Обследование на ИППП: показания к проведению анализа, методики выполнения ПЦР и мазка, подготовка

ПЦР на ИППП и другие методы исследования, правила подготовки к анализам

Содержание:

Симптомы ИППП

Чтобы избежать получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов, необходимо соответствующим образом подготовиться к проведению исследования:

  • анализы сдают строго натощак (за исключением соскобов и мазков), временной промежуток между забором крови и едой должен составлять не менее 6 — 8 часов;
  • при прохождении курса антибактериального лечения, прием антибиотиков необходимо прекратить за 4 недели до проведения исследования (исключение составляют промежуточные анализы, которые сдают по назначению врача);
  • если необходимо сдать мазок на ИППП из уретры или влагалища, за неделю до посещения лаборатории следует прекратить спринцевания и инстилляции лекарственных растворов, за сутки воздержаться от половых контактов;
  • соскоб с очагов поражения на кожных покровах берут спустя как минимум неделю после прекращения местной терапии.

Женщинам сдавать мазок из влагалища рекомендуют в последние дни менструации, причем наличие скудных мажущих выделений не являются препятствием для проведения исследования. Кроме того, представительницам слабого пола за 3 дня нельзя пользоваться местными спермицидами в виде вагинальных таблеток, суппозиториев или кремов.

У мужчин мазок берут со слизистой оболочки уретры, поэтому за 3 — 4 часа до взятия биологического материала необходимо воздержаться от опорожнения мочевого пузыря. Также за 3 — 4 дня до лабораторного исследования нельзя проводить сидячие ванночки с дезинфицирующими растворами, при помощи примочек и ватных дисков убирать налет с головки полового члена.

Все существующие на сегодняшний день методики диагностики ИППП можно разделить на две группы:

  • прямые, когда для выявления возбудителя инфекции материал берут непосредственно из очага поражения (шейка матки, слизистая влагалища, уретра, высыпания и эрозии на кожных покровах);
  • непрямые, в эту группу относят различные серологические исследования, предназначенные для определения уровня антител к тому или иному патогену, обнаружения вирусной или бактериальной ДНК и РНК.

К сожалению, ни один из предлагаемых на сегодняшний день методов исследования не гарантирует 100% достоверный результат. Поэтому при положительном анализе доктора рекомендуют провести повторную диагностику (возможно, другим методом). Для каждого заболевания существует свой, определенный чувствительный набор тестов.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция (или сокращенно ПЦР) предназначена для определения наличия содержания специфических патогенных ДНК или РНК в тканях и биологических средах. Выделяют два типа анализа: качественная ПЦР, подходящая только для выявления определенного микроорганизма, и количественная ПЦР. Она позволяет оценить адекватность противовирусной терапии, вероятность риска обострения хронического заболевания.

В ходе проведения исследования выделяют определенные фрагменты (ДНК или РНК), которые служат специфическим маркером того или иного заболевания. Поэтому ПЦР на ИППП обладает максимально высокой (по сравнению с другими методиками диагностики) точностью и чувствительностью. Реакция результативна и в тех случаях, когда выявить возбудителей венерических инфекций другими способами (иммунологическим, микроскопическим и т.д.) невозможно.

Прием у врача

 Это важно 

Для выполнения анализа подходит практически любая биологическая среда, в том числе и моча.

Обычно анализ крови на ИППП выполняют методом прямой и непрямой иммунной флуоресценции. При этом образец окрашивают специфическими антителами, сочетанными с флюоресцентным красителем. При диагностике сифилиса чувствительность подобной методики достигает 100%, микоплазме — до 70%, хламидий — до 98%.

Микроскопия мазка из уретры или влагалища

Полученный при помощи специальных инструментов образец помещают на предметное стекло, окрашивают специальными красителями и рассматривают под микроскопом. Это позволяет четко различить бактерии, их видовую принадлежность. Кроме того, в мазке оценивают количество лейкоцитов, наличие эритроцитов, уровень лактобацилл. Таким же методом можно определить трихомонады, гонококки, грибковую флору.

 Это важно 

Мазок служит обязательным, достаточно эффективным, но предварительным методом диагностики ЗППП, так как он не позволяет выявить хламидии, вирусы и некоторые другие патогены.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

В основе этой методики лежит реакция антиген — антитело. В дальнейшем продукты этого взаимодействия окрашиваются специальным образом, а полученные результаты сравнивают с контрольным образцом. При помощи ИФА можно не только подтвердить заболевание, но и определить стадию и активность патологического процесса. Часто такой анализ применяют для диагностики герпеса, ЦМВ, сифилиса. Однако подобный способ не подходит для выявления хламидий и некоторых других инфекций.

Как подготовиться к анализу на ИППП?

Рекомендации относительно подготовки зависят от того, какой клинический материал вам необходимо сдать.

Обычно сдают соскоб из уретры. Женщины сдают мазки из влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала.

взятие мазков

Подготовка к сдаче анализов на ИППП включат:

  • нельзя принимать антибиотики или другие средства с антибактериальным эффектом – они уменьшают популяцию патогена и становятся причиной ложноотрицательного результата исследования;
  • не следует вступать в половые контакты в течение 2 суток перед сдачей анализа;
  • в день проведения исследований не следует подмываться вообще, либо не использовать средств гигиены (мыться чистой водой);
  • женщинам нельзя использовать любые вагинальные свечи, даже если они не обладают противомикробным действием.

Для женщин также есть рекомендации, когда лучше сдавать анализы на ИППП. Анализы не принимаются во время менструальных кровотечений. Нужно сдавать клинический материал либо до их начала, либо через 2-3 дня после окончания месячных.

календарь менструального цикла

Как берут анализ на ИППП у женщин?

Вам не стоит беспокоиться о том, как правильно сдать анализы на ИППП. Ведь взятием клинического материала занимается обученный медицинский персонал. Наверняка врач или медсестра возьмет мазки правильно.

врач берет мазки

Все что требуется от вас – вовремя прийти на прием и соблюдать все необходимые подготовительные рекомендации. Берут анализ на ИППП в основном из мочеполовых путей. Используется для этого одноразовый стерильный зонд. Он может представлять собой палочку с ваткой или щёточку.

урогенитальный зонд

Как берут анализ на ИППП у мужчин?

У мужчин в большинстве случаев для выявления инфекций используется соскоб из уретры. Берут его при помощи зонда. Его помещают внутрь уретры и совершают вращательные движения.

забор мазка из уретры у мужчины

Затем, в зависимости от используемого метода, его помещают на предметное стекло для изучения под микроскопом, или в транспортную среду с последующей отправкой в лабораторию. Иногда проводятся анализы на ИППП у мужчин через сперму.

Это требуется в таких случаях:

  • подозрение на наличие инфекции в яичках;
  • отказ мужчины от взятия соскоба из уретры, который может быть болезненным.

Анализ спермы может использоваться для выявления орхоэпидидимита, вызванного специфической патогенной флорой. А в сочетании с анализом мочи исследование эякулята заменяет соскоб из уретры. Оно позволяет выявить уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.

Анализ спермы на ИППП проводят обычно методом ПЦР.

Материал также может быть посеян на питательную среду с последующим наблюдением за ростом колоний.

сперма на анализ

Записаться на прием к специалистамОбследование на ИППП: показания к проведению анализа, методики выполнения ПЦР и мазка, подготовка
Геннадьевич
Ленкин Сергей 27отзывов9.7рейтинг
Записаться
Обследование на ИППП: показания к проведению анализа, методики выполнения ПЦР и мазка, подготовка
Владимир Ильич
Девяткин 19отзывов9.5рейтинг
Записаться
Обследование на ИППП: показания к проведению анализа, методики выполнения ПЦР и мазка, подготовка
Николаевич
Волгин Валерий 12отзывов9.5рейтинг
Записаться
Посмотреть всех врачей

Анализ на ИППП при беременности

Многие венерические инфекции угрожают нормальному течению беременности. Они могут инфицировать плод, спровоцировать выкидыш или пороки развития у малыша.

Возможна передача инфекции ребенку во время родов. Поэтому все женщины должны сдавать стандартный список анализов на ИППП.

Эти исследования позволяют:

  • убедиться, что у женщины нет инфекции, чтобы она могла чувствовать себя спокойно;
  • своевременно обнаружить патологию, пролечить её и устранить угрозу для плода.

Сдавая анализы на ИППП у женщин, список необходимых исследований предоставляется врачом акушером-гинекологом.

анализ на ИППП у беременной

Они направлены на выявление таких инфекций:

  • половой герпес;
  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • сифилис.

Перечисленные исследования являются обязательными. Для их определения сдается кровь.

Также женщина, которая беспокоится о здоровье своего ребенка, может одновременно провести диагностику:

  • микоплазмоза;
  • ВПЧ;
  • гонореи;
  • трихомониаза.

Для выявления этих инфекций сдается мазок из мочеполовых органов.

Экспресс анализ на ИППП

Экспресс анализ отличается тем, что вы получаете результаты уже через 20 минут. К сожалению, не все инфекции можно выявить таким способом. За 20 минут можно провести только микроскопию.

Она выявит:

  • трихомониаз;
  • гонорею;
  • кандидоз;
  • признаки воспаления в уретре.

Некоторые лаборатории предлагают экспресс анализы методом ПЦР на часто встречаемые венерические заболевания.

Результаты можно получить в этот же день, но через несколько часов. Также существует экспресс-анализ крови. Обычно он направлен на диагностику четырех инфекций: сифилиса, вирусных гепатитов В и С, а также ВИЧ.

проведение экспресс тестов крови

Расшифровка анализа на ИППП

Результаты анализов на ИППП должны расшифровываться только врачом. Исследования бывают качественными, количественными и полуколичественными.

Количественные позволяют выявить концентрацию возбудителя в материале. Качественные дают только два вида результатов (положительный или отрицательный). Полуколичественные дают 3-4 вида результатов. Например, кроме положительного и отрицательного он еще может быть сомнительным, слабо положительным, резко положительным и т.д. Часто пациенты спрашивают, что означают крестики в анализах на ИППП. Это значит, что проведено полуколичественное исследование. Чем больше крестиков, тем «положительнее» результат.

реакция с крестами на сифилис

Какие анализы сдают при ИППП

Для каждого конкретного случая венерического заболевания требуется подбирать индивидуальный план обследования и комплекс процедур.

Что входит в перечень анализов на ИППП, и какие тесты выполняются?

В первую очередь делается общий анализ крови и мочи.

Эти методы используются при обследовании практических всех, кто обратился на прием, но их нельзя назвать основными.

Они могут дать ориентировочную информацию.

Покажут, есть ли воспалительный процесс в организме, поражены ли мочевыводящие пути и т.д.

Читайте также:  6 самых распространенных болезней волос и кожи головы

Это замечание касается и биохимического анализа крови.

Он входит в план обследования при вирусных гепатитах и может помочь оценить степени поражения печени.

Для выбора лечения большую роль играет то, какие именно возбудители вызвали заболевание.

Поэтому в список тестов на ИППП входят следующие виды:

  • Микроскопия мазка (бактериоскопический метод).
  • Бактериальный посев с антибиотикограммой (бактериологический метод).
  • Серологические методы по определению антигенов возбудителей или защитных антител крови (в основном используется ИФА).
  • ПЦР реал-тайм
    Молекулярно-генетические методы (ПЦР и ПЦР реал тайм).

В каждом случае больному нужно проводить комплексное обследование с использование нескольких методов.

В отдельных клинических лабораториях разработаны свои системы обследования.

Поэтому лечащему врачу надо уточнить эту информацию и знать, какие анализы выполняются.

Когда лучше сдавать

Провести обследование рекомендуется всем, у кого появились признаки заражения.

Это зуд и жжение в области половых органов, выделения из половых путей, сыпь и покраснение и др.

планирование беременности
Планирование беременности –еще один повод для проведения диагностики.

Не стоит забывать важное обстоятельство.

Многие венерические заболевания могут протекать в скрытой или латентной форме и не вызывать симптомов.

Во время беременности высок риск передачи возбудителя плоду и развития эмбриональных нарушений.

А также в связи с ослаблением иммунитета будет наблюдаться обострение ИППП.

Всегда после лечения венерических заболеваний требуется проведение контрольных тестов.

Через сколько времени лучше провести повторную диагностику?

Уточняйте у лечащего врача, так как это зависит от назначенной терапии.

Какие бывают виды анализов

Чтобы провести анализ на ИППП, потребуется сдать биоматериал, забор которого производится в лаборатории.

Предварительно пациент должен быть информирован, как правильно подготовиться к исследованию.

Нужно знать о возможных ложноположительных результатах и понимать, что это такое.

анализы крови на ИППП
В первую очередь берется анализ крови (капиллярная кровь из пальца или из вены).

Кровь можно использовать для проведения общего анализа с определением лейкоцитов, СОЭ, подсчетом лейкоцитарной формулы.

А также для проведения серологических тестов и ПЦР.

Также в лаборатории можно сдавать мочу, которая используется для общего анализа, бактериоскопии, посева и др.

Немаловажное значение имеет мазок на ИППП.

Он готовится из образца, полученного при заборе стерильным ватным тампоном:

  • со стенок влагалища,
  • мочеиспускательного канала,
  • ануса,
  • зева или слизистых ротовой полости и других мест, в зависимости от того, какой орган поражен.

анализ мазка на ИППП
Также мазок может готовиться из патологических выделений.

Мужчины могут сдавать семенную жидкость или секрет простаты, если есть необходимость.

Порядок сдачи определенных анализов определяется врачом.

И зависит от того, какая инфекция, передающаяся половым путем, предполагается и какова ее локализация.

Анализ методом ПЦР на ИППП

Анализ ПЦР на ИППП является самым достоверным и чувствительным на сегодняшний день методом диагностики.

Чтобы понять, что это такое, нужно иметь небольшое представление о физических и химических основах проведения теста.

ПЦР означает полимеразная цепная реакция.

Основана на множественном умножении (амплификации) заранее определенной последовательности нуклеиновых кислот.

Это ДНК или РНК возбудителя инфекции.

То есть если ПЦР в результате будет положительной, это значит, что образец содержит предполагаемый инфекционный агент.

Даже если биоматериал содержит ничтожно малое количество возбудителя, ПЦР это покажет, что является ее несомненным плюсом.

Обычно в ПЦР проводится параллельно поиск нескольких возбудителей.

Комплекс может включать 4, 7, 9, 12, 13 ИППП (чаще 12) и т.д.

Как сдавать анализ?

Для исследования методом ПЦР подходит абсолютно любой образец, который потенциально содержит возбудителя ИППП.

Например, кровь, выделения из половых путей, соскобы тканей, промывные воды и др.

ПЦР диагностика ИППП
В ПЦР лаборатории требуются жесткие условия соблюдения санэпидрежима, от чего зависит достоверность анализа.

Попадание в исследуемый образец микроорганизмов из внешней среды исказит результат.

А разница в исследовании может повлиять на тактику лечения.

Также существует методика под названием ПЦР реал тайм или ПЦР в реальном времени.

Чтобы понимать, что это такое, достаточно представлять методику проведения самой ПЦР.

А также знать, что одновременно с амплификацией идет измерение количества новообразованной нуклеиновой кислоты.

То есть ПЦР реал тайм – это тот же ПЦР анализ, но количественный.

Исследование этим методом позволяет подобрать наиболее точную дозу лекарств.

Как сдавать анализ ПЦР реал тайм?

Обычно это исследование является второй частью диагностики после проведения обычной ПЦР.

Соответственно используется тот же биоматериал.

Подготовка к сдаче анализов

Стандартная подготовка при сдаче крови на общий анализ, для исследования методом ИФА или ПЦР включает в себя следующие принципы:

  • Забор производится утром натощак.
  • После последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов.
  • За 1 час до сдачи воздержание от курения.
  • Утром в день исследования исключаются интенсивные физические нагрузки и т.д.

Подготовка при заборе материала с кожных и слизистых покровов мочевыделительной системы для мазка, посева, ИФА или ПЦР анализа включает в себя половое воздержание за 2 дня до исследования.

Также женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать привычную гигиену половых органов.

Но в день исследования не проводится обработка половых органов антисептическими растворами.

Подготовка включает отмену антибиотиков, использование средств для местного лечения (спринцевание, свечи и т.д.) за несколько дней.

Перед сдачей биоматериала частью подготовки является воздержание от посещения туалета.

подготовка к мазку на ИППП
Мужчинам в течение 3-х ч., женщинам – 1,5 ч.

Бывает атипичная локализация ИППП, когда очаг болезни находится вне половых органов.

Тогда о том, как подготовиться и что нужно делать перед анализами, стоит уточнить у лечащего врача.

Анализ на ИППП у женщин

Анализ на ИППП у женщин помогает предотвратить многие неприятные последствия при беременности.

Но позаботиться об обследовании женщине рекомендуется еще до процесса зачатия.

Как берут анализ на ИППП?

У женщин эта процедура имеет некоторые особенности.

С правилами сдачи и подготовки можно ознакомиться выше.

Но в дополнении к ним стоит сказать, что забор должен производиться не ранее чем через 2-3 дня после окончания менструаций.

Забор из влагалища и мочеиспускательного канала выполняется специальным стерильным тампоном.

забор мазка на ИППП
Доктором берет мазок во время гинекологического осмотра, затем биоматериал погружается в транспортную среду.

О том, как сдавать анализы, какие входят в процедуры в этот процесс, женщину дополнительно информирует лечащий врач.

Список используемых для женщин диагностических методов существенного не отличается и с ним можно ознакомиться выше.

Сдача анализа на ИППП мужчинами

В рутинной практике наиболее распространенный вариант сдачи анализа у мужчин это забор биоматериала из мочеиспускательного канала (точно так же, как берут у женщин).

Дальнейшее исследование образца проводится согласно методам, указанным в списке выше.

Также, если предполагается поражение венерическим заболеванием простаты, семенных пузырьков или яичек, больному предлагается сдать анализ спермы и секрета простаты.

Часто эти процедуру назначаются людям, страдающим бесплодием для уточнения причины.

При этом мужчина должен быть не против этого исследования.

Семенная жидкость собирается мужчиной самостоятельно.

Это происходит после предварительного полового воздержания в течение нескольких дней и инструктажа о том, как сдать анализ.

Секрет простаты собирается после проведения ее массажа квалифицированным специалистом в кабинете уролога.

Эти анализы не всегда требуются при обследовании на ИППП.

Поэтому уточняйте у доктора, какие нужно пройти процедуры и как правильно к ним подготовиться.

Результаты анализа

Сколько делается анализ на венерические заболевания – это все зависит от используемых методов.

Некоторые тесты можно сделать в течение дня за пару часов, другие же требуют нескольких дней.

Наиболее продолжительным является посев – время его выполнения занимает больше недели.

Скорость получения результата зависит от организации работы конкретной лаборатории.

срок выполнения анализа на ИППП
Так, чаще всего в день исследование можно получить результат общего анализа крови и мочи.

Более сложные и дорогостоящие анализы, такие как ИФА, например, делаются сразу нескольким пациентам одновременно, что экономит реактивы.

Сколько дней может занять ожидание?

В некоторых мед учреждениях бывают казуистические случаи, когда этот процесс длиться неделями.

Работники лаборатории могут попросту ждать, пока наберется нужное количество пациентов.

Расшифровкой результата занимается врач лабораторной диагностики.

После этого лечащий доктор сопоставляет результаты с клинической картиной и принимает решение о направлении лечения.

Где сдать анализы

Для того, чтобы сдать анализы на венерические заболевания, в первую очередь стоит обратиться на прием к врачу.

анализы у венеролога
К дерматологу, дерматовенерологу, гинекологу женщинам, урологу мужчинам и др.

Бесплатный прием осуществляются по месту жительства.

Некоторые частные медцентры предлагают анонимное обследование.

Где сдавать анализы можно на тех же условиях без раскрытия своего имени.

Подобные услуги в нашей стране развиты хорошо, только в Москве насчитывается более тысячи таких организаций.

Для удобства можно воспользоваться интернетом.

И найти по месту жительства каталог медцентров, где дополнительно есть отзывы посетителей.

Методика исследования

Суть метода полимеразной цепной реакции заключается в размножении участка ДНК. Порой для возникновения симптомов определённых заболеваний необходима мизерная концентрация бактерий или вирусов. Большинство микробиологических исследований не могут обнаружить патогенные организмы в таком разведении, а тем более их с точностью подсчитать. В таких случаях только и выручает метод активного полимеразного наращивания.

ПЦР-диагностика требует для исследования участок ДНК, который подвергается клонированию. К биологическому материалу добавляют различные реагенты, которые комплиментарно достраиваются к участкам выделенного генетического материала. Многократное преумножение ДНК позволяет определить не только род, но и вид бактериологического или вирусного материала. Уточнение вида возбудителя делает лечение максимально эффективным и этиотропным.

Читайте также:  Мазок на флору у мужчин, расшифровка

ПЦР-диагностика

Мазки ПЦР в гинекологии позволяют выделить возбудителей хламидиоза, гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза и многих других опасных инфекций. Часто эти заболевания долго существуют в скрытых, латентных формах и долго не проявляются клиническими симптомами. ПЦР позволяет выявить их на ранних стадиях и наиболее своевременно начать лечение.

Среди явных преимуществ полимеразной реакции выделены:

  1. Высокая точность определения природы патогенного микроорганизма.
  2. Возможность выделения вируса или бактерии при мизерных их концентрациях в биологическом материале.
  3. Анализы проводятся достаточно быстро.
  4. Заражение некоторыми микроорганизмами можно выявить только с помощью ПЦР. Вирус иммунодефицита также возможно выделить иди подтвердить с помощью данного диагностического мероприятия.

Исследование в гинекологии

В гинекологической практике мазок на ПЦР используется довольно широко. Ведь он позволяет выявить возбудителей большинства воспалительных заболеваний женских половых органов наружной и внутренней локализации. Анализ проводят женщинам, активно живущим половой жизнью, беременным пациенткам и проходящим прегравидарную подготовку.

  • Мазок ПЦР на ИППП нередко выявляет не только опасные бактериальные инфекции, но и заражение вирусами герпеса или папилломы человека. Последние и вовсе являются онкогенными провокаторами, излюбленным местом которых является ткань шейки матки.
  • ПЦР помогает выявить хламидии у беременных женщин, которые не обследовались на данную инфекцию до зачатия. Бактерия может вызывать различные уродства и пороки развития плода, а также вовсе прекращать его развитие. Носительство хламидий может долгое время не проявляться, быть выявлено лишь во время беременности как причина внутриутробной гибели зародыша. Но и при своевременном обнаружении бактерий у женщин «в положении» предоставляется возможным провести лечение без урона для матери и плода.

Является ошибочным мнение, что взятие мазков ПЦР на ИППП при беременности создает угрозу выкидыша. Соскоб для исследования действительно берут из шейки матки, но таким образом, что не затрагивают растущий эмбрион. К тому же, данная анатомическая область по длине составляет около 4 см вне беременности и несколько уменьшается на поздних сроках гестации. Это позволяет достаточно безопасно взять материал для исследования.

Взятие мазков ПЦР на ИППП

Увеличивают достоверность анализа некоторые простые правила, которые следует соблюдать женщинам перед исследованием:

  1. Пациенткам рекомендуется не мочиться 2-3 часа до выполнения соскоба из шейки матки.
  2. За день до взятия материала необходимо отменить прием антибактериальных и бактериостатических средств.
  3. Вне беременности лучше сдавать мазок в середине менструального цикла. Неблагоприятным периодом считается время до начала менструального кровотечения или сразу после него.
  4. 2-3 дня не рекомендуется использовать локальные средства контрацепции или любые другие вагинальные медикаменты.
  5. Сутки до исследования нельзя иметь половые отношения.
  6. Накануне взятия пробы запрещается принимать душ и обмывать наружные половые органы.
  7. Нельзя брать соскоб из шейки матки в тот же день, когда проводилось кольпоскопическое исследование.

Довольно простые рекомендации позволят наиболее точно определить заболевание, передающееся половым путем, по генетическому материалу его возбудителя.

Заболевания передаваемые половым путем

ИППП у женщин и мужчин – это различные по этиологии и клиническим проявлениям заболевания, частым путем заражения которых является половой. Отдельно выделяют венерическую патологию. К ней относятся сифилис (первичный, вторичный, третичный и врожденный), донованоз, мягкий шанкр, гонорея. Для них половой способ передачи возбудителя является основным.

Заболевания передаваемые половым путем

Свечи «Ливарол» – инструкция по применению при молочнице
Травы от цистита – что надо знать, когда выбираешь растительный урологический сбор
Киста яичника и лечение без операции – существуют ли такие способы
Эрозия шейки матки при беременности – причины и возможность родоразрешения

Другими ИППП можно заразиться иными способами (вертикальным, артифициальным, контактно-бытовым). Половые инфекции подразделяются на 3 большие группы в зависимости от вида возбудителя:

  • бактериальные (мягкий шанкр, донованоз, лимфогранулематоз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз);
  • протозойные (трихомоноз);
  • вирусные (ВИЧ-инфекция, половой герпес, кондиломы, гепатиты B, контагиозный моллюск, цитомегаловирусная инфекция, саркома Капоши);
  • грибковые (урогенитальный кандидоз);
  • паразитарные (лобковый педикулез, чесотка).

Не все знают, какую угрозу представляют ИППП, что это такое и можно ли от них избавиться. Наиболее опасными являются такие заболевания, как ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит B и сифилис. Некоторые из болезней являются неизлечимыми. Больным необходимо принимать лекарства на протяжении всей жизни. Венерические заболевания распространены повсеместно. Данную проблему изучают следующие разделы медицины: гинекология, эпидемиология, инфекционные болезни.

Заболевания передаваемые половым путем фото

Развитие вирусного гепатита B

Заболевания, передающиеся половым путем, включают гепатит B. Это вирусная патология, характеризующееся поражением печени. Источник инфекции – больной человек или носитель. Вирусом гепатита B инфицировано более 350 млн человек во всем мире. Каждый год данная патология становится причиной 250 тысяч смертей. В России количество больных постоянно растет.

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Выделяют следующие механизмы заражения:

  • контактный (половой);
  • гемоконтактный (инъекционный, гемотрансфузионный);
  • вертикальный.

Болезнь часто развивается при сексуальных связях с инфицированным человеком. Обусловлено это тем, что вирус в большом количестве накапливается в семенной жидкости и вагинальном секрете. В группу риска входят подростки и молодые люди до 30 лет, которые ведут активную половую жизнь. К предрасполагающим факторам относится частая смена половых партнеров. Наиболее опасны незащищенные анальные и вагинальные контакты. Риск заражения повышается при нетрадиционном сексе.

Развитие вирусного гепатита B

Проявления ЗППП различны. Острый вирусный гепатит B проявляется головной болью, артралгией, тошнотой, рвотой, общим недомоганием, потерей аппетита, сыпью, лихорадкой. Нередко возникают кровотечения. При этой форме ЗППП наблюдаются катаральные симптомы в виде насморка и кашля. Острый вирусный гепатит B по своему течению напоминает ОРВИ. Хроническая форма заболевания проявляется слабостью, сонливостью, рвотой, тошнотой, вздутием живота, желтухой.

Проблема ВИЧ-инфекции в мире

Половые инфекции включают ВИЧ. Это заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека. Постепенно оно приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита. В России каждый день выявляется более 100 новых случаев этой формы ИППП. Среди пациентов много детей. Иногда заболевание растягивается на много лет. На сегодня вирус вызвал настоящую пандемию во всем мире.

Уровень заболеваемости превышает 100 случаев на 100000 человек. Наибольшую опасность в плане распространения инфекции представляют следующие биологические жидкости:

  1. сперма;
  2. секрет вагинальных желез;
  3. кровь;
  4. менструальные выделения.

Вероятность заразиться значительно выше при регулярных незащищенных контактах с больным. Половой путь является самым распространенным. Если у человека имеются сопутствующие воспалительные заболевания (простатит, эпидидимит, уретрит), то вероятность инфицирования возрастает. В группу риска входят гомосексуалисты, коммерческие работники (проститутки) и их клиенты, а также люди, имеющие нескольких половых партнеров.

Проблема ВИЧ-инфекции в мире

Инкубационный период ЗППП различен. При ВИЧ-инфекции он составляет до 3 месяцев. Вторая стадия характеризуется болью в горле, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, снижением массы тела, сонливостью, диареей, рвотой, тошнотой, сыпью на теле. Часто развиваются вторичные заболевания в виде ангины, микоза и пневмонии. Признаки ЗППП в латентную стадию выражены слабо. Она длится до 6-7 лет. На следующем этапе развиваются оппортунистические инфекции (саркома Капоши, кандидоз, туберкулез, пневмония, лейкоплакия).

Бактериальные формы ИППП

К группе ЗППП у женщин и мужчин относится гонорея. Это венерическая инфекция, вызванная бактериями. Возбудителем является гонококк. Данная форма ЗППП у женщин и мужчин приводит к поражению слизистой мочеполовых органов (уретры, влагалища, матки, мочевого пузыря, простаты), прямой кишки, полости рта и глаз.

Половой способ передачи микробов является ведущим при гонорее. Инфицирование происходит при генитальных, анальных и оральных контактах. Выделяют следующие виды гонореи:

  • мочеполовых органов;
  • суставная;
  • аноректальная;
  • глазная;
  • гонококковый фарингит.

Заболевание встречается в любом возрасте. Особенность инфекции в том, что мужчины рискуют заразиться гораздо меньше. Инкубационный период венерических заболеваний разный. При гонорее он составляет от 1 дня до месяца. Это заболевание проявляется болью внизу живота, резью или жжением во время микций, учащенным мочеиспусканием, патологическими выделениями.

Бактериальные формы ИППП

Гонорея часто сочетается с другими ИППП. Тысячи женщин инфицированы хламидиями. Эти микробы вызывают уретрит, простатит, цервицит, цистит и вульвовагинит. Данная форма ЗППП у девушек выявляется гораздо чаще, нежели у мужчин. При отсутствии лечения хламидиоз может стать причиной бесплодия и импотенции. К факторам риска заражения относятся незащищенные контакты и раннее начало половой жизни.

Каждый год диагностируется более 100 млн новых случаев этой половой инфекции. Хламидиоз проявляется слизистыми выделениями желтоватого цвета, зудом, жжением, болью в животе. Инкубационный период составляет от 1 до 2 недель.

В группе ИППП список болезней включает сифилис. Он вызывается бледной трепонемой. Это венерическое заболевание. Оно характеризуется длительным и волнообразным течением. Половой путь заражения выявляется в 95-98% случаев развития этой патологии.

Бактериальные формы ИППП фото

Иногда возможно заражение бытовым способом. Период инкубации в среднем равен 3-4 неделям. Первичная форма этой патологии характеризуется формированием твердого шанкра (безболезненной язвы) на теле и увеличением лимфатических узлов. При вторичном сифилисе в процесс вовлекаются кости, суставы, органы слуха и зрения и ЦНС. На коже и слизистых появляется сыпь. При третичной форме развиваются самые разные заболевания (гастрит, гепатит, миокардит, аортит, менингит). На коже образуются бугорки и гуммы.

Другие разновидности ЗППП

Имеются виды ИППП, которые вызываются не микробами, а эктопаразитами. Примером является лобковый педикулез. Иначе он называется фтириазом. Этот недуг обусловлен паразитированием на гениталиях вшей. Механизм заражения контактный. Основной путь половой. При тесном контакте с вши переползают от больному к здоровому человеку.

Они плотно крепятся на волосах лобковой зоны и питаются кровью. Часто наблюдается заражение при ношении чужого белья. При педикулезе сдавать анализы не нужно. Паразиты видны невооруженным глазом при осмотре тела. Фтириаз проявляется зудом. Он приводит к расчесам, покраснению кожи и появлению гнойничков. Сами вши серо-коричневого цвета величиной 1-1,5 мм. Они локализуются у корней волос. Нередко обнаруживаются гниды.

Читайте также:  Гомеопатические препараты при цистите: лечение у женщин

Опытные врачи знают, что такое ИППП, и то, что в список данных болезней входит и чесотка. Данное заболевание вызывается микроскопическими клещами. Чаще заражаются мужчины, которые вступают в половые связи с инфицированными женщинами. Нередко в процесс вовлекаются и другие участки тела. Основными симптомами являются кожный зуд и сыпь.

ИППП: описание и причины возникновения

Возбудителями ИППП являются вирусы, грибки и бактерии

Возбудителями ИППП являются вирусы, грибки и бактерии

Прежде чем сформулировать полный ИППП список, нужно выяснить, что они собой представляют, чем грозят людям и как поражают организм.

Инфекции, передающиеся при половом контакте, или ИППП, переносятся от одного полового партнера другому, неинфицированному, при незащищенном половом акте в любой его форме. Возбудителями могут выступать вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Достаточно часто наблюдается смешанная форма инфекции, особенно у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения, склонных с антисоциальному поведению, наркомании, алкоголизму.

Непонимание риска заражения некоторыми видами ИППП может дорого стоить человеку. Они могут привести в хроническим воспалительным процессам половой сферы человека, стать причиной невынашивания плода или бесплодия, импотенции и простатита у мужчин, поражений печени и иммунной системы, которые могут стать причиной тяжелейших заболеваний даже со смертельным исходом.

Часть инфекций поражает только половую систему, но и способны «расселяться» по всему организму и наносить непоправимый вред здоровью, поражая даже спинной и головной мозг человека.

Единственной надежной защитой от ИППП может быть осторожность и внимательность при выборе полового партнера, качественное предохранение и своевременное полноценное лечение в случае обнаружения инфекции. Лечить необходимо обоих партнеров.

Список ИППП: виды, описание и признаки

Существует большой список половых инфекции, которые могут протекать в разных формах

Существует большой список половых инфекции, которые могут протекать в разных формах

В число половых инфекций попадают заболевания, проникающие в человеческий организм извне, от зараженного партнера, и те, возбудители которых в обычном состоянии постоянно обитают на нашей коже и слизистых оболочках, не нанося никакого вреда. Эти микроорганизмы называются условно-патогенной флорой.

Пока организм здоров, а иммунитет противостоит натиску инфекции и поддерживает численность микроорганизмов на низком, неопасном уровне, заболевания не возникает. Но при половом контакте с носителем такой же флоры или при снижении иммунитета численность возбудителей резко возрастает и человек заболевает. К числу таких болезней можно отнести всем хорошо известную молочницу, или кандидоз. Ее возбудители постоянно есть в организме каждого человека, но заболевание возникает лишь при совпадении ряда условий.

Ряд возбудителей венерических заболеваний достаточно хорошо поддается лечению современными препаратами, но делать это лучше как можно раньше, пока инфекция не вызвала серьезные воспалительные процессы.

В результате могут возникнуть спайки, угрожающие женщине бесплодием, поражения простаты, неприятные внешние высыпания и даже онкологические опухоли. Есть некоторые ИППП, которые в запущенном состоянии приводят к летальному исходу. Это гепатиты, сифилис и ВИЧ. При своевременном и правильном лечении срок жизни таких больных можно продлить на довольно значительное время.

Полезное видео — Признаки ЗППП.

Понятие ИППП, или ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) несколько шире, чем понятие венерических заболеваний. «Болезни Венеры» входят в перечень инфекций, передающихся половым путем, как его составная часть.

Полный ИППП список:

  • Сифилис вызывается бледной трепонемой, или спирохетой, имеет три стадии и может быть врожденным. Способен поражать кожные покровы, слизистые, мягкие и костные ткани, ЦНС. Легко передается не только при половой связи, но и через кровь и бытовые контакты с личными вещами инфицированного больного — носителя трепонемы. Проявляется сыпью, язвами, специфическими образованиями — шанкрами и гуммами. Вторичный и третичный сифилис может протекать с скрытой форме. При отсутствии лечения приводит к многочисленным проблемам со здоровьем и психикой, а затем к смерти.
  • Гонорея вызывается гонококками, поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала и влагалища, а при распространении заболевания — мочевой пузырь, конъюнктивальные оболочки, глотку, слизистые рта. Проявляется гнойными выделениями, жжением и болями при мочеиспускании, частыми визитами в санузел. Может быть острой и хронической.
  • Трихомониаз очень распространен во всех странах мира и может передаваться бытовым способом. У мужчин проявляется болезненным мочеиспусканием, выделениями с кровью. У женщин возникает резкое покраснение вульвы, жжение, зуд, обильные выделения, боль при половом акте.
  • Хламидиоз вызывается хламидиями и отличается очень скрытным «характером». Из-за отсутствия внешних проявлений уровень распространения инфекции очень велик. При запущенных формах женщины могут ощущать зуд, боли и жжение, а также неприятно пахнущие выделения. У мужчин в основном проявляется жжение и зуд при выделении мочи.
  • Микоплазмоз провоцируется условно-патогенными микроорганизмами микоплазмами, чаще поражает женщин, вызывая уретрит, вагиноз, пиелонефрит и воспалительные заболевания внутренних половых органов.
  • Уреаплазмоз может передаваться не только половым путем, но и во время родов от матери к новорожденному. Почти всегда проходит без выраженных симптомов, но при большой численности уреаплазм у мужчин могут проявиться признаки простатита, возникнуть классические симптомы инфекции — зуд, жжение и боли.
  • Гарднереллез — это разновидность бактериального вагиноза, связанная с «вытеснением» лактобактерий и заменой их на гарднереллы и некоторые другие микроорганизмы. Имеет несколько путей появления, не только половой. Очень распространенное состояние.
  • Кандидоз, или молочница, также чрезвычайно распространен и может возникать без внешнего воздействия, например, при употреблении антибиотиков. Проявляется обильными творожистыми выделениями, сильным зудом, раздражением и воспалением. Может поражать не только половые органы, но и ротовую полость.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается половым и бытовым путем, имеет множество разновидностей, некоторые из которых способны вызывать рак шейки матки и молочной железы, другие провоцируют образование остроконечных кондилом на половой и анальной зоне слизистых. Проявляется возникновением бородавкообразных образований на коже и слизистых оболочках, которые могут быть единичными или превращаться в сплошные зоны поражения.
  • Цитомегаловирус распространяется половым и бытовым путем, через различные телесные жидкости. Проходит бессимптомно, особенно опасен для беременных, так как поражает плод.
  • ВИЧ распространяется не только половым путем, но и через любые контакты с зараженной кровью. Развивается медленно, поражает иммунную систему, вызывая СПИД. Больные чаще всего погибают от присоединившихся вторичных инфекций, например, от воспаления легких, так как убитая вирусом иммунная система больного не сопротивляется.
  • Гепатиты В и С также имеют много путей распространения, в том числе и половой. При этих опасных заболеваниях происходит изменение структуры и функционирования печени, что проявляется серией характерных симптомов.
  • Венерическая лимфогранулема поражает кожу и лимфатические узлы инфицированного человека. В Европе и РФ встречается редко, так как основной регион ее распространения — это Африка, Южная Америка. Азия и Индия. Вызывается особым видом хламидий, проявляется пузырьками, язвами, воспалением лимфоузлов, повышением температуры, головной болью и расстройством пищеварения.

Как видно из списка, часть инфекций имеет вирусную природу (ЦМВ, герпес, папилломатоз и кондиломатоз, гепатиты, ВИЧ и другие), грибковую (кандидоз), бактериальную (гонорея), или провоцируются простейшими микроорганизмами (уреаплазмоз, микоплазмоз и другие). Соответственно, лечение должно подбираться под конкретного возбудителя. При смешанных инфекциях применяют комбинированное лечение.

Читайте:  Мазок из уретры у мужчин – подготовка и расшифровка анализа

Диагностика

Бактериологический метод исследования ИППП

Бактериологический метод исследования ИППП

В большинстве своем инфекции, распространяющиеся половым путем, имеют довольно схожие симптомы, поэтому дифференцировать их только по внешним признакам и анамнезу не удастся.

Для того, чтобы узнать, какое заболевание, входящее в ИППП список, имеется у пациента, нужно провести целый ряд анализов. Для определения возбудителя у больного берут мазок и кровь.

Диагностика чаще всего включает в себя следующие пробы:

  • Анализ крови на микрофлору.
  • Бактериологический посев.
  • Иммунологическая проба крови.
  • ПИФ — метод.
  • ПЦР — исследование.

В сложных случаях приходится использовать сразу несколько методов определения причины болезни. На данный момент наиболее точный результат дает ПЦР и исследование ДНК возбудителя, точно определяющие причину поражения.

Лечение ИППП

Лечение ИППП должно происходить у обоих партнеров одновременно

Лечение ИППП должно происходить у обоих партнеров одновременно

Чем быстрее после возникновения первых проявлений инфекции пациент обратится к врачу, тем больше у него шансов полностью избавиться от заболевания. В полной мере это относится к бактериальным инфекциям, с которыми отлично справляются современные антибиотики.

Однако некоторые болезни вирусной природы (все виды герпеса, вирус иммунодефицита человека) на данный момент вылечить невозможно, есть только шанс уменьшить наносимый ими вред и продлить жизнь больного. Учитывая, что некоторые заболевания провоцируются условно-патогенной микрофлорой, которая постоянно обитает у нас в организме, такие инфекции, как молочница, могут рецидивировать при возникновении подходящих условий.

Лечение подбирается для каждого конкретного пациента с учетом типа его болезни и состояния организма.

Кроме специфических препаратов, направленных на борьбу с конкретным возбудителем, больному прописываются витамины, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, при необходимости — обезболивающие лекарства. Проводятся и разнообразные манипуляции — промывания, тампоны, введение свечей и мазей, спринцевания и прижигания. Помогают и физиотерапевтические процедуры.

Папилломы и кондиломы могут удаляться радиоволнами или лазером. Назначение препаратов зависят от того, какие инфекции из ИППП списка обнаружены у человека, их комбинации и времени, прошедшего с момента заражения. Для полного выздоровления важно точно соблюдать предписания врача и длительность лечения.

Источники

  • http://med88.ru/zppp/obsledovanie-na-ippp/
  • https://prosifilis.ru/content/analiz-na-ippp-chto-vklyuchaet
  • https://onvenerolog.ru/zppp/analiz-na-ippp-chto-vxodit-i-kak-podgotovitsya-k-sdache.html
  • http://ZdorovieLedy.ru/diagnostika/mazok-pcr-v-ginekologii.html
  • https://gynecolg.ru/ven_zab/zppp-chto-eto-takoe.html
  • http://DiagnozLab.com/analysis/infectious/urogenital/ippp-spisok.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...