Анализ на токсокароз: расшифровка ИФА крови

Симптомы заболевания и возможный прогноз

Содержание:

загрузка…

Инфицирование токсокарозом может длительное время не вызывать признаков болезни. Особых симптомов, характерных именно для этого вида гельминтоза, просто нет. Так как личинки добираются до различных органов и тканей, жалобы больных могут различаться.

Единственный общий признак при любом виде токсокароза – отравление организма из-за накапливающихся продуктов жизнедеятельности глистов.

Болезнь, протекающая в острой фазе, сопровождается чувством озноба, при этом термометр показывает субфебрильную температуру тела. Меняется картина крови. Человек страдает отсутствием аппетита. Очень часто беспокоят боли в мышцах.

При переходе болезни в хроническую стадию, симптомы то появляются, то периодически исчезают. Ремиссия сменяется очередным периодом обострения. Головные боли практически не покидают больного, появляется слабость в мышцах и теле. Портится характер, человек становится раздражительным, вспыльчивым. Периодически беспокоят расстройства работы ЖКТ.

Проблемы с ЖКТ

Скрытая форма болезни выявляется случайно. Обычно у таких пациентов жалоб на здоровье нет, но при прохождении профилактического осмотра врач выявляет инфицирование личинками токсокар.

Глазной токсокароз проявляется ухудшением зрения на одном глазу.

Прогноз при раннем выявлении токсокароза благоприятный. При запущенной форме болезни и серьезном поражении внутренних органов возможен летальный исход. Особенно если личинки добрались до мозга, сердца и легких.

Подробнее о симптомах токсокароза в статье http://otparazitoff.ru/toksocaroz/u-vzroslyih-simptomyi-i-lechenie.html

Поражение глаза

Расшифровка результатов ИФА

загрузка…

Токсокары  содержат в себе сложные органические вещества – антигены. Иммуноферментный анализ помогает обнаружить наличие антител против антигена TES-Ag.

Когда антигены попадают в человеческую кровь, реагирует иммунная система. Она начинает продуцировать иммуноглобулины – специальные защитные антитела. Их содержание в крови называется титрами. При завышенных сверх нормы значениях, считают, что анализ положительный.

Антитела и антигены

Какой анализ сдавать

Возникает ошибочное мнение, что сдавать для определения токсокароза следует кал. В этом случае исследование данного биологического материала является малоинформативным. Проводят анализ крови. Первичная диагностика — выявление клинической картины токсокароза. При тщательном осмотре эпидермиса обнаруживаются узелки. Дополнительно назначают биопсию. Параллельно с этим назначают общий анализ крови.

О чем он может рассказать?

  1. О паразитарной инфекции говорит повышенное количество эозинофилов. Это специальные клетки, входящие в состав крови, схожие по действию с лейкоцитами. Выполняют основные защитные функции, формируют иммунитет. Высокое их содержание – до 80% от общего уровня лейкоцитов, говорит об активной борьбе иммунитета с инородными клетками.
  2. Повышенное содержание лимфоцитов. При наличии токсокароза нарушается работа лимфатических узлов, они увеличиваются в размерах. Происходит изменение в анализе крови.
  3. Повышенный показатель СОЭ говорит о наличии патологических процессов.
  4. Пониженный уровень гемоглобина всегда свидетельствует о наличии глистов. Активное снижение гемоглобина происходит после проникновения паразитов во внутренние органы.

При токсокарозе все показатели, кроме гемоглобина, превышают нормальные в несколько раз.кровь3
Уже по общему анализу крови можно заподозрить наличие глистной инвазии. Для подтверждения диагностики проводят печеночные пробы. В результате заражения токсокарозом, они показывают высокий уровень билирубина. Свидетельствует об усиленной работе печени. А также рекомендуют анализ крови на токсокароз иммуноферментный.

Подготовка

За несколько дней до проведения анализа крови на токсокароз запрещается употреблять алкогольные напитки, соленую, острую, жирную пищу. Нужно ограничить физическую нагрузку.

Сдают кровь с вены натощак. Сложных подготовительных процессов не требуется. Если это ребенок, продолжают обычный ритм жизни. Анализ крови на токсокароз дает возможность определить присутствие антител. Клетки иммунитета спешат чужеродным микроорганизмам противостоять. В течение определенного времени вырабатываются антитела. Концентрация их в составе крови получила название титров. Положительным считается анализ при превышении установленной нормы.

Где сдавать анализ крови на токсокароз

Следует определиться с лабораторией. Поскольку сдавать кровь придется несколько раз. Рекомендуется это делать в одной лаборатории. Изначально обращаются за помощью к инфекционисту, с детьми к педиатру. В каждой клинике могут провести анализ крови общий, клинический. Исследование на токсокароз проводят не везде. Следует уточнить этот факт у лечащего врача. Как правило, он подсказывает, куда обратиться. Анализ бывает платным и бесплатным. Цена напрямую зависит от формы собственности заведения. В государственных учреждениях анализ крови на токсокароз бывает бесплатным.

Анализ крови на токсокароз – расшифровка

Определяют болезнь, стадию развития по титрам:

  • 1:100 – результат отрицательный, личинки отсутствуют;
  • 1:400 – имеются, заболевание находится на этапе затихания;
  • 1:600 и выше – токсокароз в активной стадии развития.

Довольно часто можно услышать от врачей вердикт «результат слабоположительный», что это значит? Ситуация складывается при титрах 1:200 – 1:400. Это означает, что личинки в организме человека обнаружены. Подобные результаты бывают у недавно переболевших людей, при анализ на токсокароз2
незначительном количестве личинок, глазной инвазии.

Положительный результат исследования крови говорит о присутствии паразитов, активной стадии болезни. Или же человек выступает носителем инфекции.

Однако качественные показатели не могут выступать истинным источником для правдивого диагноза. Поскольку слабоположительный, положительный результат исследования крови присутствует при раковых заболеваниях, беременности, нарушениях в иммунной системе. Анализ используют количественный. С этой целью в медицинских учреждениях применяют референсные значения, когда сравнивают полученные данные с показателями нормы у здорового человека.

Коэффициент позитивности – разница между этими показателями:

  1. Менее 1,1 – паразиты отсутствуют.
  2. 1,1 – 4,1 – результат слабоположительный. Рекомендуется повторить исследование крови через 2 месяца.
  3. Выше 4,2 – результат исследования крови положительный. Паразиты имеются, болезнь в активной стадии либо человек ее перенес совсем недавно.

Достоверность результата по большей мере зависит от оборудования, с помощью которогоположителен
исследуют кровь. В частных клиниках погрешность составляет в пределах 3%. В государственных лабораториях, где предоставляют услугу бесплатно, придется повторять исследование крови неоднократно.

При неоднозначном ответе назначают еще одно исследование крови – на иммуноглобулины IgE. При повышенном уровне этого показателя, высоких титрах ИФА, говорят о недавнем заражении паразитами. С уверенностью утверждают, что присутствуют жизнеспособные токсокары. При отсутствии явных симптомов болезни, следует пройти исследование у офтальмолога. Личинки способны развиваться в глазах. Вызывают ухудшение зрения, нарушение целостности сетчатки, полную слепоту.

Первичная диагностика заболевания

Первичная диагностика заключается в выявлении клинических проявлений токсокароза – аллергические высыпания, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, затяжной кашель.

При осмотре кожных покровов могут быть обнаружены капсулы в виде подкожных узелков, внутри которых обитают личинки токсокар. Для уточнения диагноза назначают биопсию.

При сборе анамнеза учитывают наличие усугубляющих факторов – домашние животные, работа, связанная с землей, вкусовые пристрастия. У детей токсокароз диагностируют чаще, нежели у взрослых.

После первичного осмотра назначают развернутый клинический анализ крови и печеночные пробы. По результатам исследований можно судить о наличии в организме паразитов.

Что показывает общий анализ крови при токсокарозе:

  • высокое содержание эозинофилов (70–80%) – эти подвиды лейкоцитов выполняют основные защитные функции и отвечают за иммунитет;
  • повышенное содержание лимфоцитов;
  • высокое СОЭ;
  • низкий уровень гемоглобина.

Анализ крови для определения токсокароза

При сильной глистной инвазии все показатели превышают норму в несколько раз. Уровень гемоглобина при этом значительно снижается. Это происходит из-за активного внедрения личинок паразитов во внутренние органы.

При заражении токсокарами печеночные пробы покажут высокий уровень билирубина, что свидетельствует о повышенной нагрузке на печень.

Читайте также:  Антиглист Форте отзывы врачей и реальных покупателей

Важно! Никакие анализы кала при токсокарозе не проводят, поскольку личинки этих паразитов редко обнаруживаются в каловых массах человека.

Анализ крови

После первичного осмотра врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Что это за анализ, какие изменения в организме определяют с его помощью, как правильно его сдавать?

Анализ ИФА берут из вены, сдавать его обязательно нужно натощак. За сутки до диагностики нельзя пить спиртные напитки, следует воздержаться от употребления жирной, копченной и соленой еды. При помощи этого метода диагностики можно увидеть наличие антител против антигенов токсокар.

Токсокары имеют в своем составе сложные органические вещества – антигены. ИФА позволяет выявить наличие антител против антигена TES-Ag.

При попадании антигенов в кровь, начинает активно работать иммунная система – вырабатываются защитные антитела (иммуноглобулины). Концентрация антител в крови называется титрами – если этот показатель выше нормы, анализ считается положительным.

Выявление паразитов при помощи анализов

Расшифровка ИФА:

  • титр 1:100 – однозначно отрицательный результат, личинок токсокар в организме нет;
  • титр 1:400 – в организме присутствуют личинки токсокар, но болезнь может находиться в стадии ремиссии;
  • титр 1:600–1:800 – свидетельствует о прогрессирующей форме заболевания.

При показателях 1:200–1:400 анализ на токсокароз считают слабоположительным. Что это значит? Такие результаты бывают у переболевших токсокарозом людей. Подобные значение титр отмечают при малом количестве токсокар в крови или же глазной форме глистной инвазии.

Что означает положительный результат ИФА? При повышенном титре антител в крови можно утверждать, что человек болен токсокарозом или является носителем инфекции.

Анализ на токсокароз должен быть количественный. Качественный метод, который отмечает положительный или отрицательный результат, не дает достоверную клиническую картину заражения.

Коэффициент позитивности

Слабоположительные и положительные результаты ИФА бывают при онкологии внутренних органов, беременности, аутоиммунных патологиях. На показания лабораторного анализа на токсокароз влияет множество факторов, поэтому во многих клиниках используют референсные показатели.

В этом случае в бланке с результатами стоит 2 цифры. Одна показывает нормальные для большинства людей значения. Вторая – количество антител в крови пациента. Коэффициент позитивности – разница между этими двумя показателями:

  • при коэффициенте меньше 1,1 личинки токсокар в организме отсутствуют;
  • коэффициент 1,1–4,1 – слабоположительный, повторную диагностику следует пройти через 2 месяца;
  • показатель выше 4,2 свидетельствует о глистной инвазии или о том, что она была перенесена недавно.

Важно! Достоверность анализа зависит от оборудования. Пройти диагностику можно бесплатно, но у результата будет сильная погрешность. В платных клиниках цена анализа на токсокары довольна высокая. Но погрешность составляет не более 3%.

Токсокароз и выявления паразитов

Анализ крови на лямблии и токсокары

Анализ крови на антитела к паразитам (АТ) позволяет определить наличие в организме токсокар,  трихинелл, двуусток и лямблий.

При высоком уровне АТ можно говорить о недавно перенесенном паразитарном заражении или о том, что человек заражен в данный момент. Положительный результат не всегда свидетельствует о глистной инвазии. Высокое содержание антител наблюдается при циррозе печени, туберкулезе, онкологических заболеваниях.

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии паразитов в организме. Низкие показатели могут быть и сразу после инфицирования. Поэтому повторное исследование нужно пройти через 14 дней.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Клинические подозрения на токсокароз,
  • Эпидемиологические показания.

Основные формы и симптоматика заболевания

Формы токсокароза:

  • кожная;
  • висцеральная;
  • глазная.

Кожный токсокароз характеризуется аллергическими реакциями, крапивницией, зудом, экземой (по ходу мест миграции личинок), в тяжёлых случаях может быть отёк Квинке.

Висцеральная форма составляет 23% случаев, по преобладающим симптомам. Чаще болеют дети в возрасте 1–4 лет. Развитие этой формы заболевания происходит при заражении большим количеством личинок.

Основные симптомы:

  • рецидивирующая лихорадка, температура может повышаться выше 39 °C в тяжёлых случаях;
  • частые признаки инфицирования – увеличение печени (гепатомегалия) на 2–4 см, наблюдается у 40–80% больных;
  • пневмония с приступами удушья, сильным кашлем, свистящим дыханием, цианозом;
  • спленомегалия (у 20–40% больных);
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, метеоризм);
  • увеличение лимфоузлов;
  • в крови наблюдается стойкая эозинофилия 60–90% и гиперлейкоцитоз.

При заражении минимальным количеством личинок развивается глазная форма токсокароза. Чаще наблюдается у взрослых.

Симптомы:

  • кератит;
  • снижение зрения;
  • неврит (с поражением зрительного нерва);
  • абсцесс стекловидного тела;
  • развитие слепоты.

[ads-pc-1]Если личинки начинают мигрировать в головной мозг, то появляются головные боли, паралич, судороги. Поражается чаще всего один глаз. Заболевание протекает от нескольких месяцев до нескольких лет.

При миграции по организму человека личинки повреждают ткани внутренних органов, сами паразиты при этом погибают. После чего остаются очаги воспаления, некроз, геморрагии. Многочисленные гранулёмы, находящиеся в различных органах, образуют некротические поражения с последующим разрушением органа.

Как диагностируют заболевание?

Диагностика
Диагностика токсокароза у человека – это сложный процесс, потому что это заболевание не имеет специфичной клинической симптоматики. По данным анализа кала, определить наличие заболевания нельзя, так как в организме у человека паразитируют только личинки, в отличие от других гельминтозов.

Какие анализы назначают

Перед назначением анализов проводят сбор эпидемиологического анамнеза, выполняют клиническое обследование, определяют показания к обследованию. После этого назначают иммуноферментный анализ (ИФА).

При подозрении на токсокароз выполняют серологическую диагностику, при которой определяют суммарные антитела класса IgG (иммуноглобулины класса G) к антигенам токсокара канис.

Результаты анализов ИФА:

  • титр 1:100 и менее – отрицательный результат, заболевание отсутствует;
  • титры антител 1:200 и 1:400 – означают, что человек является заражённым висцеральным токсокарозом. Для глазного токсокароза титр 1:400 и выше – свидетельствует о наличии заболевания;
  • антитела к токсокарам с титром более 1:800 означает, что человек болен висцеральным токсокарозом;
  • результат исследования может быть ложноотрицательным при заражении токсокарами глаз, при слабом антигенном воздействии.

Для обнаружения паразитов, в некоторых лабораториях используют индекс позитивности (idx) или коэффициент позитивности (кп или R).

Если idx меньше 0,9 – значит, результат отрицательный (норма). При значениях от 0,9 до 1,1 – результат называют сомнительным и назначают повторную диагностику ИФА. Диапазон значений от 1,1 до 2,2 – свидетельствует о том, что человек является носителем токсокароза. Результат считается положительным.

Не всегда тяжесть заболевания соответствует высокому уровню антител. За людьми, у которых обнаружили заражение, ведут наблюдение и в случае появления клинических признаков токсокароза назначают лечение.

Первичная диагностика заболевания

Первичная диагностика заключается в выявлении клинических проявлений токсокароза – аллергические высыпания, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, затяжной кашель.

При осмотре кожных покровов могут быть обнаружены капсулы в виде подкожных узелков, внутри которых обитают личинки токсокар. Для уточнения диагноза назначают биопсию.

При сборе анамнеза учитывают наличие усугубляющих факторов – домашние животные, работа, связанная с землей, вкусовые пристрастия. У детей токсокароз диагностируют чаще, нежели у взрослых.

После первичного осмотра назначают развернутый клинический анализ крови и печеночные пробы. По результатам исследований можно судить о наличии в организме паразитов.

Что показывает общий анализ крови при токсокарозе:

  • высокое содержание эозинофилов (70–80%) – эти подвиды лейкоцитов выполняют основные защитные функции и отвечают за иммунитет;
  • повышенное содержание лимфоцитов;
  • высокое СОЭ;
  • низкий уровень гемоглобина.

Анализ крови для определения токсокароза

При сильной глистной инвазии все показатели превышают норму в несколько раз. Уровень гемоглобина при этом значительно снижается. Это происходит из-за активного внедрения личинок паразитов во внутренние органы.

При заражении токсокарами печеночные пробы покажут высокий уровень билирубина, что свидетельствует о повышенной нагрузке на печень.

Важно! Никакие анализы кала при токсокарозе не проводят, поскольку личинки этих паразитов редко обнаруживаются в каловых массах человека.

Анализ крови

После первичного осмотра врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Что это за анализ, какие изменения в организме определяют с его помощью, как правильно его сдавать?

Читайте также:  Дизентерийная амеба это: возбудитель амебной дезентерии

Анализ ИФА берут из вены, сдавать его обязательно нужно натощак. За сутки до диагностики нельзя пить спиртные напитки, следует воздержаться от употребления жирной, копченной и соленой еды. При помощи этого метода диагностики можно увидеть наличие антител против антигенов токсокар.

Токсокары имеют в своем составе сложные органические вещества – антигены. ИФА позволяет выявить наличие антител против антигена TES-Ag.

При попадании антигенов в кровь, начинает активно работать иммунная система – вырабатываются защитные антитела (иммуноглобулины). Концентрация антител в крови называется титрами – если этот показатель выше нормы, анализ считается положительным.

Выявление паразитов при помощи анализов

Расшифровка ИФА:

  • титр 1:100 – однозначно отрицательный результат, личинок токсокар в организме нет;
  • титр 1:400 – в организме присутствуют личинки токсокар, но болезнь может находиться в стадии ремиссии;
  • титр 1:600–10 – свидетельствует о прогрессирующей форме заболевания.

При показателях 1:200–1:400 анализ на токсокароз считают слабоположительным. Что это значит? Такие результаты бывают у переболевших токсокарозом людей. Подобные значение титр отмечают при малом количестве токсокар в крови или же глазной форме глистной инвазии.

Что означает положительный результат ИФА? При повышенном титре антител в крови можно утверждать, что человек болен токсокарозом или является носителем инфекции.

Анализ на токсокароз должен быть количественный. Качественный метод, который отмечает положительный или отрицательный результат, не дает достоверную клиническую картину заражения.

Коэффициент позитивности

Слабоположительные и положительные результаты ИФА бывают при онкологии внутренних органов, беременности, аутоиммунных патологиях. На показания лабораторного анализа на токсокароз влияет множество факторов, поэтому во многих клиниках используют референсные показатели.

В этом случае в бланке с результатами стоит 2 цифры. Одна показывает нормальные для большинства людей значения. Вторая – количество антител в крови пациента. Коэффициент позитивности – разница между этими двумя показателями:

  • при коэффициенте меньше 1,1 личинки токсокар в организме отсутствуют;
  • коэффициент 1,1–4,1 – слабоположительный, повторную диагностику следует пройти через 2 месяца;
  • показатель выше 4,2 свидетельствует о глистной инвазии или о том, что она была перенесена недавно.

Важно! Достоверность анализа зависит от оборудования. Пройти диагностику можно бесплатно, но у результата будет сильная погрешность. В платных клиниках цена анализа на токсокары довольна высокая. Но погрешность составляет не более 3%.

Токсокароз и выявления паразитов

Анализ крови на лямблии и токсокары

Анализ крови на антитела к паразитам (АТ) позволяет определить наличие в организме токсокар,  трихинелл, двуусток и лямблий.

При высоком уровне АТ можно говорить о недавно перенесенном паразитарном заражении или о том, что человек заражен в данный момент. Положительный результат не всегда свидетельствует о глистной инвазии. Высокое содержание антител наблюдается при циррозе печени, туберкулезе, онкологических заболеваниях.

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии паразитов в организме. Низкие показатели могут быть и сразу после инфицирования. Поэтому повторное исследование нужно пройти через 14 дней.

Инфекционные и паразитарные заболевания

В РОССИИ
Все городаАбаканАзовАксайАнапаАнгарскАрзамасАрмавирАрхангельскАстраханьАчинскБалаковоБалахнаБалахтаБалашихаБарнаулБарышБелгородБелокурихаБелоярскийБердскБерезникиБерезовскийБийскБирскБлаговещенскБлаговещенск (Башкортостан)БогородскБорБратскБронницыБрянскВеликий НовгородВерещагиноВерхняя ПышмаВидноеВладивостокВладикавказВладимирВолгоградВолгодонскВолжскийВологдаВолоколамскВольно-НадеждинскоеВоронежВоскресенскВыборгВыксаГагаринГеленджикГорно-АлтайскГрозныйГубахаДагомысДзержинскДзержинскийДимитровградДинскаяДмитровДолгопрудныйДомодедовоДубнаЕгорьевскЕйскЕкатеринбургЕлецЕссентукиЖелезноводскЖелезногорск-ИлимскийЖигулевскЖуковскийЗаводоуковскЗаволжьеЗарайскЗвенигородЗеленодольскЗимаИвановоИвантеевкаИжевскИркутскИскитимИстраЙошкар-ОлаКазаньКалининградКалугаКаменск-УральскийКамышинКашираКемеровоКировКиселевскКисловодскКлинКовровКоломнаКолышлейКомсомольск-на-АмуреКонаковоКоролёвКостромаКотласКрасноармейскКрасногорскКраснодарКраснознаменскКраснокамскКрасноярскКропоткинКрымскКстовоКудымкарКулебакиКумертауКурганКурскЛабинскЛазаревскоеЛипецкЛискиЛобняЛооЛосино-ПетровскийЛотошиноЛуховицыЛысковоЛыткариноЛюберцыМагнитогорскМайкопМахачкалаМинусинскМожайскМоскваМурманскМуромМытищиНабережные ЧелныНавашиноНальчикНаро-ФоминскНефтекамскНефтеюганскНижневартовскНижнекамскНижний НовгородНижний ТагилНовая УсманьНовоалтайскНоводвинскНовокузнецкНовокуйбышевскНовороссийскНовосибирскНовосибирская областьНовый УренгойНогинскНорильскНоябрьскНытваОдинцовоОмскОрелОренбургОрехово-ЗуевоОрскПавловоПавловский ПосадПензаПермьПетрозаводскПетропавловск-КамчатскийПодольскПрокопьевскПротвиноПсковПушкиноПущиноПятигорскРаменскоеРеутовРостов-на-ДонуРузаРыбноеРязаньСалаватСалехардСамараСанкт-ПетербургСаранскСаратовСаратовская областьСаровСевастопольСеверодвинскСемилукиСергиев ПосадСерпуховСимферопольСмоленскСоликамскСолнечногорскСосновскоеСочиСтавропольСтарый ОсколСтерлитамакСтроительСтупиноСургутСыктывкарСысертьТаганрогТайшетТамбовТверьТегульдетТобольскТольяттиТомскТомская областьТуапсеТулаТюменцевоТюменьУлан-УдэУльяновскУсолье-СибирскоеУсть-ИлимскУсть-КутУфаУхтаФеодосияФрязиноХабаровскХанты-МансийскХимкиЧапаевскЧебоксарыЧелябинскЧердаклыЧереповецЧеркесскЧерноголовкаЧерногорскЧеховЧитаШатураШаховскаяШебекиноШилкаЩелковоЭлектростальЭлистаЭнгельсЮжно-СахалинскЮргаЯкутскЯлтаЯрославль

  • Клиники, Медицинские центры
  • Детские клиники
  • Диагностические центры,
    Лаборатории
  • Центры вакцинации
  • Клиники пластической хирургии,
    Эстетическая косметология
  • Стоматологии
  • Центры коррекции веса
  • Медицинские комиссии
  • Центры психологической помощи
  • Центры восстановительного лечения
  • Аптеки, Оптики
ЗА РУБЕЖОМ
Все страныАзербайджанАрменияБеларусьБразилияГерманияГрузияИзраильИспанияКазахстанНидерландыТаиландУкраинаФранцияШвейцария

Медучреждения, в которые можно обратиться

  • Общее описание
  • Заболеваемость
  • Симптомы

Общее описание

Токсокароз — это широко распространенный и в тоже время трудно выявляемый зоонозный тканевой гельминтоз, развивающийся преимущественно у детей раннего и дошкольного возраста.

Токсокароз
Возбудитель токсокароза — личинки аскаридат собак Toxocara canis и возможно кошек Toxocara mystax. Половозрелый гельминт светло-коричневого цвета (самка длиной 6–18 см, самец 4–10 см), имеющий загнутый или конусовидный хвостовой конец и в головной части — широкие боковые крылья, что служит их отличительной особенностью от аскарид. Гельминты, достигшие половой зрелости, обычно живут в тонком кишечнике и желудке собак, кошек, лисиц, песцов, которые служат облигатными хозяевами.

Главным источником паразитарной инвазии для человека служат беспризорные бродячие собаки, элиминирующие с каловыми массами в почву до 400 тысяч яиц токсокар в сутки. Последние становятся способными к инвазии через 5–36 суток. Обычно яйца остаются жизнеспособными на протяжении нескольких лет.

Человека заражается преимущественно весной, заглатывая содержащиеся в грунте яйца через грязные руки, немытые овощи, фрукты, ягоды, воду. Преимущественное поражение детей обусловлено частыми контактами в быту с собаками и кошками, особенно с щенками и котятами, слабо развитыми личными гигиеническими навыками и предрасположенностью к геофагии.

Личинки в основном локализуются в печени и легких; реже в сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах. В данных органах они сохраняют жизнеспособность на протяжении десяти лет. Со временем определенное количество личинок инкапсулируются и там же и разрушаются. В человеческом теле взрослые особи не образуются, поэтому инвазированные люди становятся резервуарными хозяевами.

Симптомы токсокароза

Болезни подвержены в основном дети 1,5–6 лет. Для болезни типично длительное рецидивирующее течение, обусловленное циклическим освобождением личинок токсокар из гранулем и возобновлением их распространения. Выделяют висцеральный и глазной токсокароз.

Висцеральный формируется заражением большим количеством личинок и течет с манифестной общеаллергической симптоматикой: рецидивирующей, преимущественно субфебрильной температурой, уртикарными зудящими высыпаниями, полилимфоаденопатией, синдромом поражения легких, увеличением печени и гиперэозинофилией, являющейся самым стабильным признаком токсокароза (до 95%!). Органная патология определяется топикой локализации личинок токсокар (гранулем) либо перераспределением их в процессе миграции в организме ребенка.

Токсокароз
В случае проникновения личинок в легкие начинается упорный сухой кашель, преимущественно ночью, вплоть до формирования бронхообструктивного синдрома. Заболевание может протекать по масками бронхита, пневмонии и бронхиальной астмы. При поражении печени характерно ее увеличение и уплотнение, нередко сочетающее с увеличением селезенки. При соответствующей локализации паразитарных гранулем наблюдаются клинические проявления панкреатита, миокардита, поражения почек и нервной системы. Может развиться боль в животе и метеоризм, тошнота, рвота и диарея.

При заражении ребенка минимальным числом личинок (чаще одной) развивается глазной токсокароз. Патологические изменения носят односторонний характер и проявляется образованием солитарных гранулем и хронических эндофтальмитов с экссудацией. Возможны периорбитальный отек, кератит, иридоциклит, увеит, неврит зрительного нерва вплоть до полной потери зрения. При этой форме отсутствуют висцеральные поражения, эозинофилия невыраженная.

Диагностика токсокароза

Фактически, возможен исключительно посмертный диагноз, вследствие этого главными в диагностике токсокароза являются серологические реакции с токсокарозным антигеном (ИФА, РИД, РНГА). При иммуноферментном анализе титр 1:800 и выше свидетельствует о наличии заболевания, а титр 1:200 и 1:400 о токсокарозоносительстве и токсокарозе глаз. За детьми с низкими титрами противотоксокарозных антител устанавливается диспансерное наблюдение, а при наличии соответствующей клиники назначается специфическая терапия. Рентгенологически обнаруживаются усиление легочного рисунка и летучие эозинофильные инфильтраты. Помимо эозинофилии, в крови появляется умеренный лейкоцитоз, повышается СОЭ, гипергаммаглобулинемия, резкое увеличение уровня иммуноглобулина Е. При длительном течении развивается анемия.

Лечение токсокароза

Применяются «Минтезол» из расчета 25–50 мг/кг в сутки в течение 5–7 дней; «Вермокс» по 100 мг 2 раза в сутки (2–4 недели); «Дитразин» из расчета 2–6 мг/кг в день (2–4 недели); «Альбендазол» в дозе 10 мг/кг в сутки в течении 5 дней. Одновременно с дегельминтизацией показано назначение антигистаминных и витаминных препаратов. При торпидном и затяжном течении заболевания курсы лечения проводят вновь через 3–4 месяца, до 4–5 курсов. Об эффекте дегельминтизации судят по положительной динамике симптоматики, снижению уровня эозинофилов и титров специфических антител. Прогноз благоприятный, но при интенсивной инвазии и проникновении личинок в жизненно важные органы не исключен летальный исход.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
 

Вермокс

  • Минтезол (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды из расчета 25–50 мг/кг в сутки на 2 приема. Курс лечения 5–7 дней.
  • Вермокс (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, с небольшим количеством воды, по 100 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 2–4 недели.
  • Дитразин (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, из расчета 2–6 мг/кг в день на 3 приема. Курс лечения 2–4 недели.
  • Альбендазол (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 400 мг; с массой тела менее 60 кг — 200 мг, детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг; кратность приема 2 раза/сут., продолжительность терапии 7-14 дней.
Читайте также:  Бисептол сироп инструкция по применению для детей

Рекомендации при токсокарозе

Рекомендуется консультация педиатра.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0.5 10 10 5 3 2 2 0.5 10 10 5 3 2 2

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Увеличение лимфоузлов по всему телу 80%
Кашель, усиливающийся по ночам 30%
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура) 30%
Тянущие, давящие боли по всему животу 10%
Приступы судорог с потерей сознания или без (судороги, судорожные припадки, судорожный синдром, конвульсия) 5%

Когда нужна диагностика?

Черви неспособны длительное время жить в организме человека. У людей с сильным иммунитетом организм просто уничтожает яйца паразита и выводит их наружу. Чего нельзя сказать о маленьких детях, ведь их иммунная система не такая крепкая и токсокары могут нанести вред детскому организму.

Как же происходит заражение от животного к человеку? От зараженного животного личинки паразитов падают на землю, дозревают в почве в течение 30 дней и становятся контагиозными. Животные (кошки и собаки), гуляющие на улице, на своей шерсти приносят личинки в дом, где человек может с легкостью их проглотить (плохо вымыть фрукты или овощи, недостаточно вымыть руки перед едой и т. д.).

Кроме того, возможно заражение через мясо, не прошедшее достаточную термическую обработку (говядина, баранина). В группу риска относят детей, которые после игры на улице тянут руки в рот, людей, работающих в земле и с животными: ветеринарные врачи, землекопы, садоводы, разведенцы собак и т. д.

Токсокароз протекает у людей с периодическим проявлением симптоматики. Начало заболевания может протекать вяло, или вообще не имея никаких признаков. Без ИФА диагностика токсокароза затруднительна, ведь признаки болезни схожи с симптомами других болезней:

  • тупые периодические боли в области живота;
  • головные боли, мигрень и судороги;
  • аллергическая реакция, которая может проявиться в виде крапивницы или отека Квинке;
  • повышение температуры тела до 37–38 градусов;
  • нехватка воздуха, кашель, затрудненное дыхание; увеличение и болезненность лимфатических узлов.

В детском возрасте токсокароз переносится труднее. Больные дети плохо спят и становятся раздражительней. Они болеют намного чаще и тяжелее.Ребенок играет с собакой

Если в доме проживают животные, следует проводить диагностику в профилактических целях

Что представляет собой заболевание

Такое заболевание, как токсокароз представляет собой патологические изменения в организме, связанные с влиянием паразитов, токсокаров. Они являются разновидностью глистов, которые проникают в организм человека посредством контакта с зараженными животными. Длительность их существования в человеческом организме напрямую зависит от его иммунной системы, особого внимания заслуживает организм ребенка, так как он не может самостоятельно предотвратить развитие паразитов именно в такой среде.

Рыжий кот на руках

На первоначальных этапах своего развития, заболевание в организме может не проявляться, а в дальнейшем симптомы могут либо усиливаться, либо ослабляться. Среди наиболее распространенных симптоматических признаков в организме выделяют:

  • болевые ощущения резкого характера в области живота;
  • кашель, способный переходить в бронхит или астму;
  • изменение температуры тела;
  • присутствие общей слабости организма;
  • проявление аллергических реакций в виде изменения внешнего вида кожных покровов.

Если заболевание диагностируется в детском возрасте, то ребенок становится особенно раздражительным, нарушается сон и он чаще подвергается простудным заболеваниям. Важно своевременно и правильно провести диагностические мероприятия, чтобы в дальнейшем было сформировано максимально эффективное лечение организма.

После того, как паразиты попадают в организм человека, они начинают активно распространяться. В кровь паразиты проникают через сосуды из области кишечника. По крови личинки попадают в печень, где в результате оседают и покрываются специальной оболочкой. Определенная часть может попадать в сердце и легкие, что в свою очередь влияет на нормальную функциональность данных внутренних органов.

В зависимости от локализации и области поражения, токсокароз подразделяется на:

  • глазной — встречается в организме гораздо реже, чем все остальные разновидности, может сопровождаться усиленным воспалительным процессом и требует незамедлительной терапии;
  • кожный — характеризуется изменением внешнего вида кожных покровов;
  • имагинальный — редкая разновидность, которая не нашла полного подтверждения, характеризуется присутствием токсокара в области кишечника;
  • головного мозга — воздействие оказывается на ткани головного мозга, при этом способно привести к возникновению такого заболевания, как менингоэнцеалит;
  • висцеральный — самая распространенная разновидность заболевания, которая характеризуется увеличением печени, легких и уровня эозинофилов;
  • неврологический — связан с нарушением отдельных участков нервной системы организма, что в свою очередь негативно влияет на память.

Независимо от того, какой разновидностью является заболевание, дальнейшее диагностирование и последующее лечение заболевания в организме будет аналогичным.

Диагностика токсокароза

В первую очередь проводится первичная диагностика, которая подразумевает выявление симптоматических признаков заболевания. При осмотре врач может обнаружить в организме у пациента так называемые подкожные узелки. Именно в них осуществляется активная жизнедеятельность личинок.

После осмотра пациент направляется на проведение ряда мероприятий, одним из которых является сдача крови. В результатах особое внимание уделяется следующим показателям:

  • содержание эозинофилов;
  • количество лимфоцитов;
  • уровень СОЭ;
  • показатель гемоглобина.

Если диагноз подтверждается, то это говорит о том, что все вышеперечисленные показатели значительно превышают норму, а гемоглобин существенно снижается.

Показания к проведению процедуры

Многие специалисты настоятельно рекомендуют проводить сдачу крови на токсокароз. В данном случае в качестве материала для дальнейшего исследования используется венозная кровь. Это необходимо в первую очередь для того, чтобы выявить в организме специальные антитела к антигенам токсокар. Такой метод считается наиболее эффективным и достоверным. Как правило, сдача анализа необходима в следующих случаях:

  • при развитии лихорадки без видимых на то причин;
  • обнаруживается снижение остроты зрения одного из глаз;
  • кашель имеет затяжной характер;
  • пациента мучают постоянные головные боли;
  • снижение аппетита и, как следствие, существенное снижение массы тела.

Не стоит забывать и о том, что процедура требует определенной подготовки со стороны пациента, причем эта информация получается от лечащего врача.

Проведение анализа

Проведение анализа крови осуществляется исключительно натощак. Как минимум за сутки необходимо исключить употребление спиртных напитков, а также отказаться от пищи повышенной жирности и чрезмерно соленой еды. Важно контролировать физические и эмоциональные нагрузки организма. На итоговые результаты могут оказать влияние определенные факторы, например, прием антибиотиков, проведение рентгенологического исследования, факторы физиологического характера (критические дни у женской половины человечества). В таком случае назначается повторная процедура забора материала, так как даже отрицательный результат может быть ложным.

Как уже было сказано ранее, большему влиянию подвергаются пациенты детского возраста. В данном случае это напрямую связано не только с возможно сниженным иммунитетом в организме, но и несоблюдение основным правил личной гигиены. Даже после того, как будет выявлено, что организм ребенка не подвержен заражению, он должен в течение последующих нескольких месяцев находиться под контролем со стороны специалистов. В случае подозрения на токсокароз по результатам полученных анализов, пациент направляется на дополнительные исследования с целью подтверждения результатов.

Источники

  • http://otparazitoff.ru/toksocaroz/analiz-na-toksokaroz.html
  • http://yaparazit.ru/raznoe/analiz-na-toksokaroz.html
  • https://parazits03.ru/toksokaroz/analiz.html
  • https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/antitela-k-toksokare-igg_041903/
  • http://lechenie-parazitov.ru/parazity/koeffitsient-pozitivnosti-pri-toksokaroze-2/
  • http://NetParazitam.ru/toksokaroz/analiz.html
  • https://online-diagnos.ru/illness/d/toksokaroz
  • http://JKTguru.ru/diagnostika/analizy-toksokaroz
  • https://krov.expert/analiz/na-toksokaroz.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...