Воспаление почек: основные симптомы и действенное лечение различных стадий

Причины развития воспаления

Содержание:

Причинами воспаления почек могут являться такие возбудители, как энтерококк, стафилококк, кишечная кишечная эшерихия и другие. Зачастую патогенная микрофлора смешана, один возбудитель вызывает заболевание менее чем в 1/3 случаев от общего числа.

Так же развитие воспаления в значительной мере обусловлено общим состоянием организма пациента, снижением его иммунобиологической реактивности. Ему зачастую предшествует нефрит в латентно протекающей форме.

Симптомы воспаления почек различны и изменяются в зависимости от типа заболевания.

Острое воспаление почек

Признаки воспаления почек при острой форме патологии достаточно специфичны. Начинается заболевание с появления высокой температуры тела (до 40° С), сильного озноба. У больного повышена потливость и отмечается резкая боль в области поясницы. Жажда, дизурия, тошнота, рвота, головная боль – указывают на сильную интоксикацию организма. При двустороннем остром воспалении почек проявляются признаки острой почечной недостаточности.

При постановке диагноза следует учитывать недавно перенесенные острые гнойные процессы, наличие хронических воспалительных заболеваний. Симптомы воспаления почек у женщин следует дифференцировать с острыми состояниями, связанными с патологическими процессами в органах малого таза.

Лечение воспаления почек может назначать только врач после полного и детального обследования. Самолечение в данном случае недопустимо. Обязательным является соблюдение диеты при остром воспалении почек. Назначается стол № 7а, исключающий поступление белковой пищи. С улучшением состояния диета расширяется.

При развитии метаболического ацидоза назначают внутрь перорально или внутривенно 2-3% раствор натрия гидрокарбоната. Для снятия болевого синдрома показаны спазмолитики и обезболивающие препараты. Для улучшения местного кровообращения рекомендуют тепловые процедуры.

Ключевым в купировании воспалительного процесса является комбинированное лечение воспаления почек антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Хроническое воспаление почек

Хроническое воспаление почек может являться следствием не излеченного до конца острого процесса или быть первично-хроническим, то есть протекающим без острых явлений с самого начала. У подавляющего большинства пациентов такая форма патологии возникает еще в детстве.

Хронический воспалительный процесс в почках характеризуется тупой, ноющей болью с одной стороны поясницы, на стороне пораженного органа. Температура тела повышается лишь в периоды обострения и только примерно у 20% больных. В осадке мочи определяется преобладание лейкоцитов. Относительная плотность мочи, как правило, не изменяется. Наличие в моче активных лейкоцитов – важный диагностический признак. Так же проводится ряд специфических тестов.

Симптомы воспаления почек и лечение определяет исключительно врач. Постановка правильного диагноза и определение адекватной терапии при хроническом течении заболевания, представляют некоторую трудность в связи с тем, что болезнь достаточно долго протекает в скрытой форме.

При дифференциальной диагностике с гломерулонефритом следует обращать внимание на характер мочевого синдрома (преобладание лейкоцитурии над гематурией).

Лечение хронического почечного воспаления проводится длительно, зачастую годами. Начинают его с назначения препаратов нитрафуранового ряда, противовоспалительных лекарств от воспаления почек. При неэффективности такого вида терапии применяются антибиотики при воспалении почек. Но перед их приемом  предварительно проводятся тесты на чувствительность возбудителя заболевания к определенному препарату. В подавляющем большинстве случаев достаточно 10 дневного курса приема.

При развитии почечной недостаточности эффективность противовоспалительной терапии снижается. С целью повышения диуреза (суточного выделения мочи) рекомендуется курортное лечение.

Воспаление почек и беременность

Воспаление почек при беременности является тяжелым состоянием и требует незамедлительного помещения больной в стационар. В последнее время отмечается рост числа воспалительных заболеваний мочевыводящей системы беременных, грозящих благополучному вынашиванию плода.

Воспаление почек при беременности
Возникновению такой патологии в период беременности может способствовать целый ряд факторов:

  • изменение гормонального фона;
  • механическое сдавливание органов малого таза в связи с увеличением плода;
  • наличие вялотекущих воспалительных процессов в организме женщины;
  • отягощенный анамнез пациентки такими заболеваниями, как сахарный диабет, пороки развития почек.

Поражение почек в период вынашивания ребенка может угрожать здоровью не только женщины, но и плода. Так, на фоне внутриутробного инфицирования может развиться пневмония, энтероколит. Лечение, грамотное и последовательное, при выявлении у беременной признаков воспаления почек обязательно!

Женщинам следует быть особо внимательными, поскольку анатомические особенности женского организма создают предпосылки к инфицированию при неправильной гигиене половых органов. Уделять этому внимание необходимо с первых дней жизни девочек.

В течение беременности нельзя подвергать организм переохлаждению, стоит ограничить употребление в пищу острых и соленых блюд. Необходимо регулярно сдавать анализы мочи, поскольку бактериоурия (наличие патогенной микрофлоры в моче) является первым сигналом о возможном развитии заболевания.

Почечное воспаление в детском возрасте

Симптомы воспаления почек у детей могут быть неявными. Нередко заболевание длительно протекает в скрытой форме.

Мама должна быть настороже и незамедлительно обратиться за специализированной помощью, если у ребенка:

  • повышена температура тела;
  • началось недержание мочи или наоборот, ребенок долгое время не может помочиться;
  • процесс мочеиспускания вызывает болезненные ощущения, ребенок плачет;
  • дети постарше жалуются на боль в пояснице или внизу живота;
  • изменился цвет мочи, она стала темная, с примесями, видны « хлопья»;
  • на фоне вышеописанных симптомов развивается рвота.

Любые лекарства, таблетки от воспаления почек мама не должна назначать ребенку без консультации врача. Не соблюдение этого простого правила может иметь весьма серьезные последствия.

Лечение и диетотерапия при воспалении почек

Лечение воспаления почек таблетками, порошками и травами не даст нужного эффекта без соблюдения принципов лечебного питания. При развитии острых воспалительных изменений в почках рекомендовано диетическое питание, стол № 7а. Оно основано на исключении из рациона белковых продуктов. Показано обильное питье – теплые отвары шиповника, компоты из сухофруктов, некрепкий черный чай с сахаром. Исключают газированные напитки, кофе, алкоголь и пр. Жидкости должно быть не менее 2 литров сутки с обязательным контролем диуреза.

Далее (спустя пару дней) вводят овощные блюда, приготовленные на пару или отварные. При этом ограничивают получение больным соли.

Так же вводят в рацион молочные продукты: творог, простоквашу, сухофрукты (изюм, чернослив, курагу, финики), блюда из круп.

Абсолютно исключают консервацию, мясные, рыбные бульоны, мясо, бобы, грибы, алкоголь, кофе, газированные напитки, острую и соленую пищу, полуфабрикаты, колбасы, копчености.
Питаться нужно дробно. Пища должна быть теплой, не горячей.

При улучшении состояния пациента вводят белковые блюда: рыбные, мясные из нежирных сортов мяса, приготовленные на пару или отварные. Изменение диеты проводят под контролем врача.

При хроническом воспалении почек исключают из рациона острые, жирные, жареные блюда, копчености, консервацию, алкоголь, кофе. Диета рекомендована на длительный срок. Самовольное ее прекращение чревато серьезными осложнениями и обострением заболевания.

Классификация заболевания

Наиболее часто при воспалительном процессе диагностируются гломерулонефрит и пиелонефрит.

Классифицировать состояние можно так:

Воспаление почек: основные симптомы и действенное лечение различных стадий

  • острое воспаление;
  • первичное;
  • рецидивирующее;
  • хроническое;
  • одностороннее и двухстороннее.

Провоцируют заболевания: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, эшехрихия и другие патогенные культуры.

На фоне пониженного иммунного статуса симптомы проявляются наиболее остро.

Читайте также:  Свинка у детей: симптомы, виды, диагностика, лечение, осложнения паротита

Причины воспаления и его симптомы

На снижение иммунного статуса влияют следующие факторы:

  • переохлаждения;
  • стрессовые состояния;
  • обострение хронических заболеваний;
  • гнойно-воспалительные процессы в организме – кариес, ангина, фурункулез и другие;
  • интоксикации;
  • аллергии…

Воспаление почек: основные симптомы и действенное лечение различных стадий

Как только иммунитет снижается, патогенная флора может свободно внедриться в организм или проявить активность, уже находясь в месте «дисклокации».

Симптомы воспаления почек во многом определяет клиническую картину заболевнаия.

При остром воспалительном процессе повышается температура, в пояснице возникает сильная боль, появляются тошнота, рвота, дизурия, расстройство сознания – не всегда. Моча становится мутной, темнеет, в ней образуется осадок, может быть видна кровь. Лабораторные исследования выявляют лейкоцитоз в анализе крови, изменение химического состава мочи.

При хронических заболеваниях мочевыделительной системы боль возникает только в период обострения, тогда же и повышается температура – обычно незначительно. Состав крови и мочи меняется, но лейкоцитоз выражен умеренно.

Зато в анализе крови значительно повышен СОЭ. Дополнительные симптомы: задержка мочи – чаще при гломерулонефрите – или ее повышенная выработка – при пиелонефрите, цианоз, отеки, кровь в моче. Признаки воспаления почек должен диагностировать врач – при хронических процессах симптомы похожи на заболевания иных органов, расположенных в областях малого таза. У женщин, например, симптомы воспаления почек могут быть похожи на развитие аднексита.

Наиболее часто выявляются следующие заболевания: пиелонефрит и гломерулонефрит.

Более редко встречаются паранефрит, абсцесс почки, карбункул и пионефрит. Пиелонефрит и гломерулонефрит – это заболевания группы нефритов. Воспалительный процесс охватывает полностью почечные клубочки или выявляются локальные очаги поражения.

Нельзя ждать, пока болезнь пройдет сама, и пить обезболивающие препараты. Состояние требует лечения в обязательном порядке. Осложнения после воспалительных процессов крайне тяжелые – они не только способны снизить качество жизни, но и привести к летальному исходу.

Может развиться одно из следующих осложнений:

  • уросепсис;
  • бактериотоксический шок;
  • состояние острой почечной недостаточности.

Диагностика заболеваний почек

Воспаление почек: основные симптомы и действенное лечение различных стадий

Диагностировать воспалительный процесс в почках труда не представляет. Симптоматика острая и характерная, лабораторные исследования достоверно подтверждают картину заболевания. Во время УЗИ на экране монитора видно увеличение почек во время воспалительного процесса, утолщение их чашечек и лоханок. Также с помощью УЗИ-исследования выявляется мочекаменная болезнь.

Если необходим полный мониторинг состояния мочеыделительной системы, проводят КТ – компьютерную томографию. Проходимость мочевыводящих путей выясняется с помощью радиографии. С учетом лабораторных и приборных исследований, выявляются результаты обследования, учитываются симптомы и начинается лечение препаратами от воспаления почек.

Лечение заболевания

Схема лечения воспаления почек в основном стандартная, с корректировкой в зависимости от диагноза и клинической картины болезни. При острых состояниях необходима госпитализация – острая интоксикация требует инфузорных вливаний. Постельный режим рекомендован в любом случае.

Всегда назначаются антибиотики при воспалении почек, так как возникновение заболевания провоцируют болезнетворные микроорганизмы. С первого дня используются антибактериальные средства широкого спектра действия, после определения результатов бак. посева мочи на патогенную культуру терапию могут корректировать – назначить лекарства, направленные на устранения болезнетворных микроорганизмов конкретно этой группы.

Проводится лечение следующими медикаментозными препаратами:

  • жаропонижающими;
  • противовоспалительными;
  • диуретиками;
  • иммуномодуляторами;
  • антигистаминными;
  • витаминами.

Воспаление почек: основные симптомы и действенное лечение различных стадий

Необходим контроль за артериальным давлением и мочевыделением. Обязательным терапевтическим мероприятием является диета при воспалении почек. В первую очередь расширяется питьевой режим.

Количество выпиваемой жидкости доводится до 2-3 л, в зависимости от комплекции и возраста больного. Детям рекомендуется высчитывать необходимое количество жидкости по следующей формуле: масса тела сначала умножается на 30, а потом еще на 1,5.

Например, малышу с весом 22 кг потребуется около 1 л жидкости в день.

В качестве напитков используется:

  • минеральная вода без газа;
  • ягодные морсы – предпочтение следует отдавать клюквенному и брусничному;
  • отвар шиповника;
  • черный слабый чай для детей – можно с лимоном и зеленый – в случае взрослых;
  • компот из сухофруктов.

В острых состояниях рекомендована диета по Певзнеру 7а. Основа рациона – бессолевая диета с ограничением в меню белковых продуктов. Основные продукты – бессолевой хлеб, крупы, макароны. Блюда – запеканки без яиц, крупяные котлеты, овощные салаты и овощные блюда после тепловой обработки. Молоко и кефир, если их разрешено вводить в организм, в день можно употреблять не более 150-200 г, животного белка – 40 г.

Воспаление почек: основные симптомы и действенное лечение различных стадий

При улучшении состояния переходят на диету №7. Она отличается от обычного питания только технологией приготовления пищи – технология тепловой обработки: парка, варка, тушение – и незначительным ограничением соли и белковых продуктов в рационе.

Никаких острых блюд, шоколада, алкоголя и специй во время лечения болезней почек недопустимо. Медикаментозную терапию дополняют лечением народными средствами.

Виды нефритов

В зависимости от области распространения воспалительного процесса различают:

  • диффузный нефрит, характеризуется полным поражением почечных клубочков, по характеру течения может быть острым или хроническим;
  • очаговый нефрит, когда в почках присутствуют только отдельные очаги воспаления.

Под термином «нефрит» подразумевается определенная группа заболеваний, которые отличаются механизмами возникновения, локализацией воспалительного процесса и признаками воспаления почек. К ним относятся:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • шунтовый нефрит;
  • интерстициальный нефрит.

Пиелонефрит – это воспаление почек, обусловленное бактериальной инфекцией, при котором поражаются чашечно-лоханочный аппарат и почечные канальцы. Этот вид нефрита является наиболее распространенным среди всех. Его возникновению способствует переохлаждение, хронические очаги инфекции в организме и наличие камней в почках, препятствующих нормальному выведению мочи.

Гломерулонефрит представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается воспаление гломерул (почечных клубочков) и нарушается процесс очистки крови и выделения мочи. При прогрессировании болезни происходит постепенная замена клубочков соединительной тканью, что в конечном итоге приводит к ХПН.

При интерстициальном нефрите воспалительный процесс охватывает канальцевый аппарат нефронов и ткань между канальцами и клубочками (интерстиций). Причинами его развития обычно являются интоксикация лекарственными препаратами, вирусная или бактериальная инфекции.

Шунтовый нефрит характеризуется повреждением иммунных комплексов в клубочках. Они прикрепляются к сосудам и препятствуют нормальной работе почек.

Характерные симптомы воспаления почек

Симптомы нефрита могут отличаться в зависимости от конкретного вида заболевания и его формы. При остром течении у пациентов отмечается резкое повышение температуры при воспалении почек. Ее показатели могут достигать 39­–40 °С. Кроме этого, присутствует лихорадка, озноб и головные боли. Хроническое воспаление почек характеризуется сменой периодов обострений и ремиссии. Частые обострения приводят к гибели почечных клубочков и развитию ХПН.

К признакам нефрита относятся:

  • избыточное потоотделение;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • никтурия;
  • общая слабость;
  • боли в мышцах и суставах;
  • снижение аппетита, рвота, тошнота;
  • сухость во рту, шелушение кожи, жажда;
  • повышение давления;
  • повышение тонуса мышц передней брюшной стенки;
  • отечность;
  • боли в поясничной области;
  • выделение мутной мочи, содержащей хлопья.

Анализ мочи
Появление мутной мочи может быть признаком воспаления почек

Важно: При появлении симптомов, напоминающих воспаление почек, необходимо без промедлений обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и лечение чревато развитием серьезных осложнений.

Диагностика воспаления почек включает:

  • общие анализы крови (ОАК) и мочи (ОАМ);
  • биохимический анализ крови;
  • функциональные мочевые пробы;
  • УЗИ почек;
  • нефросцинтиграфию;
  • МРТ или КТ и др.

При воспалении почек в ОАК отмечается повышенное количество лейкоцитов и увеличение СОЭ. В биохимическом анализе крови обнаруживаются высокие концентрации продуктов обмена белков, обусловленные нарушением функции почек по их выведению. В ОАМ присутствует белок, эритроциты, клетки эпителия и бактериальная микрофлора.

Методы лечения воспаления почек

Чем лечить воспаление почек? Чтобы подобрать правильную терапевтическую схему, необходимо точно установить вид нефрита и по возможности устранить причину его вызвавшую. В стадии обострения лечение должно проводиться в стационаре больницы под строгим наблюдением врача и контролем динамики развития болезни. Пациенту назначается постельный режим, снижающая нагрузку на почки диета и прием лекарственных препаратов. В качестве вспомогательного метода терапии может применяться лечение народными средствами.

Совет: После окончания основного курса терапии людям, перенесшим нефрит, рекомендуется оздоровление в профильном санатории.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при нефрите должно быть комплексным и включать средства для устранения причины заболевания, выведения накопившихся токсинов, снятия симптомов.

Читайте также:  Как и чем лечить покраснение в паху у мужчин

Из лекарств от воспаления почек назначают:

  • антибактериальные препараты;
  • диуретики;
  • препараты кальция;
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • иммуностимуляторы;
  • гипотензивные средства;
  • препараты для улучшения кровообращения и питание в почечных тканях;
  • цитостатики;
  • витамины (C, P, B).

В тяжелых случаях при накоплении в крови токсических продуктов для дезинтоксикации организма проводят плазмаферез и гемосорбцию. Пот гломерулонефрите в составе комплексной лекарственной терапии также назначают иммуносупрессоры.

Антибиотики при воспалении почек подбираются на основании бактериологического исследования мочи с определением чувствительности выявленных микроорганизмов к конкретным препаратам. Наиболее эффективными при нефритах являются производные фторхинолона.

Таблетки
Антибиотики при воспалении почек назначают, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция

Важно: При назначении антибиотиков следует учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты, в том числе их негативное влияние на ослабленные болезнью почки.

При своевременном и правильно подобранном лечении состояние пациента значительно улучшается уже через одну неделю, а окончательное выздоровление наступает через четыре недели.

Диета и питьевой режим при воспалении почек

При отсутствии отеков и повышенного артериального давления больному рекомендуется обильное питье. Разрешается минеральная вода, компоты, натуральные соки. Особенно полезны будут и морсы, приготовленные из клюквы и брусники и обладающие выраженным противовоспалительным действием.

Диета при воспалении почек направлена на снижение нагрузки на пораженный орган. Рацион должен в основном состоять из фруктов, овощей, хлеба, круп. Мясные продукты и другие источники белка, а также соль, рекомендуется ограничить в употреблении. Предпочтительным способом готовки является отваривание или приготовление на пару. Категорически недопустимо принимать в пищу жареные, копченые, острые и соленые блюда с избытком специй, маринадов и приправ. Также не разрешается употребление солений и консерваций.

Хороший мочегонный и очищающий организм эффект дают арбузы, яблоки, дыня, тыква. Рекомендуются цитрусы как ценный источник витамина C, необходимого для укрепления организма при борьбе с инфекцией.

Арбуз
Арбуз способствует нормализации работы почек при воспалении

Народные методы лечения при воспалении почек

При воспалении почек лечение народными средствами часто используется в составе комплексной терапии. Оно проводится определенными курсами с небольшими перерывами и может занимать длительное время. Назначаются отвары или настои лекарственных растений и их сборов, обладающие противовоспалительным, мочегонным, гипотензивным действием и нормализующие работу пораженного органа. Среди них применяют:

  • цветки василька синего, ромашки, липы;
  • траву хвоща полевого, горца птичьего, пикульника;
  • листья толокнянки, шалфея;
  • корень стальника, солодки;
  • березовые почки;
  • кукурузные рыльца;
  • плоды можжевельника, шиповника;

Важно: Лечение народными средствами должно быть согласовано с врачом, так как многие лекарственные растения имеют противопоказания.

Хвощ полевой
Отвары хвоща полевого способствуют выведению из организма избыточной жидкости при нефрите

Пиелонефрит

Как и любой воспалительный недуг, он может быть острым и хроническим. Острое заболевание возникает внезапно и характеризуется ярко выраженными признаками. Хронический процесс длится в течение долгого времени, его симптомы обычно сглажены, выражены слабее. Поскольку почки — парный орган, болезнь классифицируют на одностороннюю и двустороннюю.

Что вызывает заболевание

Причины воспаления в данном случае — всегда инфекция. Обычно это бактериальная микрофлора, попадающая в почку восходящим способом — по мочевому тракту — или заносимая с кровью и лимфой (гематогенным и лимфогенным путями). Но возбудителями недуга также могут быть:

  • вирусы;
  • грибки;
  • простейшие (трихомонады);
  • хламидии, микоплазмы.

Воспаление почек у детей чаще всего развивается на фоне аномалий развития органов выделения мочи и мочевых путей.

К предрасполагающим факторам возникновения патологии у взрослых относят:

  • беременность, роды;
  • регулярные переохлаждения, стрессовые состояния, некачественное питание;
  • заболевания простаты (простатит, аденому, злокачественные опухоли);
  • острые и хронические воспалительные процессы в мочевыводящих путях;
  • инфекционные заболевания женских половых органов;
  • мочекаменную болезнь;
  • иммунодефициты;
  • тяжелые заболевания (сахарный диабет, сердечные патологии) и хронические воспаления любой локализации;
  • операции и медицинские манипуляции на органах малого таза.

Симптомы острого пиелонефрита

1. Общие

  • повышается температура тела до 39–40 °C;
  • слабость;
  • головные боли;
  • усиление потоотделения;
  • тошнота, может быть рвота.

2. Местные

  • болевые ощущения тупого ноющего характера различной интенсивности в области поясницы.

Нарушений мочеиспускания при этом заболевании без сопутствующего воспаления мочевого тракта не отмечают.

Признаки воспаления почек — пиелонефрита — также выражены изменением мочи. Она при этой болезни мутная, может быть красноватой, имеет неприятный запах. При ее микроскопическом анализе отмечаются следующие отклонения от нормы:

  • наличие высокого числа эритроцитов и лейкоцитов (красных и белых клеток крови);
  • обнаружение белка;
  • присутствие бактерий.

Хронический пиелонефрит

Этот недуг может быть следствием острого или иметь изначально хроническое течение.

При этой форме у пациента будут наблюдаться: общая слабость, быстрая утомляемость, периодически повторяющиеся приступы тупых болей в пояснице, температура тела обычно нормальная или слегка повышена. Также бывают головные боли, потеря массы тела, эпизоды повышения кровяного давления, расстройства пищеварения. В анализах крови и мочи имеются характерные изменения.

Лечение пиелонефрита

  1. Борьба с инфекцией. Применяют специфические препараты в зависимости от вида возбудителя. Это антибиотики, противовирусные, антигрибковые средства.
  2. Дезинтоксикация, ликвидация воспаления, болевого синдрома. Используют противовоспалительные, спазмолитики, обезболивающие препараты. При тяжелом течении необходима инфузионная терапия (вливание жидкостей).
  3. Диета и образ жизни. Для увеличения количества мочи показано пить не менее 2,5 л в сутки. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Следует исключить продукты: кислые, острые, соленые, копченые, консервированные, шоколад, сладости, алкоголь. Можно пить отвары и настои лекарственных трав, оказывающие лечебное действие.

Назначают витамины и минералы.

Лечение воспаления почек комплексное, ни в коем случае нельзя применять только антибиотики и не уделять внимания другим компонентам терапии. Так пациент рискует переходом процесса в хроническую форму и развитием осложнений.

Подробно о симптомах пиелонефрита читайте здесь.

Гломерулонефрит

Такой недуг может быть первичным и вторичным. Первый возникает в почках, второй является следствием системного заболевания. Тогда параллельно с поражением почек имеются и признаки расстройств функций других органов.

Что вызывает болезнь

У нее в отличие от пиелонефрита, имеющего инфекционную природу, немного иные причины. Данная болезнь развивается как аутоиммунный или инфекционно-аллергический недуг. Это означает, что повреждающим почки фактором уже становится не инфекция напрямую, а собственная система иммунного ответа.

Факторы, вызывающие извращенную реакцию иммунной системы, выливающуюся в воспаление клубочков почек:

  • инфекция (чаще всего стрептококковая, но могут быть и другие возбудители: вирусы кори, гепатитов, инфекционного мононуклеоза, ОРВИ, ветрянки, паротита; стафилококки; нейссерии; пневмококки);
  • химические, растительные и лекарственные токсины;
  • наследственные поражения почек и системные заболевания (болезнь Фабри, узелковый периартериит и иные васкулиты, системная красная волчанка, амилоидоз).

Признаки острого гломерулонефрита

Для этой группы заболеваний вследствие поражения фильтрующего отдела почек характерна несколько иная симптоматика. Здесь на первый план выходит снижение фильтрующей, очищающей кровь функции органа.

1. Общие

  • температура тела повышается редко;
  • слабость;
  • головные боли;
  • расстройства аппетита;
  • отеки (наружные и скопление жидкости в полостях тела — асцит (в брюшной), гидроторакс (в грудной));
  • повышение артериального давления.

2. Местные

  • уменьшение количества суточной мочи;
  • видимое присутствие крови в ней (цвет ее может быть до темно-коричневого или почти черного).
Читайте также:  пиелоэктазия: код по МКБ-10, признаки, степени, симптомы, лечение

Если причиной стала инфекция, токсическое воздействие, то проявления гломерулонефрита обнаруживаются по прошествии некоторого времени после них (до 4 недель).

В микроскопическом анализе мочи выявляются эритроциты, большое количество белка, цилиндры. Анализ крови обнаруживает изменения белкового баланса, повышение азота.

Хронический гломерулонефрит

Обычно он протекает с периодами обострений и затуханий воспаления (ремиссий). Во время последних жалоб и внешних признаков не будет, однако изменения в анализах крови и мочи сохраняются. При длительном течении болезни у пациента развиваются признаки интоксикации накапливающимся в крови не выведенным азотом (тошнота, головные боли, расстройства функций иных органов, истощение, диареи и запоры), повышение кровяного давления.

Терапия патологии

Как лечить воспаление почек, если это гломерулонефрит? Применяются препараты из разных групп. Это и таблетки, и растворы для внутривенного введения, решить, в какой форме должно быть введено лекарство, может только доктор.

Причины возникновения воспаления почек

Существует множество факторов риска, которым подвержен человек на протяжении своей жизни. Нефрит почек может быть первичным либо вторичным, зависимо от причин, повлёкших за собой это заболевание. У большинства людей (около 80%) при диагностике обнаруживают первичное воспаление почек, возникшее на фоне таких патологий, как амилоидоз (разлад белково-углеводного обмена), нефроптоз (опущение) и других.

Воспаления почек

К вторичным источникам воспаления почек относят следующие:

  • употребление алкогольных напитков сверх нормы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • интоксикация тяжёлыми металлами;
  • постоянное вдыхание ядовитых химических веществ;
  • присутствие в организме инфекции бактериального или вирусного происхождения (энтерококк, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка);
  • аллергические реакции;
  • сахарный диабет;
  • патологии при беременности;
  • проблемы с кровеносными сосудами;
  • опухоли различного происхождения.

Воспалительный процесс в почках может спровоцировать несоблюдение правил личной гигиены, стрессовые ситуации, недостаток витаминов, малая физическая нагрузка, однотипный рацион или переохлаждение организма. Совмещение этих факторов с уже имеющимися проблемами со здоровьем значительно повышает шанс на развитие воспаления почек.

Стресс

Стрессовые ситуации

Характеристика видов воспаления почек

Болезнь почек и патологические процессы в них классифицируют зависимо от различных факторов. Для определения вида заболевания необходимо детально ознакомиться с каждым из них. В зависимости от того что воспаляется при нефрите, а также масштаба поражения выделяют:

  • Очаговое воспаление почек — сбой возникает лишь на нескольких небольших участках органа.
  • Диффузное воспаление почек — зона поражения включает все почечные клубочки, возможен захват области надпочечников из-за быстро распространяющейся инфекции. Характерно острое либо хроническое протекание.

Согласно клинической картине систематизация происходит так:

  • Пиелонефрит (наиболее распространён) Поражение органа бактериями вызывает нарушение работы чашечно-лоханочного аппарата, канальцев. Первопричиной является переохлаждение, мочекаменная болезнь у женщин служит катализатором процесса, так как затрудняет вывод мочи.
  • Носит аутоиммунный характер, вызван воспалением кровеносных сосудов (гломерул), что приводит к нарушению процессов очистки крови, затруднению вывода мочи. Отсутствие лечения способствует замещению гломерул соединительной тканью и, как следствие, развитию хронической почечной недостаточности.

Мочекаменная болезнь

  • Шунтовый нефрит. Этот тип воспаления почек происходит из-за повреждённых иммунных комплексов в клубочках, которые после прикрепляются к сосудам.
  • Интерстициальный. Стимулируют процесс вирусные и бактериальные инфекции, отравление лекарственными средствами. Воспаляются такие составляющие почек, как канальцевый аппарат нефронов, а также ткань, находящаяся между канальцами и клубочками.

Симптоматика

Признаки воспаления почек достаточно разнообразны, выражаются в зависимости от типа заболевания. Для острой формы характерно практически мгновенное ухудшение состояния и ярко выраженная симптоматика (высокая температура, головная боль). Хроническое воспаление почек сопровождается чередованием этапов угасания признаков и спонтанного осложнения, что приводит к гибели клубочков, развитию почечной недостаточности. К общим проявлениям воспаления почек принято относить:

  • обильное выделение пота;
  • наблюдаются отёки;
  • повышенное артериальное давление;
  • болезненное мочеиспускание, уменьшенное количество и увеличенная частота позывов;
  • общая слабость;
  • боль в поясничной области;

Боль в поясничной области

  • сухость кожи;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • повышенная или пониженная температура тела;
  • усиленная жажда;
  • ухудшение состояния волос, ногтей;
  • головные боли;
  • повреждение функционирования желудочно-кишечного тракта — понос, метеоризм;
  • преобладание ночных позывов к мочеиспусканию;
  • при воспалении почек наблюдается нарушение прозрачности урины, её тёмный цвет, наличие хлопьев.Жажда

Пиелонефрит проявляется так:

  • появление гноя в моче;
  • боль в области почек;
  • повышенная температура тела;
  • затруднение вывода урины;
  • сгустки крови, хлопья в моче.

Женщины и дети наиболее подвержены этому виду воспаления почек. Пиелонефрит в хронической форме проявляется достаточно слабо.

Так выглядит заболевание почки пиелонефритом

Так выглядит заболевание почки пиелонефритом

Гломерулонефрит

Это заболевание почек поражает в большинстве случаев мужской пол возрастом от 20 до 40 лет и представляет собой довольно сложный недуг с определенными симптомами:

  • возникновение отёков;
  • повышенное содержание белка в моче;
  • жидкость в брюшной полости.

Воспалительные заболевания почек у женщин требуют особого внимания, иначе неминуемы осложнения в виде почечной недостаточности, сильной отёчности, судорог, мышечной боли, одышки, чувства онемения, отравление продуктами белкового обмена, гидроторакса (жидкость в лёгких), гидроперикарда (транссудат в районе сердца).

Диагностика

У женщин симптомы воспаления почек проявляются достаточно быстро, поэтому на этом этапе развития здравоохранения, методов исследований постановка диагноза не является затруднительной.

Общие анализы

При воспалении почек применяются такие способы:

  • Общие анализы крови, мочи. Отклонения присутствуют в таких показателях, как лейкоциты, эритроциты, СОЭ. В урине обнаруживают белок, присутствие бактерий, изменение цвета, щелочную реакцию.
  • Биохимический анализ крови (ориентируются на почечную пробу, которая показывает наличие продуктов обмена — мочевую кислоту, мочевину, креатинин).
  • Бактериологический посев мочи. Производится для более точного установления возбудителя воспаления почек, его реакции на определённый вид антибиотика. При патологии количество бактерий на 1 мл мочи превышает 105 единиц.
  • Анализ мочи по Зимницкому назначается для исследования функции почек. Суть заключается в сборе урины на протяжении суток каждые три часа. Оценивают количество, плотность материала. Отклонения при воспалении почек проявляются как уменьшение концентрации, преобладание диуреза ночью.
  • Исследование по Нечипоренко. Необходимо определить количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров на 1 мл суточной мочи. При патологии почек значительно преобладают лейкоциты.
  • УЗИ. Помогает в оценке параметров органа, плотности паренхимы, обнаружения образований в виде гнойников, кист, камней. Эхогенность изменяется в зависимости от протекания болезни (при острой форме снижается, повышается при хроническом).
  • Компьютерная, магнитно-резонансная томография.
  • Биопсия ткани.
  • Рентгенографические исследования.

Терапия

Перед тем как лечить воспаление почек необходимо точно определить вид, а также пройти требуемые обследования. Выделяют такие этапы:

  • при острой форме воспаления больного госпитализируют в медучреждение на дневной стационар;
  • прописывается постельный режим, влажность помещения должна быть в норме, физические нагрузки снижаются;
  • контролируется количество потребляемой жидкости;
  • соблюдение диеты (ограничение потребления соли);
  • применение действенного лекарства;
  • очищение крови (плазмаферез, гемосорбция);
  • профилактические мероприятия;
  • хирургическое вмешательство;
  • оздоровление на курортных зонах.

Дневной стационар

Лечение воспаления почек необходимо начинать сразу после проведения диагностики и постановки диагноза. В большинстве случаев терапию проводят медикаментозно, назначают такие препараты:

  • Антибиотики, противовирусные средства, помогающие при выявлении бактериального либо вирусного возбудителя воспаления почек (пенициллин с аминогликозидами, фторхинолон с цефалоспорином).
  • Мочегонные средства. Применяются для очищения организма от токсинов (Фуросемид, Диакарб).
  • Витамины. Лечение нефрита дополняют приёмом таких витаминов, как ретинол, аскорбиновая кислота, токоферол, рутин.
  • Антигистаминные препараты. Назначаются для снижения воспаления почек (Супрастин, Кларитин).
  • Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметозон).
  • Иммуностимуляторы (для поднятия резистентности организма при воспалении почек).
  • Цитостатики. Применяют при возможном злокачественном образовании для того, чтобы замедлить или остановить развитие патологичных клеток почек.
  • Гипотензивные средства (для нормализации кровяного давления).
  • Препараты, улучшающие кровообращение и питание в почечных тканях.

Супрастин

При адекватном курсе терапии, который подобрал лечащий врач, улучшение обычно наступает на протяжении недели, а искоренить полностью воспаление почек удаётся через месяц.

Источники

  • http://pochku.ru/zabolevaniya-pochek/vospalenie-pochek
  • https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/vospalenie-pochek
  • http://ozhivote.ru/vospalenie-pochek/
  • http://tibet-medicine.ru/lechenie/simptomyi-vospaleniya-pochek
  • https://pochki.guru/bolezni/vospalenie-pochek.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...