Никтурия у мужчин: что это такое, симптомы, причины, лечение

1 Симптоматика заболевания и провоцирующие факторы

Содержание:

Никтурия у мужчин или ночная полиурия — это процесс нарушения в количественном соотношении выделения урины, при которых ночные походы в туалет случаются чаще, чем в дневное время суток. Данное патологическое состояние проявляется чаще всего в зрелом или пожилом возрасте. В редких случаях заболевание диагностируют у детей и подростков.

Первым признаком начала заболевания является количественное выравнивание в соотношении дневных и ночных мочеиспусканий. По мере усиления провоцирующих факторов ночные мочеиспускания увеличиваются на треть раз по сравнению с дневными. Подобное состояние нарушает сон ночью и приводит к депрессиям и нервным срывам.

В качестве провоцирующих факторов развития никтурии могут выступать:

  1. 1. Патология сердечных мышц, которые оказываются не в состоянии перекачивать необходимое количество крови, что приводит к нарушениям в обеспечении требуемого объема крови для нормального тканевого метаболизма. В результате начинают возникать застойные процессы и появляется отечность.
  2. 2. Нарушения, препятствующие свободному прохождению крови по сосудам, которые питают сердечную мышцу. Подобные образования принято считать атеросклеротическими бляшками.
  3. 3. Побочные проявления перенесенного апноэ во сне.
  4. 4. Заболевания почек разной степени и тяжести.
  5. 5. Патологическая недостаточность гормонов стероидной группы.
  6. 6. Патологическое состояние нервной системы: рассеянный склероз.
  7. 7. Факторы поведенческого характера: регулярное распитие спиртных напитков, злоупотребление кофеиносодержащими продуктами и обильное питье перед отходом ко сну.

Никтурия у мужчин также возникает в результате снижения структурной вместимости мочевого пузыря, который сжимается по нескольким причинам:

  • наличие фиброзных или злокачественных новообразований;
  • ранее использованные методики терапии путем ионизированного облучения;
  • развитие патологий в нижних областях уретры;
  • возникновение обструктивных особенностей в шейке пузыря

Любые изменения патологического характера данного органа проявляются эпизодической фазовой симптоматикой никтурии. Проявляется в виде опорожнительных и накопительных признаков.

Симптомы опорожнительной фазы:

  1. 1. Возникает продолжительная задержка непосредственно перед мочеиспусканием.
  2. 2. Урина выходит в виде тонкой струи.
  3. 3. Опорожнение приобретает термальную стадию (в виде капель).
  4. 4. После мочеиспускания урина выходит каплями в непроизвольной форме.
  5. 5. Постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы накопительной фазы:

  1. 1. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. 2. Возрастает потребность к опорожнению в ночное время.
  3. 3. Позывы приобретают характер императивности (пропадает способность к длительной задержке мочеиспускания).
  4. 4. Недержание урины переходит в повелительную стадию (отсутствие контроля над ситуацией, при которой мочевой пузырь опорожняется независимо от желаний человека).

РекомендуемБактерии в моче у мужчин: причины появления, возможные заболевания и методы лечения
Бактерии в моче у мужчин: причины появления, возможные заболевания и методы лечения

2 Диагностика

Врач проводит первичный осмотр пациента, тщательно изучает анамнез других заболеваний и результаты лабораторных и диагностических исследований. В качестве диагностических мероприятий назначают:

  1. 1. Общий анализ мочи (исследование на ферменты).
  2. 2. Проведение пробы по методу Зимницкого, которое дает возможность изучить концентрированную способность почек и выявить любые изменения в суточных опорожнениях мочевого пузыря. В данном случае сбор урины происходит каждые 2-3 часа. После чего сравниваются объемы дневного и ночного количества мочи, учитывая показатели удельного веса каждой тары.
  3. 3. Бактериальный посев мочи. Определяет наличие инфекции в мочеполовых путях.
  4. 4. Анализы для определения уровня антидиуретического гормона. Употреблять алкогольные напитки, курить и заниматься физическими нагрузками перед сдачей анализа запрещено.
  5. 5. Проведение УЗИ почек, органов малого таза и мочевого пузыря покажет остаточный объем мочи во внутренних органах.

Для получения более точной клинической картины заболевания врачи рекомендуют вести дневник с записями о каждом походе в туалет и наличии неприятных ощущений. Наблюдения необходимо проводить не менее 3 дней.

По результатам проведенной диагностики врачи определяют степень заболевания и назначают лечение.

РекомендуемПричины возникновения и способы лечения герпеса на половом члене
Причины возникновения и способы лечения герпеса на половом члене

3 Методы борьбы с болезнью

Перед началом терапии, направленной на устранение никтурии, необходимо поставить точный диагноз исходного заболевания. В большинстве случаев для этого проводятся дополнительные обследования у специалистов профильного направления. К примеру, если никтурия является следствием сердечных патологий, пациента направляют на обследование к кардиологу. Если при дополнительном обследовании выявятся патологии сердца или сосудов, врач может назначить проведение хирургической операции.

При обнаружении почечного атеросклероза (сбои в работе артерий) применяются малоинвазивные методы хирургического вмешательства. К таким процедурам относится рентгенэндоваскулярный метод, который восстанавливает кровоток и проходимость сосудов. Прокол для проведения операции проводится в области тазобедренных суставов, благодаря чему заметных шрамов на теле не остается.

Аденома предстательной железы, которая стала причиной возникновения никтурии, также требует оперативного хирургического вмешательства, такой метод позволяется в кратчайшие сроки избавиться от злокачественных новообразований простаты.

В остальных случаях лечение назначается с учетом присутствующих в анамнезе болезней и степени тяжести никтурии.

РекомендуемМедикаментозные и народные способы лечения простатита у мужчин
Медикаментозные и народные способы лечения простатита у мужчин

3.1 Лечение лекарствами

Для проведения терапии с использованием медикаментов врачи назначают прием некоторых лекарств:

  1. 1. Нестероидные средства против воспалений — Индометацин, Диклофенак.
  2. 2. Ноотропные препараты — Пирацетам.
  3. 3. Препараты для улучшения циркуляции крови — Пентоксифиллин.
  4. 4. Лекарственные средства, предназначенные для улучшения работы мочевого пузыря, — Толтеродин, Оксибутинин.
  5. 5. Антидепрессанты — Сертралин, Флуоксетин.

В случае выявления патологических отклонений в области мочевого пузыря врач может назначить прием Овестина. Дозировка препарата зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.

3.2 Методы народной медицины

Народными средствами можно значительно улучшить состояние у мужчин при никтурии. Но данный метод лечения необходимо использовать только в сочетании с основной медикаментозной терапией.

В случае с аденомой простаты значительное улучшение достигается при помощи сока из мякоти тыквы. Для этого в течение 3-4 недель необходимо выпивать минимум 1 стакан тыквенного сока. Также семена данного плода в количестве не более 100 грамм помогут справиться с заболеванием. Курс лечения составляет 30 дней.

Существует большая разновидность целебных отваров, которые значительно облегчают процесс лечения никтурии у мужчин:

Название Способ применения
Отвар из березовых листьев

Для приготовления необходимо

  1. 1. 2 столовые ложки листьев залить 500 мл крутого кипятка.
  2. 2. Смесь тщательно перемешивается и настаивается в течение 2 часов под накрытой крышкой.
  3. 3. Для получения отвара более высокого качества емкость со смесью можно обернуть полотенцем.
  4. 4. По мере готовности раствор необходимо процедить.

Принимать полученный отвар нужно по половине стакана 3-5 раз в сутки

Отвар из смородиновых листьев

Для приготовления необходимо:

  1. 1. 150 грамм листьев черной смородины залить 400 мл крутого кипятка.
  2. 2. Полученная смесь тщательно перемешивается и настаивается в течение 2 часов.
  3. 4. По мере готовности раствор необходимо процедить.

Употребить готовый отвар необходимо в течение дня

Отвар из сушеных листьев подорожника

Данный раствор идеальный помощник в лечении гиперактивности мочевого пузыря. Для приготовления необходимо:

  1. 1. На 1 стакан крутого кипятка взять 1 столовую ложку заранее заготовленного сырья.
  2. 2. Смесь тщательно перемешивается и настаивается в течение 1 часа.
  3. 4. По мере готовности раствор необходимо процедить.

Принимать полученный отвар нужно по 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки

Применять методы нетрадиционной медицины без консультации у специалиста строго запрещено.

Никтурия — основные симптомы:

  • Нарушение сна
  • Частое ночное мочеиспускание
  • Раздражительность
  • Тревожность
  • Вспыльчивость
  • Недержание мочи ночью
  • Забывчивость
  • Нарушение восприятия реальности

Никтурия – болезнь мочеполовой системы, основным симптомом которой является учащение позывов к мочевыделению в ночное время суток. Люди с данным заболеванием часто ходят в туалет ночью, из-за чего нарушается сон, и человек ощущает усталость и снижение работоспособности. Нужно отметить, что речь о никтурии может идти лишь в том случае, когда человек ходит в туалет ночью не менее 2-х раз, и для этого нет предрасполагающих факторов, таких как чрезмерно выпитое количество жидкости перед сном.

  • Причины
  • Симптоматика
  • Никтурия у детей
  • Диагностика
  • Лечение

Причины

Это заболевание может возникать у человека как следствие серьёзных патологий, но не всегда учащённое выделение урины ночью связано с заболеваниями – иногда причины могут быть вполне естественными. В частности, люди часто ходят в туалет ночью в вышеуказанном случае (при употреблении большого количества жидкости накануне вечером), при приёме определённых лекарственных препаратов, например, диуретиков.

Читайте также:  Лечение орхита у мужчин: народными средствами, антибиотиками и другими способами

Кроме того, учащённое ночное мочеиспускание часто присуще людям пожилого возраста, у которых снижен тонус мускулатуры мочевого пузыря. Часто встречается никтурия у женщин пожилого возраста — патология развивается вследствие снижения тонуса мускулатуры тазового дна.

Если говорить о причинах никтурии, связанных со здоровьем пациента, то к ним можно отнести:

  • сахарный диабет;
  • заболевания почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, нефросклероз;
  • циститы различной этиологии;
  • аденома простаты у мужчин;
  • сердечная и почечная недостаточность.

Симптоматика

Никтурия является показателем угнетения концентрационной функции почек. Это свидетельствует о нарушении в организме человека водно-солевого обмена. Симптомы болезни таковы — больной человек в ночное время ощущает частые позывы к мочеиспусканию, после которого наступает облегчение состояния. При этом часто никтурия сочетается с другой патологией – полиурией, которая характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию как в дневное, так и в ночное время суток, а также увеличением объёма выделяемой урины.

При этом само мочеиспускание безболезненное, что позволяет отличить данную болезнь от других патологий мочеполовой сферы, в том числе от цистита.

Вследствие того, что ночной сон у пациента нарушен, у него развиваются и другие симптомы, в частности различные психические нарушения, а именно:

  • повышенная тревожность;
  • забывчивость;
  • раздражительность и вспыльчивость;
  • нарушение восприятия реальности.

Никтурия у детей

Очень часто родители сталкиваются с таким признаком никтурии, как недержания мочи ребёнком в ночное время (малыш не в состоянии вовремя проснуться).

Причины появления никтурии у детей аналогичны взрослым, однако к ним может также присоединяться стресс и нервное перенапряжение. Все потому что у детей ещё несформированная нервная система, и любой стресс сопровождается нарушениями в работе всех органов и систем. И, хотя лечение никтурии у детей будет схоже с лечением болезни у взрослых (о чём будет сказано ниже), тем не менее нужно исключить и психологический фактор – нормализовать психологический фон в семье и коллективе, где ребёнок учится.

Главные симптомы патологии

ночная полиурия
Для полиурии характерны частые позывы к мочеиспусканию

Для полиурии характерны частые позывы к мочеиспусканию. Особенно ночью. При этом не стоит путать полиурию с частыми позывами в туалет при малых порциях мочи. Последнее скорее характерно для циститов и уретритов. Стоит знать, что если в норме организм человека за сутки производит и выделяет до 1,5 литра мочи, то при никтурии и полиурии её суточный объем может достигать 3 литров и более. Ошибка пациентов, столкнувшихся с полиурией, в том, что они принимают патологию, как норму и продолжают с ней жить. А ведь полиурия в большинстве случаев является следствие заболеваний почек, расстройств работы сердца или эндокринного аппарата, а также возможными проблемами с нервной системой. Поэтому при возникновении такой проблемы как частое мочеиспускание с увеличением объема мочи стоит безотлагательно обращаться к специалистам.

Стоит знать, что у детей полиурия часто является физиологическим процессом. То есть следствием употребления большого количества жидкости на ночь. Как правило, на фоне регулирования питьевого режима и диеты все приходит в норму. В редких случаях детская полиурия является признаком патологических процессов в организме. Это более присуще пациентам старшего возраста.

Причины полиурии

ночная полиурия у мужчин
Здесь стоит отметить, что беременность также может являться провоцирующим фактором для полиурии

Причинами такого патологического состояния могут являться самые разнообразные болезни. Но в первую очередь ставку делают на почечные и сердечнососудистые заболевания. Кроме них причинами могут являться:

  • Почечная недостаточность в хронической форме;
  • Расстройства центральной нервной системы;
  • Злокачественные образования в почках, мочеточниках и других органах малого таза;
  • Недостаточность сердца;
  • Патологические процессы в простате (у мужчин);
  • Мочекаменная болезнь в хроническом течении;
  • Сахарный диабет и др.

Здесь стоит отметить, что беременность также может являться провоцирующим фактором для полиурии. Поскольку растущая матка оказывает давление на мочевыделительные органы. К тому же измененный беременностью гормональный фон дополнительно играет в пользу увеличения объема мочи.

Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?

К внешним причинам развития полиурии можно отнести такие:

  • Бесконтрольный и длительный прием мочегонных препаратов и средств;
  • Злоупотребление продуктами с мочегонным эффектом (петрушка, кофе, зеленый чай и пр.);
  • Чрезмерное употребление воды.

Виды полиурии

ночная полиурия у женщин
Патологический процесс под названием полиурия (никтурия) можно классифицировать по нескольким критериям

Патологический процесс под названием полиурия (никтурия) можно классифицировать по нескольким критериям. Так, относительно длительности течения процесса полиурия может быть:

  • Временная. Характеризуется небольшой продолжительностью в пределах одной ночи или определенного периода. Может быть спровоцирована инфекцией, беременностью или же просто чрезмерным питьевым режимом.
  • Постоянная. Имеет относительное постоянство и в большинстве случаев развивается на фоне почечных болезней.

Относительно причины развития полиурию можно классифицировать на такие группы:

  • Патологическая. Развивается как вторичный процесс на фоне других хронических болезней. Часто формируется на фоне диабета или сердечной недостаточности.
  • Физиологическая. Развивается после приема большого количества жидкости или употребления мочегонных средств.

Клиническая картина патологии

ночная полиурия
Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью)

Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью) при больших разовых порциях мочи. При этом стоит знать, что при неосложненной форме патологии объем мочи достигает двух литров, а при осложненной или при беременности — может достигать и трех литров. Если причина полиурии — диабет, то объем может достигать и 10 литров мочи за сутки.

Причины расширения чашечек почки и методы лечения

В остальном клиническая картина патологии — это чаще всего симптомы той болезни, которая стала первопричиной увеличения объема мочи. То есть именно на фоне имеющихся симптомов лечащий врач и будет устанавливать точный диагноз.

Диагностика полиурии

ночная полиурия у мужчин
Для исследования используют лабораторный анализ мочи по Зимницкому

Стоит знать, что диагностировать полиурию можно только на основании лабораторных исследований. Поскольку для этой патологии характерны изменения удельного веса мочи и общего её суточного объема. Для исследования используют такие методы:

  • Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
  • Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.

Лечение

ночная полиурия у женщин
Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии

Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии. То есть в каждом конкретном случае тактика будет самой разной в зависимости от исходной болезни. Однако при диагностике полиурии и тщательном обследовании организма пациента врач может выявить нехватку таких электролитов как калий, магний, натрий и кальций. В этом случае придётся восстанавливать их баланс. Для этого корректируют рацион больного и объем употребляемой жидкости.

Важно: если на фоне полиурии у больного отмечается сильное обезвоживание, то по отношению к пациенту применяют инфузионную терапию (введение препаратов внутривенно через капельницу). Дополнительную роль в лечении этой проблемы может сыграть и гимнастика Кегеля, которая направлена на укрепление мышц промежности.

Что это такое

Никтурия – это патологическое состояние, которое характеризуется частыми позывами помочиться в ночное время с большими разовыми порциями мочи.

Частое мочеиспускание в ночное время может появляться в связи с  рядом физиологических факторов, индивидуальными особенностями функционирования мочевыделительной системы и органов, регулирующих ее работу, но чаще это является симптом серьезных заболеваний, которые нужно как можно раньше диагностировать и своевременно начать лечение.

В чем опасность заболевания

В большинстве случаев этот симптом длительное время не принимается пациентами как патология, ведь в большинстве случаев он не сопровождается болью, малыми порциями мочи, «ложными» позывами к мочеиспусканию и другими формами дискомфорта – просто увеличивается частота мочеиспусканий ночью. И все же именно этот факт и должен настораживать — никтурия возникает в связи развитием и прогрессированием серьезных болезней почек, сердца или эндокринной системы, а также учащение ночных мочеиспусканий может быть связано с нарушениями в работе нервной системы. Поэтому своевременная диагностика этих заболеваний важна для правильного лечения и постоянного наблюдения пациента, чтобы исключить постепенное прогрессирование патологических процессов в жизненно важных органах.

Читайте также:  Синяк на половом члене - что делать?

Причины заболевания

При правильном функционировании всех систем организм большая часть суточного диуреза и частота мочеиспусканий приходится во время бодрствования (днем). Это обусловлено сбалансированной работой гормонов и активаторов гипоталамо-гипофизарной системы, а также нормальным функционированием выделительной и сердечно-сосудистой систем.

Кроме этого на частоту мочеиспусканий и объем суточного диурез влияет:

  • активность и скорость обменных процессов в организме;
  • количество выпитой жидкости за сутки;
  • особенности рациона;
  • возрастные или индивидуальные физиологические особенности организма;
  • диагностированные хронические заболевания или патологические состояния пациента, прием лекарственных средств, назначенных специалистами.

Поэтому в зависимости от причин, которые вызывают увеличение выделяемой мочи в ночное время, выделяют две формы никтурии:

  • физиологическая или временная ночная полиурия;
  • симптоматическая никтурия, связанная с развитием заболеваний или патологических состояний.

Физиологические причины никтурии

Физиологическая никтурия может возникать:

  • при беременности, особенно на ее последних месяцах – она связана с постоянным раздражением увеличивающейся в размерах матки и давлением на мочевой пузырь;
  • при чрезмерном употреблении водыи/или напитков стимулирующих диурез (кофе, зеленый чай, пиво, отвары трав, обладающие мочегонным эффектом);
  • при наличии в рационе большого количества соленых блюд, маринадов, копченостей, минеральной воды, обогащенной солями.

Также это состояние может возникать при бесконтрольном приеме мочегонных средств или других лекарств, стимулирующих диурез, а также при злоупотреблении алкогольными напитками в вечернее время.

Во всех остальных случаях увеличение ночного диуреза считается симптомом различных патологических состояний и заболеваний.

Заболевания, которые сопровождаются никтурией

Длительное время частое посещение туалетной комнаты ночью не вызывает у пациентов тревоги, поэтому консультация у специалиста откладывается. В большинстве случаев появление этого симптома можно объяснить определенными физиологическими причинами, но если патологическое состояние начинает беспокоить, нарушает сон и появляются другие признаки нормального функционирования организма – нужно обратиться к врачу для исключения заболеваний, которые могут спровоцировать появление этого симптома.
К ним относятся:

  • заболевания почек, их прогрессирование, формирование почечной недостаточности (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефросклероз, гидронефроз);
  • сахарный диабет;
  • патология сердечно сосудистой системы, которая сопровождается формированием отеков днем и выведение скопившейся жидкости ночью, что связано со снижением нагрузки на сердце ночью, улучшением оттока венозной крови и активацией работы выделительной системы;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников;
  • доброкачественные опухоли или онкологические процессы мочевыделительного тракта;
  • заболевания ЦНС (рассеянный склероз, энцефалопатии, атеросклероз мозговых артерий, кисты и опухоли);
  • несахарное мочеизнурение;
  • цирроз печени.

Никтурия у детей

Нужно знать, что в детском возрасте ночная полиурия чаще всего связана с физиологическими причинами, а появление этого симптома обусловлено с употреблением большого количества жидкости на ночь. Часто в детском возрасте никтурия сочетается с ночным энурезом.

Это связано:

  • с недостаточной зрелостью системы мочеиспускания (инфантильный мочевой пузырь) — это состояние наблюдается у новорожденных и грудничков;
  • в дальнейшем происходит постепенное созревание органов выделительной системы, но при этом отсутствует определенный объем мочи (незрелый мочевой пузырь), при котором посылается позыв к мочеиспусканию, но происходит дальнейшее созревание и нормализация регуляции (дети 1-3 лет);
  • у детей значительно снижен контроль центральной нервной регуляции позывов к мочеиспусканию, особенно во время сна и его опорожнение происходит на рефлекторном уровне, постепенно формируются умение сокращать мышцы тазового дна и сфинктер (от 3 до 7 лет);
  • отмечается крепкий сон ребенка.

По мере роста ребенка и на фоне регуляции питьевого режима и питания частота ночных мочеиспусканий уменьшается и нормализуется (2/3- днем и 1/3 – ночью). Но при этом у детей не исключается, что никтурия — признак патологических процессов в организме. Поэтому в любом случае при жалобах родителей на частые и обильные мочеиспускания у ребенка ночью назначается полное обследование.

Чаще всего причиной патологической никтурии у детей являются:

  • врожденные патологии почек и мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • несахарное мочеизнурение;
  • патология нервной системы и как следствие гиперактивный мочевой пузырь (кисты, энцефалопатия, гиперактивность и дефицит внимания);
  • эндокринные сбои.

Формы болезни

В зависимости от длительности проявления никтурии выделяют две формы этого патологического состояния:

  • временная ночная полиурия – чаще всего она вызвана физиологическими причинами (чрезмерное потребление жидкости вечером, предменструальный синдром, курс лечения диуретиками, особенности рациона);
  • постоянная никтурия связана с развитием заболеваний, которые требуют диагностики и своевременного лечения, сочетается с другими симптомами болезней.

Симптомы патологии

Изменение частоты соотношения выделения мочи ночью в сторону увеличения у мужчин проявляется чаще в зрелом возрасте. При этом сначала развивается количественное выравнивание мочеиспусканий днем и в ночное время. Постепенно увеличивается соотношение количества мочеиспусканий до 1/3 днем и 2/3 ночью при обычной или даже повышенной разовой порции мочи. По мере прогрессирования патологического состояния у пациентов нарушается сон, развивается психоэмоциональная усталость днем,  тревожность и раздражительность.

Признаки у мужчин

Появление никтурии у мужчин связано с частым прогрессированием аденомы предстательной железы, несостоятельностью мышц сердца, уменьшение способности их сократительной способности и обеспечение нормальную активность процессов тканевого метаболизма, что провоцирует застойные процессы в организме и отечность тканей. У мужчин часто развивается синдром обструктивного апноэ сна, что также свидетельствует о формировании сердечной недостаточности в результате расширения границ сердца из-за отрицательного давления в грудной клетке. Еще одной из причин развития ночной полиурии считается нарушение функционирования почек с формированием нефросклероза, поликистоза, воспалительных заболеваний клубочков и лоханок.

Особенности проявления у женщин

У женщин возникновение этого симптома чаще связано с дисгормональными нарушениями и изменением активности половых гормонов (климакс, предменструальный синдром), патологией щитовидной железы, воспалениями или новообразованиями яичников и матки. С возрастом у женщин прогрессирует атрофия мышц тазового дна, что усиливать признаки никтурии и может спровоцировать недержание мочи.

Женщины имеют более чуткую мочеполовою систему, поэтому воспалительные процессы мочеполовой системы способны вызвать учащение позывов к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи (при циститах, хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни).

Диагностика проблемы

Главным условием устранения никтурии считается своевременная диагностика этого патологического состояния или заболевания, которое вызвало увеличение частоты ночного мочеиспускания и его превалирования над дневным диурезом. Поэтому пациентам нужно вести дневник контроля диуреза, особенно при проявлении симптомов заболеваний других органов и систем. В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток. Если отмечается увеличение кратности мочеиспусканий ночью и увеличение объема выделенной мочи за сутки без наличия объективных физиологических причин – нужно обратиться к врачу-терапевту для назначения комплекса диагностических мероприятий.

При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на наличие или отсутствие отеков, работу сердца и почек, признаки гормонального дисбаланса.

Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.

Лабораторно-инструментальная диагностика

При появлении у пациента симптомов никтурии специалист назначает следующие обследования:

  • клинический развернутый анализ крови, сахар крови натощак;
  • анализ мочи общий;
  • моча по Нечипоренко и по Зимницкому;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
  • другие исследования на усмотрение лечащего врача.

Лечение

Терапия ночной полиурии зависит от причины, которая вызвала появление этого патологического состояния.

Если никтурия вызвана физиологическими причинами и носит временный характер, вносят изменения в питьевой режим:

  • желательно пить жидкость не позднее, чем за 3 часа до сна;
  • исключаются мочегонные напитки вечером и в течение дня (кофе, зеленый чай, пиво, мочегонные отвары).

 

Диета при заболевании

Главное, на что следует обратить внимание при появлении этого симптома у пациентов — значительно ограничить потребление соли и нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм.

Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают жажду и повышенное потребление жидкости:

  • продукты с большим содержанием соли (консервированные мясо, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса);
  • соусы и специи;
  • острые и жирные блюда;
  • жирные и соленые сорта сыров;
  • полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
  • ограничить употребление кофе, шоколада и алкоголя, особенно в вечернее время.

В рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, каши.

Читайте также:  Жанин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Питание при никтурии должно быть сбалансированным, дробным, соответствовать нормам диетотерапии при заболеваниях, которые спровоцировали развитие ночной полиурии.

Симптомы и лечение никтурии у мужчин

Нарушения в работе органов мочевыделительной системы могут оказывать серьезное негативное воздействие на здоровье. Это связано с тем, что вместе с мочой из организма выводятся токсины. Если система перестает функционировать должным образом, это может привести к застою мочи и отекам. Иногда случается и обратная ситуация — учащенное мочеиспускание, когда организм человека теряет довольно большое количество жидкости за сутки. Симптомы и лечение никтурии у мужчин, как и у женщин, имеют свои отличительные особенности. Хотя некоторые из них универсальны для обоих полов.

Причины, которые могут запустить начало патологических процессов, могут быть различны. Несмотря на то, что нарушение в работе мочевыделительной системы, довольно распространенная проблема, важно не заниматься самолечением. Необходимо своевременно обратиться к урологу для обсуждения сложившейся ситуации и выбора правильной тактики лечения.

Причины и симптомы

Основными провоцирующими факторами для возникновения никтурии в ночное время суток являются:

Симптомы и лечение никтурии у мужчин

Недержание мочи у мужчин

  • Общая полиурия. Этот тип связан с нарушениями в работе почечной и нервно-эндокринной системе, вследствие чего объем выделяемой мочи в сутки становится выше.
  • Ночная полиурия. Сопровождается увеличением количества позывов в ночное время суток.
  • Функциональные нарушения в работе мочевого пузыря. Вследствие этого, данный орган перестает удерживать мочу.

Первые два типа полиурии связаны с дисбалансом гормонов АВП, либо АНГ. Нарушения в работе мочевого пузыря происходят в результате начала каких-либо патологических процессов в этом органе. При этом не стоит забывать, что только никтурия у детей до двух лет может считаться нормой. В случае если нарушения в соотношении выделяемой мочи в дневное и ночное время суток происходит у взрослых, это может служить сигналом о начале патологических процессов в организме.

Восстановить эректильную функцию можно!Проверенное НАРОДНОЕ СЕДСТВО …ОтзывыМоя историяspotenciey.ru
Лечение ПРОСТАТИТА по новой методикеДля восстановления ф-ций простаты нужно каждый день …СайтИнтервью с врачомbezprostatita.ru
Проблема маленького размера достоинства решенаРаскрыт механизм эрекции …Официальный сайтВосстановлениеbigbigrazmer.ru

Как протекает у мужчин

Чаще всего, увеличение количества ночных позывов в туалет происходит у мужчин зрелого возраста. Вначале количество дневных и ночных мочеиспусканий выравнивается, а затем ночные позывы становятся все более частыми. Нередки случаи, когда такие вынужденные ночные визиты в туалет приводят к нарушениям сна. В результате развивается бессонница, появляются депрессия и раздражительность. Никтурия имеет достаточно неприятные симптомы, поэтому при первом их возникновении необходимо своевременно начать лечение как мужчинам, так и женщинам.

Основными причинами являются:

  • Атеросклероз сосудов (бляшки), вследствие плохого движения крови по сосудам, а также боль в животе, резкое снижение аппетита, рвота.
  • Синдром остановки дыхания во сне (апноэ).
  • Низкий уровень стероидных гормонов.
  • Аденома предстательной железы.
  • Рассеянный склероз и другие нарушения нервной системы.
  • Употребление слишком большого количества алкоголя, кофе и других жидкостей, непосредственно перед сном.

Если никтурия у мужчин имеет связь с патологическими нарушениями в работе мочевого пузыря, возникают проблемы с опорожнением, либо накоплением мочи.

Проблемы с опорожнением:

  • длительная задержка перед началом мочеиспускания;
  • нарушение нормального выхода мочи: тонкой струей, либо каплями;
  • подтекание мочи, даже когда процесс мочеиспускания завершен;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Невозможность долго терпеть и задерживать мочеиспускание

Проблемы с накоплением мочи:

  • частое мочеиспускание;
  • увеличение количества позывов ночью;
  • невозможность долго терпеть и задерживать мочеиспускание;
  • полное недержание мочи, с несостоятельностью проконтролировать начало мочеиспускания.

Иногда спровоцировать возникновение никтурии может пониженная структурная вместимость полости мочевого пузыря. Она возникает в результате обструкции шейки мочевого пузыря, злокачественных новообразований, начала воспалительных процессов в нижних зонах уретры. Также это нарушение может возникнуть вследствие применения ионизированного облучения во время лечения каких-либо заболеваний.

Диагностика

Для постановки диагноза «никтурия» урологу необходимо провести первичный осмотр, а также учесть наличие других заболеваний в анамнезе и результаты лабораторных и диагностических исследований. Могут назначить, в том числе:

  1. исследование мочи (общий анализ);
  2. выявление концентрационной способности почек и изменений в суточном мочеиспускании методом пробы Зимницкого. Для этого, через каждые два—три часа, урину собирают в отдельную для каждой порции посуду. Затем дневной и ночной объем мочи сравнивается с учетом показателей удельного веса каждой из порций; Анализ мочи
  3. определение наличия инфекции мочевых путей (бакпосев мочи);
  4. определение уровня антидиуретического гормона. Перед сдачей этого анализа исключены алкоголь, курение и физические нагрузки;
  5. ультразвуковая диагностика почек, органов брюшной полости и мочевого пузыря для выявления остаточного объема мочи.

Дополнительно могут попросить ведение дневника (с записями о количестве мочеиспусканий и беспокоящих неприятных ощущений). Для мужчин достаточно будет вести наблюдения в течение трех дней. Также есть специальная скрининговая анкета (ICiQ-N), помогающая выявить, насколько сильно выражена никтурия у больного. По результатам исследований определяется дальнейший ход лечения.

Факторы риска

В зависимости от имеющихся в анамнезе заболеваний, существуют определенные факторы риска, которые могут в дальнейшем привести к возникновению никтурии. В том числе:

  • венозный застой и задержка жидкости в тканях на фоне сердечной недостаточности. Возникает у больных, которым недавно была проведена пересадка органов;
  • ускорение кровотока сосудов почек, что приводит к постоянным ночным позывам. Возникает в результате различных почечных патологий: хронического гломерулонефрита или пиелонефрита, цистита;

    Симптомы и лечение никтурии у мужчин

    Венозный застой и задержка жидкости в тканях

  • артериальная гипертензия на фоне цирроза печени;
  • гипертоническая дегидратация, возникающая при несахарном диабете, вследствие низкого уровня вазопрессина;
  • затруднение оттока мочи при увеличенной предстательной железе вследствие аденомы простаты. В результате этого в мочевой пузырь вновь возвращается моча;
  • пернициозная анемия, вследствие малокровия и гипотонии;
  • выброс натрийуретического пептида при дилатации сердца, иногда возникающей как осложнение синдрома остановки дыхания во сне (апноэ);
  • нарушение проходимости кальциевых каналов вследствие ортостатического отека лодыжек.

В редких случаях причиной дальнейших осложнений в виде никтурии может стать гиперкальциемия. Также свое негативное влияние может оказать прием на ночь сильных мочегонных препаратов, а также употребление большого количества жидкости перед сном.

Как лечить никтурию

Никтурия
Прежде чем начать лечить никтурию, необходимо выявить, какие причины послужили началом воспалительного процесса. Это касается как мужчин, так и женщин. Например, при патологиях сердца необходимо дополнительное обследование у кардиолога. Нарушения в работе сердца и сосудов могут потребовать хирургического вмешательства.

Если есть нарушения в почечных артериях (атеросклероз), рекомендуются малоинвазивные хирургические методы. Например, рентгенэндоваскулярное вмешательство, восстанавливающее кровоток и проходимость сосудов. Стоит отметить, что такое вмешательство не оставляет слишком заметных разрезов после операции, так как прокол осуществляется через тазобедренный сустав.

Если в анамнезе имеется аденома предстательной железы, это также может служить показанием к дальнейшему хирургическому вмешательству. Современные методики лечения злокачественных новообразований простаты отличаются высокой результативностью. Это помогает существенно сократить сроки лечения. Дальнейшая тактика лечения выбирается с учетом имеющихся в наличии заболеваний и степени выраженности никтурии.

Медикаментозная терапия

В качестве средств медикаментозной терапии при лечении никтурии назначают: Препарат Пентоксифиллин

  • Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Диклофенак.
  • Ноотропные средства. Например, Пирацетам.
  • Средства, улучшающие циркуляцию крови: Пентоксифиллин.
  • Средства, улучшающие функциональную работу мочевого пузыря: Толтеродин, Оксибутинин.
  • Антидепрессанты: Сертралин, Флуоксетин.

В некоторых случаях при патологических изменениях мочевого пузыря могут назначать дозы Овестина, дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого конкретного случая.

Лечение народными средствами

Народные средства также могут помочь в лечении никтурии. Но при этом также важно продолжать лечение традиционной медикаментозной терапией. При аденоме простаты хорошо помогает сок из мякоти тыквы (достаточно одного стакана в сутки в течение трех недель). Можно также употреблять в пищу семена тыквы (не больше 100 грамм в день, на голодный желудок, продолжительность — 1 месяц.) Также можно попробовать специальные лечебные отвары.

Отвар из листьев белой березы

Как изготовить лечебный отвар:

  • 2 ст. л. сырья залить 500 мл горячей воды;
  • после готовности настаивать ещё 2 часа;
  • в конце процедить.

Принимать по 0,5 стакана до 3–5 раз в сутки. Отвар из листьев белой березы

Отвар из листьев черной смородины

Как изготовить:

  • 150 гр. сырья залить 400 мл горячей воды;
  • после готовности настаивать ещё 2 часа;
  • в конце процедить.

Принимать в течение дня. Отвар из листьев черной смородины

Отвар из высушенных листьев подорожника (при гиперактивном мочевом пузыре)

Как изготовить:

  • 1 ст. л. сырья залить 1 стаканом горячей воды;
  • после готовности укутать и настаивать ещё 1 час;
  • в конце процедить.

Принимать по 1 ст. л. перед едой до 3–4 раз в сутки.

И необходимо помнить, что вовремя начатое лечение, обсуждение всех необходимых вопросов со специалистом поможет избежать серьезных осложнений. При своевременно начатом лечении никтурии и грамотно подобранной терапии — прогноз благоприятен. Отвар из высушенных листьев подорожника

Источники

  • https://zdravman.com/kidneys-bladder/kidney-bladder-diseases/nikturiya-eto.html
  • http://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1593-nikturiya-simptomy
  • https://LecheniePochki.ru/patologii/nochnaya-poliuriya.html
  • https://cavalero.ru/urologiya/nikturiya-chastoe-nochnoe-mocheispuskanie.html
  • http://YaMuzhchina.ru/bolezni/simptomy-i-lechenie-nikturii-u-muzhchin.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...