Уреаплазмоз у мужчин: причины, симптомы, лечение

Что такое уреаплазма

Содержание:

Уреаплазма, представитель подсемейства Mycoplasmataceae — микроорганизм, который может жить и в здоровом теле, так как он считается условно-патогенным, но при ослаблении иммунитета признаки заболевания могут быстро проявиться. Носителями бактерии выступают более половины женщин планеты. У них течение заболевания, как правило, проходит без видимых симптомов, такое состояние называется уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive). В случае с мужчинами такое протекание болезни также имеет место быть, но обычно заражение уреаплазменной инфекцией у мужчин протекает с яркой симптоматикой. В таком случае требуется лечение. А также лечение необходимо, если мужчина является бессимптомным носителем, а у его полового партнера выраженные патологические изменения и при подготовке к беременности у женщины, если один из половых партнеров уреаплазмопозитивный. Обнаружение наличия уреаплазмы проводится в лабораторных условиях.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма отличается от других бактерий особенностью структуры — у нее не имеется клеточной стенки. Это объясняет, почему не все антибиотики применяются для лечения уреаплазменной инфекции. Эффект многих антибиотиков достигается в большинстве случаев за счет воздействия на ферменты, принимающие участие в строительстве стенки клетки.

Действие уреаплазмы на зараженный организм

Воздействие бактерии уреаплазмы на организм протекает следующим образом:

· попадая внутрь тела человека, она разрушает мембраны клеток, вырабатывая перекись водорода;

· затем уреаплазмы крепятся к мембране клетки;

· если заболевание находится в активной фазе, клетка, на которую действует бактерия, умирает через 6 суток.

Уреаплазматические бактерии внутри организма выделяют протеазу А — фермент, расщепляющий антитела класса А, отвечающие за своевременный иммунный ответ. Поэтому стойкий иммунитет

к уреаплазме не вырабатывается и заразиться уреаплазмой инфекцией можно несколько раз за жизнь.

Виды бактерии уреаплазмы

Науке известно несколько десятков видов уреаплазмы, однако врачам на сей день известны лишь два крупных вида, которые могут вызвать половые инфекции :

— Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)

— Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Оба они объединены в подвид «уреаплазма специес» (Ureaplasma Species). Уреаплазменная инфекция часто сочетается с другими заболеваниями передающимися половым путем, такими как хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз или гонококковая инфекции.

Если установлено, что бактерии относятся к группе «парвум», тогда не требуется специфического лечения, если нет патологических проявлений, так как Ureaplasma parvum присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей.

Если уреаплазма относится к виду «уреалитикум», лечение назначается сразу же, так как она считается патогенной и в любой момент может вызвать заболевание.

Причины уреаплазмоза у мужчин

Ключевой фактор в развитии заболевания — это незащищенные половые контакты. Ситуация усугубляется, если имеются следующие факторы:

· возраст пациента (младше 30 лет);

· раннее начало сексуальной жизни;

· перенесенные ранее заболевания инфекционного характера, передающиеся половым путем;

· перенесенные операции на мочеполовой системе;

· частая смена сексуальных партнеров на протяжении жизни.

Возможен другой случай — когда активизируются бактерии уреаплазмы, находящиеся внутри организма. Это провоцируется следующими факторами:

· общее ухудшение качества жизни;

· стрессы вследствие изменения режима дня;

· смена режима питания;

· прием антибиотиков;

· прием гормональных препаратов.

Заражения уреаплазмозом бытовым путем если существует, то только теоретически. Бессимптомное протекание болезни у лиц мужского пола тоже бывает крайне редко. Обычно инфекция ярко проявляется и при отсутствии соответствующего лечения может перейти в хроническую форму.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Вид «парвум» носит преимущественно скрытый характер, при этом мужчина перед визитом к специалисту не догадывается, что у него присутствует данный возбудитель. Вид «уреалитикум» проявляется симптоматикой характерной для многих инфекционных заболеваний передающихся половым путем. При уреаплазмозе встречаются следующие симптомы у мужчин:

· зуд, жжение в области паха;

· болезненные ощущения при мочеиспускании;

· дискомфорт во время полового акта;

· наблюдаются прозрачные скудные выделения из полового члена.

Инкубационный период уреаплазмоза находится в диапазоне от 14 дней до 2-3 месяцев, что затрудняет постановку диагноза. Проведение диагностических мероприятий и обнаружение высокой концентрации уреаплазм в собранном материале поможет определить точный диагноз, а также определить сопутствующих патогенных возбудителей инфекции.

При уреаплазменной инфекции возможно самоизлечение, но это не гарантирует невозможности повторного заражения. Бессимптомное носительство при ослаблении иммунитета в любой момент может перейти в заболевание. Поэтому лучше пролечить уреаплазмозу, чтобы процесс не перешел в хронический уреаплазмоз.

Что такое уреаплазма

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Если не выявить инфекцию своевременно, она может распространиться на другие системы организма, ослабляя его. Наиболее частыми последствиями являются воспаление уретры, мочевого пузыря, яичек, предстательной железы, придатков половых органов. Поэтому стоит взвесить все «за» и «против» самолечения либо отказа от врачебного вмешательства. Ниже подробнее рассмотрены самые частые осложнения.

1. Воспаление уретры (уретрит) заявляет о себе жгучей болью и дискомфортом при мочеиспускании. Это — лишь первая ступень осложнений уреаплазмоза. Дальнейшее усугубление проявляется в проникновении возбудителя инфекции внутрь других органов мочеполовой системы.

2. Воспаление придатков яичек (эпидидимит) характеризуется их заметным уплотнением и увеличением. Тем не менее, это безболезненно и не причиняет неудобств, на которые способен уретрит.

3. Уреаплазмоз меняет качество спермы, разрушая сперматозоиды. Микроорганизмы оседают на шейке «головастика», снижая его подвижность. При жизнедеятельности уреаплазмы выделяется фермент, пагубно влияющий на текучесть спермы и снижающий способность сперматозоидов к оплодотворению.

4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Как ни странно, одним из последствий уреаплазмоза является артрит, выступающий весьма сложным с точки зрения его правильной диагностики.

5. Простатит, выражающийся регулярными позывами к мочеиспусканию. Также сопровождается болью в области паха, может привести к эректильной дисфункции.

6. Цистит (восполнение мочевого пузыря), приводящий к недержанию мочи.

7. Баланопостит (воспаление головки и внутреннего листа крайней плоти полового члена), приводящий к невозможности обнажить головку члена.

8. Баланит — воспаление головки полового члена.

9. Орхоэпидидимит (когда яички и их придатки воспаляются одновременно).

10. Сужение мочеиспускательного канала.

11. Особую проблему как для мужчин, так и для женщин представляет бесплодие.

При отсутствие лечения заболевание чаще всего переходит в хроническую форму и приводит к осложнениям и частым обострениям болезни, которые труднее поддаются лечению.

Диагностика уреалпазмоза у мужчин

Чтобы выявить болезнь, вызываемую уреаплазмами, врач имеет право назначить одну или несколько процедур из списка ниже:

· ИФА — иммуноферментный анализ;

· посев на выявление бактерии уреаплазмы;

· ПИФ — прямую иммунофлюоресценцию;

· ПЦР — полимеразную цепную реакцию;

· посев на чувствительность к антибиотикам;

· спермограмма;

· микробиологическое обследование эякулята.

В зависимости от проявления симптомов врач может назначить дополнительные анализы в смежных областях с целью выявить нежелательные патологии.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При подобном заболеваниb следует обратится к венерологу или урологу. Первичный прием необходим для того, чтобы врач мог решить, как лечить уреаплазмоз. Для этого врач произведет осмотр, выслушает жалобы пациента, назначит анализы и выявит причины заражения.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Если у человека обнаружена уреаплазма, лечение болезни проводится у него и всех его половых партнеров. Схема лечения одинакова независимо от пола, то есть уреаплазма у женщин лечится также как и у мужчин. Опираясь на сведения об чувствительности к антибиотикам, врач назначает препараты. Обычно ими являются антибиотики тетрациклинового ряда. Тетрациклины — это антибиотики широкого спектра действия, механизм их действия заключается в подавлении жизнедеятельности белка микробной клетки, которое проявляется на уровне рибосом.

Если патогенные микроорганизмы устойчивы к воздействию тетрациклинов, он заменяется на препараты из группы макролидов или, при смешанной инфекции, препаратами из группы фторхинолонов. При тяжелом протекании уреаплазмоза есть вероятность назначения сразу нескольких антибактериальных препаратов.

Полный курс лечения протекает порядка 10-14 дней. После следует визит к специалисту с целью контроля текущего состояния и сдачи анализов. При тяжелом течение уреаплазмоза и возникновении осложнений, лечение может быть увеличено до 3-4 недель.

Следом за курсом антибиотиков следует прием лекарств, возвращающих микрофлору кишечника в нормальное состояние. Такие препараты, как Бифиформ, Линекс лечат дисбактериоз. Чтобы улучшить общее состояние организма, ослабленного борьбой с болезнью, уролог предписывает прием поливитаминных комплексов (Витрум, БиоМакс, Компливит), а также иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи и лимонника, отвар из шиповника).

Особое внимание стоит уделить правильному питанию. Полностью исключаются жареная, жирная, острая, соленая пища, спиртное (в том числе пиво), сладкое. При наличии простатита назначается массаж предстательной железы. Рекомендуется в процессе восстановления воздержаться от половых контактов, в крайнем случае допустимо использовать презервативы.

Читайте также:  Бильтрицид - инструкция по применению таблеток и дозировка

Лечение заканчивается контрольным обследованием, дату которого устанавливает врач. После в течение 3-4 месяцев пациент должен проходить контрольный осмотр, цель которого — убедиться в нормальной работе организма и полном устранении признаков уреаплазмоза.

Ключевые принципы лечения уреаплазмоза у мужчин. Дозировки препаратов

В процессе лечения врач может выписать для приема следующие группы медикаментов:

· антибиотики (специфическое лечение уреаплазменной инфекции);

· противопротозойные и противогрибковые препараты (предотвращение осложнений);

· физиотерапия (при наличии других заболеваний вроде простатита);

· витамины (для общего укрепления организма);

· иммуномодуляторы (нормализация иммунитета);

· введение местных средств в мочеиспускательный канал.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками

Антибиотики подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, а также чувствительности к ним уреаплазм. К антибактериальным препаратам, оказывающим влияние на уреаплазму, относят:

1. группа тетрациклинов (доксициклин, миноциклин, тетрациклин);

2. группа макролидов (азитромицин, кларитромицин, джозамицин, эритромицин, мидекамицин, рокситромицин, спирамицин);

3. группа линкозамидов (далацин или клиндамицин);

4. группа фторхинолонов (офлоксацин, пефлоксацин, моксифлоксацин).

Доксициклин (вибрамицин, медомицин, юнидокс солютаб)

Назначается по 100 мг 2 раза в день, курсом 1-2 недели. В первый прием дозу увеличивают в двое, то есть 200 мг. Один из первых препаратов выбора при лечение уреаплазмоза.

Тетрациклин

Применяется по 500 мг 4 раза в день, курс 1-2 недели.

Кларитромицин (клабакс, клацид)

Применяется по 250 мг 2 раза в сутки, а в пролонгированной форме по 500 мг 1 раз в сутки, курсом 1-2 недели. Второй препарат выбора для лечения уреаплазменной инфекции.

Азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин)

Применяют по 250 мг 1 раз в сутки в течение 1 недели или по 1 гр в первый день и по 500 мг следующие четверо суток.

Мидекамицин (макропен)

Назначают по 400 мг 3 раза в сутки, курс 1-2 недели.

Эритромицин (эритромицин, эрифлюид)

Назначают по 500 мг 4 раза в сутки, курс 10-14 дней.

Рокситромицин (роксид, рокситромицин, рулид)

Применяют по 150 мг 2 раза в сутки, курс 2 недели.

Джозамицин (вильпрафен)

Назначают по 500 мг 3 раза в сутки, курс 1-2 недели.

Спирамицин (ровамицидин, спирамисар, спирамицин-веро)

Применяют по 1 таблетке по 3 млн.МЕ трижды за день на протяжении полутора недель. Один из самых безопасных антибиотиков, его можно назначать при беременности.

Офлоксацин (заноцин, офло, тарицин)

Применяют по 400 мг 2 раза в сутки, курс 7-10 дней. Эффективен при сочетанной (смешанной) инфекции гонококком.

Пефлоксацин

Назначают по 600 мг 1 раз в сутки, курсом в 7-10 дней

Моксифлоксацин (авелокс)

Применяют по 400 мг 1 раз в сутки, курсом в 10 дней.

Противогрибковые средства

Для предотвращения развития молочницы у мужчин применяют противогрибковое препараты: флуконазол и нистатин.

Иммуномодуляторы и витаминотерапия в лечение уреаплазмоза

Среди назначаемых иммуномодуляторов преобладают метилурацил, таквитин, лизоцим, тималин, пантокрин. Для профилактики (по окончанию лечения) назначают мультивитаминные комплексы, гепапротекторы, лакто- и бифидумбактерин.

Диета при уреаплазмозе

Запрещенные к употреблению продукты были представлены выше. Рекомендуется принимать натуральную пищу, богатую витаминами (овощи, фрукты), молочную продукцию с низкой массовой долей жирности, йогурты и ацидобифиллин.

Контроль эффективности лечения уреаплазмоза у мужчин

Через 15-20 дней производится контрольное исследование лечащим специалистом. Как правило, для этого он применяет метод ПЦР или метод бактериологического посева, его можно провести раньше через 1 неделю.

Требуется ли лечение партнера

В обязательном порядке проводится выявление уреаплазмоза у всех половых партнеров инфицированного. Это делается для избежания повторного заражения и получения осложнений. Если у мужчины выявлены микроорганизмы, но при этом нет симптомов, стоит обязательно вылечиться, если у женщины есть желание забеременеть и тем более если она уже беременна, потому что уреаплазменная инфекция может нанести вред плоду.

Нежелательно заниматься сексом в период лечения. Даже применения контрацептивов (презерватива) не дает стопроцентной гарантии в защите от уреаплазмоза.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если ранее пациент уже проходил лечение от уреаплазмоза и не закончил полный курс терапии, а через некоторое время вновь обнаружил у себя симптомы этого заболевания, то не стоит заниматься самолечением и принимать прописанные ранее препараты, так как они уже потеряли свою эффективность, поскольку к ним скорее всего выработалась устойчивость микроорганизмов. Следует немедленно обратится за помощью к специалисту, чтобы он выявил причину рецидива, поставил правильный диагноз и провел соответствующее лечение.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило — избегать случайных либо беспорядочных половых связей. Если все же не получается это делать, стоит использовать презервативы — барьерные средства контрацепции.

Желательно не ждать появления патологических изменений в организме и периодически посещать уролога с целью своевременного выявления возможных проблем, а также при необходимости сдавать анализы на скрытые инфекции.

Особенно опасен уреаплазмоз для людей с ослабленным иммунитетом. Для профилактики болезни рекомендуется соблюдать активный образ жизни (занятия спортом, прогулки на свежем воздухе), правильное питание и закаливание. Также имеет место использование витаминных комплексов и биологически активных добавок. Стоит воздерживаться от спиртного, никотина, наркотических веществ, соблюдать режим дня и избегать стрессов.

Симптомы

Период от заражения и до появления первых симптомов может длиться даже несколько месяцев. Опасность заключается в том, что на протяжении всего этого времени мужчина может заражать своего полового партнера, даже не подозревая об этом. Инкубационный период такого заболевания, как Уреаплазмоз, составляет 2—4 недели. Отсутствие симптомов может привести к переходу заболевания в хроническую стадию и к довольно серьезным последствиям для здоровья человека.

Цистит

Цистит

Цистит

Когда уреаплазма проникает в простату мужчины, то начинается вялотекущий воспалительный процесс – простатит. А когда данное воспаление распространяется на яички, то появляется орхит. Кроме того, в процессе развития Уреаплазмоза могут повреждаться половые клетки. Если происходит поражение мочевого пузыря, то будут ярко выраженные симптомы цистита.

При цистите, у мужчин развивается интоксикация. При этом у мужчины может повыситься температура и появится олигурия. Моча имеет мутный цвет, гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, пласты отторгнутой слизистой оболочки.

Жжение в мочеиспускательном канале

Первые признаки заболевания всегда слабо выражены, для них характерны проявления на некоторое время, а потом исчезновение. К таким симптомам относятся жжение в мочеиспускательном канале и выделения слизистого характера. При этом жжение будет усиливаться в начале и в конце процесса мочеиспускания. Выделения обычно не вызывают беспокойства у мужчин, так как их может быть небольшое количество, и запаха тоже нет. Это и отличает Уреаплазмоз от других заболеваний мочеполовой системы.

Раздражение

Еще одним симптомом Уреаплазмоза является раздражение, то есть зуд в области промежности. А также может проявиться покраснение половых органов мужчины. При остром воспалительном процессе будет также местное повышение температуры тела.

Боль в уретре

Боль в уретре
Болевые ощущения в уретре, которые активируются вечером, при заражении Уреаплазмозом могут проявляться периодами. Еще данное заболевание может проявиться дискомфортом и давлением в области мочевого пузыря. Особенно это происходит при резких поворотах туловища.

Мышечная слабость

Мышечная слабость и общее недомогание также являются симптомами Уреаплазмоза.

Следует понимать, что если на эти симптомы вовремя не обратить внимания, то состояние усугубится и активизируются воспалительные процессы в яичках, уретре и простате. И даже возможно бесплодие.

Уретрит

Наиболее часто Уреаплазмоз у мужчин вызывает Уретрит, и, соответственно, проявляются характерные симптомы. К ним относятся болевые ощущения, рези и жжение в уретре при мочеиспускании. Данная симптоматика характерна для острой формы заболевания. Если не принимать мер, то оно перерастет в хроническую форму и уже проявления будут более тяжелыми, а обострения будут все длительнее. Именно симптомы Уретрита проявляются первыми, так как когда бактерии попадают в организм мужчины, они поражают, в первую очередь, слизистую мочеиспускательного канала. При этом возникает воспаление уретры и тканей, которые расположены поблизости, поэтому канал будет отечным и покрасневшим.

Орхоэпидимит

Орхоэпидимит — это воспалительный процесс, поражающий яички. Заболевание является осложнением уретрита.

Воспаление придатков яичек

Уреаплазмоз также может спровоцировать воспаление придатков яичек. Это состояние происходит реже. При этом боли мужчина не испытывает, но яркими симптомами являются уплотнения в области придатка, кроме того, он может увеличиваться.

Нарушение потенции

Влияет ли уреаплазма на потенцию? В ходе исследований, не было установлено прямой связи данного заболевания и ухудшения потенции. Но, так как последствиями Уреаплазмоза являются воспалительные процессы мочеполовой системы, например, орхит, эпидидимит и простатит, которые влияют на потенцию, значит заболевание тесно связано с потенцией. Бактерия уреаплазмы расщепляет сперматозоиды, уменьшает их количество, а также изменяет структуру спермы.

Простатит

Простатит является также осложнением Уреаплазмоза. Симптомы простатита с Уреаплазмозом:

  • частые позывы к мочеиспусканию, мужчине нужно приложить усилия для начала опорожнения мочевого пузыря;
  • рези и дискомфорт при мочеиспускании;
  • дискомфорт в области промежности;
  • появление боли тупого характера в области живота и поясницы, и тянущие боли при длительном сидении;
  • может быть чувство распирания в нижней части живота;
  • боль после переохлаждения;
  • по мере развития заболевания начинаются расстройства эрекции.
Читайте также:  Протозооз: лечение, симптомы, профилактика, диагностика - parazitus

Бесплодие (астеноспермия)

Мужское бесплодие

Мужское бесплодие

Бесплодие, возникшее в результате Уреаплазмоза у мужчин, можно лечить, и детородная функция восстановится. Но только при условии, что других патологий в анамнезе нет.

Заразится Уреаплазмозом можно и через оральный секс. В таком случае заболевание начнется с ангины. При этом человек даже не подозревает о таком бактериальном заболевании. Симптомами при этом будут болевые ощущения в горле, горло и миндалины воспаляются, они отечные и ярко-красного цвета. Иногда даже есть гнойный налет.

Если уже есть симптомы Уреаплазмоза у мужчин, то необходимо принимать лечебные меры, но довольно часто бывает, что симптомы сами собой пропадают. Это не означает, что заболевание прошло, оно лишь приобрело хроническую форму. А значит, инфекция и далее есть в организме. При первом же провоцирующем факторе, как, например, снижение иммунитета, произойдет рецидив.

Если иммунная система человека в норме, то носителем он может быть даже несколько лет.

Изменение качества спермы

Уреаплазма действует на сперму мужчин различными способами. Разрушение сперматозоидов происходит по неизвестным причинам. Возбудитель обосновывается на шейке сперматозоида, подвижность которого снижается. Ферменты уреаплазмы нарушают способность сперматозоидов к оплодотворению.

Повышенная температура тела

При Уреаплазмозе температура может достигать до 38. Причиной повышения температуры является ответная реакция организма на внедрение уреаплазмы. В основном — это очень редкий симптом Уреаплазмоза.

Повышение температуры тела

Повышение температуры тела

Покраснение полового члена

Так как Уреаплазмоз чаще всего передается половым путем, микроорганизмы будут находиться на половом члене длительное время. А так как инфекции ослабляют человеческий организм, то головка члена может покраснеть.

Если мужчина игнорирует все симптомы данного заболевания и не проходит лечебную терапию, то проявляются негативные последствия. А именно:

  • образование камней в мочевом пузыре – мочекаменная болезнь;
  • артрит;
  • простатит хронического течения;
  • снижение качества спермы;
  • эпидидимит;
  • орхит.

Артрит, как осложнение Уреаплазмоза, проявляется из-за вырабатываемых антител организмом для блокировки микоплазм. Но довольно часто получается обратная ситуация. Эти антитела ослабляют клетки организма. В результате происходит воспаление суставов. Это тяжелое поражение, так как если есть уже артрит, то лечение будет сложное и только одними антибактериальными препаратами уже не обойтись.

Артрит

Артрит

Бесплодие у мужчины – это состояние, которое называется астеноспермия. При Уреаплазмозе данное осложнение возникает из-за того, что уреаплазмы начинают паразитировать сперматозоиды. Это приводит к потере их подвижности и жизнедеятельности. Также и антитела, которые образовывает организм против бактерий, повреждают мембрану сперматозоидов. Еще уреаплазмы вырабатывают специальные ферменты, которые влияют и на текучесть спермы.

Симптомы каждой стадии Уреаплазмоза

Острая стадия

Данная стадия заболевания проявляется мутными выделениями, которые могут продолжаться несколько дней. Симптомы могут не проявляться в течение 7–14 дней. А после, присоединяются болевые ощущения, зуд и жжение при мочеиспускании. Могут возникнуть также и боли в яичках, а также после полового акта.

Подострая стадия

Симптомы практически такие же, как и при острой стадии. Но они выражены немного слабее. Выделения могут быть прозрачнее и совсем незначительные. Боли при половом акте будут уже менее чувствительными и не такие длительными. А вот при мочеиспускании болевые ощущения могут быть такими же, как и при острой стадии. Болевые ощущения в яичках могут быть тянущими.

Хроническая стадия

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Уреаплазмоз

При данной стадии появляются выделения, а также зуд, жжение и боли при мочеиспускании. Симптомы через несколько дней полностью пропадают, и через некоторое время снова появляются.

Если Уреаплазмоз длительное время не лечить, то могут возникнуть проблемы с потенцией, полное отсутствие эрекции, вплоть до образования камней в почках.

Чтобы не заразиться данной болезнью, необходимо просто вести здоровый образ жизни. Не злоупотреблять алкогольными напитками, наркотиками, соблюдать правильный рацион. Самое важное для мужчин — это не переохлаждаться.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения Уреаплазмоза у мужчины является незащищенный половой акт. Подвержены этому заболеванию люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, часто меняют партнеров и рано начинают заниматься сексом.

Также часто Уреаплазмозом болеют люди, которые ранее уже перенесли заболевания мочеполовой системы инфекционного характера.

Еще причиной активизации инфекции, которая протекала в скрытой форме, является прием лекарственных препаратов антибактериального и гормонального типов. А также с проявлением заболевания связано ухудшение уровня жизни. А именно частое перенесение стрессов, нерациональное питание и неполноценный сон.

Лечение

Лечение Уреаплазмоза основывается на результатах анализов и наличия сопутствующих заболеваний. Как правило, лечебная терапия состоит из таких препаратов:

  • антибактериальные средства;
  • противогрибковые препараты;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминный комплекс.

Довольно часто лекарство вводится местно, то есть прямо в мочеиспускательный канал. Также могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Немаловажно проводить лечебную терапию сопутствующих заболеваний. Возможно, потребуются лечебные меры для устранения застоя мочи. Человек, у которого был диагностирован Уреаплазмоз, должен понимать, что он мог заразить своего полового партнера, а значит лечение должны проходить оба. Такие меры очень важны, так как если этого не сделать, то заражение произойдет опять. А если заболевание приобретет хроническую форму, то это опасно осложнениями.

Пути передачи и причины развития уреаплазмоза

Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально. Дальнейшее распространение уреаплазм возможно только при их активном размножении в ослабленном организме. Инкубационный период длится 1-3 недели после полового контакта.

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.

546848646468

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности, протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания, вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого герпеса, папиллом или иммунодефицита человека (ВПЧ и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Иммунная система, ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

Симптоматика уреаплазмоза у женщин

Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы кольпита и эндоцервицита , появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение. Через несколько дней, если иммунная система в порядке и нет дисбактериоза, симптомы могут вообще исчезнуть и больше никогда не проявляться. При ослаблении организма распространение уреаплазм пойдёт по принципу восходящей инфекции, захватывая внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.

Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.

54684864

Эндометрит – воспаление внутреннего функционального слоя матки, который обновляется в течение каждого менструального цикла. В норме его толщина не превышает 0,5 см, при эндометрите возможно его разрастание (гиперплазия эндометрия) и даже нарушение характерного строения (дисплазия эндометрия). Оба состояния считаются предраковыми, при хроническом воспалении и отсутствии лечения опасен переход в злокачественную форму.

При сальпингите и оофорите воспаляются маточные трубы и яичники. Симптомы связаны с болями внизу живота и в пояснице, отдающими во внутреннюю поверхность бёдер. Такие проявления характерны для гинекологических заболеваний: боль проецируется в виде пояса, опущенного спереди. Осложнениями могут стать слипчивые процессы в маточных трубах и их непроходимость, развитие кист яичников и последующее бесплодие. Уреаплазма как моно-инфекция к таким последствиям практически не приводит, все проблемы возникают при сочетании с микоплазмами, хламидиями, гонококками.

Восходящая инфекция из уретры проявляется вначале как воспаление мочевого пузыря – цистит, затем процесс переходит на мочеточники и почки (пиелонефрит). Сигналом служит появление крови в моче; при пиелонефрите моча становится тёмно-коричневой, цвета пива. Такой же признак появляется при гепатите А, но при пиелонефрите в моче присутствуют лейкоциты, цилиндрический и плоский эпителий, а кал не обесцвечивается. Последствия пиелонефрита – осложнения в виде сепсиса, перехода в хроническую почечную недостаточность.

Читайте также:  Стрептококковая инфекция у детей (60 фото): симптомы и лечение инфекции в горле, на коже и в носу, при ангине и пневмонии

Беременность и бесплодие при уреаплазмозе

Относительно уреаплазмоза при беременности врачи осторожны в выводах, приводя лишь цифровые характеристики возникающих (но не всегда) осложнений. Например, Ureaplasma urealyticum находят в 40-65% случаев при подтверждённом хориоамнионите, воспалении плодных оболочек. Но у 20% здоровых беременных уреаплазма также определяется, причём без каких-либо последствий для здоровья. Не доказана связь преждевременных родов и выкидышей у женщин, инфицированных уреаплазмами.

546848646468

При заражении уреаплазмами в родах, пневмония наблюдается в два раза чаще у недоношенных детей, чем у родившихся в срок. Признаки менингита также встречаются в основном у недоношенных малышей. В общем эти данные подтверждают, что уреаплазма становится опасной в случае ослабления организма беременной или новорожденного.

Может ли уреаплазмоз стать причиной женского бесплодия? В сочетании с другими венерическими инфекциями – однозначно да, если эти инфекции долго не лечить. Неосложнённый уреаплазмоз, вызвавший воспаление шейки матки, можно вылечить за 3-4 недели. Свойства шеечной слизи после этого восстанавливаются, и беременность наступает без каких-либо стимуляций, в естественном цикле.

Шеечная слизистая пробка в норме имеет щелочную реакцию, а среда влагалища – кислую. Сперматозоидам важно быстрее попасть в щелочную зону, а слизь играет роль своеобразного «лифта», во время полового акта выдвигаясь из шейки матки и затем снова возвращаясь на место. При эндоцервиците реакция слизи смещается в кислую сторону, становясь для сперматозоидов очередным препятствием. После лечения воспаление прекращается, рН слизистой пробки восстанавливается, и мужские половые клетки беспрепятственно достигают матки и маточных труб, где и встречаются с яйцеклеткой.

Проявления уреаплазмоза у мужчин

Начало проявления уреаплазмоза у мужчин всегда связано с уретритом . Беспокоит лёгкое жжение в уретре во время мочеиспускания, через 2-3 дня симптомы исчезают. У 30% мужчин наступает самоизлечение, но женщины всегда могут заразиться уреаплазмой после полового акта даже от здоровых мужчин. Предполагают, что современная диагностика просто несовершенна и не может гарантировать обнаружение уреаплазм у мужчин в отсутствие симптомов воспаления.

5468864684468

Восходящее распространение моно-инфекции не наблюдается, но есть случаи развития уреаплазменного простатита. Воспаление протекает скрыто, пациентов беспокоят обычные проявления воспалительного процесса в предстательной железе. К ним относятся тупые боли в пояснице и в нижней части живота, скудные слизисто-гнойные выделения из уретры, проблемы с эрекцией и симптомы невроза (раздражительность, агрессивность, нарушения сна). Последствия невылеченного простатита – переход в гнойное воспаление и сепсис, либо в хроническую форму с развитием бесплодия.

У мужчин уреаплазмоз значительно чаще, чем у женщин, поражает суставы и вызывает их воспаление (артрит). Локализация может быть любой, но за счёт постоянно повышенной нагрузки артриту подвержены коленные суставы (гонартрит). Симптомы: боль в покое и при ходьбе, усиливается при подъёме по лестнице и сгибании ноги; местный отёк и покраснение, увеличение сустава в объёме. Отличия уреаплазменного от симметричных ревматоидных артритов — обычно воспаляется только один сустав.

Хроническая инфекция в уретре, которая периодически обостряется, заканчивается стриктурами (сужением) уретрального канала. К опасным последствиям уреаплазмоза относится астеноспермия, вид мужского бесплодия: уреаплазмы паразитируют на половых клетках, снижая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Серьёзные осложнения уреаплазмоза встречаются в основном у алкоголиков, наркоманов со стажем и асоциалов.

В подавляющем большинстве случаев уреаплазмы, обнаруженные у мужчин, ничем себя не проявляют и остаются исключительно условно-патогенными микроорганизмами.

Диагностика уреаплазмоза

Анализ на уреаплазмоз рекомендуется проводить при наличии у пациентов жалоб, связанных с симптомами воспаления органов урогенитальной сферы, а также по показаниям, имеющим отношение к статистике и группам риска по данному заболеванию. Скрининг-методика помогает выявить либо исключить инфекцию при бессимптомном течении уреаплазмоза. Как правило, одновременно делают тесты на хламидиоз и микоплазмоз, гонорею и сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита В, С.

  • Скрининг: беременных; женщин младше 25 лет; имеющих многих половых партнёров при незащищённом половом акте.
  • Заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин; уретрит, цистит и пиелонефрит; несимметричные артриты; конъюнктивиты; воспаление яичек и придатков; бесплодие.
  • Контроль инфекции перед медицинскими манипуляциями: перед абортами, искусственным оплодотворением, введением внутриматочных контрацептивов; перед исследованием проходимости фаллопиевых труб.
  • Для выявления инфицированных и людей из круга половых контактов.

Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.

56464864

Культуральный метод остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину. Повторный посев проводят для выяснения чувствительности к антибиотикам. Результаты получают через неделю или 10 дней, выставляют окончательный диагноз и назначают адекватное лечение.

ПЦР-диагностика (полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.

Антитела к уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.

Лечение

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.

Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП.

Как базис используют антибиотики, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma parvum). Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов.Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин, эритромицин пригодны для лечения беременных на малых сроках (в I триместре).

548668468648

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин. Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным, для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил, циклоферон, тималин и т-активин, чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.

Народные средства

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.

5468846648486

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.

Источники

  • http://genitalhealth.ru/20/Ureaplazma-u-muzhchin-prichiny—simptomy—lechenie/
  • http://YaMuzhchina.ru/bolezni/ureaplazmoz/simptomy-ureaplazmoza-u-muzhchin.html
  • http://izppp.ru/zabolevaniya/ureaplazmoz/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...