Чесотка: симптомы, фото начальная стадия, признаки

Что такое чесотка?

Содержание:

Чесотка – кожное заразное заболевание из разряда паразитарных, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (Sarcoptes scabiei).

Клещ-возбудитель различим невооруженным глазом (при пристальном рассмотрении) как точка, белая или желтоватая, размером не более макового зернышка.

Чесотка на ногах фото

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei var. hominis

Высокая заражаемость чесоткой у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.

Чесоточный клещ, внедрившийся в верхние слои кожи (на ФОТО)

Причины чесотки

Заболевание передается контактным путем от носителя к здоровому человеку. Кроме прямого пути есть еще вторичный, когда клещ попадает на кожу через бытовые предметы, средства личной гигиены, детские игрушки.

При температуре выше 22 градусов по Цельсию клещ чесоточный может жить в открытой среде до 48 часов. При понижении температуры насекомое быстро погибает.

Чесотка у людей, кошек, собак: симптомы, первые признаки, фото ...

Основные причины передачи заболевания:

  • Беспорядочные половые связи
  • Пренебрежение гигиеной тела
  • Плохие материальные и социальные условия
  • Скученное проживание в ограниченном пространстве
  • Незаконная миграция населения
  • Стихийные бедствия и другие катаклизмы, которые вынуждают людей жить скученно и пренебрегать личной гигиеной
  • Хронические инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет, длительная антибиотикотерапия, вирус иммунодефицита человека, прием цитостатиков, химиотерапия или ионизирующее облучение

Основной мерой по борьбе с распространением паразита является соблюдение личной гигиены, а так же повышение уровня санитарной грамотности среди населения.

Полный список путей заражения чесоткой, а также факторов, способных повысить риск инфицирования, приводится ниже:

  1. Несоблюдение основных правил, касающихся личной гигиены.
  2. Ведение беспорядочной половой жизни, наличие случайных сексуальных контактов.
  3. Наличие контактов с людьми, болеющими данными заболеванием, или пользование их одеждой и иными личными вещами.
  4. Плохое состояние иммунной системы.
  5. Обострение хронических заболеваний.
  6. Вынужденное скопление большого количества людей в относительно маленьком пространства, миграции населения.

Виды чесотки

Чесотка не обязательно проявляется явными и бесспорными признаками. Это заболевание может принимать разные формы, и нужно иметь хотя бы приблизительное понятие о них.

Это может помочь в определении наличия его даже в домашних условиях. Заподозрить болезнь можно и не зная, как выглядит чесотка: если есть зуд – уже нужно забеспокоиться.

Фото, симптомы, причины и лечение экземы на ногах (+ народные ...

Интенсивность протекания болезни зависит не столько от количества особей, сколько от степени реакции организма на само присутствие паразита, его слюну, яйца, продукты жизнедеятельности. Именно это является фактором в развитии различных форм заболевания.

Типичная чесотка

Если заражение человека происходит половозрелыми особями, которые немедленно начинают деятельность по расселению по коже и размножению, развивается эта форма заболевания.

  • Быстро появляются расчесы, которые покрываются корочками из засохшей крови.
  • Высыпания в виде пузырьков, чаще всего на обычных местах активности паразита (на руках, ногах). Воспаление обычно отсутствует, сами пузырьки маленькие, 1-3 мм (это первые признаки поражения чесоточным клещом).
  • На боках могут появиться узелки – там, где в волосяные луковицы внедрились личинки.
  • Скопление гнойничков, пузырьков – на фото видно, как это выглядит.

Скопление гнойничков чесотки
Скопление гнойничков чесоткиСкопление пузырьков чесотки
Скопление пузырьков чесоткиСкопление узелков, где в волосяные луковицы внедрились личинки
Скопление узелков, где в волосяные луковицы внедрились личинки

Чесотка без ходов

Это заболевание, развивающееся из-за того же самого возбудителя на фоне сниженного иммунитета, например, у ВИЧ-инфицированных людей, гормонального дисбаланса, а так же наблюдается у людей, страдающих слабоумием из-за генетических заболеваний, пациентов со старческой деменцией, а так же с нарушением чувствительности конечностей.

Заболевание сопровождается эритродермией, выпадением волос, размягчением ногтей. От больного исходит характерный запах кислого теста.

На один квадратный сантиметр кожи при данном виде заболевания приходится более двух сотен особей чесоточного клеща, поэтому больной чрезвычайно заразен.

Кожа в местах активности клеща покрыта толстой коркой серого или зеленоватого цвета, кожный покров напоминает роговой панцирь. При отслоении корки обнажается мокнущая, кровоточащая кожа.

Больной в срочном порядке помещается в карантин, и начинается лечение. При ошибочном диагнозе процесс генерализуется, что может привести к смерти.

На сегодняшний день выделяются следующие основные разновидности данного заболевания:

  1. Типичная чесотка представляет собой наиболее распространенную форму. Основными симптомами являются обычные для данного заболевания проявления: ощущение зуда, кожные раздражения, а также наличие видимых чесоточных входов и выходов.
  2. Типичная чесотка без ходов. Эта более редкая форма, единственным принципиальным отличием от предыдущего вида является отсутствие чесоточных ходов. Связано это с тем, что возбудителями являются не половозрелые паразиты, а их личинки.
  3. «Чесотка чистотелых» является специфическим подвидом, который встречается у людей, которые слишком часто принимают ванны или душ. Симптоматика такая же, как и при типичной форме, но проявления выражены гораздо слабее, поскольку часть паразитов устраняется во время водных процедур.
  4. Норвежская чесотка представляет собой самую опасную разновидность, которая может иметь необратимые последствия. Этой форме заболевания подвержены по большей части люди с нарушенным иммунитетом, поэтому в группе риска в первую очередь оказываются лица больные СПИДом, туберкулезом или имеющие наркотическую зависимость.
  5. Псевдосаркоптоз является самой редкой формой заболеваний, которая переносится человеком легче других разновидностей. Инфицирование происходит при контакте с больными домашними или уличными животными, но при их изоляции вся основная симптоматика в скором времени исчезает.

Различают 7 различных форм чесотки:

  1. Типичная.
  2. Без ходов.
  3. Чесотка чистоплотных.
  4. Корковая.
  5. Чесоточная лимфоплазия.
  6. Осложнённая.
  7. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз)

Каждая из этих клинических форм имеет свои характерные кожные симптомы, но есть и общие признаки чесотки. Если обнаруживается один из вышеперечисленных симптомов, то мы можем начинать лечение

Заболевание развивается при заражении половозрелыми особями, которые сразу начинают паразитировать в эпидермисе.

Типичная чесотка характеризуется появлением расчёсов, покрытых кровянистыми корками, узелков и пузырьков.

Узелки, чаще всего, определяются на боковых поверхностях туловища. Треть из них находится в устье волосяных фолликулов, как результат внедрения личинки. Остальные независимо от роста волос, как результат аллергии на клещей.

Пузырьки, в большинстве своём, находятся на кистях, запястьях и стопах, в области чесоточных ходов. Характерная черта пузырьков при чесотке – отсутствие признаков воспаления и малый размер (до 3 мм).

Симптомы чесотки у человека могут быть разными, в зависимости от определенного вида данного заболевания.

Чесотка первые признаки и симптомы:

  • как выглядит чесотка
    Типичный вид болезни характеризуется сильнейшим зудом, особенно в ночное время, а также наличием ходов, что создает самка для откладывания яиц (чесоточные ходы). Определяется чесоточный ход зигзагообразной или прямолинейной царапиной до 10мм в длину, что имеет серый оттенок.

    Вход, где самка входила в кожный покров, со временем отшелушивается, а в конце чесоточного хода имеется прозрачный пузырек, через который можно обнаружить тело самого паразита. Лучше всего обнаружить чесоточные ходы удается на тех участках кожного покрова, где роговой слой эпидермиса наиболее тонок, это:

    1. межпальцевая зона
    2. поверхности пальцев по бокам
    3. на суставных сгибах локтей и кистей
    4. у женщин, на молочных железах
    5. у мужчин, половые органы
    6. живот (нижняя его часть)
  • Узелковый вид проявляется зудящими уплотнениями (узелками) что имеют 2 – 20 мм в диаметре и коричневый или розовый оттенок. Характерное расположение для данного типа это нижняя часть туловища. Высыпания немногочисленны и могут быть единственным признаком наличия паразитов. Симптомы чесотки у детей (а именно они подвергаются данному типу чаще всего) могут оставаться длительное время даже по окончанию лечения.
  • Норвежская чесотка, симптомы этого заболевание проявляются утолщением и огрубением кожи. Наблюдаются даже пораженные участки кожного покрова на лице, в волосяной части головы и ногтях. Тело покрывается коркой, толщина которой 2 – 3 см. и имеет грязно-желтый оттенок. Извилистые ходы паразитов находятся под этой коркой, а в случае если ее снимают, наблюдается мокнущая эрозия. Отсутствие зуда при данном типе заболевания может объясняться:
    1. ослабленная из-за серьезных болезней иммунная система, что не способна активизировать аллергическую реакцию
    2. нарушения работы нервных окончаний, из-за чего снижается чувствительность кожи
    3. такие заболевания, при которых больной и хотел бы почесаться, но не может (например, паралич)

    Так же вам может быть интересно:

    1. Испорчен отпуск — проявилась аллергия на солнце, что делать и чем ее лечить читайте здесь.
    2. Популярные народные средства для лечения грибка ногтей
    3. Что за болезнь красный плоский лишай и какие у нее причины
      http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/krasny-j-ploskij-lishaj-prichiny.html
  • Псевдосаркоптоз (Псевдочесотка). Первые признаки чесотки у детей и взрослых заразившихся данным видом заболевания проявляются уже через пару часов. Наблюдается крупная сыпь в виде красных волдырей и пятен что вызывает сильный зуд. Заражение происходит от животных и не опасно для человека. Клещи данного заболевания у людей не размножаются и не передаются другим людям.
  • Чесотка «чистоплотных». Первые признаки чесотки у взрослых, что любят часто принимать душ заметить тяжело, из-за постоянного купания, взрослые особи смываются. Но это совсем не значит, что любители водных процедур менее предрасположены к заражению. Постоянное мытье нарушает природный барьер кожного покрова и для паразита становиться легче, попасть в эпителий. Внешние признаки напоминают крапивницу, пиодермию и дерматит.

Как вылечить чесотку в домашних условиях узнайте тут.

Стадии чесотки

Возбудитель чесотки это чесоточный клещ, являющимся облигатным паразитом человека. Для этого паразита свойственен половой диморфизм: самки достигают размеров 0,5 мм, это вдвое больше самцов.

Ротовой орган клеща выступает вперед. Боковые части имеют по две пары с присосками передних ножек и две пары задних ножек, находящихся на брюшной поверхности.

Задние ножки самок имеют длинные щетинки, а самцы на четвертой паре ножек присоски. Форма яиц клеща имеет овальную форму, а личинка приобретает овоидную форму, а также три пары ножек.

Четвертая пара пока отсутствует. Размер личинки составляет 0,1 мм.

Спаривание чесоточных клещей осуществляется на поверхности кожных покровов. После спаривания самцы сразу погибают.

Самка за ночь откладывает до 4 яиц, формируя при этом чесоточный ход. Кератин кожных покровов чесоточные клещи умело растворяют протеолитическими ферментами, которые содержатся в их слюне.

Самки живут от четырех до шести недель. Личинки появляются через 2-4 дня, приступая к немедленному формированию ходов.

Спустя 3-4 дня линяют личинки, превращаясь в протонимф, а через 2-5 дня превращаются в телеонимфу. В свою очередь телеонимфа далее развивается во взрослую самку или самца за 5-6 дней.

Итак, формирование взрослого клеща заканчивается  за 14 дней.

На руках сыпь: возможные причины появления - здоровье и спорт

Этап первичного заражения продолжается от 2 до 14 дней, но скрытое течение чесотки часто длится несколько месяцев при регулярном и многократном смывании клещей и частой смене белья.

Воздействуя на зудней мылом, гелями, водой и мочалкой, человек удаляет часть паразитов, а других клещей невольно заставляет внедряться в кожу глубже, прячась в чесоточных каналах под роговым слоем. При этом патология не проходит, а периодически возобновляется в виде рецидивов.

Обычно период протекания заболевания разделяется на три основные стадии, их продолжительность всегда индивидуально, поскольку она зависит от причины инфицирования и способностей паразитов к размножению.

Зуд кожи

Зудящий дискомфорт проявляется примерно через месяц после первичного инфицирования чесоточным клещом. Зуд является ответной аллергической реакцией на действие чесоточного паразита.

В том случае, если пациент уже переболел болезнью, однако заражение произошло вторично, дискомфорт может проявиться сразу, в тот же самый день.

Как уже писалось выше, отличительность чесоточного зуда – его интенсивность усиливается под вечер и в ночные часы (период высокой активности паразита).

какие симптомы заболевания чесоткой

Общие симптомы чесотки

Чесоточные каналы

Довольно заметный симптом, который хорошо виден невооруженным глазом. Извилистые линии грязно-серого цвета. Появление чесоточных каналов – результат действий самки клеща. Представляют собой белые тонкие полоски произвольного направления, длина которых 1 см и с черной точкой с одной стороны.

Полиморфизм

Данное слово подразумевает наличие розоватых пузырьков и папул, поверхность которых покрыта геморрагической коркой, а также присутствие экскориаций, везикул и эрозийных участков.

Чесотка сопровождается образованием на кожном покрове пузырьков, вызывающих зуд, сухих трещин и корочек, как следствие реакции кожи на присутствие чесоточного паразита.

Красные пятна и сыпь на отдельных участках тела

Красные пятна отличаются постоянным зудом. Основные места локализации сыпи: межпальцевые складки, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, ягодицы, бедра.

У мужчин сыпь распространяется на интимные органы, а у женщин на молочные железы.

Помимо того, чесотка может быть разных форм:

  1. Чесотка без ходов.
  2. Чесотка «инкогнито».
  3. Корковая (норвежская).
  4. Чесотка без ходов.
  5. Псевдосаркоптоз.

Итак, какие признаки чесоточного клеща характерны для разных видов болезни?

Чесотка без ходов. Отличительность – полное отсутствие чесоточных каналов. Вместо них на кожном покрове присутствуют маленькие волдыри. Этим видом чесотки человек заражается не через взрослых особей клеща, а через его личинки.

Есть некоторые важные симптомы, которые помогают дерматологам со 100 % уверенностью определить чесотку.

Это заболевание сопровождается:

  1. Появлением ходов чесоточного клеща, в виде маленьких белых полосок. Пребывания этого паразита чаще всего заметны в районе живота, ягодиц, стоп, подмышечных впадин, ладоней и локтевых изгибов.
  2. Беспокоящим зудом, который усиливается ночью. Такое происходит по той причине, что самка проявляет свою активность именно вечером.
  3. Появлением подобных высыпаний и зуда у остальных членов семьи.

Дети переносят данное заболевание гораздо сложнее, чем взрослые. Чесоточный клещ у детей может внедриться куда угодно. Все это учитывается при лечении малышей. Иногда приходится лечить их в стационарных условиях, побеждая паразитов не только на теле, но и на лице и волосистой части головы.

Как проявляются симптомы чесотки у взрослых на фото ниже можно увидеть результат присутствия клеща на кожном покрове у человека.

как проявляется чесотка у взрослых симптомы и фото

Чесотка на руке

Болезнь также сопровождается характерным дискомфортом, который заключается в следующем:

  1. Высыпания.
  2. Зуд.
  3. Чесоточные каналы.
  4. Сыпь и зуд наблюдаются у других членов семьи.
  5. Пузырьки с корочкой на поверхности.
  6. Везикулы, эрозии на коже.

Чаще всего, чесоточный клещ поражает локтевые сгибы, межпальцевую зону, живот, ягодицы, боковые части туловища, кожу в области молочных желез (у женщин) и интимные органы (у мужчин).

Из-за зудящего дискомфорта, человек расчесывает беспокоящий его участок тела, тем самым разнося клеща либо его личинки на новые участки тела.

Читайте также:  Монастырский чай: состав, отзыв врача, развод или правда

Характерный зуд

В утреннее и дневное время практически не тревожит инфицированного человека. Его интенсивность повышается в вечернее/ночное время, доставляю человеку значительный дискомфорт. Чем большая численность паразита на теле больного, тем сильные мучения испытывает человек.

Поскольку организм каждого человека – индивидуален, то болезнь и ее симптомы могут иметь разный порог проявления. Могут быть как ярко выраженными, так и проявляться незначительными признаками. Это объясняется чувствительностью каждого отдельного человеческого организма к присутствию клеща.

Самым главным признаком чесотки — является появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см.

Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время.

Чесоточный ход (на ФОТО)

Это объясняется тем, что чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток

Чесотка симптомы

Чесотка – это самое распространенное кожное паразитарное заболевание, которое без труда передается от зараженного человеку к здоровому. Первые признаки заражения проявляют себя уже через пару дней после контакта с больным человеком.

На фото чесотки хорошо видно, как выглядит пораженный клещом участок тела. Это не только неприятное зрелище, но и вообще неприятное явление, сопровождающееся страшным ночным зудом и тяжелыми негативными последствиями в виде раздражений и экзем.

Вызывается заболевание чесоточным клещом. Этот микроскопический паразит, вернее его самка, попадая на человеческую кожу, тут же внедряется в ее эпидермис и проделывает там тысячи ходов, которые могут сохраняться до 45 дней.

Около трех яиц ежедневно откладывается самкой. Личинки, которые появляются на свет через 14 дней, тоже готовы к продолжению своего рода. У самцов другая участь,они после спаривания тут же гибнут. Жизнь чесоточных клещей делится на два периода:

  1. репродуктивный (в этот период клещ развивается от яйца до личинки);
  2. метаморфический, во время которого клещ развивается от личинки до стадии взрослого клеща.

Существует всего два способа заражения чесоткой – контактный и через бытовые предметы. Заразиться можно только в том случае, если клещ пребывает в метаморфической стадии своего развития.

В этот период молодым особям чесоточного клеща без труда удается переходить от зараженных людей к здоровым, а также неопределенное время находиться во внешнем пространстве.

Комфортнее всего клещам в пыли, на тканях и дереве. Заражение в быту маловероятно потому, что жизнестойкость клеща в такой среде небольшая.

Но риск заразиться в бане, в поезде или гостинице, если там не соблюдаются элементарные санитарные нормы, все же возможен.

Главным и характерным признаком чесотки является сыпь в виде небольших пузырьков, расчесов на кожных покровах. Расчесы появляются из-за постоянного зуда, особенно усиливающегося в вечернее и ночное время, а также после горячей ванны.

Начальная стадия болезни определяется не сразу. Ее симптомы иногда напоминают крапивницу и атопический дерматит. Чаще всего высыпания в первую очередь появляются на локтевых сгибах, межпальцевых участках, на ягодицах, в паховой области и вокруг пупа.

Не замеченная вовремя болезнь начинает прогрессировать. При внимательном рассмотрении кожи можно заметить извилистые тоненькие ходы, которые проделывает самка клеща.

Они не везде, а только на вышеописанных участках кожи. Со временем чесотке подвергается все больше и больше поверхности кожи.

И если не лечить данный недуг все может закончиться достаточно плачевно. Чесотка чревата сепсисом и летальным исходом.

Обычно для того, чтобы точно поставить диагноз врачу достаточно одного визуального осмотра. Но в некоторых случаях этого мало, приходится прибегать к помощи микроскопического исследования соскоба. Микроскоп точно может определить наличие клеща, его личинок и яиц.

Чесотка бывает нескольких видов:

  • детская;
  • узелковая;
  • псевдочесотка;
  • норвежская.

Первые признаки чесотки – это высыпание на коже. Эта сыпь характерна парными ходами и сильным зудом.

Именно это должно насторожить человека. Часто люди ставят себе диагноз сами и вместо чесотки лечат какой-нибудь дерматит, или наоборот.

Тем самым усложняют недуг и затягивают процесс выздоровления. Многим трудно поверить в то, что у них может быть чесотка, и они связывают высыпания, например, с работой с химическими веществами, от которых может быть аллергическая реакция.

Но врач при осмотре развеивает все сомнения. Потому что в частых случаях это признаки чесотки у человека.

Основные симптомы чесотки это кожный зуд, проявляющийся в ночное время.

Красота и здоровье » Болезни » чесотка на ногах

Отзывы пациентов о заболевании чесотка таковы, что люди приписывают своей сыпи благородное происхождение и совсем не желают верить в истинные причины заболевания.

Например, один пациент, упорно продолжающий верить в аллергическую природу происхождения сыпи, был обескуражен диагнозом чесотка. Он работал в обувной мастерской и имел контакт с химическими веществами, клеем, красками, которым и приписал провоцирующий эффект высыпаний.

И только дерматолог рассеял его сомнения надуманного диагноза после визуального осмотра кожных покровов и, обнаружив следующие симптомы чесотки: сыпь на ногах, а также на ладонях и гораздо реже на теле.

Связывают это с рукопожатиями и тесными объятиями, длительными прикосновениями.

Чесотка инкубационный период

Ниже перечислены первые признаки, их всего три, но даже при наличии одного стоит потерять покой (даже если есть лишь туманное представление, как выглядит чесотка):

  • зуд на коже вечером и ночью
  • появление сыпи в типичных для этой болезни местах, при этом неважно, какой она имеет вид, внешнее проявление зависит от многих факторов
  • если вечером почесываются все члены семьи, то с утра лучше дружно пойти к врачу и начать лечение.

Излюбленные места обитания на теле человека:

  • на руках: кисти и боковые поверхности пальцев
  • запястья
  • половые органы (преимущественно у мужчин)
  • на ногах (стопы)
  • туловище
  • молочные железы у женщин – редко.

На фото можно увидеть, какие участки чаще поражаются клещом.

Участки поражения чесоткой

Появление сыпей, пузырьков на этих участков, наличие зуда – признаки, от которых нужно как можно скорее избавиться.

Инкубационный период чесотки имеет длительность 10-14 дней. Спустя это время личинки клеща достигают состояния взрослых особей и начинают размножаться.

Но когда у человека появятся первые симптомы чесотки после заражения — предугадать сложно. На это влияет возраст попавших в организм клещей и скорость их распространения по коже.

Для чесотки характерен зуд, который усиливается в ночное время, а также парные узелково-пузырьковые высыпания (см. фото).

Чесоточные ходы внешне напоминают тонкие, слегка выступающие над поверхностью кожи, полоски, которые могут идти зигзагообразно и прямолинейно. Обычно чесоточный клещ заканчивается белым и прозрачным пузырьком, в котором можно увидеть тело клеща (белая точка).

В редких случаях чесоточные ходы не удаётся обнаружить (это так называемая чесотка без ходов).

Наиболее популярные места поражения чесоточным клещом – это межпальцевое пространство, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, область молочных желез, ягодицы, половые органы, преимущественно у мужчин.

Основные симптомы чесотки спровоцированы аллергическим ответом организма на продукты жизнедеятельности клеща. К основным симптомам типичной чесотки относят:

  • Сильный зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время, настолько мучительный, что нарушается режим сна
  • Наличие четко визуализируемых чесоточных ходов
  • Появление кожных высыпаний

При первичном заражении зуд и появление кожной реакции наблюдается спустя 2-3 дня после попадания клеща на кожу, при рецидивах — с первого дня.

Самые ярко выраженные симптомы чесотки можно перечислить на пальцах. Среди них стоит отметить:Зуд кожи тела, который усиливается в ночное время.

Связано это с наибольшей активностью самки клеща, которая припадает именно на ночные часы. Присутствие чесоточных ходов, которые видно невооруженным глазом.

Полиморфизм (появление пузырьков и папул, покрытых геморрагической корочкой, эрозии, везикулы, экскориации). Часто заражаемые излюбленные места.

(область живота, межпальцевые складки, области локтевых суставов, боковые части туловища, бедра, ягодицы, у женщин – молочные железы, у мужчин – половые органы).

Наличие на теле красных пятен, которые вечно зудят, а также наличие извилистых линий грязно-серого цвета (тех самых чесоточных ходов).

Важно. После полного излечения от чесотки, человек не приобретает иммунитета от нее.

Обязательно следует продезинфицировать помещение и личные вещи. Также стоит учесть все рекомендации врача по поводу личной гигиены.

Все это необходимо сделать, чтобы избежать повторного заражения клещом. Люди, пренебрегающие рекомендации врача, могут болеть на протяжении нескольких лет, мучительно борясь с данным заболеванием.

Также стоит отметить, что кожный зуд может быть не только от чесотки, так что для получения реального диагноза рекомендовано обратиться к врачу и сдать анализ на чесотку, тем самым убедиться в ее наличии или отсутствии.

Ведь болезнь чесотка должна лечиться под надзором врача и комплексно, возможно, даже в кругу всей семьи или компании, с которой больной проводил больше всего времени, чтобы вовремя предотвратить размножение.

Базовые признаки

Базовые признаки скрытой чесотки у пациентов выражены минимально.Отмечают:

  • слабый кожный зуд, развивающийся ночью, когда самки зудня особенно активны. Личинки и яйца, залегающие в клещевом ходу, нуждаются в кислороде. Яйца выделяют специальный токсин, вызывающий сильный зуд, из-за которого человек чешется, сдирая кожу и открывая, таким образом, доступ кислороду в клещевой канал.
  • единичные малозаметные чесоточные ходы — белесые и серые, похожие на грязные царапины до 20 мм длиной, извилистые или прямые, слегка выступающие под кожей. Клещевые каналы, которые прогрызают самки зудня, обнаруживаются не всегда, но их выявление — достоверный признак чесотки.
  • фолликулярные папулы (узелки в волосяных луковицах), небольшое количество мелких кровянистых корочек на животе вокруг пупка, груди;
  • воспаления в зоне единичных расчесов раздражены, но повреждения кожи выражена слабо;
  • из-за частого мытья рук крайне редкое поражение клещом кожи между пальцами и сбоку ладоней, что, в первую очередь, заметно при обычной чесотке;
  • кожные проявления выглядят похожими на симптомы дерматита, крапивницы.

Внешние признаки отличаются многообразием.

Это могут быть пустулы (гнойнички), папулы (плотные красные узелки), везикулы (пузырьки с экссудатом), расчесы. В месте чесоточного канала образуются трещинки, корочки, повреждения.

Хотя у людей чистоплотных высыпания единичны, постепенно элементы сыпи начинают распространяться по типичным участкам.

Диагностика

В принципе, для точного диагностирования чесотки бывает достаточно и просто визуального осмотра. Однако иногда требуется микроскопическое подтверждение того, что все симптомы вызваны именно клещом.

 Для исследования на поврежденный участок кожного покрова наносят каплю вазелина и затем производят соскоб. При изучении соскоба обнаруживаются либо сами паразиты, либо их продукты жизнедеятельности, яйца и экскременты.

Чесотка или нет? - Крымский медицинский форум

Чтобы поставить диагноз, доктору достаточно провести первичный осмотр. В настоящее время появилась возможность связаться с дерматологом с помощью интернета и показать пораженные участки кожи в режиме on-line не выходя из дома, чтобы не подвергать заражению других людей.

Порой одного осмотра недостаточно, особенно если пациент страдает аллергией. В этом случае назначаются дополнительные анализы, например, соскоб.


Болезнь требует лечения специальными накожными средствами.

После постановки диагноза доктор назначает лечение, которое подразумевает обработку кожи специальными средствами. Наносить назначенные лекарства нужно на все тело, несмотря на то, что болезнь поразила, например, только голень, а на ступнях ее не бывает.

Во время борьбы с чесоткой нужно следить, чтобы ногти были коротко подстрижены, т.к. под ними остаются яйца клещей. Зачастую для лечения чесотки на ногах назначают такие средства:.

  • «Бензилбензоат». Встречается в виде мази и эмульсии. Второй вариант более популярен. Это эффективное средство позволяет избавиться от чесотки за несколько дней. Нетоксично и назначается даже детям.
  • «Спрегаль». Средство представлено в форме аэрозоля, который распыляют на расстоянии 35 см от поверхности кожи. Если болезнь только началась, то лечение этим средством может занять всего 1 день.
  • Серная мазь. Существует несколько видов мази в зависимости от концентрации активного вещества. Применяется каждый день не менее 5 дней.
  • Антигистаминные препараты.

Чтобы лечение было эффективным, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • Обрабатывать кожу лекарственным средством вечером.
  • После нанесения лекарства его нельзя смывать в течение 12 часов.
  • Терапия должна проводиться только под наблюдением доктора.
  • После выздоровления сменить постельное белье и одежду.

Диагноз утверждается врачом-дерматологом на основании следующих данных:

  • Собранного анамнеза: анализируются жалобы больного на кожный зуд в ночное время, не купируемый противовоспалительными и антигистаминными препаратами, имеется характерная эпидемиологическая картина
  • Визуальный осмотр выявляет характерное для болезни расположение кожных высыпаний и чесоточных ходов
  • Клещ извлекается при помощи иглы и осматривается под микроскопом
  • При стертой форме используется метод тонких срезов: верхний слой эпидермиса снимается, а затем полученный образец микроскопируется
  • Для выявления чесоточного зудня проводится эксперсс-тестирование с применением молочной кислоты

При подтверждении диагноза следует незамедлительно начать лечение.

Основные способы

Своевременное определение диагноза зависит от профессионального умения дерматолога обнаружить клещевые каналы.Диагностика чесотки «чистоплотных» основывается:

  • на данных осмотра пациента и членов семьи, проживающих с ним;
  • на результатах лабораторных исследований.

Важные признаки для диагностики:

  • появление зуда, усиливающийся к ночи;
  • специфическая кожная сыпь в разнообразных формах;
  • расчесы;
  • обнаружение зудящих высыпаний у нескольких проживающих вместе лиц в семье или людей, часто общающихся в тесном коллективе.

При подозрении скрытой чесотки у ребенка на фоне хорошего ухода и частом купании следует учитывать:

  • нетипичные места поражения клещом, характерные именно для детей — личико, шея, кожа головы, спина, ступни, ноготки;
  • быстрое разрушение клещевых каналов, когда малыши чешутся;
  • наличие дополнительных высыпаний, красных пятен, расчесов при аллергии, экземе, детском диатезе, которые маскируют сыпь от чесотки.

При обследовании детей школьного возраста выявляют:

  • симптом Горчакова-Арди, который проявляется в пузырьковой красной сыпи на локтях, покрытой корочками от расчесов;
  • симптом Михаэлиса, при котором наблюдают язвочки, корочки с засохшей кровью в местах глубоких расчесов, грубые корки, покрытые гноем в области крестца и в складке между ягодицами, области крестца;
  • Симптом Сезари, проявляющийся в прощупывании клещевых каналов в виде легких возвышений при проведении вдоль линий ходов пальцем.

Лабораторные методики

Для выявления каналов продвижения клещей используют:

  1. Метод окрашивания — протирание кожи в подозрительных местах йодом, синью метиленовой, тушью, которые сильнее прокрашивают воспаленную и разрыхленную ткань вдоль ходов, чем здоровую кожу;
  2. Метод тонких срезов — исследование под микроскопом очень тонких срезов кожи, что позволяет рассмотреть содержимое клещевого канала: зудней, яйца, личинки, яйцевые оболочки, шкурки после линьки.
  3. Забор кожного соскоба: на любой подозрительный элемент – узелок, расчес, клещевой канал наносится молочная кислота, размягчающая роговой слой и не раздражающая кожу. Через 4 – 5 минут кусочек кожи соскабливают и просматривают при 600 кратном увеличении.
  4. Извлечение клеща медицинской иглой из пузырька на конце чесоточного канала.

Про традиционные и народные способы лечения чесотки чистоплотных читайте ниже.

Диагноз выставляется по характерным клиническим данным, а также при оценке эпидемиологической обстановки. Особое значение придаётся тесным коллективам и семьям, так как в них наиболее вероятно распространение болезни.

Читайте также:  Чай для иммунитета: как заваривать, рецепты и полезные свойства

При выявлении больного, обязательно необходимо провести осмотр и профилактическую обработку мазью от чесотки всех с кем он тесно контактировал.

Лабораторная диагностика

Основана на обнаружении чесоточных ходов, клещей, личинок, яиц и продуктов жизнедеятельности.

Метод прокрашивания йодом, синькой либо зелёнкой применяется для определения чесоточных ходов.

Метод извлечения клеща применяется для обнаружения половозрелых особей. Для этого используется стерильная игла, которой извлекают паразита из кожи и затем микроскопируют.

Лабораторная диагностика чесотки

Метод соскоба заключается в соскабливании скальпелем размягчённого молочной кислотой эпидермиса, который затем изучают под микроскопом с целью поиска элементов клеща и продуктов его жизнедеятельности.

При появлении первых симптомов подтвердить соответствующий диагноз может только специалист-дерматолог.

Используются следующие способы проведения диагностики:

  1. Исследование непосредственно паразита-возбудителя заболевания, для этого он извлекается через кожный покров при помощи специального инструмента.
  2. Исследование под микроскопом частиц рогового слоя кожного покрова, срез берется около обнаруженного чесоточного хода.
  3. Исследование чесоточных ходов при помощи современных моделей видеодермоскопов, которые позволяют увеличивать в 600 раз.
  4. Нанесение на кожный покров особого щелочного раствора и дальнейшее зрительное исследование реакции при помощи микроскопа.

Вскрытие чесоточного хода и взятие на анализ необходимых соскобов является наиболее точным методом диагностики, именно на основании ее результатов обычно выносится окончательное врачебное решение относительно постановки диагноза.

  • Обнаружение чесоточного хода при помощи Йода, или Метиленового синего . Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

Общие правила

Вне зависимости от выбора антискабиозного (противоклещевого) препарата, существуют общие правила лечения чесотки:

В РФ разрешены для лечения чесотки четыре препарата:

  • серная мазь от чесотки;
  • бензилбензоат;
  • медифокс;
  • спрегаль.

Все вышеперечисленные препараты эффективны, если придерживаться общих правил лечения:

  1. Лечатся все заражённые из одного коллектива одновременно.
  2. Обработка препаратами производится в вечернее время.
  3. Взрослые обрабатывают всё участки, кроме лица и волосистой части головы.
  4. У детей обрабатывается весь кожный покров.
  5. Мазь втирается только голыми руками (нельзя пользоваться салфеткой либо тампоном).
  6. Мыться можно до и через 4 дня после обработки.
  7. Препараты наносятся на 12 часов.
  8. Одежду и постельное бельё заменяют после полного курса лечения.
  9. Всем контактировавшим лицам необходимо провести однократную обработку.

Бензилбензоат при чесотке

Из всех разрешённых препаратов хотелось бы отметить спрегаль. Он воздействует не только на половозрелые особи и личинки, но также и на яйца.

Поэтому в большинстве случаев достаточно однократной обработки с экспозицией 12 ч. Все остальные препараты необходимо применять дважды с интервалом в 4 дня, так как они не уничтожают яйца чесоточного клеща.

Также спрегаль  разрешено применять беременным и новорожденным детям.

Осложнённые формы недуга лечатся только врачом, так как, помимо мази от чесотки, применяется ряд дополнительных препаратов.

Обычно, чесоточные больные не госпитализируются, а находятся на домашнем лечении. Исключения – эпидемия в регионе, или аллергия на медикаментозные препараты. Фармацевты разработали большой арсенал противочесоточных средств в виде мазей и эмульсий. Губительно на клещей действует сера и бензилбензоат. Есть несколько общих рекомендаций по применению лекарственных составов:

  • Необходимо обрабатывать всю кожу, а не только участки, где локализуется самка клеща;
  • Начинать лечение лучше ближе к вечеру, когда самки наиболее активны и перемещаются по коже и проходам;
  • Обязательно нужно принимать душ или купать малолетних пациентов, как до процедуры, так и с утра;
  • Постоянно менять нательное белье и постельное, подвергая их дальнейшей стирке и кипячению;
  • Нельзя мазать голову препаратами, либо необходимо уточнять их состав у лечащего врача.

Конечно, современные противочесоточные средства более приятны в использовании, и наряду с эффективностью не вызывают отвращения из-за запаха. Для сравнения:

  • До 1938 года чесотку лечили – бензином, керосином, мазутом, сырой нефтью;
  • Новая эра в лечении – появились препараты кротамитон, бензилбензоат, линдан, спрегаль.

Зная, как передается чесотка, нетрудно понять какую профилактическую «политику» стоит проводить. Если кто-то из детей или взрослых заметил первые симптомы, обязательно рекомендуется:

  • Осмотреть всех членов семьи, на предмет выявления передачи болезни контактным путем;
  • Продезинфицировать постельное белье и одежду:
  1. Прокипятить постельное в водном растворе, со стиральным порошком и содой;
  2. Верхнюю одежду необходимо прогладить с двух сторон;
  3. Верхняя одежда должна быть проветрена не менее чем 5 дней подряд на свежем воздухе;
  • Желательно сделать влажную уборку, с использованием мыльно-содового раствора;
  • По завершении болезни (в зимний период) можно оставить матрасы на 4-5 часов на морозном воздухе;
  • Купать детей и купаться самим в настоях чистотела, с использованием дегтярного мыла или ополаскиваться после душа настойкой с березовым дегтем.

Есть и нюанс – не стоит обрабатывать кожу спиртом, поскольку он не убивает клеща, но может способствовать распространению раздражения.

Каждый крем или аэрозоль имеет четкую инструкцию, которой нужно следовать. Не занимайтесь самолечением.

Категорически запрещено заниматься самолечением и выбором фармакологических препаратов, терапия должна назначаться только специалистом. Связано это не только с риском осложнений или неверной постановки диагноза, но и с определенной вероятностью, что паразит не будет истреблен полностью.

В организме могут сохраниться его яйца и личинки, которые не дают о себе знать годами, а затем провоцируют рецидив заболевания, при этом они могут обрести устойчивость к средствам, использовавшимся ранее для их выведения.

Эффективное лечение обычно включает в себя комплекс мероприятий, чаще всего назначаются следующие препараты:

Хотелось бы сразу успокоить пациентов, столкнувшихся с проблемой чесотки, эффективность лечения составляет 100%, так что при правильном выполнении всех действий, Вы обязательно избавитесь от этой проблемы.

Существует несколько клинически подтвержденных  препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса.

Также, базовый препарат в лечении зависит и от страны: в США, Великобритании и Австралии в большинстве случаев применяется крем с 5 % перметрином. В странах СНГ, и в России основным средством является мазь бензилбензоата (10 % или 25 %, в РФ 20 %).

в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и СНГ. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Является недорогим препаратом (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день).

Народные средства

Средства народной медицины можно использовать, если под рукой нет медикаментозных средств или нет возможности их приобрести.

Чесотка: лечение, симптомы, фото

Для лечения чесоточного зудня широко используется чеснок, который измельчается в кашицу и смешивается с горчичным или же сливочным маслом.

Для обработки кожи и уменьшения кожного зуда может использоваться деготь.

Можно приготовить средство от клещей самостоятельно, смешав равных долях чесночную золу и измельченный в порошок лавровый лист. Смесь заливается несколькими ложками растительного масла и втирается в кожу. Данный состав можно заменить смесью растительного масла и скипидара.

Не следует увлекаться самолечением: народные средства могут вызвать аллергическую или воспалительную реакцию, они неприятно пахнут и могут не устранить возбудителя болезни полностью.

Нельзя лечить народными средствами Норвежскую чесотку, для борьбы с этой формой болезни пациента помещают в стационар. Распространение норвежской формы может повлечь за собой тяжелые осложнения вплоть до летального исхода, поэтому заниматься самолечением в данном случае категорически противопоказано.

Серная мазь (5-10 %).

В настоящее время в развитых странах больше не используется из-за неприятного запаха, прокрашивания одежды, раздражающего действия на кожу и слизистые, чрезкожное всасывание с потенциальным воздействием на почки.

Однако в Африке и беднейших странах Юж. Америки серную мазь по-прежнему применяют благодаря её дешевизне.

Чесотка: лечение, симптомы, фото

До сих пор серную мазь назначают в России, на Украине и в Белоруссии. Схема применения: взрослым 20 % концентрация, детям − 10 %, мазь втирают по всей коже ежедневно на ночь в течение 5-7 дней. На шестой или восьмой день больной моется и меняет нательное и постельное белье.

Осложнения чесотки

Осложнения развиваются, если пациент долгое время не получает лечения, или если диагноз поставлен неверно.

Осложнения, развивающиеся при чесотке «чистоплотных», нередко маскируют истинные симптомы. Без лечения чесоточные патологии переходят из формы внешних кожных проявлений в более глубокую. Наиболее распространены:

  • микробная экзема;
  • пиодермия (гнойная инфекция кожи);
  • крапивница;
  • дерматит.

Что это такое?

Чесотка представляет собой кожное заболевание, которое вызывает микроскопический паразитический клещ.

 

chesotka-na-rukah

Термин «чесотка» произошел от глагола «чесаться», что объясняется ведущим симптомом заболевания — сильным зудом, который досаждает пациенту.

simptomy-chesotki-u-vzroslyh-foto

Чесотка: фото клеща под кожей

 

Интересно, что первые описания чесотки были сделаны еще древнегреческими врачевателями. Исследователи относили болезнь к кожным патологиям, называя ее термином «псора». Правда, возбудителя чесотки в Древней Греции выделить не могли в силу его микроскопических размеров. Первые предположения о паразитарной природе заболевания были выдвинуты в Средние века. Подтвердить эту гипотезу смогли в конце XVII века, когда был изобретен микроскоп.

Чесотка представляет собой социальное заболевание. В частности, существенный рост фиксируется во времена войн и стихийных бедствий, когда людям приходится группироваться на ограниченных территориях, спасая свои жизни. В такие непростые времена заражаться клещом может до трети населения.

Существенно возрастает количество заболевших и в холодное время года. Объясняется это особенностями возбудителя чесотки, пик плодовитости которого наблюдается зимой и осенью. К тому же, с наступлением холодов люди сильнее потеют, а пот создает отличные условия для размножения клеща.

 

МКБ- 10

В международном классификаторе болезней (системе, которой пользуются врачи для кодировки заболеваний) чесотке присвоен код В86.

Причины возникновения

Заражение чесоткой происходит в момент контакта с больным человеком либо в случае использования предметов, на которых находятся клещи.

Взрослая особь вне организма носителя сохраняет жизнеспособность в течение 36 часов: этого времени вполне достаточно для того, чтобы найти нового хозяина. Проникнув в эпидермальный слой кожи, клещ продвигается в них, в результате чего формируются подкожные ходы.

 

Симптомы и первые признаки

chesotka-simptomy-foto

Первые признаки: фото

Инкубационный период у заболевания отсутствует: самка сразу же после попадания в человеческий организм начинает проделывать под кожей ходы и откладывать яйца. Если в организм попал не взрослый клещ, а личинки, инкубационный период может составить около 5 недель: именно столько времени нужно личинке, чтобы превратиться в половозрелую особь.

Симптоматика болезни обусловлена двумя факторами: непосредственно деятельностью клеща и реакцией организма на продукты его жизнедеятельности.chesotka-na-rukah-foto

Чесотка на руках: фото

К главным симптомам, указывающим на наличие заболевание, относятся:

  • сильный зуд. Зуд имеет свойство усиливаться в ночное время, что связано с повышением активности клеща в темное время суток;
  • характерные расчесы на коже, которые пациент оставляет на себе, пытаясь справиться с нестерпимым зудом;
  • вследствие нарушения сна у пациента наблюдаются нервно-психическое истощение;
  • на коже зараженного человека возникают чесоточные ходы и сыпь. Ходы выглядят как прямые или ломанные линии, имеющие белый или серый оттенок;
  • в некоторых случаях появляются небольшие пузыри с прозрачным содержимым. Чаще всего высыпания можно увидеть между пальцами, в области запястий, на стопах, на животе и на ягодицах.

kak-vyglyadit-chesotka-u-cheloveka

В клинической практике дифференциальными признаками, указывающими на наличие у пациента чесотки, а не другого кожного заболевания, указывают:

  • симптом Арди: сыпь в области локтей;
  • симптом Горчакова: появления корочек в области локтей;
  • симптом Михаэлиса: появление высыпания в межъягодичной области. При этом сыпь может появляться и на крестце;
  • симптом Сезари: сыпь между пальцами рук.

У детей

Характерной особенностью чесотки у детей является то, что высыпания локализуются главным образом на волосистой части головы, а также на стопах  на ладонях. Обнаружить чесотку можно по характерным пузырькам, которые образуются в местах укусов.

chesotka-na-rukah

Если ребенок обладает высоким порогом чувствительности, он может не жаловаться на зуд. В этом случае болезнь может протекать совершенно незаметно. Однако ходы все равно будут видны на коже, что помогает поставить правильный диагноз.

Чесотка может появиться и у грудного ребенка. Обнаружить заболевание в этом случае проблематично, так как младенцы склонны к разного рода высыпаниям.

chesotka-u-detej-foto

Как проявляется чесотка у детей? На заражение клещом указывают:

  • беспокойство, которое усиливается в ночное время;
  • высыпания на коже, которые локализуются на лице и на руках;
  • ноготки ребенка меняют структуру, становясь более толстыми;
  • ребенок пытается почесаться, в связи с чем повреждает свою кожу.

 

У взрослых

Клиническая картина чесотки у взрослых может быть и нетипичной. Например, если пациент слишком часто прибегает к водным процедурам, большая часть клещей может удаляться с кожи механическим путем. При том проявления заболевания будут минимальны. Только при внимательном осмотре можно обнаружить единичные ходы и высыпания, которые будут отсутствовать в местах характерной локализации (на кистях между пальцами).

При ослабленном иммунитете, например, на фоне приема некоторых лекарств или при чесотке, при которой на одном квадратном сантиметра кожи может присутствовать до двух сотен клещей, кожа больного покрывается массивными высыпаниями (корками, везикулами и т. д.), волосы могут выпадать. От больных исходит неприятный запах дрожжей, нередко имеется лихорадка. Подобная форма заболевания носит название «норвежская чесотка».

 

Лечение

Основой лечения чесотки является ликвидация клеща. Для этого используются специальные лекарственные средства, имеющие акарицидное действие.

Общие принципы терапии при чесотке следующие:

  • лечение всех пациентов, которые были выявлены в одном очаге (рабочем коллективе, казарме, детском саду) должно осуществляться одновременно;
  • лечиться должны все люди, которые контактировали с пациентом или проживают с ним на одной территории;
  • любые препараты должны наноситься перед сном, что связано с особенностями жизнедеятельности возбудителя заболевания;
  • в период лечения рекомендуется мыться как можно чаще, однако препарат в любом случае должен оставаться на коже не менее 12 часов;
  • рекомендуется сменить постельное белье до лечения и сразу после его окончания;
  • для облегчения зуда рекомендовано применять смягчающие мази. Зуд при лечении чесотки усиливается, что связано с реакцией организма на погибшего клеща;
  • одновременно с терапией важно провести полную дезинфекцию гардероба пациента.

Большой популярностью пользуются народные методы лечения в домашних условиях. Следует помнить, что практиковать их можно только после беседы с лечащим врачом. Некоторые способы могут быть отличным дополнением к назначенной терапии, другие же способны причинить вред. К самым безопасным и эффективным народным методам лечения чесотки можно отнести следующие:

  1. Нанесение на пораженные области чистого березового дегтя. Такую аппликацию нужно держать несколько часов, после чего деготь смывается большим количеством теплой воды;
  2. Неплохого эффекта позволяют добиться средства на основе скипидара. Например, одну чайную ложку скипидара рекомендуется смешать с двумя ложками растительного масла. Полученную смесь следует наносить на пораженные области;
  3. Снять зуд поможет нанесение на кожу сока свежих ягод брусники.
Читайте также:  Факультативные паразиты: локализация и разновидности, симптомы и лечение

Мази и препараты

Как избавиться от клещей? Для лечения используются следующие препараты:

  • Линдан. Наносится на кожу на период от шести часов до суток, после чего смывается;
  • Кротамитон. Это средство считается достаточно мягким, поэтому применяется для терапии беременных и кормящих женщин, а также маленьких детей;simptomy-chesotki-u-vzroslyh-foto
  • Эсдепаллетрин. Препарат выпускается в форме аэрозоля, поэтому его применение весьма удобно. К сожалению,  спрей нельзя использовать людям, страдающим бронхиальной астмой;
  • Бензилбензоат. Цена этого препарата весьма доступна, в связи с чем он пользуется огромной популярностью для лечения чесотки. Один тюбик мази обойдется всего в 25-30 рублей, а пользоваться ею могут как взрослые, так и дети;kak-vyglyadit-chesotka-u-cheloveka
  • Перметрин. Применяется всего один раз. Эффект достигается уже через 10-14 часов после нанесения: эта мазь от чесотки для человека считается одной из самых эффективных.

Помните: не стоит назначать себе лечение самому: препараты выписывает только дерматолог. Приведенная выше информация носит ознакомительный характер. Точно так же не стоит лечиться только народными средствами.

Главная потенциальная проблема при чесотке состоит в том, что пациенты стесняются обращаться в лечебные учреждения. Делать этого не стоит, стыдиться тут нечего: заразиться клещом может любой человек. Поэтому не стоит затягивать и откладывать лечение: препараты позволят быстро и эффективно избавиться от паразита!

 

Что такое чесотка?

Чесотка является очень заразным заболеванием кожи, проявляющимся сыпью с крайне выраженным зудом. Заболевание вызывается специфическим паразитом кожи — чесоточным клещом, который живет на коже и внутри кожи человека. Чесотка передается людям от других людей путем контакта кожа-к-коже. В настоящее время она легко поддается лечению специальными противочесоточными средствами. Обычно достаточно двух применений лосьона с интервалом в одну неделю, для полного выздоровления.  

Памятка больному чесоткой

Основная статья: Чесотка. Симптомы, диагностика, лечение.

Чесоточные клещи имеют очень маленькие размеры.
Фото 1. Чесоточный клещ (1) под микроскопом, яйца клеща (2). 

чесоточный клещ и яйца честочного клеща

Под микроскопом легко можно рассмотреть этих паразитов: у них есть тельце кремового цвета, щетинки и шипы на спине, четыре пары ног. Самка клеща имеет более крупные размеры (примерно 0,4 мм х 0,3 мм) по сравнению с самцом (0,2 мм х 0,15 мм). 
Фото 2. Чесоточный клещ (1) под микроскопом, яйца клеща (2). Мелкие черные точки около крупных овальных яиц — продукты жизнедеятельности.

чесоточный клещ и яйца чесоточного клеща

Самки клещей бурят в коже человека «туннели» (на фото 3 указано стрелкой), в которых откладывают яйца. 

чесоточные ходы

За жизнь самка откладывает около 40-50 яиц. Из яиц через 3-4 дня вылупляются личинки, которые становятся взрослыми в течение 10-15 дней. Личинки часто гибнут, из каждых 10 личинок половозрелого состояния достигает одна. 

Памятка для родителей детей, больных чесоткой

Основная статья: Чесотка. Симптомы, диагностика, лечение.

Большинство симптомов чесотки обусловлены ответом иммунной системы на самих клещей, их слюну, их яйца, или их фекалии. 
Среднее количество половозрелых особей клещей у зараженного человека составляет 12 штук. У детей из неблагополучных районов, с запущенной чесоткой, иногда насчитывается более 100 штук клещей. 

Как часто встречается чесотка?

Чесотка является распространенным заболеванием. Например, в Великобритании чесоткой заражается ежемесячно примерно 1 человек на каждую 1000. Чесотка является более распространенной в городских районах, среди женщин и детей (вероятно, вследствие более тесного контакта), в зимнее время (по той же причине — люди больше времени проводят в близком контакте). Общемировая нагрузка чесотки достигает 300 миллионов больных.

Как можно заразиться чесоткой?

Чтобы заразиться, здоровому человеку обычно необходимо иметь тесный контакт кожа-к-коже с больным человеком. Чесоточный клещ не умеет ни летать, ни прыгать. 
В большинстве случаев чесотка передается после длительных прикосновений руками к коже инфицированного человека. Именно поэтому первые симптомы чаще всего возникают на руках. 
Тесный контакт кожа-к-коже во время секса — второй по распространенности способ заражения чесоткой. 
Контакт кожа-к-коже должен быть не мимолетным, и занимать определенное время. Таким образом, вы вряд ли заразитесь чесоткой от инфицированного человека при случайном коротком контакте с ним, например, при рукопожатии или приветственном объятии. 
Клещи живут в коже человека, и способны выживать без человека не более 24-36 часов. Поэтому заражение через общее постельное белье, если оно просто лежало 3 дня без обработки. Однако, в связи с потенциальным риском, рекомендуется обработка всех тканевых поверхностей, прикасавшихся к больному, методом горячей стирки. 
Иногда вспышки чесотки происходят в местах скученного нахождения людей, таких как детские сады или казармы, где люди находятся в регулярном тесном контакте. 

Каковы симптомы и признаки чесотки?

Клещевые ходы (тоннели). Они могут быть замечены на коже в виде мелких, темных или серебристых линий длиной около 2-10 мм (с точкой входа и точкой выхода). Наиболее часто они встречаются на участках кожи между пальцами рук, на внутренней поверхности запястья. Тем не менее, они могут возникнуть на любом участке кожи. Вы можете не заметить ходы, пока не начнется сыпь или не появится выраженный зуд. 
Фото 4. Чесоточный ход

чесоточные ходы

  • Зуд. Это наиболее тяжелый симптом, начинающийся обычно с какой-то одной области (руки) но быстро распространяющийся на другие места. Зуд, как правило, усиливается в ночные часы и после горячей ванны. Вы можете иметь сильный зуд, даже если заражены всего несколькими клещами. 
  • Сыпь. Сыпь обычно появляется вскоре после начала зуда. Как правило, это пятнисто-папулезная красная сыпь, которая может появиться на любом участке тела. Сыпь наиболее заметна на внутренней поверхности бедер, на животе и ягодицах, в подмышечной области и вокруг сосков у женщин. Сыпь обычно весьма характерная, и врач легко поставит по ней диагноз. Тем не менее, у некоторых людей сыпь бывает совершенно нетипичной, похожей на совсем другие заболевания кожи, отсюда иногда случаются ошибки в диагностике и терапии чесотки. 


Фото 5. Чесоточная сыпь на ягодицах

чесотка на ягодицах


Фото 6. Сыпь при чесотке в подмышечной впадине 

чесотка под мышкой

  • Расчесы. Расчесы связаны с интенсивным зудом и представляют собой поверхностные повреждения кожи ногтями самого пациента. В некоторых случаях эти повреждения кожи инфицируются болезнетворными бактериями — и возникает вторичная бактериальная инфекция кожи. Такие участки кожи становятся гиперемированными, воспаленными, горячими и болезненными. 

Обострение ранее существовавших заболеваний кожи. Чесотка может ухудшить 

Чесотка. Описание элементов сыпи.

При заболевании чесоткой возникает обязательно зудящая сыпь …

Чесотка: симптомы, фото начальная стадия, признаки

 симптомы других заболеваний кожи, особенно болезней, изначально сопровождавшихся зудом, например: атопическая экзема, псориаз и тд. Диагностика чесотки в таких случаях нередко бывает чрезвычайно трудной. 

Примечание:зуд и сыпь при чесотке обусловлены аллергической реакцией на чесоточных клещей (или их слюну, фекалии или яйца). Первые симптомы чесотки обычно возникают через 2 — 6 недель от заражения. Зуд и сыпь может развиться на любом участке кожи, а вовсе не только в тех местах, где непосредственно повреждает кожу чесоточный зудень. Помните, что Вы могли быть заразны до появления симптомов, и задолго до того, как Вы узнали, что больны чесоткой. 

чесотка

На фотографии показано несколько типичных чесоточных тоннелей по обе стороны от запястной складки кожи. Этот пациент сфотографирован еще до появления типичной сыпи, возникающей в ответ на укусы клещей. 
Сама сыпь, в классическом варианте, выглядит так:

чесотка
 

Высыпания, локализованные в типичном месте — межпальцевых промежутках кисти: 

чесотка

А на этой фотографии отлично виден типичный «тоннель» от чесоточного клеща: 

чесотка

Симптомы при рецидивирующей чесотке

От заражения до появления первых симптомов чесотки обычно проходит 2-6 недель. Однако, если Вы уже болели чесоткой, успешно излечились, но заразились вновь — симптомы могут немного отличаться. В таких случаях сыпь и зуд развиваются гораздо быстрее — в течение одного-двух дней. Это происходит потому, что организм уже сенсибилизирован к аллергенам, выделяемым чесоточным зуднем, и очень бурно на них реагирует.  

Ветряная оспа (ветрянка). Характеристика сыпи.

Кожные проявления ветрянки начинаются легкого зуда и появл…

Чесотка: симптомы, фото начальная стадия, признаки

Как устанавливается диагноз чесотки?

Чесотка является обычно клиническим диагнозом, то есть для ее подтверждения достаточно осмотра врача, без всяких дополнительных тестов и анализов. Врач видит типичную для чесотки сыпь и сразу ставит диагноз и назначает лечение. Но в некоторых сомнительных случаях врач может назначить соскоб с кожи, чтобы найти чесоточного зудня под микроскопом, для подтверждения диагноза. А в случаях, когда зуд и типичная сыпь одновременно развиваются у нескольких людей, проживающих в одном доме — диагноз становится очевидным по осмотру одного из них. 

Как это лечится?

Чесотка будет продолжаться бесконечно, если ее не лечить. 
Лечение необходимо для: 

  • Любого человека, заболевшего чесоткой 
  • Всех членов его семьи 
  • Всех людей, с которыми он вступал в телесный контакт (массажист, сиделка…) 
  • Всех сексуальных партнеров. 

Лечение проводится всем этим людям, даже если у них нет ни малейших симптомов, так как они могут быть уже заражены и даже заражать других, не имея еще никаких клинических проявлений болезни. 
Примечание:все контактные лица должны быть обработаны противочесоточным лосьоном или спреем в тот же день, что и заболевший — для исключения повторного заражения друг от друга. 

Какие препараты применяют для лечения?

Чесотка обычно легко излечима. Стандартная терапия чесотки — это кожные препараты, содержащие 5% перметрина (Медифокс, Ниттифор и др). Перметрин — это инсектицид, который убивает чесоточных клещей. Если перметрин не может быть использован (например, из-за аллергии на него), то применяется 0,5% водный раствор малатиона (Пара плюс). Высокоактивным также является сочетание препаратов esdepallethrine + piperonyl butoxide (Спрегаль) 
Все эти препараты просты в применении, и обладают высокой эффективностью. Препарат против чесотки наносится на кожу дважды — в первый день терапии, и на седьмой день от первого нанесения. Такая схема гарантированно убивает всех чесоточных клещей на коже человека и внутри нее. 
Обратите внимание, что ежедневные горячие ванны, с мылом или гелем для душа НЕ способны вылечить Вас от чесотки. Использование вышеуказанных инсектицидов — обязательно. 

Правила использования препаратов против чесотки

  1. Прочтите инструкцию к выбранному препарату, уточните для каких участков кожи он разрешен. Некоторые препараты применяются на всех участках тела включая кожу головы и лица, в то время как другие должны быть применены только для кожи ниже шеи. 
  2. Не забудьте обработать труднодоступные места, такие как перианальная область, спина, подошвы ступней, межпальцевые промежутки рук и ног, подногтевые ложа и гениталии. 
  3. Обратите особое внимание на те области, где чаще всего бывают клещевые тоннели: запястья и локти, кожа в складке под женской грудью, подмышечные впадины, а также область вокруг сосков у женщин. 
  4. Взрослому человеку необходимо не менее 30 г крема или 100 мл лосьона для достаточного намазывания на все участки тела. То есть для двукратной обработки одного взрослого человека необходимо приобретать не менее 60 г крема или 200 мл лосьона. 
  5. Наносите крем или лосьон на сухую, не распаренную кожу (не после горячей ванны). 
  6. Крем или лосьон следует оставить на коже столько времени, сколько рекомендовано в его инструкции. Например, средства на основе перметрина следует оставлять на коже 8-12 часов. Средства на основе малатиона не следует смывать 24 часа. 
  7. Дети не должны посещать школу или детский сад, пока не пройдут первый день лечения.
  8. Если в день лечения вы моете руки, или любую другую часть тела – после мытья необходимо повторно нанести крем или лосьон на вымытые участки кожи. 
  9. Матери, кормящие грудью, должны смывать лосьон или крем с сосков перед каждым кормлением младенца, а после кормления — повторно наносить его. 
  10. При лечении ребенка раннего возраста – следует надевать ему варежки на ручки, чтобы предотвратить слизывание ребенком лекарства. 
  11. Одежда, полотенца, и постельное белье, которые соприкасались с заболевшим, должны быть постираны при температуре не ниже 50 ° С сразу после первого курса лечения. Такая температура убивает чесоточных клещей. Если какую-то вещь нельзя постирать в горячей воде, заверните ее в полиэтиленовые мешки и оставьте без использования не менее 72 часов – клещи погибнут от голода. Допустимо также с целью дезинфекции (дезинсекции) проглаживать ткани горячим утюгом, или помещать в горячую сушилку на 10-30 минут. Однако помните, что обработка высокой температурой предметов мебели, жилых помещений, или домашних животных – нецелесообразна и опасна. 

Некоторым пациентам, имеющим симптомы вторичной бактериальной инфекции кожи, могут также понадобиться антибиотики. 

Когда лечение неэффективно

Обратитесь к врачу повторно, если зуд сохраняется дольше 2-3 недель после лечения. Иногда первая обработка неэффективна, и ее приходится повторять. Наиболее распространенные причины неэффективности лечения против чесотки: 

  • Крем или лосьон применялся неправильно, с нарушением инструкций препарата. 
  • Имеется тесный контакт с больным человеком (повторное инфицирование). 

Примечание:Помните, что зуд может сохраняться некоторое время после правильного и эффективного лечения, это нормально. Это связано с медленным угасанием аллергической реакции на клещей. Зуд может сохраняться 2-3 недели, а иногда даже до шести недель, и сам по себе он не является надежным признаком неэффективности терапии. 
Более того, даже после успешного лечения иногда остаются единичные элементы красно-коричневой узелковой сыпи до 2 см в диаметре. Располагаются такие остаточные элементы чаще всего на половых органах и в подмышечных впадинах. Такая сыпь не говорит о том, что клещи не убиты, или что пациент еще заразен. Это кожная аллергическая реакция на клеща, и она может сохраняться весьма длительное время: от трех месяцев до одного года. 

Лечение зуда

Зуд может доставлять значительные неудобства. Он может быть ослаблен или местными препаратами, или с помощью таблеток. Временное облегчение могут дать болтушки с ментолом. Следует избегать применения стероидных кремов, особенно если диагноз чесотки не является несомненным. 
Антигистаминные препараты первого поколения также способны ослаблять зуд, и увеличивать сонливость – эти эффекты могут улучшить ваш сон. 

Норвежская чесотка

Этот тип чесотки является довольно редким и необычным. 
Это наиболее тяжелая форма чесотки, возникающая из-за гиперзаражения чесоточными клещами. При такой форме на человеке обитает несколько тысяч, или даже миллионов клещей, что вызывает чрезмерное шелушение кожи. Чрезмерная десквамация плюс огромное количество клещей – приводят к чрезвычайной заразности такого больного. Обильна сыпь, корки, тяжелые вторичные бактериальные инфекции кожи – делают эту форму болезни очень тяжелой для пациента. 

далекозашедшая чесотка

Норвежская чесотка обычно встречается у лиц с резко ослабленным иммунитетом: у пациентов с ВИЧ/СПИДом, пациентов, получающих химиотерапию, у истощенных пациентов пожилого возраста и т.д. 

Источники

  • http://badacne.ru/chesotka/chesotka-na-nogah-foto.html
  • http://skinbolit.ru/chesotka-simptomy-foto-pervye-priznaki-u-vzroslyh-i-detej/
  • http://medspecial.ru/for_patients/41/21285/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...