Повышенная мочевина в крови: причины и лечение у взрослых

Норма мочевины в крови

Содержание:

У взрослых уровень мочевины определяется методом биохимического анализа крови. Для этого кровь забирается из вены, расположенной на локтевом сгибе. Чтобы результаты были достоверны рекомендуется осуществлять сдачу крови утром и на пустой желудок (допускается только употребление воды).

Нормальный показатель содержания мочевины определяется в зависимости от возраста и пола человека.

  • новорожденные 1,7-5,0;
  • дети до 1 года 1,4-5,4;
  • дети до 15 лет 1,8-6,7;
  • взрослые женщины 2,0-6,7;
  • взрослые мужчины 2,8-8,0.

Количественный уровень в крови мочевины зависит от трех факторов:

  • показательный уровень аминокислот в организме обмена белков (от них зависит количество производимого аммиака);
  • состояние печени (зависит преобразование в мочевину аммиака);
  • состояние почек (вывод мочевину из организма).

Во время повышенного поступления в организм белковой пищи, и при значительном разрушении в организме белков, повышается образование аммиака, а значит, и мочевины. 

Когда назначают этот анализ?

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Показаниями для выполнения данного лабораторного теста являются:

  • все формы ишемической болезни сердца;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • артериальная гипертензия (независимо от длительности ее существования);
  • выявление отклонений в общем анализе мочи при скрининговом исследовании;
  • болезни печени, сопровождающиеся нарушением ее функции (гепатит, цирроз);
  • подозрение на воспалительные или инфекционные заболевания почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, которые характеризуются снижением абсорбции пищевых ингредиентов (целиакия).

Концентрация мочевины в крови означает:

  1. Показатель выделительной функции почек, то есть способность устранять совместно с мочой ненужные организму вещества.
  2. Показатель состояния мышечной ткани. Обусловлено это тем, что белок, в результате распада которого появляется мочевина, содержится по большей части в мышцах.
  3. Данные, указывающие на эффективность функций печени. Ведь мочевина вырабатывается из аммиака именно в этом органе.

Таким образом, мочевина в крови — весомый показатель состояния печени, почек и мышц.

мочевина повышена в крови

Причины повышения мочевины в крови

Почему мочевина в крови повышена, и что это значит? На самом деле, существует огромное количество причин, из-за которых данный показатель может оказаться выше нормы. И не обязательно они будут связаны с какими-то отклонениями в жизнедеятельности организма.

Причины, не указывающие на болезнь, но по которым может быть повышенная мочевина в крови взрослого:

  1. В результате приема некоторых медикаментов, например, Лазикса, Эутирокса, Тетрациклина, Кортикостероидов, Сульфониламидов, цефалоспоринов, анаболиков, Неомицина, стероидов, салицилатов, андрогенов.
  2. Чрезмерного употребления белковой пищи или наоборот голодания.
  3. Из-за интенсивных физических нагрузок.
  4. Нервного стресса.

Одна из главных причин повышения содержания мочевины в крови связана с нарушением выделительной функции почек, которая может наблюдаться при ряде болезней:

  • Острая почечная недостаточность, при которой сначала повышается мочевина, а затем креатинин и составляет минимум 10 ммоль/л;
  • Закупорка мочевыводящих протоков конкрементами или новообразованием;
  • ХПН (параллельно определяют концентрацию мочевой кислоты, креатинина, цистатина C);
  • Пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • Снижение кровоснабжения почек из-за обезвоживания, шока, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.

Также усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие заболевания человека:

  • Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
  • Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
  • Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
  • Ожоговая болезнь.
  • Новообразования предстательной железы.
  • Шок.

Чтобы определить характер заболевания, медик рассматривает мочевину в сыворотке крови в динамике. При этом пациент дополнительно направляется на исследование мочи для определения показателя мочевины в этом материале. Для достоверного заключения во внимание принимают уровни эритроцитов, лимфоцитов, сахара в крови и другие показатели и симптомы, позволяющие оценить общее состояние здоровья пациента.

Симптомы

Повышенный уровень мочевины у мужчин и женщин в крови можно определить по следующим признакам:

  • боли внизу спины;
  • проблемы с оттоком мочи, ее выводится слишком много (полиурия) или очень мало (анурия);
  • повышение артериального давления;
  • отеки;
  • образование в моче крови и белка.

В медицине клинические признаки увеличения концентрации мочевины в крови называются специальным термином – уремический синдром.

Диагностика данной патологии в организме

  • анализ крови — показывает повышенный уровень лейкоцитов, что говорит о воспалении в органе;
  • микробиологические анализы — показывают состояние в органе и увеличенный уровень мочевины, количественный показатель креатинина и калия;
  • биохимический анализ крови — показывает присутствие в крови мочевины, ее концентрация в крови;
  • внутривенная урография — в кровь вводится контрастное вещество, которое выводится почками. Это исследование позволяет установить уровень работы почек;
  • УЗИ печени;
  • УЗИ почек.

Для того, чтобы выяснить показатель мочевины в крови, назначается биохимия крови на мочевину. Биоматериал кровь мочевина: уровень концентрации зависит от факторов состояния органов и систем.

На изменения нормы мочевины в биологическом материале, влияет несколько факторов:

  • количество аминокислот, которые учувствуют в белковом обмене веществ;
  • переработка аммиака в мочевину, зависит от состояния печени;
  • вывод из организма мочевины — зависит от нормальной работы почек.

Высокий уровень мочевины может быть от не правильной работы почек, а также от плохого функционирования печени.

Необходимо установить причины и лечение подобрать в соответствии с заболеванием конкретного органа.

Причины повышения мочевины в крови

Мочевина в крови
Повышение мочевины в крови могут спровоцировать некоторые болезни и патологии организма, а также само состояние организма.

Причины повышения мочевины в крови:

  • инфекционное воспаление почек — болезнь пиелонефрит;
  • заболевание почек — гломелуронефрит:
  • болезнь — туберкулез почечных лоханок;
  • заболевание — амилоидоз;
  • узкий мочевыводящий канал, что препятствует хорошему проходу по нему мочи;
  • большое количество ежедневного приема белковой пищи;
  • обезвоживание организма, вследствие вирусного или инфекционного заболевания;
  • сосудистая недостаточность в организме;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания печени, инфекционные и неинфекционные;
  • гепатит А, В, С;
  • цирроз печени в острой стадии;
  • болезнь — лейкоз;
  • стрессовая ситуация и состояние шока.

Мочевина в крови повышена причины, могут быть: неправильный образ жизни, преобладание в рационе белковой пищи и практически не присутствуют продукты, с содержанием углеводов, слишком высокие физические нагрузки для организма.

Симптомы повышенного уровня мочевины в крови

Симптомы, мочевина в крови повышена:

  • очень частое мочеиспускание;
  • полное отсутствие выхода мочи из организма;
  • резкое повышение артериального давления;
  • тошнота, рвота — наступает интоксикация организма;
  • слабость всего организма;
  • сильная головная боль;
  • отечность конечностей;
  • боль в поясничном отделе позвоночника (на более поздних стадиях гидронефроза);
  • обезвоживание организма;
  • учащенный пульс;
  • в моче появились кровяные сгустки;
  • ухудшение зрения.

Если повышена мочевина в крови, у больного человека сильно снижается уровень работоспособности, появляется постоянная и непреодолимая усталость, которая не проходит, после отдыха.

Повышенный уровень мочевины в крови, если не лечить своевременно, тогда кожные покровы больного человека выделяют неприятный запах аммиака.

Как снизить мочевину в крови? Снизить уровень мочевины в крови, можно только правильно подобранной методикой лечения.

Терапия по снижению высокого уровня мочевины в крови

Мочевина в крови норма у женщин и норма у мужчин, не должна превышать 8 ммоль. Если повышается мочевина в крови до 10 ммоль, необходимо применять медикаментозную терапию. Самолечение данного заболевания, может только усугубить проблему

Медикаментозное лечение, необходимо проводит препаратом Пробенецид. Данный препарат, эффективен в процессе выведения мочевины из организма, только в комплексе с другими медикаментами, может быть опасным для организма.

Если мочевина в крови повышена у ребенка возраста до 2 лет, применять препарат противопоказано.

Избыток мочевины в крови у женщин в период вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания, можно снижать препаратом Аллопуринол.

Если высокий уровень мочевины в крови причины — неправильное питание, в данной ситуации, необходима диета при повышенной мочевине.

При соблюдении диеты запрещено употребление продуктов:

  • мясо красных сортов: свинина, говядина, телятина и бульон на их основе;
  • рыба с большим содержанием жира и бульон на ее основе;
  • газированные напитки и алкогольные напитки;
  • крепкий кофе и крепкий черный чай;
  • сосиски, колбасы, мясная нарезка;
  • консервы мясные и рыбные;
  • копченые продукты;
  • продукты с содержанием соли (соленая рыба, маринады, соленья);
  • готовые приправы, специи, соусы, кетчупы и майонез.
Читайте также:  Настойка грецкого ореха: на водке и спирте, применение, отзывы

Перечень продуктов, которые можно употреблять:

  • мясо белых сортов: кролик, курица, индейка;
  • рыба, не содержащая жира;
  • яйца и молочные продукты;
  • овощи в свежем виде и в переработанном;фрукты в свежем виде, кроме винограда, персиков;
  • свежие и замороженные ягоды;
  • масло растительное, оливковое, кукурузное, льняное;
  • огородная зелень — петрушка, укроп, салата, кинза, базилик;
  • сухофрукты и зеленый чай;
  • соки, морсы, отвары из целебных растений и трав;
  • изделия с добавлением отрубей;
  • хлеб из цельнозерновой муки и макароны из твердых сортов пшеницы — не чаще, чем 2 раза в неделю.

Где образуется мочевина

Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.

Пробирки

Мочевина в организме человека образуется при распаде белков. Она представляет собой соединение из ядовитого аммиака, который обезврежен в печени углеродом и кислородом. Из крови мочевина фильтруется в почках.

Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.

Нормальные значения

ВозрастНорма, ммоль
У ребенка от рождения до 14 лет 1,8-6,5
Взрослые до 60 лет 2,5-6,5
Пожилые старше 60 лет 2,9-7,6

Сдают кровь для биохимического анализа на содержание мочевины утром. Лучше всего сделать это натощак – так результат будет достоверный. При необходимости динамического отслеживания анализы сдаются в одной и той же лаборатории. Связано это с возможностью использования разных реагентов. Поэтому и результат будет отличаться в зависимости от лаборатории.

Изменение концентрации

Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

Образование и выведение мочевины
Образование и выведение мочевины

Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

  • Мочевина крови
    Креатинин;
  • Аланинаминотрансфераза;
  • Аспартатаминотрансфераза;
  • Щелочная фосфатаза;
  • Общий белок и его фракции.

Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

Значение изменения концентрации

ЗначениеКреатининЗначение
До 10 ммоль/л Норма Внепочечная патология
10-16 ммоль/л Повышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/мин Хроническая болезнь почек, почечная недостаточность
16,1-27 ммоль/л
27,1-35 ммоль/л
Свыше 35 ммоль Повышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин Терминальная болезнь почек

Кровь
То, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих органов. При умеренном повышении ее уровня можно говорить о проблеме с печенью. Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек. Они не пропускают азотистые шлаки в мочу, за счет чего их количество в крови неуклонно растет.

Лекарства, влияющие на концентрацию

Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

Многие препараты обладают нефротоксическим действием той или иной степени выраженности. Они угнетают функцию почек, за счет чего возникает повышенный уровень мочевины.

Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

ПрепаратыВлияние
Антибиотики: аминогликозиды, цефалоспорины; амфотерицин Повышает
Противоопухолевые: метотрексат, циклоспорин Повышает
Нестероидные противовоспалительные Повышает
Диуретики Повышает
Глюкокортикостероиды Повышает
Тироксин Повышает
Соматотропин Снижает

Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

  • Физические нагрузки накануне;
  • Психоэмоциональный стресс;
  • Переедание продуктов, содержащих животный белок;
  • Голодание.

Изменение концентрации у отдельных групп людей

Повышенная мочевина в крови: причины и лечение у взрослых
С особым вниманием относятся к определению концентрации мочевины в крови у беременных женщин. Функционально их почки находятся в большом напряжении. Поэтому в любой момент их работа может замедлиться. Это проявиться повышением концентрации почечных показателей: креатинина и мочевины.

В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

Во время беременности есть риск развития такого состояния, как гестоз беременных. Это особый вид нефропатии – поражения почек. Если симптомы гестоза появились на фоне повышенной мочевины, то функция почек снижается.

Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

Повышение концентрации

Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

Концентрация мочевины в крови и моче
Концентрация мочевины в крови и моче

Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

  • Связанные с повышенным распадом белка;
  • Связанные с нарушением выделения мочевины.

В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

Снижение уровня мочевины в крови в домашних условиях

Это следующие патологии:

  • Все инфекции с лихорадкой;
  • Внутренние кровотечения;
  • Кишечная непроходимость;
  • Ожоги и ожоговая болезнь;
  • Сепсис;
  • Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

Вторая группа патологий – преимущественно проблемы мочевой системы. Замедление вывода мочевины приводит к высокому ее уровню в крови даже если образование происходит в обычном количестве.

К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

  • Хронический гломерулонефрит;
  • Хронический пиелонефрит;
  • Амилоидоз;
  • Врожденные аномалии развития почек;
  • Хроническая болезнь почек со 2 стадии;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Новообразования почек.

Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности.

Причиной ее может стать:

  • Отравление ядами;
  • Кровотечение;
  • Травматический шок;
  • Кардиогенный шок;
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Синдром длительного сдавления.

Уремия

Значительное повышение мочевины в крови носит название уремии. Это терминальная, конечная стадия развития хронической болезни почек и почечной недостаточности.

Уремия является следствием патологии почек, но проявляется нарушениями со стороны других органов:

  • Сильная слабость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Повышенная кровоточивость;
  • Развитие плеврита, перикардита.

Биохимический анализ крови
Лечат такую тяжелую почечную недостаточность с помощью диализа несколько раз в неделю пожизненно.

Диализ может быть:

  • Перитонеальным – с использованием собственной брюшины;
  • Экстракорпоральным – с помощью гемодиализного аппарата.

Видео: Мочевина в крови повышена. Причины и лечение почечной недостаточности

Причины низкой мочевины

Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.

СостояниеПричины снижения мочевины
Беременность За счет увеличения объема циркулирующей крови концентрация мочевины становится ниже
Болезни печени При патологии печени может снижаться переработка и обезвреживание аммиака
Низкобелковая диета Низкое потребление животных белков приводит к уменьшению мочевины в крови

Мочевина и ее норма

Уровень мочевины в крови может колебаться в сторону снижения или повышения в силу вполне физиологических обстоятельств. Например, на нее влияет питание, физическая нагрузка, а у женщин уровень мочевины в крови несколько ниже, чем у мужчин. Если в рационе имеет место нехватка белка, мочевина будет понижена, а коль перебор, значит, повысится.

546884648

Диета, обедненная хлором, например, отказ от поваренной соли мочевину повысит – это приспособительный механизм, включаемый организмом (ведь поддерживать коллоидно-осмотическое давление как-то нужно?).

Беременность не подчиняется общепринятым законам, там речь идет не об одной конкретной жизни, поэтому многие биохимические показатели, подстраиваясь под данный ответственный период, ведут себя по-разному, мочевина, например, снижается, но это в норме. Женщины с отягощенным анамнезом (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь, сахарный диабет) находятся под особым контролем, поскольку существует риск развития почечной недостаточности и уремического синдрома.

Норма мочевины в крови взрослого здорового человека находится в пределах 2,5 – 8,3 ммоль/литр. У женщин этот показатель обычно ниже, однако они не имеют отдельной нормы. Выведение карбамида с мочой составляет 20,0 – 35,0 г/сутки (333,6 – 587,7 ммоль/сут).

«Моча в крови»

Сильно повышенная концентрация мочевины в крови, возникающая как следствие острой и хронической почечной недостаточности хорошо известна специалистам разных профилей и называется уремическим синдромом («мочекровие»). Кроме карбамида, при уремии идет накопление креатинина, аммиака, мочевой кислоты и многих других продуктов белкового распада, которые отравляют организм  и могут быстро привести к летальному исходу.

5468846648

Уремия, вызванная накоплением в организме азотистых шлаков, сопровождается симптомами выраженной интоксикации, хотя всё начинается с обычных проявлений усталости:

  • Разбитость;
  • Общая слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Головная боль.
Читайте также:  Какой процент зараженных ВИЧ в РФ и странах мира?

К таким, на первый взгляд, безобидным симптомам, вскоре присоединяются:

  1. Нарушение гомеостаза с расстройством деятельности многих органов, которые можно заподозрить при появлении тошноты, рвоты, поноса;
  2. Отсутствие мочи (анурия);
  3. Резко выраженные нарушения функции печени;
  4. Расстройство зрения;
  5. Склонность к кровоточивости;
  6. Изменение кожных покровов (уремическая «пудра»).

Не ушедшие с мочой азотистые компоненты ищут себе выход. Они просачиваются сквозь кожу (уремический («иней»), серозные и слизистые оболочки, вызывая их повреждение. Особые страдания выпадают органам пищеварения, урогенитальному тракту, глазам, но больше всего видны кожные покровы, поэтому в народе говорят: «моча пошла через кожу». Лечить подобные состояния сложно, но в случаях острой почечной недостаточности, не глядя на очень бурное развитие событий, при своевременном и адекватном лечении (гемодиализ) возможно полное восстановление организма.

При хронической форме уремического синдрома, помимо всех изменений в почках, довольно быстро присоединяется артериальная гипертензия с очень высокими цифрами артериального давления, нарушается кровообращение во всех органах, развивается перикардит. Жизнь человеку можно продлить, в основном, за счет гемодиализа (даже до 20 лет), но, в конце-концов, наступает терминальная стадия болезни (пневмония, сепсис, уремическая кома, тампонада сердца), которая, как правило, шансов не оставляет.

Спасти больного реально (разумеется, до терминальной стадии уремического синдрома!) сможет донорская почка, которая, как известно, на дороге не валяется, поэтому пациенты годами находятся в листах ожидания. Родственники, к сожалению, не всегда подходят, к тому же, они сами нередко имеют подобную патологию (все-таки они – родственники).

Отдельные способности мочевины

5446864864846

Сама мочевина, в отличие от некоторых других шлаков (аммиак, цианат, ацетон, фенолы) не обладает токсичностью, зато имеет свои способности. Она может с легкостью проникать через плазматические клеточные мембраны в паренхиматозные органы (печень, почки, селезенка) и, обладая осмотической активностью, тянет за собой воду, что приводит к раздуванию клеток (гипегидратация), которые теряют возможность нормально функционировать.

Ввиду того, что мочевина хорошо проникает в клетки, она с таким же успехом проходит мембраны почечного фильтра, поэтому замечательно выводится с мочой. В клубочковом фильтрате карбамида находится столько же, сколько и в плазме, но передвигаясь по канальцам, она может отдавать воду и всасываться сама (канальцевая реабсорбция). При этом, чем выше скорость протекания мочи, тем меньше изменится содержание мочевины (она просто не успевает ). Понятно, что в случае нарушении функции почек (почечная недостаточность) большое количество мочевины из воды вернется назад в организм и прибавится к имеющемуся в плазме – вот и повышенный уровень мочевины в крови. Из этого может следовать, что пониженной мочевина в крови бывает, если рацион человека содержит мало белковых продуктов, а моча в почке двигается с большой скоростью и мочевина не успевает .

Не только почки виноваты

Повышенная концентрация мочевины в крови, как было отмечено ранее, наблюдается при чрезмерном употреблении продуктов, богатых белков или обеднение диеты хлором. Кроме этого, повышение уровня карбамида могут вызвать патологические состояния, связанные то ли с усиленным образованием мочевины, то ли с задержкой азотистых шлаков по каким-либо причинам.

546848646846884

Усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие тяжелые заболевания человека:

  • Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
  • Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
  • Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
  • Ожоговая болезнь.
  • Новообразования предстательной железы.
  • Шок.

Задержка азотистых шлаков (мочевины, в частности) и замедленная экскреция их с мочой в результате нарушения функциональных способностей выделительной системы (ретенционная почечная азотемия) или в результате иных причин (ретенционная внепочечная азотемия) нередко сопровождают различную почечную и другую патологию:

  1. Пиело- и гломерулонефрит;
  2. Поликистоз почек;
  3. Нефрозы;
  4. Острую и хроническую почечную недостаточность (ОПН и ХПН);
  5. Отравление сулемой;
  6. Опухоли мочевыводящих путей;
  7. Мочекаменную болезнь (МКБ);
  8. Рефлекторную анурию;
  9. Декомпенсированная сердечная недостаточность (нарушение почечной гемодинамики);
  10. Желудочно-кишечные кровотечения;
  11. Применение некоторых лекарственных средств (сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, мочегонных).

Замедленное выведение мочевины с мочой наблюдается при нарушениях функции почек, нефрите, уремическом синдроме, гестозах (нефропатия беременных), использовании анаболиков, тяжелых поражениях печени (в этом случае она просто перестает вырабатываться печеночной паренхимой, поэтому ее содержание в крови не увеличивается).

В крови понижена, в моче повышена и другие варианты

Причины понижения мочевины в крови тоже слегка затрагивались выше (недостаток питания или полное голодание, состояние беременности). Однако в некоторых случаях мочевина понижена в силу весьма серьезных обстоятельств:

  • Крайне тяжелые поражения печени (паренхиматозная желтуха, острая дистрофия, декомпенсированный цирроз), ведь в этом органе идет биосинтез мочевины.
  • Отравления гепатотропными ядами (мышьяк, фосфор).
  • Сниженное метаболическое разрушение белков.
  • После процедуры гемодиализа и введения глюкозы.

546884846

Повышенный уровень мочевины в моче, то есть, ее усиленное выделение почками, может стать признаком заболевания или перенасыщения организма белком:

  1. Злокачественная анемия (азотистый дисбаланс);
  2. Применение отдельных медикаментозных средств (хинин, салицилаты);
  3. Лихорадочные состояния;
  4. Послеоперационный период;
  5. Повышенная функция щитовидной железы;
  6. Передозировка L-тироксина;
  7. Введение 11-ОКС (11-оксикортикостероиды).

Что касается гиперпротеиновой диеты. Если человек усиленно потребляет богатые белком продукты, то вполне естественно, что здоровый организм будет усиленно выводить продукты катаболизма белка (уровень мочевины в моче повышен), пытаясь не допустить особенного изменения показателей в крови. Хотя если подобный рацион станет смыслом жизни, то мочевина в крови в конечном итоге станет повышаться.

Почему в крови мочевина повышена, что это значит?

Мочевина – это конечный продукт обмена белков, а точнее азота аминокислот. Производится мочевина печенью во время белкового синтеза, удаляется почками совместно с мочой.

Остаток этого компонента в крови позволяет судить об эффективности работы почек, и любое отклонение от нормы концентрации мочевины должно настораживать.

Повышенная мочевина в анализе крови, как правило, говорит о хронических или острых болезнях почек. Очень часто на фоне заболеваний почек одновременно с увеличением концентрации мочевины в крови ее содержание в моче уменьшается (из-за плохого функционирования почек мочевина в крови начинает накапливаться).

Следует отметить тот факт, что мочевина и мочевая кислота – это разные вещества. Мочевая кислота, в основном, образуется благодаря распаду сложных нуклеиновых кислот.

Норма мочевины в крови

У взрослых уровень мочевины определяется методом биохимического анализа крови. Для этого кровь забирается из вены, расположенной на локтевом сгибе. Чтобы результаты были достоверны рекомендуется осуществлять сдачу крови утром и на пустой желудок (допускается только употребление воды).

Нормальный показатель содержания мочевины определяется в зависимости от возраста и пола человека.

  • новорожденные 1,7-5,0;
  • дети до 1 года 1,4-5,4;
  • дети до 15 лет 1,8-6,7;
  • взрослые женщины 2,0-6,7;
  • взрослые мужчины 2,8-8,0.

Количественный уровень в крови мочевины зависит от трех факторов:

  • показательный уровень аминокислот в организме обмена белков (от них зависит количество производимого аммиака);
  • состояние печени (зависит преобразование в мочевину аммиака);
  • состояние почек (вывод мочевину из организма).

Во время повышенного поступления в организм белковой пищи, и при значительном разрушении в организме белков, повышается образование аммиака, а значит, и мочевины. 

Когда назначают этот анализ?

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Показаниями для выполнения данного лабораторного теста являются:

  • все формы ишемической болезни сердца;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • артериальная гипертензия (независимо от длительности ее существования);
  • выявление отклонений в общем анализе мочи при скрининговом исследовании;
  • болезни печени, сопровождающиеся нарушением ее функции (гепатит, цирроз);
  • подозрение на воспалительные или инфекционные заболевания почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, которые характеризуются снижением абсорбции пищевых ингредиентов (целиакия).

Концентрация мочевины в крови означает:

  1. Показатель выделительной функции почек, то есть способность устранять совместно с мочой ненужные организму вещества.
  2. Показатель состояния мышечной ткани. Обусловлено это тем, что белок, в результате распада которого появляется мочевина, содержится по большей части в мышцах.
  3. Данные, указывающие на эффективность функций печени. Ведь мочевина вырабатывается из аммиака именно в этом органе.

Таким образом, мочевина в крови — весомый показатель состояния печени, почек и мышц.

Причины повышения мочевины в крови

Почему мочевина в крови повышена, и что это значит? На самом деле, существует огромное количество причин, из-за которых данный показатель может оказаться выше нормы. И не обязательно они будут связаны с какими-то отклонениями в жизнедеятельности организма.

Причины, не указывающие на болезнь, но по которым может быть повышенная мочевина в крови взрослого:

  1. В результате приема некоторых медикаментов, например, Лазикса, Эутирокса, Тетрациклина, Кортикостероидов, Сульфониламидов, цефалоспоринов, анаболиков, Неомицина, стероидов, салицилатов, андрогенов.
  2. Чрезмерного употребления белковой пищи или наоборот голодания.
  3. Из-за интенсивных физических нагрузок.
  4. Нервного стресса.

Одна из главных причин повышения содержания мочевины в крови связана с нарушением выделительной функции почек, которая может наблюдаться при ряде болезней:

  • Острая почечная недостаточность, при которой сначала повышается мочевина, а затем креатинин и составляет минимум 10 ммоль/л;
  • Закупорка мочевыводящих протоков конкрементами или новообразованием;
  • ХПН (параллельно определяют концентрацию мочевой кислоты, креатинина, цистатина C);
  • Пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • Снижение кровоснабжения почек из-за обезвоживания, шока, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.
Читайте также:  Что такое недержание мочи

Также усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие заболевания человека:

  • Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
  • Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
  • Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
  • Ожоговая болезнь.
  • Новообразования предстательной железы.
  • Шок.

Чтобы определить характер заболевания, медик рассматривает мочевину в сыворотке крови в динамике.

При этом пациент дополнительно направляется на исследование мочи для определения показателя мочевины в этом материале.

Для достоверного заключения во внимание принимают уровни эритроцитов, лимфоцитов, сахара в крови и другие показатели и симптомы, позволяющие оценить общее состояние здоровья пациента.

Симптомы

Повышенный уровень мочевины у мужчин и женщин в крови можно определить по следующим признакам:

  • боли внизу спины;
  • проблемы с оттоком мочи, ее выводится слишком много (полиурия) или очень мало (анурия);
  • повышение артериального давления;
  • отеки;
  • образование в моче крови и белка.

В медицине клинические признаки увеличения концентрации мочевины в крови называются специальным термином – уремический синдром.

Как образуется?

Мочевина образуется в ходе сложного цикла превращения белка. После распада белка в человеческом организме возникает аммиак, который в процессе химического превращения в печени превращается в мочевину, которая не имеет столь ядовитые свойства.

Выводится данный продукт почками. Концентрации этого элемента в большей степени будет зависеть от работоспособности и функциональности почек, печени, мышечной ткани. Если выделительная функция будет нарушена, то это свидетельствует о прогрессировании патологии или заболевания на данных участках.

Норма у каждого возраста и пола

Норма для каждой возрастной категории, а также пола, своя. Поэтому данный факт необходимо учитывать при постановке диагноза.

Существуют следующие медицинские нормы:

  1. Данный анализ в первую очередь берут у новорожденных малышей, особенно если есть подозрения на функциональные расстройства печени, почек. Норма для детей, которые только родились, составляет не менее 1,2 ммоль/л, но и результат не должен превышать более 5,3 ммоль/л. Для недоношенных малышей анализ должен быть в пределах 1,1-8,9 ммоль/л. В данной ситуации кровь берется из вены, которая локализуется на сгибе локтя. Перед сдачей анализа рекомендуется подготовиться:
    • Малыша необходимо обильно поить водой.
    • Перед тем, как сдавать анализ не стоит кормить ребенка, так как это может негативно сказаться на результативности обследования.
  2. У детей в возрасте от 0 до 14 лет норма мочевины составляет от 1,8 до 6,5 ммоль/л. Если данный показатель будет выше нормы, то у пациента возникнет соответствующая симптоматика, которая будет Кровь в пробирках
    свидетельствовать о нарушениях в организме. Также считается отклонением, если анализ показывает ниже установленной нормы. В любой ситуации, чтобы установить развивается ли заболевание или нет, необходимо будет дополнительно провести ряд обследований и сдать анализы.
  3. Показатель данного компонента у женщин не старше 61 года будет зависеть от правильной подготовки, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом. Специалисты рекомендуют перед сдачей крови не принимать пищу, а за сутки до сдачи пить достаточное количество жидкости. Норма для женщины данного возрастного промежутка будет составлять от 2,3 до 6,6 ммоль/л. Также эти показатели считаются нормой и в период вынашивания ребенка, среднее значение должно быть не более 4 ммоль/л.
  4. При беременности анализ сдается регулярно, чтобы отследить не только протекание беременности, но и при необходимости, чтобы своевременно выявить заболевание и приступить к лечению, так как очень часто у беременных возникает дисфункция почек и печени. В большинстве случаев отклонения будет зависеть от неправильного питания.
  5. Что касается нормы для мужской половины населения в возрасте до 60 лет, то она составляет от 3,7 до 7,4 ммоль/л. Нарушения данного показателя свидетельствует о протекании таких же патологий и отклонений, как у женщин. Норма показателя анализа мочевины для пациентов обеих полов в возрасте старше 60 лет – от 2,8 до 7,5 ммоль/л.

Для чего определяется уровень мочевины?

Мочевина – важный показатель, который может рассказать, как работает печень и почки в человеческом организме. Данный анализ помогает отследить выделительную функцию почек. Специалисты назначают его, если есть подозрения прогрессирования патологий и заболеваний этих отделов организма.

Если показатель мочевины будет понижен, то это свидетельствует, что нарушена работоспособность печени. Также данный анализ может говорить о прогрессировании нарушений в мышечной системе, так как мочевина – это продукт распада протеинов.

Причины повышения

Причины повышенной мочевины в крови могут быть разными, все будет зависеть от возраста пациента:

  1. Повышенный уровень у детей:
    • у новорожденных повышение данного показателя может свидетельствовать об обезвоживании организма, причину которого необходимо немедленно определить и устранить, чтобы не навредить ребенку еще больше;
    • у детей старшего возраста повышенный показатель свидетельствует о дисфункции почек, обезвоживании, а также в результате внутреннего кровотечения или неправильного питания.
  2. Повышенный уровень у мужчин и женщин:
    • в результате кишечной непроходимости;
    • из-за хронической недостаточности печени, почек;
    • из-за прогрессирования заболеваний мочевыделительной системы;
    • в результате непроходимости мочевыводящей системы, мочекаменной болезни, а также новообразования в мочевом пузыре, аденомы простаты;
    • из-за инфаркта миокарды, сахарного диабета;
    • из-за внутреннего кровотечения, которое локализуется в желудочно-кишечном тракте;
    • из-за сердечной недостаточности, лейкоза;
    • в результате гиперактивности щитовидки, обширного ожога;

Если синтез мочевины будет нарушен, то это приведет к скоплению аммиака, который оказывает негативное влияние на дыхание тканей. Данный вид интоксикации провоцирует расстройства ЦНС, а также кому.

Причины, не указывающие на болезнь

Как уже говорилось ранее, уровень мочевины в крови может быть повышен в результате таких причин, которые не указывают на прогрессирование заболевания:

  • обезвоживание организма из-за исключения из рациона достаточного потребления жидкости в сутки;
  • обезвоживание организма в результате длительного поноса или рвоты;
  • чрезмерное потребление белковой пищи;
  • отравление организма химическими веществами, а также в последствие интенсивных нагрузок.
  • негативная реакция организма на прием некоторых групп препаратов.

Если у пациента перед сдачей анализов наблюдалась одна из перечисленных ситуаций, он неправильно питается или принимает препараты, то необходимо об этом сообщить специалисту, который после корректировки состояния, назначит повторный анализ.

Симптомы, указывающие на болезнь

Если у пациента наблюдается нарушения в организме, которые приводят к повышению данного показателя, то будет присутствовать такая симптоматика, как:

  1. Кровянистые выделения вместе с уриной.
  2. Повышенное артериальное давление.
  3. Частое или, наоборот, редкое испускание мочи.
  4. Общая слабость, беспричинная быстрая утомляемость.
  5. Тошнота и рвотные позывы.
  6. Диарея.
  7. Выделения белых хлопьев вместе с мочой.
  8. Анемия.

Если у пациента наблюдается повышенная мочевина длительный период времени, то могут наблюдаться неврологические и психические проявления которые будут связаны с нарушение работоспособности головного мозга.

А также:

  • от больного может исходить запах мочи;
  • кожные покровы станут сухими;
  • волосы становятся ломкими;
  • нарушение зрительной функции;
  • сбои в работе организма.

При первых проявления данных признаков стоит немедленно обратиться к специалисту, пройти тщательное обследование и начать лечение.

Когда назначается такой анализ?

Данный анализ назначается специалистом:

  • на основании жалоб;
  • сильно выраженной симптоматики;
  • при выявлении отклонений в результатах иных исследований.

Как понизить уровень мочевины в крови?

Методы снижения концентрации данного элемента в крови будут напрямую зависеть от провоцирующих причин. Лечение подбирается исключительно специалистом, поэтому не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как это может привести к серьезным необратимым последствиям.

Для снижения уровня мочевины рекомендуется следующее:

  • В большинстве случаев для понижения мочевины рекомендуется придерживаться правильного и сбалансированного питания.
  • Стоит уменьшить количество стрессовых ситуаций, уменьшить физические нагрузки и своевременно лечить инфекционные заболевания. Как понизить кортизол при стрессовых ситуациях читайте здесь.
  • Не нужно забывать о потреблении суточной нормы жидкости, принимать прописанные препараты, а также уделить внимание корректировке эндокринных нарушений.

Снижение мочевины: народная медицина

Лечение народными средствами, относится к комплексной терапии. Подбираются рецепты исключительно врачом в зависимости от ситуации и общего состояния пациента.

Больному могут порекомендовать принимать целебные отвары на основе:

  • ромашки;
  • лебеды;
  • зверобоя;
  • шиповника;
  • марены красильной;
  • листьев брусники.

Пропорция также корректируется специалистом. Отвары могут быть приготовлены либо из одного компоненты, либо из сбора трав. Курс лечения будет зависеть от улучшения состояния и нормализации показателя. Также параллельно рекомендуется проводить профилактические мероприятия по устранению провоцирующих факторов.

Диета при повышенной мочевине

В данной ситуации необходимо уделить должное внимание питанию, от которого зависеть правильное функционирование и работоспособность всего организма.

Специалисты рекомендуют пересмотреть ежедневный рацион и исключить такие продукты, как:

  • Пипетка и колба с кровью
    мясо, рыбу;
  • молочные продукты, яйца;
  • соленые и острые блюда;
  • жареное.

В ежедневном рационе при повышенной мочевине должны присутствовать такие продукты, как:

  • свежие, пареные или вареные овощи;
  • фрукты;
  • крупы: гречка, овсянка;
  • ягоды.
Источники

  • http://simptomy-lechenie.net/pochemu-v-krovi-mochevina-povyshena/
  • https://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/mochevina-v-krovi.html
  • https://moyakrov.info/blood/mochevina-v-krovi
  • http://sosudinfo.ru/krov/mochevina/
  • http://mothersguide.ru/mochevina-v-krovi-povyshena.html
  • http://kakbog.com/bolezni/drugie/mochevina-v-krovi.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...