Панклав (Panclav) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Действующее вещество:

Содержание:

Амоксициллин + Клавулановая кислота* (Amoxicillin + Clavulanic acid*)

АТХ

J01CR02 Амоксициллин в комбинации с ингибитором бета-лактамазы

Фармакологическая группа

  • [Пенициллины в комбинациях]Антибиотик — пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A54 Гонококковая инфекция
  • A57 Шанкроид
  • B99.9 Другие и неуточненные инфекционные болезни
  • H60 Наружный отит
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • J01 Острый синусит
  • J02.9 Острый фарингит неуточненный
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J20 Острый бронхит
  • J31.2 Хронический фарингит
  • J32 Хронический синусит
  • J35.0 Хронический тонзиллит
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J86 Пиоторакс
  • K02.9 Кариес зубов неуточненный
  • K04.0 Пульпит
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L03 Флегмона
  • M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
  • M86 Остеомиелит
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N70 Сальпингит и оофорит
  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • O08.0 Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активные вещества:  
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 250/500 мг
клавулановая кислота (в форме калия клавуланата) 125/125 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 6,5 мг; карбокcиметилкрахмал натрия — 13 мг; МКЦ — 247,75 мг; магния стеарат — 9,75 мг  
оболочка пленочная: гипромеллоза — 13,589 мг; пропиленгликоль — 2,718 мг; титана диоксид (Е171) — 9,693 мг  

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) обычная доза — по 1 табл. 250 мг/125 мг 3 раза в сутки (легкое и среднетяжелое течение инфекции). При тяжелом течении инфекции — по 1 табл. 500 мг/125 мг 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг/кг.

Курс лечения — 5–14 дней, продолжительность курса определяется врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

При одонтогенных инфекциях: 1 табл. 500 мг/125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.

При почечной недостаточности умеренной степени (Cl креатинина 10–30 мл/мин) — 1 табл. 500 мг/125 мг каждые 12 ч или 1 табл. 250 мг/125 мг 2 раза в сутки (легкое и среднетяжелое течение); при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина <10 мл/мин) — 1 табл. 500 мг/125 мг каждые 24 ч или 1 табл. 250 мг/125 мг 1 раз в сутки (легкое и среднетяжелое течение).

При анурии интервал между приемами следует увеличить до 48 ч и более.

Поскольку таблетки содержат разное количество клавулановой кислоты, 2 табл. препарата Панклав 250 мг/125 мг неэквивалентны 1 табл. препарата Панклав 500 мг/125 мг.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг + 125 мг, 500 мг + 125 мг. По 10 или 20 табл. в банке темного стекла, укупоренной пластиковой крышкой с силикагелем и контролем первого вскрытия. 1 банка в пачке картонной.

Производитель

Хемофарм А.Д., Вршац, производственная площадка Дубовац, Сербия. 26224, п. Дубовац, ул. Царя Лазара бб.

Фасовщик/упаковщик: Хемофарм А.Д., Сербия.

Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества: Хемофарм А.Д., Сербия. 26300, г. Вршац, Београдский путь бб.

Тел.: 13/803100; факс: 13/803424.

Организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ГСП-459, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

e-mail: med@stada.ru

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Панклав

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Панклав

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав

В одной таблетке с пленочной оболочкой находиться 250/500 мг амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата, а также 125 мг клавулановой кислоты в виде калия клавуланата. В зависимости от дозировки препарата отличается состав дополнительных неактивных веществ и оболочки:

  • Дозировка 250 мг: 6,5 мг коллоидного кремния диоксида, 13 мг карбокcиметилкрахмала натрия, 247,7 мг МКЦ, 9,75 мг магния стеарата; оболочка пленочного типа состоит из 13,6 мг гипромеллозы, 2,7 мг пропиленгликоля и 9,7 мг титана диоксида (Е171).
  • Дозировка 500 мг: 10,5 мг коллоидного кремния диоксида, 21 мг карбокcиметилкрахмала натрия, 382,6 мг МКЦ, 10,8 мг магния стеарата; оболочка пленочного типа состоит из 21,9 мг гипромеллозы, 4,4 мг пропиленгликоля и 15,6 мг титана диоксида (Е171).

Форма выпуска

Таблетки (дозировка: 250/125 мг и 500/125 мг) в оболочках пленочного типа упакованы в баночки из темного стекла по 15, 20 табл. и запечатаны в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Обладает бактерицидными антибактериальнымэффектом широкого спектра.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полусинтетический амоксициллинявляется антибиотиком группы пенициллинов, обладающим широким спектром действия, клавулановая кислотаингибитором β-лактамаз (за исключением I типа). Благодаря тому, что клавулановая кислота образует прочный инактивированный комплекс — амоксициллиноказывается защищенным от утраты антибактериальной активности, связанной с синтезом β-лактамаз — основных возбудителей и ко-патогенов, а также условно патогенных микроорганизмов.

Панклав активен по отношению:

  • к аэробным грамположительным бактериям: Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans,Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (исключение — метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (исключение — метициллин-резистентные штаммы), Enterococcus spp. Listeria spp.;
  • к аэробным грамотрицательным бактериям: Brucella spp., Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi и influenzae, Moraxella catarrhalis,Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae и meningitidis, Proteus spp., Pasteurela multocida, Vibrio cholerae, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica;
  • к анаэробным бактериям: Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp.

Данные о фармакокинетике Панклава

Абсорбируются оба активных вещества из ЖКТ быстро, и максимальная концентрация достигается уже спустя 1 час вне зависимости от приемов пищи. Активные вещества способны проникать через плацентарный барьер и ГЭБ невоспаленных оболочек мозга. Период полувыведения — в пределах 1-1,5 часа, выведение происходит через почки преимущественно в неизмененном виде по пути канальцевой секреции либо клубочковой фильтрации. В небольших количествах выведение происходит легкими либо через кишечник.

Показания к применению

Препарат назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях различной локализации и генеза, вызванных чувствительными к действующим веществам микроорганизмами:

  • инфекционные процессы в кожных покровах и мягких тканях, включая флегмону, раневую инфекцию;
  • инфекции ЛОР-органов и верхних отделов воздухоносных путей, включая синусит , фарингит , тонзиллит и отит;
  • инфекции нижних отделов воздухоносных путей, среди них выделяют бронхит , пневмонию, гнойный плеврит;
  • инфекционные процессы в мочевыводящих путях, включая цистит , пиелонефрит , уретрит ;
  • гинекологические инфекционные заболевания, в числе прочего эндометрит , сальпингит, сальпингоофорит, септический аборт ;
  • инфекции в костной ткани и суставах, например, хронический остеомиелит ;
  • инфекционные заболевания желчных путей, в том числе холангити холецистит ;
  • шанкроид;
  • гонорея ;
  • инфекции полости рта (одонтогенные).
Читайте также:  Что такое недержание мочи

Противопоказания

  • инфекционного генеза мононуклеоз(в т.ч. с кореподобной сыпью);
  • возрастная группа: до 12 лет;
  • лактация (для применения необходимо решить вопрос прекращения кормления грудью);
  • гиперчувствительность к препаратам из группы пенициллинов, цефалоспоринов, других β-лактамных антибиотиков и прочим составляющим данного препарата.

С осторожностью применять

  • в период беременности (в случае потенциально большей пользы, чем рисков);
  • при тяжелой печеночной недостаточности;
  • при хронической почечной недостаточности ;
  • при заболеваниях ЖКТ либо наличии в анамнезе колита , связанного с использованием пенициллинов.

Побочные действия

  • Нежелательные проявления со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, повышенная активность ферментов печени – трансаминаз, нарушения функции печени, стоматит ; в очень редких случаях были зарегистрированы псевдомембранозный колит , гепатит, холестатическая желтуха.
  • Аллергические проявления в виде крапивницы , кожного зуда, эритематозного высыпания; редки случаи многоформной эритемы , токсического эпидермального некролиза, острого генерализованного экзантематозного пустулеза, сывороточной болезни, отека Квинке ; крайне редки — эксфолиативного дерматита , синдрома Стивенса-Джонсона, анафилактического шока .
  • ЦНС: у некоторых пациентов возникали судороги, головокружение, головная боль.
  • Среди прочих негативных побочных явлений: кандидоз , суперинфекция(за счет роста нечувствительной к Панклаву микрофлоры), обратимое повышение протромбинового времени, интерстициальный нефрит, вагинит.

Панклав, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Способ приема таблеток: внутрь, перед полноценным приемом пищи. Не разжевывать и запить небольшим количеством чистой воды.

Для взрослых и особ, достигших 12 лет (массой тела больше 40 кг) стандартный режим дозирования: по 1 таблетке дозировкой 250/125 мг три раза в течение дня (эффективно при легкой и средней тяжести протекания инфекционного заболевания). Для тяжелобольных рационально применение таблеток 500/125 мг — по 1 таблетке три раза в течение дня.

Максимальные суточные дозы активных компонентов

Клавулановой кислоты для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг на 1 кг веса тела.

Амоксициллинадля взрослых — 6 г, для детей — 45 мг на 1 кг веса тела.

Длительность лечения

Обычно терапию проводят 5–14 дней. Индивидуальную схему лечения может устанавливать лечащий врач, однако, после 14 дней должен быть проведен повторный медицинский осмотр.

Лечение одонтогенных инфекций

Принимать 1 таблетку дозировкой 500/125 мг каждые 12 часов 5 дней.

Больным с нарушением функции почек

  • Почечная недостаточность умеренной степени (оценка клиренса креатинина дает результат в пределах 10–30 мл в минуту) — принимать 1 таблетку дозировкой 500/125 мг каждые 0,5 суток или 1 таблетку дозировкой 250/125 мг два раза в течение суток.
  • Тяжелая почечная недостаточность (оценка клиренса креатинина дает результат не более 10 мл в минуту) суточная доза 1 таблетка 500/125 мг либо 1 таблетка 250/125 мг.
  • Анурия : интервал между приемами таблеток необходимо увеличить до 2 суток и более.

Передозировка

Реакция со стороны организма

Прием сверхдоз Панклава вызывает у человека тошноту, рвоту, а также возможно нервное возбуждение и бессонница . Иногда передозировка вызывала судорожные припадки и сдвиг водно-электролитного баланса.

Способ лечения

В течение 4 часов провести промывание желудка, назначить абсорбенты, также эффективным оказывается гемодиализ .

Взаимодействие

  • В сочетании с антацидами, аминогликозидами, Глюкозамином , слабительными средствами замедляется абсорбция Панклава, с аскорбиновой кислотой — повышается.
  • Панклав с бактерицидными антибиотиками (включая цефалоспорины, аминогликозиды, а также Циклосерин , Рифампицин , Ванкомицин ) — происходит синергизм эффектов.
  • Бактериостатическиепрепараты (макролиды, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды,Хлорамфеникол) обладают антагонистическим действием.
  • Панклав способен потенциировать действие непрямых антикоагулянтов и требует контроля показателей свертываемости крови (подавление кишечной микрофлоры снижает уровень секреции витамина К, а также протромбиновый индекс).
  • Эффективность пероральных контрацептивов и препаратов, дающих в результате метаболизма ПАБК— уменьшается.
  • С этинилэстрадиолом — увеличивается риск кровотечений типа «прорыв».
  • С диуретиками, Аллопуринолом , Фенилбутазоном, НПВСи другими препаратами, блокирующими канальциевую секрецию повышается концентрация амоксициллина.
  • С Аллопуринолом повышается риск возникновения кожной сыпи.

Условия продажи

В аптеке у Вас могут потребовать предъявить рецепт.

Условия хранения

Лучше всего подойдет место, защищенное от лучей света и попадания влаги, с температурой окружающей среды в прдалах 15–25° по Цельсию.

В целях безопасности храните препараты в недоступных для детей местах!

Срок годности

Таблетки подлежат применению в течение двух лет при хранении в целостной оригинальной упаковке.

Панклав при беременности и лактации

Панклав при беременности применять с осторожностью и только в случае потенциально большей пользы, чем рисков для будущего ребенка.

В период лактации для применения препарата необходимо решить вопрос прекращения кормления грудью, так как он выделяется в следовых концентрациях вместе с грудным молоком.

Аналоги Панклава

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Арлет
  • Экоклав
  • Амоксиклав
  • Оксамп-Натрий
  • Оксамп
  • Амоксициллин + Клавулановая кислота
  • Аугментин
  • Амписид
  • Амоксил К 625
  • Флемоклав Солютаб
  • Сультасин
  • Аугментин ;
  • Амоксиклав ;
  • Рапиклав;
  • Флемоклав Солютаб .

Отзывы о Панклаве

Комментариев о препарате мало, но в основном пациенты оставляют положительные отзывы, отмечая его эффективность и щадящее действие. Несмотря на то, что это антибиотикширокого спектра, но на кишечную флору не влияет. Конечно, он не является самым сильным антибиотиком, но это нужно не в каждом случае.

АТХ

Код данного антибиотика по анатомо-терапевтическо-химической классификации – J01CR02.

Панклав - комбинированный антибактериальный препарат

Панклав – комбинированный антибактериальный препарат.

Состав и лекарственные формы

Препарат выпускается только в форме таблеток для перорального приема. Они овальной формы, белого цвета, продолговатые, выпуклые и покрыты снаружи оболочкой пленочного типа. Лекарство выпускается в дозировке 250 и 500 мг (по действующему веществу). Главными составляющими таблеток являются амоксициллина тригидрат и клавуланат калия в количестве 125 мг. В состав препарата также входят вспомогательные вещества (целлюлоза, гипромеллоза, диоксид кремния, титан, пропиленгликоль и другие соединения). Таблетки помещены в стеклянные банки и пачки.

Фармакологическая группа

Лекарство относится к полусинтетическим антибиотикам с ингибитором бета-лактамаз. В качестве последнего выступает клавулановая кислота.

Фармакологическое действие

Активное вещество (амоксцииллин) действует бактерицидно. Механизм действия связан с ингибированием транспептидазы и нарушением образования пептидогликана, являющегося составной частью клеточной стенки. Это способствует лизису (гибели) бактерий. Препарат действует преимущественно на аэробных микроорганизмов.

Препарат выпускается только в форме таблеток для перорального приема

Препарат выпускается только в форме таблеток для перорального приема.

К Панклаву чувствительны следующие микробы:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • листерии;
  • синегнойные палочки;
  • бруцеллы;
  • бордетеллы;
  • кишечные палочки;
  • гарднереллы;
  • кампилобактерии;
  • пастеурелла;
  • нейссерии;
  • маракселлы;
  • клебсиеллы;
  • протей;
  • холерный вибрион;
  • иерсинии;
  • клостридии;
  • пептострептококки;
  • пептококки;
  • актиномицеты;
  • бактероиды.

Препарат действует преимущественно на аэробных микроорганизмов

Препарат действует преимущественно на аэробных микроорганизмов.

Показания к применению Панклава

Препарат используется при таких патологиях и состояниях:

  • заболеваниях лор-органов (остром и хроническом отите, хроническом тонзиллите, ангине и воспалении глотки);
  • гинекологических заболеваниях (воспалении эндометрия матка, аднексите, поражении маточных труб и яичников);
  • септических абортах;
  • бронхите, пневмонии и эмпиеме плевры;
  • поражении мочевыводящих органов (уретрите, цистите, воспалении почек);
  • гнойных артритах с поражением синовиальной оболочки;
  • осложнениях септического характера;
  • остеомиелите;
  • бактериальных инфекциях кожи (стрептодермиях, стафилодермиях, раневой инфекции, флегмоне);
  • инфекционно-воспалительных заболеваниях желчного пузыря и желчных протоков (холецистите и холангите);
  • шанкроиде;
  • гонорее;
  • заболеваниях, вызванных инфекцией зубов и челюсти.

Препарат используется при гнойных артритах
Препарат используется при гинекологических заболеваниях
Препарат используется при бактериальных инфекциях кожи


От чего помогает Панклав

Препарат позволяет избавиться от симптомов инфекционных заболеваний. При патологиях дыхательных путей это кашель, боль в груди, хрипы и лихорадка. При урогенитальной патологии лекарство устраняет дизурические расстройства, боль, симптомы интоксикации, зуд, жжение и выделения из половых путей.

Высокая антибактериальная активность Панклава обусловлена отличным всасыванием и распределением амоксициллина в тканях.

Особые указания

При приеме внутрь лекарства необходимо знать следующее:

  • при длительном лечении нужно контролировать показатели крови, функции почек и печени;
  • на фоне приема Панклава возможна суперинфекция, связанная с усиленным размножением резистентных к антибиотику бактерий;
  • таблетки нужно принимать во время еды, чтобы снизить вероятность побочных эффектов;
  • амоксициллин выводится с мочой, что приводит к ложноположительной реакции на сахар;
  • во время лечения Панклавом можно водить автомобиль и работать с техникой;
  • при почечной недостаточности и клиренсе креатинина от 10 до 30 мл/мин лекарство рекомендуется принимать по 500 мг с интервалом 12 часов (1000 мг в сутки);
  • при клиренсе менее 10 мл/мин назначается по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в день;
  • в случае анурии (отсутствия мочи) промежуток между приемом лекарства составляет 48 часов;
  • антибиотик применяется с осторожностью при тяжелых нарушениях функции печени.
Читайте также:  Трекрезан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

При длительном лечении нужно контролировать показатели крови
Таблетки нужно принимать во время еды, чтобы снизить вероятность побочных эффектов
Антибиотик применяется с осторожностью при тяжелых нарушениях функции печени


При беременности и кормлении грудью

Данный антибиотик назначается беременным женщинам с осторожностью и только по жизненным показаниям. Прием препарата запрещен во время грудного вскармливания ребенка.

В детском возрасте

Лекарство назначается больным старше 12 лет.

В пожилом возрасте

Пожилым пациентам корректировка дозы не требуется.

Данный антибиотик назначается беременным женщинам с осторожностью и только по жизненным показаниям

Данный антибиотик назначается беременным женщинам с осторожностью и только по жизненным показаниям.

Побочные действия Панклава

При приеме Панклава возможны нежелательные последствия:

  1. Развитие суперинфекции.
  2. Подавление кишечной микрофлоры.
  3. Поражение органов пищеварительного тракта. Проявляется оно жидким стулом, тошнотой, рвотой, воспалением слизистой рта, повышением печеночных ферментов в крови, желтушностью кожи, гепатитом и псевдомембранозным колитом.
  4. Воспаление слизистой женских половых органов по типу вагинита.
  5. Интерстициальный нефрит.
  6. Замедление агрегации тромбоцитов.
  7. Развитие кандидоза.
  8. Поражение нервной системы. Проявляется головокружением, судорожными припадками и головной болью.
  9. Аллергическая реакция в виде высыпаний, интенсивного кожного зуда, многоформной эритемы, крапивницы, эпидермального некролиза, ангионевротического отека, сывороточной болезни, пустулеза, анафилаксии, синдрома Стивенса-Джонсона и дерматита.

При приеме Панклава возможно замедление агрегации тромбоцитов
При приеме Панклава возможно поражение органов пищеварительного тракта
При приеме Панклава возможны головокружения


Противопоказания

Взрослым и детям данное лекарство не назначается в случае индивидуальной непереносимости, повышенной чувствительности к другим бета-лактамным лекарствам, развития мононуклеоза и возникновения на теле кореподобной сыпи. Противопоказанием является возраст до 12 лет. С осторожностью лекарство назначается пациентам с заболеваниями органов ЖКТ (гепатитом, колитом) и почек.

Передозировка

Передозировка Панклавом проявляется диспепсией (тошнотой, рвотой), нарушением сна, возбуждением, признаками нарушения водно-электролитного состояния и судорогами. При симптомах интоксикации проводится промывание желудка (при давности приема антибиотика менее 4 часов) и требуется прием сорбентов. Эффективно очищение крови методом гемодиализа.

Передозировка Панклавом проявляется нарушением сна

Передозировка Панклавом проявляется нарушением сна.

Взаимодействие и совместимость

Нарушению всасывания Панклава способствуют аминогликозиды, слабительные препараты, антациды и лекарства на основе глюкозамина. Повышает абсорбцию амоксициллина и клавулановой кислоты витамин C. Не рекомендуется использовать одновременно с Панклавом следующие медикаменты:

  • непрямые антикоагулянты (нарушается микрофлора и снижается синтез витамина K);
  • пероральные контрацептивы (повышается вероятность кровотечений);
  • Аллопуринол.

Препараты, блокирующие секрецию в канальцах, мочегонные, НПВС и Фенилбутазон повышают содержание в крови амоксициллина.

С алкоголем

Во время приема Панклава нельзя употреблять спиртные напитки.

Производитель

Лекарство и его аналоги производятся в России, Китае (Амоксициллин, Амовикомб), Швейцарии, Австрии, Словении, Сербии (кампания Hemofarm) и Нидерландах.

Условия отпуска из аптек

Антибиотик продается по рецепту.

Антибиотик продается по рецепту

Антибиотик продается по рецепту.

Цена

Средняя стоимость Панклава – около 400 руб. Амоксиклав стоит от 248 руб, а минимальная цена на Аугментин составляет 281 руб.

Условия и срок хранения

Таблетки нужно хранить при температуре +15…+25ºC, беречь от детей, влаги и прямых солнечных лучей. Срок хранения составляет 2 года.

Аналоги

К аналогам Панклава относятся следующие антибиотики:

  1. Амоксиклав. Выпускается в форме порошка и таблеток. Специфическим противопоказанием является лимфолейкоз.
  2. Аугментин. Противопоказан детям до 12 лет весом менее 40 кг (для таблеток с содержанием амоксициллина 250, 500 и 875 мг). Порошок может назначаться детям с 3 месяцев.
  3. Амоксиван. Специфические противопоказания к применению – фенилкетонурия и желтуха.
  4. Арлет.
  5. Рапиклав.
  6. Сультасин. Содержит амоксициллин и сульбактам. Выпускается в форме порошка, из которого готовится раствор для инъекций.
  7. Экоклав.
  8. Флемоклав Солютаб.

Если воспалено среднее ухо, имеются заболевания плевральной полости или другая патология, то возможно лечение Панклавом 2х. Максимальная дозировка в сутки может достигать 6 г.

Панклав 2Х инструкция по применению

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Панклав 2Х показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения

Производитель

Хемофарм А.Д. Хемофарм А.Д.Вршац, произ-ая площадка Дубовац/ Хемофарм А.Д.

Страна происхождения

Сербия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Формы выпуска

  • 14 – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Панклав 2Х представляет собой комбинацию амоксициллина – полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности – и клавулановой кислоты – необратимого ингибитора бета-лактамаз. Амоксициллин – полусинтетический аминопенициллин, бактерицидное средство широкого спектра действия, относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз – ферментов, продуцируемых некоторыми бактериями и разрушающих пенициллины и другие (3-лактамные антибиотики. Добавление клавулановой кислоты к амоксициллину, предотвращая инактивацию антибиотика, расширяет спектр его действия за счет микроорганизмов, резистентность которых к амоксициллину обусловлена продукцией бета-лактамаз. Клавулановая кислота образует стабильный неактивный комплекс с (бета-лактамазами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условнопатогенными микроорганизмами. Кроме того, клавулановая кислота обладает слабой собственной антибактериальной активностью. Панклав 2Х обладает широким спектром действия, активен в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы: грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus(кроме метициллинрезистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis(кроме метициллинрезистентных штаммов), Staphylococcus saprophytics, Listeria monocytogenes, Enteroccocus spp.; грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersenia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.; грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента хорошо всасываются после приема внутрь; прием пищи на степень всасывания не влияет. Биодоступность составляет 90% для амоксициллина и 70% для клавулановой кислоты. Пик плазменных концентраций достигается приблизительно через 2 – 2.5 ч после приема. Максимальная концентрация амоксициллина в крови (Cmax) составляет около 12 мкг/мл, клавулановой кислоты – 3.3 мкг/мл. Период полувыведения (T1/2) амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1 – 1.5 часа. Связь с белками плазмы: амоксициллин – около 18%, клавулановая кислота – 25%. Кажущийся объем распределения амоксициллина составляет 0.3 – 0.4 л/кг, клавулановой кислоты – 0.2 л/кг. Оба компонента обнаруживаются во многих органах и тканях организма, биологических жидкостях и патологическом отделяемом: амоксициллин – в легочной ткани, бронхиальном секрете и слюне; в коже, подкожных, мышечной и жировой тканях, в небных миндалинах; в костной ткани и синовиальной жидкости; слизистой оболочке кишечника, печени, желчном пузыре, желчи, женских половых органах, тканях плода; плевральной и перитонеальной жидкости, содержимом кожных волдырей, мокроте, бронхиальном секрете (в меньшей степени в гнойном отделяемом), в экссудате при воспалении среднего уха и придаточных пазух носа; клавулановая кислота – в небных миндалинах, органах брюшной полости, костной, мышечной и жировой тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гнойном отделяемом. Ни активные компоненты Панклава 2Х, ни их метаболиты не кумулируют в каких-либо органах и тканях. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через неизмененный гематоэнцефалический барьер. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко. Амоксициллин частично (10-25% от всосавшейся дозы) метаболизируется до неактивной пеницилловой кислоты; клавулановая кислота метаболизируется интенсивно, ее метаболиты выводятся из организма через почки, кишечник и легкие. Амоксициллин выводится преимущественно почками путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Общий клиренс комбинации амоксициллин/клавулановая кислота составляет 25 л/ч. В течение первых 6 часов после однократного приема препарата из организма в неизмененном виде выводится 60% и 40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты соответственно. Оба компонента удаляются при гемодиализе, в меньшей степени – при перитонеальном диализе. Пожилые пациенты: ввиду возможного возрастного снижения выделительной функции почек рекомендуется применение с осторожностью. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 7.5 часов для амоксициллина и до 4.5 часов для клавулановой кислоты.

Читайте также:  Обнаружен антиген HBsAg: о чем это говорит, диагностика, лечение и прогноз

Особые условия

При длительном курсе лечения необходимо обеспечить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемами препарата. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта препарат следует принимать в начале приема пищи. С целью предупреждения развития кристаллурии препарат следует запивать относительно большим количеством воды (0.5 – 1 стакан). Неизмененный амоксициллин выводится с мочой. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой. Возможно развитие бактериальной или грибковой суперинфекции (Pseudomonas spp., Candida albicans) за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. Во время терапии препаратом в результате воздействия токсина С. Difficile возможно развитие псевдомембранозного колита. В случае развития тяжелой диареи, как и в случае если диарея длится 2-3 дня, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При развитии легкой диареи на фоне Панклава 2Х следует избегать противодиарейных препаратов, тормозящих перистальтику кишечника; можно использовать каолин или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. Поскольку Панклав 2Х содержит калий, рекомендуется соблюдать осторожность при назначении его пациентам с исходной гиперкалиемией. Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении Панклава 2Х пациентам с печеночной недостаточностью и обеспечить регулярный лабораторный контроль функции печени. При появлении желтушного окрашивания кожи, белков глаз, потемнения цвета мочи и/или осветления кала необходимо срочно обратиться к врачу. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Не рекомендуется применять Панклав 2Х при инфекционном мононуклеозе и при подозрении на него, поскольку препарат может вызвать эритематозную кожную сыпь, что усугубляет симптомы заболевания / затрудняет диагностику. У новорожденных детей, рожденных матерями, получавшими профилактическую терапию амоксициллином/клавулановой кислотой по поводу преждевременного разрыва плодных оболочек (плодного пузыря) при недоношенной беременности, отмечается повышенный риск развития некротизирующего энтероколита. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, поскольку возможно развитие головокружения.

Состав

  • амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 875 мг клавулановая кислота (в форме смеси калия клавуланата и целлюлозы микрокристаллической (1:1)) 125 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 510.35 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 32.8 мг, магния стеарат – 32 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 24 мг, бутилгидроксианизол – 850 мкг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 34.84 мг, титана диоксид (Е171) – 17.42 мг, пропиленгликоль – 8.17 мг, тальк – 3.57 мг.

Панклав 2Х показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину/клавулановой кислоте микроорганизмами: — инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в том числе острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, перитонзиллярный абсцесс, тонзиллит, фарингит); — инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, обострение хронического бронхита, пневмония); — инфекции мочевыводящих путей; — инфекции органов малого таза; — инфекции кожи и мягких тканей (в том числе после укусов животных и человека); — инфекции костей и суставов (в том числе остеомиелит); — инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит); — инфекции в стоматологии.

Панклав 2Х противопоказания

  • — повышенная чувствительность к активным и/или вспомогательным компонентам препарата Панклав 2X; — повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам и пр.); — наличие в анамнезе холестатической желтухи и/или нарушений функции печени, вызванных приемом антибиотика пенициллинового ряда или комбинацией амоксициллин/клавулановая кислота; — нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); — инфекционный мононуклеоз; — грудное вскармливание (период лактации); — детский возраст до 12 лет и/или вес тела менее 40 кг (для таблеток 875 мг/125 мг). С осторожностью Печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30 мл/мин), псевдомембранозный колит в анамнезе, пожилой возраст (старше 65 лет, гиперкалиемия, беременность.

Панклав 2Х дозировка

  • 875 мг + 125 мг

Панклав 2Х побочные действия

  • Очень часто – более 10%; часто – более 1 и менее 10%; нечасто – более 0.1 и менее 1%; редко – более 0.01 и менее 0.1%; очень редко – менее 0.01%. Со стороны центральной нервной системы: нечасто – головокружение, головная боль; очень редко – возбуждение, тревожность, обратимая гиперактивность, бессонница, изменение поведения, судороги. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; нечасто – диспепсия, умеренное бессимптомное повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и/или повышение концентрации билирубина; редко – псевдомембранозный колит, изменение цвета зубов (обратимое, удаляется гигиеническими средствами); очень редко – “черный волосатый язык”, гепатит, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, у мужчин, при длительной терапии), стоматит, глоссит. Со стороны органов кроветворения: редко – нейтропения, тромбоцитопения / тромбоцитоз, гемолитическая анемия; очень редко – лейкопения, агранулоцитоз, увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, эозинофилия. Со стороны мочевыделителъной системы: очень редко – интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Аллергические реакции: нечасто – крапивница, сыпь, кожный зуд; редко – мультиформная эритема; частота не известна – ангионевротический отек, анафилаксия, аллергический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный эксфолиативный

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды – замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) -антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов, необходимо следить за показателями свертываемости крови. Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и др. препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

СертификатыФото
< >

  • Панклав

Цены на Панклав 2Х в других городах

Купить Панклав 2Х, Панклав 2Х в Санкт-Петербурге, Панклав 2Х в Новосибирске, Панклав 2Х в Екатеринбурге, Панклав 2Х в Нижнем Новгороде, Панклав 2Х в Казани, Панклав 2Х в Челябинске, Панклав 2Х в Омске, Панклав 2Х в Самаре, Панклав 2Х в Ростове-на-Дону, Панклав 2Х в Уфе, Панклав 2Х в Красноярске, Панклав 2Х в Перми, Панклав 2Х в Волгограде, Панклав 2Х в Воронеже, Панклав 2Х в Краснодаре, Панклав 2Х в Саратове, Панклав 2Х в Тюмени Доставка заказа в Екатеринбурге

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Екатеринбурге – 151 аптека

ЕКАТЕРИНБУРГ, ООО *Мелодия здоровья*
(37)
Отзывы
г. Екатеринбург, ул. Комсомольская, д. 17 8(343)383-61-95 ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Екатеринбурге
– 151 аптека

Отзывы о сервисе Apteka.RU
5 оценок

Источники

  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_25878.htm
  • https://medside.ru/panklav
  • https://prostatis.ru/panklav.html
  • https://apteka.ru/preparation/panklav-2kh/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...