Филярии

Причины появления и патогенез

Филярии. Признаки и способы лечения

Филярии являются живородящими паразитами, их жизненный цикл включает промежуточного и окончательного хозяина. В качестве окончательного хозяина они выбирают человека или позвоночных животных, до них обитают в организмах хозяев промежуточных – двукрылых кровососущих насекомых, которые и являются переносчиками гельминта.

Взрослые особи филярий в организме человека паразитируют в лимфоузлах и сосудах, соединительной ткани, в кожном покрове. Микрофилярии способны циркулировать в крови. Когда насекомое сосет кровь у человека, в его желудок попадают и микрофилярии, оттуда они перебираются в мышцы, где переходя в стадию инвазионных личинок. С током гемолимфы личинки попадают в хоботок насекомого, а в организме человека начинают свой цикл в тот момент, когда его кусает насекомое.

Далее личинки достигают мест своего обитания, где начинают цикл своего развития уже взрослые особи. Они оказывают аллергическое и токсическое воздействие на организм

Симптомы

Симптомы филяриоза зависят от его стадии, выделяют раннюю стадию (начинается через три месяца после укуса насекомого), стадию носительства (длится от двух до семи лет, в крови появляются микрофилярии, сами филярии достигают половой зрелости) и стадию закупорки (взрослые особи закупоривают лимфатические сосуды, что вызывает слоновость).

Симптомы ранней стадии:

  1. Аллергические и весьма болезненные высыпания на кожном покрове.
  2. Повышение температуры тела и лихорадка.
  3. Увеличение лимфоузлов.
  4. Приступы бронхиальной астмы.
  5. Воспаление семенного канатика, яичек и их придатков у мужчин.
  6. Воспаление молочных желез.
  7. Воспаление синовиальной оболочки сустава.

Симптомы стадии носительства:

  • Воспаление лимфоузлов.
  • Воспаление лимфатических сосудов.
  • Разрыв лимфатических капилляров.
  • Скопления паразитов под кожей.
  • Конъюнктивит.

Симптомы стадии закупорки:

  1. Значительное увеличение части тела – слоновость. Происходит в результате застоя лимфы. (фото)
  2. Хилурия. Наличие лимфы в моче.
  3. Асцит.
  4. Пневмония.
  5. Абсцесс.

Филярии. Признаки и способы лечения

Как вы видите, симптомы филяриоза, в особенности на последних стадиях весьма серьезны и опасны. Поэтому даже если были обнаружены малейшие симптомы или возникли подозрения, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Диагностические мероприятия

Первое, что необходимо сообщить врачу при диагностическом обследовании, посещали ли вы тропические страны за последние семь лет. Эта информация важна, так как филяриоз в наших краях встречается довольно редко, что вызывает некоторые сложности в его диагностировании.

При осмотре пациента врач может выявить симптомы, которые свидетельствуют о филяриозе, к ним относятся такие признаки:

  • Зуд и аллергические высыпания на кожном покрове.
  • Нарушение пигментации кожного покрова.
  • Образовавшиеся под кожей узлы.
  • Отеки в отдельных участках тела
  • Воспаление глаз.
  • Увеличенные лимфатические узлы.
  • Влажный кашель.
  • Развитие слоновости.

Для того чтобы поставить точный диагноз, лечащий врач может назначить проведение таких процедур, как:

  1. Провокация диэтилкарбамазином. Пациент однократно принимает средство в дозе 50 мг, что оказывает на личинок выводящее действие. Через час после приема препарата у пациента берут кровь для анализа.
  2. Узи.
  3. Пункция подкожных узлов.
  4. Исследования крови.
  5. Исследования кожи.

Рейтинг жалоб

  1. Анализ крови 1455
  2. Беременность 1368
  3. Рак 786
  4. Анализ мочи 644
  5. Диабет 590
  6. Печень 533
  7. Железо 529
  8. Гастрит 481
  9. Кортизол 474
  10. Диабет сахарный 446
  11. Психиатр 445
  12. Опухоль 432
  13. Ферритин 418
  14. Аллергия 403
  15. Сахар крови 395
  16. Беспокойство 388
  17. Сыпь 387
  18. Онкология 379
  19. Гепатит 364
  20. Слизь 350

Рейтинг лекарств

  1. Парацетамол 382
  2. Эутирокс 202
  3. L-Тироксин 186
  4. Дюфастон 176
  5. Прогестерон 168
  6. Мотилиум 162
  7. Глюкоза-Э 160
  8. Глюкоза 160
  9. Л-Вен 155
  10. Глицин 150
  11. Кофеин 150
  12. Адреналин 148
  13. Пантогам 147
  14. Церукал 143
  15. Цефтриаксон 142
  16. Мезатон 139
  17. Дофамин 137
  18. Мексидол 136
  19. Кофеин-бензоат натрия 135
  20. Натрия бензоат 135

Искать в разделе — Все разделы —03-Скорая ПомощьЛОРЛФК и спортсемейный докторартрологаллерго-иммунологаптекапищевые добавкибесплодиеестеств. методыискусств. методывенерологветеринаргастроэнтерологгенетикгематологгинеколого беременностионкогинекологконтрацепциягомеопатдерматологдиетологинфекционистСПИДлучевая диагностикагистологинвалидыкардиологкосметологмаммологмануальный терапевтмассажнаркологдля тех, кто бросилдля тех, кто рядомневрологпозвоночниконкологонкореабилитацияофтальмологлинзы и очкипедиатрдетский кардиологдетский дерматологдетский неврологдетский ортопеддетский эндокринологдетский офтальмологдетский психологдетский ЛОРдетский психиатрдетский хирургдефектологкормление грудьюмолодые родителилогопедпроктологпсихиатрпсихологпсихотерапевтсемейный психологпрофконсультантпластический хирургпластический ортопедсексопатологстоматологпластика лицачелюстная хирургиятерапевттравматолог-ортопедголеностоп и стопаурологандрологхирургсосудистый хирургхудеем…эндокринологдиабетординаторскаяв ответахв вопросах

 

Классификация

Относятся:

  • царство Животные;
  • тип Круглые черви;
  • класс Chromadorea;
  • отряд Spirurida;
  • подотряд Filariata;
  • семейство Филярии;
  • надсемейство Filarioidea

Латинское название гельминта Filariidae Cobbold. Семейство Филярии является синонимом Onchoceridae. Некоторые настоящие источники их рассматривают как две отдельные единицы. При этом нематоды имеют два подсемейства, где представлены 5 родов, а Onchoceridae имеет 8 подсемейств и 76 родов.

При такой классификации семейство Filariidae представлено видами, которые паразитируют в организме животных. Самка живые микрофилярии не выпускает в кровь, как это делают представители семейства Onchoceridae, а откладывает яйца в окружающие ткани.

Основные виды

Филярии делят на подсемейства:

  • дирофилярии;
  • парафилярии.

Виды филярий:

  1. Вухерерия – личинка поражает кровеносную систему. Взрослая особь чаще всего обнаруживается в лимфатических узлах и сосудах.
  2. Бругиа – вид бругия malayi поражает лимфатические узлы и сосуды, бругия timori паразитирует в подкожной клетчатке.
  3. Онхоцерка – живут в подкожной клетчатке, микрофилярии обитают под кожей, в глазном яблоке.
  4. Лоа – сюда относится «глазной червь». Личинки обитают в кровеносной системе, взрослая особь живет в подкожной клетчатке.
  5. Мансонелла — личинка локализуется под кожей, в сосудах, взрослые паразиты в полостях тела, под кожей.

Насчитывается около 20 видов дирофилярии, но для человека опасны только два вида: Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis. Эти дирофилярии вызывают различные формы болезни: подкожную и висцеральную.

filjarii-01

Жизненный цикл

Окончательный хозяин и основной источник заражения является человек, реже обезьяна, собака, кошка.

Взрослый паразит в теле основного хозяина живет «клубками», где имеются особи обоих полов. Самка откладывает живые личинки – микрофилярии, которые разносятся кровью и концентрируются в подкожных капиллярах. Количество личинок в крови может меняться на протяжении дня. Поэтому выделяют три вида филярий:

  1. Периодичные — наибольшее количество паразита можно обнаружить только днем или только ночью. В другое время суток личинки находятся в глубоких сосудах внутренних органов.
  2. Субпериодичные – находятся в крови круглые сутки, но в определенное время их численность возрастает.
  3. Не периодичные – количество личинок всегда одинаковое.

При укусе больного человека, в кишечник насекомого вместе с кровью попадают филярии. Насекомое становится промежуточным хозяином, где личинка созревает.

Микрофилярии из кишечника перебираются в мышцы насекомого. Тут они несколько раз линяют и становятся взрослыми. Созревают личинки 7-10 дней. Для это необходимы определенные условия:

  • температура воздуха не ниже +17- +31 градус;
  • влажность не меньше 60%.

Зараженное насекомое кусает человека, микрофилярия разрывает его хоботок и попадает в кровь человека. Тут она линяет и превращается во взрослую особь. Это продолжается от 3 до 18 месяцев.

Распространенность и разносчики заболевания

  1. Самый часто встречающийся вид – филярия Банкрофта. Она встречается везде. Но наиболее высокий уровень заболеваемости характерен для Южной Америки, Индии, Китая, Индонезии.
  2. Филярия Бругия поражает жителей Индии, Индонезии, юго-восток Азии.
  3. Гельминт Лоа вызывает гельминтоз у жителей Экваториальной зоны, западной части Африки.
  4. Червь Онхоцерка – обитатель центральной части Америки, Африки.
  5. Филярия Мансонелла распространена в Африке, Америке, на Карибских островах.

Очень эффективное лечение филяриоза

Глистная инвазия этой формы является следствием проникновения в организм человека нематод рода филярии. В основном они обитают в регионах с теплыми и влажными климатическими условиями.

Данная патология относится к очень сложным заболеваниям. Поэтому лечение проводится только в стационарных условиях. При терапии широко применяется диэтилкарбамазин. В некоторых случаях проводится повторный курс приема препарата. Результативность терапевтического курса проверяется с помощью клинических анализов.

Важно: Данный препарат обладает большим количеством побочных эффектов. Поэтому его прием осуществляется только по назначению врача и под его контролем.

При проявлении ярких аллергических реакций употребляются препараты антигистаминной группы и кортикостероиды. Для устранения лимфостаза рекомендуется держать конечность в возвышенном положении, использовать компрессионные бандажи, а также носить эластичные чулки. Если присутствует гидроцеле, проводится пункция мошонки с извлечением жидкости, резекция либо пластика оболочек яичка. Оперативное вмешательство применяется при абсцессах, гнойном плеврите и перитоните.

Черви в организме человека.что такое филяриоз

Действенное лечение тениоза вы можете получить тут.

О таблетках от ленточных глистов читайте по ссылке: http://ot-parazita.ru/raznoe/tabletki-ot-lentochnyx-glistov-u-cheloveka.html

Терапевтический курс против филяриоза включает в себя прием следующих средств:

  • Так как филярии являются гельминтами, основу терапевтического курса составляют противоглистные медикаментозные препараты.
  • В медицинской практике, для лечения данного вида гельминтоза широко используются средства на основе альбендазола, авермектина и диэтилкарбамазина. Их принимают по отдельности либо в определенной комбинации.
  • Параллельно с противопаразитарными препаратами необходимо принимать средства против аллергии. Они обязательны, так как филярии являются сильным аллергеном.
  • Употребление глюкокортикостероидов не только снижает риск развития аллергии, но и оказывает противовоспалительное действие на поврежденные гельминтами органы.
  • Противомикробные препараты назначаются для предотвращения появления вторичных инфекций к пораженным органам и тканям.
Читайте также:  Грамположительные и грамотрицательные бактерии

Массовое уничтожение паразитирующих червей существенно ухудшает общее состояние, поэтому проводится по определенной схеме, которая разрабатывается лечащим врачом.

При заболевании филяриоз лечение очень эффективное только при правильно составленном медикаментозном курсе. Основные препараты сочетают с различными противогельминтными средствами, стероидами и Доксициклином. Такая терапия приносит быстрый положительный результат при лечении филяриоза.

Очень эффективное лечение филяриоза

Лечение филяриоза народными средствами

Инфицирование филяриями распространено в тропических и субтропических странах. Инвазия такими круглыми червями вызывает серьезные осложнения. Каждый третий пострадавший, после развития филяриоза становится инвалидом.

Данная форма гельминтоза может поражать практически всех людей. Она не имеет возрастной и половой принадлежности.

Важно: При диагнозе филяриоз лечение народными средствами используется только в случае поражения гельминтами глазных яблок. Все остальные его формы поддаются лечению только с использованием медикаментозных препаратов.

Профилактика данного заболевания также основана на применении фармакологических препаратов. Это подтверждается медицинской статистикой. Такие профилактические мероприятия позволили значительно сократить случаи инфицирования филяриозом детей в возрасте 3-4 лет в странах с высоким риском заражения.

Филяриоз со значительными изменениями лимфатической системы, кожных покровов, половых органов и зрения, довольно редко встречается на территории России. Однако при заражении, появление данных патологических изменений на ранних стадиях развития заболевания вполне возможны. Это объясняется отсутствием иммунитета к этой патологии.

У населения зоны риска, такие изменения обычно проявляются на более поздних стадиях развития филяриоза. Причиной является выработка иммунитета к этой форме гельминтной инвазии с раннего детства.

После посещения территорий, где филяриоз широко распространен, необходимо пройти лабораторное обследование и некоторое время наблюдаться у врача. При первых симптомах заболевания, следует немедленно обратится к специалисту и пройти полное обследование. Оно заключается в лабораторных анализах и аппаратном обследовании, с помощью специальной медицинской техники.

Клещ демодекс на лице.Филярии

Как распознать демодекс узнайте тут.

Как лечить демодекоз читайте в статье: http://ot-parazita.ru/raznoe/chem-lechit-demodekoz-na-lice-u-cheloveka.html

Курс лечения с помощью натуральных средств включает в себя прием определенных продуктов. Они помогают обезопасить не только взрослых, но и детей. К ним относятся:

  • Свежий чеснок. Данный овощ содержит в своем составе аллицин. Этот компонент останавливает метаболизм паразитирующего червя. В результате этого, взрослые филярии замирают и прекращается их размножение. Для их уничтожения достаточно принимать всего один зубчик чеснока в сутки.
  • Семена тыквы. Основным действующим компонентом является кукурбитин. Он парализует мускулатуру гельминтов-сосальщиков. Благодаря этому, паразиты не могут удерживаться на стенках сосудов и покидают организм естественным путем.
  • Ананас. Входящий в него бромелайн является сильным ферментом. Под его воздействием разрушается оболочка гельминта и он погибает.

Лечение филяриоза проводится комплексно. Состав терапевтического курса напрямую зависит от стадии развития патологии. В начале заболевания проводится воздействие только на личинки гельминта. При дальнейшем развитии, необходимо уничтожать и взрослые особи. На последней стадии проводится хирургическое вмешательство.

Важно: Народная медицина при лечении филяриоза может применяться как курс вспомогательной терапии. Такие средства помогут снизить воспалительные процессы и улучшат иммунитет, что положительно повлияет на общую динамику выздоровления.

Лечение филяриоза народными средствами

Филярия – что это?

Филярия или нитчатка – круглый червь-паразит. Семейство филярий объединяет 380 видов, которые широко распространены во всех тропических странах, но для человека опасны только 8 из них.

Строение тела филярии

Филярии
Паразиты имеют длинное нитевидное тело. Самки достигают 10 см длиной, а самцы до 4 см и всего 0,1-0,5 мм в диаметре. По внешнему виду филярии напоминают длинные белые нитки.

Снаружи нитчатки покрыты достаточно плотной оболочкой (кутикулой). Под ней расположены продольные тяжи мышц на спине и на брюшке. Они помогают филярии сгибать и разгибать тело и обеспечивают движение. Внутренние органы находятся в полости, заполненной жидкостью.

Желудочно-кишечный тракт – прямая трубка без извилин, которая начинается ротовым отверстием и заканчивается анальным. Взрослые паразиты и личинки питаются растворенными в лимфе белками и жирами.
Продолжительность жизни филярии в организме человека 8-17 лет, за этот период самка может произвести до миллиона личинок.
Жизненный цикл филярий

Окончательным хозяином (организмом, в котором живут взрослые половозрелые паразиты) и источником заражения является человек. В некоторых случаях обезьяны, кошки и собаки.

Взрослые филярии в теле человека обычно живут «клубками», в которых есть особи обоих полов. После спаривания самки рожают живых личинок, которых называют микрофилярии. Личинки в огромном количестве циркулируют в крови больного человека и концентрируются в подкожных капиллярах. Именно они вызывают аллергическую реакцию организма, с которой связано большинство симптомов болезни. Количество микрофилярий в крови может изменяться в течение суток. Исходя из этого, выделяют:

  • периодичные виды филярий – наибольшее количество микрофилярий обнаруживается только днем или только ночью. Остальное время личинки находятся в глубоких кровеносных сосудах внутренних органов;
  • субпериодичные – присутствуют в крови круглые сутки, но в определенное время их число увеличивается.
  • непериодичные – равномерное количество личинок круглые сутки.
     

Филярии
Когда больного человека кусает кровососное насекомое, то в его кишечник вместе с кровью попадают и личинки филярий. В этом случае насекомое (комар, слепень, мошка) становится промежуточным хозяином (организмом, в котором созревают личинки).

Микрофилярии выходят из кишечника в мышцы насекомого. Там они взрослеют и несколько раз линяют. Процесс созревания в теле промежуточного хозяина длится 7-10 дней. Обязательное условие, чтобы температура воздуха была 18-30 градусов, а влажность не меньше 60%.

Когда зараженный комар кусает человека, микрофилярии разрывают хоботок насекомого и попадают на кожу. Через ранку личинки проникают в кровь и там линяют, превращаясь во взрослых особей. На это у них уходит 3-18 месяцев.

Взрослые половозрелые паразиты живут в лимфатических сосудах, лимфоузлах, подкожной клетчатке, брюшной полости в веке и под склерой в глазном яблоке. Чаще всего поражаются лимфатические сосуды нижних конечностей, мошонки, пениса, у женщин – молочные железы.

Как выглядит филяриоз (фото)?

Как выглядит филярия под кожей
Филярии
Через 2-7 лет после заражения взрослые филярии скапливаются под кожей и образуют подвижные узлы, размером от горошины до перепелиного яйца. Обычно они безболезненные, кожа над ними может быть слегка покрасневшей.

Такие узлы или онхоцеркомы появляются около коленных или локтевых суставов, на ребрах, в подмышечных впадинах или на голове. Когда в узлы попадают бактерии, то начинается гнойное воспаление. Этот процесс сопровождается болью, отеком окружающих тканей и подъемом температуры.

Личинки тоже часто скапливаются под кожей. В этом месте изменяется пигментация кожи – появляются светлые или темные пятна. Человек чувствует зуд и жжение.

Как выглядит филярия под кожей века

Филярии
Довольно часто взрослые филярии скапливаются под кожей века. В этом случае возникают отеки верхнего и нижнего века, иногда и всей половины лица. Под кожей века заметна припухлость, похожая на опухоль. Она не имеет признаков воспаления: не краснеет, не болит, не нагнаивается. Глаз слезится, может появиться зуд.

Как выглядит филярия под конъюнктивой

Филярии
Если филярии проникли в глаз, то конъюнктива (тонкая прозрачная ткань, покрывающая глаз снаружи) мутнеет. Под ней заметны серо-белые пятна. Часто они ориентированы соответственно цифрам 3 и 9 на циферблате. Сосуды расширяются, наливаются кровью и становятся хорошо заметными.

Под конъюнктивой видны неровности, а в некоторых случаях и свернутые тела филярий. Человек жалуется на ощущение соринки в глазу. Могут появиться «мушки» и «ползающие змейки» в глазах, боль при движении глазных яблок. Возникает блефароспазм – глаз закрывается часто и непроизвольно, до 100 раз в минуту.

Если оттянуть нижнее веко, то внизу, заметен валик 2-3 мм высотой – это признак утолщения конъюнктивы.

Симптомы филяриоза, механизм их возникновения

В течении филяриоза выделяют 3 стадии

  1. Ранняя стадия – после укуса насекомого в крови появляются личинки паразитов. Стадия начинается через 3 месяца после инфицирования и длится около полугода.
  2. Стадия носительства – развитие филярий до половозрелых форм и появление в крови микрофилярий, (длится от 2-7 лет)
  3. Стадия закупорки – взрослые паразиты закупоривают просвет лимфатических сосудов, развивается слоновость.

Симптомы первой стадии
Филярии

  1. Болезненные высыпания на коже – это аллергическая реакция организма в ответ на продукты обмена, выделяемые микрофиляриями, и токсины, которые образуются после их гибели. На коже появляются участки покраснения. Через некоторое время они сходят, но остается отек, вызванный нарушением оттока лимфы. Если не остановить развитие болезни, то нарушается пигментация, кожа истончается и приобретает старческий вид.
  2. Повышение температуры тела. Лихорадка – это иммунный ответ организма на проникновение паразитов. Высокая температура активизирует защитные силы человека для борьбы с чужеродными организмами.
  3. Увеличение лимфатических узлов. На этом этапе узлы увеличенные, но безболезненные. Это связано с тем, что они активно выполняют свою работу: усиливают выработку иммунных клеток (лимфоцитов) и фильтруют лимфу, в которой содержатся клетки микрофилярий.
  4. Приступы бронхиальной астмы и аллергический бронхит связаны с повышенной чувствительностью к аллергенам, которые выделяют личинки гельминтов. Они раздражают бронхи, вызывая их спазм и рефлекторный кашель.
  5. Воспаление семенного канатика (фуникулит), и его осложнение – водянка оболочек яичка (гидроцеле). Между листками оболочки яичка или вдоль семенного канатика скапливается жидкость. На мошонке появляется припухлость, и хорошо прощупываются расширенные лимфатические сосуды. Водянка – это результат повреждения лимфатических сосудов и нарушения оттока лимфы.
  6. Воспаление яичка и его придатков (орхоэпидидимит). Его возникновение связывают с проникновением личинок в семявыносящий проток. Возникает чаще всего с одной стороны. Припухлость обычно безболезненная, а кожа мошонки не покрасневшая.
  7. Воспаление молочных желез (мастит). Микрофилярии проникают в молочные железы через лимфатические капилляры и вызывают их воспаление. Грудь набухает, твердеет, становится горячей и болезненной на ощупь.
  8. Воспаление синовиальной оболочки сустава (синовит) сопровождается скоплением жидкости в околосуставной капсуле. При этом появляются боли и скованность движений. Возникновение симптома связывают с аллергической реакцией соединительной ткани сустава.
Читайте также:  Сколько живут острицы в организме человека, жизненный цикл, развитие, промежуточный и основной хозяева, инкубационный период, срок жизни, что любят?


Симптомы стадии носительства
Филярии

  1. Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит). Лимфоузлы пропитываются пораженными клетками и в них попадают личинки или взрослые филярии, что вызывает сильное воспаление. Чаще всего страдают бедренные и паховые узлы, которые могут достигать 7 см в диаметре. Обычно лимфаденит протекает волнами. Во время приступа поднимается температура, появляется сильная слабость, головная боль, рвота.
  2. Воспаление лимфатических сосудов (лимфангит). Филярии вызывают алергизацию и воспаление стенок капилляров. Они перекрывают просвет сосуда и нарушают движение лимфы. Лимфатические сосуды прощупываются под кожей, как болезненные тяжи, а участок окружающей ткани пропитывается лимфой и выглядит отечным. Впоследствии на месте воспаления разрастается соединительная ткань, и сосуды прощупываются в виде плотных тяжей.
  3. Разрыв лимфатических капилляров. Нарушение оттока лимфы приводит к тому, что сосуды переполняются и превращаются в полости наполненные жидкостью. Но через некоторое время стенки сосудов разрываются. Тогда лимфа вытекает наружу (в паху или на молочных железах) или в полость внутренних органов (в кишечник, мочевой пузырь). Истечение лимфы может продолжаться несколько часов.
  4. Подкожные скопления паразитов. Филярии (чаще онхоцерка) собираются в подкожной клетчатке. Эти скопления имеют вид эластичных узлов, которые перекатываются под кожей. Скопления появляются на голове, ногах, ребрах. Иногда они могут воспаляться, нагнаиваться и вскрываться. На их месте образуется долго незаживающая язва, а после рубец.
  5. Поражения глаз. Узлы из филярий или отдельные паразиты могут обнаруживаться под кожей век, под конъюнктивой или в самом глазном яблоке. В этом случае возникает светобоязнь, слезотечение, воспаление конъюнктивы (конъюнктивит). Это последствия механического повреждения тканей и аллергической реакции на присутствие паразита. Человек чувствует боль при движении глазами и часто моргает. Радужная оболочка местами обесцвечивается, возникают помутнения треугольной формы. Под конъюнктивой скапливается прозрачная жидкость коричневого цвета. При этом создается впечатление, что перед глазами ползают змеи или языки пламени. Такие признаки вызывают личинки паразитов, которые плавают в глазной камере. Поражение глаз приводит к атрофии зрительного нерва и слепоте.

Симптомы стадии закупорки
Филярии

  1. Слоновость (элефантизм) – значительное увеличение какой-либо части тела, вызванное застоем лимфы и воспалением лимфатических сосудов. Объем органа увеличивается в десятки раз и появляются поперечные складки. Подкожная жировая клетчатка разрастается, а потом заменяется соединительной тканью. Кожа покрывается папилломами, бородавками и язвами. Она теряет эластичность, становится тонкой и морщинистой, на ней появляются пятна в связи с нарушением пигментации. В 95% слоновость возникает на нижних конечностях, в остальных случаях развивается на половых органах, руках или на веках. Часто слоновость сопровождается лихорадкой.
  2. Хилурия – наличие лимфы в моче. Лимфа из расширенных и поврежденных сосудов истекает в полость мочевого пузыря. Моча при этом приобретает молочно белый оттенок. Часто к вечеру она становится красной из-за примеси крови.
  3. Скопление лимфы в брюшной полости (асцит). Увеличивается объем живота за счет того, что в брюшной полости скапливается лимфа. Часто при этом возникает понос с примесью лимфы (хилезная диарея).
  4. Пневмония. Воспаление легких начинается в том случае, если в них находятся филярии. Паразиты разрушают легочные альвеолы и нарушают ток крови и лимфы.
  5. Абсцесс – полость заполненная гноем. Снижение защитных функций кожи и нарушение кровообращения создают благоприятные условия для размножения бактерий. В результате возникают очаги гнойного воспаления, окруженные капсулой. После их вскрытия на коже остаются грубые рубцы.

Диагностика филяриоза

На территории СНГ филяриоз встречается не часто, поэтому его диагностика вызывает у врачей некоторые трудности. Обязательно сообщите врачу, если последние 2-7 лет вы посещали тропические страны.

Что может выявить врач при осмотре

В пользу филяриоза могут свидетельствовать такие симптомы:

  • высыпания на коже и зуд;
  • пятнистая кожа, нарушение пигментации;
  • безболезненные подкожные узлы;
  • отеки отдельных участков кожи, при надавливании пальцем ямка не появляется;
  • воспаление глаз: конъюнктивит, кератит, опухоли век;
  • увеличенные или воспаленные лимфатические узлы;
  • влажные хрипы в легких, кашель;
  • развитие слоновости.


Для того чтобы отличить филяриоз от других заболеваний необходимы дополнительные обследования.

Провокация диэтилкарбамазином (тест Маззотти)

Выявить заражение филяриями помогает однократный прием противогельминтного средства Диэтилкарбамазина (50 мг). Этот препарат помогает выгнать личинок из глубоких капилляров в поверхностные, чтобы легче было их обнаружить. Через час после приема лекарства берут кровь для анализа.
Если в течение суток появились признаки аллергии, то это также говорит, о заражении филяриями.

Ультразвуковое исследование УЗИ

Филярии
С помощью ультразвука исследуют подкожные узлы, содержащие скопления паразитов, чтобы отличить их от опухолей и абсцессов.

Признаки филяриоза при УЗ-исследовании:

  • уплотнение имеет четкие края;
  • не спаяно с окружающей кожей и клетчаткой;
  • имеет неоднородную структуру;
  • внутри узла заметно движение.

Пункция подкожных узлов

Специальной пункционной иглой берут пробу содержимого узла. Потом полученный материал исследуют под микроскопом. При филяриозе в анализе обнаруживаются такие клетки: гистиоциты, эритроциты, нейтрофильные лейкоциты и оксифильное зернистое вещество.

Исследования крови

  1. Метод “нативной (неизмененной) капли”. Из пальца берут 0,2 мл крови и наносят ее на предметное стекло. Иногда чтобы окрасить препарат добавляют метиленовую синьку, а потом исследуют под микроскопом. На второй и третьей стадии заболевания в крови можно обнаружить живых микрофилярий.
  2. Микрокапиллярный метод. Кровь из пальца набирают в тонкие стеклянные  трубочки-микрокапилляры. Потом образцы отправляют в центрифугу. Полученную таким образом плазму крови изучают под микроскопом. В ней обнаруживают живых подвижных личинок паразита.
  3. Метод мембранной фильтрации и осаждения. Кровь из вены собирают в пробирку и добавляют к ней раствор формалина, чтобы разрушить эритроциты. Потом образец крови фильтруют, а сам фильтр высушивают и окрашивают. Такой метод позволяет выявить личинок филярий на начальных стадиях заболевания, когда их численность еще не высока.

Исследования кожи

  1. Исследование “необогащенного препарата”. Участок кожи 2х4 мм поддевают кончиком иглы и срезают острым скальпелем. Обычно кровотечения при этом не возникает. Образцы берут с участков кожи, где есть изменения и зуд. Материал для исследования кладут на предметное стекло, капают несколько капель физраствора и оставляют в теплом месте на 30-60 минут. После этого образец изучают под микроскопом. Если обнаруживаются живые микрофилярии, то диагноз подтвержден.
  2. Исследование “обогащенного препарата”. Образцы кожи помещают в пробирку с физраствором и оставляют в теплом месте на несколько часов. Потом жидкость помещают в центрифугу, а после этого рассматривают под микроскопом. Дополнительно образец можно высушить и окрасить. Это дает возможность определить разновидность филярий и их количество.

Исследование глаз с помощью лампы или офтальмоскопа

Филярии
О болезни свидетельствуют такие особенности:

  • валик из утолщенной покрасневшей конъюнктивы в месте перехода роговицы в склеру (вокруг радужки);
  • сосуды глаза расширены, есть признаки воспаления;
  • бело-желтые участки помутнения роговицы;
  • выявляются микрофилярии или взрослые паразиты под конъюнктивой;
  • зрачок грушевидной формы;
  • помутнение и смещение хрусталика;
  • пигмент радужной оболочки сбивается в комочки, между которыми видны микрофилярии.
Читайте также:  Свечи от запора: список слабительных быстрого действия, цена и отзывы

Лечение филяриоза

Лечение филяриоза включает:

  1. воздействие на личинок, которые вызывают аллергизацию организма
  2. уничтожение взрослых филярий, которые нарушают отток лимфы
  3. лечение очагов воспаления
  4. хирургическое удаление гельминтов и измененных тканей


Лечение медикаментами

Противогельминтные препараты

Филярии
По рекомендациям экспертов ВООЗ, для того чтобы избавиться от филярий и вывести личинки из крови, достаточно один раз принять комбинацию противоглистных препаратов:Врач назначает лечение в зависимости от того региона, где произошло заражения и вида филярии.

Альбендазол борется с многими видами паразитов человека. Этот препарат разрушает клетки пищеварительной системы и нарушает работу мышц у взрослых гельминтов.

Ивермектин – это средство, которое борется со взрослыми паразитами и их личинками. Действующее вещество Ивермектина нарушает передачу импульсов в нервной системе, что приводит к параличу и смерти филярий.
Диэтилкарбамазин цитрат – противогельминтное средство, которое направлено на нарушение работы митохондрий в клетках филярий.

Препараты принимают 1 раз после еды, запивая стаканом воды.

Антигистаминные препараты

Чтобы избежать аллергических реакций, через 2 часа можно принять противоаллергический препарат: Лоратадин, Цетрин, Зодак. Принимают по 1 таблетке в течение 3 дней после еды.

Глюкокортикостероиды

Если аллергические явления сильно выражены, то необходимы стероидные гормоны, которые к тому же обладают противовоспалительным и противошоковым действием. Преднизолон принимают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки только по назначению врача не протяжении 5-7 дней.

Антибиотики

Лечение Доксициклином при филяриозе оказывает двойной эффект.

Доксициклин назначают по 200 мг/сут на протяжении 8 недель.
Такое лечение особенно эффективно на начальных стадиях заболевания, пока не развилась слоновость.

  • Альбендазол или его аналог Немозол (400 мг) + Ивермектин (150-200 мкг/кг)
  • Альбендазол (400 мг) + Диэтилкарбамазин цитрат (6 мкг/кг)
  1. уничтожает бактерии, которые вызывают осложнения (абсцессы, пневмонии)
  2. нарушает размножение филярий и развитие их личинок.

Хирургическое лечение

Операция при филяриозе необходима только при третьей стадии болезни.

Показания к операции при филяриозе:

Удаление скоплений филярий

В том случае, если узел расположен под кожей, то его удаляют под местной анестезией. Если скопление паразитов в толще мышц, то потребуется общая или спинномозговая анестезия. На коже делают надрез, вскрывают очаг и удаляют гельминтов. После этого на мышцы, подкожную клетчатку и кожу накладывают швы. При необходимости в ране на сутки оставляют дренаж – тонкую резиновую трубочку для отведения жидкости. Для профилактики нагноения швов назначают антибиотики.

Удаление филярий из глаза
Витрэктомия – это операция по удалению стекловидного тела, которое поражено личинками филярий. Врач вводит инструмент через разрез в конъюнктиве и извлекает наружу пораженные ткани, личинок и взрослых филярий. После этого восстанавливают целостность сетчатки. В глаз вводят силиконовое масло, которое замещает стекловидное тело и позволяет сохранить зрение. На завершающем этапе хирург накладывает швы. Операция длится 2-3 часа и может проходить под местной или общей анестезией.

Пункция брюшной полости
Процедуру проводят в сидячем положении. Делают местное обезболивание и прокол троакаром (аппаратом для откачивания жидкости из брюшной полости). Отверстие диаметром 5-10 мм делают по средней линии живота между лобком и пупком. Жидкость откачивают очень медленно, не более 6 литров за раз, чтобы не вызвать коллапс.

Операция при водянке яичек
Существует две методики лечения водянки яичка. В первом случае делают прокол кожи пункционной иглой. Из полости между оболочками удаляют жидкость и вводят склерозирующий препарат, который помогает закрыть лимфатические сосуды. При другой методике на коже мошонки делают надрез и удаляют часть внутреннего листка оболочки яичка. Потом накладывают внутренние и наружные швы. Процедуру проводят под спинномозговой анестезией.

Лечение абсцессов
Абсцессы – самое распространенное осложнение филяриоза. Если капсула с гноем не вскрылась самостоятельно, то хирург делает надрез, промывает полость раствором антибиотиков и ставит дренаж. После этого полость очищается и сжимается. Другой вариант операции – хирург иссекает абсцесс вместе с капсулой, чтобы не возникло повторное нагноение.

Операция по восстановлению оттока лимфы при филяриозе
Предварительно делают доплеровское УЗИ, чтобы точно определить, где нарушен отток лимфы. За час до операции под кожу вводят краситель (метиленовый синий) чтобы прокрасить лимфатические сосуды.
Во время операции хирург делает разрез на коже, находит пораженные лимфатические сосуды и удаляет их. Чтобы обеспечить отток лимфы, врач соединяет оставшийся лимфатический сосуд с ближайшей веной, подходящего размера.

Лечение слоновости
Вылечить слоновость не удастся даже с помощью операции, но можно улучшить качество жизни больного. Врач может лишь удалить пораженную кожу и часть разросшейся соединительной ткани, чтобы уменьшить размер органа. Это сложная и травматичная операция, которая длится 2-3 часа. Ее проводят под общей анестезией.

  • подкожные скопления филярий;
  • филярии находятся в глазу;
  • водянка (яичка, брюшной полости);
  • абсцессы;
  • проявление деформирующих лимфатических мешков и развитие соединительной ткани;
  • слоновость.

Как выглядят и что из себя представляют филярии

Длинный паразит

Гельминт имеет несколько обликов, каждый из которых приводит к определённой проблеме. Филярии или нитчатки – глисты, представляют вид круглых червей, объединяющий в себе 380 разновидностей, распространённых и хорошо известных в странах с субтропическим и тропическим климатом. Для человеческого организма в целом опасными считаются всего 8 типов.

В быту с нитчаткой встречаются аквариумисты, помещая в новый сосуд с водорослями, которые ещё не прошли адаптацию и не разрослись, удобрения в виде мха.Они являются благоприятной почвой для развития водорослевого паразитарного явления.

Наружный слой филярий покрыт кутикулой – прочной рубашкой, которая защищает на брюхе и спине мышечные волокна. С их помощью они могут сгибаться, расправляться и совершать двигательные манипуляции. Внутренние органы нематода расположены в заполненной жидкостью полости.

Это будет полезно для тебя, жми по ссылке:Что такое болезнь Шагаса, симптомы и лечение

Глист имеет свойственное круглым червям длинное, похожее на белую нить, тело. Размер самки достигает 10 см, а самца – 4 см. В диаметре они не превышают показателя в 0,5 мм.

Благоприятная питательная среда для нитчатки находится в лимфе человека, насыщенной белками и жирами.

Прямая, не извилистая, трубка представляет желудочно-кишечный тракт, начинающийся в ротовой полости и оканчивающийся отверстием кишечника – анусом.

Жизненный цикл филярий

Белый червь
Живут филярии долго. Их жизненный цикл достигает практически совершеннолетия. За 7–17 лет, которые они благоприятно сосуществуют в человеческом организме, самка способна отложить до 1 000 000 микрофилярий – личинок.

Перед тем как поселиться окончательно в людском теле, прожить в нём благополучно остаток своей жизни, нематод проходит стадию развития в промежуточном жилище, которым является любое кровососущее двукрылое насекомое. Оно и выступает тем самым опасным источником заражения филяриатозом.

Ютятся взрослые, половозрелые особи «клубками», образуя визуализированные на поверхности человеческого тела локации. Каждый наполнен филяриями обоих полов, поэтому после процедуры спаривания на свет появляется огромное количество новых глистов. Личинки путешествуют вместе с кровью по всему организму, концентрируя своё внимание на капиллярах.

Места паразитирования филярий

С момента укуса человека инвазивным насекомым и до развития личинки и превращения её во взрослую особь проходит от 90 дней до 18 месяцев.

После этого половозрелая нитчатка банкрофта избирает в качестве излюбленного места для проживания:

  • конъюнктиву глаза;
  • лимфатическую систему;
  • брюшную полость;
  • область века;
  • мошонку у мужчин;
  • молочные железы у женщин.

Находящиеся в организме гельминты регулярно выбрасывают отравляющие токсины, что приводит к аллергической реакции.

Какие болезни вызывают филярии

Слоновая болезнь
Как уже было ранее отмечено,видов паразитов множество, каждый является возбудителем той или иной болезни. Рассмотрению подлежат лишь те, показатель которых в практике врачей часто встречаем:

  1. Бругиоз, «слоновая болезнь», вухерериоз – совокупное исчисление биогельминтов, приводящих к хроническому течению заболевания. Сопровождается оно регулярным лихорадочным состоянием, продуцирует образование абсцессов, орхита, как итог – конечности приобретают вид слоновой ноги.
  2. Дирофиляриоз – возбудителем является дирофилярия иммитис – нематод, выполняющий свою паразитарную функцию в подкожной клетчатке, образуя заметные опухолевые образования. Сосуществовать могут одновременно на разных участках тела несколько видов гельминтов, относящихся к одному типу.
  3. Онхоцеркоз – аналогичное паразитарное заболевание, характеризующееся хроническим течением. Проявляется оно в виде поражения кожного покрова, подкожной клетчатки и зоны глаз. Здесь также не обходится без «слоновости».Она находит своё отражение в нижних конечностях, половых органах мужчин, областилица.
  4. Лоаоз – трансмиссионный биогельминтоз, имеющий исключительно хроническую форму. Течение болезни сопровождается отёком мягких тканей, поражением нематодами серозных оболочек, первичных и вторичных половых органов, конъюнктивы.

Кроме выше перечисленных, в паразитологии диагностируются и редкие случаи заболеваний, их возбудителями аналогично считаются филярии, поэтому ведётся направленная борьба с нитчаткой.

Источники

  • http://www.parazitu.net/drugie-parazity/152-filyarii-simptomy-kak-vylechitsya-zhiznennyy-cikl-parazita-filyarioz.html
  • http://www.03.ru/terms/complaint/filjarioz
  • http://parazitoved.ru/vermin/gelmintoz/filjarii.html
  • http://ot-parazita.ru/raznoe/lechenie-filyarioza.html
  • https://www.polismed.com/articles-filjarioz-sposoby-zarazhenija-simptomy-diagnostika.html
  • https://parazitolog.com/info/nitchatka-bankrofta.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...