Лямблиоз у взрослых: симптомы и схема лечения лямблий

Возбудитель лямблиоза

Содержание:

Что это такое? Лямблия — это одноклеточный паразит, который при благоприятных условиях проявляет большую активность. Возбудитель лямблиоза может существовать в двух формах: трофозоиды и цисты. Трофозоиды активно размножаются, вызывая появление негативных симптомов. Цисты — это округлые образования, которые защищают несформированные трофозоиды от агрессивных факторов.

Основной способ заражения лямблиозом – фекально-оральный. Цисты с фекалиями человека или животного попадают во внешнюю среду. Они способны сохранять жизнеспособность в водоемах в течение нескольких месяцев. Возбудители лямблиоза выдерживают замораживание, повышение температуры до 50°C. Они гибнут при кипячении. Заражение лямблиозом возможно при употреблении воды из-под крана, при мытье фруктов и овощей некипяченой водой. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоеме, зараженном цистами лямблий.

Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту. 

Классификация

  1. Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) — признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
  2. Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника.
  3. Гепатобилиарная форма — нарушение функций печени, желчевыводящих путей.
  4. Лямблиоз как сопутствующее заболевание, когда основное хроническое заболевание (атопический дерматит (кожная аллергия), целиакия (генетическая болезнь, при которой белок глютен вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника, и нарушается процесс всасывания)), вызывает снижение иммунитета, и присоединяются различные инфекции, например лямблиоз.

Лямблиоз причины

Симптомы лямблиоза

У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Продолжительность инкубационного периода лямблиоза от 1 до 3 недель. Типичным симптомом лямблиоза у взрослых является гастроинтестинальный синдром. Поскольку паразиты локализуются в тонкой кишке, это приводит к нарушению многих функций пищеварительного тракта.

При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или правого подреберья, признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, вздутие живота, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.

Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.

Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза:

  • неоднозначная боль в правой части подложечной области;
  • болезненность в районе пупка, не связанная с приемами пищи;
  • приступообразные боли с тошнотой и рвотой;
  • чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота;
  • ухудшение аппетита;
  • отрыжка;
  • стеаторея — большое количество жиров в кале (обычно при энтерите);
  • изжога;
  • проблемы со стулом: диарея (иногда пенистого характера) может сменяться запорами и наоборот.

Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:

  • боль в правом подреберье;
  • ощущение горечи во рту;
  • отрыжка с горьким привкусом;
  • болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря;
  • кожные проявления лямблиоза ограничиваются небольшой желтухой и зудом.

Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.

Хронический лямблиоз

Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме:

  • ухудшение общего состояния организма человека (отставание в физическом развитии у подрастающего поколения);
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта (неустойчивый и нерегулярный стул, ноющие боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита и т.д.);
  • холециститы и колиты;
  • ухудшение самочувствия в виде головных болей, недомогания, болезненная худобы, гипотрофия;
  • упадок сил и обложенный язык;
  • неравномерный окрас кожи (в случае запоров);
  • аллергические реакции (зуд на коже, крапивница и т.д.);
  • бронхиальная астма, артрит и многое другое.

Лечение лямблиоза довольно длительное. Для того, чтобы уничтожить все лямблии, количество которых у взрослого человека может достигать нескольких миллионов, требуется нескольку курсов противопаразитарных препаратов. Также необходимо восстановить микрофлору кишечника, провести детоксикацию.

Анализ на лямблиоз

Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на:

  • анализ крови (выявляются антитела к лямблиям);
  • исследование кала (обнаружение цист);
  • дуоденальное зондирование – в содержимом просвета двенадцатиперстной кишки находят лямблий.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.

Лямблиоз: фото

Как выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото.

Лямблии у взрослых фото

Как лечить лямблиоз

У взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях.

Схема лечения лямблиоза осуществляется в 3 этапа:

  1. Улучшение деятельности кишечника, устранение токсикоза, повышение иммунитета.
  2. Противопаразитарное лечение препаратами.
  3. Укрепление защитных сил, создание условий, которые препятствуют размножению лямблий.

В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов.

Первый этап лечения

Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:

  1. Диета, которая способствует остановке развития паразита лямблия. Питание основывается на ограничении рафинированных углеводов, отдает предпочтение клетчатке и постным блюдам.
  2. Снятие признаков токсикоза при помощи энтеросорбентов (Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь).
  3. Прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения (Креон, Мезим-форте, Панкреатин).
  4. Прием желчегонных препаратов и трав. Такое лечение проводится для улучшения оттока желчи.
  5. Прием противоаллергических средств (Диазолин, Цетрин, Лоратадин, Дезлоратадин).

Второй этап лечения

Это основная противопаразитарная терапия. Больному назначают курс препаратов, действие которых направлено на уничтожение простейших. Для этой цели применяют производные препараты Фуразолидон, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Албендазол. Необходимый медикамент врач подберет в индивидуальном порядке.

При этом специалист учтет возможные противопоказания, состояние больного, определит продолжительность приема и дозировку препарата. Одновременно с лекарствами от паразитов, на этом этапе продолжают прием энтеросорбентов и антигистаминных средств.

Третий этап лечения

Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:

  1. Противолямблиозная диета.
  2. Поливитамины, адаптогены.
  3. Ферментные препараты.
  4. Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).

Диета при лямблиозе

В борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую.

Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло.

Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.

Лечение во время беременности

Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.

Макмирор при лямблиозе: отзывы

Макмирор — это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий.

Однако нитрофурановые препараты — это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые.

Где могут жить паразиты

Лямблии или жиардии привередливы к условиям проживания. Им необходима пища, а питаются они исключительно растворенными веществами, полученными в результате пристеночного пищеварения хозяина. В организме человека эти простейшие определили наиболее комфортное место существования – это тонкий кишечник. Но часто их могут обнаружить и в других органах. В них паразиты живут недолго, тем не менее, успевают нарушить нормальную работу и спровоцировать развитие серьезных заболеваний.

Читайте также:  Паразиты в поджелудочной железе: сосальщики и глисты

shutterstock_243856348

Кишечник

Органы желудочно-кишечного тракта – это самое благоприятная область организма для жизни и размножения лямблий. Безвоздушное пространство, тепло, влага и обилие питательных веществ – идеальные условия для этих паразитов.

Лямблии попадают в организм в форме цисты оральным путем, под воздействием желчи, их оболочки разрушаются и рождаются два трофозоита, способных свободно передвигаться и размножаться. Основную часть жизни простейшие проводят в тонком кишечнике. Они прикрепляются к стенке слизистой при помощи присоски на брюшке и поглощают продукты пищеварения. Паразиты могут отправляться в свободное плавание и достигать толстой кишки, в ней они либо погибают, либо переходят в форму цисты.

Лямблиоз у взрослых: симптомы и схема лечения лямблий

Наиболее характерные признаки присутствия лямблий в кишечнике:

  • Стойкая диарея – из-за низкой всасываемости.
  • Авитаминоз – лямблии потребляют большое количество полезных веществ, отравляют организм токсинами, по этой причине снижается иммунитет.
  • Непереваренные волокна пищи в кале – вследствие нарушения выработки ферментов.

Но эти симптомы могут свидетельствовать и о других нарушениях. Более точную информацию дадут медицинские анализы: копрологическое исследование, кровь на наличие антигенов к лямблиям, исследование дуоденального содержимого.

Мочеполовая система

Ученые доказали, что лямблии могут находиться не только в кишечнике. Люди, практикующие анальный секс и зараженные паразитами, могут занести их в мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Вызванные простейшими воспалительные процессы быстро переходят в хронические. Лечение этой формы заболевания – длительное и сложное. Оно должно совмещать борьбу с самими паразитами, заживление пораженных тканей и очищение организма от токсичных продуктов жизнедеятельности лямблий.

Лямблиоз у взрослых: симптомы и схема лечения лямблий

На присутствие простейших в области урогенитальных органов могут указывать воспаления мочевого канала и мочевого пузыря и предстательной железы у мужчин. Диагностировать заражение можно по анализу мочи.

Печень

Когда количество кишечных лямблий достигает огромного значения, паразиты начинают распространяться в ближайшие к ЖКТ органы. До недавнего времени считалось, что эти простейшие не могут жить в печени, но исследования доказали – они способны паразитировать в протоках, ведущих к ней.

Лямблиоз печени всегда протекает на фоне кишечного. Заболевание может выражаться следующими симптомами:

  • Боли в правом подреберье.
  • Горечь во рту.
  • Желтый налет на языке.
  • Длительное повышение температуры тела до 37–37,5 градусов.
  • Увеличение размеров органа (обнаруживается при пальпации или на УЗИ).

Лямблиоз у взрослых: симптомы и схема лечения лямблий

Выявить поражение печени простейшими крайне сложно. Косвенно указать на наличие паразитов могут цисты лямблий в кале и признаки патологических процессов в органе.

Желчный пузырь

В этом органе лямблии распространяются, так же как и в печени – при разрастании колонии. Желчь для паразитов губительна, поэтому в сам пузырь они добраться не могут, но способны паразитировать в протоках. Туда микроорганизмы попадают через фатеровы сосочки.

Большое количество лямблий в протоках создают для себя пригодные условия существования и нарушают работу желчевыводящих путей (дискинезию), из-за этого хозяин испытывает постоянную тошноту. Длительное пребывание паразитов в органе может вызвать развитие холецистита в хронической форме.

Свидетельствовать о поражении паразитами протоков желчного пузыря могут кишечный лямблиоз, отрыжка с неприятным запахом и боли в верхней части передней брюшной стенки.

Обратите внимание! Точно определить, где находятся паразиты в теле человека, может только врач на основе анализов и жалоб больного.

Лямблиоз у взрослых: симптомы и схема лечения лямблий

Там, где живут лямблии в организме человека, всегда происходит нарушение функции и воспаление. Расселение паразитов в протоки печени и желчного пузыря, мочеполовую систему происходит только из кишечника. Поэтому лечение всегда должно быть комплексным и направленным на уничтожение микроорганизмов внутри источника заражения, устранение воспаления в других органах, восстановление и очищение организма.

Как долго живут паразиты

Продолжительность жизни лямблии зависит от окружающих ее условий: наличия пищи, оптимального уровня влажности и температуры. В отдельных органах хозяина микроорганизмы могут находиться разные промежутки времени.

В организме человека

В комфортных условиях тонкого кишечника паразиты могут жить бесконечно, особенно, если у зараженного человека ослаблен иммунитет. Простейшие очень быстро размножаются, поэтому избавиться от них без медикаментозных средств почти невозможно. Эти микроорганизмы делятся надвое каждые 15–20 минут, при этом отдельные одноклеточные могут жить в вегетативной форме до 40 дней. При попадании в толстую кишку паразит погибает или переходит в форму цисты. Продолжительность ее жизни, даже вне организма может достигать 3-х месяцев.

В других органах и системах организма срок жизни жгутиковых значительно сокращается из-за отсутствия питания для них. Сколько по времени они там проживут, зависит от количества микроорганизмов в теле хозяина. Большая численность паразитов будет постоянно провоцировать заражение соседних областей, вызывая длительные воспаления.

Источники заражения, профилактика и методы лечения лямблиоза

Пути заражения лямблиями

Различают три основных пути передачи лямблиоза:

Формы существования лямблий

В организме человека лямблии существуют в двух формах. В виде вегетативной формы они находятся преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, где они питаются продуктами расщепления пищи, особенно углеводной (сладости и мучные изделия). При попадании в толстую кишку лямблии превращаются в цисты (споровая форма), которые с испражнениями выделяются во внешнюю среду.

Жизненный цикл цисты

Во влажных условиях, в тени, цисты лямблий сохраняют свою жизнедеятельность до 70 дней, в почве — до 9-12 дней, а при недостатке влаги — 4-5 дней.

При массивной инвазии лямблиоз протекает с выраженной клинической симптоматикой, имеет острое или хроническое течение.

Острый лямблиоз

Встречается чаще у детей младшего возраста и характеризуется диарейным синдромом в виде типичной острой кишечной инфекции с преимущественным поражением тонкой кишки.

Заболевание протекает на фоне нормальной или субфебрильной температуры тела.
Длительность процесса составляет не более 5-7 дней.

Симптомы хронического лямблиоза

Хроническое течение лямблиоза наблюдается преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста и имеет рецидивирующий характер. Для него наиболее характерны следующие симптомы:

  • общая слабость,

  • утомляемость,

  • раздражительность,

  • снижение аппетита,

  • головные боли,

  • головокружение,

  • плохой сон,

  • вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике,

  • неустойчивый стул с чередованием поносов и запоров,

  • болезненность живота при пальпации в правом подреберье,

  • увеличение печени,

  • дисбиоз кишечника,

  • анемия.

Со стороны кожных покровов наблюдается:

  • бледность, особенно кожи лица (при нормальных цифрах гемоглобина);

  • неравномерность окраски кожи шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок;

  • сухость кожи, создающая впечатление так называемой «гусиной кожи» с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях рук и ног, боковых поверхностях живота;

  • поражение каймы губ (от легкой сухости до хейлита);

  • атопический дерматит.

Клинические формы лямблиоза

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие клинические формы заболевания:

  • кишечную,

  • гепатобилиарную,

  • астеноневротическую,

  • токсико-аллергическую,

  • анемическую,

  • смешанную.

  • При кишечной форме лямблиоза отмечаются выраженный диспептический синдром:

  • неустойчивый стул,

  • чередование запоров и поносов,

  • мальабсорбция,

  • боли,

  • вздутие живота,

  • тошнота,

  • а также снижение массы тела и отставание в физическом развитии.

Для гепатобилиарной формы лямблиоза характерна:

  • дискинезия желчевыводящих путей со спазмом или атонией сфинктеров,

  • холестаз.

Нередко поражение лямблиями желчевыводящих путей сочетается с:

  • гастритом,

  • гастродуоденитом,

  • панкреатитом.

При астено-невротической форме лямблиоза симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта выражены умеренно или слабо. На первый план выступают:

  • головные боли,

  • раздражительность,

  • утомляемость,

  • нарушение сна,

  • нейроциркуляторная дистония.

Токсико-аллергическая форма болезни характеризуется более частыми острыми аллергическими состояниями:

  • крапивница,

  • отек Квинке

Течение острого аллергоза при лямблиозе упорное, затяжное. Он не поддается медикаментозной терапии, если не устранить основную причину — лямблии.

Нередко имеет место развитие атопического дерматита, который имеет непрерывно-рецидивирующее течение. У некоторых больных возможно поражение суставов.

Последствия паразитирования лямблий в организме

Паразитирование лямблий в тонком кишечнике человека сопровождается рядом патологических эффектов:

  • Внедрение лямблий в слизистую оболочку тонкой кишки вызывает развитие в ней воспаления, что является результатом токсического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В результате воспаления слизистой оболочки кишки повреждаются ткани тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасываемости и недостаточной ферментной активности.

  • Нарушается связывание желчных кислот, что становится причиной кожного зуда, нарушения моторики кишечника, дискинезии желчевыводящих путей и развития хронического воспалительного процесса в желчевыводящей системе.

  • Снижается синтез секреторного иммуноглобулина А, что приводит к хроническим воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте.

  • Продолжительная жизнедеятельность лямблий, воздействие их метаболитов на организм формирует синдром хронической эндогенной интоксикации и вторичной иммунной недостаточности.

Профилактика заражения лямблиями

Для профилактики лямблиоза необходимо:

  • употреблять только фильтрованную водопроводную или кипяченую воду;

  • проводить в закрытых организованных детских коллективах обследование детей и персонала 2 раза в год, а при выявлении лиц, выделяющих цисты лямблий, санировать всех членов семьи;

  • людям, имеющим домашних животных, регулярно проводить антигельминтные и противолямблиозные обработки (ветеринарные препараты минимум раз в полгода);

  • помнить о путях заражения лямблиями и соблюдать тщательную гигиену.

Методы диагностики лямблиоза

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование.Однако, следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда!

Кроме этого, желательно провести исследование дуоденального содержимого на наличие лямблий.

А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела к лямблиям обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.

Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины

Лекарство от лямблий

Лямблиоз — гельминтное заболевание, которое вызывает серьезное ухудшение самочувствия. Лечение лямблий обычно проходит в несколько этапов и представляет собой достаточно сложный и длительный процесс. Итак, сегодня мы поговорим и наиболее эффективных лекарствах от лямблий.

загрузка…

Лямблиоз

Лямблиоз — протозойная инвазия, протекающая преимущественно с поражением тонкой кишки и сопровождающаяся у части больных аллергическими и неврологическими и симптомами.

Лямблиоз широко распространен среди крыс, мышей, кроликов, собак, кошек и других видов животных. Источником инфекции для человека является человек, выделяющий цисты лямблий, и, возможно, некоторые виды ж

Читайте также:  Пассивный иммунитет: что это и каковы условия появления пассивной защиты

ивотных, с которыми человек часто контактирует (собаки, крупный рогатый скот, свиньи и др.). Ведущая роль как источника инвазии принадлежит человеку. С фекалиями выделяются зрелые инвазионные цисты лямблий. Цистовыделение при лямблиозе прерывистое и волнообразное, начинается на 9 — 22 день после заражения. Число выделяемых с фекалиями жизнеспособных цист может достигать 23 млн в 1 г, а в среднем оно составляет 1,8 млн в 1 г. В опытах на добровольцах установлено, что попадание в пищеварительный тракт человека от 1 до 10 цист лямблий может приводить к развитию инвазии у 10 — 30% людей.

Развитие лямблиоза

При попадании в ЖКТ человека лейшмании, достигая тонкого кишечника, начинают активно размножаться. Имея специальные присоски в своем арсенале, она прикрепляются к слизистой оболочке пищеварительного тракта, на его ворсинках. Это пагубно влияет на пристеночное пищеварение, всасывание жиров, обмене веществ в целом. Слишком активное размножение паразитов может вызвать раздражение слизистой оболочки.

Что проявляется появлением боль в области пупка или в верхнем отделе живота и различными диспепсическими нарушениями – тошнотой, рвотой, вздутием, урчанием; могут быть запоры, чередующиеся с послаблением стула, испражнения могут быть желтого цвета, иметь примесь слизи. Симптомы заболевания могут проявляться очень ярко, но так же могут полностью отсутствовать.

Бывает просто бессимптомное носительство. После того, как лямблии из тонкого кишечника попадают в толстый, они начинают образовывать цисты, а сами погибают, так как условия тут слишком кислотные для их жизни.

Во внешней среде сами лейшмании не выживают, зато их цисты могут сохранять свою патогенность до 3х недель в почве и 5 недель в воде. Преимущественно лямблиозом страдают дети 1-4 лет. У них он проявляется болезненностью в области живот, вздутием, жидким и частым пенистым стулом, имеющим зеленый цвет, иногда присутствует примесь слизи. Чаще всего они заболевают после перенесения различных заболеваний.

Механизм передачи лямблиоза

Механизм передачи лямблиоза — фекально-оральный. Факторы передачи — вода, пищевые продукты, почва, руки, контаминированные цистами лямблий; механическим переносчиком цист лямблий могут быть мухи.

Наблюдается значительная обсемененность объектов внешней среды жизнеспособными цистами лямблий. И. К. Падченко и И. М. Локтева обнаруживали их в воде открытых водоемов (реки Днепр и Десна) от 4 до 30 цист в 1 м3, в воде рекреационных зон — 2 — 10 цист в 1 м3; в неочищенной сточной воде — 359 -1091 цист на 1 л; в сточной воде, прошедшей полную биологическую очистку на малогабаритных очистных сооружениях типа компактных установок заводского изготовления перед сбросом в открытые водоемы,- 10 — 35 цист в 1 л; в 1 кг осадка бытовых сточных вод — 2016 — 3322 цист.

Почва дошкольных детских учреждений в неканализованных населенных пунктах в 11 — 22% случаев (от числа исследованных проб) была обсеменена цистами лямблий, в 1 кг ее содержалось от 14 до 112 цист лямблий. Была выявлена значительная загрязненность цистами лямблий предметов в дошкольных детских учреждениях. Так, в смывах с дверных ручек игровых комнат и туалетов цисты лямблий были обнаружены в 6% случаев, в смывах с рук у детей в 3%, в смывах с горшков — в 2%, в смывах с игрушек — в 0,2%.

Указывается на обнаружение цист лямблий в смывах с рук работников пищеблоков, овощеводческих хозяйств. Разные исследователи выявляли цисты лямблий в содержимом кишечника и на поверхности тела бытовых насекомых (мух и тараканов).

Трофозоиты выживают в фекалиях, залитых физиологическим раствором, не более 1 — 2 ч. Цисты обладают значительной устойчивостью. В зависимости от температуры внешней среды они остаются жизнеспособными в кале 2-24 суток, в воде -15-70 суток, в моче — 3 — 4 суток. В воде естественных водоемов (пруды, реки, озера) при температуре 2 — 22 °С они выживают 1-3 мес, в водопроводной воде — от 28 суток до 3 мес, в сточной воде — до 130 суток, в морской воде в условиях юга Украины — в летний период — 43 — 47 суток, в зимний — 62 суток. В почве в естественных условиях в зависимости от ее типа, степени инсоляции и увлажненности их жизнеспособность сохраняется от 1 до 75 суток, в шахтах при отсутствии инсоляции — до 4-5 мес. Нагревание до 60 — 70°С вызывает гибель цист через 5-10 мин., а при кипячении — немедленно.

На поверхности яблок цисты лямблий выживают 6 ч., на хлебе — 6 — 12 ч., в капустном рассоле — до 24 ч., в молочных продуктах при температуре 18 — 25°С — 12 суток, а при 2 — 6°С — до 112 суток. На поверхности из стекла, металла, полимеров, пергамента при температуре 2 — 27°С и относительной влажности воздуха 40 — 100% цисты сохраняют жизнеспособность от 2 ч. до 18 суток. На телемух цисты сохраняли жизнеспособность 3 ч., а в содержимом кишечника — до 48 ч.

В США, Великобритании, Швеции, Египте, Колумбии описаны водные вспышки лямблиоза, в которых основным фактором передачи была питьевая вода, не прошедшая обработку и фильтрацию на очистных водопроводных сооружениях. Известны случаи заражения лямблиями через воду открытых водоемов, бассейнов.

В детских учреждениях чаще всего основным фактором передачи лямблиоза служат грязные руки детей и, возможно, персонала, объекты и предметы бытовой обстановки, контаминированные цистами паразита (дверные ручки, горшки, игрушки и др.).

В сельской местности фактором передачи лямблиоза может быть почва, удобряемая необезвреженными фекалиями и загрязняемая экскрементами человека и животных.

Пищевые продукты могут служить фактором передачи лямблиоза при попадании на готовую продукцию цист лямблий с рук работников пищевых предприятий, пищеблоков при несоблюдении ими санитарно-гигиенического режима; при употреблении немытых свежих овощей, фруктов, столовой зелени, загрязненных фекалиями инвазированного лямблиями человека или животного; загрязнении продуктов мухами и другими бытовыми насекомыми.

Диагностирование лямблиоза

Ввиду свойственного заболеванию многообразия, отмечаемому в его клинических проявлениях, а также ввиду отсутствия характерных патогномоничных симптомов, необходимо обязательное лабораторное подтверждение соответствующего диагноза. В качестве материала для исследований выступают фекалии, а также дуоденальное содержимое.

Дуоденальное содержимое позволяет определить трофозоиты лямблий, фекалии в оформленном виде – цисты, полуоформленные и жидкие фекалии определяют и цисты, и трофозоиты.

Лечение лямблиоза

Тинидазоол (фазижин, аметин, тиногин) . Курс лечения 1-2 дня. Подготовка к лечению такая же, как при лечении трихополом.
Дозы суточные: взрослому 2000 мг (4 таблетки по 0,5 г); детям — 50-60 мг на 1 кг веса тела. Суточную дозу делят на 3-4 разовых приема и принимают во время или после еды.
Побочные явления в виде тошноты, головокружения, атаксии, лейкопении редки.

К противопоказаниям относятся: нарушения кроветворения, заболевания центральной нервной системы в активной фазе, первые 3 месяца беременности, период лактации. Не принимать при повышенной чувствительности.

Эффективность 70-80%.

Тиберал (орнидазол) — антимикробный и антипротозойный препарат.
Эффективен при трихомонозе, амебиазе и лямблиозе. Одна таблетка содержит 500 мг орнидазола. Возможные схемы лечения: однодневный, трехдневный, 5-10-дневные курсы. При продолжительности лечения 1-2-3 дня взрослые и дети с массой тела более 35 кг принимают 3 таблетки однократно вечером. Дети с массой тела менее — 40 мг/кг один раз в сутки. При массе тела более 60 кг назначают 4 таблетки в сутки (по 2 табл. утром и вечером).

При 5-10-дневном курсе взрослые и дети с массой тела более 35 кг получают 2 таблетки в сутки, по одной утром и вечером. Детям с массой тела до 35 кг — назначают из расчета 25 мг/кг массы тела в один прием.

Тиберал всегда принимают после еды.

Побочные явления слабо выражены и проявляются в виде сонливости, головной боли, тошноты, в редких случаях — нарушения со стороны ЦНС, такие как головокружения, тремор, нарушение координации, судороги и др.

Противопоказания — индивидуальная непереносимость, ранние сроки беременности, период лактации.

Эффективен — 90-92,5% при однодневном курсе.

Макмирор «Poliindustria chimica»

По данным указанных авторов, при назначении Макромирора в суточной дозе 30 мг/кг массы тела в 2 приема в течение 7 суток полное излечение наступает у 96,8% детей.

Побочные явления не выявлены. Авторы считают этот препарат по эффективности и переносимости препаратом выбора при лечении детей.

Контрольное паразитологическое обследование проводят сразу после окончания курса лечения и через 1 месяц.

Применение Немозола от лямблий

В многочисленных исследованиях доказана его высокая эффективность, он в 40 раз более эффективен Метронидазола и Тинидазола, чаще всего его используют когда штаммы лямблий оказываются резистентными к Метронидазолу.

А также головокружение, боли в голове, кожный зуд, сыпь, аллергические проявления. Иногда повышается температура тела и артериальное давление. Средняя цена: суспензия и таблетки 95-130 руб.».

молочные – кефир, творог, сметана;

  • употребление растительной пищи, богатой витаминами и минералами – помидоры капуста, лук, картофель, свекла и другие;
  • из фруктов рекомендуют – яблоки, груши, цитрусовые, ягоды и прочие.
  • Ограничивают использование тяжелоперевариваемых жирных, жареных, соленых, перченых, блюд, мясного происхождения. Особенно это касается жирной свинины, сала.
    При назначении диеты при лямблиозе учитывают степень нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

    • В острый период назначают употребление пищевых продуктов дробно маленькими порциями, зато увеличиваю количество приемов. Вся пища подается в протертом и хорошо обработанном виде.
    • В период хронического течения болезни диета включает в себя те же вышеописанные рекомендации, но с некоторым попущением, с добавлением рацион питания больше мясных, и других продуктов содержащих повышенное количество животного белка (яйца, сыры).
    Читайте также:  Бактериофаг стрептококковый - аналоги

    Гигиена при лечении лямблиоза

    Ее основу составляют следующие правила:

    • Своевременное мытье рук после туалета и перед употреблением пищи.
    • Обезвреживание питьевой воды кипячением.
    • Периодическая уборка помещений и смена нательного и постельного белья.
    • Мытьё сырых фруктов и овощей перед едой имеет немаловажную роль.

    Вышеуказанные мероприятия проделывают не только во время курса лечения, но постоянно на протяжении всей жизни, так как постоянно присутствует опасность заражения тем или иным паразитарным или инфекционным заболеванием, передающимся алиментарным и контактно-бытовым путем (предметы быта, игрушки).

    Профилактические мероприятия, направленные на источник инфекции, включают выявление зараженных лямблиями лиц среди декретированных контингентов, детей и обслуживающего персонала детских учреждений, больных с патологией пищеварительного тракта и иммуннодефицитом различного происхождения. Выявленных больных и носителей лечат или санируют.

    Для предупреждения заноса и распространения лямблиоза на пищевых и приравненных к ним предприятиях рекомендуется лиц, оформляющихся на работу, подвергать протозоологическому обследованию. При ухудшении ситуации по кишечным инфекциям на указанных предприятиях целесообразно в комплекс других проводимых клинико-диагностических обследований включать и протозоологическое исследование. Выявленных больных лямблиозом и здоровых цистовыделителей лечат или санируют.

    Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи, состоят в охране объектов окружающей среды (водоемов, почвы) от загрязнения инвазионным материалом, обеспечении населенных пунктов доброкачественной питьевой водой и канализационными сооружениями.

    Важное место в профилактике лямблиоза занимает санитарное просвещение. Оно должно проводиться, в первую очередь, в группах риска, к которым относятся, кроме перечисленных, лица, посещающие эндемичные по паразитарным болезням, в том числе и лямблиозу, территории. Должно быть обращено внимание туристов на необходимость употребления только качественно термически обработанных пищевых продуктов и кипяченой или профильтрованной воды. Это позволит снизить риск заражения не только лямблиозом, но и другими инфекционными и паразитарными болезнями.

    • http://www.eurolab.ua/diseases/17/
    • http://zdravotvet.ru/nemozol-pri-lyamblioze/
    • http://simptomer.ru/bolezni/infektsii-parazity/97-lyamblioz-simptomy
    • http://www.polismed.com/articles-ljamblioz-prichiny-simptomy-sovremennaja-diagnostika-ehffektivnoe-lechenie.html
    • http://pro-parasites.info/giardia/giardiasis.html

    Лямблии в печени у взрослых и детей, симптомы и лечение

    Лямблиоз является распространенным паразитарным заболеванием, которое провоцируют лямблии. Основной локализацией паразитов в организме является кишечник, но в ряде случаев можно наблюдать лямблии в печени у взрослых и детей.

    Причины заболевания и пути заражения лямблиями

    Логично, что единственной причиной развития лямблиоза является попадание в организм патогенного простейшего в сочетании с благоприятными условиями для его развития. В кишечнике и печени человека может размножаться единственный вид таких паразитов — L. intestinalis.

    Лямблиоз у взрослых: симптомы и схема лечения лямблий

    Источником заражения лямблиозом является человек, который выделяет с фекалиями цисты простейшего. Количество цист определяется интенсивностью заражения, характером питания. Обычно оно больше летом и осенью из-за преобладающего объема клетчатки в пище.

    Лямблиоз широко распространен, особенно высока частота встречаемости патологии в местах с плохими бытовыми условиями. Болезни больше подвержены дети, особенно младшего возраста. Часто заболевание дает о себе знать после начала посещения дошкольных образовательных учреждений.

    Симптомы лямблиоза печени

    Симптомы лямблий в печени возникают спустя довольно большой промежуток времени после заражения. Сначала проявляются признаки поражения кишечника — метеоризм, постоянное урчание в животе. Язык пациента обложен налетом. Уже после, печень увеличивается в размерах, иногда весьма значительно, становится более плотной при пальпации.

    Систематически дает о себе знать болевой синдром в нижней части живота, в правой подреберной области. Сильно снижается и иногда в принципе отсутствует аппетит. Возможны гипотонические кризы и аритмии. При хронизации патологического процесса симптоматика лямблиоза расширяется и включает такие проявления:

    • бледность и сухость кожных покровов;
    • иктеричность склер из-за холестаза;
    • кожа ладоней и подошв может приобретать кирпично-красный цвет;
    • при развитии гепатобилиарной формы заболевания бледность кожи сменяется иктерично-розовым оттенком;
    • нарушения пищеварения: диареи, запоры, синдром мальабсорбции, тошнота, ухудшение аппетита;
    • снижение массы тела, гипотрофия, ухудшение общего самочувствия.

    Интенсивность симптоматики может возрастать при некорректном рационе питания. Если в нем преобладают углеводные продукты, то проявления лямблиоза становятся более выраженными.

    Медикаментозное лечение лямблиоза у взрослых пациентов

    Ответ на вопрос, как избавиться от лямблий в печени, обязательно включает в себя курс медикаментозной терапии. Чаще всего в лечении могут помочь такие препараты, как тиберал, фуразолидон и тризопол. Перечисленные лекарства наиболее эффективны для выведения лямблий из тканей печени.

    Лямблиоз у взрослых: симптомы и схема лечения лямблий

    Таблетки назначает врач, он же и дает рекомендации о том, как принимать необходимые медикаменты.

    Терапия лямблиоза проводится в три этапа, что позволяет снизить вероятность токсических и аллергических осложнений. Стоит более подробно остановиться на каждом этапе лечения данного заболевания:

    1. Улучшение ферментативной функции кишечника в сочетании с нормализацией иммунного статуса пациента. Продолжительность этапа — до 2 недель. Предусматривается соблюдение специальной диеты для создания условий, способствующих торможению размножения простейших. Ограничивается содержание углеводов в рационе. Назначаются желчегонные препараты, ферментные средства. Целесообразен прием антигистаминных средств и энтеросорбентов.
    2. Применение противопаразитных препаратов: метронидазола, фуразолидона, тиберала. Продолжение приема антигистаминов и энтеросорбентов. Длительность этапа определяет врач.
    3. Укрепление иммунной системы, следование диете для улучшения перистальтики кишечника. Прием поливитаминов, адаптогенов. Назначение пробиотических и пребиотических препаратов, ферментотерапия. Данный этап может продолжаться до 3 недель.

    Особенности дозирования, побочные эффекты, противопоказания препарата Метронидазол

    Метронидазол при лямблиозе назначается с целью угнетения биосинтеза ДНК патогенных простейших. Препарат принимают внутрь, или после еды, или во время приема пищи. Дозировка для взрослых составляет 500 мг два раза в день на протяжении 7 дней.

    Лямблиоз у взрослых: симптомы и схема лечения лямблий

    Побочные эффекты приема метронидазола могут включать: тошноту и рвоту, ухудшение аппетита, головные боли и головокружения, полиурию, покраснение кожных покровов, полиурию, раздражительность.

    Особенности дозирования, побочные эффекты, противопоказания препарата Фуразолидон

    Фуразолидон способен угнетать биосинтез белковых структур лямблий, а также нарушать процесс формирования клеточной стенки. Лекарство принимают после приема пищи, запивая большим объемом воды. Дозировка составляет 100 мг, препарат принимают 4 раза в день, продолжительность курса определяет врач.

    Лямблиоз у взрослых: симптомы и схема лечения лямблий

    В спектр побочных эффектов данного препарата входят: тошнота и рвота, ухудшение аппетита, зуд, высыпания на коже.

    Медикаментозное лечение лямблиоза у детей

    Лямблиоз у взрослых: симптомы и схема лечения лямблий

    При лечении лямблиоза у детей соблюдаются те же этапы, что и при лечении взрослых пациентов. Меняются только дозировки медикаментозных средств. Лямблиоз в печени у детей предполагает такой режим дозирования противопаразитарных препаратов:

    1. Метронидазол: до года — по 125 мг в день, от 2 до 4 лет — 250 мг в день, от 5 до 8 лет — 375 мг в день, старше 8 лет — 500 мг в день на два приема. Курс назначается на 5 суток.
    2. Фуразолидон. Дозировка зависит от массы тела таким образом: на каждый 1 кг веса 10 мг препарата в сутки, весь объем делится на 3 или 4 приема в день.

    Важно! Консультация с лечащим педиатром обязательна!

    Народные средства при лямблиозе

    Рецепты народной медицины следует применять только после консультации с врачом.

    Профилактика заболевания

    Передаются ли лямблии от человека к человеку?

    Лямблия является одноклеточным паразитом, который избирает местом своего существования такой орган, как тонкий кишечник. Причиной развития лямблиоза являются паразиты, которые называются цисты. Лямблиоз нельзя определить как болезнь серьезную, однако заражение лямблиями отчасти разрушает организм, мешая полноценно функционировать.

    Лямбии у человека

    • 1 Характеристика и описание лямблии
    • 2 Как происходит заражение
    • 3 Основные способы передачи лямблий человеку
    • 4 Последствия заболевания

    Характеристика и описание лямблии

    Существует два вида лямблий: одни называются подвижными, а вторые неподвижными. Если говорить о первом виде, то он представляет собой грушу с круглыми передними и задними окончаниями. Подвижная лямблия снабжена восьмью жгутиками и диском, функция которого прикреплять лямблию к стенкам кишечника. Габариты лямблии достигают размеров 9 на 12 мкм. Подвижные лямблии опасны тем, что они, обосновываясь в кишечнике, не позволяют ему всасывать полезные микроэлементы и витамины. Подвижные лямблии опасны тем, что разрушают клетки кишечника, приводя его к таким проблемам, как дисбактериоз.

    Второй вид лямблий, определяемый как неподвижный, именуется цистой. Циста в размерах достигает примерно 12 на 8 мкм и размножается в среде толстого кишечника. Несмотря на то, что жгутики в данном случае не функционируют, цисты являются инструментом размножения лямблий.

    Как происходит заражение

    На вопрос о том, как передаются лямблии от человека к человеку, можно ответить достаточно односложно. Лямблии заражают человека, когда тот неоднократно или однократно ест овощи, фрукты, ягоды без должной обработки. Помимо того, нефильтрованная вода из-под крана является также источником заражения лямблиозом. В качестве примера продуктов, которые приводят к заражению лямблиями, можно привести слабопрожаренное мясо, в котором не были убиты все паразиты.

    Основные способы передачи лямблий человеку

    Лямблии передаются следующими путями: через воду, пищу и контактно-бытовым. Заражение водным путем происходит через нефильтрованную воду, текущую из крана. Для того, чтобы защитить себя от возможности заражения лямблиями, необходимо всю воду из крана подвергать термической обработке, то есть кипятить либо обрабатывать с помощью качественных фильтров. После процедуры кипячения происходит уничтожение цист, и вода становится годной для употребления.

    Лямблии заразны для человека, если тот недостаточно тщательно моет руки перед употреблением пищи. В данном случае лямблиоз передается от человека к человеку. Особенно уязвимы перед заболеванием маленькие дети, которые имеют привычку грызть ногти.

    Передача лямблий от одного человека к другому происходит контактно-бытовым путем. Человек, который был заражен лямблиозом, выделяет цисты. К примеру, на один грамм фекалий маленького ребенка приходится 241800 цист, а на один грамм взрослого человека ‒ до 12 млн. цист. Передача и выделение цист у людей может происходить как периодически, так и регулярно. В соответствии со сведениями из научной литературы выделение цист на постоянной основе встречается у 4,7 % больных, а нерегулярное выделение ‒ у 95 %.

    Если один член семьи подвергся лямблиозу, заразны ли лямблии для остальных? Ответ однозначно положительный: если один человек в семье болеет лямблиозом, то посуда, мебель, все предметы в доме будут являться источниками дальнейшей заразы.

    Передача лямблий от человека к человеку становится массовой в детских садах, яслях. Дети имеют привычку пробовать все предметы вокруг на вкус, будь то карандаш или ногти. Поэтому инвазированность в данных учреждениях несравнимо выше.

    Лямблиоз можно обозначить как болезнь грязных рук. Для того, чтобы защитить своего ребенка с детства от лямблий, необходимо обучить его тщательной гигиене.

    Поскольку лямблиоз передается оральным путем, данному заболеванию подвержены мужчины с нетрадиционной ориентацией.

    Как передаются лямблии

    Источники

    • http://simptomy-lechenie.net/lyamblii-u-vzroslyx/
    • http://oparazitah.com/lyamblii/gde-nahodyatsya-v-organizme-cheloveka.html
    • https://econet.ru/articles/107092-kak-izbavitsya-ot-lyambliy-25-effektivnyh-retseptov-narodnoy-meditsiny
    • http://bez-glista.ru/askaridy/lyamblioz-istochnik-zarazheniya/

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...