Трихомонадный уретрит у мужчин: симптомы заболевания, лечение и меры профилактики

Симптомы трихомониаза

Содержание:

  • Первое, что может почувствовать мужчина, — это неприятный зуд и жжение. Проявляются такие симптомы, как правило, на следующий день после контакта с носителем заболевания. Трихомонадный уретрит опасен тем, что больной не может сразу определить первые симптомы, так как они могут присутствовать пару дней, а потом исчезнут так же, как и появились. Многие мужчины обнаруживают заболевание только через месяц или два после контакта с заболевшим партнером. Более 80% мужчин обнаруживают трихомониаз случайно, когда сдают плановые анализы или обращаются к врачу с другими заболеваниями.
  • Если трихомониаз начал переходить в острую форму, то появляются боли в области паха. Также такой уретрит у мужчин может проявиться в виде слизистых или гнойных выделений. Такие симптомы характерны не только трихомониазу, но и гонорее, что осложняет постановку диагноза. Единственное отличие истинного трихомонадного уретрита от гонореи — это наличие в выделениях пузырьков воздуха.
  • Когда болезнь протекает в острой форме, больной может заметить примесь крови в сперме. Это говорит о том, что болезнь уже начала поражать уретру и простату.
  • Частые ночные мочеиспускания. Этот симптом можно спутать с признаками воспаления простаты, но при трихомонадном уретрите в моче присутствуют белые или сероватые примеси. После мочеиспускания больной может почувствовать зуд, который проходит через несколько минут.
  • При вялотекущем трихомониазе больной может обнаружить симптомы сразу после полового акта. Появляются слизистые выделения без всяких примесей, и возникает резкая боль в паховой области. Однако, этот симптом большинство мужчин не рассматривают как признак заболевания, ошибочно считая, что это всего лишь результат активных движений во время полового акта.
  • Еще один симптом, который наблюдается очень редко, но все же имеет место быть — сыпь на половом члене. Она появляется только у мужчин, склонных к аллергическим реакциям.

Важно знать

При отсутствии должного лечения симптомы могут исчезнуть и только иногда напоминать о себе. Чаще всего больной становится просто носителем инфекции. В редких случаях, когда мужчина простудился или употребляет много спиртного, могут появиться зуд и характерные выделения, но они исчезают в течение 3 дней.

Если трихомонадный уретрит у мужчин не лечить, то возможны серьезные осложнения. В первую очередь, трихомонада влияет на движение сперматозоидов, они становятся медлительными. При острой форме у больного могут появиться эрозии на половых органах.

Симптомы трихомониаза также могут вызвать дополнительные заболевания. Например, частые ночные мочеиспускания приводят к бессоннице и раздражительности. Помимо этого запущенный уретрит может привести к воспалению простаты и к импотенции.

Диагностика заболевания

Инфекционные заболевания, в том числе и трихомонадный уретрит, диагностируют одинаково.

У больного берется мазок. Свежий анализ рассматривают под микроскопом и, если простейший организм был обнаружен в мазке, назначают лечение. Но обнаружить трихомонаду можно только при наличии характерных выделений у пациента, если их нет, то пациенту назначают другие анализы, например, берут кровь и проводят иммунофлюоресцентный анализ. Благодаря ему можно точно установить, присутствуют антитела к трихомонаде или нет.

Стоит отметить

После проведения всех диагностических процедур врач изучает результат и назначает лечение. Если у мужчины есть постоянный партнер, то врач обязательно сообщает второй половине о диагнозе, так как лечиться должны оба партнера, даже при условии, что трихомониаз обнаружен только у одного.

Что это такое?

Уретритом называется воспаление стенок мочеиспускательного канала и всей мочеполовой системы. Это заболевание часто становится причиной развития простатита и бесплодия, а также других заболеваний мочеполовой сферы.

История протекания болезни

В развитии трихомонадного уретрита можно выделить 3 основных стадии:

  • острое воспаление;
  • подострое воспаление;
  • хроническое воспаление

Распространённость и значимость

Трихомонадный уретрит встречается у мужчин довольно часто, вплоть до 90 % случаев.

Факторы риска

Провоцирующими факторами развития болезни являются следующие:

  • незащищенные половые контакты;
  • переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические заболевания внутренних органов.

Причины и последствия

Причины развития трихомонадного уретрита

Причиной развития трихомонадного уретрита являются патогенные микроорганизмы, находящиеся в предстательной железе. Заражение происходит только во время полового акта. Микроорганизмы выделяют опасные токсины, которые проникают во все ткани организма.

Также наблюдается серьезное поражение мочеиспускательных каналов. В качестве возбудителя болезни при уретрите выступает трихомонада, имеющая форму груши.

При несвоевременном лечении трихомонадного уретрита в организме мужчины могут развиться следующее осложнения и заболевания:

  • баланопостит;
  • простатит;
  • эпидидимит;
  • колликулит;
  • бесплодие;
  • орхит;
  • импотенция;
  • цистит и другие.

Видео: “Что такое трихомонадный уретрит”

Симптомы и методы диагностики

После интимной близости у некоторых больных мужчин появляются зуд , жжение, ощущение покалывания в области головки полового члена. Также характерным признаком заболевания являются водянистые выделения беловатого цвета. Иногда развивается гемоспермия.

Но чаще всего инфекция протекает без характерных симптомов. Обычно они начинают проявлять себя только через 15 дней или через 2 месяца с момента заражения. Острая форма заболевания при соответствующем адекватном лечении проходит уже через несколько дней. После этого мужчина либо полностью выздоравливает, либо становится носителем инфекции.

Многие больные при уретрите такого инфекционного происхождения высказывают жалобы на частые мочеиспускания в ночное время. Это вызывает у них раздражительность и бессонницу.

Сперма больного мужчины может содержать также примесь крови. Во многом клиническая картина острого трихомонадного уретрита напоминает симптомы гонореи. При заболевании могут появиться слизисто-гнойные выделения. Трихомониаз проявляет себя также пузырьками воздуха в выделениях. При отсутствии лечения трихомонадный уретрит переходит в хроническую форму.

К обострению уретрита приводят большие физические нагрузки, прием алкоголя, а также интенсивные половые отношения. При хроническом уретрите развитие инфекции происходит в предстательной железе и семенных канатиках.

Диагностировать трихомонадный уретрит можно с помощью анализов на ИППП
Дифференциальная диагностика проводится в виде анализов на ИППП
. Если в результате исследований выявляются трихомонады, назначается новое обследование на присутствие в организме других половых инфекций.

Для исследования берут свежую мочу, выделения из уретры, секрет предстательной железы и семенных пузырьков. Также при диагностике уретрита используется культуральный метод диагностирования трихомониаза.

Хорошие результаты дает иммунофлюоресцентный анализ крови и анализ на трихомонады методом ПЦР. Последний способ является самым точным, так как с его помощью можно выявить ДНК патогенных микроорганизмов.

Микроскопия нативной крови является классическим методом выявления трихомонадного уретрита. С помощью свежего мазка можно получить информацию о возбудителе болезни и о наличии трихомонад.

Видео: “Трихомониаз: причины и симптомы”

Лечение болезни

Первое появление неприятных симптомов трихомонадного уретрита должно заставить мужчину срочно прийти к венерологу и урологу. То же самое относится к женщинам, так как лечиться должны сразу оба партнера.

Половые акты в этот период запрещаются. При трихомонадном уретрите пройти лечение необходимо независимо от наличия воспаления. Каждый такой больной выступает носителем инфекции и может заражать остальных.

Лечение должно проводится амбулаторно и проходить под полным контролем врача. После его окончания проводится повторный анализ на наличие трихомонад. При этом пациенту нужно строго выполнять все назначения врача независимо от формы лечения.

Препараты

После проведения диагностики и определения основного фактора заболевания назначаются лекарственные препараты, способные бороться с простейшими микробами.

Для лечения трихомонадного уретрита применяют Метронидазол
К ним относится Метронидазол, который хорошо воздействует на трихомонады. Также широко применяются аналоги данного препарата, например, Нитазол, Фасижин, Трихопол. При непереносимости Метронидазола назначаются более сильные лекарства.

При лечении острого трихомонадного уретрита применяются специфические противотрихомонадные препараты. В случае хронических форм заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия наряду с местной терапией. Они являются эффективным средством при бактериальной инфекции. При смешанных формах инфекции применяются антимикотические и антимикробные препараты.

Назначение препаратов во многом зависит от формы протекания заболевания и срока болезни. При хроническом трихомонадном уретрите обычно рекомендуется также принимать иммуномодуляторы и проводить витаминотерапию. Это позволяет повысить иммунитет больного и восстановить уретру.

Хирургическое лечение

Развитие трихомонадного уретрита может приводить к простатиту , который в некоторых случаях требует лечения в виде хирургической операции. Но она выполняется только при жизненно необходимых показаниях.

К ним относится:

  • сужение мочеиспускательного канала, что не позволяет мужчине нормально помочиться;
  • фимоз, когда головка полового члена не открывается;
  • абсцесс простаты, при котором проводится ее дренаж специальной иглой;
  • воспаление семенных пузырьков и затруднение вывода секрета простаты;
  • удаление простаты. Эта операция требуется при аденоме простаты или склеротических изменениях в ней.
Читайте также:  Черная рябина полезные свойства и противопоказания, фото, рецепты

Таким образом, операция назначается при отсутствии результатов от других методов лечения.

Народные средства

Лечение острых и хронических уретритов занимается врач-уролог. Но при трихомонадном уретрите нужно обращаться также к врачу-венерологу.

Несмотря на то, что средства народной медицины играют вспомогательную роль, они применяются очень часто в лечении данного заболевания. При этом можно применять лекарственные растения в пищу, в виде настоя или отвара.

Сборы трав оказывают хороший эффект при уретрите. К ним относятся полевой хвощ, шалфей, зверобой, спорыш, цветки пижмы, фенхеля плоды.

Народные средства при уретрите :

  • сок клюквы в свежем виде;
  • настой, полученный из листьев черной смородины;
  • отвар зелени петрушки на молоке;
  • настой сухих цветков василька;
  • отвары, настои на ягодах черной смородины.

Диета

Прежде всего, из ежедневного рациона исключаются острые, кислые, копченые, соленые и жареные продукты. Но воды нужно пить больше, чем обычно. Также следует больше употреблять овощей, фруктов, морепродуктов, кисломолочных продуктов, нежирного мяса и рыбы.

Профилактика

Как и любое заболевание, уретрит у мужчин гораздо проще предупредить, чем лечить. Профилактика заболевания заключается в недопущении заражения инфекцией.

Это требует соблюдения некоторых правил:

  • личная гигиена, то есть использование своего нижнего белья и полотенец;
  • отказ от половых контактов с различными партнерами;
  • Профилактика заболевания трихомонадным уретритом
    при половом акте мужчины должны использовать презервативы;
  • в случае незащищенного контакта нужно сразу сдать анализы, чтобы вовремя обнаружить болезнь;
  • теплее одеваться в холодное время года. Важно особенно беречь ноги и паховую область от холода;
  • регулярно принимать душ;
  • заниматься спортом;
  • посещать уролога один раз в год.

Прогноз

Если лечение начато вовремя и проводится нужным образом, то трихомонадный уретрит у мужчин можно полностью вылечить. Но при отсутствии лечения может развиться бесплодие. Это связано с тем, что Trichomonas vaginalis выделяют опасные токсины, отрицательно влияющие на репродукцию. Они значительно понижают движение сперматозоидов.

При трихомонадном уретрите также может развиваться эрозия слизистых половых органов. Также появляется твердый шанкр. Это связано с бессимптомным протеканием болезни и ее несвоевременным лечением.

Осложнения могут представлять собой трихомонадную язву, которая имеет мягкие края и гной на дне. Трихомонадный уретрит у мужчин часто приводит к осложнениям. Это может быть, например, простатит или трихомонадный эпидидимит.

Данные заболевания, в свою очередь, могут привести к бесплодию. Усугубляющими факторами в данном случае выступает злоупотребление алкогольными напитками и тяжелые физические нагрузки.

Симптомы трихомонадного уретрита и возможные осложнения

После попадания трихомонады во влагалище, инкубационный период заболевания длится полторы недели, но может сократиться до 5 дней.

У женщин симптомы заболевания проявляются гораздо позже, так как в первую очередь поражается влагалище. Инфекция может протекать в острой, подострой или хронической форме

Симптоматика у женщин и мужчин во многом схожа, но все же, имеются некоторые различия.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин:

  • uretrit
    в головке пениса появляется жжение, покалывание или зуд;
  • дискомфорт во время интимной связи и после нее;
  • выделения белесого цвета из уретры;
  • учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болью;
  • примесь крови в сперме.

Важно! Вышеперечисленные симптомы протекают вяло, и мужчина может их даже не замечать, считая, что причина симптомов кроется в другой проблеме. В итоге острая форма перетекает в хроническую.

Вялотекущие инфекции тяжело поддаются лечению.

Несвоевременное обращение к специалисту может привести к определенным осложнениям у мужчин:

  • эпидидимиту (воспалительному процессу в придатках яичка);
  • орхиту;
  • эрозивным дефектам и язвам в тканях мочевыделительных и половых органов;
  • бесплодию;
  • снижению потенции.

Трихомонадный уретрит у женщин – это осложнение вагинита и других поражений половых органов, поэтому он проявляется следующими симптомами:

  • боль при мочеиспускании и во время полового акта;
  • патологические выделения из влагалища, появление неприятного запаха;
  • жжение и зуд в области наружных половых органов.

Зачастую трихомонадный уретрит у женщин сопровождается другими венерическими заболеваниями, что значительно затрудняет диагностику. Наиболее частыми осложнениями у женщин является поражение яичников, мочевого пузыря, маточных труб и шейки матки.

Язвенные поражения и эрозии могут проявляться как у представителей обоих полов.

Диагностика трихомонадного уретрита

Для выявления возбудителя в организме мужчины или женщины применяют три основных метода:

  • bak-posev
    Микроскопическое исследование. Самый быстрый и простой способ обнаружения трихомонад. Берут мазок отделяемого из уретры и исследуют под микроскопом.
  • ПЦР. Самый точный метод диагностики, но и наиболее дорогой. Исследование позволяет выявить частички ДНК трихомонад.
  • Культуральный посев. Мазок отделяемого из уретры высеивают в специальную среду, затем, в появившихся колониях определяют наличие трихомонад. Обнаружив их, сразу проводят тест на чувствительность к антибиотикам. Для получения результата требуется примерно две недели.

Для лабораторной диагностики необходимо взять биологический материал у пациента. Для проведения исследования подойдет:

  • свежая моча;
  • отделяемое из уретры;
  • выделения из влагалища;
  • секрет семенных пузырьков и предстательной железы.

Помимо анализов на выявление возбудителя врач проводит опрос и осмотр пациента, а также некоторые инструментальные исследования, к примеру, УЗИ. Они позволяют определить наличие и степень воспалительного процесса, а также исключить другие заболевания.

Методы лечения трихомонадного уретрита

trihomonadnyy-uretrit
Лечение трихомонадного уретрита проводят даже в том случае, когда отсутствуют симптомы, а пациент является только носителем инфекции
. Терапия позволяет исключить дальнейшее распространение заболевания. Чаще носителями являются мужчины, передающие инфекцию женщинам, у которых ярко проявляется симптоматика воспаления.

Внимание! На период диагностики и лечения любые половые контакты запрещены.

Обследование рекомендуют пройти не только пациенту, но и его половому партнеру.Лечение трихомонадного уретрита проводят следующими методами:

  • антибактериальная терапия;
  • метронидазол и его аналоги;
  • инстилляции в уретру;
  • противовоспалительные средства.

Данных мероприятий достаточно для выздоровления, если лечение было начато своевременно.

Терапия при хроническом течении заболевания длится дольше. Кроме медикаментозного лечения необходимо соблюдение диеты и обильное питье. Иногда назначают прием иммуномодуляторов и мочегонных препаратов. При этом физические нагрузки ограничиваются. Пациент должен строго следить за тем, чтобы не было переохлаждения. Продолжительность лечения определяют индивидуально.

Важно! После курса лечения берется материал из уретры и проводится исследование на наличие трихомонад. Пациента можно считать здоровым, если трихомонады отсутствуют. Положительный результат требует повторения курса лечения.

Дополнительно могут проводить витаминотерапию для общего укрепления организма.

Причины трихомониаза

Возбудитель трихомониаза – простейшее Трихомонас вагиналис, род трихомонады, класс жгутиковые. Длина его составляет до 20 мкм. Имеет характерную вытянутую грушевидную форму, со жгутиками на конце. Размножение трихомонад происходит при помощи продольного деления.

опечаленные мужчина и женщина

У женщин они поселяются и активно размножаются во влагалище, у мужчин поражается мочевой пузырь, простата, семенные пузырьки. Уретра служит местом обитания возбудителя независимо от пола заболевшего.

Обычно заражение происходит во время полового акта. Симптоматически заболевание может проявиться в виде воспалительной реакции, особенно если паразитов большое количество. При размножении трихомонады выделяют вещества, которые способствуют разрыхлению тканей и более глубокому проникновению бактериальной флоры в пространство между клетками.

Во внешней среде трихомонады не выживают. Поэтому мнение некоторых людей о том, что заражение может произойти в результате купания в водоеме, совершенно лишено оснований.

Нередко такой тип заболевания протекает быстро и без выраженных симптомов. При этом человек остается носителем инфекции.

Признаки

Время от момента заражения до появления симптоматики составляет около 10 дней. В ряде случаев оно уменьшается до нескольких дней, или увеличивается до двух месяцев.

Трихомонадный уретрит чаще проявляется у женщин, поскольку влагалищная среда для этой инфекции является очень благоприятным местом для питания и размножения, оттуда они легко проникают в мочеиспускательный канал. Есть случаи, когда острая симптоматика развивается и у мужчин, хотя чаще они становятся переносчиками данного заболевания.

На первое место выходят воспалительные процессы, симптомы которых протекают остро, подостро или в виде хронического процесса. У мужчин вначале возникают неприятные ощущения в виде жжения или зуда в области головки пениса. Особенно характерным признаком такого заболевания, как трихомонадный уретрит, является зуд в уретре, который усиливается во время мочеиспускания.

Читайте также:  Болезнь Кейра: причины, симптомы, диагностика и лечение

Первые сутки заболевания характеризуются появлением выделений. Они имеют водянистую консистенцию и сероватый или желтоватый оттенок. Отмечаются дизурические явления. Иногда встречается гемоспермия (наличие крови в сперме у мужчин). Через 3-4 недели эти явления стихают. Отличительной особенностью болезни является наличие в выделяемом секрете пузырьков воздуха.

У женщин выделения при остром процессе могут быть настолько обильными, что могут вызывать раздражение кожи вокруг влагалища и заднего прохода.

Симптомы течения трихомониаза напоминают гонорею. Поэтому основной момент при постановке диагноза – проведение дифференциальной диагностики. При хроническом течении периоды ремиссии чередуются с выраженными симптомами обострения. Это происходит после полового акта или злоупотребления спиртными напитками.

Чем опасно заболевание?

Трихомонадный уретрит часто осложняется образованием язвы или эрозии половых органов, которая имеет сходство с твердым шанкром. Они имеют неровный край, а на дне находится гнойное содержимое, или неправильную форму с красного цвета дном.

строение трихомонады

При отсутствии лечения у мужчин поражается придаток яичка, семенные пузырьки или предстательная железа, заканчиваются эти процессы бесплодием. Опасность заболевания состоит в том, что его симптомы зачастую не проявляются, человек становится переносчиком инфекции.

Как диагностировать?

Трихомонадный уретрит часто протекает вместе с прочими ЗППП – гонореей или хламидиозом. Для точной диагностики и выявления возбудителя используется мазок с исследованием под микроскопом. Однако такая методика малочувствительна, и часто не выявляет трихомонады, поскольку при попадании на предметное стекло они теряют жгутики и маскируются под обычные клеточные структуры.

Существуют более точные методы, позволяющие определить заболевание:

  1. Культуральный. Является более чувствительным, чем исследование обычных мазков.
  2. Иммунофлюоресцентный.
  3. Метод ПЦР.

Общие представления

Развитие трихомонадного уретрита происходит с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Вызывает патологию трихомонада, которая передается только половым путем. В группу риска по развитию заболевания входят люди, которые не используют барьерную контрацепцию.

Трихомонадный уретрит занимает 2-3 место после гонорейного и хламидийного уретрита. В большинстве случаев болезнь не имеет четко выраженной клинической картины, поэтому обнаруживается спонтанно.

Патогенной для человека среди трихомонад является TrichomonasVaginalis. У мужчин она обитает только в области мочеиспускательного канала (уретры), в области простаты и семенных пузырьков. У женщин бактерия прикрепляется к стенкам уретры и на слизистую оболочку влагалища. В 30 % случаев трихомонадный уретрит может протекать без какой-либо клинической картины. После прикрепления бактерии к слизистой оболочке органа она вызывает воспалительную реакцию. Интенсивность варьирует в зависимости от количества возбудителя и реактивности иммунной системы. Воспалительный процесс развивается не сразу после проникновения возбудителя, требуется определенное время, которое именуется инкубационным периодом. Для трихомонад он составляет от нескольких часов до нескольких дней. Поэтому о проблеме можно узнать не сразу, а только спустя неделю.

Трихомонадный уретрит

Выделяют факторы риска, которые способствуют прогрессированию заболевания:

  1. Курение и употребление алкоголя.
  2. Снижение физической активности, гиподинамия.
  3. Застой в венозном русле в области подслизистого слоя мочеиспускательного канала.
  4. Чрезмерно активная половая жизнь.

Перечисленные факторы необходимо устранить при терапии трихомонадного уретрита, что приведет к быстрому выздоровлению.

Проявления заболевания у мужчин

Клиническая картина у мужчин имеет более яркую окраску по сравнению с женщинами. Опасность такого заболевания заключается в риске проникновения инфекции в предстательную железу и семенные пузырьки с развитием там воспалительного процесса. Это приводит к развитию простатита и повышению риска мужского бесплодия.

Трихомонадный уретрит у мужчин начинается остро и характеризуется:

  1. Появлением в области уретры жжения и зуда. Наблюдается учащение мочеиспусканий.
  2. Болевыми ощущениями при попытке сходить в туалет.
  3. Появлением белых или желтых выделений из мочевого канала, которые нередко переходят в ссыхающиеся образования на головке члена.

Болевые ощущения зависят от степени проникновения трихомонады в область мочевого канала. На первых стадиях болезни возбудитель находится в переднем отделе уретральной области. В результате этого боль и чувство жжения возникают непосредственно перед актом мочеиспускания, при этом количество белых выделений увеличивается.

Когда бактерия проникает в задний отдел уретры, болевые ощущения у мужчин развиваются в конце мочеиспускания. Снижается количество выделений и резко возрастает число походов в туалет.

Симптомы в области канала, которые можно заметить:

  1. Губки мочевого канала резко увеличены, отечны и имеют ярко-красный цвет.
  2. Слизистая оболочка при этом может выворачиваться наружу.

Такие внешние признаки отчетливо прослеживаются у мужчин в силу анатомических особенностей мочевого канала.

Простатит

Признаки уретрита у женщин

Трихомонадный уретрит у женщин протекает менее ярко, что повышает риск развития ряда осложнений, связанных с репродуктивным здоровьем. Симптомы:

  1. Режущая боль при мочеиспускании.
  2. Выделения из влагалища зеленоватого или желтоватого цвета.
  3. Жжение в области уретры.

Изменения у женщин наблюдаются и в общем состоянии. Появляются такие симптомы, как раздражительность, нарушения сна, слабость, недомогание.

В силу особенной клинической картины уретрит у женщин чаще переходит в хроническую форму. В течение двух месяцев заболевание считается острым, затем процесс стихает и развивается хронизация, которая проявляется:

  1. Отсутствием выделений из области уретры.
  2. Дискомфортом, зудом, особенно в месте ладьевидной ямки.
  3. Слипанием губок мочеиспускательного канала.

Аналогичные симптомы характерны и для мужчин.

При уретрите возникают качественные изменения мочи:

  1. Появляются мутность, осадок, нити.
  2. При остром течении заболевания первая порция мочи всегда будет мутная, с содержанием различных включений.
  3. Хроническое течение сопровождается осветлением мочи, но присутствием в ней нитей и осадка.

Симптомы, дополнительно возникающие при уретрите: дискомфорт и боль при половом контакте.

Причины уретрита

Лечебные мероприятия

Терапия заболевания должна проводиться с учетом патогенеза и причины развития. Используют методы общего и местного лечения. В острой стадии рекомендовано прибегать к системному воздействию, при хроническом течении терапия может ограничиться использованием местных средств.

Лечение уретрита всегда включает в себя:

  1. Применение медикаментов.
  2. Оперативное вмешательство.
  3. Физиотерапевтические процедуры.

Отдельно проводится беседа с пациентом о профилактике развития этого вида уретрита.

Медикаментозная терапия включает в себя применение:

  • антибактериальных препаратов;
  • НПВС;
  • препаратов, улучшающих микроциркуляцию;
  • иммуностимуляторов.

Среди антибиотиков предпочтение отдается:

  1. Нитрофуранам, особенно «Фуразолидону», который обладает губительным действием на трихомонады.
  2. Тетрациклинам или макролидам. При этом необходимо учитывать, что данные препараты обладают тропизмом к половым органам у мужчин.

Фуразолидон

НПВС применяют для устранения воспаления и снятия болевого синдрома. Терапия проводится с использованием:

  1. «Диклофенака», который обладает противовоспалительным действием. Принимают его в виде таблеток или инъекций.
  2. «Нурофена», «Найза» или «Индометацина». Эти препараты снимают воспаление в течение нескольких часов после приема. Применяют только таблетированную форму.

При уретрите необходимо использовать препараты, которые влияют на микроциркуляцию. Для этих целей применяют «Дипиридамол». Благодаря ему происходит активизация метаболических процессов, что способствует более быстрой элиминации возбудителя, ускорению выздоровления и профилактике осложнений.

Дипиридамол

Лечение также проводится с использованием иммуностимуляторов. Могут назначаться следующее препараты:

  1. «Пирогенал», который вводится внутримышечно. Вместо него также можно использовать «Продигиозан».
  2. Экстракт простаты или «Простатилен». Данный препарат разводят в изотоническом растворе гидрохлорида натрия и вводят несколько раз в день. Курс длится около 10 суток. Рекомендуется повторять лечение через 2-3 недели.

Иммуностимулирующая терапия направлена на поднятие местных и общих защитных сил организма. Благодаря этому быстрее происходит выздоровление человека.

Хронический уретрит необходимо лечить следующим образом:

  1. Прибегают к методам местной терапии, редко используют антибактериальную.
  2. Проводят промывание мочеиспускательного канала с помощью «Фурацилина».
  3. Дополнительно можно использовать «Мирамистин» или «Диоксидин».

Относиться к местному лечению необходимо сдержанно, нет необходимости злоупотреблять данными процедурами.

Пирогенал

Физиотерапия и оперативное вмешательство

Лечение включает в себя следующие процедуры:

  • электрофорез с антибиотиками;
  • высокочастотное воздействие;
  • горячие ванны;
  • диатермию.

Диатермия

Строго показана физиотерапия при возникновении осложнений в виде простатита, эпидидимита.

Дополнительно пациентам рекомендовано исключить из рациона сладости, пряности, алкоголь и острые приправы.

Оперативное вмешательство проводится только по строгим показаниям. К ним может относиться острая задержка мочи, острый простатит или эпидидимит.

Трихомонадный уретрит – что это

Трихомонадный уретрит – инфекционное урогенитальное заболевание, которое передается только половым путем при первичном контакте организма с трихомонадой.

Данному заболеванию подвержены в равной степени представители обоих полов, но существуют некоторые особенности проявления заболевания у мужчин и женщин.

Инфицирование происходит во время незащищенного секса, если один из партнеров является носителем трихомонады (одноклеточного паразита). Во время заражения под действием токсинов выделяемых трихомонадой происходит разрыхление тканей, что позволяет простейшему беспрепятственно внедряться в организм человека.

Читайте также:  Гонорея: симптомы и первые признаки, как лечить триппер

Трихомонада живет и размножается только на слизистой оболочке половых органов, редко выходя за рамки мочеполовой системы. Паразит быстро перемещается с помощью жгутиков и мембраны, размножается (путем деления).  Добравшись до уретры, простейшее вызывает в ней воспаление.

Трихомонада

У мужчин развитие трихомонад происходит в мочеиспускательном канале, семенных пузырьках, предстательной железе, у женщин во влагалище.

Формы и виды заболевания

По механизму развития выделяются два вида уретрита:

  1. Первичный – при котором воспаление происходит непосредственно в мочеиспускательном канале;
  2. Вторичный – при занесении инфекции из простаты, семенных пузырьков и других органов мочевыделительной системы.

Выделяется несколько форм течения заболевания:

  • Острая форма – характеризуется проявлением ярко выраженной симптоматики, стремительным развитием воспалительного процесса.
  • Торпидная (вялотекущая форма) – проявляется слабо выраженной симптоматикой, без лечения постепенно переходит в хроническую форму.
  • Хроническая форма – сопровождается сглаживанием проявлений, переходом в латентную фазу, опасна развитием осложнений.

Уретрит у мужчин и женщин

Факторы возникновения

Существует ряд причин способствующих развитию данного заболевания:

  • Незащищенный секс.
  • Половой акт в период менструации.
  • Нетрадиционный секс.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Ослабление иммунных сил организма.
  • Аборты.
  • Гинекологические заболевания.
  • Переохлаждение организма.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Хронические болезни внутренних органов.

Клинические проявления у мужчин и женщин

Инкубационный период заболевания составляет от 5 до 10 дней, в некоторых случаях проявляется лишь спустя 1-2 месяца.

Течение заболевания у мужчин (часто) проходит бессимптомно, но в определенный период могут возникнуть такие проявления:

  • Зуд головки члена.
  • Ощущение покалывания на головке полового члена.
  • Жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании.
  • Выделения из уретры (слизистые или гнойные с пузырьками воздуха);
  • В сперме иногда присутствует примесь крови.
  • Нарушение оттока мочи и ее задержка.

Клинические проявления заболевания у женщин возрастают в период менструального цикла, так как трихомонады предпочитают определенную среду обитания.

Зуд у мужчины

Протекание болезни у женской половины проходит более бурно, ей сопутствует определенная симптоматика:

  • Выделения из влагалища (желтовато-беловатые с неприятным запахом);
  • Отечность слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
  • Болезненность, рези во время мочеиспускания.
  • Зуд половых органов.
  • Неприятные ощущения при половом контакте.
  • Сыпь на слизистой половых органов.
  • Ухудшение общего и психического состояния.

Плохое состояние женщины

Возможные последствия заболевания

Если не заниматься лечением трихомонадного уретрита он переходит в хроническую стадию и приводит к возникновению осложнений.

У мужчин:

  • Хроническому простатиту.
  • Везикулиту (патология семенных пузырьков)
  • Эпидидимиту (воспаление придатка яичек)
  • Снижению репродуктивной функции (бесплодию)
  • Половой дисфункции.

У женщин:

  • Воспалительному процессу в органах малого таза.
  • Возникновению риска передачи других половых инфекций.
  • Воспалению придатков.
  • Циститу.
  • Патологическому отклонению при беременности.
  • Эрозийному высыпанию на слизистых оболочках половых органов.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо вовремя выявить заболевание и пройти полный курс лечения.

Диагностические мероприятия

По своим характеристикам трихомонадный уретрит схож с гонореей, поэтому для уточнения диагноза необходимо проведение обследования больного.

Оно включает:

  • Опрос пациента (с целью уточнения вероятного начала наступления воспалительного процесса и характеристики жалоб)
  • Визуальный осмотр половых органов, оценка выделений (цвет, количество, консистенция, запах)
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Бактериологическое исследование мочи (для выявления возбудителя)
  • Взятие мазка из уретры – у мужчин, из влагалища – у женщин.
  • Уретроскопию (осмотр слизистой оболочки уретры изнутри с помощью эндоскопа)
  • Ультразвуковое обследование.
  • Цистоуретрографию – рентгенологическое исследование (посредством введения в мочевой пузырь контрастного вещества).

Проведенная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и добиться положительных результатов при борьбе с данным заболеванием.

Женщина с врачом

Методы лечения

Лечение проводится у специалиста в этой области, одновременно у обоих партнеров (даже при отсутствии признаков заболевания), чтобы не допустить повторного заражения.  Терапевтические мероприятия длятся от 2-х недель до месяца (в зависимости от формы болезни).

После обследования назначается комплексное лечение с применением лекарственных препаратов:

  • Антипротозойных средств (Трихопола, Нитозола, Метрогила, Флагила,Метронидозола) оказывающих губительное воздействие на трихомонад и других простейших паразитов.
  • Вагинальных свечей для женщин (Гексикона, Макмирора, Бетадина) способствующих уничтожению трихомонад, принимаются совместно с таблетками;
  • Антибактериальных свечей с Метронидазолом (в виде тонких палочек), их вставляют в уретру.
  • Антибиотиков (Тинидазола, Метронидазола, Доксициклина) при запущенной форме уретрита, курс составляет не более 10 дней.
  • Инсталляций – введение лекарственного раствора (Проторгола, Мирамистина, Колларгола) непосредственно в уретру.

По окончании курса терапии назначаются повторные анализы, чтобы полностью исключить вероятность неполного излечения.

Исключение половых контактов в период лечения и выполнение всех рекомендаций врача – главный залог успеха в борьбе с трихомонадным уретритом.

Симптомы

У мужчин могут иногда после близости проявляться неприятные ощущения (зуд и жжение). Особенностью течения инфекции является отсутствие симптомов у 80% больных.

С момента заражения и до появления характерных клинических симптомов в среднем проходит до 15 дней. Иногда инкубационный период может растянуться до 2 месяцев.

Развивается острая форма заболевания, которая после лечения может пройти по истечении нескольких дней. В последствии заболевание излечивается или переходит в бессимптомное носительство.

На стадии острого периода заболевания, мужчина может чувствовать неприятные ощущения в области уретры. По мере развития заболевания появляется сильный зуд и жжение.У больных появляются жалобы на дизурию и зуд при мочеиспускании.

Частые мочеиспускания приводят к бессоннице и раздражительности. В сперме может быть примесь крови (гемоспермия).

Клиническая картина острого трихомонадного уретрита может быть схожа с клиническими проявлениями гонореи. Поэтому для исключения этого заболевания проводят дифференциальную диагностику.

Особенностью являются пенистые выделения или слизисто-гнойные, сероватого цвета. Иногда могут в меньшей степени выражены, просто как слизистые или водянистые выделения. Пузырьки воздуха в выделениях — главный признак трихомониаза.

Если не лечить трихомонадный уретрит, то через некоторое время симптомы становятся не выраженными и заболевание переходит в хроническую форму с волнообразным плавным течением.

Вызвать обострение уретрита может прием алкоголя, интенсивные половые сношения или большие физические нагрузки. При хроническом уретрите инфекция может поражать предстательную железу, а также семенные канатики.

Диагностика

Редко бывают моно инфекции, которые протекают только как трихомониаз. Часто трихомонады бывают вместе с гонококками, хламидиями и т.д. Для дифференциальной диагностики назначают анализы на ИППП.

Анализы на ИППП

Анализы на ИППП

При выявлении трихомонад, необходимо провести обследования на наличие половых инфекций. Для диагностики чаще всего назначают общий мазок.

Но следует отметить, что только свежий мазок может дать точную информацию о возбудителе. При соприкосновении со стеклом, жгутики, характерные для инфекции отпадают и трихомонада по своему внешнему виду может быть схожа с другими клетками.

Поэтому с помощью микроскопии может быть много ложных отрицательных результатов.

Для диагностики проводятся также:

  • культуральный метод диагностирования трихомониаза — он отличается длительностью по времени;
  • иммунофлюоресцентный анализ крови, который позволяет определить антитела к трихомонаде;
  • анализ на трихомонады методом ПЦР — с помощью этого чувствительного метода можно обнаружить трихомонады даже в единичном количестве.

Лечение

При появлении неприятных симптомов трихомонадного уретрита мужчинам следует посетить уролога или венеролога, женщинам – гинеколога. Эффективность терапии состоит в том, что пролечиться должны оба партнера, даже если у одного из них нет признаков заболевания.

Лечение в среднем длится от полутора недель до одного месяца в зависимости от запущенности заболевания и присоединения других скрытых половых инфекций. После лечения обязательно необходимо провести повторный анализ, который подтвердит эффективность терапии.

Терапия лекарственными препаратами назначается только после точной диагностики и определения этиологического фактора заболевания и контролируется врачом. Во время прохождения лечения обоими партнерами, не допускаются половые акты.

Для лечения назначают препараты, которые влияют на простейших. Препарат метронидазол специфически направлен на многие простейшие, в том числе и трихомонады. Аналогом метронидазола является Трихопол, Флагил, Нитазол, Фасижин, Метрогил.

Трихопол

Трихопол

Более сильные лекарственные препараты врач может назначить пациентам с непереносимостью метронидазола и его аналогов.

Специфические противотрихомонадные препараты эффективны при лечении острого и подострого трихомонадного уретрита. Хронические формы заболевания лечатся сложнее с назначением антибиотиков широкого спектра действия.

Дополняет лечение местная терапия. Смешанные формы инфекции, которые чаще всего встречаются при трихомонадном уретрите, лечат с применением антимикробных или антимикотических препаратов.

Трихомонадный уретрит у мужчин может полностью излечиваться при адекватной терапии. Отсутствие лечения может привести к бесплодию.

Источники

  • https://impotencija.net/uretrit/trihomonadnij-uretrit-u-mujchin/
  • https://kakbyk.com/bolezni/invektsionnye-i-vospalitelnye-zabolevaniya/trikhomonadnyj-uretrit-u-muzhchin.html
  • https://okeydoc.ru/trixomonadnyj-uretrit-simptomy-diagnostika-lechenie/
  • https://aurolog.ru/uretra/trixomoniaz-etiologiya-lechenie.html
  • https://CistitStop.ru/uretrit/siptomyi-trihomonadnogo-uretrita.html
  • https://pochkizdorov.ru/trixomonadnyj-uretrit-u-muzhchin-i-zhenshhin-simptomy-i-lechenie/
  • http://MuzhZdorov.ru/vospaleniya-kozhi-i-organov/osobennosti-lecheniya-trihomonadnogo-uretrita-u-muzhchin/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...