Дизентерийная амеба это: возбудитель амебной дезентерии

Что собой представляет данный паразит

Содержание:

Дизентерийная амеба – это простейший микроорганизм, который проникает в пищеварительную систему человека различными путями. Он вызывает развитее серьезного заболевания, амебиаза.

Фото дизентерийной амёбы ниже передает все внешние характеристики этого паразита.

В ходе прогрессирования патологии, не исключено появление тяжелых отклонений со стороны организма. Неблагоприятному воздействию поддается пищеварительная система.

дизентерийная амеба фото
Дизентерийная амеба

Амеба бывает нескольких форм:

  • вегетативная;
  • большая вегетативная;
  • тканевая;
  • просветная;
  • предцистная.

Большая вегетативная форма

Форма отличается крупными размерами, которые составляют до 60 мкм. По своему внешнему виду паразит напоминает прозрачное бесцветное тело, внутри которого не видно ядра. Оно прорисовывается исключительно у мертвой амебы. Отличительной чертой бактерии являются поступательные движения. Она постоянно передвигается, в редких случаях она замирает, но буквально на несколько секунд.

Тканевая форма

Тканевая форма – это патогенная разновидность паразита. Отличительной чертой данной формы является наличие специфического тела. Благодаря уникальному строению, амеба легко внедряется в слизистые оболочки и начинает активное паразитирование. Ее размер не превышает 25 мкм. Обнаружить наличие бактерии можно в каловых массах.

Просветная форма

Форма отличается областью паразитирования, она обитает исключительно в толстом кишечнике. Обнаруживается бактерия в свежих фекалиях при хроническом течении заболевания. У людей, в стадии ремиссии, найти личинки практически невозможно. Обусловлено это крошечными размерами, которые не превышают 15 мкм.

Предцистная форма

Предцистная форма – это особая разновидность бактерии. Ее размеры не превышают 12 мкм. По своему строению, паразит напоминает просветную форму. Обнаружить личинки можно в каловых массах. При развитии сложностей, используется раствор Люголя.

Жизненный цикл паразита

Амеба дизентерийная — это бактерия, вызывающая тяжелое поражение пищеварительной системы. Проникая в организм, паразитирует в основном в кишечнике. Сначала паразит крепится к стенкам, не вызывая неприятных симптомов.

Просветная форма бактерии начинает активно перемещаться по кишечнику, вместе с его содержимым. Это позволяет ей достигнуть своей конечной точки. Под воздействием благоприятных факторов, бактерия начинает прогрессировать.

дизентерийная амеба это
Формы дизентерийной амебы

По мере распространения амебы, у человека начинают проявляться первые симптомы, в частности боли и нарушения стула. При длительном паразитировании, возникает обезвоживание.

После просветной формы, бактерия превращается в цисту. В таком виде она активно передвигается по организму, и нередко выходит за его пределы. Попадая в условия окружающей среды, паразит свободно проживает в воде и почве. Проникновение в организм осуществляется посредством грязных рук, и недостаточно обработанной мясной и рыбной продукции.

Для человека потенциальную опасность несут зрелые цисты, которые отличаются наличием четырех ядер.

Проникая в пищеварительную систему, под влиянием определенных факторов, цисты теряют свою оболочку, что позволяет им свободно паразитировать. Активное размножение и передвижение по кишечнику, приводят к появлению тяжелых симптомов со стороны организма.

Как происходит заражение

Основной путь заражения – фекально-оральный. Распространение по организму происходит посредством цист. Они активно передвигаются, охватывая новые участки кишечника. Вместе с каловыми массами, цисты выделяются наружу. Проникновение в желудочно-кишечный тракт происходит через грязные руки, пищу и контакт с больным человеком.

Вместе с каловыми массами выделяется огромное количество цист. Часть из них способна погибать под влиянием окружающей среды. Большое количество бактерий являются стойкими, они выдерживают любые неблагоприятные условия и свободно возвращаются в организм.

Циста – это особая форма жизни паразита. Она оснащена специальной оболочкой, которая предотвращает ее гибель. Благодаря уникальному строению, амеба отличается высоким уровнем жизнеспособности. В ее основе лежит несколько ядер.

амебная дизентерия возбудитель
Амеба в 40-кратном увеличении

Механическим переносчиком бактерии являются тараканы и мухи. На практике заражение происходит исключительно посредством контакта с больным человеком и употребления опасной продукции. Распространение паразита по организму происходит благодаря питательным компонентам, которые располагаются в пищеварительной системе.

Амеба начинает активно ими питаться, постепенно внедряясь в слизистую оболочку и стенки. На данном этапе человека донимают неприятные симптомы, которые усугубляются, по мере прогрессирования патологии.

Какие заболевания вызывает

Амебная дизентерия – возбудитель патологического заболевания, амебной дизентерии. Это простейший микроорганизм, который проникает в пищеварительную систему человека и приводит к развитию тяжелых осложнений.

Амебиаз или амебная дизентерия, это наиболее распространенный тип заболевания, вызванный бактериями. Встречается болезнь в любом возрасте, особых половых принадлежностей тоже нет.

Основное место паразитирования – толстый кишечник. Изначально бактерия обитает в нем, вытягивая все питательные вещества. Когда полезных компонентов становится недостаточно, амеба внедряется в стенки кишечника. Это приводит к образованию язв и гнойных ран. Подобное воздействие вызывает тяжелые отклонения со стороны организма, в том числе перитонит.

Нередко симптомы заболевания не проявляются. Человек может свободно жить с этой проблемой на протяжении нескольких лет. Под воздействием определенных негативных факторов, развивается острая форма патологии.

Основными проявлениями болезни являются повышение температуры тела, тошнота, боль в области живота, рвота. В каловых массах нередко обнаруживаются примеси слизи и крови. Наличие сильного кровотечения указывает на острое повреждение кишечника. В таком состоянии человек отказывается от приема пищи, состояние неудовлетворительное.

амеба дизентерийная вызывает заболевание
Цисты амебы

Острая потеря крови способна привести к развитию анемии. В некоторых случаях фиксируется опухолевидное образование. Если человеку не оказать своевременную помощь, не исключено появление непроходимости кишечника. Тяжелыми осложнениями болезни являются воспалительные процессы, перитонит и поражение печени. В этом случае человеку необходимо оказать незамедлительную помощь.

Основные формы амебиаза у человека

Амеба дизентерийная вызывает заболевание под названием амебиаз. Это патологическое поражение пищеварительной системы. Заболевание бывает различных типов, каждая из которых отличается особой клинической картиной. Основными формами болезни являются:

  • кишечная;
  • острая;
  • молниеносная;
  • затяжная;
  • внекишечная.

Кишечная

Кишечная разновидность заболевания является самой опасной. На протяжении длительного времени человек не догадывается о существовании серьезной проблемы. Клинические проявления способны появится в любой момент.

При развитии острой симптоматики, принято диагностировать вторую форму заболевания. Острый амебиаз начинается с сильной диареи, которая постепенно дополняется спазматическими болями в животе, лихорадкой и рвотой.

Молниеносная форма

Молниеносная форма опасна токсическим поражением организма. Клинические проявления развиваются настолько быстро, что человек не успевает среагировать. Его донимает яркая симптоматика, сопровождающаяся сильной болью, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и слабостью.

Структура дизентерийной амебы

Структура дизентерийной амебы следующая: это особь, постоянно меняющая свои контуры, величиной 20-30мкм, имеет сферическое ядро внутри эндоплазмы — внутреннего содержимого, обтянута эктоплазмой — внешним слоем клеточной цитоплазмы, нет скелета, очень подвижная, передвигается при помощи своеобразных отростков, носящих название псевдоподии или ложноножки. Движение её напоминает перетекание из одного очертания в другое. Существуют просветная, тканевая, большая вегетативная форма амебы и в виде цист. Размер просветной около 20мкм, находится она в просвете верхнего отдела толстого кишечника, питается его бактериями и не приносит никакого вреда носителю.

Жизненный цикл дизентерийной амебы

Жизненный цикл дизентерийной амебы начинается при попадании в желудочно-кишечный тракт. Пути заражения дизентерийной амебой фекально-оральные, бытовые. Вместе с фекалиями цисты попадают в окружающую среду, за сутки их выделяется более 300млн. Они проявляют большую устойчивость к температурным перепадам и другим неблагоприятным воздействиям. Так, цисты способны в течение месяца сохраняться при температуре 20ºС, неделю во влажной и затемнённой среде, до недели в охлаждённой пище, несколько месяцев при минусовых показателях. Попадают внутрь человека с грязными руками, немытыми продуктами, заражённой водой, путём тактильного контакта с руками больного человека. Их переносчиками бывают мухи и тараканы. Факторами, сопутствующими развитию патологии, являются беременность, дефицит белка, дисбактериоз, глисты — всё то, что снижает иммунитет.

Цисты дизентерийной амебы появляются из вегетативной после затихания острой фазы болезни. Часть их превращается в просветную, другие, оказываясь в среде сгущённых фекалий, становятся меньше, покрываются оболочкой и инцистируются. Они имеет 4 ядра и устроены так же, как и ядра вегетативной формы. Незрелые цисты могут иметь от одного до трёх ядер. Это самая жизнестойкая форма дизентерийной амебы, способная выжить в неблагоприятной внешней среде и, попав внутрь человека, возобновить жизненный цикл.

Инвазионная стадия дизентерийной амебы

Инвазионная стадия дизентерийной амебы характеризуется инкубационным периодом, который длится до двух недель. В это время происходит движение цист по отделам кишечника. По пути своего продвижения они внедряются в его слизистую. При этом более всего подвержены поражению поперечно-ободочный и нисходящий отделы толстого кишечника. На этом этапе двигаясь, цисты превращаются в вегетативную форму, содержащую в себе разрушительные для стенок кишечника ферменты — пепсин и трипсин. Это помогает паразиту внедряться в его слои, вплоть до мышечных, что становится ощутимым для человека.

Тканевая форма дизентерийных амеб

Тканевая форма дизентерийной амебы образуется при внедрении просветной в стенки кишечника. До сих пор учёные не выяснили причину, почему это происходит. Но на этой стадии амеба наносит повреждения слизистой оболочке толстой кишки. Именно эту форму её существования обнаруживают у больных на амебиаз. Размножаясь, она провоцирует образование язв на стенках кишечника, которые приводят к скоплению гноя, крови, слизи. Создаются условия для превращения просветных и тканевых форм в большую вегетативную. Они увеличиваются до 30мкм и способны поглощать эритроциты. Выходя наружу, вегетативная форма погибает.

Читайте также:  Бельевые вши: откуда берутся, как избавиться

Симптомы

С момента повреждения стенок проявляются клинические симптомы дизентерийной амебы. Признаки острого амебиаза нарастают постепенно с очевидной динамикой. Вначале учащается стул до 4-6 раз в сутки, каловые массы жидкой консистенции со слизью, имеющие резкий и неприятный запах. Постепенно походы в туалет всё увеличиваются и могут достичь 20 раз, появляются ложные позывы на дефекацию, в стекловидной слизи обнаруживаются кровяные сгустки. Повышается температура тела до 38ºС, которая держится несколько дней, живот вздут и болезненный. Лечение заболевания может длиться до полутора месяца, если же его не проводить, то наступает ремиссия и патология переходит в хроническую форму. Её симптомы выражаются в белом налёте на языке, неприятном запахе изо рта, плохом аппетите, похудении, признаках витаминодефицита (выпадении волос, ломкости ногтей, бледности кожи), болезненности живота. Со временем могут проявляться нарушения со стороны сердца и печени.

Диагностика

Диагностика проводится по методу от простого к более сложному и первоначально основывается на рассказе пациента о симптоматике: частоте и характере стула, болевых ощущениях, динамике развития болезни, а также измеряется температура. Далее берётся материал для лабораторных исследований. Если для этого нет возможности получить испражнения, с помощью эндоскопии берут биоптаты, а также исследуют стенки кишечника на предмет их повреждения, наличия язв. В качестве дополнительных методов прибегают к УЗИ почек, органов брюшной полости для оценки их состояния.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика заключается в исследовании под микроскопом кала, биоптатов, взятых из повреждённых очагов. В случае осложнений берут соскобы из носоглотки. Наличие в исследуемом материале цист и вегетативной формы амебы (трофозоитов) подтверждает диагноз. Для их лучшего их выявления мазки окрашиваются. В биоптатах при амебиазе обнаруживают трофозоиты с эритроцитами внутри. Используют также экспресс-диагностику с помощью метода Кунса для определения антител. Заключается он в том, что мазок окрашивают люминесцирующей сывороткой, бактерии на этом фоне имеют по периметру зелёный ободок. Другой подобный метод — иммуноферментный, основывающийся на реакции антиген-антитело, также используется в лабораторной диагностике.

При выявлении случая заболевания дизентерией необходимо определить источник-носитель, чтобы воспрепятствовать распространению массового заражения. Для этого про дизентерийную амебу сообщают в санитарную службу, которая проводит дезинфекцию точек общественного питания, если заражение произошло там, или других мест. Также исследуют лица, пребывающие в контакте с больным или работающих в общепите на носительство цист.

Дифференциальная диагностика

Задача дифференциальной диагностики состоит в том, чтобы отличить дизентерийную амебу от кишечной. Их отличие в структуре: оболочка дизентерийной двуконтурная, преломляющая свет, у неё 4 ядра (у кишечной — 8), расположенные эксцентрично, в неё включены кровяные тельца, чего нет в кишечной. Дизентерийная амеба более энергична в передвижениях.

Во многом симптомы схожи с малярией. Её возбудитель — малярийный плазмодий. Переносчиками плазмодия являются комары, а человек — промежуточный хозяин. С укусом насекомого, в отличие от дизентерийной амебы, плазмодий попадает в кровь, а потом в печень, где и происходит бесполое размножение, так называемая тканевая шизогония. В результате многократного деления, которое происходит в инкубационный период, появляется множество дочерних особей, поглощающих гемоглобин и разрушающих клетки печени. Малярия сопровождается тяжёлыми приступами лихорадки, озноба и признаками интоксикации организма.

Лечение

На лечение дизентерийной амебы направлено несколько групп лекарственных препаратов. Одни из них убивают просветную форму амебы, применяются на стадии ремиссии при хроническом течении болезни и для профилактики заболевания. Такие препараты носят название «прямые амебоциды», к ним относятся: дийодохин, хиниофон. При остром течении дизентерии используют медикаменты, направленные на тканевые и просветные формы: хинамин, эметин, амбильгар, дигидроэмитин. Есть универсальные препараты, такие как фурамид, трихопол. Также применяют антибиотики, ферментные и восстанавливающие микрофлору кишечника препараты. В комплексе с медикаментозным лечением обязательна специальная белковая щадящая диета, исключающая грубую острую пищу. Питание должно быть частым, но маленькими порциями, на первых порах — пища в протёртом виде. При наличии серьёзных осложнений возможно даже оперативное вмешательство.

Профилактика дизентерийной амебы

Специальных профилактических мероприятий не существует. Лучшей профилактикой является соблюдение санитарно-гигиенических правил: частое мытьё рук, овощей и фруктов, кипячение питьевой воды, предотвращение попадания на грядки фекалий из туалетов, борьба с тараканами. При выявлении вспышек заболеваний важно выявить носителей дизентерийной амебы.

Прогноз

Прогноз амебиаза при своевременно начатом лечении благоприятный. В случае, если состояние пациента осложнено прорывом абсцессов, кишечным кровотечением, сужением участков кишечника или же проникновением дизентерийных амеб в другие органы: печень, мозг, лёгкие, то возможен летальный исход.

Что такое дизентерийная амёба

    Дизентерийная амёба – это вид амёб, которые приспособились к жизни в теле человека. Имеют ядро (ядра) и много вакуолей. Питаются и перемещаются с помощью ложноножек.

    Данные паразиты питаются клетками кишечника, эритроцитами (одна амёба способна захватить до 40 кровяных телец), готовыми органическими веществами. Живут в толстом кишечнике человека, где их находится громадное количество. Амёбы очень подвижны, они легко попадают в кровь человека. С кровью паразитические амёбы попадают в печень, лёгкие и даже в головной мозг. Они вызывают тяжёлое заболевание – амёбную дизентерию.

    Различают 2 стадии развития дизентерийной амёбы:

 ➡ Вегетативная стадия, которая включает в себя несколько форм:

  • тканевую;
  • большую вегетативную;
  • просветную;
  • предцистную.

 ➡ Покоящаяся (стадия цист).

    Данные формы отличаются размерами, структурами цитоплазм, питанием, наличием ядер.

жизненный цикл дизентерийной амебы

    В верхних отделах толстого кишечника обитают и размножаются паразиты просветной формы. Её считают главной формой жизни дизентерийной амебы. Она не попадает в ткани, функции кишечника не нарушаются (люди чувствуют себя абсолютно здоровыми, но являются носителем заболевания).

    Эти паразиты имеют весьма скромные размеры – от 15 до 20 мкм. Эритроциты не содержатся в их цитоплазме. Передвижение амёб и образование ложноножек достаточно медленное. Выделение внешнего и внутреннего слоя можно заметить только при образовании ложноножек.

   Часто дизентерийная амёба, попадая в стенку толстой кишки, начинает множиться там. При этом образовываются язвы. В этом случае разговор будет уже идти об образовании амёбы тканевой формы. Она имеет длину от 20 до 25 мкм. В цитоплазме нет каких-либо примесей. По строению она схожа с просветной формой.

    Как только толстый кишечник покроется язвами, начнут выделяться слизь, гной и кровь. В таких условиях просветные формы становятся очень большими, достигая 60 мкм. Также у амёб возникает способность поглощать эритроциты. Так появляется большая вегетативная форма.

    Цитоплазма амёбы уже поделена на 2 части: эктоплазму и эндоплазму. Эндоплазма похожа на истолченное стекло, а эктоплазма — на прозрачное стекловидное вещество. Последнее вещество отчётливо видно в момент образования ложноножек, которые появляются толчкообразно. Под микроскопом можно наблюдать, как из эктоплазмы появляется вырост, а в него быстро переходит содержимое внутреннего слоя. Таким способом образуются всё новые и новые ложноножки. Иногда дизентерийная амёба словно замирает, прекращая размножение, но через какой-то промежуток времени вновь продолжает свою работу.

    Данная форма обнаруживается в жидких фекалиях заразившегося и служит основным подтверждением диагноза.

    Когда каловые массы собираются в кишечнике, амёба покрывается оболочкой и становится похожа на шар — цисту. Она имеет 4 ядра. Её длина составляет 12 мкм. Молодые цисты могут иметь от одного до трёх ядер. Они вызывают глубокие язвы в стенках прямой кишки. За сутки больной дизентерией выделяет сотни таких цист. С калом они выходят во внешнюю среду, а после снова вполне могут оказаться в желудочно-кишечном тракте человека, где, пройдя определённые стадии жизни (расчленение на 8 дочерних амёб), снова образуют просветные формы.

   Цисты — округлой формы, они не двигаются, покрыты оболочкой, абсолютно бесцветны и прозрачны. Имеют небольшие размеры — от 8 до 15 мкм. Следует отметить, что как только цисты выходят из организма человека, они практически мгновенно погибают, однако продолжают свою жизнедеятельность в воде и влажной почве около месяца.

    Стоит острой фазе болезни отступить, как эта форма амёб начинает уменьшаться и вновь становится просветной, а затем преобразуется в цисты, которые локализуются в кишечнике. Цисты, которые выходят вместе с калом, вновь могут стать источником заражения.

Пути заражения человека

пути заражения амебиазом
   Характерными признаками жизни паразита является достаточно медленный темп развития, а также то, что вся его жизнь состоит из цикличного перехода в новую стадию.

   Через немытые руки, предметы, продукты питания или сырую воду цисты дизентерийной амёбы попадают в тонкий кишечник. Достаточно широко известны случаи, когда заражение наблюдалось у работников сельского хозяйства, которые работают с разнообразной органикой: навозом, перегноем и т. п. Активные разносчики инфекции — тараканы и мухи.

    Для человека заразны зрелые четырёхъядерные цисты. Паразиты долгое время могут себя не проявлять, однако если условия в организме будут благоприятны (обезвоживание, плохое питание, дисбактериоз) и образуется достаточное количество амёбных форм, то паразиты продолжат развитие и начнут продвигаться вглубь кишечника. Именно там происходит распад оболочки, и из неё выходит зрелая материнская амёба, которая начинает делиться на мельчайшие частицы-паразиты. Следствием этого процесса является появление новых восьми одноядерных возбудителей. Это служит началом амёбной дизентерии.

    Результатами своей жизни амёбы отравляют организм человека и служат причиной появления характерных симптомов кишечной инфекции. Специальные вещества, сформированные паразитами, растворяют белки клеток кишечника человека. Следствием этого является возникновение язв в прямой кишке, разрушение сосудов, проникновение крови в прямую кишку, где она смешивается с её содержимым. У человека в этот период возникает кровавый понос.

Читайте также:  Яйца аскариды в кале у ребенка и взрослого (фото): анализы и лечение

    Без соответствующего квалифицированного лечения паразиты продолжают свой путь по всему организму. Происходит нагноение в печени, лёгких и др. Может пострадать даже головной мозг.

Симптомы амебиаза

симптомы амебиаза у человека
    Инкубационный период, когда заболевший не чувствует никаких признаков надвигающейся болезни, длится примерно неделю. Хотя недомогание человек может ощутить и на начальной стадии болезни. Всё зависит от силы иммунитета. Однако имея даже сильный организм, который будет активно защищаться, всё равно возникновение дизентерийного амебиаза вряд ли получится избежать. Атака паразитов начинается с кишечника, после разрушаются другие органы.

    Симптомы, на которые нужно обратить особое внимание:

  • общая слабость,
  • боли в нижней части живота,
  • частый, очень обильный понос с примесью крови,
  • повышенная температура,
  • рвота,
  • отсутствие аппетита.

   Отмечено, что у 10% больных заболевание протекает молниеносно. Для него характерен сильный понос с кровью и слизью. Он вызывает полное обезвоживание и смерть.

    У многих заболевших отмечалась лихорадка, а также увеличивалась печень. В общем анализе крови характерных изменений не будет, так как воспаление на начальной стадии выражено слабо.

   Часто человек не придаёт значения первичным признакам, так как температура тела не повышается, а лишь чувствуются тупые боли в печени. Без лечения болезнь начнёт быстро развиваться, боли будут усиливаться, придёт ощущение сильной усталости — кишечный амебиаз начинает прогрессировать.

    Упущение этой стадии болезни грозит сильным истощением. У больных становятся заострёнными черты лица, они чувствуют постоянное недомогание в области лёгких и желудка, начинается анемия. Человеку сложно дышать. Более того, без соответствующего лечения заболевание может дать осложнение на сердце, провоцируя необратимые процессы в нём.

   Чем ниже иммунитет, тем быстрее кишечная форма обрастает осложнениями, которые приводят к внекишечной форме заболевания. Особенно опасно развитие осложнений у маленьких детей, беременных женщин и людей преклонного возраста.

Диагностика

   Жизненный цикл амёб является важным фактором, определяющим диагностику и методы лечения заболевания.

   Чтобы провести диагностику и использовать правильное лечение, врач назначит сдачу анализа кала. Если там будут присутствовать цисты или же просветные формы, то это указывает только на то, что человек является носителем заболевания. Данный факт не может служить доказательством болезни.

    Главные диагностические методы — изучение обычного мазка и мазка, окрашенного йодом. Фекалии должны быть исследованы не позднее чем через 15-20 минут после испражнения.

    Процедуры, которые необходимо выполнить, чтобы найти внекишечные формы амебиаза:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию;
  • эндоскопию.

    Следует подчеркнуть, что своевременное обращение больного к медикам будет служить гарантом излечения от данного заболевания. Если же не получить квалифицированной помощи вовремя, то это грозит острым отравлением всего организма, а также осложнениями, которые намного труднее поддаются лечению.

Лечение медикаментами

    При своевременном обнаружении заражения лечение можно проводить в домашних условиях. Если же развилась тяжёлая стадия, необходим постоянный врачебный контроль: больной должен находиться в больнице.

   Методов лечения дизентерийной амёбы известно достаточно много. В целом их можно разделить на 2 формы:

  • терапевтическую;
  • хирургическую.

    Однако лечение амебиаза является в основном медикаментозным, хирургическая форма используется редко, в самых запущенных случаях.

    Для больного важным условием выздоровления является соблюдение всех врачебных предписаний и строгого постельного режима. Более того, необходимо употреблять много жидкости (3 литра в день) и питаться продуктами, богатыми клетчаткой.

   Лекарства, с помощью которых проходит лечение дизентерийной амёбы можно условно разделить на 3 блока:

 ➡ 1) Средства, входящие в непосредственный контакт с паразитом и вызывающие его гибель. К таким препаратам можно отнести дийодохин и ятрен.

 ➡ 2) В этот блок относят препараты, борющиеся с тканевыми формами амёб. Они эффективны для борьбы со всеми формами амёбиаза.

  • с помощью инъекций (как подкожных, так и внутримышечных) вводят эметин солянокислый и дигидроэметин;
  • Амбильгар считается более действенным, чем два предыдущих средства. Однако у него есть побочные эффекты, которые проявляются нервно-психическими расстройствами и мигренями;
  • Делагил (резохин, хлорохин) является мощным оружием против паразитов. Его основное действующее вещество моментально попадает в кишечник и скапливается в печени. Широко используется при лечении кишечного амёбиаза, а также абсцессов печени.

 ➡ 3) Третий блок представлен препаратами, эффективность которых доказана при лечении любых форм данной инфекции.

  • Метронидазол (трихопол или флагил)
  • Фурамид применяют в качестве профилактического средства при амёбиазе.

   Антибиотики, спектр действия которых достаточно широк, выступают как дополнительное средство лечения. Препараты, применяемые чаще всего:

  • тетрациклин;
  • мономицин;
  • метациклин.

    Достаточно часто практикуется применение данных антибиотиков в совокупности с противоамёбными препаратами.

   Важным моментом при устранении дизентерийной амёбы является применение симптоматического лечения. Например, если на фоне заболевания начала развиваться анемия, необходим приём препаратов железа. Обязательно нужно использовать в лечении витаминные комплексы, целью которых будет восстановление и поддержка иммунитета.

   Доктор назначает необходимое лечение: правильное сочетание и нужное количество применяемого препарата. Продолжительность лечения определяется формой и степенью тяжести болезни.

    Хирургическое вмешательство необходимо, если у заболевшего обнаружены абсцессы внутренних органов. Однако и в этом случае важно применение противоамёбных препаратов.

Разновидности дизентерийной амебы

Исследования показали, что дизентерийная амеба, как и многие другие паразиты, имеет только две формы своей жизнедеятельности: активную и спящую. По МКБ патология имеет кодировку А06, подрубрики – А06.0-А06.9. Выделяют следующие формы дизентерийной амебы: Разновидности дизентерийной амебы

  • Активная форма – трофозоиты, которые растут, развиваются и размножаются;
  • Большая вегетативная – наиболее крупные амебы, в котором ядро не рассматривается;
  • Тканевая – диагностируется исключительно в острой фазе, а также в наиболее поврежденных тканях (вокруг них образуются некрозы с большим скоплением гнойных масс);
  • Просветная – повреждается внутренняя полость кишечника, все протекает без отличительных симптомов;
  • Предциста – переходная стадия, при которой амеба может достигать размеров до 18 мкм;
  • Гистологическая форма –амеба покрыта плотной оболочкой, благодаря чему утрачивает возможность к передвижению.

Пути заражения

Жизненный путь амебы
Пути заражения

Человек – это и есть источник инфекции. Он в процессе своей жизнедеятельности выделяет во внешнюю среду амебы и цисты в вегетативном виде. Чаще всего распространителями инфекции становятся люди, которые страдают от хронической или острой формы амебиаза. В таком случае больной человек может распространять в течение нескольких лет. Исследования показали, что за один день зараженный может выделять в окружающую среду более 900 миллионов отдельных цист. При этом нужно учитывать, что люди, страдающие от дизентерийной амебы острой формы, не являются источниками заражения.

Чаще всего люди заражаются контактным путем, когда грязными руками дотрагиваются до продуктов питания или внутренних сред человека. Обычно это происходит из-за немытых рук. Также высокую опасность представляют вещи, белье, загрязненная посуда и многое другое. Распространять инфекцию могут также мухи и тараканы.

Исследования показывали, что в подавляющим большинстве случаев от данной болезни страдают люди в возрасте 20-50 лет. Даже после первого заражения иммунитет к заболеванию не вырабатывается.

Механизм развития болезни

Попадая в организм человека, цисты проникают в толстый кишечник, где и превращаются в дизентерийную амебы. Они могут прожить в нем достаточно долго, не причиняя никакого вреда человека. При этом зараженный становится носителем и распространителем инфекции. Когда защитные функции человека ослабляются: он начинает голодать, переживать, заболевать, цисты начинают вести себя агрессивно. Они начинают прикрепляться к стенкам кишечника, из-за чего переходят в тканевую форму. Сами стенки постепенно разрушаются, в них появляются небольшие ходы, а со временем и язвы.

Язвы в толстом кишечнике могут быть сквозными, что вызывает полную перфорацию. В таком случае все содержимое кишечника заполняет брюшную полость, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Также язвы могут затрагивать крупные кровеносные сосуды, из-за чего открывается массивное кровотечение. В наиболее серьезных стадиях паразиты затрагивают головной мозг и легкие, вызывая образование крупных гнойников.

Диагностика

Дизентерийная амеба поддается диагностике, однако для этого необходимо провести множественные анализы. В первую очередь пациент отправляется на общий анализ крови. В нем определяющим является СОЭ, увеличенный уровень которого указывает на воспалительный процесс. Далее проводятся паразитологические исследования, такие как:Анализ кала

  • Анализ кала – так удается диагностировать крупных форм или же тканевое заражение.
  • Анализ мокроты – изучается содержимое абсцессов, материалов дна язв.

Учитывайте, что забирать материал для анализа кала необходимо через 10-15 минут после дефекации. Лучше всего назначать пациентам дозу солевого слабительного. Кал проходит обследование как в обработанном, так и фиксированном виде. В некоторых случаях проводится культивирование тел в питательной среде. Дополнительно проводится серологическое исследование. Наиболее показательным в данном случае является тест флюоресцирующих тел, а также реакция связывания комплементов. Если же диагностика затруднена, специалист сможет заразить определенным количеством материала подопытное животное. Дополнительно назначаются:УЗИ

  • Ректороманоскопия – исследование прямой и сигмовидной кишки;
  • УЗИ – позволяет оценить состояние печени и других внутренних органов;
  • Компьютерная томография – позволяет определить размер патологических включений, а также их точное местоположение;
  • Ирригоскопия – процедура, при котором рентгеновский аппарат оценивает состояние толстой кишки;
  • Микрорезонанская томография – для диагностики ослабленных пациентов;
  • Радиоизотопные методы – применяются для дифференциации амебного абсцесса и бактериального.
Читайте также:  Уреаплазмоз

Лечение

Обязательно обратитесь к врачу для постановки точного диагноза и определения максимально эффективного метода лечения. Категорически запрещено игнорировать патологию или же заниматься ее терапией самостоятельно. Это может привести к крайне тяжелым последствиям и даже летальному исходу. Обычно в качестве медикаментозной терапии применяют следующие препараты:

  • Антибиотики класса тетрациклинов – Ятрен, Дийодхинон, Хиниофон. Они предназначены для подавления амеб в просветной форме. Препараты также показывают свою эффективность при выявлении хронической формы заболевания, а также при носительстве инфекции.
  • Хингамин, Эметин, Дегидроэметин, Амбильгар – препараты, очищающие ткани внутри организма от паразитов. Лекарство назначается при остром характере симптомов, а также при внекишечном амебиазе.


    Хингамин

    Эметин

  • Универсальные лекарства – Тинидазол, Фурамид, Флагил – влияют на клеточный уровень организма, убивают все формы дизентерийных амеб.


    Тинидазол

    Фурамид

    Флагил

Учитывайте, что при выборе того либо иного лекарственного средства лечащий специалист обращает внимание на многие особенности протекание. Также необходимо учитывать возраст и массу тела человека. Все таблетки против глистов обладают крайне мощным воздействием, при неправильном применении способны легко нарушить работу всего организма. Именно по этой причине на время лечения рекомендуется принимать различные пробиотики и пребиотики, восстанавливающие функцию кишечника. В случае необходимости рекомендуется прием гепатопротекторов, иммуностимуляторов и сердечно-сосудистых препаратов.

Методы народного лечения

На сегодняшний день существует огромное количество методов народного лечения дизентерийной амебы. Практически все рецепты пришли к нам из Китая, где эта патология имеет высокую распространенность. Чаще всего применятся следующие лекарства:

  • Возьмите 100 граммов облепихи и залейте 2 стаканами кипятка. Оставьте средство для настаивания, после чего процедите и пейте по 100 мл 3 раза в день в течение недели.
  • 40 граммов чеснока залейте 100 мл водки и оставьте настаиваться на неделю. Принимайте по 10 капель 3 раза в день за полчаса до еды.


    Облепиха

    Чеснок

  • В равных долях смешайте ель обыкновенную, клевер луговой, клюкву болотную и пихту сибирскую. Тщательно измельчите компоненты, после чего 1 столовую ложку залейте литром воды и оставьте настаиваться на день в темном месте. Принимайте лекарство по 100 мл перед каждым приемом пищи в течение недели.


    Ель

    Клевер

    Клюква

    Пихта

Морфология дизентерийной амебы

Дизентерийные амебы – одноклеточные микроорганизмы, основным отличием которых считается наличием псевдоподий. Они непрестанно изменяют форму, это позволяет им перемещаться и захватывать пищу. Твердая оболочка у амеб отсутствует – вместо нее есть плазматическая мембрана, являющаяся одной из составляющих цитоплазмы.

Дизентерийные амебы – гетеротрофы, то есть они не способны ни к хемосинтезу, ни к фотосинтезу, питаются только готовыми веществами. Амебы считаются паразитическими организмами, так как они населяют толстый кишечник человека. Паразит питается красными клетками крови (эритроцитами) и клетками эпителия кишечника, тем самым нанося вред организму хозяина.

Дизентерийные амебы – одноклеточные микроорганизмы, основным отличием которых считается наличием псевдоподий

Жизненный цикл дизентерийных амеб проходит 2 основные стадии, на каждой из которых паразит отличается по виду и структуре:

  1. Вегетативная (просветная, тканевая и др.);
  2. Циста (покоящаяся форма).

На всех этапах развития амебы представляют собой тела, содержащие одно или несколько ядер. У молодых цист ядер может быть от 1 до 3, у зрелых их 4. У амебы на вегетативной стадии только одно ядро. В центральной части каждого из них заметна кариосома, внешне похожая на зернышко.

Размеры паразитов различаются в зависимости от их формы. Размер тканевых не больше 25 мкм, у formamagna (большая вегетативная форма) размер может значительно колебаться в пределах от 30 до 60 мкм. Просветные формы (formaminuta) значительно меньше, обычно до 15-20 мкм. Размер цист не превышает 9 мкм.

Разные формы амебы различаются также по строению цитоплазмы. Вегетативные формы паразитических организмов данного вида характеризуются неоднородностью. Состоят из двух слоев. Первый (внешний) – гомогенная эктоплазма. Под ней находится внутренний слой – тонкозернистая эктоплазма. Другие формы амебы однослойные: вакуолизированная цитоплазма у просветных амеб, тонкозернистая – у тканевых.

На всех этапах развития амебы представляют собой тела, содержащие одно или несколько ядер

Различия касаются и функции цитоплазмы. У крупных вегетативных форм в цитоплазме хранятся эритроциты, в цистах – хроматоидные палочки и гликоген. У прочих форм в цитоплазме скапливаются переваренные остатки.

Для formamagna благодаря наличию ложноножек характерно поступательное движение, хотя и достаточно медленное. У паразитов на других стадиях развития эта особенность проявляется в меньшей степени.

Способы инфицирования дизентерийной амебой

Основной для паразита дизентерийная амеба способ заражения – орально-фекальный, либо от другого носителя. Ежедневно амеба может выделить более 300 млн. себе подобных, которые быстро распространяются по различным поверхностям, с них попадают на кожу рук человека, и уже с них, через ротовую полость, в организм.

Заразиться можно при самых разных обстоятельствах. Установлено, что наиболее часто амеба попадает в организм здорового носителя:

  1. С продуктов питания, не обработанных в достаточной степени термически;
  2. С овощей и ягод с грядки;
  3. При случайном заглатывании воды из водоема во время купания. При этом не важно, природным был этот водоем (озеро, река) или искусственным (общественный бассейн);
  4. Во время садовых работ на участке;
  5. При потреблении в пищу продуктов, зараженных переносчиками паразита – мухами, тараканами и т.д.;
  6. С непрокипяченной водопроводной водой;
  7. При несоблюдении простых правил личной гигиены (пострадавший не считает нужным мыть руки после прихода с улицы, контакта с домашними животными и т.д.).

Заразиться можно при употреблении немытых овощей, фруктов, ягод

Повышение риска того, что дизентерийная амеба вызовет заражение – наличие в доме человека, который уже является носителем. В таком случае личинки паразита попадают на всевозможные поверхности, а также посуду, мебель, одежду, постельное белье. Амебы могут передаваться от зараженного человека даже через простое рукопожатие. На поверхности паразиты могут жить до 7 дней.

Внимание! Заражение дизентерийной амебой может произойти даже в заведениях общественного питания, так как далеко не во всех соблюдаются санитарные нормы. К тому же среди работников может оказаться зараженный человек.

Развитие амебы в организме человека

Заражение Entamoeba histolytica не всегда означает, что амебиаз или другие заболевания, которые вызывает данный микроорганизм, начнут развиваться сразу же. Даже если в организм попала дизентерийная амеба, заболевание развивается только при воздействии нескольких благоприятных для нее факторов.

В организм человека амебы обычно попадают в виде цист и переходят в толстый кишечник. Там циста начинает делиться на 8 частей, из которых развиваются 8 новых клеток меньшего размера. Из этих клеток формируются мелкие вегетативные формы. Такие формы амебы для здорового человека не представляют никакой опасности: они просто выводятся из организма с фекалиями.

Внимание! Если же организм носителя ослаблен, тогда даже мелкие вегетативные формы представляют уже серьезную опасность, так как они начинают превращаться в крупные вегетативные формы.

Даже если в организм попала дизентерийная амеба, заболевание развивается только при воздействии нескольких благоприятных для нее факторов

Такие амебы попадают на слизистую оболочку кишечника и приводят к появлению на ней крупных язв в форме кратера. В этих язвах с гноем и проходит дальнейшее развитие паразитов. Крупные амебы уже имеют ложноножки, что помогает им перемещаться по слизистой и заглатывать эритроциты. С развитием болезни паразиты formamagna преобразуются в эритрофагов.

Как только паразиты крупной формы достигают тканей, они преобразуются в тканевую форму. Их размеры значительно уменьшаются, за счет чего амебы могут легко попадать в кровеносные сосуды и по кровотоку разносятся в другие органы и ткани. Результатом распространения паразита по организму становится воспаление в печени, легких или других органах, сопровождающееся появлением гноя и расплавлением ткани (абсцесс).

Симптомы развития амебиаза

Амебиаз – одно из состояний, возбудителем которых является дизентерийная амеба. Может проходить как в хронической, так и в острой форме. Клинические проявления заболевания сложно отличить от других видов дизентерии: температура тела субфебрильная, хотя в некоторых случаях не отличается от нормальной, наблюдаются симптомы интоксикации (тошнота, рвота, диарея, головокружение), проявляющаяся весьма слабо.

В нижней части живота появляется схваткообразная или тянущая боль

Кишечный амебиаз проявляется такими же признаками, что и дизентерия. Инкубационный период, во время которого симптомы заболевания практически незаметны, продолжается от недели до месяца. Только после этого кишечный амебиаз переходит в другую форму и проявляется такими симптомами как:

  1. Частый жидкий стул. В начале развития недуга стул бывает от 4 до 6 раз в сутки, с течением времени данная цифра может увеличиться до 20. Так как при кишечном амебиазе разрушаются стенки кишечника, то стул имеет характерный вид «малинового желе»: в нем заметны сгустки крови и слизь;
  2. В начале заболевания температура тела не превышает норму, но в разгаре болезни повышается до 38,5 градусов; появляется лихорадка;
  3. В нижней части живота появляется схваткообразная или тянущая боль, которая только усиливается во время дефекации;
  4. Появляются тенезмы – ложные позывы к дефекации. Также могут сопровождаться сильной болью;
  5. В сложных случаях появляется тошнота, рвота, наблюдается потеря аппетита.

Вовремя начатое лечение кишечного амебиаза гарантирует полное выздоровление пациента. В острой форме заболевание продолжается в течение 1-1,5 месяцев. При отсутствии лечения этот период затягивается, но, в конце концов, наступает улучшение. Ремиссия может продолжаться до нескольких месяцев, но заболевание снова начнется уже в хронической форме.

При хроническом амебиазе возможно снижение аппетита

Хронический амебиаз без должного лечения может продолжаться несколько лет. Данная форма заболевания несколько отличается по симптоматике от острого амебиаза:

  • во рту появляется неприятный привкус;
  • аппетит снижается или вовсе пропадает, что грозит для пациента сильным истощением;
  • слабость, утомляемость;
  • печень увеличивается в размерах;
  • начинается поражение сердечно-сосудистой системы (проявляется учащенным сердцебиением и неритмичным пульсом).

Помимо этого развивается анемия (понижается гемоглобин в крови, появляется характерная бледность кожи).

Источники

  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/prostejshie/amebiaz/chto-takoe-dizenterijnaya-ameba.html
  • https://www.evaveda.com/spravochnye-materialy/parazity/prostejshie/dizenterijnaya-ameba/
  • https://parazitiki.ru/sarkodina/dizenterijnaya-ameba/
  • https://AllParazity.ru/parazity-v-organizme/dizenterijnaya-ameba.html
  • http://AntiRodinka.ru/dizenteriynaya-ameba-priznaki-zarazheniya-i-razvitiya-zabolevaniya-v-organizme-cheloveka

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...