
  • Сердечно – сосудистые заболевания в тяжелой форме;
  • Перенесение инфаркта миокарда в течение последних полгода;
  • Перенесенный инсульт в период последних 6 месяцев;
  • Параллельное принятие с донорами оксида азота (амилнитрит) или же нитратами в любой форме;
  • Пациентам с врожденной деформацией полового органа назначать препарат требуется с осторожностью.

Фото 5

Как принимать?

Рекомендовано, чтобы подбором дозы занимался лечащий врач в индивидуальном порядке.

Фото 2

  Доза

мг

Попутные заболевания Способ употребления
50-100 Проглотить таблетку не разжевывая, примерно за час до сексуального контакта. Запить стаканом воды. Единоразово.
25 Сложные патологии функций почек При нормальной переносимости дозировка может быть увеличена до 100 мг.
25 Заболевания печени При отсутствии побочных изменений дозировка может увеличиться до 50 мг
25 При употреблении попутных лекарств Однократно

Важно! Не рекомендуется употребление вместе с ритонавиром, эритромицином и циметидином.

В случае если после принятия препарата появились побочные реакции в виде высыпаний и зуда, следует выпить антигистаминное средство и отменить максигра.

Стоит ли принимать с алкоголем?

Допустимое сочетание максигра и алкоголя следующее:

  • Выпить таблетку за 6 часов до принятия алкогольных напитков;
  • Если спиртное было в рационе, то после 9 часов допустимо применение лекарственного вещества.

Фото 6

Специалисты утверждают, что серьезные побочные эффекты не наблюдались при попутном употреблении алкоголя. Однако спиртное в значительной мере снижает уровень эрекции. В результате нужная польза от лекарства будет не достигнута и деньги потрачены впустую.

Важно! Совместно с алкоголем принятие медикамента категорически запрещено.

Стоимость препарата

Медикамент относится к средней ценовой категории. Цена средства зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Средняя цена в аптеке максигра 50 мг №1 – от 294 руб до 350 руб, максигра 50 мг №4 – 680 руб. Дозировка 100 мг №1 – 450 руб, максигра 100 мг №4 около 850-998 руб.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Максигры – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: голубые, круглой двояковыпуклой формы (в картонной пачке 1 блистер, содержащий 1 или 4 таблетки).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: силденафил – 25, 50 или 100 мг (в виде цитрата силденафила – 35,12; 70,24 или 140,48 мг);
  • вспомогательные компоненты (25/50/100 мг): лаурилсульфат натрия – 1/2/4 мг; коллоидный диоксид кремния – 1/2/4 мг; стеарат магния – 1,5/3/6 мг; маннитол – 35,38/70,76/141,52 мг; кукурузный крахмал – 5/10/20 мг; кросповидон – 3/6/12 мг; повидон – 3/6/12 мг;
  • оболочка: тальк – 0,24/0,43/0,6 мг; диоксид титана – 0,52/0,9/1,3 мг; гипромеллоза – 2,36/4,13/5,9 мг; индигокармин (Е132) – 0,14/0,24/0,35 мг; макрогол 6000 – 0,74/1,3/1,85 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Максигра относится к числу препаратов, применяемых для лечения эректильной дисфункции.

Силденафил – мощный селективный ингибитор циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5). Путем усиления притока крови к половому члену при сексуальной стимуляции способствует восстановлению нарушенной эректильной функции. Прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело силденафил не оказывает, но за счет ингибирования ФДЭ5 активно усиливает расслабляющий эффект оксида азота (NO). В результате применения препарата в кавернозном теле усиливается кровоток и происходит расслабление гладкомышечной ткани. В отношении ФДЭ5 активность силденафила в 10–10 000 раз выше активности по отношению к прочим изоферментам ФДЭ (1–11).

Фармакологическое действие препарата наблюдается только при наличии сексуальной стимуляции.

Согласно клиническим исследованиям, среднее время достижения достаточной для совершения полового акта эрекции (устойчивость – 60%) находится в диапазоне 12–37 минут (в среднем – 25 минут).

У некоторых больных через 60 минут после приема 100 мг Максигры при помощи теста Farnsworth-Munsell 100 зафиксировано незначительное и преходящее нарушение способности к различению цветов (синий/зеленый), спустя 120 минут эти изменения отсутствовали. Силденафил на восприятие контрастности, остроту зрения, электроретинограмму, диаметр зрачка или внутриглазное давление не влияет.

Фармакокинетика

Силденафил после приема внутрь быстро всасывается. Средний показатель абсолютной биодоступности – 41% (от 25 до 63%). После однократного приема 100 мг Максигры внутрь натощак Cmax (максимальная концентрация вещества) составляет 18 нг/мл, среднее время ее достижения – 60 минут (от 30 до 120 минут).

Сmах снижается на 20–40% при приеме Максигры в сочетании с жирной пищей, время достижения Сmах – 90–180 минут.

Vd (объем распределения) силденафила в равновесном состоянии – примерно 105 л. Связывание с белками плазмы вещества и его основного циркулирующего N-десметильного метаболита – около 96% (от общей концентрации силденафила не зависит).

У здоровых добровольцев после однократного приема 100 мг Максигры через 90 минут в сперме определялось меньше 0,000 2% введенной дозы.

Метаболизм происходит, главным образом, в печени. В процессе принимают участие микросомальные изоферменты CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Образование основного циркулирующего метаболита происходит путем N-десметилирования. Метаболит по селективности действия на ФДЭ сопоставим с силденафилом, его активность по отношению к ФДЭ5 – примерно 50% активности вещества, плазменная концентрация – около 40% концентрации силденафила. N-десметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму, Т1/2 (период полувыведения) – приблизительно 4 часа.

Общий клиренс силденафила – 41 л/ч, конечный Т1/2 – от 3 до 5 часов. После перорального приема вещество выводится в виде метаболитов, главным образом, через кишечник (около 80% дозы), почками – в меньшей степени (около 13% дозы).

Клиренс силденафила у пожилых пациентов (старше 65 лет) снижен, плазменная концентрация свободного действующего вещества примерно на 40% выше этого показателя у молодых пациентов (18–45 лет).

Читайте также:  Повышает или понижает алкоголь давление

Изменение фармакокинетических параметров силденафила после однократного перорального приема в дозе 50 мг при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (при клиренсе креатинина 30–80 мл/мин) не происходит. При клиренсе креатинина ≤ 30 мл/мин (тяжелая степень почечной недостаточности) клиренс силденафила уменьшается, что приводит к значимому увеличению AUC (площадь под кривой «концентрация-время») и Сmах (на 100 и 88% соответственно) в сравнении с таковыми показателями при отсутствии нарушений почечной функции.

У больных с циррозом печени легкой/средней степени тяжести (по шкале Чайлда – Пью – класс А и В) клиренс силденафила уменьшается, что приводит к повышению AUC и Сmах (84 и 47% соответственно) в сравнении с показателями при отсутствии нарушений печеночной функции. Фармакокинетические процессы силденафила при тяжелых нарушениях функции печени не изучены.

Показания к применению

Согласно инструкции, Максигру назначают для лечения органических, психогенных, смешанных нарушений эректильной функции, которые характеризуются неспособностью к достижению/сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Препарат эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

Абсолютные:

  • комбинированное применение с донаторами оксида азота или нитратами в любых формах;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Относительные (Максигра назначается под врачебным контролем):

  • болезни, предрасполагающие к возникновению приапизма, включая серповидно-клеточную анемию, множественную миелому, лейкоз, тромбоцитопению;
  • анатомическая деформация полового члена (в т. ч. при болезни Пейрони, ангуляции либо кавернозном фиброзе);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью;
  • некоторые нарушения сердечно-сосудистой системы, включая сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, перенесенный в последние 6 месяцев инфаркт миокарда, инсульт, тяжелые, угрожающие жизни аритмии, артериальную гипертензию или гипотензию при АД (артериальном давлении) более 170/100 или менее 90/50 мм рт. ст.;
  • наследственный пигментный ретинит.

Инструкция по применению Максигры: способ и дозировка

Таблетки Максигра принимают внутрь, желательно натощак, поскольку начало действия средства при одновременном приеме с жирной пищей может быть отсрочено.

Рекомендованное время приема препарата – приблизительно за 60 минут до планируемой сексуальной активности.

Средняя разовая доза составляет 50 мг 1 раз в день. В зависимости от эффективности/переносимости доза может быть уменьшена до 25 мг либо увеличена в 2 раза (максимально).

Начальная доза при клиренсе креатинина < 30 мл/мин и/или нарушениях печеночной функции – 25 мг. Если это необходимо, возможно ее увеличение до 50 или 100 мг.

Максигра в сниженной дозе 25 мг назначается в случае комбинированного применения с ингибиторами CYP3A4 (кроме ритонавира, сочетание с этим препаратом не рекомендовано).

Для снижения вероятности развития ортостатической гипотензии у больных, которые применяют альфа-адреноблокаторы, принимать Максигру нужно после стабилизации гемодинамики в начальной дозе 25 мг.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко; с неустановленной частотой – нарушения, зарегистрированные в период постмаркетингового наблюдения):

  • органы чувств: часто – изменение восприятия цвета, нарушения зрения; иногда – звон в ушах, нарушения слезоотделения, болезни конъюнктивы, прочие нарушения глаз; редко – глухота; с неустановленной частотой – окклюзия сосудов сетчатки, передняя ишемическая невропатия зрительного нерва невоспалительной этиологии, дефект полей зрения;
  • кожные покровы/подкожная клетчатка: иногда – кожная сыпь;
  • нервная система: очень часто – головная боль; часто – головокружение; иногда – гипестезия, сонливость; редко – обморок, острые нарушения мозгового кровообращения; с неустановленной частотой – судороги, транзиторная ишемическая атака, повторные судороги;
  • дыхательная система: часто – заложенность носа; редко – носовое кровотечение;
  • сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови к лицу; иногда – тахикардия, сердцебиение; редко – фибрилляция предсердий, артериальная гипотензия/гипертензия, инфаркт миокарда; с неустановленной частотой – нестабильная стенокардия, желудочковая аритмия, внезапная сердечная смерть;
  • половая система: с неустановленной частотой – продолжительная эрекция, приапизм;
  • пищеварительная система: часто – диспепсические нарушения; иногда – тошнота, рвота, ксеростомия;
  • иммунная система: редко – реакции гиперчувствительности;
  • опорно-двигательный аппарат: иногда – миалгия;
  • другие: редко – утомляемость, боль в грудной клетке.

Передозировка

При проведении исследований было установлено, что в результате однократного приема Максигры в дозе 800 мг побочные реакции сопоставимы с таковыми при приеме более низких доз препарата, однако их тяжесть и частота увеличиваются.

Применение Максигры в дозе 200 мг к повышению эффективности не приводит, при этом увеличивается частота нежелательных явлений, проявляющихся в виде головной боли, приливов крови к лицу, головокружения, диспепсии, заложенности носа, нарушений зрения.

При передозировке назначается симптоматическая терапия. При гемодиализе силденафил не выводится.

Особые указания

Для диагностики эректильной дисфункции и определения возможных причин ее появления до назначения Максигры должен быть собран медицинский анамнез и проведено физикальное обследование пациента.

Поскольку сексуальная активность является определенным риском при заболеваниях сердца, до начала терапии необходимо провести обследование состояния сердечно-сосудистой системы больного.

В результате действия силденафила, обладающего свойствами вазодилататора, во время его применения наблюдается преходящее снижение АД. При определенных сопутствующих заболеваниях, в особенности в сочетании с сексуальной активностью, до начала применения Максигры нужно оценить риск возникновения нежелательных явлений вазодилатирующего действия. Повышенная восприимчивость наблюдается при обструкции выводного тракта левого желудочка (например, при аортальном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии), а также у пациентов с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, которая проявляется тяжелыми нарушениями регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы.

В редких случаях при комбинированном применении силденафила и прочих ингибиторов ФДЭ5 отмечалось развитие нарушений зрения и передней ишемической невропатии зрительного нерва невоспалительной этиологии. При внезапных нарушениях зрения нужно прекратить прием Максигры и обратиться за консультацией к специалисту.

Осторожность требуется при комбинированном применении Максигры с альфа-адреноблокаторами, поскольку у отдельных чувствительных пациентов в этом случае возможно развитие клинически выраженной гипотензии. Наиболее вероятно появление данного эффекта на протяжении четырех часов после приема препарата. Для снижения вероятности возникновения этого нарушения Максигра у этой группы больных должна назначаться после стабилизации гемодинамики. Необходимо рассмотреть целесообразность назначения препарата в начальной дозе 25 мг.

Назначать Максигру пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, не следует.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В связи с вероятностью развития некоторых побочных реакций, в частности головокружения и нарушений зрения, при управлении автотранспортными средствами пациенты должны соблюдать осторожность.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет таблетки Максигра не назначают.

При нарушениях функции почек

При клиренсе креатинина < 30 мл/мин начальная доза Максигры не должна превышать 25 мг.

При нарушениях функции печени

При нарушениях печеночной функции терапию рекомендуется начинать в дозе 25 мг.

Лекарственное взаимодействие

Метаболизм силденафила происходит, главным образом, в печени под действием изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (основной и второстепенный путь), поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшать его клиренс.

При одновременном применении с ингибиторами CYP3A4 (эритромицином, кетоконазолом, циметидином) наблюдается уменьшение клиренса силденафила.

Ингибиторы CYP2C9 (варфарин, толбутамид, фенитоин), ингибиторы CYP2D (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, антагонисты кальция и индукторы изоферментов системы цитохрома P450 (барбитураты, рифампицин) влияния на фармакокинетические процессы силденафила не оказывают.

Влияние Максигры на другие препараты:

  • нитраты: усиление гипотензивного действия; комбинированное применение с донаторами оксида азота либо любыми формами нитратов противопоказано;
  • альфа-адреноблокаторы: развитие симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов.

Аналоги

Аналогами Максигры являются Торнетис, Динамико, ВИВАЙРА, Ревацио, Вилдегра, Виатайл, Виагра, Силафил, Таксиер, Силден, Визарсин, Эрексезил, Силденафил, Виасан-ЛФ и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности (в зависимости от дозировки): 25 мг – 3 года; 50 и 100 мг – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Максигре

Согласно отзывам, Максигра – безопасный и эффективный препарат, применяемый для лечения эректильной дисфункции. В некоторых случаях указывают на его высокую стоимость в сравнении с аналогами, а также недостаточный терапевтический эффект. О развитии побочных реакций сообщают редко.

Источники

  • https://www.MisterJoy.ru/pochitat/o-mujskih-preparatah/maksigra-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi/
  • http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/mochepolovaya-sistema-i-polovye-gormony/11723-maxigra.html
  • http://fb.ru/article/221884/maksigra-instruktsiya-vremya-deystviya-otzyivyi-maksigra-tabletki-i-alkogol-otzyivyi
  • http://man-trends.ru/muzhskaya-sila/maksigra/
  • https://www.neboleem.net/maksigra.php

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...