Отрубевидный лишай: фото, симптомы, лечение отрубевидного лишая у человека

Причины возникновения отрубевидного лишая

Содержание:

По статистике, отрубевидный лишай чаще всего встречается у пациентов молодого возраста (в том числе и у детей старше 7 лет).

К основным факторам риска, провоцирующим развитие данной патологии, относят:

  • Отрубевидный лишай: фото, симптомы, лечение отрубевидного лишая у человека
    Повышенное потоотделение;
  • Определенный химический состав пота;
  • Кислотность кожи, благоприятная для активного размножения возбудителя;
  • Хронические патологии пищеварительного тракта;
  • Эндокринные заболевания;
  • Состояние иммунодефицита;
  • Беременность.
  • Генетическую предрасположенность;
  • Лимфогранулематоз;
  • Туберкулез.
  • Сахарный диабет;
  • Синдром Кушинга.

По мнению специалистов, передача возбудителя отрубевидного лишая может происходить контактно-бытовым путем (через постельные принадлежности, а также при ношении одежды больного человека). Вместе с тем дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare является сапрофитным обитателем кожи, а поэтому большинство людей являются его постоянными носителями.

Механизм развития отрубевидного лишая

Характерные признаки заболевания возникают у пациента тогда, когда дрожжеподобный грибок, проникая в устья сально-волосяных фолликулов, начинает активно расти и размножаться. Из-за этого нарушается работа клеток, отвечающих за выработку меланина (аморфного темного пигмента, окрашивающего кожные покровы под воздействием солнечных лучей). Это связано с тем, что вредоносный грибок в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает кислоту, снижающую активность тирозиназы, и, как следствие – способность миелоцитов к пигментообразованию. Именно поэтому на кожных покровах пациентов, страдающих отрубевидным лишаем, появляются гипопигментированные (не загоревшие) участки.

Вместе с тем у некоторых авторов на этот счет имеется другое мнение. Они утверждают, что возникающие в очагах грибкового поражения разрыхления рогового слоя препятствуют проникновению ультрафиолетовых лучей в глубокие эпидермальные слои. Поэтому, после водных процедур и удаления отшелушившихся кожных чешуек пораженные очаги становятся более светлыми, чем здоровые участки кожи.

Симптомы отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай: фото, симптомы, лечение отрубевидного лишая у человека

При активизации возбудителя отрубевидного лишая кожные высыпания чаще всего локализуются на верхней части туловища (в области спины, груди и плеч). Реже они могут возникать в паху или на волосистой части головы. На самых ранних стадиях заболевания на участках устьев волосяных фолликулов возникают желтоватые точки, которые через некоторые время трансформируются в первичные морфологические элементы. Они представлены в виде желтовато-коричневатых, желто-розовых, светлых и темно-коричневых слабо-шелушащихся мелких пятен не воспалительной природы.

В том случае, если пациенту не будет назначено своевременного адекватного лечения, через некоторое время пятна начинают сливаться в более крупные очаги с мелкофестончатыми краями, занимающие достаточно большие участки кожного покрова. Затем они становятся темно-бурыми, или приобретают цвет «кофе с молоком». Из-за такой смены оттенков отрубевидный лишай иногда называют разноцветным. Как правило, лишайные пятна не выступают над поверхностью здоровой кожи и не вызывают никаких субъективных ощущений (очень редко пациенты жалуются на незначительный зуд). При легком поскабливании формирований отмечается слабое отрубевидное шелушение (симптом Бенье), за что данный дерматомикоз и получил свое название. После загара в этих местах остаются гипопигментированные участки (псевдолейкодерма).

Формы патологического процесса

Цветной, или отрубевидный лишай может протекать в трех основных формах.

1. Чаще всего в дерматологической практике встречается эритематосквамозная форма. Для неё характерно возникновение на теле у пациентов коричневых или цвета «кофе с молоком» пятен не воспалительного характера.

На ранних стадиях заболевания пятна имеют небольшие размеры, однако с течением времени они постепенно увеличиваются, и на их поверхности возникает незначительное отрубевидное шелушение. Чаще всего такие формирования локализуются на груди или на спине, реже – на животе и на плечах. У детей грибковые очаги могут возникать на волосистой части головы. Они очень выделяются на фоне здоровой кожи при обработке спиртовым раствором йода. Как правило, для данной формы патологии характерна сезонность. Болезнь обостряется осенью и весной.

2. Второй формой отрубевидного лишая является фолликулярная форма. В данном состоянии на воспаленном кожном участке появляются папулы и гнойнички, достигающие 3 мм в диаметре. Зачастую пациенты жалуются на сильный зуд в области поражения. Чаще всего фолликулярная форма отрубевидного лишая развивается на фоне сахарного диабета или является последствием гормонального лечения.

3. Инвертная форма отрубевидного лишая – это патологическое состояние, при котором очаги грибкового поражения локализуются в естественных кожных складках.

Отрубевидный лишай: фото, симптомы, лечение отрубевидного лишая у человека
Примечание: в клинической практике иногда (очень редко) встречаются случаи поражения липофильным дрожжеподобным грибком Pityrosporum orbiculare внутренних органов. Данное заболевание может развиться у недоношенных детей, которые находятся на искусственном вскармливании с использованием интралипида (жировой эмульсии). В таких случаях грибковая инфекция становится причиной развития бронхопневмонии или васкулита легочных артерий. По мнению ученых интралипид, который является для ребенка источником незаменимых жирных кислот, создает благоприятную среду для распространения возбудителя в организме.

Следует отметить, что у пациентов с отрубевидным лишаем очень слабо выражены иммунологические нарушения. При длительном течении болезни нарушается продукция цитокинов, производимых лимфоцитами и активируется система комплимента.

Атипичное течение отрубевидного лишая

В клинической практике встречались случаи атипичной локализации очагов грибкового поражения. Так, в 1977 году был описан случай, когда у 16-летнего пациента с повышенным потоотделением наряду с типичными высыпаниями пятна отрубевидного лишая были обнаружены на подошвах. Следует отметить, что даже после проведенного лечения (через четыре месяца) на пятках и в области переходной складки от подошвы к пальцам обнаруживались буроватые пятна невоспалительной природы.

Диагностика отрубевидного лишая

Диагностика данной формы дерматомикоза, как правило, не вызывает затруднений. Прежде всего, пациент подвергается тщательному осмотру. Диагноз «отрубевидный лишай» ставится при положительном симптоме Бенье (наличии отрубевидного шелушения в себорейных зонах).

В качестве вспомогательных методик назначается йодная проба Бальцера, а также проводится исследование при помощи люминисцентной лампы Вуда (возникновение на участках пораженной кожи буроватого, зеленовато-желтого или золотисто-желтого свечения).

Возбудитель отрубевидного лишая без труда выявляется при культуральном и микроскопическом исследовании.

На что нужно обратить внимание?

Существует несколько моментов, на которые в процессе диагностики лечащему врачу в обязательном порядке следует обратить внимание. Прежде всего, у пациентов, которые подверглись облучению ультрафиолетовыми лучами и уже прошли курс лечения, проба Бальцера даст отрицательный результат.

Отрубевидный лишай: фото, симптомы, лечение отрубевидного лишая у человека

Далее: в обязательном порядке следует очень тщательно обследовать волосистую часть головы пациента, так как если на этом участке специалист не заметит имеющиеся очаги поражения, существует высокая вероятность рецидива заболевания. Для этого рекомендуется использовать лампу Вуда

Следует учитывать тот факт, что на белой коже розовато-коричневые пятна практически не заметны, а поэтому в процессе беглого осмотра их можно не заметить, и только летом, после принятия солнечных ванн, они начинают бросаться в глаза.

И наконец, у людей, не страдающих иммунодефицитом, изолированные кожные формирования, как правило, не превышают 1-1.5 сантиметров в диаметре, в то время как у пациентов с выраженным иммунодефицитом они могут превышать 5 сантиметров в диаметре. У ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом элементы разноцветного лишая отличаются более насыщенной пигментацией, а также могут иметь диссеминированный (распространенный) характер. Как правило, у пациентов с иммунным статусом отрубевидный лишай проявляется, как себорейный или атопический дерматит. Также на кожных покровах больных могут формироваться множественные воспаления волосяного фолликула с явлениями некротического компонента.

С какими заболеваниями можно спутать отрубевидный лишай?

В связи с тем, что данная форма дерматомикоза имеет схожие признаки с другими заболеваниями, прежде чем начинать лечение, требуется провести дифференциальную диагностику.

1. Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с сифилитической розеолой и лейкодермой.

При положительном результате классической серологической реакции Вассермана, реакции иммунофлюоресценции и реакции иммобилизации бледной трепонемы подтверждается диагноз сифилиса. Вместе с тем розеола вторичного сифилиса имеет более яркий оттенок, чем очаги отрубевидного лишая, она не шелушится, исчезает при диаскопии, не флюоресцирует в свете лампы Вуда и дает отрицательную пробу Бальцера. Не смотря на то, что как и отрубевидный лишай, она локализуется только на туловище, для неё не характерно слияние элементов. При сифилитической розеоле пятна не шелушатся, имеют сосудистое происхождение и не вызывают субъективных ощущений.

Для сифилитической лейкодермы также не характерно слияние гипрепигментированных пятен.

2. Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с розовым лишаем Жибера.

При развитии болезни Жибера лишайные пятна имеют округлые или овальные очертания с шелушением в центре, напоминающем медальон, а также для данной патологии характерно наличие «материнской бляшки». В этом случае высыпания локализуются строго симметрично по линиям Лангера, вокруг центральной бляшки имеется воротничок из чешуек, а также для данной формы патологии характерно наличие многочисленных вторичных высыпаний.

Подробнее про розовый лишай читайте здесь: Розовый лишай: фото, симптомы и лечение

3. Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с фолликулитом.

Следует отметить, что возбудителем инфекции волосяного фолликула является тот же дрожжевой грибок, который провоцирует развитие отрубевидного лишая. Однако в данном случае на верхней части туловища появляются отдельно расположенные зудящие высыпания в виде красных или розовых узелков и бляшек. Как правило, фолликулитом чаще страдают женщины и мужчины средних лет. Спровоцировать развитие патологического процесса может длительная антибактериальная терапия, лечение кортикостероидами или сахарный диабет. Очень часто кожные высыпания появляются на лбу, имитируя стойкое акне. Данная форма дерматомикоза характерна для тропических стран.

Лечение отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай: фото, симптомы, лечение отрубевидного лишая у человека

В связи с тем, что отрубевидный лишай развивается вследствие трансформации сапрофитной формы липофильного дрожжеподобного грибка в патогенную, прежде чем приступать к лечению заболевания, следует выяснить, что спровоцировало такое состояние. Необходимо учитывать тот факт, что данная форма дерматомикоза может являться маркером ревматизма, туберкулеза легких, сахарного диабета и СПИД-инфекции. Именно поэтому все пациенты, страдающие отрубевидным лишаем, для исключения вышеперечисленных патологий должны пройти соответствующие диагностические обследования. Вместе с тем симптоматика разноцветного лишая может наблюдаться у онкобольных, проходящих химиотерапию, но, по окончанию курса лечения, все кожные проявления исчезают самопроизвольно.

Так как отрубевидный лишай поражает только поверхностный (роговой) слой эпидермиса, его лечение предусматривает назначение препаратов для наружного применения. В данном случае пациентам показано применение кератолитических и фунгицидных препаратов, комбинированных средств и лекарств, содержащих цинк пиритионат.

Следует подчеркнуть, что при назначении лечения учитывается степень распространенности и локализация очагов поражения. Еще совсем недавно для подавления агрессивности возбудителя пациентам советовали использовать спиртовой раствор резорцина или салициловый спирт. Теперь же в обязательном порядке больным рекомендуют использовать антимикотические препараты из группы азолов. Под их воздействием уже через сутки происходит обезвоживание и вакуолизация цитоплазмы возбудителя и уже через 48 часов полностью растворяется его клеточная стенка. Именно поэтому сегодня специалисты отдают предпочтение специфическому противогрибковому лечению.

При лечении отрубевидного лишая используются средства для борьбы с грибковыми заболеваниями кожи, которые выпускают в форме спрея, раствора или порошка. Их рекомендуется наносить на пораженные участки, слегка втирая. Следует отметить, что фунгицидные препараты отлично воздействуют на кератинизированные участки кожи, сохраняя свою эффективность в течение 72 часов.

Хорошо себя зарекомендовали медикаментозные средства, в состав которых входит пиритион цинка, обладающий антимикробным, цитостатическим и противогрибковым действием. По окончании лечения их рекомендуют принимать в целях профилактики.

При поражении отрубевидным лишаем волосистой части головы показано применение специальных лечебных шампуней, в состав которых входят противогрибковые препараты и деготь, снимающий отек, инфильтрацию, эритему и шелушение.

Больным с распространенной формой отрубевидного лишая, не реагирующим на местное лечение, назначается системная терапия. Для улучшения адсорбции рекомендуется принимать такие системные антимикотики, как интраконазол, кетоконазол или флуконазол. Следует отметить, что тот или иной препарат назначается сугубо индивидуально, с учетом общего состояния пациента. Поэтому специалисты призывают не заниматься самолечением.

Читайте также:  Лечениe инфекций (прием препаратов)

В течение 12 часов после проведения лечебных процедур пациентам противопоказаны водные процедуры (за это время лекарство должно накопиться в коже), а также многие дерматологи, для предотвращения рецидивов заболевания, советуют в течение месяца ежедневно менять одежду.

Примечание: такое последствие псевдолейкодермы, как гиперпигментация остается на коже человека после лечения достаточно длительное время.

Народные способы лечения отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай: фото, симптомы, лечение отрубевидного лишая у человека

Для лечения отрубевидного лишая народные целители рекомендуют использовать зверобойное, облепиховое и персиковое масло, а также масло шиповника. Ещё одним очень действенным средством, справляющимся с данной формой дерматомикоза, является натуральный яблочный уксус. Им следует смазывать очаги поражения семь-восемь раз в сутки один или два раза в неделю.

Хорошо себя зарекомендовал отвар из корней и семян конского щавеля. Им необходимо протирать лишайные пятна.

Неплохо помогает наружное средство, приготовленное из измельченных щавелевых листьев и стеблей, с добавлением сметаны или сливок.

Всю одежду больного по окончании процесса лечения народные целители рекомендуют тщательно выстирать и отутюжить.

Причины появления разноцветного лишая у детей

Отрубевидный лишай – грибковая инфекция, сопровождающаяся появлением пятен желтовато-коричневого цвета на кожных покровах человека. Основные причины, провоцирующие развитие такой формы лишая у детей и взрослых до конца не определены медициной. Известно только, что вероятность возникновения болезни у малышей гораздо выше, нежели у взрослого пациента.

отрубевидный лишай у ребенка

Факторы, которые, по мнению многих кожных специалистов, могут спровоцировать развитие отрубевидного лишая на голове и теле человека, таковы:

  1. Склонность к повышенной потливости на фоне низкого иммунитета. Дрожжеподобный грибок присутствует на коже любого человека, но он становится провокатором болезни только если создать для него оптимальные условия: повышенную влажность и тепло. Поэтому лишаем страдают люди с врожденной склонностью к повышенной потливости, а также те пациенты, которые работают в жарких цехах, много тренируются, проживают в широтах с влажным и жарким климатом, не соблюдают правила гигиены.
  2. Злоупотребление антибактериальными косметическими средствами для рук малышей. Подобные средства в большом количестве снижают защитные функции кожи, предоставляя грибку отличные условия для развития.
  3. Гормональная перестройка или дисбаланс гормонов в организме. Данный фактор больше остальных характерен подросткам, беременным, кормящим матерям и женщинам в период климакса.
  4. Психологические причины появления грибка: стресс, эмоциональное потрясение.
  5. Эндокринные заболевания, сахарный диабет, туберкулез, раковые опухоли, болезненные состояния иного характера.

Проблемы такого характера гораздо чаще диагностируются у детей, поскольку некоторые дети пренебрегают правилами личной гигиены после прогулок на открытом воздухе. Родителям важно объяснить малышу, как снизить риски заражения, несмотря на то, что не все медики согласны, что такой путь заражения лишаем действительно имеет место.

В любом случае, для маленьких пациентов крайне важно придерживаться правил гигиены на прогулках и после них. Нельзя относиться к данному вопросу халатно. Грибок чаще начинает свое развитие в антигигиенических условиях, а иммунитет не в состоянии ему противодействовать, как следствие, высыпания быстро покрывают все тело.

Симптоматика лишая у малышей

Каждому родителю важно уяснить, что собой представляет цветной лишай на теле у детей. Он проявляется как множество разноцветных пятен разной формы и размера, которые часто возникают на голове, в области живота, груди и спины, реже – на плечах малышей.

В народе такую сыпь называют цветной, потому что пятна делятся на подвиды по цветовому окрасу: желтые, черные, ахроматические. При длительном пребывании на солнце, высыпания становятся более заметными и яркими.

отрубевидный лишай у ребенка

Начальная стадия болезни у младенцев сопровождается легким шелушением. Сами пятнышки розовые или розовато-коричневые, но если воздействовать на них ультрафиолетом, они становятся более насыщенными по цвету.

Чем старше данный вид лишая, тем больше отдельных пятен маленького диаметра сливаются в более крупные очаги поражения. Больного могут мучать сильные зуд и жжение, а также иногда появляется небольшая припухлость.

Даже если особенного дискомфорта, физической боли, зуда, жжения, отечности эпидермиса маленький пациент может не ощущает, это не означает, что проблема не требует лечения:

  1. Цветной лишай доставляет детям немало проблем с эстетической точки зрения. Ребенок может получить глубокую психологическую травму из-за реакции окружающих на вид его кожи.
  2. Наличие цветных высыпаний может свидетельствовать о проблемах с эндокринной системой, гормональным фоном, психологическим здоровьем ребенка. Они могут сопровождать неврозы и депрессивные состояния после эмоциональных стрессов, а значит это не должно оставаться без внимания со стороны его родителей.

Диагностика заболевания у детей

При подозрениях на наличие у детей отрубевидного лишая потребуется пройти осмотр в медицинском учреждении. Дерматолог может установить диагноз на основании характерного внешнего вида высыпаний, а также проведения лабораторных исследований.

отрубевидный лишай у ребенка

Последние позволят отличить лишай от ряда иных заболеваний, схожих с ним по клинической картине течения. К примеру, витилиго, белый или розовый лишай, экзема, кожный сифилис и т.п.

Сегодня пациенту с подозрением на лишай могут назначить следующие диагностические пробы:

  1. Микроскопия соскоба с поверхности пятна. Чешуйки обрабатываются 20% раствором КОН и рассматриваются под микроскопом. Если врач заметит нити мицелия грибка, которые окружают круглые дрожжевые клетки темного цвета, значит пациент болен отрубевидным лишаем.
  2. Йодный тест. Поверхность пятен и окружающую их кожу обрабатывают 5% йодным раствором, а через 5 минут анализируют интенсивность окраски высыпаний. Темно-коричневый цвет пятен указывает на наличие разноцветного лишая.
  3. Лампа Вуда. Красновато-желтый и золотисто-зеленый цвета пятен при их рассматривании в свете такого прибора говорит о наличии лишая.
  4. Проверка на симптом Бернье. Пятна скоблят, вследствие чего они начинают шелушиться.

отрубевидный лишай у ребенка
Лампа Вуда

Лечение разноцветного лишая у детей

Отрубевидный лишай не представляет большой опасности для маленьких пациентов, потому что не способен проникнуть в глубинные слои кожи у малыша. Но неэстетический вид кожных покровов и быстрое прогрессирование болезни пугает многих родителей, заставляя их искать адекватные способы борьбы с болезнью.

Эффективность препаратов во многом зависит от того, как быстро после проявления первых симптомов начато лечение. Терапию должен подобрать дерматолог после проведения ряда лабораторных исследований и визуального осмотра больного малыша.

На заметку! Запущенный разноцветный лишай сложно поддается лечению, потому что очаги поражения на коже разрастаются до больших размеров.

Основным способом устранить проблему является применение противогрибковых мазей, гелей, кремов, лосьонов, шампуней и растворов. Обязательно выделите малышу отдельный комплект постельного белья, полотенец, посуды, личных предметов гигиены.

Не стоит стирать одежду ребенка вместе с вещами других членов семьи: предварительного замочите ее в специальном растворе с дезинфицирующими свойствами.

Если болезнь перешла на хроническую стадию развития, ребенку понадобится системная терапия: вдобавок к лекарствам наружного применения пациенту могут назначаться антибиотики, противовоспалительные средства, препараты для стимуляции иммунитета.

Более подробно о лечении отрубевидного лишая в домашних условиях вы можете узнать в этой статье.

Препарат Низорал при лечении цветного лишая у детей

При поражении кожи детей цветным лишаем дерматологи назначают гели и мази. Высокую эффективность в борьбе с заболеванием продемонстрировал препарат Низорал в форме шампуня. Его наносят на зону поражения на 3-5 минут, а затем смывают чистой водой. При комплексной терапии цветного лишая у малышей шампунь используют 1 раз в сутки на протяжении 5 дней по 1 разу в день.

отрубевидный лишай у ребенка

Профилактика возникновения цветного лишая у детей

Лишай способен к рецидивам даже после курса комплексной терапии, поэтому важно не забывать о профилактических мерах. Они позволят предотвратить возращение болезни у ребенка.

Любое снижение иммунных свойств организма может стать спусковым механизмом для развития грибка, поэтому необходимо поддерживать иммунитет ребенка на должном уровне в качестве одного из методов профилактики отрубевидного лишая.

Почему надо лечить лишай?

Трубчатый лишай — это дерматологическое заболевание, которое поражает кожу человека и его волосяной покров. Исследовательские данные указывают, что этому недугу подвержены в основном молодые люди до 30 лет.

Трубчатый лишай не опасен для жизни человека, но его появление существенно влияет и ухудшает существование. С данным заболеванием бороться необходимо грамотно и комплексно.

И такой подход может обеспечить дерматолог. Если появилось подозрение, не стоит заниматься самолечением на дому.

Лучше обратиться за помощью и получить качественную терапию.

Прежде всего, потребуется сдать анализы и провести ряд манипуляций, которые помогут определить истинное происхождение пятен на теле и, как результат, назначить адекватное лечение.

Обследование включает в себя следующие этапы:

  • дермоскопию;
  • микроскопическое изучение соскоба;
  • йодные пробы;
  • люминесцентную диагностику;
  • анализы крови.

Когда проведено полное обследование человека, врач ставит диагноз и назначает курс лечения. Терапия включает в себя местные и системные противогрибковые препараты. Больному потребуется избегать тяжелых нагрузок, стрессовых ситуаций и длительного пребывания в жарких или, наоборот, прохладных помещениях. Главная причина появления лишая — это повышенное потоотделение.

Что касается одежды, то человеку придется отказаться от ношения синтетических вещей и следить за личной гигиеной. Важно помнить, что синтетика дает толчок для размножения грибка лишая за счет сильного потоотделения.

Причины появления

Отрубевидный (трубчатый) лишай появляется по причине инфицирования эпителия дрожжевыми грибками. Немаловажным считается то, что этот грибок способен длительный период находиться непосредственно на кожном покрове и при этом не проявляться. Но при определенном воздействии он активируется и начинает активно размножаться. Среди причин развития лишая отмечают такие, как:

  • чрезмерная потливость;
  • заболевания эндокринной системы;
  • угнетение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • тесная одежда из синтетических материалов;
  • интенсивный загар;
  • частое посещение солярия;
  • генетика;
  • потовые выделения сменяют химический состав;
  • теплолюбивый грибок активно развивается в летний период;
  • регулярное использование антибактериальной косметики, которая приводит к снижению барьерной функции эпителия;
  • влажность воздуха значительно повышена;
  • регулярное применение контрацептивов, в составе которых есть гормоны;
  • подверженность стрессам;
  • беременность;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены.

Помимо того, медиками отмечена связь трубчатого лишая с рядом различных заболеваний.

Зачастую этот недуг поражает тех, у кого был обнаружен туберкулез, ревматизм, себорея или сахарный диабет.

Активируется он при проблемах с желудочно-кишечным трактом и сердечно-сосудистой системой.

Отрубевидный лишай относится к группе кератомикозов — грибковых заболеваний кожи, затрагивающих только роговой слой эпидермиса и волосяную кутикулу. Его возбудителями являются грибы Malassezia furfur, Pityrpsporum orbiculare и Pityrosporum ovale, причем эти виды отличаются способностью переходит один в другой.

Обычно отрубевидный лишай характеризуется малой контагиозностью, то есть заражение происходит лишь в отдельных случаях при тесном и длительном контакте с больным. При этом вероятность заболеть отрубевидным лишаем в большей степени обусловлена предрасполагающими факторами.

Трубчатый лишай (пестрый): причины инфекции, как быстро вылечить ...

п.). Авторы некоторых проводимых в дерматологии исследований указывают на то, что в ряде случаев отрубевидный лишай связан с лимфогранулематозом и туберкулезом легких.

Симптомы, признаки и диагностика

Основной симптом – появление на груди, спине, плечах и иногда на голове небольших желто-розовых или темно-коричневых пятен неправильной формы. Образования, как правило, характеризуются небольшим шелушением.

При недостаточном лечении или отсутствии такового, со временем пятна увеличиваются в размерах и могут сливаться, образуя крупные очаги. Такой тип грибка может формироваться в течение нескольких лет, поражая все большие области тела.

Считается, что заражение разноцветным лишаем может произойти не только при личном контакте с инфицированным человеком, но и при совместном использовании предметов личной гигиены (полотенца, мочалки и прочее).

Инкубационный период длится несколько недель, но иногда достигает и нескольких месяцев. Очень часто, грибок проявляется на тех участках тела, где сконцентрированы сальные железы.

Правильный диагноз можно поставить, используя несложный тест. Для этого пораженный участок смазывается йодом, после чего сразу протирается спиртом. Кожа, пораженная грибком, быстро впитает йод, сделает пятна темно-коричневыми.

Непораженная кожа станет желтой. Также выявить очаги поражения нетрудно после пребывания под воздействием ультрафиолетовых лучей.

В местах локализации заболевания образуются пятна, которые останутся незагоревшими.

Симптомы заболевания

Внешние проявления описываемой группы болезней соответствуют их виду. Признаки лишая у человека всегда включают высыпания на коже, дополнительно может наблюдаться:

  • зуд;
  • шелушение;
  • нарушения пигментации эпидермиса;
  • выпадение волос;
  • боли разной локализации;
  • крошение, ломкость ногтей.

Опоясывающий лишай – симптомы

Представленная форма заболевания имеет специфические и легкоузнаваемые признаки. Благодаря этому дерматолог сразу определяет, какой лишай прогрессирует у человека, и назначает адекватное лечение.

Читайте также:  15 лучших средств от блох и клещей – рейтинг (Топ-15)

Опоясывающий вид патологии развивается вследствие активизации герпеса. Возбудителем данного типа болезни является тот же вирус, что провоцирует ветряную оспу.

Причиной ухудшения работы иммунитета может стать переохлаждение, стресс, тяжелая инфекция и другие факторы.

Даже по визуальным симптомам просто диагностировать этот лишай, фото показывает основные отличительные черты:

  • пузырьковые опоясывающие высыпания с прозрачной жидкостью внутри;
  • вскрытие волдырей через несколько суток;
  • образование на месте сыпи темно-красных пятен с плотной корочкой.

Дополнительные признаки:

  • небольшое повышение температуры тела;
  • зуд и дискомфорт в области ребер;
  • сильная боль в пораженных участках из-за действия вируса на нервные сплетения;
  • ухудшение зрения, вплоть до полной его потери (при отсутствии терапии).

Стригущий лишай

Данным видом патологии чаще заражаются дети. Трихофития и микроспория – инфекционная болезнь, провоцируемая грибками, она передается от больных животных и людей. Признаки лишая на волосистых участках:

  • образование красного или розового пятна с четкими границами;
  • зуд;
  • отечность кожи;
  • шелушение;
  • появление мелких пузырьков и корочек по краям пятна;
  • обламывание и потемнение (до черноты) волос в очаге поражения на расстоянии 3-5 мм от корня.

Стригущий лишай у человека может прогрессировать и на гладкой коже. В таких случаях симптомы следующие:

  • одно или несколько бледно-розовых пятен на эпидермисе;
  • наличие ярко-красной окантовки вокруг сыпи в виде тонкого валика;
  • шелушение в центре пятен;
  • отсутствие зуда и дискомфорта.

Отрубевидный лишай

Рассматриваемая форма заболевания тоже вызывается грибками и относится к инфекционной группе. Синонимы – цветной, трубчатый, разноцветный и солнечный лишай. На коже образуются множественные пятна разных размеров и очертаний. Они могут сливаться друг с другом, превращаясь в обширные зоны поражения с кривыми краями. Трубчатый лишай имеет следующие внешние особенности:

  • легкое шелушение эпидермиса;
  • обесцвечивание высыпаний в летнее время на загорелой коже;
  • выраженная розовая или коричневатая пигментация пятен зимой;
  • периодическая окраска сыпи в зеленоватый цвет.

Красный плоский лишай

Симптомы болезни обусловлены тем, что дрожжевые грибки разрыхляют роговой слой эпидермиса и нарушают образование пигмента меланина, определяющего окраску кожи, поэтому в результате на ней появляются розовые, розовато-желтые, бурые или светло-коричневые пятна.

Такие высыпания известны как трубчатый, или разноцветный, лишай. Пятна имеют четкие неровные очертания.

Иногда в начале заболевания они выглядят как папулы, слегка выступающие над поверхностью кожи.

Чаще всего трубчатый лишай локализуется на тех поверхностях кожи, где много протоков сальных желёз:

  • спина,
  • бока,
  • плечи,
  • шея,
  • голова (включая лицо и волосистую часть),
  • грудь,
  • подмышки,
  • живот,
  • пах,
  • крупные кожные складки.

Это обусловлено ещё и тем, что скопление липидов является питательной средой для активного роста грибов, а это в свою очередь приводит к нарушениям в работе клеток меланоцитов (вырабатывающих пигмент загара меланин), и поэтому на теле человека появляется множество специфических пятен, которые не загорают и выделяются на фоне загоревшей кожи.

Пятна лишая выглядят следующим образом:

  • чётко ограниченные участки кожи округлой формы и разных размеров (по мере роста могут сливаться),
  • имеют разный окрас (розовый, жёлтый, светло- и тёмно-коричневый, тёмно-бурый),
  • не выступают над поверхностью,
  • при внешнем воздействии (поскабливании) пятна немного шелушатся в центре (разрыхление наружного слоя эпидермиса).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Cтригущий лишай у человека – лечение, симптомы (фото), начальная стадия

Отрубевидный лишай вызван размножением возбудителей в поверхностных слоях кожи, что приводит к нарушению функционирования меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент меланин, придающий коже ту или иную окраску.

В результате пораженный участок кожи приобретает цвет, отличающийся от остального кожного покрова. Процесс начинается в устье волосяного фолликула, затем пятно постепенной увеличивается в размерах.

При отрубевидном лишае типично образование множественных округлых пятен величиной до 1 см. По мере роста пятна сливаются друг с другом, образуя значительные по величине участки, достигающие размеров более ладони взрослого человека.

Такие пятна не выступают над поверхностью кожи и не имеют признаков воспаления (отек, краснота, болезненность). Их цвет может быть желтым, кофейным, розовато-коричневым, темно-бурым.

Края пятен отрубевидного лишая четко отграниченные, неровные, фестончатые. Характерно обусловленное разрыхлением рогового слоя эпидермиса шелушение пятен, легко обнаруживаемое при поскабливании кожи.

Чаще всего отрубевидный лишай появляется на коже спины и груди. Реже поражается шея, боковые части туловища и живот. У детей и подростков пятна могут локализоваться на коже конечностей, в подмышечных областях и на волосистой части головы. Симметричность отсутствует.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы диагностировать трубчатый лишай, специалисту достаточно произвести осмотр, изучить симптомы и клиническую картину. Но достаточно часто этот недуг схож с иными заболеваниями кожного покрова и для точной диагностики требуется проведение ряда дополнительных мероприятий:

  • берется йодная проба Бальцера;
  • проводится дерматоскопия;
  • необходим и анализ на симптом Бенье;
  • осуществляется люминесцентное обследование;
  • с эпителия берется соскоб и рассматривается под микроскопом;
  • с целью выявления характерного окраса пятен используется лампа Вуда.

Трубчатый лишай в большинстве случаев диагностируют дерматологи во время визуального осмотра. Изменяется окраска отдельных участков.

Часто, при подтверждении диагноза проводят йодную реакцию (пробу Бальцера). Она делается с использованием 4% йода.

В большинстве случаев пораженная область – разрыхленная. Больной кожный покров способен впитывать больше йода.

Вместо йода легко используют анилиновые красители, зеленку или раствор фукарцина. Отрубевидные лишаи определяются с помощью способа Бенье, когда наблюдается шелушение кожного покрова во время легкого соскабливания.

Как правило, во время использования диагностических методов – важно определить грибы в чешуйках, отслоенных от эпидермы. Лечение цветного лишая от других патологий значительно отличается.

Розовые лишаи характерны продолговатой и ромбовидной формой. Скопление пятен происходит вдоль натяжек кожного покрова.

Дифференцирование проводить рекомендуется незамедлительно, так как есть много подобных заболеваний, требующих применения других лекарств.

Для дифференцирования болезни такого рода от сифилитического недуга, пациентам назначают:

  • при необходимости назначается RPR-тест;
  • ПЦР–диагностику на заболевание сифилисом;
  • соскоб и его исследование под микроскопом (важно исследовать на наличие бледной трепонемы).

Есть специальный диагностический способ с использованием люминесцентной диагностики. Она должна быть проведена в помещении, которое заранее затемнено. Во время такого способа, которым исследуется разноцветный лишай, можно выявить наличие желто-красных или коричнево-черных флуоресцентных пятен. Их заметно на фото, сделанных специальным устройством при диагностике.

Алгоритм диагностики болезни и ведения больных разработали Кунгуров Н.В. и его соавторы. Чтобы трубчатый лишай правильно диагностировать, используются следующие методы:

  • Внешний осмотр и проведение пробы Бальзера. После внешнего осмотра выявленные очаги лишая смазывают спиртовым раствором йода. Иногда для этой же цели используют анилиновые красители. Очаги поражения при этом окрашиваются сильнее, чем здоровая кожа.
  • Определение симптома «стружки». Метод заключается в том, что при осторожном поскабливании пятен лишая скальпелем усиливается их шелушение.
  • Осмотр кожи под люминесцентной лампой Вуда. Он проводится врачом-дерматологом для выявления атипичных, не видных на глаз поражений кожи и определения их площади. Очаги лишая под светом лампы флуоресцируют зеленоватым, красно-желтый или темно-коричневым цветом.
  • Микроскопическое исследование чешуек эпидермиса, полученных при соскобе с очага поражения, производится в лаборатории. При положительном результате под микроскопом видны нити псевдомицелия и споры дрожжевых грибков.

Заболевание дифференцируют с розовым лишаем, витилиго, сифилитической розеолой, сифилитической лейкодермой, лепрой, вторичными гипопигментациями.

Отрубевидный лишай часто сразу диагностируется на консультации дерматолога при осмотре и дерматоскопии участков кожи с измененной окраской. Для подтверждения диагноза проводится йодная проба Бальцера, заключающаяся в нанесении на кожу 5% спиртового р-ра йода.

Из-за разрыхленности пораженных участков эпидермиса, кожа в этих местах лучше впитывает йод и окрашивается более интенсивно, чем на здоровых участках. С таким же успехом для проведения пробы можно использовать растворы анилиновых красителей: зеленку, йод, фукарцин.

Определяется также наличие симптома Бенье или «феномена стружки»: шелушение кожи при легком соскабливании ее на поверхности пятен отрубевидного лишая.

Люминесцентная диагностика, проводимая в специальной затемненной комнате, выявляет красно-желтую или темно-коричневую флуоресценцию пятен. Микроскопическое исследование соскоба при отрубевидном лишае позволяет обнаружить элементы гриба в чешуйках эпидермиса.

Дифференцируют отрубевидный лишай от розового на основании клинической картины. Розовый лишай характеризуется продолговатой и ромбовидной формой очагов поражения, локализацией пятен вдоль линий натяжения кожи. Очаги псевдолейкодермы, остающиеся после того, как разрешается отрубевидный лишай, дифференцируют от витилиго, вторичных гипопигментаций, лепры.

Необходимо также отличать отрубевидный лишай от сифилитической розеолы, а участки псевдолейкодермы — от сифилитической лейкодермы. Сифилитическая розеола не шелушиться, имеет розовый цвет, пропадает при надавливании.

Сифилитическая лейкодерма своим внешним видом напоминает кружевную сеточку, а не сливные пятна пониженной пигментации. Чтобы дифференцировать отрубевидный лишай от сифилитических проявлений, пациенту могут назначить следующие анализы: микроскопию соскоба на бледную трепонему, ПЦР-диагностику сифилиса или RPR-тест..

Лишай – лечение

Исключительно после постановки диагноза дерматолог дает всю необходимую информацию о том, как лечить трубчатый лишай. При этом обязательно учитывается на только степень тяжести заболевания, но и индивидуальные особенности каждого пациента. Терапия включает в себя использование противогрибковых препаратов как локального, так и общего действия.

Среди наиболее популярных и действенных антимикотических препаратов, действенных в борьбе с отрубевидным лишаем, выделяют такие:

  • гель салициловый;
  • мазь серная;
  • Бифосин;
  • Клотримазол крем;
  • Микоспор;
  • Тербинафин крем;
  • Нафтифин;
  • Салициловый спирт;
  • Циклопирокс;
  • Резорциновый спирт.

Противогрибковые препараты наружного действия обычно используются на протяжении двух недель.

Если кожный покров поражен в сильной степени, требуется достаточно длительное лечение с обязательным применением противогрибковых средств в форме таблеток. Такие медикаменты подбираются медиками исключительно в индивидуальном порядке.

На выбор влияет и состояние здоровья, и возраст, и наличие всевозможных заболеваний в хронической форме. Немаловажными являются и такие факторы, как аллергия и наличие противопоказаний.

Лечение отрубевидного лишая осуществляется с помощью таких лекарственных препаратов:

  • Низорал;
  • Флюкостат;
  • Орунгал;
  • Кандитрал;
  • Кетоконазол;
  • Дифлюкан.

Помимо этого, в процессе лечения применяется и такой метод, как псевдолейкодерма, при котором пятна лишая обесцвечиваются, а сам грибок уничтожается благодаря интенсивному воздействию ультрафиолета.

При правильной постановке диагноза трубчатый лишай, лечение назначается не сложное, не требующее больших затрат или проведения специальных медицинских процедур. Вполне эффективно борются с этим видом лишая растворы, народные средства и противогрибковые мази.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Разноцветный лишай у человека: симптомы, лечение и фото

Аптечные средства при трубчатом лишае

  • Высокоэффективны препараты ряда аллиламинов, в состав которых входит тербинафин. К ним относятся мази: Ламизил, Экзодерил, Клотримазол и др. Наносить их следует дважды в день на чистую кожу. Устранив трубчатый лишай, лечение следует повторить через некоторое время во избежание рецидива.
  • Советский дерматовенеролог Демьянович М.П. заинтересовался тем, что такое трубчатый лишай, чем лечить данный недуг и разработал следующий метод с последовательным нанесением на пораженные участки 60% раствора тиосульфата натрия и 6% раствора соляной кислоты.

Лечение трубчатого лишая народными средствами

Народная медицина богата разнообразием рецептов для борьбы с рубчатым лишаем, однако не стоит забывать, что основным способом лечения должны быть все-таки препараты, назначенные дерматологом.

Курс эффективного лечения трубчатого лишая включает в себя назначение системных и местных противогрибковых лекарственных средств. Больным рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, тяжелых психоэмоциональных и физических нагрузок, длительного пребывания в слишком жарких или прохладных помещениях. Нужно отказаться от синтетической одежды и тщательно соблюдать гигиену тела.

Лекарственные препараты для терапии заболевания должен подобрать врач.

В качестве наружных средств назначают салициловый спирт, серную мазь, «Тербинафин», «Ламизил», «Нафтифин», «Микозолон», «Бифалазол». Самыми безопасными противогрибковыми препаратами для системной терапии трубчатого лишая являются: «Орунгал», «Итраконазол», «Кетоконазол».

После завершения терапии пациентам рекомендуют применять «Циклосерин» — лекарственный препарат, предназначенный для борьбы с изменением пигментации кожи. .

Терапия данной группы патологий зависит от их возбудителя. Оптимальный способ, как лечить лишай, разрабатывает дерматолог после тщательной дифференциальной диагностики.

Некоторые виды кожных поражений не требуют специальной терапии, например, болезнь Жибера. Розовый лишай проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев, лечение предполагает только купирование неприятных симптомов.

Остальные формы патологий устраняются с помощью местных и системных препаратов, направленных на борьбу с причиной заболевания.

Мазь от лишая

Подбором медикаментов должен заниматься квалифицированный специалист. Эффективная мазь от лишая на коже у человека назначается с учетом возбудителя болезни. Если патологию спровоцировали грибки, используются противомикозные средства:

  • серная мазь;
  • Микокет;
  • Фунгибак;
  • дегтярная мазь;
  • Микосептин;
  • салициловая мазь;
  • Клотримазол;
  • серно-дегтярная мазь;
  • Микозорал;
  • Флуцинар
  • серно-салициловая мазь;
  • Ям;
  • Микозолон;
  • мазь Вилькинсона и аналоги.
Читайте также:  Кварцевые лампы для дезинфекции помещения: как выбрать облучатель

При обнаружении вирусных возбудителей, требуются другие виды местных препаратов:

  • Виролекс;
  • Герперакс;
  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Герпевир и синонимы.

Крем от лишая

Мази отличаются жирной консистенцией и плотной структурой, которая подходит не всем типам кожи. В таких случаях используются менее «тяжелые» кремы и пасты. Если прогрессирует грибковый лишай у человека, лечение предполагает применение следующих препаратов:

  • Термикон;
  • Синалар;
  • Ламизил;
  • Миконорм;
  • Тербинокс;
  • Сульсена;
  • Экзодерил;
  • Микоспор;
  • Дермазол;
  • Тербинафин;
  • Низорал;
  • Экзифин;
  • Тербикс;
  • Бифосин;
  • Миконазол и аналоги.

Для терапии вирусных форм лишая рекомендуются такие кремы:

  • Виру-Мерц-Серол;
  • Агерп;
  • Виворакс;
  • Ацивир;
  • Панавир;
  • Ацигерпин;
  • Вратизолин;
  • Ацик;
  • Герпестил;
  • Вартек и аналоги.

Таблетки от лишая

Системные медикаменты назначаются только в тяжелых случаях, когда исключительно местная терапия не помогает. Таблетки чаще используются, если диагностирован лишай у взрослого человека, для детей такой подход считается слишком опасным из-за токсичности применяемых лекарств.

Описываемые средства подбираются в соответствии с возбудителем патологии. Препараты от лишая грибкового происхождения:

  • Нистатин;
  • Ламизил;
  • Флуконазол;
  • Пимафуцин;
  • Ирунин;
  • Флюкостат;
  • Тербинафин;
  • Итраконазол;
  • Гризеофульвин;
  • Кетоконазол;
  • Дифлюкан;
  • Фуцис;
  • Экзифин;
  • Бинафин;
  • Микомакс;
  • Лоцерил;
  • Румикоз;
  • Ламифен;
  • Орунгал;
  • Тинидазол и аналоги.

В случае вирусной природы лишая у человека, требуются следующие наименования таблеток:

  • Фамвир;
  • Валцикон;
  • Ацикловир;
  • Валтрекс;
  • Герпевир;
  • Валвир;
  • Изопринозин;
  • Зовиракс;
  • Валацикловир и другие.

Народные средства от лишая

Лечение трубчатого лишая проводится с помощью лекарственных противогрибковых препаратов, специальных гелей, кремов и мазей, витаминов и иммуномодуляторов. Кроме этого, пациенту рекомендуют избегать психоэмоциональных и физических нагрузок, не попадать в стрессовые ситуации, избегать переохлаждения или перегрева организма, носить свободную одежду из натуральных тканей и тщательно следить за личной гигиеной тела.

Народная медицина также предлагает альтернативные методы лечения трубчатого лишая: использование настоек и компрессов с чистотелом, календулой, луковым соком, репейным маслом и яблочным уксусом, которые прикладываются к пораженным участкам кожи, ускоряют процесс излечения.

Есть эффективные способы, которыми успешно лечится отрубевидный лишай. Речь идет о проверенных народных рецептах. Важно соблюдение регулярности в использовании этой методики. Вместо того чтоб использовать медицинские препараты – лечение отрубевидного лишая осуществляется народными методами.

Лечение чистотелом

Приготовление:Измельчить одну ложку чистотела, после этого заранее приготовленная смесь заливается кипятком в количестве 0,5 л. Настой должен постоять примерно 2–3 часа – лекарство готово.

Применение: После процеживания раствора, можно взять мягкий бинт или вату, вымочить в растворе и приложить на определенное время (2–3 часа) к пораженному месту.

Лечение репчатым луком

Приготовление:Измельчается репчатый лук и выдавливается из него сок. Для первого раза хватит сока из двух луковиц. Для удобства вовремя выдавливания сока можно использовать простую марлю или подобную материю.

Использование: Чтоб вылечить отрубевидный лишай данным способом, лечение в домашних условиях должно проводиться с правильным соблюдением временных интервалов при нанесении сока. Это нужно делать не более трех раз в день, в одно и то же время – утром, в обедне время и вечером. Для повышения удобства, при нанесении используются тампоны или мягкая ткань.

Трубчатый лишай лечится при помощи народных средств, не исключая традиционную терапию. Неплохо, если такая терапия дополняется мазями или нужным лекарственным сырьем. Лечение отрубевидного лишая народными средствами должно проводиться только при осведомлении дерматолога.

Чем лечить трубчатый лишай? Подбор лекарственных средств устранения патологии проводится индивидуально для каждого пациента. И всегда важно помнить: что одному больному помогло, то другому может быть во вред.

При назначении берутся во внимание следующие данные:

  • возраст и наличие хронических заболеваний;
  • форма и давность патологии;
  • количество зараженного кожного покрова.

Если эпидермис заражен меньше чем на 18%, то лечение носит местный характер. Если площадь инфицирования больше, тогда назначаются и противогрибковые препараты (внутрь).

В случае когда человек заражен лишаем менее двух лет, то лечащий врач назначит только наружные средства. Но при этом во время обработки пораженных участков тела следует намазывать и участки здоровой кожи. Особенно те места, где любит селиться лишай.

В былые времена для наружного лечения использовали серную мазь или салициловую кислоту. Но время не стоит на месте, и на сегодняшний день создано большое количество разнообразных противогрибковых средств.

Они способны намного быстрее справиться с данной проблемой. При этом всегда нужно помнить, что только специалист может сделать назначение, а самостоятельный выбор ни к чему хорошему не приведет.

Курс лечения состоит из следующих препаратов:

  1. Специальные шампуни, которые созданы для устранения лишая, поскольку данная проблема поражает и волосяной покров.
  2. Противогрибковые спреи, их используют для нанесения на очаги поражения по всему телу.
  3. Бывают случаи, когда лишай начинает рецидивировать на протяжении определенного времени. В такой ситуации наружные средства неэффективны. В этом случае назначаются противогрибковые препараты, которые необходимо принимать орально.

Для того чтобы получить хороший результат от лечения, необходимо соблюдать несколько правил. Это ежедневная смена нижнего белья и одежды. А все постельные принадлежности должны проходить термическую обработку в содовом растворе. После сушки вещи требуется гладить с двух сторон.

Современное лечение, как правило, дает хороший результат, но пигментные пятна в большинстве случаев остаются на теле человека. Чтобы избавиться от них, нужно проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать препарат индивидуально для больного, и вскоре после курса лечения пятна исчезнут.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как лечить лишай у собаки: фото и полезные советы

Когда вопрос о том, как лечить заболевание, позади, человеку стоит позаботиться о предупреждении патологии. Прежде всего, чтобы не случился рецидив, больному необходимо в жару протирать кожу салициловым спиртом.

Если такого в доме нет, можно обрабатывать подкисленной водой. Это нужно выполнять в обязательном порядке, поскольку человеческий пот способствует размножению грибков.

Раз в две недели, можно пользоваться противогрибковыми средствами.

Самое главное — запомнить, что трубчатый лишай даже после полного курса лечения может , поскольку это заболевание имеет хроническое течение. И если был выявлен трубчатый лишай, лечение носит временный характер. Если не соблюдать личную гигиену, даже после полного курса лечения он будет возвращаться снова и снова.

Поэтому человеку необходимо принимать все меры для предотвращения обострения, а именно, постараться уменьшить потоотделение. В жару не следует выходить на улицу, не обработав перед этим кожу. Нужно регулярно соблюдать личную гигиену и носить только чистое белье и одежду. Такими методами можно контролировать заболевание и не дать возможности для рецидива.

Трубчатому лишаю подвержены люди с сильным потоотделением. И как бы это ни звучало банально, но и гигиена в этой проблеме находится не на последнем месте.

Если человек не следит за чистотой своего тела и вещей, у него гарантированно выявится трубчатый лишай. Поэтому в данной ситуации рекомендация может быть только одна — ухаживать за собой, поскольку грибки разного характера и величины поражения появляются на теле человека как результат несоблюдения гигиены.

Данный вид лишая не является опасным, однако его симптомы способны ухудшить качество жизни пациента, и поэтому данное заболевание требует грамотного, своевременного и комплексного лечения.

После визуального осмотра дерматологом поражённых участков кожи для подтверждения (или опровержения) диагноза «трубчатый лишай» пациенту назначают:

  • дерматоскопию (метод диагностики, проводимый с помощью специального прибора — дерматоскопа — и используемый для оценки изменений структуры кожи и изучения её поражений),
  • йодную пробу Бальцера (интенсивное окрашивание 5% раствором йода поражённых участков кожи),
  • анализ на симптом Бенье («феномен стружки» — характерное шелушение при соскабливании в местах поражения),
  • микроскопическое исследование соскоба (выявление скопления нитей гриба в чешуйках эпидермиса),
  • люминесцентную диагностику (выявление специфического свечения пятен лишая при свете люминесцентной лампы Вуда).

Диагностика позволяет отличить трубчатый лишай от витилиго, розового лишая, лепры и вторичных гипопигментаций, а также исключает (или подтверждает) подозрение на сифилитическую лейкодерму и розеолу. При необходимости пациенту назначают дополнительные анализы:

  • ПЦР-диагностику или микроскопиу соскоба на предмет выявления бледной трепонемы,
  • RPR-тестирование.

Лечат трубчатый лишай по стандартной программе:

  • назначают местные и системные противогрибковые препараты,
  • рекомендуют не переохлаждаться и не перегреваться,
  • рекомендуют тщательно следить за гигиеной тела,
  • рекомендуют ограничить до минимума тяжёлую физическую нагрузку,
  • советуют исключение психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций,
  • рекомендуют отказ от ношения синтетического белья и одежды.

Самолечение трубчатого лишая влечёт за собой развитие целого ряда осложнений, а потому медикаментозные средства и тактику лечения должен подбирать врач (дерматолог) с учётом возраста пациента, возможных аллергических реакций его организма и наличия острых или хронических заболеваний.

Для местной обработки очагов могут назначить:

  • салициловый спирт,
  • резорциновый спирт,
  • серную мазь,
  • Ламизил,
  • Микозолон,
  • Клотримазол,
  • Нафтифин,
  • Тербинафин,
  • Бифалазол,
  • Циклоперокс.

Принцип действия этих препаратов — уничтожение очагов инфекции на поражённых участках кожи.

Для системного лечения трубчатого лишая (в случае рецидивов в течение 2 лет) наиболее безопасными противогрибковыми препаратами считаются:

  • Кетаконазол,
  • Итраконазол,
  • Орунгал.

В целях борьбы с изменениями пигментации кожи, после завершения терапии, пациентам рекомендуют прохождение курса Циклосерина. Однако у этого препарата есть противопоказания: заболевания центральной нервной системы, нарушения психики, хроническая почечная и сердечная недостаточность, беременность, лактация и гиперчувствительность к компонентам.

Рекомендации специалистов по профилактике заболевания

Избежать появления трубчатого лишая помогут следующие мероприятия:

  • соблюдение элементарных правил гигиены ухода за кожей,
  • использование одежды и белья из натуральных волокон,
  • обязательная смена белья после гигиенических процедур (принятия ванны или душа),
  • при загаре — использование защитных средств для кожи,
  • в жаркое время года обработка потеющих участков кожи подкисляющими средствами,
  • дезинфекция постельного белья и личных вещей во время лечения и после его завершения.

Будьте здоровы!

Лечение проводится амбулаторно до полного исчезновения проявлений отрубевидного лишая. Применяют местные противогрибковые средства: 5% салициловую мазь, 3-5% салициловый спирт, 5-10% серную мазь, 3-5% резорциновый спирт, тербинафин, бифоназол, клотримазол, циклоперокс, тербинафин, нафтифин и др. Распространенный отрубевидный лишай или его рецидивирующее течение являются показанием к общему противогрибковому лечению.

Оно проводится приемом внутрь таких противогрибковых препаратов, как итраконазол, кетоконазол.

Профилактика

Профилактика занимает важнейшее место в борьбе с этим недугом, ведь лучше предупредить трубчатый лишай, чем лечить последствия его проявления. При выборе белья, стоит отдавать предпочтение изделиям из хлопчатобумажной ткани. Хорошо проглаживать белье после стирки. Для кожи будет полезно протирание раз в неделю салициловым спиртом.

Главное, по окончании лечения следует выбросить мочалку, а полотенца и постельное белье продезинфицировать кипячением.

Важную роль играет профилактика заболевания. Любое заболевание, особенно грибковые инфекции, легче предупредить, чем лечить.

В целях предупреждения трубчатого лишая необходимо протирать кожу чуть подкисленной яблочным уксусом водой или салициловым спиртом: нейтрализация щелочной реакции пота препятствует размножению грибка.

Следует внимательно следить за состоянием своего здоровья, не злоупотреблять загаром и посещением солярия, укреплять иммунную систему, не набирать излишние килограммы, которые способствуют повышенному потоотделению.

Прогноз лечения трубчатого лишая благоприятный, но только при условии соблюдения всех правил и рекомендаций врача и грамотном и своевременном лечении.

Пациентам с повышенной потливостью советуется вовремя принимать назначенные препараты и чаще заниматься обтиранием подкисленной жидкостью – водой комнатной температуры. Вместо этого раствора можно легко использовать сок из лимона или простой уксус, разбавленный с водой.

Если качественное лечение цветного лишая у человека, страдающего данной патологией, проведено – вся одежда должна быть прокипячена, так как в ней могут остаться споры возбудителей патологии. Много исследований доказали, что люди, потерпевшие стресс, чаще сталкиваются с дерматологическими проблемами.

Для профилактики рецидивов рекомендуют протирать кожу в жару салициловым спиртом или подкисленной водой, так как щелочная реакция пота способствует размножению грибков. Раз в полмесяца можно использовать противогрибковые средства. Нужно стараться уменьшить потоотделение, соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте белье и одежду.

Профилактика рецидивов отрубевидного лишая включает повторный курс антигрибкового лечения, регулярные водные процедуры и терапию гипергидроза. Для предупреждения заражения близких пациента производят дезинфекцию одежды и белья больного. Людей, находящихся в постоянном контакте с пациентом осматривают с применением люминесцентной лампы.

Источники

  • http://bezboleznej.ru/otrubevidnyj-lishaj
  • https://syponline.ru/nuzhno-li-lechit-otrubevidnyj-lishaj-u-rebenka
  • https://sifil.ru/lishaj/trubchatyy-lishay/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...