Операция при фимозе — что необходимо знать об этом?

Когда следует прибегать к хирургическому вмешательству при фимозе?

Содержание:

Задавались вопросом, нужна ли операция при фимозе? Если обнаружены хотя бы несколько из перечисленных признаков, то нужно срочно проводить лечение фимоза операцией и у детей, и у взрослых

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • Скопление смегмы под кожей, вызывающей воспалительные процессы;
  • Покраснение и опухание тканей в области полового члена;
  • Образование рубцов и сращений.

Что такое обрезание или «циркумцизия»?

Циркумцизия – один из видов хирургического вмешательства, при котором крайняя плоть удаляется полностью или частично. В результате головка становится либо полностью обнаженной, либо частично скрыта под крайне плотью.

Данным заболеванием страдают не только наши современники. По древним источникам известно, что циркумцизия применялась еще во времена правления фараонов в Древнем Египте.

Традиции некоторых народов делают операцию по обрезанию обязательной для всех мальчиков на этапе взросления. Так поступают мусульмане, индейцы и многие африканские племена.

Что такое «метод дорсального разреза»?

На крайнюю плоть накладывается несколько зажимов, после чего совершается дорсальный разрез в позиции 12 часов по отношению к линии маркировки.

Операция при фимозе — что необходимо знать об этом?

Ножницами по ранее намеченной линии отсекается крайняя плоть. В области короны остается лишь узкий участок крайней плоти, который используется для наложения швов, фиксирующих кожу на месте.

Использование зажимов Mogen и Gomco

Эти зажимы рассчитаны на многоразовое использование. Но при патологических формах фимоза выполнение хирургической операции с этими приспособлениями становится проблематичным.

Метод с использованием зажима Mogen

Операция при фимозе — что необходимо знать об этом?

Данный метод несложен в выполнении, поэтому риск послеоперационных осложнений минимален.

Специальное оборудование, кроме самого зажима Mogen, также не требуется, поэтому с этой операцией хирург может справиться и сам, без помощи ассистентов.

Единственный минус состоит в том, что не всегда в результате операции можно достичь положительного косметического эффекта.

Крайняя плоть фиксируется «держалками» — зажимами для сосудов. Препуция натягивается на промежуток, необходимый для иссечения. После этого накладывается зажим, а препуция, оставшаяся выше – иссекается.

Зажим снимается, и кожа оттягивается назад. Сосуды, которые начали кровоточить, прошиваются.

Данный вид операции предусматривает наложение мелких, аккуратных швов, особенно в той области, где крепится уздечка. После этого накладывается повязка.

Метод с использованием зажима Gomco

При использовании зажима Gomco поверх установленного колокольчика вытягивается плоть, устанавливается зажим.

Операция при фимозе — что необходимо знать об этом?

На верх колокольчика накладывается пластина, гайкой конструкция закреплляется, скальпелем удаляется лишняя плоть, зажим снимается, оставшаяся плоть расправляется.

В обоих случаях операции, если их делают детям и подросткам – не требуют наложения швов. А взрослым людям швы необходимы.

Использование одноразового пластикового зажима

При применении одноразового пластикового зажима, напоминающего по внешним признакам колокольчик с продольным углублением и ручкой, обычно не требуется наложение фиксирующих швов.

Операция при фимозе — что необходимо знать об этом?

После того, как сделан дорсальный разрез, врач размещает конструкцию на головке члена. Крайняя плоть располагается выше колокольчика и закрепляется желобком.

Лишняя крайняя плоть отсекается. Теперь остается лишь отломать ручку. Через неделю кольцо из пластика самопроизвольно отпадает.

Метод циркулярной резекции

Данный метод позволяет достичь очень хорошего косметического эффекта. При этом не требуется отличная подготовленность хирурга, а операция выполняется с непременным участием ассистирующего помощника.

Операция при фимозе — что необходимо знать об этом?

Хирург делает отметки наружного рассечения – линия находится под участком короны головки и имеет V-образное очертание, причем верхний угол располагается в области уздечки. Кожа оттягивается к основанию пениса, намечается линия, по которой будет выполнен разрез.

По намеченным линиям рассекается кожа и часть подкожных тканей. После чего получившийся лоскуток кожи аккуратно отделяется от полового члена специальными ножницами.

На заключительном этапе операции накладываются швы, фиксирующие кожу. При отсутствии кровотечения остается лишь наложить повязку.

Препуциопластика

Препуциопластика – это альтернативный метод лечения заболевания. Операция показана тем пациентам, у которых нет рубцов дальше, чем на кончике препуции.

Врач делает продольный разрез участка крайней плоти, так же, как при дорсальном разрезе. Однако в данном случае разрез получается намного меньше.

Рассекаются спайки, скрепляющие головку и препуцию. На рану накладываются поперечные швы. Длится такая операция обычно 20-25 минут.

Во время послеоперационного периода исключается риск развития возможных осложнений, да и боль после операции проходит довольно быстро.

Такой метод невозможно применить, если болезнь сильно запущена, плоть покрыта многочисленными рубчиками, а отверстие чрезмерно сужено.

Меатопластика

При этом виде лечения суженное отверстие мочеиспускательного канала корректируется хирургическим путем. По сути — это лечение осложненного фимоза.

Уретра расширяется при помощи рассечений, после чего края уретры подшиваются к краям головки члена. Размеры отверстия уретры становятся нормальными.

Когда лучше отказаться от операции?

Операция не требуется, когда с болезнью можно справиться консервативными методами. Заболевание на легких стадиях успешно поддается лечению путем применения специальных мазей с гормональным составом и антибиотиками, убирающими воспаление.

При этом показаны специальные упражнения, способствующие раскрытию крайней плоти и достаточному растяжению кожных покровов.

Что нужно делать до операции фимоза у детей родителям?

Родителям нужно точно выполнять все рекомендации врача. Кроме этого, необходимо:

  • Соблюдать гигиенические нормы и правила. Ребенок должен сам после советов родителей, обмывать половой член после каждого мочеиспускания.
  • Прочесть как можно больше литературы на эту тему, чтобы в послеоперационный период не возникало растерянности и страха за состояние мальчика;
  • Регулярно посещать врача-уролога и неукоснительно следовать его советам.
  • Оказывать ребенку психологическую поддержку, чтобы уменьшить чувство боязни перед операцией.

Когда фимоз неопасен?

У новорожденных мальчиков это явление вполне нормально – так и должно быть, ведь лишь у 4 % крохотных представителей мужского пола с рождения можно обнажить половой член. Когда же головка не открывается до трехлетнего возраста, целесообразно сделать обрезание.

Правда, у многих юношей головка начинает открываться в 14-16 лет, а они могут даже не подозревать о каких-то проблемах, если она не приносит дискомфорта и не мешает мастурбировать. Но вот со временем, если головка продолжает находиться «в закрытом состоянии», это становится проблемой, носящей название фимоз.

Какие осложнения вызывает фимоз?

Парафимоз – это передавливание крайней плотью участка за головкой члена, что вызывает отек и припухлость, еще больше усиливающие сдавливание. В результате (в крайнем,запущенном случае) возникает некроз (то есть омертвение) головки члена.

Воспалительные осложнения становятся следствием недостаточно тщательной гигиены – это влечет за собой скапливание микробов под крайней плотью, а затем – воспаление, сопровождающееся зудом и покраснением.

Образование синехий (сращений) – это приращение крайней плоти к головке члена. Возникает подобное осложнение на 3 и 4 стадии заболевания. Причем, чем дольше эти сращения будут существовать, тем шире станет их локализация.

Операции на крайней плоти полового члена при наличии фимоза

Иссечение крайне плоти полового члена — процедура выполняемая при круговом сужении крайней плоти, т.е. состоянии при котором обнажение головки полового члена либо невозможно, либо крайне затруднено. Иссечение крайней плоти является единственным гарантированным безрецидивным методом лечения фимоза, в отличии от различных кремов, мазей и прочих средств. Важно понимать, если имеются рубцовые изменения на крайней плоти никакие кремы не помогут.

Что входит в 15 000 рублей?

Полный перечень услуг получаемых за эту сумму.

.)2000рПервичный прием хирурга-уролога (

Проводится осмотр, сбор анамнеза для исключения возможных противопоказаний для оперативного вмешательства или возможной аллергии на лекарственные препараты, консультация. Доктор подробно расскажет о возможных техниках выполнения данной процедуры.

.)2000рКонсультация врача терапевта (

Проводится полный осмотр терапевта для исключения сердечной сосудистой, легочной патологии. Даются персональные рекомендации врача терапевта.

.)3750рСдача анализов крови, результаты Вы получаете на e-mail (

Проводится забор крови из вены для исключения противопоказаний к хирургическому вмешательству.

  • Общеклинический анализ крови
  • Определение свертываемости крови
  • Анализ крови на ВИЧ, Гепатиты В и С, RW

.)4500рДвухэтапная анестезия (

Двухэтапная анестезия — после обработки операционного поля антисептиком хирург с помощью специальной укороченной иглы для мезотерапии (для справки: диаметр обычной иглы — 0,6 мм, а диаметр используемой нами 0,24-0,21 мм, такая игла позволяет проводить анестезию безболезненно) проводит предварительное обезболивание кожи у корня полового члена. Затем выполняется проводниковая анестезия.
Спустя 30-60 секунд болевая чувствительность пропадает.
Продолжительность анестезии до двух часов, что полностью перекрывает время оперативного пособия.

.)4000рПребывание в послеоперационной палате (

После выполнения процедуры Вы сможете спокойно отдохнуть в палате повышенной комфортности. В реальности это не требуется практически никому.

.)2800рПовторный осмотр хирурга и первая послеоперационная перевязка (

На следующий день возможна консультация у оперировавшего Вас хирурга. Проводится осмотр, выполняется перевязка с подробным разъяснением методики обработки раны и наложения повязки.

Послеоперационное сопровождение до полного выздоровления (бесценно)

Вы остаетесь на связи с вашим хирургом до полного выздоровления, Вы всегда можете приехать на повторную консультацию, а также получить ответ на любой вопрос о состоянии здоровья в послеоперационном периоде посредством телефонной консультации, SMS, WhatsApp, электронной почты.

Мы никогда не оставляем наших пациентов до их полного выздоровления.

Таким образом все обследование на операцию, анестезию, послеоперационное консультирование вы получаете бесплатно. Итоговая стоимость за все услуги 15 000 руб, и никаких скрытых платежей.

Читайте также:  Симптомы и лечение впч 16 у мужчин

Получить консультацию врача

Как проводится операция?

Осмотр хирурга-уролога

Первичный осмотр, определение типа проводимой операции

Сдача крови на анализы

Выполняется забор крови из вены для лабораторных анализов

Двухэтапная анестезия

Проводится седация, анестезия полового члена в области его основания

Безболезненная операция

Иссечение крайней плоти, пластика уздечки, наложение швов

Наши преимущества

Почему стоит сделать обрезание в нашей клинике?

Тончайшая игла

Тончайшая игла для анестезии

Радиоволновой скальпель

Саморассасывающаяся нить

Результаты выполненных операций

Открывая эту вкладку я подтверждаю, что мне больше 18 лет

  • Все
  • До/После
  • После обрезания
  • Процесс заживления

После пластики крайней плоти полового члена

Вид после обрезания крайней плоти

После обрезания крайней плоти полового члена

Вид после обрезания крайней плоти

После обрезания крайней плоти

Вид после обрезания крайней плоти

Фимоз после обрезания

Вид после обрезания крайней плоти

До/После пластики крайней плоти

До после пластики крайней плоти

До/После обрезания крайней плоти

До и после обрезания крайней плоти

Две недели после пластики крайней плоти

Обрезание крайней плоти, фото после снятия швов

Две недели после обрезания крайней плоти

Обрезание крайней плоти, фото после снятия швов

Две недели после обрезания

Обрезание крайней плоти, фото после снятия швов

Шестые сутки после иссечения крайней плоти

Шестые сутки после лечения фимоза

Шестые сутки после обрезания

Шестые сутки после лечения фимоза

Шестые сутки после обрезания

Шестые сутки после лечения фимоза

Фимоз до и после обрезания фото

Фимоз до и после лечения

До/После обрезания крайней плоти

До и после обрезания фимоза

Вторые сутки после обрезания

Вторые сутки после лечения фимоза

Вторые сутки после обрезания

Вторые сутки после лечения фимоза

Первые сутки после обрезания

Обрезание крайней плоти, фото на следующий день

Первые сутки после обрезания крайней плоти

Обрезание крайней плоти, фото на следующий день

Часто задаваемые вопросы

Мы постарались собрать наиболее частые вопросы про лечение фимоза.

Почему так не дорого?

Мы следуем простой истине: если хочешь много заработать, делай свою работу качественно и не завышай цены. Мы никогда не пытаемся «развести» пациента, поэтому мы предлагаем услугу «под ключ». И Вы точно знаете, что распрощаетесь с фимозом  в нашей клинике ровно за 15000 рублей.

Скрытые платежи?

Да, для послеоперационных перевязок дома Вам придется купить за свой счет, в любой аптеке (стерильные салфетки, хлоргексидин, Бетадин, бинт). У нас аптеки нет:(

Признаки, симптомы фимоза.

Затрудненное оголение головки полового члена означает наличие фимоза. Затруднение может быть как в эрегированном, так и спокойном состоянии. Если край препуциального мешка имеет белесоватый цвет, скорее всего речь идет о рубцовом фимозе.

У меня фимоз с рождения, возможно ли это исправить?

Если Вам 10-20-40-60-80 лет мы с радостью будем готовы Вам помочь. В нашей клинике обрезание выполняется как маленьким детям, так и людям за 80 лет. У всех свои причины, наша задача сделать обрезание так, чтобы через 2 недели Вы забыли, что у Вас были проблемы.

Как подготовиться на операцию?

Вам обязательно необходимо побриться (лобок, мошонку), не важно чем, бритва, триммер, ножницы, вафельное полотенце.

В случае несоблюдения этого требования, неподготовленный мужчина на процедуру не допускается.

Прием пищи перед посещением клиники, возможен?

Вопреки расхожему мнению, что приходить нужно натощак, мы просим наших пациентов поесть перед процедурой. Исключение составляют пациенты желающие воспользоваться услугами анестезиолога.

Насколько болезненная данная методика?

На столько же как и кровь сдавать (из вены (из пальца то, конечно больнее сдавать, чем делать обрезание в нашей клинике)). Больно не будет!

Я боюсь делать обрезание, как быть?

К сожалению проблема фимоза сама никогда не решается, вопрос операции — это вопрос времени, и того как сложно будет протекать п/о период. Чем позже мужчины обращаются за помощью, тем выше риск приращения внутреннего листка крайней плоти к головке.

Как долго длится хирургическое вмешательство?

Средняя продолжительность процедуры по иссечению крайней плоти после выполнения анестезии составляет от 20 до 30 минут. Время действия анестезии до двух часов.

Как долго длится реабилитация?

Только в связи с тем, что половой член является крайне хорошо кровоснабжаемым органом Вам будет рекомендовано снизить физическую активность (бег, прыжки, поднятия тяжестей) в первый день после операции. Далее ограничения зависят исключительно от Ваших индивидуальных особенностей, подробнее хирург скажет после операции.  Рана заживает за 7-10 дней.

Какой требуется уход за послеоперационной раной?

В послеоперационном периоде от  пациента требуется соблюдение чистоты в ране, ношение повязки. Как обрабатывать рану и чем, Вам подробно объяснит хирург после операции.

Наши лицензии

license1
license2
license3
license4
license5

Отзывы пациентов

Павел Х.38 лет

Обрезание крайней плоти

Павел Х.

Обрезание крайней плоти

Читать полностью

Хотелов Д.А.27лет

Обрезание крайней плоти

Хотелов Д.А.

Обрезание крайней плоти

Читать полностью

Все отзывы

“С 2015 года перестала полноценно открываться головка полового члена, понял, что фимоз. Обратился к урологу, порекомендовали удалить крайнюю плоть. Объяснил, что такое бывает у мужчин достаточно часто, в основном из-за нарушения гигиены. Назначил предоперационное обследование на 9 000 р. Иссечение крайней плоти – 10 000 р., а дальше перевязки 800 в день. В интернете нашел клинику амбулаторной урологии, где все это можно сделать за 15 000 рублей. До последнего боялся, но после беседы с Дмитрием Александровичем, все сомнения ушли! Очень рад, что избавился от фимоза. Понял, что лечение данной проблемы без операции на крайней плоти – зря потраченные деньги, время и здоровье. Огромное спасибо, всем очень доволен.”

Операция при фимозе

Виктор 45 лет

г. Люберцы

“Узнал от уролога, что у меня фимоз. До этого у другого врача долго лечили от баланопостита. Сказали, что фимоз часто возникает после баланопостита. Порекомендовали эту клинику. Аккуратно избавили от фимоза, еще и в один день. Получил от хирурга все ответы по лечению. 20 минут и все, ни боли, ни крови. Уютно в самой клинике, очень приветливый и ответственный персонал. Приятно, что есть такие клиники в Москве, помогающие мужчине без лишних наценок и качественно. В общем всем доволен.”

Операция при фимозе

Иван 32 года

г. Солнечногорск

“У мужа не открывалась головка полового члена, диагностировали круговое сужение крайней плоти. Пробовали различную терапию, кремы, мази, таблетки — все безрезультатно. Выяснили, что фимоз лечится только оперативным путем. Долго искали, где используется именно радиоволновая методика, а не лазерная. Остановились на клинике Открытая урология. Обрезание, действительно единственный выход из проблемы фимоза. Цены строго, как указанны на сайте. Предполагали, что будут какие-нибудь скрытые платежи, но нет цены как на сайте — 15 000 рублей! Через месяц муж был полностью здоров, швы отпали сами. Дмитрий Александрович – мастер своего дела, чувствуется не одна сотня проведенных операций. Спасибо!”

Операция при фимозе

Евгения 57 лет

г. Щелково

“Хочу поблагодарить персонал клиники «Открытая урология» за безболезненно выполненную процедуру в день обращения. Фимоз установили в январе 2017 г. Слава Богу фимоз сейчас успешно лечится. Очень рад, что попал именно к Соколову Д.А. Также не могу не отметить позитивное отношение, улыбку и ледяное спокойствие хирурга! Выполненный шов саморассасывающейся нитью действительно незаметен. Лечение принесло результат, не только для здоровья, но и… Спасибо, сразу видно, что Дмитрий Александрович имеет очень большой опыт в данной операции. С уважением, Петр — вылеченный от фимоза.”

Операция при фимозе

Петр 33 года

г. Подольск

Есть вопрос к нашим специалистам? Задайте его!

Данная информация не будет передана третьим лицам, администраторам, только врачу.

ИмяEmailТелефон*Напишите свой вопрос
<текстареа class="elementor-field-textual elementor-field elementor-size-md" name="message" rows="6" placeholder="Напишите свой вопрос..."> Получить ответ

Почему важно своевременно диагностировать и лечить фимоз

Фимоз крайней плоти влечет за собой не только задержку мочи и понижение качества жизни больного. Без своевременного лечения он может стать причиной возникновения уретерогидронефроза, образования камней из смегмы (смегмолитов). При выраженном стенозе отверстия крайней плоти возможен энурез, рефлекторная задержка мочеиспускания, а иногда и развитие пузырно-мочеточниковых рефлюксов.

От того, насколько своевременно и точно будет поставлен диагноз, зависит и выбор терапевтической тактики, на которой строится лечение фимоза у детей. Врач должен будет принять решение, возможно ли лечение консервативными методами или нужна операция при фимозе. От особенностей течения патологического процесса также зависит, достаточно ли препуциальной пластики или следует сделать обрезание при фимозе.

При диагностировании патологии врач обязан попытаться расширить отверстие крайней плоти бескровным методом. Для этого на протяжении месяца 2 раза в день выполняется раскрытие крайней плоти больного с обработкой ее слабым раствором перманганата калия и антибактериальной мазью. Некоторые врачи рекомендуют из медикаментозных средств использовать кортикостероиды. Эти методы применяют и с профилактической целью — для предупреждения рецидивов болезни. 

По результатам подобных процедур делается вывод, можно ли провести лечение фимоза без операции. В тех случаях, когда лечение фимоза бескровными методами не приносит желаемых результатов, — показано оперативное вмешательство. Самые распространенные способы хирургического решения проблемы — спиральная пластика и круговое иссечение крайней плоти.

Показания к хирургическому лечению

В большинстве случаев врожденный фимоз у мужчин не вызывает дискомфорта и не требует оперативного вмешательства. Но если сужение крайней плоти провоцирует застой секреторной жидкости, то хирургическая операция необходима. Скопление секрета становится причиной развития воспалительных процессов. Однозначным показанием также считается рубцовый фимоз.

Показания к проведению операции при фимозе:

  • развитие воспалительного процесса в области головки полового члена;
  • осложнение в виде парафимоза;
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание;
  • образование рубцовой ткани.

Наиболее опасным осложнением, к которому может привести несвоевременное вмешательство врачей, является парафимоз. Это сильное сужение крайней плоти, которое ущемляет головку члена, нарушает кровообращение и провоцирует некроз тканей. Такое развитие событий опасно и требует срочного проведения операции.

Подготовка к процедуре

Первый этап подготовки к любому оперативному вмешательству — это выбор подходящей анестезии. Фимоз оперируют как под местным, так и под общим наркозом. Врач-анестезиолог внимательно изучает медицинскую карту пациента и проводит опрос. Метод и доза обезболивания зависят от возраста пациента, его веса и психо-эмоционального статуса, оснащенности хирургического отделения и продолжительности операции.

Когда операцию проводят несовершеннолетним, возраст ребенка играет важную роль в выборе наркоза. Обрезание у новорожденных детей выполняется преимущественно под местной анестезией с фиксацией тела. Общий масочный метод обезболивания в данном случае может нанести большой вред здоровью младенца.

Дети старшего возраста уже способны благополучно переносить невысокие дозы общей анестезии, поэтому операцию по пластике или удалению крайней плоти у них проводят под воздействием газов. Преимуществом такого метода обезболивания у детей является возможность избежать психологического травмирования.

Местная анестезия
Подростки старше 14 лет и взрослые мужчины спокойно переносят процедуру под местной анестезией. Применение общей анестезии во время операции требует особой подготовки: в течение 12 часов перед операцией необходимо воздержаться от употребления пищи.

Перед поездкой в больницу в день операции необходимо тщательно вымыть половые органы. Пациент или его родители должны иметь при себе памперсы и впитывающие салфетки. Длинные волосы на лобке нужно обрезать, можно сделать это дома или в больнице.

После операции в течение нескольких дней запрещается садиться за руль автомобиля, поэтому следует заранее позаботиться о том, как пациент будет добираться домой после выписки.

Как проходит операция

Хирургические процедуры по рассечению крайней плоти проводят в условиях амбулатории. Метод операции выбирается хирургом.

Читайте также:  Теразозин-Тева (Terazosin-Teva) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Сегодня практикуют следующие виды обрезания (циркумцизии):

  1. Частично. Применяют при легких формах фимоза и нежелании обнажать головку пениса полностью.
  2. Нетугое. После такой операции головка открывается, но венечная борозда остается покрыта складками кожи.
  3. Умеренное. Головка в таком случае открыта полностью, а в области венечной борозды остается незначительная складка.
  4. Тугое. Полное удаление крайней плоти.

Классифицируют также высокое и низкое обрезание. Различия между ними заключаются в конечном расположении циркулярного шва.

После обезболивания выбранным методом анестезии, наружный и внутренний листки крайней плоти рассекаются 2 циркулярными разрезами. В результате образуется свободная полоса кожи, которую удаляют. В зависимости от вида иссечения меняется конечная ширина образовавшейся полосы. Таким образом, избираемый метод рассечения позволяет максимально точно регулировать величину оставшейся ткани, которую сшивают специальными нитями.

Помимо классического обрезания применяют и иные виды операций. Для исправления диаметра мочеиспускательного канала, который из-за фимоза бывает сильно сужен, применяется пластика крайней плоти (меатопластика). После такой операции пациент при мочеиспускании перестает ощущать боль и дискомфорт.

Метод дорсального разреза подразумевает применение нескольких зажимов, которыми фиксируют кожу. Рассечение совершают в позиции 12 часов по отношению к намеченной линии маркировки. Хирургическими ножницами по линии отсекается участок кожи. В области верхушки остается узкая полоса плоти, на которую накладывают фиксирующие швы.

Реабилитационный период

Фимоз после проведения операции может проявлять свои признаки еще некоторое время. Пациенту требуется особенный уход, так как он ощущает дискомфорт от наложенной стерильной повязки и боль в месте разрезов, но обезболивающие препараты не назначаются. Перевязки и обработку нужно проводить ежедневно или раз в 2 дня. Мочеиспускание в первые дни также вызывает неудобства.

Послеоперационный период
В послеоперационном периоде важно следить за состоянием повязки: она должна быть сухой и чистой. Моча или ее остатки на повязке могут раздражать травмированный орган и стать причиной воспаления. В таком случае пенис будет дольше восстанавливаться и может понадобиться дополнительное лечение.

Швы снимают через 2 недели после операции, а общий срок реабилитации составляет месяц. Операция по обрезанию считается технически простой, но незначительный риск возникновения послеоперационных осложнений остается.

Возможные осложнения

Рецидивы фимоза после операции не наступают. Пациент может к активной половой жизни через 2-4 недели после операции. Ориентироваться следует на собственные ощущения.

Хирургическая практика показывает, что опытные врачи и современные хирургические инструменты, снижают риск развития осложнений после фимоза. Отеки и воспаления возникают редко и только при нарушении правил ухода за раной и гигиены. Среди возможных последствий операции выделяют:

  • Воспаление уретры
    кровоизлияния или мягкие рубцы в местах наложения швов;
  • проявление воспалительных процессов, заражений патогенными микроорганизмами;
  • повышенная чувствительность головки пениса;
  • воспаления уретры, проявляющиеся болью в процессе мочеиспускания;
  • формирование патологических элементов в области уздечки и ствола полового органа.

Соблюдение рекомендаций хирурга и лечащего врача-уролога снижает вероятность развития осложнений до минимума.

Что такое фимоз

Состояние, при котором существенно зауживается крайняя плоть, препятствуя свободному раскрытию головки и мочеиспусканию, называют фимозом. Болезнь может быть врождённой или приобретённой, а негативные факторы, сопровождающие патологию, способны привести к осложнениям. Существует несколько стадий фимоза:

  1. Степень выражена не ярко. Головка пениса в спокойном состоянии оголяется, но во время эрекции отмечаются сложности с её обнажением.
  2. Степень характеризуется сложностями с оголением при эрекции, а при попытке открыть головку чувствуется боль и дискомфорт.
  3. Степень проявляется затруднённым обнажением головки и небольшими проблемами с мочеиспусканием. При этом есть риск воспалительных процессов, так как головку можно вывести частично, а значит, смегма скапливается у её основания.
  4. Степень – запущенный фимоз, при котором головка совсем не обнажается, а моча вытекает тонкой струёй, что чревато возникновением воспалительных процессов из-за скопления смегмы и мочи.

Третья и четвёртая степень фимоза лечению лазером не поддаётся, поэтому таким пациентам показано частичное либо полное иссечение крайней плоти скальпелем.

лечение фимоза лазером

Лечение фимоза

Мужчинам и молодым людям, страдающим фимозом, секс приносит не удовольствие, а мучения, так как зауженный препуций во время полового акта вызывает сильную боль. К тому же высок риск инфицирования не только самого пациента, но и его партнёрши. Чем раньше пациент обратится к врачам, тем лучше, ведь операция обрезания, которую проводят в запущенных случаях, чревата осложнениями. Лечение фимоза лазером, цена которого хоть и высокая, но приносит меньший дискомфорт и не вызывает серьёзных последствий – лучший, безопасный и эффективный вариант терапии. Есть два метода устранения фимоза:

  1. Медикаментозно-профилактический (без операции).
  2. Оперативный.

В первом случае крайнюю плоть растягивают специальными упражнениями с применением кортикостероидных мазей. Большинство детей и подростков лечат именно таким способом, и лишь в тяжёлых случаях применяют хирургический метод. Пациентам с осложнённым фимозом рекомендуют операцию, чтобы нормализовать мочеиспускание и не допустить инфицирования головки члена.

Интересно! В некоторых случаях фимоз провоцирует короткая уздечка, что опасно её разрывом во время интимной близости. Обычно это заканчивается сильным кровотечением, неправильным срастанием уздечки в процессе заживления и вторичным разрывом. Тогда проводится пластическая коррекция. Во время операции уздечку рассекают в нескольких местах, что способствует её удлинению. За счёт данной процедуры пациент избавляется от фимоза.

Методы хирургического лечения фимоза

Существует несколько методов оперативного лечения фимоза у взрослых пациентов. Выбор методики зависит от общего состояния пациента и степени тяжести болезни:

Полное иссечение

После анестезии хирург намечает места, где будет проводиться разрез. Далее кожу и подкожные ткани рассекают по кругу, сохраняя уздечку, отделяют от члена образовавшийся лоскуток, накладывают швы и повязку. Вся процедура занимает не больше 20 минут. Пациент находится под наблюдением врачей в течение нескольких часов, а затем отправляется домой.

Мочеиспускательные функции восстанавливаются быстро, не требуя медицинского вмешательства. Полное обрезание препуции при фимозе полностью исключает риск рецидивов болезни. Но существует угроза послеоперационных осложнений: отёк, кровотечение, инфицирование, расхождение швов.

Дорсальный разрез

Никаких специальных подготовок для проведения операции не требуется. После укола лидокаина в кожу полового органа, по верхней (дорсальной) линии крайней плоти делается разрез, словно разжимающий кольцо в месте наибольшего сужения препуция. Затем разделяется подкожная ткань в продольном направлении. Сдавливающее кольцо исчезает благодаря разрезанию, а пенис становится ровным. Препуций свободно смещается, и без труда открывает головку. Затем продольный разрез сшивается рассасывающим шовным материалом, который не нужно снимать после операции. Через несколько месяцев половой орган приобретает нормальный вид.

Операция с зажимом

Процедуру проводит хирург. Специальным держателем фиксируется крайняя плоть, а на часть препуция, который подлежит иссечению, накладывают зажим. После отсечения плоти зашиваются кровоточащие сосуды. Затем на кожу члена накладываются мелкие швы и стерильная повязка.

Препуциопластика

Манипуляцию проводят в течение 20–25 минут. Операцию делают пациентам, у которых нет рубцов кроме рубцов на кончике препуция. Врач рассекает спайки, скрепляющие головку с кожной складкой, а после накладывает поперечные швы. Осложнений подобная процедура не вызывает.

Меатопластика

Проводится в запущенной стадии, когда мочеиспускание затрудняется из-за сильного сужения уретры. Врач надрезает мочеиспускательный канал до определённых размеров, а после подшивает края по диаметру головки члена.

фимоз операция

Лазерное лечение

Лечение фимоза с помощью лазераэто один из прогрессивных методов борьбы с недугом. Помимо полного излечения, он даёт массу положительных результатов: секс без дискомфорта и боли, возможность тщательней проводить гигиенические процедуры, что позволит не допустить развития воспалительных процессов. Бояться операции не стоит, ведь она:

  • проводится не долго, примерно 20 минут;
  • больного отпускают домой в этот же день;
  • иссечение плоти проводят при помощи современного оборудования;
  • чтобы пациент не испытывал боли, используют местную анестезию;
  • после операции детородный орган полностью сохраняет чувствительность;
  • дальнейшее развитие фимоза или его рецидив исключены;
  • риск кровотечения, травмирования и инфицирования головки члена сведён к минимуму, что позволяет избежать серьёзных осложнений;
  • дополнительного наблюдения за пациентом не требуется;
  • раны после лазерной операции заживают быстрее по сравнению с другими способами хирургического лечения.

Единственным условием, которое необходимо выполнять, является полное воздержание от половых контактов и мастурбации в течение месяца. Лечение фимоза лазером у взрослых показано, когда болезнь находится в начальных стадиях. Болевой синдром в ходе процедуры практически отсутствует, а полное восстановление наступает спустя 4–5 дней. После операции никаких разрывов кожи и ран не наблюдается.

Преимущества лечения фиброза лазером

Немедикаментозные способы эффективны только у детей до 13 лет. В старшем возрасте они либо не дают никаких результатов, либо приходится длительное время продолжать растягивание. Проводится оно по 10-20 минут в день в тёплой ванночке с отваром ромашки или марганцовки.

Иссечение крайней плоти скальпелем чревато сильными кровотечениями, так как член наполнен сосудами. Рана после такой операции долго болит. Затягивается она в течение целого месяца, а значит, всё это время человек испытывает дискомфорт. Кроме этого возрастает риск послеоперационных осложнений: нагноение, воспаления, инфицирование. Пациент нуждается в смене повязок и врачебном контроле.

Лечение фимоза лазером, видео которого можно посмотреть, не приносит боли, а восстановление происходит в кратчайшие сроки. Современное лазерное оборудование позволяет удалить остатки кожи и слизистой так, чтобы в итоге детородный орган не утратил свой эстетический вид, что немаловажно для уважающего себя мужчины.

Когда показано лазерное лечение

Лазером лечится фимоз первой и второй степени, который не поддаётся другим способам терапии. Также пройти процедуру рекомендуют при:

  • наличии шрамов на головке или в области кожных складок;
  • признаках баланопостита и парафимоза;
  • сложностях при мочеиспускании;
  • преждевременном семяизвержении;
  • в профилактических целях возникновения онкологии.

В данных случаях фимоз у мужчин лучше лечить лазером, хотя цена процедуры выше по сравнению со скальпельными методами.

фимоз у мужчин лечение лазером

Восстановительный процесс

Невзирая на то, что операция выполняется при помощи высокотехнологичного оборудования и считается одной из самых безопасных, для успешного выздоровления пациенту требуется выполнять ряд рекомендаций:

  • перед тем как уйти домой, ему выписывают обезболивающие препараты, антибиотики и противовоспалительные средства. Их необходимо принимать соответственно назначению врача;
  • нужно следить за процессом мочеиспускания. Вмешательство лазером не затрагивает уретру, а значит, никаких осложнений с мочеиспусканием возникать не должно. Если проявятся тревожные симптомы, необходимо срочно сообщить о них специалисту;
  • в среднем восстановление занимает 5 дней, плюс-минус 2–3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Чтобы реабилитация закончилась без проблем и осложнений, нужно воздерживаться от секса в течение месяца;
  • если человек работает на работе, требующей физических нагрузок, или занимается спортом, то возвращаться в обычную жизнь нужно постепенно. Лучше взять отпуск на 2–3 недели для окончательного восстановления;
  • соблюдение правил личной гигиены и регулярная обработка ран антисептиком – непреложное требование, которое нельзя игнорировать;
  • в первое время нужно носить свободное нижнее бельё, чтобы не вызывать дискомфорт и боль;
  • регулярно посещать специалиста для контроля своего состояния, а при первых тревожных симптомах обращаться к врачу.
Читайте также:  Прыщи на головке члена - фото, что это за заболевание, как лечиться

Бывают ли осложнения после операции?

По статистике процент осложнений после лазерного вмешательства составляет не больше одного процента. Но большинство этих случаев возникает в результате халатного отношения пациента к рекомендациям специалистов. Редко кровоточивость, отёчность или гнойное воспаление становится виной хирурга из-за отсутствия должной квалификации.

Важно! Любая операция на половом члене требует высокого профессионализма. Иногда даже самая простая процедура оборачивается серьёзными последствиями для пациента. Поэтому чтобы не попасть в число «счастливчиков», прежде чем выяснять, сколько стоит лечение фимоза лазером, важно выбрать хорошую клинику и опытного врача. Тогда риск будет сведён к минимуму, а потраченные деньги пойдут на пользу.

Медицинские показания к обрезанию

  • Фимоз, когда головку невозможно обнажить из-за уплотнения или из-за узости крайней плоти; если фимоз врожденный, операция проводится по достижению двухлетнего возраста
  • Парафимоз — осложнение фимоза, крайне болезненной состояние, при котором головка пениса защемляется крайней плотью
  • Множественные кондиломы, опоясывающие головку пениса
  • Баланопостит, или воспаление крайней плоти и головки пениса, чаще всего начинается вследствие плохой гигиены
  • Эритоплазия Кейра — предраковое поражение слизистой оболочки с большим риском перерождения в плоскоклеточный рак

Обрезание с гигиеническими и профилактическими целями

Крайняя плоть является местом скопления и размножения микроорганизмов, возбудителей инфекций. Под ней выделяется смегма, состоящая из секрета сальных желез, влаги, отмершего эпителия. При недостаточной гигиене на головке члена возникает воспалительный процесс; кроме того, во время полового акта смегма с микроорганизмами попадает в женские половые органы, что тоже чревато развитием различных патологий на фоне воспаления.

Научно доказано, что мужское обрезание значительно снижает риск заражения ВИЧ. На эту тему были проведены десятки исследований, подтвердившие прямую безусловную связь между риском заражения ВИЧ и наличием крайней плоти. Также известно, что женщины, у которых постоянный половой партнер сделал обрезание, не сильно «восприимчивы» к раку шейки матки.

Обрезание и сексуальная жизнь

После иссечения крайней плоти происходит утолщение головки пениса, что влияет на ее чувствительность. Таким образом, прибегнув к несложной операции, можно раз и навсегда решить проблему быстрого семяизвержения.

С другой стороны, как быть, если мужчина хочет, чтобы чувствительность была полностью сохранена? Этот вопрос обсуждается на предварительной консультации с хирургом, который предлагает оптимальный вариант вмешательства — с максимальным сохранением или понижением чувствительности. Многое зависит от вида и стиля обрезания.

Таким образом, мужское обрезание

  • Упрощает интимную гигиену, является отличной профилактикой воспалений
  • Позволяет исключить развитие некоторых мужских заболеваний (фимоза, парафимоза, эритоплазии Кейра, цистита, пиелонефрита)
  • Способствует улучшению сексуальной жизни через устранение преждевременной эякуляции
  • Улучшает эстетику полового члена

Виды обрезания

Минимальное

Убирается совсем небольшой объем крайней плоти. Подобное обрезание, как правило, выбирают те мужчины, которые хотят продолжить традиции своего народа (вероисповедания) без значительных физиологических изменений пениса.

Частичное

Крайняя плоть иссекается таким образом, что головка члена остается фрагментарно защищена, а отверстие уретры открывается. Результаты вмешательства становятся заметными для окружающих.

Нетугое (свободное)

Удаляется бОльший объем крайней плоти, однако венечная борозда все еще прикрыта кожей, возможно нависание складки на корону головки пениса.

Умеренное (среднее)

Головка освобождается от излишек кожи и оголяется, она остается обнаженной даже при воздействии холода. Допускается наличие маленькой складки в области венечной борозды, размер которой меньше короны полового члена.

Тугое

Считается самым жестким вариантом, при котором свободная кожная складка иссекается полностью, что влечет сильное натягивание кожи во время эрекции. Делается редко по серьезным медицинским показаниям или по настоянию пациента.

«Розочкой» с увеличением диаметра пениса

Из тканей обрезаемой крайней плоти в области основания пениса формируется своеобразный валик. Так можно добиться существенного утолщения члена.

Стили обрезания

Что касается стиля, здесь тоже возможны разные варианты:

  • высокое — внутренний слой крайней плоти сохраняется, поэтому циркулярный шов располагается на расстоянии минимум 2 см от основания пениса;
  • среднее — шов размещается в 1-1.5 см от основания пениса;
  • низкое — внутренний слой крайней плоти полностью удаляется, шов находится рядом с венечной бороздой.

Как проходит процедура мужского обрезания

Обрезание относят к малоинвазивным вмешательствам, оно не требует госпитализации и нахождения в стационаре (за исключением редких отдельных случаев). Для устранения боли обычно применяется местная анестезия, иногда рассматривается общий наркоз.

После потери чувствительности пениса хирург приступает к операции — выполняет круговое иссечение плоти. Объем кожной складки и расположением шва оговариваются с пациентом заранее.

После иссечения плоти коагулируются поврежденные сосуды, ушиваются наружный и внутренний листки оставшейся крайней плоти между собой саморассасывающимися нитками. При необходимости операция совмещается с пластикой уздечки или с пластикой наружного и внутреннего листков крайней плоти. В конце накладывается асептическая повязка.

Лазерное обрезание

Иссечение плоти выполняется не традиционным скальпелем, а лазерным лучом, точнее — специальным хирургическим лазерным ножом. Лазер дает преимущества, которые имеют значение для каждого представителя мужского пола.

Преимущества лазерного обрезания:

  • минимальная травматичность, при воздействии лазера не затрагиваются (не рвутся) соседние мягкие ткани;
  • высочайшая точность, исключающая ожоги или другие повреждения пениса;
  • бескровность, обусловленная свойством лазера сразу коагулировать повреждаемые сосуды;
  • стерильность, поскольку лазер уничтожает микроорганизмы, делает операционную зону стерильной;
  • короткая реабилитация — гораздо быстрее и легче, чем после традиционного обрезания;
  • отсутствие шрамов и следов, эстетичный внешний вид пениса, так как края раны не ушиваются, а запаиваются лазером.

Почему обрезание лазером стоит делать в клинике «Эл. Эн.»

Прогнозируемый результат. При обращении в нашу клинику вы можете быть уверены: половой член будет выглядеть так, как было оговорено с хирургом. Функциональность органа полностью сохраняется.

Отсутствие боли. Современные обезболивающие препараты снимают все неприятные ощущения без побочных эффектов. Некоторые наши пациенты шутят: если закрыть глаза, можно забыть о том, что делается обрезание.

Деликатность персонала. Любое вмешательство в интимной зоне требует особой деликатности. Смело рассчитывайте на внимательное и деликатное отношение врача и среднего персонала.

Конфиденциальность. Мы гарантируем полную конфиденциальность, об обрезании будете знать только вы и хирург.

Безупречность работы хирурга. От квалификации и навыков хирурга зависит итог процедуры, в том числе эстетичный внешний вид, сохранение чувствительности пениса и т.п. В «Эл. Эн.» мужское обрезание выполняет главный врач клиники, уролог, хирург Калашников А. Н. (стаж — 19 лет).

Подготовка к обрезанию

На первой консультации врач осматривает пенис и оценивает состояние крайней плоти, после чего определяет, какое именно обрезание (вид, стиль) будет оптимальным для конкретного пациента. Естественно, при этом учитывается мнение самого пациента.

После согласования даты проведения процедуры пациент проходит несложную подготовку:

  • клинические обследования (анализы крови, мочи, посевы и т.д. хирург даст список необходимых обследований);
  • отказ от курения и алкоголя за несколько дней до процедуры;
  • отказ от приема кроверазжижающих препаратов (например, аспирина);
  • тщательная гигиена половых органов в день процедуры.

Если процедура проходит под местной анестезией (большинство случаев), утром в день процедуры рекомендован легкий завтрак.

Реабилитация после обрезания

Пациент покидает клинику через час-полтора после процедуры. В первые дни следует ожидать проявления таких побочных эффектов, как отечность, гиперемия, тянущая боль, дискомфорт при мочеиспускании и контактировании с нижним бельем. Все эти явления ожидаемы, поскольку выполнялось иссечение мягких тканей.

После лазерного обрезания боль, отечность выражены слабо. Большинство наших пациентов спокойно продолжают заниматься повседневными делами уже на следующий день.

Какие рекомендации обязательно соблюдать в период восстановления:

  • принимать антибиотики и противовоспалительные препараты с целью профилактики развития воспалительного процесса; препарат и схему приема назначит врач;
  • снимать болевые ощущения анальгетиками;
  • временно забыть о физических нагрузках, посещении бассейна, сауны, бани, принятии ванны;
  • полностью исключить ситуации с эрекцией на несколько недель: физиологическое увеличение пениса в размерах может вызвать расхождение краев раны (особенно спаянных лазером).

Акцентируем, что расхождение краев раны (швов) — самое распространенное осложнение после обрезания, возникающее по вине самого пациента. Поэтому важно избегать сексуального возбуждения в течение месяца после процедуры циркумцизио.

Противопоказания

  • Обострение баланопостита или запущенный парафимоз
  • Нарушения свертываемости крови
  • Заболевания, передающиеся половым путем
  • Доброкачественные образования на половых органах
  • Острые состояния, обострения хронических заболеваний
  • Иммунодефицитные состояния
  • Онкологические заболевания

Цены на обрезание крайней плоти в «Эл. Эн.»

Мужское обрезание стало доступным для всех желающих — благодаря особой ценовой политике нашей клиники. Мы создали все условия для того, чтобы процедура проводилась с применением новейших лазерных технологий, снижающих ее травматичность, и по адекватной цене.

Цена обрезания определяется сложностью вмешательства. Если операция дополняется пластикой уздечки или пластикой наружного и внутреннего листка крайней плоти, итоговая сумма повышается — в разумных пределах. Стоимость конкретной операции может быть озвучена хирургом уже на первой консультации после осмотра.

Отзывы

Антон, 24 года:

«Пришлось пойти на эту ужасную экзэкуцию после постоянных воспалений, Калашников сразу внушил доверие. Да было страшновато, но врач пообещал по минимому убрать лишнее и сдержал слово. После лазера через полгода даже следов не осталось, все выглядит достойно, мне даже больше нравится чем до, хотя обрезание было вынужденной мерой. я не пожалел. воспаление кстати перестали беспокоить».

Исхак, 32 года:

«Год назад пришел в вашу клинику чтобы сделать обряд брит-милл, или по вашему обрезание. Сделали сразу в день обращения, т к анализы были на руках. Больше всего меня приятно удивили два момента. 1 — врач взял лазер а не скальпел, 2 — после особо ничего не болело, чуствовал немного есть боль, особенно, простите, когда шел в туалет по-маленькому. Но все те ужасы, которые я слышал, оказались неправдой. Я рад, что сделал это и сделал у вас».

Серж, 41 год:

«После травмы страдал защемлением, примерно раз в год стабильно дикая боль до обморока и госпитализация. Мне посоветовали уролога Андрея Николаевича Калашникова, он сразу сказал, что обрезание решит мою проблему раз и навсегда. И сказал, что это не так больно, защемление намного больнее. Подробно рассказал, объяснил, сколько нужно удалить, как и что будет потом. Сама операция длилась где-то полчаса, ничего не чувствовал. В первые три дня после болело, но терпимо, таблетки не пил. Сейчас все отлично, рубцов нет, защемления больше небыло. Огромное спасибо за работу!»

Стоимость услуг

Обрезание крайней плоти ( циркумцизио) 8 500,00 ₽
Источники

  • https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/fimoz/operatsiya-pri-fim.html
  • https://surgical-center.ru/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%84%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BC
  • https://open-urology.ru/hirurgiya/fimoz-operaciya/
  • https://meds.ru/doctors/lechenie-fimoza
  • https://venerologia03.ru/fimoz/operatsiya.html
  • https://mzdorov.com/andrologia/zabolevaniya-krajnej-ploti/lechenie-fimoza-lazerom.html
  • https://elen-clinic.ru/obrezanie-u-muzhchin/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...