Клебсиелла и золотистый стафилококк у грудничка и новорожденных детей – симптомы, чем опасен?

Симптомы стафилококка у грудничка

Содержание:

Инфицирование стафилококком проявляется довольно быстро. Золотистый стафилококк — крайне агрессивный и вирулентный патогенный микроорганизм, обнаруживающий свое присутствие практически сразу после заражения. Норма содержания золотистого стафилококка в организме — ноль. Если заражение произошло в условиях родильного дома, то ко 2-5 дню у младенца начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Основной признак — частый стул. Однако и у здорового младенца, вскармливаемого грудным молоком, стул может быть регулярным и довольно частым.

В таком случае заболевание можно выявить, исходя из дополнительной симптоматики:

  • Кожные высыпания (гнойнички, фурункулы и др.);

  • Длительно незаживающий пуп;

  • Фонтанирующее срыгивание;

  • Появление зелени, гноя, крови в кале;

  • Изменение цвета и структуры стула: кал желтый или зеленоватый, пенистый.

Дети старше одного месяца страдают от стафилококковой инфекции несколько реже, и симптоматика у них отличается. У таких детей заболевание проходит по типу гастроэнтероколита или токсикоинфекции.

Поражение по токсикоинфекционному типу

Стафилококк часто образует колонии на поверхности продуктов питания. В ходе жизнедеятельности микроорганизм активно вырабатывает энтеротоксины. После употребления зараженных продуктов в организм ребенка проникают как сами бактерии, так и выработанные ими токсины.

Симптоматика включает в себя:

  • Признаки общей интоксикации организма (повышение температуры тела до 37.5-39.0, головная боль, слабость и вялость, сонливость, тошнота);

  • Бледность кожных покровов;

  • Частая рвота и понос.

Чаще всего детский организм подвергается атаке бактерии при употреблении следующих продуктов:

  • Кисломолочные продукты: молоко, творог, кефир и др.;

  • Фруктовые и овощные соки;

  • Детское питание из баночек.

Особенно рискуют родители, которые постоянно кормят своего ребенка магазинными продуктами питания. Как известно, такие продукты часто неправильно транспортируются и хранятся.

Любой врач из детской инфекционной больницы может рассказать о множестве пациентов до двух лет, накормленных просроченной «Агушей», «Фрутоняней» или «Растишкой» и попавших в стационар с тяжелым отравлением.

Дети, инфицированные стафилококком, переносят заболевание гораздо тяжелее взрослых:

  • Высокая степень интоксикации приводит к тому, что ребенок практически отказывается от еды;

  • Частые поносы и рвота приводят к обезвоживанию и выведению из организма солей-электролитов. В результате метаболизм существенно нарушается;

  • Если у ребенка наблюдаются частые проявления токсикоинфекции, при этом они тяжело проявляются (бледность после рвоты, проблемы со сном и пробуждением), следует немедленно транспортировать ребенка в стационар своими силами или вызвав скорую помощь.

Поражение по типу гастроэнтероколита

Кислотность желудка ребенка не имеет той степени, которая наблюдается у взрослого человека. Стафилококк в ходе жизнедеятельности продуцирует массу ферментов и токсинов, разрушающих клеточные структуры слизистых оболочек. В результате происходит поражение слизистой желудка, тонкого и толстого кишечника. Развивается так называемый гастроэнтероколит.

Заболевание включает в себя два компонента:

  1. Гастрит. У детей болезнь выражается в отказе от питания и частой рвоте. Не так просто без специальных знаний отличить рвоту от естественного срыгивания. Чтобы сделать верный вывод, нужно иметь в виду, что к рвоте у младенца специалисты относят объем рвотных масс, превышающий три столовых ложки. Срыгивание свыше трех раз в сутки также считается патологическим.

    • Гастрит у детей сопровождается симптомами интоксикации, а также дыхательными нарушениями (дыхание хриплое или более шумное);

    • Голос ребенка становится хриплым;

    • Ослабевает сосательный рефлекс;

    • Наблюдается сухость губ. Глазные яблоки визуально западают глубже;

    • Стенка брюшины утрачивает тонус. В результате функциональной пробы (щипок за кожу) складка расправляется медленно. Это свидетельствует об обезвоживании организма.

    Справиться с заболеванием в домашних условиях невозможно, следует незамедлительно транспортировать ребенка в стационар и начать специфическую терапию.

  2. Энтероколит. Представляет собой поражение слизистой толстого и тонкого кишечника. В диагностических целях проводят анализ кала. В норме стафилококк в кале обнаруживаться не должен, однако незначительное количество признается нормой, поскольку даже детский иммунитет способен подавить инфекцию. Для постановки диагноза «инфекционный энтероколит» показатель содержания стафилококков в кале должен составлять 10 в степени 2 колониеобразующих единиц на грамм.

Клиническая картина типична для тяжелого колита:

  • Частые поносы с примесями слизи, гноя, крови;

  • Светло-желтый кал, при контакте с атмосферным воздухом принимает зеленый оттенок;

  • Молоко в организме полностью не перерабатывается. В кале обнаруживаются комочки свернувшегося молока;

  • После нескольких дефекаций кал утрачивает структуру и принимает вид воды желтоватого или зелёного цвета;

  • Блуждающие боли в животе;

  • Ребенок становится беспокойным. Картина похожа на кишечные колики (подтягивает ноги к животу, кричит и т.д.);

  • Вздутие живота и повышенное продуцирование кишечных газов (бурление в животе), частое отхождение газов;

  • Постепенно развиваются признаки обезвоживания: сухость кожи, утрата эластичности кожных покровов, западение глазных яблок и др.

Определить патологию по количеству дефекаций в течение суток можно достаточно просто. Если ребенок на естественном вскармливании опорожняет кишечник 7-10 раз — это не норма. У детей на искусственном вскармливании нормальное количество дефекаций — 1-2 раза в сутки.

Наличие в структуре кала инородных примесей (кровь, слизь, гной) всегда говорит о патологическом процессе в области толстой или тонкой кишок.

Если количество стафилококков в кале меньше определенной нормы, ставят диагноз «дисбактериоз». Часто случается так, что педиатры и при превышении указанного значения говорят о дисбактериозе. Однако в данном случае речь идёт об инфекционном энтероколите. Соответственно, и лечение должно быть иным.

Симптомы клебсиеллы у грудничка

Клебсиелла относится к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку присутствует в организме человека постоянно. Эти бактерии — рекордсмены по частоте возбуждаемых ими кишечных инфекций. Чаще всего клебсиелла поражает кишечник, то есть относится к энтеробактериям. Однако проникнув на слизистую носа, она может вызвать озену (зловонный насморк).

Чаще всего клебсиелла попадает в организм ребенка именно в условиях стационара.

Причин инфицирования несколько:

  • Взрослые нередко пренебрегают правилами личной гигиены и санации предметов обихода. Клебсиелла обычно попадает в организм ребенка именно после контакта с руками взрослого носителя или грязными предметами;

  • Часто клебсиелла инфицирует грудничков в процессе взаимодействия с общественными игрушками в поликлиниках и больницах;

  • Контакт с грязной пустышкой. Если пустышка падает на пеленальный стол или на пол, родители часто обтирают (а иногда и обсасывают) предмет и помещают его обратно в рот ребенку. Это прямой путь к инфицированию.

Клебсиелла в целом характеризуется тем же симптоматическим комплексом. Однако в отличие от золотистого стафилококка бактерия менее агрессивна и поражает преимущественно детей с ослабленным иммунитетом, дисбактериозом или имеющейся стафилококковой инфекцией.

Главное клиническое отличие клебсиеллы от стафилококка — цвет кала. Если при стафилококковой инфекции кал светло-желтый, то при поражении клебсиеллой он темно-зеленый. Для клебсиеллы также характерно более активное газообразование.

Чем опасен стафилококк у грудничка?

В отсутствии адекватной антибактериальной терапии стафилококковое поражение влечет множество тяжелых и смертельно опасных осложнений:

  • Развитие обезвоживания. Длительный и мучительный понос, а также частая рвота приводят к тому, что из тела с огромной скоростью выводится вода вместе с солями-электролитами. Организм не способен привести все системы в состояние динамического равновесия (гомеостаза). В результате может развиться шок и наступить летальный исход. У детей обезвоживание начинается гораздо раньше по причине меньшего количества жидкости в организме;

  • Инфекционно-токсический шок. Золотистый стафилококк — один из лидеров по скорости размножения. Как было сказано, бактерия продуцирует множество токсических веществ. При чрезмерном размножении токсинов и ферментов становится так много, что организм утрачивает возможность поддерживать все необходимые жизненные функции: отказывают почки, сердце, печень и мозг;

  • Кишечные кровотечения. Длительный энтероколит приводит к разрушению эпителия кишечника, перфорации его стенок и массивному кровотечению;

  • Перитонит. С перфорацией стенок пищевые и каловые массы выходят за пределы кишечника, инфицируя брюшную полость;

  • Сепсис. Разрушая кишечные стенки, стафилококк может проникнуть в кровеносное русло. Это приведет к заражению крови, и риск летального исхода многократно повысится;

  • Развитие носительства золотистого стафилококка. Даже если лечение проведено своевременно и эффективно, есть риск развития носительства бактерии. Микроорганизм начинает существование в латентной форме. Клинически носительство напоминает вялотекущий дисбактериоз: пониженный аппетит, неустойчивость стула, поносы чередуются с запорами и периодами нормального функционирования кишечника, тяжесть в животе, вздутие, метеоризм (колики), частое срыгивание.

Читайте также:  Инфузории в организме человека: симптомы заражения и лечение

С течением времени либо стафилококк повторно активизируется, либо иммунная система ребенка вместе с бифидумбактериями «усмирят» возбудителя.

Мнение доктора Комаровского

Комаровский

При нормальных условиях клебсиелла находится в организме ребенка, но ничем себя не проявляет. Она является абсолютно безопасной, живет в организме любого здорового ребенка и взрослого.

Как только произошел сбой в иммунной системе, например, после применения антибактериальных препаратов, нормальная флора кишечника изменилась.

Бифидобактерии и другие полезные бактерии стали подавленными, тормозить  интенсивный рост клебсиелл некому, вот и начался их интенсивный рост. А вот это уже угроза жизни маленького ребенка. Опасность заключается в их сильном токсическом воздействии на организм грудничков.

Что может спровоцировать рост и запуск развития

  1. Переход с грудного вскармливания к искусственному.
  2. Нарушение санитарного режима и гигиены.

Симптомы и проявление

По месту локализации условно можно разделить бактерии на основные виды:

  • клебсиеллезная пневмония;
  • клебсиеллезная кишечная инфекция.

Клебсиеллезная пневмония

Клебсиеллезная пневмония очень опасное заболевание для грудных детей и новорожденных. При неправильном или несвоевременном лечении болезнь чревата своими многочисленными осложнениями.

Основные симптомы

  • высокая температура (до 40 градусов);
  • вялость, слабость;
  • сильный кашель (вначале сухой, затем с тягучей слизью, возможно с примесью крови).

При запущенных формах болезни возможен летальный исход.

Но такие, ярко выраженные симптомы, не всегда присутствуют у грудного ребенка. Родителей должно насторожить, если у грудничка появился жидкий стул, вялость. Возможно отсутствие повышенной температуры, но появляется кашель, симптомы бронхита.

У грудных детей процесс нарастания заболевания идет лавинообразно: от легкого недомогания до серьезных осложнений может пройти всего несколько часов.

 При первых симптомах болезни необходимо срочно обратиться к врачу!

Клебсиелла в кишечнике у грудничка

Клебсиеллезная кишечная инфекция

Правильный диагноз не всегда удается сразу поставить, поскольку симптоматика схожа на заболевания энтеритом, энтероколитом и другими острыми заболеваниями  ЖКТ.

Начало болезни бурное:

  • высокая температура тела ребенка (доходит до отметки 39 C );
  • рвота до 8 раз в сутки;
  • сильный понос (до 15 -20 раз);
  • пена и кровь в кале;
  • изменяется цвет кала на зеленый;
  • гнилостный запах фекалий;
  • живот болезненный;
  • отказ от еды;
  • состояние ребенка ухудшается очень быстро;
  • быстро наступает обезвоживание.

При этих грозных симптомах ребенку нужна срочная госпитализация! Для грудного ребенка это очень опасно!

В случае, если на лицо не все перечисленные симптомы, а только некоторые, нужна консультация врача.

Откуда берется

Бактерии клебсиеллы находятся в воде, на поверхности овощей, фруктов, в почве и т.д. Это старейший житель нашей планеты и выживаемость его очень высока.

Заразить грудничка можно в роддоме через оборудование, от инфицированных больных, от нестерильных бутылочек с прикормом, от грязных рук мамы и т.д.

Животные могут переносить бациллы на своей шерсти, поэтому их стоит убрать из квартиры после рождения ребенка.

Клебсиелла у грудничка в кале

При случайном обнаружении клебсиелл в кале у грудничка, паниковать не стоит. Это нормальное явление. Необходимо следить за состоянием малыша. Если он здоровый, хорошо кушает, не капризничает, наличие этих бактерий не является поводом для беспокойства. Бороться с этими бактериями не стоит.

Клебсиелла у грудничка в моче

Моча у грудничков практически стерильна. Наличие клебсиелл в моче не всегда свидетельствует о заболевании. У грудничков очень трудно собрать чистую мочу, поэтому необходимо анализы сдать трижды.

Вероятность неправильного сбора таким образом отсеется.  Если при последующих сдачах анализа клебсиеллы снова высеваются в большом количестве, можно предполагать наличие заболевания.

Для уточнения диагноза у новорожденных или грудных детей, осуществляют урологическое обследование.

Клебсиелла у грудничка в моче

Нормы

Для диагностики заражения клебсиеллой используют любые выделения ребенка: кал, мочу, слизь из носоглотки и т.д Основным методом определения бактерий является бак посев кала.

При обнаружении в 1 г испражнений более 106 микробных представителей, диагностируют клебсиеллез. Как правило, среднее значение klebsiella в кале составляет 10 4 и является нормой.

Если клебсиелла обнаруживается в моче и присутствуют клинические проявления заболевания, то у ребенка острая инфекция мочевыводящих путей.

Особенности возбудителя Klebsiella

Клебсиелла у новорожденных

Клебсиелла – это крупная бактерия, которая является представителем грамотрицательной флоры. Неподвижная палочка покрыта защитной капсулой, повышающей ее выживаемость в неблагоприятных условиях внешней среды и продуктах. Вредитель хорошо переносит теплые температуры и нагревание, но при кипячении погибает.

Ученые выделяют 7 типов клебсиелл, но наиболее опасными для здоровья ребенка являются:

  • «окситока» – klebsiella oxytoca;
  • «пневмония» – klebsiella pneumoniae.

Палочка Фридлендера: последствия

Паразитическая особь «пневмония» также известна как палочка Фридлендера. Именно эта клебсиелла у грудничка зачастую оказывается виновницей заболеваний ЖКТ. Пока возбудитель остается в кишечнике, на здоровье ребенка его присутствие не отражается. Угрозу он создает только по мере активизации в толстом кишечнике и при проникновении в следующие структуры организма:

  1. кровь;
  2. суставы;
  3. ткани мозга;
  4. мочевые протоки.

В большинстве случаев клебсиелла у грудничка и старшего малыша провоцирует кишечные нарушения, изредка – пневмонию. Внутрибольничную форму воспаления легких кроха может подхватить во время пребывания в стационаре или заболеть по мере возвращения домой из клиники.

Пути заражения клебсиеллезом

Возбудитель кишечных патологий может определиться в кале здорового ребенка, когда родители сдают образец для проведения посева на микрофлору. При этом малыш чувствует себя нормально и ни на что не жалуется. Причины поражения детского организма клебсиеллезом самые разные:

  • употребление грязных или плохо вымытых плодов, овощей, фруктов;
  • несоблюдение матерью правил гигиены при кормлении ребенка;
  • контакт с человеком, уже страдающим бактериальным поражением (при кашле и чихании палочка выделяется в воздух);
  • питьё некачественного молока или сырой воды;
  • привычка тащить в рот посторонние предметы или сосать пальцы, а руки при этом грязные.

В условиях здорового организма Клебсиелла окситока обычно не размножается. Но при ослаблении иммунитета и малом количестве нормальной микрофлоры паразит активизируется и запускает патологические механизмы. Комаровский поясняет, что своей вредоносной деятельностью возбудителю легче начать заниматься в организме того ребенка, который лечится антибиотиками, плохо питается и имеет проблемы пищеварительного тракта. У некоторых малышей благоприятным фоном для развития клебсиеллеза становится аллергия.

Симптоматика бактериального поражения

Клиническая картина клебсиеллеза сходна с течением острого кишечного инфицирования, при котором поражаются слизистые оболочки. Но точно распознать клебсиеллу доктору бывает порой трудно, т. к. симптомы поражения ею напоминают дисбактериоз. Тем не менее, родители могут заподозрить неладное при появлении следующих отклонений в самочувствии ребенка:

  1. вздутие живота;
  2. лихорадка;
  3. повышение температуры;
  4. срыгивание молока или смеси;
  5. жалобы крохи на боли в животе и усиленное газообразование;
  6. длительная диарея, при которой продукты дефекации источают неприятный кисломолочный запах либо среди масс просматриваются кровь и слизь.

Краткая характеристика

Бактерия относится к числу условно-патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие инфекционных заболеваний только при появлении стимулирующих факторов. Эти палочкообразные простейшие существуют в организме взрослого человека и ребенка, не проявляя себя при нормальном функционировании иммунной системы и высоком уровне резистентности.

Отличительной особенностью клебсиеллы является то, что бактерии могут существовать и вне организма человека – в воде, воздухе, почве, сохраняя способность к жизнедеятельности в течение длительного периода времени. Уничтожить болезнетворные бактерии можно только посредством применения экстремально высоких температур, например, при кипячении.

Организм новорожденного обладает незрелым иммунитетом, что делает его подверженным развитию клебсиеллеза. Бактерии поражают толстый кишечник малыша, провоцируя появление ряда характерных симптомов. Особенно подвержены риску инфицирования дети, рожденные раньше срока и обладающие врожденными заболеваниями.

Бактерия клебсиелла
Внешний вид клебсиеллы

Важно! Своевременное выявление клебсиеллеза является сложной задачей, так как бактерии относятся к числу типичных представителей микрофлоры кишечника. Чаще всего диагноз ставится на основе результатов анализов и анамнеза.

Опасность

Выявлено восемь видов бактерий клебсиеллы, но угрозу для организма малыша представляют преимущественно два из них: окситока и пневмония. Отсутствие диагностики и лечения приводит к тяжелым поражениям организма новорожденного, в числе которых называются:

  • Развитие инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
  • Появление серьезных патологий кишечника, в числе которых: гастрит, энтерит.
  • Воспалительные процессы, поражающие половую и выделительную системы.
  • Инфекционные заболевания органов зрения.
  • Различные нарушения и патологии костной и мышечной систем.
Читайте также:  Лечение лямблий у детей Комаровский (видео)

дыхательные пути
Из-за развития клебсиеллы у грудничка могут появиться проблемы с дыханием

Но в числе тяжелых, нередко необратимых последствий, которыми характеризуется запущенная форма клебсиеллеза, называют менингит и сепсис. На фоне подобных патологий и сниженного иммунитета вероятность летального исхода составляет не менее 30% от общего числа клинических случаев осложнений.

Причины клебсиеллеза

Клебсиелла у грудничка в кишечнике является скорее вариантом нормы, нежели истинной патологией. Развитие инфекционного заболевания возможно только при условии действия на ребенка пагубных факторов, в числе которых называют:

  • Ослабленный организм. Чаще клебсиелла диагностируется у преждевременно рожденных младенцев либо малышей, обладающих слабым иммунитетом.
  • Склонность к развитию аллергических реакций, в том числе на генетическом уровне.
  • Нарушения процессов пищеварения и микрофлоры кишечника.
  • Нахождение малыша в условиях антисанитарии.
  • Дефицит витаминов и железа в организме ребенка.

кишечник и клебсиелла
Проблемы с пищеварением и кишечником могут стать предрасполагающим фактором для развития клебсиеллы

Родителям детей, находящихся в группе риска, нужно следить за состоянием малыша. При появлении признаков расстройств пищеварительной системы потребуется немедленно обратиться к врачу.

Симптомы клебсиеллеза

Определить, что именно клебсиелла у ребенка стала причиной недомоганий, порой затрудняется даже лечащий врач. Родителям значительно сложнее отличить признаки инфекции от типичных симптомов расстройств пищеварительного тракта, столь характерных для новорожденных. Чаще всего о развитии патологии свидетельствуют следующие признаки:

  • Младенец вялый, пассивный, много спит.
  • Частое и обильное срыгивание.
  • Каловые массы становятся жидкими и обладают выраженным резким запахом.
  • Ребенок часто капризничает, что обусловлено вздутием, коликами и болезненностью животика.

грудничок спит
Из-за усталости продолжительность сна грудничка увеличивается

Кроме того, в качестве признака клебсиеллеза можно назвать высокую, вплоть до 39 градусов, температуру. Но чаще всего клебсиелла у детей вызывает появление этого симптома только при запущенных формах болезни.

Диагностика и лечение

Мероприятия, направленные на выявление клебсиеллеза, основаны на исследовании анамнеза ребенка и результатов лабораторных анализов. Клебсиелла в основном обнаруживается в кале, но для уточнения диагноза возможен забор мочи и мокроты.

Лечение клебсиеллы у новорожденных малышей назначается только после подтверждения первичного диагноза и основывается на применении препаратов, не отнесенных к категории лекарственных средств. Использование медикаментов необходимо преимущественно при локальных поражениях внутренних органов.

грудничок у врача
Для диагностики и выбора лечения следует обратиться к врачу

Для восстановления пищеварительной системы и уменьшения количества бактерий необходим прием следующих средств:

  • Ферменты, пробиотики, бактериофаги – лекарственные препараты натурального происхождения и биологически активные добавки, восстанавливающие микрофлору кишечника, оказывающие пагубное действие на патогенные микроорганизмы и укрепляющие иммунитет.
  • Лекарственные препараты, не отнесенные к разряду токсичных, используемые для уменьшения численности болезнетворных микроорганизмов.
  • Если грудной ребенок часто и обильно срыгивает, необходимо восстановление водного баланса, для чего применяются специальные лечебные растворы.

грудничок и таблетки
Потребуется прием препаратов различной направленности

При выявлении запущенной формы клебсиеллезной болезни у малыша может потребоваться прием антибиотических средств широкого спектра действия. Подобный вариант лечения требует условий стационара, так как малышу необходим постоянный контроль со стороны врача. После лечения повторно сдаются анализы и определяется, имеется ли клебсиелла в кале.

Важно! Для восстановления пищеварения необходимо кормить ребенка легкоусвояемыми продуктами, содержащей достаточное количество витаминов и микроэлементов. Если малыш находится на грудном вскармливании, соблюдать диету придется матери.

Возможные последствия

Последствия клебсиеллеза могут быть плачевными в том случае, если не лечить заболевание своевременно. К сожалению, подобное происходит нередко. Большинство родителей связывают симптомы клебсиеллеза с признаками типичных расстройств пищеварительного тракта, которые распространены у новорожденных малышей. Поэтому важно обратиться к врачу при появлении любых симптомов.

развитие грудничка
У ребенка может остановиться развитие

В числе тяжелых осложнений, свойственных для клебсиеллеза, называют:

  • Замедление роста мышечных и костных тканей малыша. Отставание в общем развитии. Ребенок плохо набирает вес и практически не растет.
  • Наиболее тяжелыми осложнениями принято считать менингит и сепсис. Нередко они приводят к наступлению летального исхода.
  • Воспалительные процессы, поражающие органы дыхания, зрения. Не исключено развитие ларингита, гайморита.
  • Ребенок плохо усваивает пищу, что приводит к анемии и авитаминозу. Снижается иммунная защита организма, что чревато появлением инфекционных заболеваний.

менингит
Из-за клебсиеллы у грудничка может развиться менингит

Предотвратить осложнения можно при условии применения своевременного лечения. Важно заметить появление у ребенка характерных клинических проявлений клебсиеллеза и обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения медикаментозной терапии.

Что собой представляет бактерия и чем опасна

Эта разновидность микроорганизмов может «мирно» существовать в организме здорового человека, обитая на слизистых оболочках или коже и не принося человеку абсолютно никакого вреда. Ребенок может активно потреблять возбудителя через пищу, воду и воздух, и до тех пор, пока иммунитет будет в норме, бактерия не сможет себя проявить.

Новорожденные детки не могут похвастаться отменным иммунитетом – сразу после рождения защитные механизмы организма находятся в крайне ослабленном состоянии, поэтому развитие клебсиеллы у грудничков – распространённое явление.

С первых минут жизни все внутренние органы и системы жизнедеятельности грудничка находятся в состоянии дозревания, именно поэтому нет ничего удивительного в том, что малыши могут страдать от бактерий, которых назвать патогенными можно лишь условно. Такими является не только клебсиелла, к примеру, тот же стафилококк – яркий пример патогенного организма мирно живущего в кожных покровах, но в неблагоприятных условиях, приносящий серьезный вред.

Представители такой разновидности микроорганизмов как энтеробактерии обитают в кишечнике и представляют собой привычных представителей кишечной микрофлоры.

клебсиелла под микроскопом
Так выглядит бактерия клебсиеллы у ребенка под микроскопом

Клебсиелла – один из представителей энтеробактерий, имеет вид палочки, длиной порядка 6,0 мкм и относится к типу анаэробных, то есть организм предпочитает размножаться без кислорода.

Услышав это, многие успокаиваются, так как полагают, что в воздухе этому одноклеточному организму делать нечего, однако данный возбудитель отлично чувствует себя в воздушной среде, воде, пищевых продуктах, почве, потому что обладает прочной капсулой, в которой её жизнедеятельности ничего не угрожает. При кипячении, клебсиелла, естественно гибнет.

Существует 8 видов микробов данного типа, которые имеют разные числа антигенов. Тем не менее, патогенной является бактерия Фриндлера (клебсиелла пневмония) и клебсиелла окситока у грудничка.

Эти бактерии предпочитают обитать в пищеварительной системе, в слизистых оболочках дыхательных путей, а также в кожном покрове. Иммунная система грудничка находится на начальных стадиях формирования, поэтому слизистые оболочки новорожденных настолько стерильны, что рост возбудителя способен нанести детскому организму крайне серьезный урон. Бактерия Фриндлера – обитает в дыхательных путях, в то время как клебсиелла в кишечнике у грудничка является признаком заражения окситокой.

Причины клебсиеллеза у детей: пути передачи и факторы риска

Факторы риска и основные причины заболевания бактерией клебсиелла у грудничка, по Комаровскому, можно разделить как внешние и внутренние (экзогенные и эндогенные).

Внешние

  • заражение воздушно-капельным путем, то есть когда ребенок заражается от взрослых. Иммунитет взрослого человека при этом спокойно воспринимает клебсиеллу в то время, как для неокрепшего организма это является серьезным испытанием;
  • заражение бытовым (контактным) способом. Речь о передаче микроба через пустышку, тарелку, погремушку и прочие предметы, на которых может оказаться микроб;
  • пищевой способ. Нужно помнить, что организм очень хорошо развивается в кисломолочных и мясных продуктах.

Внутренние

  • ослабление защитных механизмов, явное угнетение иммунной системы;
  • ослабление микрофлоры. Это, как правило, имеет место после приема антибиотиков или в результате недавно вылеченной кишечной инфекции;
  • аллергия. У многих деток, подверженных к различным пищевым аллергиям, есть риск заболеть клебсиеллой.

Очень часто бактерия «сотрудничает» со стафилококком, уничтожая лактобактерии, которые необходимы организму, они снижают микрофлору кишечника, тем самым подготавливая организм к дальнейшему удару.

Первые симптомы

рекомендации педиатров

В большинстве случаев, у деток активация клебсиеллы приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Перечислим основные симптомы клебсиеллы у грудничка:

  • Дефекация: примесь крови в кале, учащенные позывы, слизь или остатки непереваренной пищи, зеленоватый цвет кала – всё это не окончательные, но характерные симптомы клебсиеллеза;
  • сильная боль в области живота;
  • тошнота и частые срыгивания;
  • повышение температуры до 39°С;
  • отсутствие аппетита.

В случае если лечение не начать своевременно, у малыша может начаться обезвоживание. Чтобы этого избежать, применяется препарат Регидрон. Пневмония, вызванная клебсиеллой, у новорожденных сопровождается следующими признаками:

  • резкое и острое начало заболевания;
  • высокая температура, как правило выше 39°С;
  • сильный кашель, в выделяемой мокроте могут содержаться прожилки крови.
Читайте также:  Влияние уреаплазмы на суставы: причины, симптомы и диагностика

Бактерия клебсиелла – крайне стойкая и малочувствительная к препаратам, особое внимание нужно уделить терапии.

Какие заболевания вызывает: виды поражений

Бактерия способна вызвать:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, а также острые кишечные инфекции;
  • пневмонию и прочите заболевания дыхательных путей, таких как гайморит или ринит;
  • конъюнктивит и прочие воспалительные процессы слизистых оболочек;
  • вагинит у девочек, а также такие заболевания как цистит и пиелонефрит;
  • болезни костной системы, воспаления суставов;

как лечить клебсиеллу
Особо часто клебсиеллезу подвержены новорожденные дети, которые пережили родовые травмы

Особо клебсиеллезу подвержены малыши, которые пережили родовые травмы (в т.ч. гематомы на головке), тяжелые заболевания (даже полное излечение приводит к сильному падению иммунитету и большому риску), а также недоношенные детки.

Зачастую дети из этой группы заражаются клебсиеллой при больничном режиме, то есть подхватывают ее во время лечения.

Поскольку для крепкого организма бактерия не представляет опасности, то найденная клебсиелла в кале у грудничка – не повод бить тревогу. Переходить к лечению следует лишь тогда, когда у малыша появились явные симптомы болезни.

Диагностика

Основным принципом, которые применяются при диагностике клебсиеллы является в микробиологии выделение и идентификация бактерии.

Для исследования принимается кровь, спинномозговая жидкость, анализ кала и пр. После взятия образцов, их засевают на среду К-2 (которая содержит мочевину, рафинозу). Возбудитель обнаруживается как сочный, блестящий и зеленовато-голубой организм.

Лечение: терапевтическая тактика

В случаях, если клебсиеллой поражен кишечник, то назначают:

  • антисептики, такие как Нитроксолин, Фуразолидон, Гентамицин, Амикацин, Сизомицин, Тобрамицин или цефалоспорины 2 и 3 поколений, такие как Цефуроксим, Цефамандол, Цефотаксим, Цефтриаксон;
  • бактериофаги – вирусные препараты, уничтожающие клебсиеллу, но не влияющие на организм;
  • ферменты, такие как Бифиформ, Линекс, Фестал, Панкреатин;
  • растворы, применяемые для регидратации;

Если инфекция приобрела системный характер, то применяют:

  • антибиотики, к которым чувствителен возбудитель во время посева;
  • стимуляторы иммунной системы.

Лечение клебсиеллы продолжается, как правило, на протяжении от одной до трех недель. Ребенку всё это время необходимо находиться на диете, которая представляет собой продукты, содержащие легкоусвояемые витамины. В случае, если ребенок питается исключительно грудным молоком, то необходима полная коррекция питания кормящей мамы. Если заболевание проявляет себя не чрезмерно агрессивно, признаки выражены незначительно, то допускается лечение дома под присмотром лечащего педиатра.

Чем опасны для младенцев: осложнения и последствия

лечение клебсиеллы у грудничка и новорожденного
Инфекция может вызывать деструкцию дыхательных путей, сепсис, менингит и энцефалит

Клебсиелла способна приводить к деструкциям тканей дыхательных путей и легких. В воспаленных участках может образоваться абсцесс.

Из внелегочных осложнений следует отметить:

  • менингит;
  • в случаях попадания бактерий в кровь, клебсиелла способна вызвать сепсис – крайне опасное состояние;
  • энцефалит;
  • абсцессы в почках;
  • поражения зева;
  • эндокардиты.

При таких осложнениях возбудителя можно обнаружить в моче. Жизнедеятельность возбудителя сопровождается выделением токсинов, поэтому при сильном заражении у ребенка может возникнуть инфекционный шок. Симптомы такого состояния включают заметное снижение давления и нарушение работы внутренних органов. Зачастую, подобное наблюдается при попытках лечить клебсиеллез народными способами.

Реабилитация после лечения

После того как лечение клебсиеллы у грудничка завершено, ребенку необходимо восстановить микрофлору и наладить работу желудочно-кишечного тракта. Для этого, как правило, назначают:

  • прием пробиотиков;
  • прием витаминных препаратов;
  • лечебно-физические упражнения и оздоровительный массаж
  • сборы трав.

Чем опасна клебсиелла у грудничка

klebsiella-u-grudnichka

Для родителей новорожденных проблема вздутия живота, колик и болей не станет в новинку, так как каждый второй ребенок сталкивается с бессонными ночами и проблемами пищеварения. Многие родители воспринимают такие тревожные симптомы у ребенка за привычные колики, но на самом деле это может быть сигнал о другой серьезной болезни.

загрузка…

Это может быть клебсиеллез. Заболевание является последствием негативного воздействия на организм условно-патогенных бактерий. И если не начинать вовремя лечение, состояние ребенка будет ухудшаться.

Симптомы и признаки у грудничков

Клебсиелла у грудничка — бактерия условно-патогенного типа, которая является возбудителем инфекционного заболевания.

Удивительной особенностью таких бактерий является то, что практически у всех детей в микрофлоре кишечника могут быть найдены при сдаче содержимого кишечника возбудители клебсиеллы.

Поэтому ни один врач не удивиться результатами анализа. Главное, чтобы эти бактерии не проникали внутрь других органов и систем, а располагались только в микрофлоре кишечника.

Если обнаружена клебсиелла в кишечнике у грудничка, это не станет поводом беспокойств, к сожалению, таким деткам типично поражение бактериями пищеварительной системы.

Поэтому признаки и проявления клинической картины практически идентичны кишечной инфекции, только признаки клебсиеллы у грудничков достаточно сложно с первого раза  диагностировать без проведения бактериологических анализов.

Если будет обнаружена клебсиелла у грудничка в кале, симптомы будут выражаться в специфическом его запахе и нетипичной консистенции.

Клебсиелла у грудничка, симптомы, которые проще всего заметить:

загрузка…

  • метеоризм и вздутие животика;
  • болевые ощущения в области живота;
  • регулярные срыгивания младенца после кормления;
  • повышение температуры тела;
  • диарея, часто со слизью или сгустками крови (стул имеет характерный гнилой запах, при выделении газов может «выстреливать» кал);
  • частые испражнения вызывают обезвоживание.sryigivanie-2

Если у грудничка крепкая иммунная система, признаки болезни могут проявляться слабее, а вот при слабой защитной функции ребенок будет интенсивнее страдать от симптомов клебсиеллы.

Чем опасна болезнь для новорожденных

Только врач при своевременной диагностике сможет обнаружить наличие бактерий в органах пищеварения, после чего будет найден объективный путь к выздоровлению.

Клебсиелла у грудничка, по мнению Комаровского, может спровоцировать развитие осложнений, которые будет гораздо сложнее вылечить. И чем крепче иммунная система у младенца, тем быстрее будет побежден недуг.oslozhnenie

Осложнения при неоказании медицинской помощи:

  • пневмония;
  • ринит;
  • развитие других кишечных инфекций;
  • воспалительный процесс гайморовых пазух;
  • конъюнктивит глаз;
  • воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
  • сепсис.

Казалось бы, что может предвещать клебсиелла в кале у грудничка, явно не пневмонию, ринит или конъюнктивит. На самом деле, обычная кишечная бактерия, попадая в другие органы, может вызвать сразу несколько болезней.

Разновидности заболеваний, вызванных такой бациллой следующие:

  • клебсиелла пневмония у грудничка — болезнь, возбудителем которой является палочка Флидлендера, побороть такие бактерии сложно даже антибиотиками, после чего у ребенка может образоваться воспаление легких;
  • клебсиелла окситока у грудничка — болезнь, являющаяся возбудителем пневмонии, суставов, глаз, мочеполовой системы, оболочек мозга.

Как обнаружить бациллу: клебсиелла у грудничка в кале

Для того чтобы обнаружить бациллу, врач назначает анализ кала, хотя бывают случаи нахождения клебсиеллы в моче у грудничка. После проведения бактериологического исследования, можно обозначить диагноз и начинать поиски вопроса, как лечить клебсиеллу у грудничка.analiz

В пределах нормы должны быть показатели не больше 10 в пятой степени на 1 грамм каловых масс. Если показатели выше указанного порога, врач ставит диагноз — заболевание клебсиеллез.

«Это невероятно!»

От любых паразитов можно избавиться дома! Просто 1 раз в день нужно пить…

>

Так как большинство младенцев находятся на грудном вскармливании, кормящей маме тоже необходимо пройти обследование, лечение клебсиеллы у новорожденного важно равнозначно и для его мамы.

Лечение клебсиеллы у грудничка

Как уже говорилось ранее, клебсиеллез может стать провокатором для развития других кишечных инфекций, поэтому в медицинской практике не станет удивлением диагноз стафилококк и клебсиелла у грудничка.

Исходя из этого, становится понятно, что лечение клебсиеллы у новорожденного является важным и срочным вопросом, даже если болезнь протекает в слабой форме.

Лечение клебсиеллы у грудничка, по мнению Комаровского должно выполнять основную роль — вытеснение нездоровой патогенной микрофлоры в кишечнике, а также заселение его жизненно важными бактериями и микроорганизмами.

И ни в коем случае не стоит прибегать к помощи антибиотиков, которые только и делают, что разрушают и без того «шаткую» микрофлору.

Основными препаратами для уничтожения симптомов клебсиеллы в кишечнике у грудничка и нормализации микрофлоры являются Линекс, Бифиформ и Бифидумбактерин.linteks

Если у ребенка наблюдается клиническая картина токсического шока, обезвоживания и сепсиса, лечение должно быть поэтапным:

  • Прием кишечных антисептиков — Фуразолидон или Нитроксолин.
  • Пробиотики и пребиотики — Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Пробифор.
  • Регидратационные мероприятия — введение глюкозы или хлорида натрия.
  • Прием ферментов — Фестал, Панкреатин или Мезим.
  • Терапия бактериофагами для непосредственного уничтожения бацилл.

Редкие случаи, когда требуется вмешательство антибиотиков — наличие высокой температуры тела ребенка, симптом «острого живота», то есть острая стадия развития заболевания.

Источники

  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_stafilokokk_klepsiella.php
  • https://NoParasites.ru/protozojnye-organizmy/klebsiella-u-grudnichka.html
  • https://LechenieDetok.ru/gastroenterolog/klebsiella-v-kale-u-rebenka.html
  • http://peptic.ru/parazity/v-cheloveke/klebsiella-u-grudnichka.html
  • https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/klebsiella-u-grudnichka.html
  • http://SamChist.ru/o-parazitah/klebsiella/klebsiella-u-grudnichka/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...