Токсоплазмоз диагностика у человека лабораторная, симптомы и лечение

Возбудитель заболевания

Содержание:

Причиной токсоплазмоза является простейший микроорганизм, относящийся к отряду кокцидий — Toxoplasma gondii. Этих паразитов нельзя разглядеть невооруженным глазом, но под микроскопом они выглядят как дольки апельсина. Это весьма подвижные и жизнеспособные организмы, обладающие возможностями размножения бесполым и половым путем.

Цисты паразита выделяются с фекалиями хозяина и становятся источником заражения. Всего за сутки из кишечника носителя окружающую среду попадают до 10 миллиардов опасных микроорганизмов, жертвами которых могут стать люди или около 180 видов зверей и птиц.

Известно, что цисты токсоплазм обладают повышенной стойкостью к неблагоприятным условиям. Их крепкая оболочка дарит микроорганизмам иммунитет к лекарственным препаратам и антителам в крови носителя.

Без специального лечения они остаются в теле человека в течение десятков лет, локализуясь в его миокарде, мышцах и органах ЦНС. При попадании во внешнюю среду цисты быстро гибнут при высушивании, воздействии низких температур и дезинфицирующих средств.

 как выявить токсоплазмоз у человека

Токсоплазмоз является одной из самых распространенных инфекций, вызываемых паразитами. В странах третьего мира недуг поражает до 90% населения, а в России число носителей заболевания достигает 30% от всех жителей страны. Это значит, что примерно каждый тысячный младенец в стране рождается с врожденной инфекцией.

Причины и пути заражения

Достоверно известно, что окончательным хозяином паразитов, вызывающих опасный недуг, являются только кошки и некоторые представители семейства кошачьих. Их естественные испражнения становятся инвазивными и представляют угрозу для человека и других животных – сельскохозяйственного скота, домашних собак, диких зверей.

Те, в свою очередь, могут быть лишь промежуточными носителями, поэтому не выделяют токсоплазм в окружающую среду. Это значит, что инфицированная собака, домашний скот или больной человек, не представляют риска для окружающих при бытовом контакте.

Выделяют три основных пути инфицирования:

Пероральный. Возможно заглатывание цист паразита, выделяемых с кошачьими фекалиями. Цисты, попадая во внешнюю среду, остаются жизнеспособными в течение 2 лет и могут попасть в организм нового хозяина с пылью и грязью.

Кроме того, в тело человека могут попасть цисты токсоплазм, оказавшиеся в мясе диких и домашних животных или в птичьих яйцах.

Трансплацентарный. Токсоплазмы легко проникают через плацентарный барьер, в результате чего у ребенка после родов диагностируют врожденный токсоплазмоз.

Известно, что если женщина была инфицирована за полгода или более до беременности, тогда ее ребенка недуг не поразит.

Невелик риск поражения плода и в том случае, если женщина заболела незадолго до зачатия. Если же будущая мама была инфицирована в период вынашивания, тогда с вероятностью от 15% до 65% ее ребенок тоже заразиться токсоплазмозом.

токсоплазмоз диагностика лечение

Если инфицирование происходит в самом начале беременности, тогда последствия могут быть весьма опасными.

Инфицирование при пересадке органов и переливании крови. Риск заражения токсоплазмами от донора при передаче органов или переливании крови сводится к минимуму и возможен только тогда, когда реципиент имеет слабый иммунитет.

В данном случае речь идет не о снижении иммунной защиты в результате ОРВИ или других распространенных соматических инфекций, а о серьезных заболеваниях, таких, как ВИЧ или лейкемия.

В некоторых случаях токсоплазмы передаются с кровососущими насекомыми.

Клиническая картина токсоплазмоза

В медицине применяют несколько классификаций токсоплазмоза. По механизму заражения принято выделять врожденный и приобретенный, а по характеру течения – латентный, хронический и острый токсоплазмоз.

Врожденный недуг чаще всего протекает в острой форме, а приобретенный нередко остается незаметным для носителя.

Выделять различные виды токсоплазмоза в зависимости от пораженных органов и систем считается некорректно, так как заболевание не остается изолированным в каком-либо одном органе.

Своевременная диагностика токсоплазмоза у человека по его симптомам – довольно сложная задача, так как явные признаки коварного заболевания чаще всего проявляются у новорожденного ребенка уже в стадии серьезных осложнений.

У здорового взрослого человека латентная форма остается незамеченной, хотя при сниженном иммунитете больной может заметить признаки болезни, схожей с тифом:

  • токсоплазмоз симптомы у человека диагностика
    Повышенная температура.
  • Быстрая утомляемость, головные боли, озноб.
  • Увеличение размеров внутренних органов (печень, селезенка) при пальпации.
  • Воспаление лимфоузлов.
  • Спазмы мышц.

При хроническом течении заболевания симптомы появляются волнообразно, раз в несколько лет:

  • Субфебрильная температура.
  • Низкая работоспособность, слабость, высокая утомляемость.
  • Отсутствие интереса к окружающему миру, озлобленность.
  • Трудности при передвижении, боли в мышцах.
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – давящие ощущения в сердце, аритмия, нестабильное давление.
  • Патологии органов ЖКТ, сухость во рту, повышенный метеоризм, проблемы с аппетитом.
  • Увеличение селезенки и печени.
  • Проблемы с органами зрения.

Осложнения

Каковы последствия инфицирования? В большинстве случаев токсоплазмоз проходит без каких-либо осложнений, а у человека остается иммунитет к возбудителю на всю оставшуюся жизнь. Но такой исход возможен только в том случае, если инфицированный – здоровый человек, без серьезных нарушений иммунной системы.

Дело принимает гораздо более опасный оборот, если заражение происходит внутриутробно. Заболевание иногда приводит к гибели плода, а в большинстве случаев становится причиной серьезных патологий:

  • Поражения нервной системы – эпилепсия, энцефалит, отечность мозга, паралич, задержки развития.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушения работы органов дыхания, пневмония.
  • Поражения глаз, в том числе полная атрофия зрительного нерва.
  • Уродства, несовместимые с жизнью.
  • Смерть ребенка в первые несколько недель после родов.

Особенности инфекции

Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное возбудителем Toxoplasma gondii. Данный паразит относится к простейшим. Уровень заболеваемости крайне высок по всему миру. Критичной отметки показатель инфицирования достигает в Африке. В этой стране заражено почти всё население. Стоит также отметить Европу и Северную Америку – 25-50 % жителей инфицированы.

Человек заражается, как правило, от кошек. Они являются окончательным хозяином и размножение токсоплазмы происходит в их организме. Больные животные переносят возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями, мочой, слюной и даже молоком. Когда человек заражается, токсоплазмы начинают размножаться в его кишечнике, распространяясь по организму с током крови и лимфатической жидкости. Проникая во внутренние органы, паразиты провоцируют возникновение воспалительных процессов.

Заболевание поражает нервную, зрительную, сердечно-сосудистую, лимфатическую системы, мышцы, селезёнку и печень. Крайне опасно оно для беременных женщин, т.к. может спровоцировать выкидыш или вызвать развитие различных патологий у ребёнка. Именно поэтому значение анализов на токсоплазмоз очень велико. Своевременная диагностика – залог успешного лечения.

анализ крови на токсоплазмоз

Способы заражения

Инфицирование человека в большинстве случаев происходит после контакта с фекалиями кошек (например, при уборке их туалета). Также заболевание передаётся от матери к ребёнку во время беременности (т.е. внутриутробно).

Факторами, увеличивающими риск заражения, являются:

  1. Употребление в пищу яиц и мяса, сырых или которые не подвергались тщательной термической обработке. Особенно это касается свинины, ягнятины и оленины.
  2. Нарушение целостности кожных покровов. Возбудитель может проникнуть в организм посредством ран, ссадин, порезов и пр.
  3. Контакт с землёй, после которого человек дотрагивается до рта.
  4. Трансплантация органов или трансфузия жидкой соединительной ткани или её компонентов (крайне редко).

Токсоплазмоз диагностируется у людей любого пола и возраста, но наиболее часто – у детей.

токсоплазмоз значение анализов

Формы и симптомы

Различают 2 вида заболевания: приобретённый и врождённый.

Первый, в свою очередь, может быть:

  1. Острым. Он характеризуется множеством ярко выраженных симптомов: ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах и суставах, повышенной температурой тела, увеличением лимфоузлов, сыпью по всему телу (кроме ступней, ладоней и головы). Кроме того, появляются признаки пневмонии, гепатита, поражений нервной и сердечно-сосудистой систем.
  2. Хроническим. Его особенностью является длительное течение, периоды обострения переходят в стадию ремиссии и наоборот. Основными симптомами токсоплазмоза у человека при данной форме являются: мышечные и суставные боли, ухудшение памяти, раздражительность, увеличение лимфоузлов, запор, кишечные колики, при пальпации обнаруживаются уплотнения в мышцах, поражения глаз, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
  3. Латентным. Данная форма является наиболее распространённой и протекает, как правило, без каких-либо признаков, указывающих на имеющееся заболевание. Она диагностируется только после того, как человек сдал анализы на токсоплазмоз. Тяжёлое течение встречается у лиц, больных ВИЧ. У них поражаются практически все органы, что может привести к летальному исходу.

Врождённый токсоплазмоз – это форма заболевания, при которой ребёнок внутриутробно инфицируется от матери. Если заражение произошло в первую половину беременности, плод в большинстве случаев погибает, во вторую – младенец рождается с серьёзными патологиями головного мозга. В этом случае у ребёнка наблюдаются: судороги, эпилепсия, тремор, нистагм, увеличенный размер головы, напряжённые роднички, истончённые кости черепа, атрофия зрительных нервов, отставание в умственном развитии, психоэмоциональные расстройства, желтуха. Присоединение вторичной инфекции провоцирует увеличение степени поражения мозга, что может привести к летальному исходу.

Читайте также:  Паразиты в глазах человека: симптомы, диагностика и лечение

Таким образом, симптомы токсоплазмоза у человека могут как отсутствовать, так и иметь ярко выраженный характер. Несколько лет назад дети с врождённой формой погибали, как правило, в первые годы жизни. В настоящее же время своевременная сдача анализа на токсоплазмоз играет решающую роль – при обнаружении инфекции имеется возможность её стабилизировать или вовсе от неё избавиться (но при этом могут наблюдаться некоторые остаточные явления).

токсоплазмоз симптомы у человека

Показания

Анализ на токсоплазмоз назначается:

  • при обследовании женщин, планирующих беременность, а также тех, у кого она уже наступила;
  • при иммунодефицитных состояниях;
  • если у человека увеличены лимфатические узлы без видимых на то оснований;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • при одновременном увеличении печени и селезёнки по неясной причине;
  • при болезненном состоянии неизвестного происхождения, которое сопровождается ознобом и жаром;
  • если предыдущий результат анализа на токсоплазмоз оказался сомнительным.

Не всегда можно обнаружить среди направлений то, которое необходимо, но оно есть. Как называется анализ на токсоплазмоз? В бланке должно быть указано: «TORCH-инфекции». Данное исследование подразумевает сдачу крови на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес.

Виды анализов

На сегодняшний день самыми популярными методами выявления заболевания являются:

  1. ИФА. Данная аббревиатура расшифровывается как иммуноферментный анализ. С его помощью в крови выявляются иммуноглобулины G и M (IgG и IgM). Это антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на проникновение в него антигенов возбудителя. При этом иммуноглобулины накапливаются в крови в определённых концентрациях, называемых титрами. Отличие IgG от IgM состоит в том, что вторые вырабатываются защитной системой в начале заболевания. Их максимальная концентрация достигается за 2-3 недели, затем она идёт на спад и вскоре антитела исчезают. Иммуноглобулины G начинают вырабатываться на несколько суток позже (примерно на 3 дня) и остаются в крови долгое время, у некоторых людей – на всю жизнь. Именно благодаря этому, переболев однажды, человек защищён от токсоплазмоза при повторном проникновении возбудителя в организм.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Как правило, данный метод используется, если предыдущий анализ крови на токсоплазмоз дал сомнительный результат. ПЦР является более точным способом, но и стоимость его выше. Его суть заключается в выявлении молекул ДНК и РНК токсоплазм. Для исследования может быть взят образец крови, мочи или слюны. Анализ не является количественным, у него могут быть только 2 результата – положительный или отрицательный.

Другими, менее распространёнными методами определения токсоплазмоза являются:

  1. Паразитологические (мазки с миндалин, осадка спинномозговой жидкости и пр.).
  2. Внутрикожная проба.

Диагностика врождённой формы у новорождённых подразумевает сбор анамнеза матери и изучение результатов серологических исследований.

отрицательный анализ на токсоплазмоз

Подготовка

Перед сдачей биоматериала не требуется выполнения каких-либо особых правил. Относительно того, как сдавать анализ на токсоплазмоз, должен информировать врач, выдавший направление.

Как правило, достаточно соблюдать стандартные рекомендации:

  • за 12 ч исключить из рациона мясные блюда и жирную пищу;
  • за 48 ч воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Это обусловлено тем, что вышеперечисленные продукты влияют на свойства сыворотки крови. За счёт этого результаты могут быть неточными, а их интерпретация будет затруднительной.

Кроме того, накануне не рекомендуется принимать медикаменты, разжижающие кровь. Они запускают реакцию, в результате которой жидкая соединительная ткань становится непригодной для проведения исследования на токсоплазмоз.

Забор биоматериала

В большинстве случаев для осуществления анализа необходима кровь из вены.

Её забор осуществляется согласно стандартному алгоритму:

  • медсестра накладывает жгут на область выше сгиба локтя;
  • в течение нескольких секунд вены наполняются кровью;
  • тонкой иглой делается прокол;
  • кровь поступает в пробирку, медсестра снимает жгут;
  • место прокола зажимается стерильной салфеткой.

Если по каким-либо причинам забор крови из локтевой вены невозможен, выбирается другой сосуд, расположенный, например, на кисти руки.

Процедура может быть проведена в любое время дня.

Интерпретация результатов

Изучением полученного заключения должен заниматься врач, выдавший направление. Тем не менее расшифровка анализа на токсоплазмоз не составляет сложности и для самого пациента. Как правило, в бланке указаны соответствующие пояснения относительно нормы и отклонений от неё.

Если их нет, для расшифровки анализа крови на токсоплазмоз методом ИФА понадобится следующая информация:

  1. IgM и IgG не обнаружены. Данный результат считается хорошим. Он означает, что анализ на токсоплазмоз отрицательный, т.е. человек не заражён в настоящее время и ранее никогда не был инфицирован.
  2. IgM отрицательный, IgG положительный. Спорный результат, который может свидетельствовать как о хронической форме, так и о наличии стойкого иммунитета к заболеванию. В данном случае важен показатель авидности.
  3. IgM положительный, IgG отрицательный. Данный результат говорит о первичном инфицировании, протекающем в острой форме. Необходимо дополнительно сдать кровь на анализ методом ПЦР и провести ещё одно исследование через 1-2 недели.
  4. IgM положительный, IgG положительный. Спорный результат, который может говорить как о первичном инфицировании, так и о том, что организм находится в стадии выздоровления. Нужно сдать кровь на проведение анализа методом ПЦР и изучить показатель авидности.

Последний предоставляет информацию о том, как сильно связаны антитела с возбудителем, в ответ на проникновение которого они образованы.

Авидность может быть:

  • < 40 % - первичное инфицирование;
  • 41-59 % – необходимо повторно сдать анализ (переходное состояние);
  • > 60 % – заболевание перенесено в прошлом, в настоящее время организм имеет стойкий иммунитет.

Что касается титров, их нормальные значения устанавливаются каждой лабораторией. Это обусловлено использованием разных реактивов.

анализ на токсоплазмоз как сдавать

Если результат положительный

Защитная система может самостоятельно побороть болезнь. Если организм не справляется с инфекцией, врач индивидуально составляет схему лечения медикаментами.

Если при беременности анализ на токсоплазмоз оказался положительным, это может стать показанием для её прерывания. Дополнительно назначается исследование околоплодных вод. При выявлении в них ДНК возбудителя решение принимается по результатам УЗИ. Если отклонений в развитии плода не обнаружено, беременность возможно сохранить, но ребёнок после рождения будет проходить лечение для уменьшения количества осложнений.

Где сдать?

Забор биоматериала осуществляется в любой лаборатории на платной основе. По медицинскому полису кровь на анализ могут сдавать беременные в женской консультации. О возможности проведения анализа в поликлинике по месту жительства необходимо уточнять в регистратуре.

Стоимость

Цена анализа на токсоплазмоз составляет в среднем 1200 руб. Она не учитывает стоимость забора крови.

анализ на токсоплазмоз цена

Какие анализы применяются для диагностики токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза проводится с учетом анамнеза пациента и результатов лабораторных исследований. В качестве лабораторных исследований применяются различные серологические методы, позволяющие выявить наличие специфических иммуноглобулинов (классы IgM и IgG) в отношении токсоплазм. Анализ крови на токсоплазмоз может проводиться одним или несколькими методами из списка ниже.

  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА);
  • Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации (РНГА/РПГА);
  • Иммунофлуоресцентный анализ (МФА);

При контакте с токсоплазмой организм человека вырабатывает специфические белковые соединения (иммуноглобулины, называемые также «антитела»), которые проявляют активность в отношении той или иной вредоносной формы жизни. При токсоплазмозе вырабатываются антитела класса IgM и IgG.

Помимо серологических методов исследования используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий выявить наличие дезоксирибонуклеиновой кислоты паразита в биологическом материале. В качестве биологического материала используется моча или кровь. Как правило, ПЦР применяется в случаях, когда результаты серологических методов исследования сомнительны и оставляют множество вопросов.

Примечание. Общий анализ крови при токсоплазмозе малоинформативен и не позволяет выявить заболевание. При токсоплазмозе в крови происходят специфические изменения, которые с учетом анамнеза, позволяют предположить о наличии инфекции. Одним из таких показателей является повышенное количество лимфоцитов в крови. При токсоплазмозе регистрируется относительный лимфоцитоз (свыше 35%). Норма лимфоцитов варьируется в пределах 19-37%.

Как сдавать кровь на токсоплазмоз? Далее разберем этот вопрос.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз

Антитела IgM являются достаточно крупными иммуноглобулинами и появляются первыми при токсоплазмозе. Способствуют активации фагоцитоза и оказывают воздействие на граммоположительные бактерии. Нормальный показатель варьируется в пределах от 0,4 до 2,6 единиц. Снижение данного показателя указывает на угнетенный гуморальный иммунитет вследствие хронической вирусной инфекции и других патологических процессов, способствующих истощению иммунитета.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз
Антитела IgG к токсоплазме начинают появляться сразу после инфицирования токсоплазмозом, но определяемое количество данного класса иммуноглобулинов формируется только на 6-8 неделе после начала патологического процесса. Обладают антитоксическим и антибактериальным действием, усиливают процесс фагоцитоза. Нормальный показатель – 7-17 единиц. Спустя 5-6 месяцев после заражения концентрация данного класса иммуноглобулинов достигает максимального значения и остается в такой поре на протяжении длительного промежутка времени. Исчезают антитела IgG из крови только спустя 3 месяца после проведения радикальной операции и удаления паразита из организма. В случае отсутствия лечения или в случае латентной формы токсоплазмоза (наблюдается в 90% случаев) антитела IgG могут находиться в крови на протяжении всей жизни.

Читайте также:  Клопы солдатики и их фото

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз следующая:

  • Результаты серологических исследований показывают отсутствие в крови иммуноглобулинов обоих классов в отношении токсоплазмоза. Такой результат анализа возможен в случае, если пациент не был подвержен инфицированию токсоплазмами;
  • Положительный результат на наличие антител класса IgG и IgM указывает на недавнее развитие заболевания, однако, может потребоваться дополнительное проведение анализов;
  • В случае обнаружения антител класса IgG и отсутствия антител IgM можно сделать вывод о наличии нестерильного иммунитета у пациента. Иными словами, ранее пациент был инфицирован токсоплазмозом и успешно его перенес, что и послужило причиной появления иммунитета. Иногда рекомендуется повторить анализ через 14-21 дней;
  • Наличие иммуноглобулинов класса IgM может свидетельствовать о новом контакте с токсоплазмой или активации паразитов при хронической форме (реактивация локальная или клинически значимая), а также о неспецифической иммунологической реакции. Повторное и дополнительное исследование рекомендуется;

Авидность
Авидность – показатель, который также учитывается при расшифровке анализов. Данный показатель указывает на степень схожего строения антител пациента в отношении токсоплазмы. В случае определения авидности менее 40% иммуноглобулины считаются незрелыми (молодыми), то есть после контакта с инфекционным агентом прошло мало времени, иммунная система не успела сформировать необходимые ресурсы для борьбы с паразитом. Показатель авидности 41-59% – сомнительный результат, требующий дополнительного проведения анализов через 14-21 сутки. Показатель авидности свыше 60% – высокоавидные антитела. Это может свидетельствовать о перенесении инфекции (хронической форме) или о затухающей инфекции.

Что такое токсоплазмоз?

Инфекционное заболевание токсоплазмоз вызывается паразитами. Основными носителями возбудителей являются коты. Но продукты жизнедеятельности животных попадают в почву, откуда могут распространиться на временных носителей: грызунов, коз, коров. С грунтом споры возбудителей могут попасть на овощи. Таким образом, человек может заразиться через немытые руки, особенно после контакта с животными, а также при употреблении недостаточно обработанных мяса и овощей. При попадании паразита в организм развивается токсоплазмоз. Норма антител предполагает в таком случае наличие в результате анализа иммуноглобулина IgM.

Реакция организма на заражение токсоплазмозом

Как и на любую другую инфекцию, организм человека реагирует на заражение токсоплазмозом активизацией иммунных защитных сил. А именно – выработкой специальных антител, иммуноглобулинов белка групп IgG и IgM.

Обнаружив патогенный микроорганизм (антиген), клетки иммунной системы начинают вырабатывать антитела, которые направлены на устранение определенной инфекции. Называют таких помощников в борьбе с заболеванием “иммуноглобулины группы IgG”. Находя определенный антиген, они связываются с ним, разрушая структуру. При развитии такого заболевания, как токсоплазмоз, норма в крови IgG — это обнаружение данной группы иммуноглобулинов на третьи сутки после заражения. Сохраняются они в течение всей жизни, защищая человека от вторичного инфицирования. Таким образом, токсоплазмозом можно заразиться лишь один раз, после чего вырабатывается стойкий иммунитет к паразиту – возбудителю заболевания.

Токсоплазмоз: норма в крови

При инфицировании токсоплазмозом на помощь организму в борьбе с заболеванием приходят и другие группы иммуноглобулинов, а именно IgM. Обнаружен токсоплазмоз? Норма антител в таком случае — это обнаружение иммуноглобулинов группы IgM в крови непосредственно после попадания паразита в организм. Но иммуноглобулины группы IgM не могут защитить человека от повторного заражения, так как перестают вырабатываться приблизительно спустя 2–4 недели после инфицирования.

Свойства иммуноглобулинов IgG

Стоит более подробно рассмотреть функции и свойства, выполняемые иммуноглобулинами группы IgG в организме при заражении таким заболеванием, как токсоплазмоз. Норма IgG — понятие неоднозначное. Наличие иммуноглобулинов этой группы может указывать как на острую фазу заболевания, так и на длительный процесс. Каким же образом антитела борются с заболеванием? Они выполняют ряд функций, которые защищают организм и неблагоприятно сказываются на жизнеспособности возбудителя заболевания, а именно:

  • нейтрализуют токсины, вырабатываемые паразитом;
  • участвуют в процессе авидности (связываются с возбудителем);
  • стимулируют фагоцитоз;
  • имеют свойство проникать через плаценту, формируя тем самым пассивный иммунитет у плода.

Интересным и немаловажным является тот факт, что именно иммуноглобулин группы IgG составляет 80% всех иммуноглобулинов организма. Кроме того, при хронических формах инфекций и аутоиммунных заболеваниях процентное соотношение иммуноглобулинов IgG возрастает.

Расшифровка показателей иммуноглобулина IgG

Обычно не делается исследование количественного измерения иммуноглобулинов при анализе на токсоплазмоз. Норма в крови — это показатель обнаружения или отсутствия иммуноглобулинов. Чаще всего в результатах анализа отмечают такие обозначения, как «положительно» или «отрицательно». Но в некоторых случаях по показаниям врач может назначить специальный количественный анализ. Привести конкретные нормы показателей иммуноглобулина IgG достаточно сложно, так как в каждой лаборатории существуют свои критерии. Такие различия обусловлены использованием разных химических реактивов во время проведения анализа на токсоплазмоз в крови. Норма заметно различается в зависимости от лаборатории. В качестве примера можно привести следующие нормы показателей:

  1. Как расшифровать результаты анализа на токсоплазмоз? Норма IgG — это показатели ниже 700 мг/дл. Положительным результатом анализа на измерение количества иммуноглобулинов группы IgG являются показатели 700–1600 мг/дл или 7–16 г/л. Показатели ниже указанных границ считаются отрицательным результатом.
  2. Используя другие единицы измерения, указывают такие нормы показателей иммуноглобулинов IgG: выше 12 Ед/мл считают положительным результатом, ниже 9 Ед/мл – отрицательным, показатели между указанными нормами являются сомнительными и требуют дополнительных исследований.

Независимо от того, каким образом обозначены показатели анализа на токсоплазмоз, расшифровка результата имеет одинаковое значение. Обнаружен положительный результат на токсоплазмоз в крови? Норма – это наличие антител IgG и отсутствие IgM. Наличие в исследуемом материале иммуноглобулинов IgG говорит о том, что организм встречался с возбудителем токсоплазмоза. Это значит, что человек надежно защищен от вторичного заражения. Но в то же время такие результаты могут свидетельствовать о первичном недавнем заражении. Чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение, необходимо проанализировать показатели иммуноглобулинов группы IgM, которые появляются в организме лишь во время острой фазы заболевания. Соответственно, наличие таких антител говорит о первичном заражении и серьезной опасности для плода. В такой ситуации врач ставит диагноз “токсоплазмоз”. Норма в крови — это отсутствие антител группы IgM. Такие показатели свидетельствуют о давнем инфицировании и отсутствии какой-либо опасности для организма.

Токсоплазмоз: норма антител

В случае если результаты анализа говорят об отсутствии иммуноглобулинов IgG в организме, следует придерживаться специальных мер с целью профилактики заражения в период беременности, так как такие результаты свидетельствуют об отсутствии защитных антител от токсоплазмоза.

Методы диагностики токсоплазмоза

Существуют следующие виды диагностики токсоплазмоза:

  1. Иммунологические и серологические. Они основаны как раз на особенности организма вырабатывать антитела к инфекции. С помощью специальных тест-систем определяют наличие или отсутствие иммуноглобулинов IgG и IgM. Таким образом можно не только обнаружить присутствие защитных антител в организме, но и своевременно диагностировать острую фазу токсоплазмоза. Назначен анализ на токсоплазмоз в крови? Норма — это обнаружение антител IgG и отсутствие IgM.
  2. Методы непосредственного обнаружения паразита – исследования с помощью микроскопии или ПЦР-диагностики.
  3. Инструментальные методы применяются только в осложненных и спорных случаях. Применяют УЗИ, компьютерное обследование и другие.
  4. Биологическая проба также может указать на присутствие в организме иммуноглобулинов группы IgG. После подкожного введения специального аллергенного препарата в течение двух суток наблюдают за реакцией. При появлении отечности регистрируется положительный результат.Токсоплазмоз: норма в крови, лечение

Метод диагностики токсоплазмоза ИФА

Чаще других применяется иммуноферментный анализ для определения токсоплазмоза. Именно данный метод позволяет определить давность заражения, установить острую фазу заболевания. Выделить такие показатели можно благодаря обнаружению иммуноглобулинов IgM. Если в бланке указано: «токсоплазмоз: норма в крови», результат означает, что отсутствует острая фаза заболевания.

Расшифровка стандартная и не имеет особенностей при проведении анализа во время беременности. Рассмотрим подробнее, что означают результаты: «острая фаза заболевания» и «токсоплазмоз: норма в крови». Таблица, предоставленная ниже, наглядно демонстрирует показатели и их обозначение. А именно:

Показатели анализа на токсоплазмоз по методу ИФА

Иммуноглобулин IgM Иммуноглобулин IgG Характеристика показателей
Следует уделить особое внимание профилактическим мерам. Такие результаты указывают на отсутствие защитных антител в организме человека.
+ Результат говорит о давнем инфицировании, не представляющем опасности для организма. Кроме того, человек защищен от повторного заражения токсоплазмозом.
+ Такой вариант показателей самый неблагоприятный. Он свидетельствует о первичном заражении, которое произошло менее 5 дней назад.
+ + Также является негативным результатом, так как говорит о заражении не позднее месяца назад.

Токсоплазмоз: норма в крови при беременности

Такое на первый взгляд неопасное заболевание, как токсоплазмоз, может проявиться серьезными осложнениями у людей с ослабленным иммунитетом. Но особую опасность заболевание представляет для беременной женщины и ее плода, так как паразит может проникать через плаценту и заражать нерожденного малыша. Несформированный иммунитет крохи не способен противостоять возбудителю, и во многих случаях ребенок погибает. Стоит отметить, что при инфицировании беременной женщины на ранних сроках велика вероятность выкидыша, замирания плода, образования патологий, не совместимых с жизнью.

Читайте также:  Акарицидная обработка от клещей: препараты, меры предосторожности, подготовка

Инфицирование на поздних сроках приводит к преждевременным родам, мертворождению, появлению ребенка с серьезными патологиями развития, такими как:

  • воспаление сетчатки глаза, слепота;
  • глухота;
  • увеличение селезенки и печени;
  • нарушение развития внутренних органов;
  • желтуха;
  • поражение центральной нервной системы (судороги, паралич, гидроцефалия, олигофрения, эпилепсия, энцефалит);
  • пневмония;
  • нарушение работы сердца;
  • внешние уродства: расщепление губ и неба, патологии развития конечностей, грыжи, гермафродитизм, косоглазие, катаракты и другое.

Многие из вышеперечисленных врожденных патологий приводят к детской смертности в течение нескольких первых недель жизни или к глубокой инвалидности. Встречаются случаи рождения ребенка без выраженных, на первый взгляд, патологий. Но в течение первого года жизни появляются симптомы острого токсоплазмоза.

токсоплазмоз норма анализов при беременности

Учитывая высокий уровень опасности инфекции для нерожденного малыша, врачи в период планирования, зачатия, а также на протяжении всей беременности назначают женщинам комплексный анализ на ТОРЧ-инфекции, в который входит исследование на токсоплазмоз. Норма анализов при беременности ничем не отличается от общепринятых показателей.

Своевременное лечение значительно повышает шансы рождения здорового малыша. В данном случае польза от применяемых лекарств превышает возможный нанесенный ими вред.

Показания к лечению токсоплазмоза

На бланке анализа обозначен результат «токсоплазмоз: норма в крови» — лечение в таком случае не требуется. В большинстве случаев с патогенным микроорганизмом в силах справиться самостоятельно иммунная система человека. Лечение назначается лишь при различных нарушениях иммунитета в следующих случаях:

  • при остром токсоплазмозе с целью профилактики серьезных осложнений у больных СПИДом и беременных женщин;
  • при хронической форме заболевания в период обострения с целью формирования нормального иммунного ответа;
  • лечение может быть назначено при хроническом токсоплазмозе в случае развития хориоретинита, бесплодия, невынашивания беременности.

Лечение токсоплазмоза у людей с ослабленным иммунитетом при отсутствии беременности

Людям с ослабленным иммунитетом могут быть назначены разные препараты, в зависимости от симптоматики и анамнеза:

  • «Фансидар».
  • «Делагил».
  • «Тетрациклин».
  • «Доксициклин».
  • «Преднизолон».
  • «Спирамицин».
  • «Трихопол».
  • Фолинат кальция.

    Токсоплазмоз: норма в крови igg

Беременным женщинам терапия вышеуказанными препаратами запрещена.

Лечение токсоплазмоза у беременных

Как расшифровать у будущей мамы анализ на токсоплазмоз? Норма при беременности определяется также: наличием или отсутствием паразита-возбудителя или защитных антител групп Igg и IgM.

Если анализ подтвердил наличие острой фазы инфицирования, может быть использована одна из двух видов терапии:

  1. Назначение «Ровамицина» возможно различными курсами: по 1,5 млн единиц дважды в сутки в течение 6 недель; по 3 млн единиц дважды в сутки в течение 4 недель или 3 млн единиц трижды в сутки 10 дней. Назначают такое лечение на сроке не ранее 16 недель беременности.
  2. Комплекс, состоящий из «Пириметамина» и «Сульфодаксина». Дозировку и длительность курса указывает врач. Лечение возможно назначить после 20 недель беременности.
  3. При воспалении глаз необходимо лечение «Преднизолоном».
  4. Также в неосложненных случаях применяют «Спирамицин».

Подготовка к анализам

Анализ на токсоплазмоз проводят на основе урины и крови человека. Многие люди интересуются, как сдавать мочу для диагностики? Чтобы получить правильные данные о состоянии организма, необходимо сдать утреннюю порцию урины — среднюю часть.

Для этого половые органы предварительно омываются с мылом, первая четверть мочи выпускается в таз, а средняя порция собирается в стерилизованную стеклянную посуду. Последняя порция мочи для анализов не годится. Обычно тест ПЦР (моча, кровь) проводят при подозрении на активную форму заболевания либо при сомнительном результате теста крови ИФА.

Сдача анализов на токсоплазмоз у человека из вены проводится обычным способом. Если забор крови из локтевой вены невозможен, ее берут из вен других частей тела — кистей рук или стоп. Если урину на диагностику требуется сдавать рано утром, то венозную кровь можно сдать в любое время суток.

Нельзя пить таблетки

Запрещено пить антипаразитарные препараты в течение двух недель накануне тестирования

Анализы на токсоплазмоз проводятся после предварительного очищения организма. Для этого необходимо:

  • Исключить употребление жирных мясных деликатесов;
  • Исключить потребление алкогольсодержащих напитков;
  • Не кушать сливочное масло и сало;
  • Не принимать таблетки типа аспирин, тромбостоп, гепарин.

Жирные и алкогольные продукты изменяют качественный состав плазмы крови, что негативно сказывается на расшифровке результата тестирования.

Препараты, оказывающие разжижающее действие на кровь, тоже нельзя принимать накануне диагностики — расшифровка анализа на токсоплазмоз будет неточной.

Также запрещено пить антипаразитарные препараты в течение двух недель накануне тестирования, примерно за 12 часов до сдачи анализов нельзя использовать ароматические средства и гели, духи и душистое мыло.

Диагностика заболевания

Анализ на токсоплазмоз как на заболевание проводят в лабораторных условиях. Как делают анализы на токсоплазму? Для этого необходимо сдать кровь на тест. После исследования крови человека обнаруживается наличие/отсутствие соответствующей инфекции.

Анализ крови на токсоплазмоз позволяет выявить не только наличие паразитов, но и точное время инфицирования. Также анализы позволяют определить характер устойчивости (иммунитета) к токсоплазме у людей.

Современная диагностика предполагает следующие методы определения заболевания:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА);
  2. Полимерная цепная реакция (ПЦР).

Анализ на токсоплазмоз ИФА определяет наличие ДНК паразита в моче и крови человека. Анализ ПЦР выявляет наличие антител в крови для защиты от паразита. Таким образом, диагностику проводят через жидкостные среды организма — кровь и урину.

Диагностика ИФА

Биохимическая реакция крови выявляет наличие белков группы М и G, которые вырабатываются при попадании инфекции в организм. Если тест выявил наличие М-белков, значит, человек заражен токсоплазмой. М-антитела находятся в крови в течение трех недель, после чего рассасываются.

Результаты анализа на токсоплазмоз

Результаты должен комментировать специалист, особенно у женщины в период беременности

G-антитела из крови не исчезают, иногда остаются в организме пожизненно как защита от токсоплазмоза. Если в расшифровке анализов на токсоплазмоз были обнаружены данные белковые антитела, необходимо провести дополнительное тестирование. Для этого назначают ПЦР-диагностику и изучают показатели авидности.

Диагностика ПЦР

Данный вид тестирования проводят при сомнительном результате теста на токсоплазму у человека. Диагностика обнаруживает наличие ДНК паразитической особи в крови. Данной тестирование является самым точным. При положительном результате (обнаружении постороннего ДНК) заболевание подтверждается.

Анализ ДНК токсоплазм

Такой анализ позволяет выявить по крови даже ничтожное количество ДНК токсоплазм

Результат диагностики

Расшифровка анализов на токсоплазмоз — важная часть диагностики. Правильно расшифровать сданный анализ может только врач. Можно самостоятельно определить наличие паразитов по нижеприведенной таблице, но консультация у доктора при этом не откладывается.

  • Отсутствие антител М и G группы: человек не подвергался инфицированию.
  • Присутствие обоих групп антител в крови: показано дополнительное тестирование, возможно первичное инфицирование паразитом.
  • Отсутствие группы М при наличии группы G: показана ПЦР-диагностика, тест на авидность.
  • Отсутствие группы G при наличии группы М: положительный токсоплазмоз анализ, однако, требуется дополнительное ПЦР-тестирование и тест на авидность.

Важно! Высокие характеристики авидности при отрицательном результате диагностики ПЦР свидетельствуют о крепком иммунитете на токсоплазму.

Каждая лаборатория может расшифровывать по-своему: норма (пороговое значение) одного медицинского центра отличается от нормы другого. Если уровень антител не превышает норму, значит, заболевания нет. Превышение порогового значения характеризует определенную степень инфицирования организма.

Результаты анализа крови на токсоплазмоз

Беременность

Токсоплазмоз опасен на первых месяцах вынашивания плода. Если женщина ранее переболела данным видом заражения, угрозы для малыша нет. Угроза представляет собой пороки развития плода, а инфицирование в третьем триместре может привести к гибели. На поздних сроках угрозы гибели нет, тяжесть патологии значительно снижена. Иногда заражение никак не влияет на развитие плода.

В соответствии с анализами матери мы имеем следующую картину:

  • Выявление белков группы М в организме беременной требует незамедлительного лечения;
  • Выявление белков группы G угрозы плоду не представляет, это показатель стойкости иммунной защиты к инфекции.

После тестирования матери необходимо провести диагностику плода. Тест на инфекцию проводят по исследованию состояния околоплодных вод. Это называется амниоцентез. Не следует бояться анализа околоплодных вод, риск выкидыша плода сведен к нулю.

Что такое авидность?

Расшифровка результатов на видность — показатель стойкости организма к чужеродным телам. Высокие показатели говорят о крепком иммунитете к инфекции, низкие или отсутствующие — о слабом иммунитете. Как соотнести показатели авидности и заболевания токсоплазмозом?

  • Авидность ниже 40 — возможна острое первичное инфицирование паразитом, беременным показан тест ПЦР и терапия.
  • Авидность 40-60 — недостоверность результата тестирования, необходима повторная диагностика.
  • Авидность выше 60 — крепкий иммунитет к заболеванию. Однако подобные показатели свойственны и хронической форме инфекции (острая стадия исключена полностью).

Стоит отметить, что результаты диагностики в разных лабораториях могут отличаться. Норма анализов разнится в зависимости от применяемого оборудования и установленных нормативов.

Если существует низкая авидность, то анализ необходимо повторить и посмотреть, насколько выросли титры.

Интересное видео:Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Источники

  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/protisty/toksoplazmoz/kak-vyyavit.html
  • https://www.syl.ru/article/357413/analiz-na-toksoplazmoz-kak-sdavat-rasshifrovka-rezultatov
  • https://parazitologiya.com/analiz-na-toksoplazmoz
  • http://fb.ru/article/183369/toksoplazmoz-v-krovi-norma-antitel-igg
  • https://OtGlista.ru/toksoplazmoz/analiz-na-toksoplazmoz.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...