Бабезиоз у человека – причины, симптомы, лечение

Происхождение заболевания

На свете существует более сотни возбудителей заболевания с разной степенью патогенности. Как правило, это заболевание характерно лишь для некоторых видов животных. У крупного рогатого скота возбудитель заболевания носит название Babesia divergens (bovis), у овец – Babesia ovis, у собак – Babesia canis, у оленей – Babesia odocoilei. Бабезиоз у человека вызывается простейшими рода Babesia microti в Северной Америке, а в Европе это Babesia divergens. Бабезиоз может поражать и других животных – архаров, муфлонов, ланей, но у вышеперечисленных встречается чаще всего.

Заражение происходит при укусе иксодовых клещей через слюну. Источником инфекции обычно служат больные животные, а промежуточным звеном – грызуны. В эпидемичных районах носителями заболевания может быть от 70 до 100% поголовья. У собак простейшие вызывают тяжелое заболевание и часто с летальным исходом. В 1950-х годов впервые был диагностирован бабезиоз у человека – вначале в Европе, потом в США, затем в Азии, Африке и так по всему миру.

Причины бабезиоза

Вызывают бабезиоз простейшие из рода Бабезия. Из всех известных видов бабезий заболевание у человека вызывают только три: B.rodhaini, B. micron и B.divergens. Их переносчиками являются почти все клещи семейства иксодовые, чаще всего арагасовый и пастбищный клещи. Возбудитель пожизненно обнаруживается в слюне пораженного насекомого, может передаваться трансовариально. В природе естественный резервуар для бабезий — зараженные животные.

В литературе также описаны случаи гемотрансфузионного и трансплацентарного путей передачи бабезиоза.

У бабезий сложный жизненный цикл. За свое развитие они претерпевают несколько ступеней развития. В позвоночных хозяевах они живут и размножаются в кровеносных клетках — эритроцитах, путем деления или почкования. Скорость размножения быстрая. Вместе с кровью позвоночного хозяина простейшие попадают к пищеварительный тракт клеща, где образуют в процессе деления булавовидную форму. По некоторым предположениям, она является половой стадией развития бабезий. Далее из кишечника паразиты проникают в эпителиальные клетки, а из них в гемолимфу насекомого. Где опять происходит их деление. И уже с гемолимфой бабезии проникают во все органы клеща, в том числе и слюнные железы.

Патогенез бабезиоза достаточно прост. Через слюну клеща после его укуса простейшее попадает в кровь. Живет и размножается бабезия в эритроцитах. При поражении 5% кровяных клеток начинают проявляться симптомы болезни. Токсины, возникающие в процессе жизнедеятельности возбудителя, попадают сразу в кровь, что обуславливает сильнейшую интоксикацию организма. Разрушая эритроциты, бабезия снижает их общее количество, приводя в анемии. А остатки погибших клеток попадают в почки, что и приводит к появлению гемоглобина в моче.

Симптомы и признаки бабезиоза

Патогенез бабезиоза обуславливает всю симптоматику данного заболевания. Клиническая картина связана с жизненным циклом паразитов в организме человека. Выделяют легкую и тяжелые формы течения заболевания.

Следует учесть, что развернутая симптоматика, тяжелое течение и осложнения встречаются у людей с резко сниженным иммунитетом. В таких случаях лечение бабезиоза малоэффективно и заболевание приводит к летальному исходу.

Группы лиц высокого риска заражения бабезиозом:

— с вирусом приобретенного иммунодефицита в развернутой стадии (СПИД);

— страдающие сахарным диабетом;

— получающие длительное гормональное лечение глюкокортикоидами;

— пожилые люди;

— восстанавливающиеся после серьезных травм и операций, реконвалесценты других тяжелых заболеваний.

У здоровых людей бабезиоз протекает практически бессимптомно, хотя простейшие могут очень продолжительное время циркулировать в их организме, но уровень пораженных эритроцитов при этом не достигает 2%.

Бабезии находятся в слюне клеща. После его укуса простейшие проникают в организм человека. Инкубационный период в этом случае длится до 2 недель, при прямом попадании в кровь он сокращается до 12 дней. При достижении уровня пораженных эритроцитов в 3-5% появляются симптомы болезни.

Легкую форму бабезиоза можно перепутать с ОРВИ. У человека появляются симптомы общей интоксикации: появляется лихорадка до 38-39°C, начинается озноб, выраженная слабость, повышенная потливость. Больные отмечают ломоту в суставах и мышцах, снижение аппетита, головные боли. В анализе крови обнаруживается небольшая анемия. Единственное, что отличает бабезиоз от вирусной инфекции — неэффективность противовирусных препаратов.

Симптомы бабезиоза при тяжелой форме ярче, на их развитие уходит меньше времени, чем при легкой форме. У тяжелой формы заболевания — острое начало: резко поднимается температура до 40°C, практически не реагирующая на жаропонижающие средства, и держится до недели. В крови происходит одновременное быстрое разрушение большого количества кровяных клеток, что приводит к повышению прямого билирубина в плазме. Появляется желтуха, происходят изменения в печени и селезенке: увеличение их в размерах и структуре. Сокращение жизнеспособных эритроцитов приводит к развитию гемолитической анемии.

Через неделю свободный гемоглобин, циркулирующий в кровеносном русле, закупоривает канальца почек, что вызывает нарушение нормального функционирования почек. Перестает образовываться моча, наступает грозное осложнение бабезиоза — острая почечная недостаточность. При ее присоединении процент летальности от бабезиоза возрастает в несколько раз. В дальнейшем развивается уремия, присоединяются вторичные инфекции и сепсис. Происходит поражение легких, сердца, головного мозга — развивается синдром полиорганной недостаточности, который и приводит к смерти больного.

Иногда бабезиоз может переходить в хроническую форму, характеризующуюся психическими расстройствами, вызванными органическим поражением центральной нервной системы. Таким больным может быть ошибочно выставлен диагноз депрессивного расстройства или маразма.

Диагностика бабезиоза

Отсутствие специфических клинических симптомов у бабезиоза затрудняет постановку диагноза. Лабораторная диагностика заболевания у человека развита плохо из-за небольшого количества зафиксированных случаев заражения. Разработка специфических анализов в настоящее время проводится во многих странах мира.

Анамнестические данные (долгое нахождение в сельской местности, на природе, укус клеща в недавнем времени) в сочетании с длительной лихорадкой, тяжелой интоксикацией организма должны заставить врача включить анализ на бабезиоз в план обследования больного.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями: ВИЧ-инфекцией (но следует не забывать, что она может являться фоновым заболеванием для бабезиоза), сепсисом, всеми формами малярии, геморрагическими лихорадками.

Наиболее точный анализ на бабезиоз — микроскопия мазков крови с окраской по Романовскому-Гимзе. При этом паразит приобретает светло-синий цвет с красным ядром в центре. Расположение паразита в мазке такое же, как и у малярийных плазмодиев. Об этом стоит  помнить в эндемичных по малярии районах. Микроскопия эффективна лишь при большом количестве простейших в крови, то есть в острейший период бабезиоза. В начале заболевания или при хронической форме этот метод будет малоэффективен.

Длительным, но эффективным, даже при небольшом количестве бабезий в крови, методом, является биологический. Биологический материал зараженного человека вводят лабораторным животным — хомякам, у которых была удалена селезенка. Только через месяц у животных разовьется заболевание, и можно будет обнаружить паразитов в их крови. Из-за временного показателя биологический метод применяется в основном в научных целях, и не используется для клинической диагностики.

Самыми распространенными методами исследований любых инфекции, в том числе и бабезиоза, в настоящее время считаются серологическая диагностика и ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Первая методика выявляет титр специфических антител, вырабатываемых иммуннитетом человека в ответ на встречу с возбудителем. Для подтверждения диагноза заболевания этот титр должен превышать установленную норму в определенное количество раз. В случае с бабезиозом — в 4 раза, или быть равным 1:256.

Полимеразная цепная реакция — это метод, позволяющий выявить и расшифровать ДНК возбудителя. При помощи ПЦР поставить диагноз бабезиоза можно с точностью 99,99% на любой стадии заболевания и при любом количестве циркулирующих в крови паразитов. Единственным минусом этого метода может стать относительно высокая стоимость.

Лечение бабезиоза

Специфических препаратов от бабезиоза не существует!

Легкие формы течения заболевания могут проходить без этиологического лечения. Гриппоподобные симптомы снимаются жаропонижающими препаратами, применяются общеукрепляющие средства.

Лечение тяжелых форм бабезиоза необходимо начинать с этиотропной терапии, то есть терапии, действующей непосредственно на возбудителя.

Препараты от бабезиоза назначают незамедлительно после установления диагноза. Для лечения применяют сочетание Кларитромицина и Хинина или Азитромицина и Атоваквона.

Азитромицин и Кларитромицин — антибактериальные препараты широкого спектра действия из группы макролидов и азалидов. Применяют Кларитромицин с кратностью 2 раза в сутки в дозировке до 2 г, Азитромицин — 1 раз в сутки в дозировке до 1 г.

Читайте также:  Пирантел: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток от глистов Пирантел

Хинин — препарат, применяющийся для лечения малярии. Он оказывает угнетающее действие центров терморегуляции, снижает температуру тела, понижает возбудимость миокарда и тормозит работу центральной нервной системы. Суточная доза — до 1,2 г в сутки.

Атоваквон (Мепрон) — синтетический препарат, активный в отношении простейших. Применяется до 1,5 гсут разделенных на 2 приема.

При тяжелых формах бабезиоза проводится симптоматическая терапия. При поражении печени применяют гепатопротекторы (Эссенциале). При тяжелых степенях анемии проводится переливание крови. При нарушении функции почек — мочегонные (Фуросемид) в высоких дозах. При развитии острой почечной недостаточности проводят экстракорпоральные методы очистки крови (гемодиализ).

Если помощь оказана вовремя, то вероятность благоприятного исхода достаточно большая.

При лечении бабезиоза стоит помнить, что клещи могут быть переносчиками не только бабезий, но и возбудителей других заболеваний. Следовательно высок риск смешанных инфекций. Лечения требует каждая из них.

Что такое пироплазмоз?

Болезнь переносят лесные клещи (другое название – иксодовые). Самые опасные месяцы – конец весны (май и начало июня) и начало осени (конец августа и сентябрь), но паразиты могут нападать на животных уже с марта.

Заражение происходит следующим образом: клещи находят подходящее место на коже собаки (обычно это голова, уши или пах), присасываются, питаются кровью и через несколько часов впрыскивают обратно в кровоток слюну, содержащую паразитов — бабезии. Чаще заражаются животные, которые живут или гуляют за городом, но клещ может напасть на питомца даже в центре мегаполиса.

Возбудители разрушают красные клетки крови, размножаясь в них и поедая гемоглобин. Бабезии быстро перемещаются с одного эритроцита на другой, поэтому болезнь развивается стремительно.

Важно! Пироплазмоз – это болезнь, угрожающая жизни питомца. Без помощи собаки погибают уже через несколько дней из-за быстрой интоксикации.

foto_57_2_600

foto_57_4_600

Симптомы, признаки и лечение

Инкубационный период пироплазмоза у собак длится от 2-3 дней до 3-4 недель. В весенние, летние и осенние месяцы любимца необходимо регулярно осматривать на наличие кровососущих паразитов.

Клещи присасываются к коже не сразу, поэтому заражения можно избежать. Пироплазмоз у собак: симптомы, лечение подробно рассмотрим далее.

Симптомы заболевания

Основные признаки, симптомы пироплазмоза у собак:

  • из-за большого количества погибших эритроцитов моча темнеет и приобретает кирпичный оттенок;
  • собака вялая, плохо ест, но жадно пьет;
  • слизистые бледнеют, могут стать желтушными;
  • температура тела сильно повышается (до 41 градуса или выше);
  • иногда наблюдаются рвота и понос с вкраплениями крови.

Если обнаружены признаки пироплазмоза у собаки необходимо быстро оказать ей помощь, так как без лечения животные в 90% случаев умирают.

Важно!  Немедленно обратитесь за помощью к специалистам, если моча питомца потемнела.

Для того, чтобы диагностировать пироплазмоз, врач срезает собачий коготь и собирает кровь на стеклышко. Экспресс-анализ будет готов уже через несколько минут. В случае положительного результата ветеринар начнет лечение.
foto_57_1_600

Лечение заболевания

Для лечения болезни используют следующую схему (дозы каждого из препаратов подбирает специалист):

  1. Сначала в организм животного вводят средства, уничтожающие возбудителей (бабезий). Они бывают двух видов. Первые – на основе имидокарба (Имизол и Пиро-Стоп). Основой вторых является диминазин (Азидин, Пиросан, Верибен и др.). Эти препараты крайне токсичны, самостоятельно вводить их нельзя, так как они могут отразиться на работе головного мозга.
  2. Из-за разрушения красных кровяных клеток в канальцах почек образуются кристаллы, приводящие к закупорке. Чтобы этого избежать, мочу собаки защелачивают (норма pH – 5-6,5, при лечении показатель поднимают до 7-8). В вену животного вводят Бикарбонат Натрия, внутрь выпаивают содовый раствор (на 10 кг до 2 гр). Показатель pH постоянно контролируют.
  3. При пироплазмозе организм страдает от обезвоживания, поэтому собаке делают внутривенные вливания глюкозы, физраствора или раствора Рингера (предпочтительнее) и витамина С.
  4. Для того, чтобы помочь организму справиться с болезнью, ветеринар назначает гепатопротекторы (для поддержания печени), препараты, стимулирующие работу сердца и мочегонные средства (Фуросемид).
  5. Если в клинике есть соответствующее оборудование, собаке проводят плазмаферез. Такое очищение крови позволяет быстро вывести токсины из организма, не повреждая при этом печень и почки животного.
  6. Переливание крови от донора – способ восполнить количество эритроцитов.

Курс лечения должен проходить под постоянным вниманием специалистов, лечение пироплазмоза у собак в домашних условиях чрезвычайно опасно для питомца.

Внимание! Лучше оставить питомца в стационаре, где при малейшем ухудшении собаке будет оказана помощь.

foto_57_5_600

Последствия лечения, особенности питания и ухода

Пироплазмоз не проходит бесследно и оставляет после себя необратимые последствия: развивается почечная недостаточность, страдает печень, поражается ЦНС, нарушается работа сердца и дыхательной системы.

Осложнения при пироплазмозе могут возникнуть не только из-за возбудителя. Последствия пироплазмоза у собак обусловлены использованием токсичных препаратов, которые могут привести к тяжелым последствиям:

  • противопротозойные средства (Беренил, Азидин, Имизол и др.) имеют много побочных эффектов и негативно отражаются на работе печени;
  • Имидокарб вызывает нарушение функции ЦНС, а также приводит к появлению аллергии, что может привести к необходимости применения антигистаминных препаратов;
  • Диминазин негативно отражается на работе ЦНС и печени.

После приема препаратов собака какое-то время остается ослабленной. До 2 недель может сохраняться анемия. Избегайте долгих прогулок, питомцу необходимо обеспечить покой и тепло.

На время лечения и несколько недель после него собаку переводят на лечебную диету (Hills, RoyalCanin и другие с приставкой Hepatic). В первые несколько суток лучше давать питомцу консервы, и только после улучшения состояния можно заменить их сухим кормом.

Что провоцирует бабезиоз у человека?

Возбудитель бабезиоза относят к классу простейших. У человека заболевание вызывают три вида бабезий: в Америке – Babesia micron, в Европе – Babesia divergens, rodhaini. На сегодняшний день в мировой литературе было описано всего порядка 100 случаев бабезиоза у человека, большинство из которых имели летальный исход.

Заболеванию более подвержены лица с резкими нарушениями в работе иммунной системы, в частности ВИЧ-инфицированные и люди после спленэктомии. У людей с нормально функционирующей иммунной системой бабезиоз протекает бессимптомно.

Заражение

Известно более сотни видов паразитов, возбуждающих это заболевание. Для человека могут быть опасны только 3 вида: Babesia rodhaini, Babesia divergens и Babesia microti, а заболевание, которое они возбуждают, в таком случае носит название бабезиоз и вызывается бабезиями из рода протистов.

Как правило, для животных, особенно собак, болезнь нередко заканчивается смертью. В случае же заражения человека, заболевание можно успешно излечить.

Микроорганизм, известный как Piroplasma canis переносится несколькими видами иксодовых клещей. Паразитирует он в эритроцитах крови. Наибольшее количество заражений встречается в период высокой активности клещей с пироплазмозом – осенью и весной.

Передача протистов обычно происходит через слюну клеща, а инкубационный период занимает от 1 до 3 недель, после чего появляются первые симптомы.

Что такое пироплазмоз?
Цикл распространения пироплазмоза

Клещ является для бабезии промежуточным хозяином. В кишечнике переносчика бабезия проходит несколько стадий развития и становится особью, способной к воспроизводству себе подобных. Из пищеварительного тракта микроорганизм попадает в кровь и гемолимфу, после чего заражает весь организм, включая и слюнные железы клеща.

Заражённые эритроциты более не могут также эффективно переносить кислород, в результате чего большое количество гемоглобина скапливается в крови, что приводит к интоксикации организма и поражению ЦНС, почек и печени.

Если пироплазмозом заражается собака, уже через 2-3 дня она может впасть в кому и скончаться. В случае с человеком прогноз более оптимистичен.

Симптомы

Пироплазмоз и бабезиоз по-разному могут проявиться у различных животных, а также человека. Как правило, у человека болезнь протекает медленнее, что позволяет вовремя заметить симптомы заболевания, в то время как у собак пироплазмоз может развиваться столь стремительно, что приведёт к гибели питомца в краткие сроки.

У человека

У здорового человека с хорошей иммунной системой пироплазмоз может некоторое время идти совершенно бессимптомно. Лишь при поражении 5% эритроцитов в крови могут появиться первые признаки заболевания.

Однако в случае приёма иммунодепрессантов и прочих факторов подавления иммунной защиты, таких как ВИЧ-инфекция, хронические заболевания крови и эндокринной системы, первые симптомы могут проявиться значительно раньше.

Что такое пироплазмоз?
Пироплазмиды «вгрызаются» в эритроциты крови, постепенно разрушая их

Что такое пироплазмоз на деле и как он обычно проявляет себя? В зависимости от симптомов пироплазмоза принято выделять несколько основных стадий течения болезни:

  1. Лёгкая стадия:
  • озноб и лихорадка;
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах;
  • постоянная усталость, сонливость и быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита.
  1. Тяжёлая стадия:
  • симптомы развиваются с большей скоростью;
  • при лихорадке температура тела может подняться до 40 градусов по Цельсию;
  • противовирусные и жаропонижающие препараты не оказывают должного долгосрочного эффекта;
  • массовая гибель эритроцитов приводит к нарушению распада гемоглобина, что в свою очередь вызывает скопление большого количества желчного пигмента билирубина в крови и может выразиться в желтухе;
  • токсичное отравление внутренних органов, особенно селезёнки и печени, приводит к развитию гепатоспленомегалии;
  • уменьшается количество кровяных телец, что приводит к анемии;
  • избыток гемоглобина попадет в почки, что способствует развитию почечной недостаточности, а затем уремии – попадании мочевой кислоты в кровь и сепсису;
  • впоследствии это может привести к отказу других внутренних органов и появлению полиорганной недостаточности;
  1. Хроническая стадия:
  • прежние симптомы становятся постоянными, но не столь острыми и обострение происходит периодически;
  • развиваются психические и неврологические расстройства по причине поражения частей головного мозга.
Читайте также:  Фебтал: инструкция по применению для кошек, состав препарата, противопоказания и дозировка

бабезия
Клещи являются разносчиками пироплазмидов и бабезий

У собаки

Заболевание проходит у собак крайне тяжело, особенно у породистых, а также маленьких щенков. В случае сверхострого протекания болезни смерть питомца может наступить очень быстро, даже без проявления видимых симптомов.

Острая клиническая форма выражается в упадке аппетита, апатии, высокой температуры, одышки и проблем с сердцем. В мочу попадает гемоглобин, а мочевая кислота проникает в кровь. После чего наступает паралич и смерть животного.

Хроническая форма заболевания обычно наблюдается у собак, которые ранее перенесли пироплазмоз. В основном болезнь у них выражается в периодических повышениях температуры тела, слабом аппетите, вялости, случайной диареей. Затем эти признаки исчезают, однако собака по-прежнему больна пироплазмозом.

Что за болезнь пироплазмоз

Пироплазмоз (бабезиоз) – это трансмиссивное инфекционное зоонозное заболевание. Пик болезни приходится на весенне-осенний период, когда активизируются клещи. Пироплазмозом заболевают в основном животные – крупный и мелкий рогатый скот, собаки и грызуны.

Пироплазмоз (бабезиоз)

Пироплазмоз собак — заболевание, вызываемое простейшими кровепаразитами из рода Babesia, переносчиками которых являются иксодовые клещи

У человека по всему миру зарегистрировано порядка 100 случаев заболевания, часть из них с летальным исходом. Из числа заболевших людей – пастухи, работники сельскохозяйственных ферм. Зарегистрировано инфицирование туристов в весенне-летний период.

Болезнь характеризуется поражением красных кровяных клеток-эритроцитов.

Пироплазмоз поражает преимущественно лиц с иммунодефицитными состояниями – больных СПИДом, ВИЧ-инфицированных или людей, перенесших операцию по удалению селезёнки. В случае заражения человека с нормальной иммунной системой пироплазмоз протекает бессимптомно.

Причина заболевания

Инфекцию у человека вызывают простейшие организмы трёх видов. В Европе – это Babesia divergens и rodhaini, а в США возбудитель заболевания Babesia microti.

Наиболее опасные для людей возбудители пироплазмоза:

  • Простейшие Babesia micrоti, которые передаются иксодовыми клещами в Северной Америке, Европе, на Дальнем Востоке и Урале. Около 7-9% этих клещей зараженыпироплазмозом.
  • Возбудители пироплазмоза Babesia divergens, которые передаются клещами в Европе.

Задолевание передающееся от клещов

Через повреждение кожи из слюнных желез клеща пироплазмы попадают в кровоток

Человеку пироплазмоз передаётся во время укуса пастбищного или лесного клеща, а также при переливании крови. Зарегистрированы случаи внутриутробного заражения детей.

Патогенез пироплазмоза (что происходит в организме человека после заражения)

При укусе клеща возбудитель инфекции передаётся со слюной. Попадая в организм человека, паразит проникает в кровеносное русло и размножается в красных кровяных клетках – эритроцитах. Продукты жизнедеятельности простейших паразитов оказывают токсическое воздействие на человека.

Простейшие паразиты вызывают разрушение эритроцитов, что проявляется симптомами анемии. Понижение гемоглобина крови приводит к нарушению микроциркуляции во всех органах. Вследствие разрушения эритроцитов их оболочки оседают в почечных канальцах и вызывают их закупорку. Таким образом, развивается почечная недостаточность. В моче появляются погибшие эритроциты (гематурия).

Признаки пироплазмоза у человека

Продолжительность инкубационного периода варьирует в зависимости от способа инфицирования. После укуса клеща симптомы появляются через 10 или 15 дней. Если же инфицирование произошло во время трансфузии от больного пироплазмозом, признаки заболевания появляются раньше – спустя 6 или 12 суток.

Болезнь развивается только в случае поражения 3–5% эритроцитов.

Американский и дальневосточный тип простейших паразитов чаще вызывает лёгкую форму заболевания, но и тяжёлое течение не редкость.

Симптомы лёгкой формы пироплазмоза схожи с таковыми при гриппе:

  • головная боль;
  • общая сильно выраженная слабость;
  • повышение температуры с ознобом;
  • ломота во всём теле;
  • потливость.

Заподозрить пироплазмоз можно по отличительному симптому – отсутствие реакции организма на приём противовирусных препаратов при гриппе. Это даёт повод для лабораторной диагностики. Уже в этот период заболевания в общем анализе крови выявляется снижение гемоглобина. Анемия – это характерный ранний признак пироплазмоза.

как заподозрить пироплазмоз

Один из симптомов — слабость и головная боль

Симптомы тяжёлой формы пироплазмоза:

  • резкое повышение температуры до 41.0 °C;
  • через неделю внезапное снижение температуры;
  • желтуха;
  • рвота и тошнота;
  • боли в животе;
  • ломота в мышцах.

На этом этапе заболевания в крови, разрушаясь, гибнут эритроциты. Они распадаются, а их оболочки и гемоглобин с током крови уносятся и попадают в почечные канальцы. Скопление погибших эритроцитов и токсическое действие продуктов их распада вызывает повреждение клубочкового аппарата почек. В результате моча не выделяется в достаточном количестве. Происходит самоотравление организма шлаками. При прогрессировании болезни, мочи выделяется всё меньше и меньше. Таким образом, развивается почечная недостаточность. Через неделю в крови появляются эритроциты (гематурия).

Прогрессирование почечной недостаточности приводит к полному прекращению выделения мочи почками – блок функции почек. Организм при этом отравляется собственными шлаками и продуктами распада эритроцитов. Печень уже не в состоянии обезвредить токсические вещества и увеличивается в размерах. Селезёнка – это «кладбище» эритроцитов, поэтому она также увеличена в размерах.

Если до наступления этой стадии заболевания больному не начато лечение, он погибает от почечной недостаточности. На более раннем этапе причина летального исхода – присоединившаяся бактериальная инфекция (сепсис) или пневмония.

Прогноз заболевания без лечения неблагоприятный.

Пироплазмоз опасен для человека и в период разгара болезни, и своими осложнениями. Если лечение своевременно не начато, инфекция заканчивается летальным исходом в 50–80% случаев.

Возбудитель

Возбудителем болезни являются простейшие из рода Бабезии. Виды бабезий специфичны. Заразны для человека два вида, а для собак всего один. За свой жизненный цикл бабезии проходят несколько стадий развития.

Бабезия под микроскопом

Бабезия под микроскопом

Окончательным хозяином являются крупные млекопитающие. В позвоночных хозяевах они находятся в красных кровяных тельцах — эритроцитах. Там они активно размножаются с большой скоростью путем деления или почкования.

Промежуточный хозяин — иксодовый клещ. Вместе с кровью человека или животного простейшие оказываются в пищеварительном тракте насекомого. Там в процессе дальнейшего непрерывного деления бабезии образуют развития, предположительно, способную к половому размножению. Из кишечника по гемолимфе насекомого возбудитель разносится во все органы промежуточного хозяина, поражаются и слюнные железы.

Путь передачи — трансмиссивный. При укусе клеща со слюной паразиты попадают в кровь млекопитающего, вызывая пироплазмоз у собак и бабезиоз у человека. Заразиться от собак, кошек или другого человека нельзя.

Жизненный цикл простейшего проходит в эритроцитах. Обитая в кровяных тельцах, бабезии разрушают их, вызывая основные симптомы болезни: интоксикацию, анемию, гемоглобинурию.

Симптомы

Жизненный цикл и патогенез обуславливают симптомы пироплазмоза.

Выраженная клиническая картина встречается у людей с резко сниженным иммунитетом. К таким относятся:

  • зараженные СПИДом;
  • страдающие другими хроническим и острыми заболеваниями
    (лейкозы, эндокринные изменения, системные заболевания);
  • принимающие иммунодепрессанты.

На фоне полного здоровья симптомы у людей могут отсутствовать. Уровень пораженных эритроцитов не достигает критической отметки и остается на уровне 1-2%. Иммунитет человека в таком случае способен самостоятельно бороться с паразитарным заболеванием.

При достижении уровня пораженных красных кровяных клеток в 4-5% появляются симптомы болезни.

Люди болеют в легкой и тяжелой формах.

Легкая форма по своей клинической картине похожа на ОРЗ. Появляются:

  • фибрильная лихорадка,
  • быстрая утомляемость, сонливость,
  • начинается озноб,
  • ломота суставов и мышц,
  • потеря аппетита,
  • общая неврологическая симптоматика.

Противовирусные препараты не могут помочь, а жаропонижающие средства приносят облегчение лишь на короткое время.

Клиническая картина пироплазмоза при тяжелой форме ярче. Все симптомы развиваются с большей скоростью. Характерна лихорадка до 40 градусов, которая держится до недели.

Одновременная гибель большого количества эритроцитов приводит к появлению большого количества прямого билирубина в крови. Клинически это проявляется желтухой. Токсичные вещества поражают внутренние органы, в частности печень и селезенку, приводят к их увеличению — развивается гепатоспленомегалия. Уменьшение абсолютного количества кровяных телец называется анемией.

Бабезиоз у человека

Пироплазмоз у человека

Гемоглобин, который начинает свободно циркулировать в крови, частично попадает в мочу — гемоглобинурия. Но он слишком крупный для фильтрационной системы почек. Гемоглобин забивает их канальца. Почки на этом фоне перестают вырабатывать мочу. Развивается острая почечная недостаточность.

При отсутствии экстренной помощи начинается уремия: мочевая кислота попадает в кровь. Могут присоединиться вторичные инфекции, которые приведут к сепсису.

При поражении трех и более систем органов развивается синдром полиорганной недостаточности.

Хроническая форма бабезиоза характеризуется неврологическими и психическими расстройствами из-за органического поражения головного мозга.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании лабораторных исследований. Для человека они практически не развиты из-за малого количества подтвержденных случаев заражения пироплазмозом.

Анамнез и синдром эндотоксикоза являются показанием для обследования на заражение бабезиозом.

Самый простой, дешевый и быстрый анализ на бабезиоз у человека — это окраска мазков крови по Романовскому-Гимзе и их микроскопирование. Расположение в материале похоже на возбудителей малярии. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с этим заболеванием. Обнаружить микроорганизмы можно при их большом количестве. При хронической форме или в самом начале бабезиоза микроскопирование не эффективно.

Читайте также:  Симптомы гонореи у женщин, способы диагностики и схемы лечения, последствия заражения + отзывы

Быстрыми и с высокой результативностью являются серологическая диагностика и метод полимеразной цепной реакции.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет найти и расшифровать ДНК простейших в крови. Это самый точный из всех существующих методов. Его недостаток — высокая цена по сравнению с другими исследованиями.

При серологической диагностике определяют титр специфических антител к бабезиям. Для положительного результата он должен составлять 1:256.

Биологический метод заключается в введении крови зараженного человека хомякам с удаленной селезенкой. Через 4 недели у них можно будет найти паразитов. Этот метод не может широко использоваться в диагностике пироплазмоза из-за длительности процесса.

Лечение

При выраженных симптомах отсутствие своевременного лечения может быть опасно для человека.

В основе лечения лежит симптоматическая терапия.

При вовлечении в процесс печени назначают гепатопротекторы (Фосфоглив, Гептрал). При анемии со снижением уровня гемоглобина ниже 70 гл проводится переливание эритроцитарной массы. При нарушении функции почек используются петлевые диуретики. При присоединении острой почечной недостаточности проводят гемодиализ.

Нет средств для специфического этиотропного лечения. Для уничтожения бабезий в крови можно использовать сильные антибактериальные или противопротозойные препараты широкого спектра действия.

При лабораторном подтверждении диагноза бабезиоза применяют комбинацию двух препаратов на выбор лечащего врача:

  • Азитромицина и Атоваквона;
  • Кларитромицина и Хинина.

Исход при своевременном лечении благоприятный.

Клещ может быть опасен для людей не только в плане бабезиоза, но и других заболеваниях. В случае смешанной инфекции лечению подлежит каждая из них.

Что это пироплазмоз собак?

Пироплазмоз собак
это сезонное паразитарное заболевание
крови, передающееся с укусом клещей.

Болезнь сопровождается общей
слабостью, высокой температурой,
темно-бурой мочой, желтухой.

Без лечения большинство
животных погибает.

Цикл распространения пирполазмоза собак

Лечение пироплазмоза собак

проводится по различным схемам в
зависимости от тяжести болезни.

Основные
Симптомы пироплазмоза

– слабость, высокая температура,
черная моча.

Диагноз пироплазмоз

ставится на основании клинических
признаков, анализов мочи и крови.

Самое
частое осложнение пироплазмоза

это

почечная недостаточность.

.

.

Клещи переносчики возбудителя пироплазмоза у собак

Клещи переносчики пироплазмоза собак

 

Пироплазмы бабезии в эритроците

Иксодовые клещи (лесные клещи)
нападают на собак в теплое время
года с пиками в мае и августе –
сентябре. Во время крово-сосания
в кровь попадает возбудитель
пироплазмоза простейший
микроорганизм Бабезия канис (Babesia
canis) и далее размножается в эритроцитах
собак.

Клещи переносчики –

возбудитель пироплазмоза

Инкубационный период

В зависимости от различных факторов
инкубационный период у собак составляет
от 2 – 4 дней до 3 недель.

Инкубационный период бабезиоза у
собак

Симптомы у собак

Наиболее частыми симптомами у
собак является общая слабость, высокая
температура – до 41 градуса, и темная
или даже черная моча.

изменение цвета мочи при пироплазмозе у собак

Симптомы бабезиоза у собак

Диагностика

Диагноз пироплазмоз ставят
комплексно:

  • по результатам
    клинического осмотра,
    ведущий симптомы
    вялость, повышенная
    температура, на
    поздних стадиях
    желтуха.
  • при обнаружении
    на теле собаки клещей.
  • со слов владельцев
    о снятии клещей
    или поездках на
    дачу (в городской
    черте вероятность
    встречи с клещом
    тоже очень высокая).
  • по результатам
    анализа мочи, цвет
    и наличие гемоглобина.
  • а в сомнительных
    случаях дополнительно
    делают анализ крови,
    для обнаружения
    паразитов в эритроцитах,
    или ПЦР анализ на
    обнаружение антигена
    бабезиоза.

Диагностика пироплазмоза собак

 

Лечение

Без лечения смертность собак
достигает 98 %.

Лечение пироплазмоза
собак
состоит из 4 направлений:

1. Применение специфических лекарственных
средств – азидин, беренил, верибен,
имидосан, имизол, пиросан,

пиро-стоп, фортикарб, имидокарб,
доксициклин – эти препараты убивают
самих паразитов – это 1 этап лечения.
После этих препаратов идет тяжелый
токсический период массовой гибели
паразитов и пораженных эритроцитов.

Остальные меры направлены на
устранение последствий жизнедеятельности
паразитов.

2. Проведение вспомогательной
терапии направленной на поддержание
организма в зависимости от общего
состояния – гепато-протекторы, сердечные
препараты, витамины и другое.

3. Форсированный ощелачивающий
диурез для предотвращения осложнений
болезни и непосредственное лечение
осложнений.

Через несколько часов после инъекции
Верибена начинается массовая гибель
бабезий и разрушение пораженных
эритроцитов, это вызывает токсикоз,
нарушение свертывающей системы крови
и  все остатки клеток выделяются
через почки, закупоривают почечные
канальцы, что в большей степени
и обуславливает осложнения в виде

почечной недостаточности собак.

2 и 3 пункты, часто более важные
для выздоровления собаки, хотя паразиты
гибнут только от специфических лекарств
указанных в 1 пункте.

Очень важное значение имеет раннее
начало лечения – при этом внешнее
выздоровление наступает уже через
1 – 2 дня, в запущенных случаях
лечение осложнений затягивается
на 5 – 20 дней и не всегда приводит
к выздоровлению.

4. Очищение крови через фильтр
– плазмаферез, гемосорбция. Это
относительно новый метод. Он успешно
используется с 2007 года. Позволяет
очистить кровь от токсинов, распавшихся
эритроцитов, от поврежденных белков
свертывающей системы крови. Главное
что очистка проводится минуя почки
и печень, что защищает их от повреждения.

В зависимости от клинической
ситуации плазмаферез можно делать
сразу при установлении диагноза,
далее через 5 – 24 часа после применения
специфических средств из 1 этапа
лечения. Далее при замедленном выздоровлении.

Очищение крови методами плазмафереза
и гемосорбции, является эффективным
способом предупреждения и лечения
осложнений пироплазмоза.

Плазмаферез при пироплазмозе собак.

Лечение пироплазмоза (бабезиоза)
собак

Последствия и осложнения

Последствия пироплазмоза – осложнения
на системы и органы и чаще всего
это почечная недостаточность, воспаление
печени, сердечная недостаточность
и ишемические повреждения головного
мозга.

Осложнения могут быть разной
степени тяжести, например судорожный
синдром случается довольно редко,
но почти всегда заканчивается смертельно,
а почечная недостаточность встречается
очень часто и если моча совсем не
образуется, то спасти такую собаку
очень сложно и дорого, если же моча
образуется, то с применением современных
диализных процедур есть хорошие
шансы на выздоровление.

Наилучшие результаты для защиты
почек дает проведение плазмафереза
и гемосорбции (разновидность гемодиализа
– очищения крови) сразу и через
6 – 24 часа после начала специфического
лечения.

Последствия осложнения пироплазмоза
собак

Профилактика

К профилактическим мероприятиям
относятся обработки собак спреями,
каплями защищающими от блох и клещей,
применение аналогичных ошейников
по схемам описанным в инструкциях.

Как правило обработки защищающие
от иксодовых клещей необходимо проводить
каждый месяц, начиная с апреля и
заканчивая октябрем.

Профилактика пироплазмоза у собак

В последнее время у собак начали
применять вакцину – прививку против
этой болезни.

С 2015 года начали использовать
препарат Бравекто, в общем получаются
положительные отзывы, но все равно
это не 100% защита, в 2016 году
зарегистрированы случаи заболевания
пироплазмозом на фоне применения
Бравекто.

Вакцина против пироплазмоза

Одна вакцина – прививка называется
Пиродог, вторая Нобивак Пиро. Вакцины
содержит выделенный антиген пироплазм.

В отличие от большинства вакцин
прививки Нобивак Пиро и Пиродог
дают слабый иммунитет, но их главная
задача уменьшить количество смертельных
исходов в случае заболевания собаки.

Вакцина против пироплазмоза – прививка

Хроническая форма болезни

К сожалению все чаще встречается
хроническая форма, это связано с
тем, что иммунитет при пироплазмозе
собак не стерильный. Не стерильный
иммунитет значит, что после выздоровления
в организме продолжают жить единичные
паразиты, а в некоторых случаях
при ослаблении общей сопротивляемости
снова может возникать активная форма
болезни.

Хронический бабезиоз у собак

Сложные случаи пироплазмоза

Разные подвиды бабезий, вызывают
разное протекание болезни. Бывают
случаи, когда в одной собаке сочетаются
разные виды бабезий, это вызывает
очень тяжелое течение болезни.

Встречается сочетание пироплазмоза
с эрлихиозом, анаплазмозом, лептоспирозом.

Бывают сложные случаи, когда
в анализах ни каких паразитов обнаружить
не удается, а собака болеет и лечение
не помогает.

 

.

.

ветпомощь
Ветпомощь 24 часа
все районы Москвы +7 (495) 972-10-01

ветпомощь
Ветпомощь 24 часа
все районы Москвы +7 (495) 972-10-01

class=”hr-1px”>

» Пироплазмоз собак

» Лечение пироплазмоза (бабезиоза) собак

»
Плазмаферез при пироплазмозе собак

» Определение функции почек

» Как удалить клеща с кожи собаки

» Что делать если собаку укусил клещ

» болезни собак

» статьи по болезням собак и кошек

» консультации

 

class=”hr-1px”>

.

class=”hr-1px”>

Лечение пироплазмоза (бабезиоза) собаклечение пироплазмоза у собак

 

class=”hr-1px”>

Диагностика пироплазмозадиагностика пироплазмоза у собак

 

class=”hr-1px”>

Схема лечения пироплазмоза собаксхема лечения пироплазмоза собак

 

class=”hr-1px”>

Лечение
пироплазмоза собак в домашних условияхлечение пироплазмоза собак в домашних условиях

 

class=”hr-1px”>

Сиптомы
пироплазмоза у собаксимптомы пироплазмоза у собак

 

class=”hr-1px”>

Последствия
осложнения пироплазмоза собакПоследствия осложнения пироплазмоза собак

 

class=”hr-1px”>

Как удалить клеща с кожи собакиКак удалить клеща с кожи собаки

 

class=”hr-1px”>

Что
делать если собаку укусил клещЧто делать если собаку укусил клещ

 

class=”hr-1px”>

 

class=”hr-1px”>

 

ветпомощь 24 ч |

услуги |

цены |

контакты

Источники

  • https://dolgojit.net/babezioz.php
  • http://vlanamed.com/babezioz/
  • https://tvoidrug.com/health/bolezni/piroplazmoz.html
  • https://www.neboleem.net/babezioz.php
  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/protisty/piroplazmoz/chto-takoe-piroplazmoz.html
  • http://OGlistah.ru/bolezni/iroplazmoz-u-cheloveka.html
  • https://VseParazity.ru/gelminty/prostejshie/piroplazmoz-u-cheloveka.html
  • https://belkavet.ru/sobaki/piroplazmoz/piroplazmoz-sobak.htm

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...