Энтеробиоз: симптомы и лечение

Причины и эпидемиология энтеробиоза

Энтеробиоз: симптомы и лечение
Самка гельминта откладывает на коже промежности яйца и погибает.

Возбудителем болезни является острица (Enterobius vermicularis) – червь молочно-белого цвета, овально-продолговатой с заостренными концами тела формы, длиной от 3–5 мм (самцы) до 9–12 мм (самки).

Паразитирует гельминт в нижнем отделе тонкой – верхнем отделе толстой кишки. После копуляции (оплодотворения) самец погибает, а самка по причине физиологических изменений в ее организме, связанных с увеличением матки, теряет способность прикрепляться к стенке кишки и под действием перистальтики перемещается в прямую кишку. Когда яйца в ее матке созревают до стадии головастикоподобной личинки, самка через анальное отверстие выползает на кожу промежности, где и откладывает яйца, а затем погибает (высыхает). Выползает острица обычно в ночное время суток, во время сна инвазированного.

Через 4–6 часов яйца, которые находятся в области промежности, созревают. Они попадают на одежду, постельное белье, при расчесывании области анального отверстия – под ногти больного, оттуда – на предметы обихода. Повторное заражение происходит при проглатывании зрелых яиц, при попадании их с пылью в носовую и ротовую полость.

Острицы живут в организме человека не более 3–4 недель, однако при несоблюдении зараженным правил личной гигиены наступает реинвазия и цикл начинается заново.

Оптимальная температура для созревания яиц – 35–37 C, но они могут развиваться и при 23–40 C. Под воздействием высоких (выше 55 C) температур и солнечной радиации яйца погибают.


Что происходит при заражении?

Попадая в кишечник, острицы прикрепляются к его слизистой оболочке, механически повреждая ее. В результате возникают множественные очаги воспаления с явлениями отека, покраснения, кровоизлияний и эрозий. Гельминты выделяют в полость кишечника продукты обмена, которые, всасываясь в кровь, сенсибилизируют организм, вызывая симптомы аллергии. Кроме того, выползающие в область промежности острицы могут попасть в половые органы и занести в них кишечные микроорганизмы.

Симптомы энтеробиоза

Симптоматика энтеробиоза многообразна и зависит от частоты повторных заражений, их интенсивности, а также от индивидуальной реакции организма зараженного на гельминта. Стоить отметить, что наиболее яркая клиническая картина болезни обычно наблюдается у детей.

В клиническом течении данного заболевания принято разделять 2 стадии – острую и хроническую.

Признаками острой фазы энтеробиоза являются:

  • боли по ходу кишечника;
  • утренний дискомфорт в области кишечника;
  • тошнота;
  • стул нормальной консистенции до 4–5 раз в сутки.

Данная симптоматика сохраняется в течение 5–7 дней.

Хроническая фаза заболевания в некоторых случаях может протекать бессимптомно.

При заражении небольшим количеством гельминтов основной жалобой больных является зуд в области анального отверстия, появляющийся в вечернее время, а также периодические неинтенсивные боли в животе. Подобные симптомы отмечаются в течение 2–3 дней каждые 3–4 недели.

При интенсивной инвазии перианальный зуд отмечается больными не только ночью, но и в дневное время суток, причем зуд становится нестерпимым, мучительным. Боли в животе также усиливаются, напоминают боли при аппендиците. Возникают ложные позывы к дефекации, метеоризм, учащается стул. По причине выраженного зуда у зараженного нарушается сон, появляется склонность к мастурбации. У детей часто поражается и нервная система: снижается память, появляются головная боль и головокружение, развивается быстрая утомляемость, плаксивость, капризность, неустойчивость внимания. Снижается трудоспособность.

Осложнениями энтеробиоза являются:

  • аппендицит;
  • проктит;
  • парапроктит;
  • дерматит перианальной области.

Диагностика

Основанием для предварительного диагноза является жалоба пациента на зуд вокруг ануса. Однако поскольку подобная жалоба может быть признаком и совершенно иных болезней (геморроя, рака прямой кишки, сахарного диабета, заболеваний печений и других), с целью проведения дифференциальной диагностики необходимо подтвердить диагноз лабораторно.

Основным методом, подтверждающим диагноз, является метод соскоба или мазка-отпечатка с перианальной области. При обнаружении в исследуемом материале яиц острицы диагноз не вызывает сомнений.

Копрологическое исследование кала обычно не является эффективным.

Лечение энтеробиоза

Энтеробиоз: симптомы и лечение
Чтобы предотвратить повторное попадание яиц острицы в пищеварительный тракт, инвазированному следует тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Главным условием лечения больного, страдающего энтеробиозом, является абсолютное соблюдение правил личной гигиены и комплекса мер, предупреждающих реинвазию:

  • мыть руки перед едой, после туалета, не брать пальцы в рот;
  • спать в трусах, имеющих плотные резинки на поясе и вокруг ног, 2 раза в день их менять, предварительно прогладив с двух сторон утюгом;
  • мыть перианальную область с мылом дважды в день;
  • при наличии зуда – делать содовую очистительную клизму (половина чайной ложки на стакан воды) перед сном;
  • ежедневно мыться под душем.

Маленьким детям с целью облегчения зуда и предупреждения расползания самок остриц рекомендуется после вечернего подмывания закладывать в анальное отверстие ватный тампон с вазелиновой мазью.

В случае, когда вышеперечисленные методы лечения неэффективны, параллельно с ними можно использовать противогельминтные препараты – Пирантел, Вормил, Вермокс.


Профилактика

Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, основной мерой его профилактики является соблюдение детьми элементарных навыков личной гигиены.

Что такое энтеробиоз?

Это заболевание, которое вызвано наличием в организме человека остриц. Это черви белого цвета, размером от 0,5 до 1 см. Как правило, основным питанием для них случит то, что попало в кишечник больного, изредка они высасывают кровь. Для откладывания яиц самки этих паразитов выползают наружу (особенно это характерно в ночное время суток). В основном они заселяют толстый и тонкий кишечник, а также слепую кишку. После оплодотворения самок самцы остриц погибают и выходят из организма с калом. Средняя продолжительность жизненного цикла этих гельминтов в среднем около 5 недель. Размножение происходит в геометрической прогрессии. Важно отметить, что заражение энтеробиозом (острицы) чаще всего возможно при непосредственном контакте с носителем гельминтов. Рассмотрим этот процесс подробнее.

Пути заражения

Главным переносчиком является человек, организм которого заселен острицами. Они могут попасть через ротовую полость при заглатывании яиц, отложенных самками. Этот процесс напрямую связан с несоблюдение правил личной гигиены, не зря энтеробиоз носит название «болезни грязных рук». Инкубационный период длится до 2-х недель. После этого происходит процесс вылупления личинок из яиц и заселение в отделах толстого и тонкого кишечника. Особи женского пола активизируются в ночное время, они выползают из зоны заднего прохода и откладывают там свои яйца. Таким образом, через предметы бытового характера происходит заражение энтеробиозом (полотенца, постель, столовые приборы, посуда и т.д.). Важно отметить, что после того, как самка отложила яйца, она погибает. Во время этого человек ощущает сильный зуд в анусе.

Таким образом, заражение происходит при бытовом контакте через немытые руки. Например, больной почесал задний проход, после этого забыл помыть руки, потрогал столовые приборы и яйца, которые находились у него под ногтями, попали на вилки, ножи и т.д. Это заболевание в основном характерно для детей младшего и школьного возраста. Рассмотрим более детально энтеробиоз у детей: симптомы и лечение.

Основные признаки

Энтеробиоз у детей: симптомы следующие:

  • ощущение зуда в области ануса, который появляется на 2-3 день заражения. Особенно ярко проявляется в ночное время при выходе самок;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта (в случае осложнения заболевания);
  • тошнота и рвота;
  • общее ухудшение состояния;
  • воспалительные процессы в половых органах женщин и девочек за счет перемещения в них остриц;
  • нарушение сна и аппетита;
  • повышенная раздражительность и нервозность;
  • ощущение боли и вздутия живота;
  • головные боли и смены настроения;
  • характерный скрежет зубами во сне.

Важно отметить, что симптомы нарастают по мере увеличения в организме остриц. Энтеробиоз у взрослых: симптомы и лечение такие же, как и у детей.

Виды диагностики

Иногда зуд в области ануса может быть признаком не только энтеробиоза, но и таких заболеваний, как геморрой, диабет, воспалительные процессы прямой кишки и др. Поэтому при первых неприятных ощущениях нужно обязательно обратиться к врачу. Стоит отметить, что в учебных учреждениях обязательно берут соскоб на яйцеглист 1 раз в год.

Анализ на энтеробиоз, как сдавать ребенку? Это делается с помощью соскоба из зоны заднего прохода. Для этого на анус накладывается специальная липкая лента или стерильная ватная палочка и в дальнейшем проводиться детальный анализ содержимого, которое там оказалось под микроскопом. Иногда острицы могут присутствовать в каловых массах или на теле больного.

Ещё одним методом диагностики является способ Гиммельфарба. Для этого используют ватный тампон, который помещается в задний проход больного на всю ночь. После этого утром его аккуратно извлекают, кладут в центрифужную пробирку с дистиллированной водой, центрифугируют и изучают полученный осадок под микроскопом. Стоит отметить, что этот способ чаще используют для диагностики остриц у взрослых.

Важно отметить, что из-за длительного латентного периода первый соскоб может не показать наличие гельминтов в организме. Поэтому для установления точного диагноза рекомендуется сдавать анализы 1 раз в 7 дней в течении 3-х недель. Сдавать соскоб лучше утром, после пробуждения, так как именно в это время наблюдается повышенное содержание остриц. Параллельно сдают анализ крови. При энтеробиозе в нем будет увеличение количества лейкоцитов и эозинофилов (их максимум фиксируется на 16 дней заболевания). Также пациенту рекомендует пройти гинеколога, уролога и гастроэнтеролога для исключения сопутствующих заболеваний.

энтеробиоз у взрослых симптомы и лечение

Лечение

После получения результатов комплексного исследования можно говорить о методах терапии. Лечение энтеробиоза у детей в самом начале нужно ограничить его от потенциального разносчика паразитов. Следующим этапом является строгое соблюдение правил личной гигиены. Диагностику на выявление остриц проходят все люди, которые входили в контакт с больным.

К основным этапам лечения относятся:

  1. Запрет для ребенка брать грязные руки в рот, грызть ногти, обязательно мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи. Следить за тем, чтобы ногти не сильно отрастали, так как грязь, которая попадает под них, может вызвать различные заболевания.
  2. Носить «правильное белье», которое не позволяет с легкостью почесать задний проход. Смена трусов должна происходить каждый день.
  3. Ежедневное мытье с молом половых органов утром и вечером.
  4. Клизмы на основе водно-содового раствора. Это проводится в случае большого наличия остриц. На 250 мл теплой воды нужно взять 0,5 ч.л. соды. Процедуру проводят перед сном, это помогает притупить зуд во время сна и уменьшить количество самок.
  5. Для снятия сильного зуда можно пользоваться анастезиновой мазью перед сном.
  6. Для женщин рекомендуется накладывать вату с вазелином на зону ануса, чтобы предупредить распространение паразитов на половые органы.
  7. Для предотвращения повторного заражения нужно каждый день делать влажную уборку с содой, проводить дезинфекцию полотенец, постельного белья, столовых приборов и т.д.
  8. Все постиранные вещи нужно обязательно гладить с двух сторон с паром, это поможет убить выживших паразитов.

Прием медикаментозных препаратов проводится строго под наблюдением врача. В качестве антигельминтных препаратов используют:

  • «Пирантел» по 5-10 мг/кг массы тела больного 1 раз перед завтраком;
  • «Вермокс» по 10 мг/кг массы тела 1 раз;
  • «Пиперазин» принимают по 3 грамма, разделенных на три разных приема в течение дня. Пьют за 30 минут до приема пищи в течение 5 дней. При повторном заражении курс можно повторить через 10 дней.

Для профилактики заражения противогельминтные препараты должны принимать все члены семьи. Важно помнить, что назначение и дозировку (особенно для детей) проводит только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может нанести дополнительный вред и без того ослабленному организму. Противопоказаниями к применению медикаментозных средств являются:

  • беременность и период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарат;
  • возрастная категория пациентов;
  • нарушения в работе почек и печени;
  • язвы желудка и другие заболевания ЖКТ.
Читайте также:  Препарат Иммард при ревматоидном артрите: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

При соблюдении всех правил и рекомендаций пациента ожидает быстрое выздоровление. В период лечения обязательно нужно принимать сорбенты, они помогут вывести лишние токсины из организма. После окончания курса лечения обязательно сдают повторные анализы, чтобы убедиться, что гельминты отсутствуют полностью.

Энтеробиоз – основные симптомы:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Частое мочеиспускание
  • Потеря аппетита
  • Вздутие живота
  • Понос
  • Мышечная слабость
  • Бессонница
  • Боль в животе справа
  • Дискомфорт в животе
  • Недержание мочи
  • Жидкий стул
  • Зуд в области анального отверстия
  • Вульвовагинит
  • Учащение стула

Энтеробиоз – это паразитарное заболевание, возникающее у человека. Энтеробиоз, симптомы которого проявляются в поражении кишечника, зуде, возникающем в области анального отверстия, а также в общей аллергизации организма, вызывается воздействием остриц, которые, собственно, и являются возбудителями данного заболевания.

  • Описание заболевания
  • Cимптомы энтеробиоза у детей
  • Cимптомы энтеробиоза у взрослых
  • Осложнения энтеробиоза
  • Лечение энтеробиоза

Общее описание

Клинические проявления заболевания имеют различный характер, что определяется интенсивностью заражения, частотой реинвазии (повторной заболеваемости), а также особенностями индивидуальных реакций больного в каждом конкретном случае.

Первичная инвазия длится двое суток, острая ее фаза может составлять порядка 5-7 суток. Период паразитологической инкубации наступает с момента выделений самок, что фактически определяет и длительность фазы хронического течения заболевания при одном заражении. В данном случае длительность периода составляет порядка 35-70 дней.

Инвазированный человек является единственным источником для инвазии острицами. Происходит заражение перорально, при этом нередко энтеробиоз определяется как заболевание грязных рук.

Нестерпимый зуд, который возникает при выползании из прямой кишки самок остриц, а также из-за движений, ими осуществляемых, приводит к расчесыванию инвазированного соответствующей области. Тем самым, загрязняются руки, после чего яйца остриц оказываются и на иных участках тела – на бедрах, коже живота, лице.

Дополнительно отмечается и попадание их на постельное и нательное белье. В дальнейшем при их встряхивании, яйца гельминтов оседают уже на предметах обихода, мебели, на полу и других предметах, что, соответственно, создает условия для последующего самозаражения, будь то реинвазия или первичное заражение людей, оказавшихся в этих условиях.

Энтеробиоз: симптомы у детей

Дети в особенности подвержены энтеробиозу. Основной из симптомов этого заболевания проявляется в выраженном зуде, а также в ощущениях дискомфорта, возникающих, как нами уже отмечено выше, в области ануса. При незначительном характере инвазии длительность зуда, беспокоящего больного ребенка, составляется порядка до трех дней, течение которых характеризуется миграцией самки в прямую кишку и откладыванием там яиц. При массивном характере инвазии этот симптом может стать практически постоянным, что объясняется непрерывной еженощной миграцией новых самок в прямую кишку.

Схема заражения энтеробиозом
Типичная схема заражения человека энтеробиозом

Из-за сильного зуда возникают, опять же, расчесы, потому как дети беспокоящие их места постоянно расчесывают. Впоследствии расчесы могут быть дополнены симптомами в виде вторичных инфекций. Они же, в свою очередь, провоцируют дерматит и парапроктит (при котором воспаляется параректальная клетчатка), сфинктерит (характеризующийся воспалением тканей сфинктера), а также вульвовагинит (у девочек, что возникает по причине попадания в половую щель паразитов). Кроме того, также возможно появление или усиление аллергической готовности детского организма.

Длительное заражение вызывает ухудшение аппетита у ребенка, при этом истощение наступает не исключительно лишь из-за отказа принимать пищу и характерных нарушений пищеварения, но и из-за отравления, которое провоцируют продукты жизнедеятельности гельминтов.

Помимо указанных симптомов, следует отметить, что протекает заболевание в зависимости от его фазы и с рядом других проявлений. В частности выделяют две фазы:

  • Острая фаза. Длительность проявлений по времени составляет до недели.
    • Боль в животе (легкая форма инвазии характеризуется нелокализованными проявлениями, тяжелая сосредотачивается в подвздошной области с правой стороны);
    • Ощущение дискомфорта в кишечнике;
    • Учащение стула (порядка до 4-х раз за сутки).
  • Хроническая фаза. Для нее характерен значительный полиморфизм. Что касается выраженности симптоматики, то она определяется интенсивностью инвазии, а также частотой самозаражений.

В целом же, чем инвазия значительнее, тем более интенсивен зуд, который проявляться у детей может не только в ночное, но и в дневное время. Боли также приобретают большую интенсивность, возникает вздутие живота, стул становится жидким и учащенным. Позывы к акту дефекации становятся болезненными, а усиление зуда может выступать в качестве причины нарушения сна и частых мочеиспусканий в ночное время.

Нервная система также по-своему реагирует на наличие в организме гельминтов. Так, неврологические нарушения проявляются в головных болях, головокружениях, возможно падение памяти. Дети становятся более капризными и плаксивыми, возникают проблемы с концентрацией внимания.

Достаточно частыми и тяжелыми осложнениями, которые несет за собой энтеробиоз, становятся заболевания ЖКТ (энтероколиты, гастриты и т.п.), также не исключаются и заболевания, возникающие в зоне промежности из-за расчесов (дерматиты, проктиты и парапроктиты, экземы и пр.). У девочек энтеробиоз также становится причиной вульвитов, вульвовагинитов. При инвазии острицами в значительной степени понижается активность иммунитета.

Энтеробиоз: симптомы у взрослых

Симптоматика у взрослых сходна с детской, однако по сравнению с детьми течение болезни проходит не столь тяжело, не говоря уже о меньшей актуальности для них осложнений. В некоторых случаях наблюдается отсутствие симптомов у больных, но характерные проявления для большинства случаев все-таки отмечаются.

У взрослых, опять же, течение энтеробиоза характеризуется конкретной его стадией. Если же выделять основные симптомы, то к ним относятся следующие:

  • Умеренный зуд в ночное время в области заднего прохода;
  • Возникающая на фоне зуда бессонница, раздражительность;
  • Исчезновение аппетита, нередки случаи анорексии;
  • Недержание мочи (что актуально в частности в ночное время);
  • Расстройства кишечника (стул кашицеобразный, в некоторых случаях возможно появление слизи);
  • У женщин за счет попадания в половые пути остриц возникают вульвовагиниты.

Значительное количество остриц, как и повторное неоднократное заражение, провоцирует возникновение следующих симптомов:

  • Физиологические симптомы:
    • Сильнейший зуд в дневное и ночное время в комплексе с никтурией (ночными мочеиспусканиями);
    • Локализованная с правой стороны боль в животе. При этом боль настолько интенсивна в проявлениях, что нередко напоминает приступ аппендицита;
    • Метеоризм;
    • Тенезмы (ложные позывы к опорожнению кишечника);
    • Жидкий и частый стул;
    • Аллергические реакции различного типа.
  • Неврологические симптомы:
    • Головная боль;
    • Тревожный сон, бессонница;
    • Головокружение;
    • Повышенная утомляемость;
    • Расстройство внимания, памяти;
    • Раздражительность.

Общие характеристики

Острица представляет собой круглый гельминт, который достигает в длину от 2 до 12 сантиметров. Взрослые особи паразитов локализуются в нижнем отделе тонкого кишечника, в толстой кишке. Интересно, что половозрелые самки способны покидать анальное кольцо после перемещения в зону прямой кишки для выведения потомства на эпидермисе в перианальной зоне.

Самки могут существовать на протяжении 7–20 суток. Яйца приобретают способность к заражению других существ по окончании 5 часов после их отложения.

Распознать заражение острицами можно по нескольким симптомам:

  • наличию зудящих ощущений в перианальной зоне;
  • понижение аппетита;
  • болезненные ощущения в брюшной области.

Цикл развития

Главным источником заражения гельминтом является больной, на руках которого остались паразитарные яйца после расчесывания зудящих областей. Дальше возможно несколько путей попадания яиц паразитов в ротовую полость.

  1. Люди самостоятельно проглатывают яйца, оставшиеся на его кистях. Такое заражение обычно происходит при несоблюдении правил личной гигиены. На руках патогенные частицы могут остаться при контакте со стульчаками, постельным бельем, игрушками, бытовыми предметами, которых касался заразный человек.
  2. Яйца гельминтов способны заразить человеческий организм, попадая вместе с пылью в его носоглотку.

После проглатывания яйца попадают в желудочную область, а потом и в кишечник, где из яиц выходит личиночная форма паразита. Именно здесь осуществляется переход от личинки до зрелой особи. Далее паразиты начинают стремительно размножаться, самки выходят из анального отверстия для откладывания потомства.

Распространение яиц

Острицы заражают только человеческий организм – он является ее окончательным и единственным хозяином. В основном эта патология встречается в семьях, в которых растут малыши. Острицы способны активно передаваться от человека к человеку, поэтому при диагностике у любого из членов семьи этой патологии, курс лечения должны пройти все. Такое распространение обуславливается биологическими характеристиками гельминта. Процесс откладки яиц происходит:

  • в области анального отверстия;
  • на постельном белье;
  • в зоне ягодичной мышцы;
  • она сопровождается выделением изовалериановой кислоты, вызывающей у людей сильнейшее чувство зуда.

паразиты в легких

Из-за расчесывания паразитарные яйца перемещаются на пальцы или под ногти, с которых они распространяются по окружающей среде, оседают вместе с пылевыми частицами. В окружающей среде они могут поддерживать свою способность к жизни на протяжении достаточно длительного времени, что значительно расширяет пути заражения энтеробиозом.

Зачастую заражение диагностируется у малышей, возраст которых составляет 5-10 лет. Иногда наблюдается инвазия крох, не достигших 2-летнего возраста. Поэтому этих гельминтов также называют детской острицей.

Иногда поражение острицами диагностируется у беременных женщин. В основном такая ситуация встречается, когда старший ребенок подхватывает эту патологию и разносит ее среди членов семьи, не соблюдая правил личной гигиены.

Беременная женщина не должна бить тревогу, заразившись энтеробиозом, так как эти гельминты не способны нанести вред будущему малышу. Однако в таком положении повышается риск заражения крохи во время родов. Поэтому беременная женщина обязана устранить остриц из своего организма, используя специальные медикаментозные средства.

Пути передачи

Как можно заразиться острицами? Обычно этому способствует несколько факторов.

диарея симптом

  1. Расчесывание зоны анального кольца, где самкой были отложены яйца. После этого человек, не помыв руки, начинает кушать или трогать пальцами губы.
  2. Рукопожатия.
  3. Заглатывание яиц при контакте с постельными принадлежностями.
  4. Заглатывание зараженной пыли.
  5. Контакт с зараженной посудой, одеждой, игрушками, бытовыми предметами. Заразиться можно от всех предметов, до которых касался больной.
  6. Уход за зараженным человеком без строгого соблюдения гигиенических норм.
  7. Отказ от мытья продуктов питания.
  8. Перенос яиц гельминта на пищу с помощью мух или иных насекомых.
  9. Контакт с питомцами, на шерсти которых остались яйца паразитов.

Повышают эффективность путей заражения острицей следующие факторы:

  • длинные ногти;
  • употребление пищи, работая за ноутбуком, компьютером;
  • пренебрежение соблюдением гигиенических норм, например, отказ от мытья рук после контакта с животными, посещения туалетной комнаты;
  • прием пищи в кровати.

Как можно заразиться острицей?  Увеличить риск паразитической инвазии в детском возрасте может:

  • вредная привычка облизывать пальцы рук или грызть ногти;
  • постоянная тяга грызть различные предметы, в том числе и игрушки;
  • наличие шатающихся зубов, которые малыш часто трогает пальцами, чешет, расшатывает;
  • пренебрежение правилами личной гигиены после посещения туалета;
  • использование совместно с другими людьми предметов личной гигиены.

Особенности распространения

Энтеробиоз — наиболее распространенный вид гельминтозов человека, характеризующийся воспалительными изменениями слизистой кишечника. Возбудителем является Enterobius vermicularis – острица, класс круглых червей. Место паразитирования — нижний отдел тонкой кишки, где особи спариваются, восходящий отдел ободочной кишки и слепая кишка. После спаривания самец погибает, тело самки целиком заполняется яйцами.

Оплодотворенный червь выползает в вечернее и ночное время через задний проход и откладывает яйца (около 15 тысяч) в области перианальных, паховых складок, покрывая их изовалериановой кислотой – веществом, вызывающим нестерпимый зуд у человека.

Наиболее остро стоит проблема энтеробиоза у детей, так как они склонны тянуть грязные руки и предметы в рот, не соблюдать правила гигиены, контактировать с группой высокого риска возбудителей (зараженными детьми, животными).

Читайте также:  Вермокс: отзывы паразитологов и врачей, как применять взрослым таблетки от аскарид, цена

Способы заражения

Заразиться энтеробиозом легче всего через несоблюдение правил личной гигиены. Острица легко передается от человека к человеку, инфицируя с каждым днем все больше людей.

Яйца глистов попадают в организм через немытые руки, загрязненные пищевые продукты, при рукопожатии, через предметы общего пользования, а также через поврежденные кожные покровы.

Передача паразита может произойти при контакте человека с животным, в особенности, домашними любимцами. Необходимо мыть руки после каждого прикосновения с кошками или собаками, проводить профилактическое лечение питомцев.

Пути заражения острицами, так же как и другими паразитирующими организмами, являются:

  • бытовые;
  • оральные;
  • контактные.

Дополнительно взрослый или ребенок может «самозаражаться». Яйца остриц становятся контагиозными через 5-6 часов с момента откладки. Расчесывание зудящих мест приводит к обсеменению рук, подногтевого пространства, далее яйца через руки попадают на бытовые предметы, пищу и, в конце концов, вновь проглатываются.

Через 3-4 недели, вылупившиеся в желудке и кишечнике личинки, вновь начинают размножаться. Жизненный цикл остриц составляет около 30 дней. Для профилактики повторного заражения нужно коротко обрезать ногти и соблюдать личную гигиену.

Если в семье инфицирован ребенок, то всем ее членам нужно провести профилактический курс энтеробиоза, при необходимости пройти обследование у специалиста.

Как передаются острицы грудным детям

Причина заражения у грудничков связана с тем, что малыш начинает активно познавать окружающий мир, родители выпускают его за границы манежа или кроватки, где яйца остриц могут подстерегать неокрепший организм.

В таком возрасте инфекционный энтеробиоз является серьезным заболеванием, может переходить в хроническую стадию, уничтожая все питательные вещества в организме ребенка.

К первым признакам следует отнести резкую потерю в весе, ослабленный иммунитет, отсутствие аппетита, ночные вздрагивания, беспокойство, боли в желудочно-кишечном тракте, нестерпимый зуд в утреннее и вечернее время.

Для подтверждения диагноза нужно сдать соответствующие анализы, осуществить эффективное лечение безопасными и нетоксичными препаратами, провести полноценную уборку дома.

Как передается энтеробиоз животными

Передача энтеробиоза от кошки во время поглаживания рукой по шерсти

Яйца острицы живут на шерсти питомца до трех недель, не доставляя ему никакого дискомфорта. А при поглаживании детьми и взрослыми своих любимцев, происходит заражение паразитами.

Трансплантатный метод инфицирования

При вынашивании малыша, особенно в первые недели беременности, плод подвергается высокой опасности инфицирования, так как запрещено проводить лечение остриц противоглистными токсическими препаратами у беременных.

Другие источники заражения

В общественных местах, в бассейне, спортивном зале, в транспорте заражение происходит чаще всего. Даже постоянная дезинфекция не может противостоять скорости разнесения яиц в воздухе.

Клиническая картина

При легком течении энтеробиоза больных беспокоит только вечерний зуд в перианальной области. Присоединение к микротравмам кожи вторичной бактериальной инфекции, приводит к дерматиту. При проникновении инфекции вглубь тканей прямой кишки, развивается сфинктерит или парапроктит.

Иногда острица вызывает кишечный дисбактериоз, который будет проявляться схваткообразными болями в животе, частым кашицеобразным стулом с примесью слизи.

У женщин паразит может заползти в половые органы, вызывая вагиниты и вульвовагиниты. Самка в процессе дальнейшей миграции вызывает эндометрит, а проникнув по фаллопиевым трубам в брюшную полость – воспаление тазовой брюшины (перитонит).

К наиболее тяжелым осложнениям энтеробиоза относится аппендицит. На фоне воспалительных изменений стенка аппендикса становится особенно уязвимой перфорациям из-за активности остриц. Развивается каловый перитонит.

Лечение заболевания

Диагностика энтеробиоза основана на выявлении зрелых остриц и яиц путем взятия соскоба с перианальных складок. Для лечения используют противонематодозные препараты.

Противоглистные лекарства обладают определенной токсичностью, а поэтому назначаться должны только лечащим доктором (согласно индивидуальным особенностям организма и возраста пациента).

При тяжелых формах энтеробиоза нужно сочетать различные группы лекарств, которые направлены на устранение осложнений, для снятия зуда и жжения в заднем проходе (лоратадин).

Перед сном рекомендуется делать солевую клизму, для вымывания самок остриц, которые готовы к откладыванию яиц. Также такая процедура поможет предотвратить возникновение расчесов и микротрещин.

Внимание: чтобы избежать интоксикации организма после гибели остриц, нужно принимать энтеросорбенты, через 12 часов после приема противоглистных лекарств.

Средства народной медицины

  1. Измельчить в блендере молодые семена тыквы, добавить ложку меда, употреблять три раза в день до еды по чайной ложке.
  2. Залить ложку полыни или пижмы 2 стаканами горячей воды, остудить, принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
  3. Измельчить головку лука, добавить 3 ложки оливкового масла, ложку соли, лекарство принимать перед сном на протяжении 4-5 дней.
  4. Каждый день давать ребенку на обед тертую морковь или сок из этого продукта, можно разбавить томатным соком или для вкуса добавить сладкое яблоко.

Профилактика

Особое место занимают гигиенические мероприятия. Заразившийся острицами должен тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, часто менять нательное белье, проводить регулярную влажную уборку в квартире, следить за рационом, употребляя лук, чеснок и специи, которые помогут выгнать паразитов из организма.

Родители с раннего возраста должны приучать детей не грызть ногти, не брать в рот игрушки и другие предметы, часто мыть руки, особенно после посещения общественных мест, игр с животными, очищать овощи и фрукты перед употреблением.

Возбудитель энтеробиоза

Единственным возбудителем, который способен провоцировать развитие энтеробиоза является Enterobius vermicularus, название которого происходит от греческого термина enteron, означающего «кишечник» и bios – «жизнь» и vermicularis на латинском языке означает «червь». Таким образом, исходя из названия, основным местом паразитирования остриц является просвет кишечника.

Острица представляет собой мелкую нематоду белой окраски, имеющую веретенообразную форму и исчерченную кутикулу. Средние размеры самки острицы составляет 10 мм, в то время как самцы имеют гораздо меньшие параметры, не превышающие 5 мм. Принципиальным отличием самки остриц от самца является заострение хвостового конца. На боковых поверхностях туловища остриц по всей длине располагаются острые кили, образующие головные везикулы на переднем конце.

Пищеварительная система взрослой острицы представляет собой ротовое отверстие с тремя губами, цилиндрический пищевод с наличием расширенного бульбуса и кишечник, заканчивающийся анальным отверстием. Присасывательный аппарат располагается в области бульбуса пищевода, благодаря которому осуществляется фиксация гельминта к внутрипросветной стенке кишечника инвазированного человека.

Половая система острицы представлена яичниками, маткой и вагиной, которая имеет вид мышечного жома, находящегося в спазмированном состоянии в кишечнике человека, что ограничивает откладывание яиц. Половыми органами самца острицы является семенник, заканчивающийся удлиненной спикулой.

Морфология яиц остриц представляет собой продолговатую, асимметричную форму, уплощенную с одной из сторон размером около 50 х 20 мкм, имеющих на поверхности тонкую двухконтурную бесцветную гладкую оболочку.

Преимущественной локализацией взрослых гельминтов остриц является нижний отдел тонкого кишечника, слепая кишка и восходящая ободочная кишка, причем патогенностью в отношении человека обладают исключительно самки острицы, в то время как большинство самцов выделяется с испражнениями срезу же после копуляции. Острицы относятся к разряду факультативных гематофагов, то есть питаются взрослые особи исключительно внутренним содержимым кишечника. Количество одновременно паразитирующих в организме человека взрослых гельминтов может значительно варьировать от десятков до нескольких тысяч. Выраженные инвазии энтеробиозом чаще всего провоцируются повторным самозаражением.

Заражение восприимчивого человека острицами происходит в момент проглатывания яиц данного гельминта, внутри которых находятся подвижные личинки. Освобождение личинок остриц из яйца происходит непосредственно в просвете тонкого кишечника в результате воздействия на оболочку яйца пищеварительных ферментов, после чего личинки стремительно опускаются в нижние отделы кишечника, где происходит два-три эпизода линьки. Кроме того, в просвете кишечника осуществляется копуляция, после которой самцы острицы пассивно выводятся из организма вместе с фекалиями. Самки остриц не выводятся с испражнениями, так как они с помощью присасывательного аппарата крепятся к слизистой оболочке, выстилающей просвет кишечника, где у них в матке постепенно созревают яйца, численность которых может достигать нескольких тысяч. По мере увеличения матки, которая растягивается созревающими яйцами, взрослая самка острицы утрачивает способность крепиться к слизистой стенке и постепенно мигрирует к прямой кишке человека.

Самка острицы способна преодолевать сопротивление мышечного аппарата прямой кишки и выползать на перианальные кожные и поверхность промежности инвазированного человека, где осуществляется активное выделение яиц. Данный механизм откладывания яиц острицами чаще всего осуществляется ночью.

Следует учитывать, что взрослые самки остриц способны передвигаться и даже заползать во влагалище, матку и маточные трубы, тем самым достигая области малого таза, где они часто инкапсулируются. В ситуации, когда этого не происходит, в перианальной области самка острицы, выделившая яйца засыхает и превращается в бесформенный комок.

Патогенность остриц в первую очередь проявляется в механическом воздействии гельминта на слизистую оболочку тонкого отдела кишечника, что связано с раздражением рецепторов, расположенных на поверхности его внутренней стенки, возникающее при непосредственной фиксации острицы. Рефлекторное нарушение не только моторной, но и секреторной функций кишечника обусловлено, главным образом, раздражением илеоцекальной области.

Наиболее активные взрослые особи остриц могут внедряться вглубь слизистой оболочки кишечника, тем самым создавая условия для развития воспалительной реакции и образования гранулем, состоящих из эозинофилов, макрофагов и лимфоцитов. Эктопическое распространение самок остриц может провоцировать вульвит, вагинит, эндометрит, которые отличаются тяжелым течением особенно в детской гинекологии.

Длительное присутствие остриц в кишечнике человека может провоцировать развитие нарушений нормальных составляющих микробной флоры. Так, при наличии энтеробиоза риск развития дисбактериоза кишечника возрастает не менее чем в 4,5 раза.

Симптомы и признаки энтеробиоза

Клиническая картина при энтеробиозе очень полиморфная, и степень выраженности клинических симптомов напрямую зависит от концентрации патогенных остриц в организме человека, наличия или отсутствия факта реинвазии и в большей степени от индивидуальной работы иммунного аппарата инвазированного лица. Также выраженность клинических проявлений имеет корреляционную зависимость от возраста инвазированного лица, так «детский энтеробиоз» имеет более тяжелое и нередко осложненное течение.

Первичная инвазия остриц сопровождается развитием короткого периода клинической инкубации, составляющей 48 часов, после чего наступает острая фаза клинической картины, продолжающаяся около одной недели. Продолжительность хронического течения энтеробиоза в среднем составляет два-три месяца.

Самым патогномоничным проявлением острого периода энтеробиоза является абдоминальный болевой синдром, чувство дискомфорта по ходу кишечника в утренние часы и учащение стула до четырех раз в сутки без изменения характера испражнений.

Хроническое течение энтеробиоза, как правило, не отличается специфичностью клинических проявлений, а у части пациентов может протекать абсолютно бессимптомно.

В ситуации, когда имеет место слабая инвазия остриц, больного беспокоит зуд в перианальной области, возникающий исключительно ночью, продолжительность которого в среднем занимает трое суток, после чего отмечается период «затишья», составляющий три-четыре недели. Повторный эпизод перианального зуда возникает при реинвазии.

В случае интенсивной инвазии острицами возникает выраженный перианальныи зуд, который беспокоит больного постоянно в течение суток и сопровождается возникновением болевого синдрома в правой половине живота, тенезм, метеоризма, жидкого учащенного стула.

Энтеробиоз может провоцировать развитие осложнений в виде аппендицита, проктита и парапроктита, дерматита и экземы с локализацией в перианальной области. Крайне негативное влияние энтеробиоза отмечается в плане снижения активности неспецифического иммунитета у инвазированных лиц. В случае неосложненного течения энтеробиоза, прогноз в отношении полного выздоровления благоприятный.

Читайте также:  Палочка Коха: сколько живет, при какой температуре погибает, вредоносная, симптомы и лечение

Энтеробиоз у детей

Детский энтеробиоз инфекционистами и паразитологами рассматривается как самая распространенная форма гельминтоза особенно на территориях с умеренным и холодным климатом.

Большая распространенность энтеробиоза среди лиц раннего детского возраста обусловлена рядом факторов в виде привычки облизывать руки и окружающие предметы, на поверхности которых могут располагаться яйца гельминтов, отсутствия гигиенических навыков, совместного пользования посудой и с другими взрослыми членами семьи.

Группу риска по развитию энтеробиоза среди детей составляют лица, регулярно посещающие организованные коллективы, а также дети, много времени проводящие в городском транспорте и общественных местах. Даже несмотря на всестороннее использование профилактических мер при энтеробиозе невозможно полностью искоренить развитие данной патологии среди детей, особенно дошкольного возраста.

Острицы в организме ребенка способны плодить огромное количество микроскопических яиц, содержащих личинки. Яйца остриц могут длительное время сохранять жизнедеятельность на предметах обихода, одежде и даже на поверхности пола. Ввиду своих маленьких размеров, яйца гельминта беспрепятственно попадают в желудочно-кишечный тракт даже маленького ребенка, после чего происходят патогенетические механизмы развития энтеробиоза, не отличающиеся от таковых у взрослого человека.

Помимо развития патогномоничных клинических проявлений, энтеробиоз у детей провоцирует развитие выраженных неврологических симптомов, проявляющихся головной болью, головокружением, нарушением когнитивных функций. Ребенок, страдающий энтеробиозом, отличается плаксивостью, капризностью, быстро утомляется и плохо воспринимает полезные навыки. Кроме того, у этой категории детей отмечается появление нарушений в поведенческих реакциях и нервно-психическом развитии, особенно в дошкольном возрасте.

Возникновение энтеробиоза у детей можно подозревать в случае выявления одного из следующих клинических проявлений: абдоминальный болевой синдром, локализующийся в околопупочной области, постоянная тошнота, не связанная с актом приема пищи, колики и дискомфорт по ходу кишечника, расстройства деятельности кишечника, как в сторону послабления стула, так и возникновения запоров, нарушение ночного сна, частые эпизоды острой респираторной инфекции, склонность к развитию аллергических реакций в виде кожной экземы, дерматита, длительного ринита. Ночной сон у детей, страдающих энтеробиозом нарушен из-за мучительного перианального зуда.

Обследование на энтеробиоз у детей включает оценку клинической картины и применение лабораторного обследования ребенка. В качестве скринингового лабораторного метода у детей следует рассматривать мазок на энтеробиоз, забор которого осуществляется с кожных покровов, окружающих анальное отверстие. Для получения достоверного результата обязательным моментом является качественная подготовка ребенка к лабораторному исследованию, включающая недопустимость предварительного подмывания. Однократный отрицательный мазок на энтеробиоз у ребенка еще не является основанием для полного исключения энтеробиоза. Осуществлять диагностику энтеробиоза методом мазка липкой лентой следует в предутренние часы, когда отмечается максимальный выход взрослых особей остриц в перианальную область.

В настоящее время лечение энтеробиоза у детей не составляет труда и подразумевает применение медикаментозных препаратов, пагубно влияющих на острицы даже после первого применения. Основной задачей лечащего врача при ведении ребенка, страдающего энтеробиозом, является подбор дозы антигельминтного препарата. Медикаментозное лечение энтеробиоза следует применять в отношении всех лиц, близко контактирующих с инвазированным ребенком.

Эффективными в отношении лечения энтеробиоза у детей лекарственными средствами являются препараты группы Мебендазола, Пирантела памоата и Албендазола, дозировки которых должны тщательно тестироваться в зависимости от степени инвазированности, возраста ребенка и индекса массы тела. При лечении пациентов грудного и новорожденного периода следует отдавать предпочтение препаратам на основе Албендазола.

Мероприятия в очаге энтеробиоза должны включать регулярную смену нательного и постельного белья, обучение гигиеническим навыкам ребенка, ежедневную влажную уборку помещений, в которых ребенок проводит длительное время.

Симптоматическое лечение энтеробиоза у детей включает использование цинковой мази на область кожных складок заднего прохода, а также десенсибилизирующих лекарственных средств, купирующих зуд (Цетрин по 10 мл 1 раз в сутки).

Ребенок уже с первых суток после применения антигельминтного препарата является неопасным для окружающих, в связи с чем, карантинные мероприятия при энтеробиозе не применяются.

Негативные последствия энтеробиоза на детский организм заключаются в подавлении нормальной функции иммунного аппарата ребенка в виде снижения уровня интерферона в периферической крови, снижения активности лизоцима, что создает условия для развития инфекционных заболеваний. Кроме того, у детей, страдающих энтеробиозом, отмечается снижение эффективности иммунизации из-за сбоя в работе иммунной системы.

Патогномоничным клиническим проявлением энтеробиоза у девочек является развитие инфекционных патологий мочевыводящих путей и вульвовагинита.

В качестве средств народной медицины, применяющихся в качестве дополнения к медикаментозному лечению, используется свежевыжатый морковный сок, при условии ежедневного его употребления в количестве не менее 50 мл.

Всем детям без исключения следует применять ежегодный медикаментозный профилактический курс с применением Пирантела, для чего не обязательно проводить предварительные лабораторные исследования.

Энтеробиоз у взрослых

Возбудители энтеробиоза являются самыми распространенными в популяции гельминтами, поражающими кишечник человека. Заражение взрослых людей происходит, как правило, контактно-бытовым способом, преимущественно от инвазированных детей. Переносчиками энтеробиоза у взрослых являются лица, зараженные острицами. Помимо заражения контактным методом, возможно попадание яиц остриц на продукты питания с насекомыми.

Самка острицы перорально попадает через загрязненные руки и далее продвигается по кишечнику человека, после чего развивается единый патогенез развития энтеробиоза, характерный для лиц различного возраста. Самозаражение взрослого человека энтеробиозом происходит в результате скопления яиц гельминта под отросшими ногтями. Полностью избавиться от энтеробиоза с первого применения медикаментов не всегда удается, особенно в семьях, где есть дети, посещающие организованные коллективы.

В случае энтеробиоза у взрослого человека, когда имеет место не массивная инвазия кишечника, чаще всего отмечается малосимптомное течение заболевания, особенно при регулярном применении гигиенических мероприятий в виде туалета половых органов и перианальной области. В ситуации несвоевременного медикаментозного лечения энтеробиоза у взрослого отмечается разрастание колоний возбудителя, что является подспорьем в развитии мучительного зуда в заднем проходе.

Частое расчесывание пораженной области становится причиной образования микротрещин, царапин, ссадин, которые являются благоприятным фоном для проникновения патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие неспецифических дерматитов, осложняющих течение основного заболевания.

Длительная инвазия остриц у взрослых может провоцировать развитие выраженных расстройств деятельности кишечника в виде хронических запоров или поносов, сопровождающихся формированием дисбактериоза кишечника.

Хронический энтеробиоз сопровождается продолжительным интоксикационным синдромом, астенизацией организма, быстрой утомляемостью и общей сенсибилизацией. Косвенными лабораторными маркерами энтеробиоза у взрослых является снижение уровня гемоглобина, а также повышение показателя эозинофилов в крови, что клинически проявляется головной болью, головокружением, быстрой утомляемостью, нарушением ночного сна. Энтеробиоз у женщин может провоцировать развитие эндометрита и вульвовагинита.

Копроскопия в отношении диагностики энтеробиоза, как правило, не применяется, так как откладывание яиц самками гельминта осуществляется не в кишечнике, а в перианальной области. Учитывая данную особенность гельминта, для лабораторной верификации диагноза следует отдавать предпочтение соскобу на энтеробиоз, для чего используется либо клейкая лента, либо ватная палочка, смазанная вазелином. Следует учитывать, что, несмотря на высокую информативность данных методик диагностики энтеробиоза, в 20% случаев могут наблюдаться ложные результаты, что является основанием для трехкратного проведения соскоба.

При подтверждении диагноза «энтеробиоз» у взрослого человека необходимо в кратчайшие сроки использовать медикаментозные методы лечения с применением тех же лекарственных средств, что и у детей. При имеющейся у взрослого пациента резистентности к применяемой терапии следует использовать препарат Немозол, который помимо высокой фармакологической активности, сопровождается развитием широкого спектра побочных реакций.

После использования какого-либо антигельминтного средства при энтеробиозе предпочтительно употребить слабительный препарат, действие которого ускорит процесс освобождения организма от гельминтов и их яиц. В отличие от тактики лечения энтеробиоза в педиатрической практике, в отношении медикаментозной терапии взрослой категории лиц обязательным является двухкратный прием антигельминтного препарата с перерывом в 14 суток. Такая особенность обусловлена тем, что первичный прием препарата позволяют погубить лишь взрослые гельминты, но он не способен оказывать воздействие на яйца и личинки остриц.

Ярко выраженный зуд в перианальной области хорошо купируется приемом антигистаминных препаратов типа Эдема или Зодака. В качестве местного лечения при энтеробиозе у взрослых широко применяются содовые клизмы. Для приготовления раствора необходимо растворить 10 мг соды в одном литре теплой чистой воды.

Анализ и соскоб на энтеробиоз

Заподозрить наличие энтеробиоза у человека можно еще до применения специфических методов диагностики, основываясь на анализе патогномоничности клинических проявлений, имеющихся у инвазированного лица. Так как такие симптомы как дискомфорт по ходу кишечника и перианальный зуд могут наблюдаться и при других соматических заболеваниях, не имеющих ничего общего с гельминтозами, обязательным является применение объективных методов верификации диагноза.

Наибольшей достоверностью в отношении диагностики энтеробиоза является копроскопия, обнаруживающая взрослую особь остриц с последующей идентификацией ее подтипа. К сожалению, при обследовании кала на наличие остриц, удается добиться положительного результата лишь в 20% случаев, в связи с чем, нельзя использовать данную методику в качестве скринингового лабораторного анализа при энтеробиозе.

Наибольшее диагностическое значение в определении достоверного диагноза «энтеробиоз» имеет микроскопический метод, благодаря которому удается обнаружить яйца гельминта, оставленные на кожных покровах. С этой целью можно использовать забор материала для исследования, как способом отпечатка, так и соскоба.

В отношении диагностики энтеробиоза у детей предпочтительным методом является способ Грэхема в виде осуществления отпечатка на полиэтиленовой ленте с липким слоем. Максимальной достоверности результатов микроскопии по методу Грэхема можно добиться трехкратным исследованием с периодичностью в десять суток и забором материала исключительно в утренние часы.

Диагностика энтеробиоза у взрослого человека осуществляется перианально-ректальным соскобом спичкой или ватной палочкой смоченными в 50% растворе глицерина. Полученный материал в дальнейшем подвергают центрифугированию, после чего осадок наносится на предметное стекло и рассматриваются под микроскопом.

Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза должно быть комплексным и полноценным, включающим мероприятия по предупреждению возможной реинвазии, подразумевающие соблюдение не только инвазированным лицом, но и контактными лицами индивидуального гигиенического режима.

Перед назначением медикаментозного лечения инвазированного лица необходимо обследовать всех контактных людей в очаге, так как в случае распространения энтеробиоза одномоментной медикаментозной дегельминтизации подлежат все вышеперечисленные лица. Основные рекомендации по соблюдению санитарно-гигиенического режима в семейных очагах сводятся к регулярным моющим процедурам, систематической обрезке ногтей, ежедневной смене нательного белья, обязательного регулярного подмывания перианальной области с мылом не менее двух раз в сутки.

Для осуществления механического освобождения организма от взрослых гельминтов до и после медикаментозного лечения следует использовать содовые очистительные клизмы.

Помимо вышеперечисленных немедикаментозных мероприятий эффективностью обладает смазывание перианальной области вазелиновой мазь вечером перед сном, что позволяет предотвратить движение самки острицы и заползание их в вагину у женщин и девочек. Немедикаментозные методы лечения энтеробиоза имеют право на существование, и в то же время единственным эффективным методом лечения данной патологии остается медикаментозная терапия с применением специальных антигельминтных препаратов.

Наибольшей популярностью в отношении применения в антигельминтной терапии пользуются такие лекарственные средства, как Пирантел (расчетная доза составляет 10 мг на кг веса пациента), Вермокс (100 мг однократно перорально), Пиперазин (ежедневно по 1,5 г курсом одну неделю), Медамин (расчетная суточная доза составляет 10 мг на кг веса пациента), Вормил (суточная доза составляет 400 мг курсом трое суток).

Источники

  • https://myfamilydoctor.ru/enterobioz-simptomy-i-lechenie/
  • https://chto-lechit.su/zabolevanie/enterobioz-simptomy.html
  • http://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/48-enterobioz-simptomy
  • https://ParazityCheloveka.ru/ostritsy/kak-mozhno-zarazitsya.html
  • http://bezparazitow.ru/ostricy/ostritsa-kak-mozhno-zarazitsya/
  • http://vlanamed.com/enterobioz/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...