Но-шпа: инструкция по применению при поносе и тошноте, дозировка

Форма выпуска

Содержание:

Производители выпускают Но-шпу не только в виде таблеток, но и в виде раствора для инъекций. Действующее вещество – дротаверин.  Таблетки имеют желто-зеленый оттенок, на их поверхности при прессовании получается надпись в виде 3 букв «Spa».

В качестве вспомогательных веществ используются:

  1. Повидон обладает бактериостатическим действием. Вещество связывает токсины и выводит их из организма естественным путем.
  2. Стеарат магния предотвращает прилипание таблеток к пресс-форме в процессе изготовления. Вспомогательный компонент помогает при смешивании соединений, входящих в состав препарата.
  3. Моногидрат лактозы используется в Но-шпе в качестве наполнителя. Он предназначен для улучшения усваиваемости действующего вещества.
  4. Кукурузный крахмал добавляют в таблетки в качестве связующего ингредиента. Он улучшает структуру и повышает прочность препарата.

При изготовлении ампул используется стекло темного цвета. Таким способом, специалисты защищают препарат от воздействия солнечного света. Объем ампулы составляет 2 мл.

Фармакологическое действие

Содержащийся в препарате Дротаверин является сильным спазмолитиком. Он останавливает воспаление и улучшает кровообращение в области спазма. У больного происходит уменьшение отека. Основное действие препарата направлено на гладкую мускулатуру.

Но-шпа способствует расслаблению мышечных волокон органов пищеварения. Однако средство не является обезболивающим препаратом. В отличие от анальгетиков таблетки не устраняют боль. Лекарство только расслабляет спазмированные мышцы. Поэтому препарат не мешает проведению диагностики.

Средство не в состоянии преодолеть плацентарный барьер и может использоваться при беременности. При внутримышечном введении раствора препарата эффект можно увидеть в течение 30 минут.

Дротаверин выводится из мышечных тканей течение 3 дней естественным путем. Случаев накапливания дротаверина не зарегистрировано. Продолжительность действия препарата можно увеличить с помощью капельниц.

В каких случаях используется Но-шпа

При появлении спазмов мышц кишечника и желудка у пациента появляется сильная боль.

Этот симптом указывает на язвенную болезнь, гастрит и колит. Средство устраняет спазмы желчевыводящих путей. Препарат помогает справиться с симптомами панкреатита и желчекаменной болезни. Но-шпа используется для снятия головных болей тензионного типа. Средство рекомендуют принимать при гинекологических заболеваниях. Средство можно использовать для остановки кровотечения при менструации.

Внимание! Средство не подходит для лечения головных болей, возникающих из-за мигрени. Связано это с тем, что Но-шпа не помогает при вегетососудистых нарушениях.

Противопоказания

При появлении признаков аллергии нужно немедленно прекратить лечение. Но-шпу нельзя принимать пациентам, страдающим сердечной, почечной и печеночной недостаточностью. Но-шпу в виде таблеток запрещено давать детям до 6 лет.

Способ применения и доза

Для получения положительных результатов взрослым нужно принимать по 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в сутки. Максимальное количество препараты не должно превышать 240 мг в сутки (6 табл).

При расчете детской дозы необходимо учитывать возраст малыша. Детям от 6 до 12 лет нужно принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки. Подросткам старше 12 лет рекомендуется принимать по 1 таблетке 4 раза в день. Максимальная доза не должна превышать 160 мг.

Через несколько часов после начала лечения должны исчезнуть болевые ощущения.

Средство нельзя принимать больше 3 суток подряд. Что делать, если боль не проходит? В этом случае необходимо обратиться к специалистам. Таблетки Но-шпы нужно принимать через час после употребления пищи.

Средство запивается большим количеством воды. Инъекции назначают только взрослым пациентам. Средство устраняет спастический синдром и избавляет от болезненных ощущений.

Внимание! Но-шпу в форме таблеток нельзя использовать при лечении детей до 6 лет. Инъекции могут нанести вред пациентам с пониженным артериальным давлением. Препарат повышает риск развития коллапса. При резком перепаде давления необходимо прекратить прием Но-шпы и обратиться к врачу.

Как использовать Но-шпу в виде ампул

Раствор препарат обладает сильным спазмолитическим действием. В ампуле Но-шпы содержится 40 мг действующего вещества. Средство в виде инъекций нельзя применять для лечения детей. Ампулы предназначены для устранения спазмов у взрослых пациентов.

Внутримышечное введение препарата назначается в следующих случаях:

  1. У человека возник приступ желчекаменной болезни.
  2. Если при диагностике обнаружено, что по мочеточнику пациента движется камень.
  3. Спазмы могут начаться и после операции. Чтобы помочь пациенту справиться с болями врач вводит в мышцы Но-шпу.
  4. Средство используется и при лечении женщин после абортов.
  5. Инъекции препарата показаны больным с заболеваниями органов пищеварения.

Перед процедурой ампулу средства смешивают с физраствором. Некоторым пациентам назначают капельницы. Таким методом можно увеличить продолжительность действия препарата.

Можно ли принимать Но-шпу во время беременности?

Клинические испытания препарата показали, что дротаверин не причиняет вред здоровью малыша. Средство не оказывает эмбриотоксический эффект. Врачи назначают препарат во время 1 триместра. Принимать средство нужно с учетом дозировки. При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.Обязательно учитывайте индивидуальные особенности. При появлении крапивницы стоит выбрать другой препарат с аналогичным действием.

Средство разрешается использовать только на ранних сроках. Активное вещество препарата способствует снижению тонуса матки. Средство назначается в случае риска невынашивания малыша. Перед назначением препарата врач оценивает состояние пациентки. Но-шпу специалист прописывает только после прохождения обследования. На основе полученных результатов врач делает выводы.

В дальнейшем Но-шпу назначают с большой осторожностью. Опасения врачей связаны с тем, что средство проникает через плаценту и оказывает воздействие на плод. Чтобы избежать отклонений внутриутробного развития специалисты перестраховываются.

Но-шпа может стать причиной возникновения атонического кровотечения после рождения малыша.

Побочные эффекты

В процессе лечения у больного могут возникать следующие симптомы:

  1. Пациент испытывает приступы тошноты и рвоты.
  2. Нарушается работа пищеварительной системы. У пациентов появляется понос.
  3. У некоторых людей появляется головная боль. Они начинают мучиться от бессонницы.
  4. Прием препарата может спровоцировать нарушение сердечного ритма.
  5. При особой чувствительности может возникнуть аллергическая реакция на определенные вещества, входящие в состав препарата.

Чем грозит передозировка?

Высокая доза Дротаверина может привести к серьезному нарушению сердечного ритма. При выявлении признаков передозировки необходимо искусственным путем вызвать рвоту и промыть желудок. Действовать нужно достаточно быстро, так как большое количество активного компонента может привести к серьезным последствиям.

Особые указания

В Но-шпе в качестве вспомогательного компонента присутствует лактоза. Это нужно учитывать при назначении препарата пациентам, страдающим от непереносимости молочного сахара.

Активный компонент Но-шпы является производным папаверина. Препарат относится к группе спазмолитиков. Однако в отличие от папаверина он оказывает более длительное воздействие.

Но-шпа угнетает фермент фосфодиэстеразу. После приема средства происходит расслабление мышц. Но-шпа не влияет на сосуды пациента.

Благодаря расслабляющему эффекту дротаверин снимает спазмы, и устраняет боль в гладких мышцах.

При появлении головокружения нельзя заниматься работой, требующей повышенного внимания. Пациентам в таком состоянии запрещено водить машину и работать с различными механизмами.

Как избавится от тошноты при панкреатите?

Значение поджелудочной железы в организме огромно. Она способствует выработке ферментов, которые улучшают пищеварение, способствуют выработке инсулина. Любой сбой в работе поджелудочной отрицательно сказывается на работе пищеварительного тракта, на общем самочувствии. Наиболее распространенное заболевание поджелудочной железы — панкреатит. Острая стадия болезни сопровождается расстройством, рвотой, болями в подреберье, а хроническое течение усугубляется упадком сил, понижением аппетита, тошнотой. Попробуем разобраться, почему тошнит и как справиться с тошнотой?

Но-шпа: инструкция по применению при поносе и тошноте, дозировка

Причины тошноты при панкреатите

В организме эндокринная и пищеварительная функции взаимосвязаны. Вырабатываемые ими вещества, попадая в двенадцатиперстную кишку, становятся полноценными активными ферментами и готовы к расщеплению жиров, белков, углеводов.

При панкреатите нарушается выход веществ, они остаются в органе и процесс превращения в ферменты происходит непосредственно в железе. Подобный сбой приводит к следующим нарушениям:

  • Скопление готовых к работе ферментов в органе приводит к процессу переваривания ими слизистой, что приводит к воспалению.
  • Нарушается разделение, усваивание питательных веществ. Образуется большое количество токсических веществ, которые влияют на общее состояние. Организм «шокирован» количеством негативных частиц и реагирует на них тошнотой.
Читайте также:  Горошком перец от поноса

Ситуация похожа на процесс отравления, только в ней не еда оказывает негативное влияние, а организм отказывается усваивать пищу и нас тошнит. Тошнота — характерный признак панкреатита. Уровень ощущения зависит от степени тяжести заболевания:

  • симптом возникает нерегулярно или постоянно (что характерно для острой стадии);
  • переносится в болях (иногда возникает без них, бывает после приступов боли);
  • переходит в рвоту, не принося облегчения.

Симптомы снижаются, затем увеличиваются по нарастающей. Усиление плохого самочувствия происходит после приема пищи, особенно тяжелой. Каждая попытка поесть может закончится приступом.

Как снять тошноту?

Но-шпа: инструкция по применению при поносе и тошноте, дозировка
Отвар шиповника или воду обязательно пить для предотвращения обезвоживания.

Выявив причину тошноты, можно постараться уменьшить неприятные ощущения. Незначительное подташнивание не требует вмешательства. Вовремя начатое лечение улучшает состояние органа, симптомы исчезают.

Обнаружив проблему, сразу нужно откорректировать питание: правильный режим, полезные продукты. В первые дни приступа можно ограничиться водой. Пить воду или отвар шиповника обязательно для предотвращения обезвоживания. Прохлада, отсутствие прямых солнечных лучей позволит уменьшить приступы.

При хроническом воспалении поджелудочной железы, у пациентов ухудшается аппетит. Таким образом организм включает защитную реакцию против ухудшения состояния после приема пищи. Голодовка при заболевании не желательна. Диетическое, регулярное питание необходимо.

Преодолев первый этап, в последующие дни включите в питание легкие блюда:

  • овощной суп;
  • каши;
  • нежирное мясо;
  • кисель, компот.

Если состояние подташнивания возвращается, стоит к строгой диете повторно.

За эффективной помощью лучше обратиться к специалисту, но не всегда болезнь застает нас в удобном месте. Есть несколько способов, которые помогут избавиться от неприятного ощущения до консультации с врачом:

  • При тошноте лучше прилечь, на область под левыми нижними ребрами стоит приложить лед или бутылку с холодной водой.
  • Добавленный лимон в воду поможет снизить неприятные ощущения.
  • Если вам хочется вырвать, не сдерживайтесь. Попытка проконтролировать рвотный рефлекс усугубит ситуацию.

Что делать если симптомы не проходят, нарушая общее состояние? Стоит начать применять медикаментозные препараты, которые блокируют тошноту, предотвращают рвоту.

Лекарства от тошноты

Но-шпа: инструкция по применению при поносе и тошноте, дозировка
Основной подход лечения при хроническом панкреатите — консервативный. В некоторых случаях сложность заболевания вынуждает применять хирургический метод, в большинстве случаях справляются при помощи медикаментов и народных средств. При сложных ситуациях терапевтический процесс начинается с введения внутривенно солевых препаратов:

  • Хлорид натрия;
  • Регидрон.

Последующая лекарственная терапия делится на прием препаратов по группам:

  • Недостаток выработки ферментов компенсируют фармакологические препараты. Они снимают боль, приводят орган в спокойное состояние, уходит тошнота. Креон, Мезим — современные полиферментные лекарства, применяемые для восстановления функций железы, снятия приступов тошноты. Для достижения быстрого эффекта креон назначают принимать во время еды, по 1-2 таблетки. Прием мезима происходит до и после еды, 4 раза на день. Такие лекарства как Домперидон, Ондасетрон назначают для воздействия на рвотные рецепторы.
  • С целью уменьшения агрессивности желудочного сока, улучшения действия ферментов назначают антиферментные лекарства (Омепразол, Гастрозол).
  • Терапевтический процесс включает в себя обезболивающие препараты. Сильную боль купируют опиумными анальгетиками, в ситуации с ноющими приступами боли приписывают спазмолгетики (Но-шпа, Спазмолгон).

Лекарств, купирующих боль, много. Право выбора остается за лечащим врачом. Именно он знает, какие препараты противопоказаны больным с панкреатитом. Дозировки препаратов, схему применения, длительность периода приема лекарств назначает специалист, контролирующий процесс выздоровления. Хорошую рекомендацию в восстановлении поджелудочной железы и снятия симптомов получили фитопрепараты.

Можно ли принимать Но-шпу от изжоги?

Сильное чувство жжения и боли за грудиной возникают на основе повышенной кислотности желудка, которую вызывает соляная кислота из состава желудочного сока.

По разным причинам секреция желудочного сока увеличивается, поэтому из-за его избытка кислота попадает в нижние отделы пищевода.

В норме мышечный клапан (сфинктер) надежно разделяет пищевод и желудок. Иногда эта мышца не справляется со своей задачей, пропуская кислоту снизу .

Агрессивные компоненты желудочного сока раздражают слизистую стенок пищевода, приводя к эрозиям, язвам.

Со временем это может приводить к необратимым последствиям, например, обострениям хронических заболеваний.

Состояние сфинктера

Наряду с неприятными ощущениями при изжоге появляются следующие симптомы:

  • желудочные расстройства;
  • тошнота и рвота, которая сопровождается болью;
  • отрыжка с горечью и кислотой;
  • вздутие живота.

При комплексном появлении таких симптомов самочувствие человека резко ухудшается, поэтому требуется немедленное обращение к врачу.

В большинстве случаев лечение сводится к уменьшению кислотности желудочно-кишечного тракта.

У различных людей изжога может возникать по-разному, но к неприятным ощущениям за грудиной приводят следующие общие причины:

  • употребление острой, жареной, жирной пищи, свежей выпечки, газированных напитков, кофе, крепкого чая на фоне хаотичного питания и частых перееданий приводит к повышению кислотности, ослаблению сфинктера;
  • чрезмерные физические нагрузки растягивают диафрагму, уменьшают тонус мышечного клапана, который не может из-за этого эффективно выполнять свои функции;
  • слишком узкая одежда оказывает давление на внутренние органы, провоцируя выброс желудочного сока в нижние отделы пищевода;
  • злоупотребление алкоголем, сильное курение приводит к ослаблению мышечного клапана, увеличению секреции соляной кислоты;
  • лишний вес, ожирение может вызывать хронические заболевания, постоянную изжогу;
  • беременность на ранних и поздних стадиях приводит к возникновению жжения за грудиной из-за токсикозов и рвоты в первом случае, и по причине давления растущей матки на желудок во втором;
  • повышенная эмоциональность, нервозность и стрессы вызывают увеличение секреции желудочного сока, ослабление сфинктера.

Таким образом, при появлении симптомов изжоги нельзя пускать ситуацию на самотек, а нужно приступать к лечению.

Если они проявляются слишком сильно, то лучше обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.

Видео:

Средства для лечения от изжоги

Жжение в области груди, тошнота, боли в пищеводе и желудке – характерные для изжоги признаки. В тяжелых случаях симптомы усиливаются рвотой, расстройствами желудка.

Наиболее эффективно помогать в таких случаях могут специальные таблетки, которые снижают общую кислотность отделов желудочно-кишечного тракта разными способами, нейтрализуя кислоту, уменьшая ее секрецию и создавая защитную пленку на слизистой оболочке стенок пищевода.

По механизму действия на повышенную кислотность желудочно-кишечного тракта все лекарственные препараты можно разделить на четыре группы.

Каждая из них действует по-своему, но в итоге ситуация нормализуется с разной степенью эффективности.

Прокинетики повышают скорость прохождения пищи через пищеварительный тракт за счет улучшения тонуса мускулатуры желудка и других отделов пищеварительной системы.

При этом секреция желудочного сока значительно уменьшается и приходит в норму.

Антациды при взаимодействии с соляной кислотой в результате химической реакции нейтрализуют ее агрессивные составляющие.

В результате кислота не раздражает стенки пищевода, убираются болевые ощущения и изжога.

Кроме того, токсичные вещества связываются и выводятся из организма, а слизистые оболочки стенок пищевода и желудка обволакиваются защитной пленкой.

Данные препараты присутствуют в свободной продаже, так как не вызывают побочных эффектов и не имеют противопоказаний.

Однако применять их можно только для облегчения состояний и снятия симптоматики, поскольку данные лекарственные средства не действуют на причину заболевания.

При длительном лечении изжоги используются блокираторы гистаминовых рецепторов, которые при воздействии на такие рецепторы подавляют производство соляной кислоты.

С другой стороны, эти препараты проводят активную стимуляцию выработки слизи, создающую защитный барьер на стенках желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.

Данные лекарственные средства наиболее эффективны при длительном лечении постоянной изжоги.

Видео:

Ингибиторы подавляют биохимические реакции на уровне выработки ферментов, уменьшая выработку соляной кислоты и нормализуя ее уровень внутри желудка.

Эти лекарственные средства действуют непосредственно на причины возникновения жжения и болей в пищеводе.

Их применение необходимо строго согласовывать с гастроэнтерологами, поскольку в основе возникновения изжоги могут лежать серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Тем не менее, данные препараты действуют достаточно эффективно, убирая симптомы изжоги.

Таким образом, победить изжогу можно различными способами, воздействуя непосредственно на кислоту и разрушая ее, или на причины, подавляя ее секрецию внутри желудка.

Форма выпуска Но-шпа, упаковка препарата и состав.

Таблетки круглые, двояковыпуклые, желтого с зеленоватым или оранжевым оттенком цвета, с маркировкой «spa» на одной стороне.
1 таб.
дротаверина гидрохлорид
40 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, поливидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы полипропиленовые с дозатором «push-top» (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, зеленовато-желтого цвета.
1 мл
1 амп.
дротаверина гидрохлорид
20 мг
40 мг

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, этанол 96%, вода д/и.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые пластиковые (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые пластиковые (5) — пачки картонные.

Читайте также:  Можно ли есть бананы при поносе: польза фруктов

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Но-шпа

Спазмолитик. Дротаверин – производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 (ФДЭ 4). Ингибирование фермента ФДЭ 4 приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует фермент ФДЭ 4 in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ 3 и ФДЭ 5. Видимо, ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц, поэтому селективные ингибиторы ФДЭ 4 могут быть эффективны в лечении гиперкинетических заболеваний и заболеваний, связанных со спастическими состояниями ЖКТ.

Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном является изоферментом ФДЭ 3, что объясняет высокую эффективность дротаверина как спазмолитика при отсутствии выраженного действия на сердечно-сосудистую систему и серьезных сердечно-сосудистых нежелательных явлений. Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин действует на гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, а также мочеполовой и сосудистой систем. Благодаря сосудорасширяющему действию Но-шпа улучшает кровоснабжение тканей.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание и распределение

При приеме внутрь и парентеральном введении дротаверин быстро и полностью абсорбируется. Cmax достигается в течение 45-60 мин. Связывается с белками плазмы (альфа-альбуминами и альфа- и бета-глобулинами).

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени. T1/2 – 16-22 ч. Через 72 ч дротаверин выводится из организма в основном в виде метаболитов, 50% — с мочой, 30% — с калом.

Показания к применению:

— спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: желчнокаменная болезнь, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

— спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;

— при физиологических родах — укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов (для раствора для в/в и в/м введения);

В качестве вспомогательной терапии:

— при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, сопровождающиеся запором и метеоризмом;

— головные боли напряжения (для приема внутрь);

— при гинекологических заболеваниях (дисменорея);

— сильные родовые схватки (для раствора для в/в и в/м введения);

При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.

Дозировка и способ применения препарата.

Взрослым при приеме внутрь рекомендуемая суточная доза составляет 120-240 мг (в 2-3 приема); детям дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста, для детей в возрасте от 1 до 6 лет – 40-120 мг (в 2-3 приема); в возрасте старше 6 лет – 80-200 мг (в 2-5 приемов).

Средняя суточная доза для в/м введения взрослым составляет 40-240 мг (разделенные на 1-3 введения/сут). При острых коликах (почечные или желчные) препарат вводят в/в в дозе 40-80 мг.

Для укорочения фазы раскрытия шейки матки во время физиологических родов вводят в/м 40 мг, что при неудовлетворительном эффекте может быть повторено 1 раз в течение 2 ч.

Побочное действие Но-шпа:

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, запор.

Со стороны ЦНС: редко – головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – учащенное сердцебиение; очень редко – артериальная гипотензия.

Прочие: очень редко – аллергические реакции (при парентеральном введении, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к бисульфиту).

Противопоказания к препарату:

— тяжелая почечная или печеночная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

— детский возраст до 1 года (для таблеток);

— повышенная чувствительность к дротаверину или к любому вспомогательному веществу препарата (в особенности к натрия метабисульфиту — для раствора для в/в и в/м введения).

С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии. При в/в введении препарата пациент должен находиться в положении лежа из-за опасности коллапса.

Применение при беременности и лактации.

Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако применение препарата рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения предполагаемой пользы и возможного риска.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных дротаверин не рекомендуется назначать в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Но-шпа.

В состав таблеток входит 52 мг лактозы, поэтому не назначается пациентам с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

В состав раствора для в/в и в/м введения входит натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе). При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности.

После парентерального (особенно в/в) введения препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами в течение 1 ч (после применения).

Передозировка препаратом:

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Но-шпа не сообщалось.

Взаимодействие Но-шпа с другими препаратами.

При одновременном применении Но-шпа может уменьшить антипаркинсонический эффект леводопы.

Показания к применению

Применение лекарственного средства Но-шпа в том числе и при лактации будет эффективно при следующих патологических состояниях:

  • тянущая боль внизу живота (предменструальный синдром);
  • головная боль напряжения;
  • послеродовые спазмы половых органов;
  • при болях спазматического характера гладкой мускулатуры в области ЖКТ (кишечника, желудка)
  • при болях спазматического характера гладкой мускулатуры желчевыводящих путей, выделительной системы (цистит, холецистит и др.).

В определённых случаях Но-шпа эффективна при боли в спине. При этом отмечается не только быстрое снятие болевого синдрома, но также заметно пролонгированное воздействие лекарственного средства, т. е. боли не возвращаются длительное время.

А вот использование Но-шпы при зубной боли не принесёт облегчения, так как средство эффективно лишь в отношении гладкой мышечной ткани.

через сколько но шпа выводится из организма

Инструкция по применению содержит указания запрещающего характера относительно использования препарата во время вскармливания грудным молоком. Однако данный запрет связан с невозможностью проводить полноценные исследования на мамах в период грудного вскармливания и беременности, изучить воздействие веществ на малыша. Таким образом производитель снимает с себя ответственность в случае возможных негативных проявлений у пациентки.

В связи с этим медицинские работники могут рекомендовать употребление Но-шпы при острой необходимости и с условием соблюдения определённых мер предосторожности.

Современной медицине и фармакологии неизвестны случаи негативного воздействия препарата на организм ребёнка при питании, если он применяется в рекомендованных дозировках. Однако бывают ситуации, когда Но-шпу нужно принимать несколько дней подряд, чтобы полностью устранить болезненные симптомы. В определённых ситуациях врач может рекомендовать временно прервать ГВ, если необходим длительный приём лекарственного средства.

При кормлении ребенка женщине важно помнить, что 65% дротаверина поступает в кровеносное русло, а оттуда в материнское молоко и соответственно в организм новорожденного. Наибольшая концентрация вещества достигается через 40–60 минут после приёма средства. А через 72 часа организм полностью освобождается от препарата посредством почек и ЖКТ. Исходя из данных показателей для наименее негативного влияния на малыша, рекомендуется накормить малыша перед приёмом препарата.

через сколько но шпа выводится из организма

Дозирование

Способ приёма внутрь
Дозировка 40-120 мг/2-3 раза в день
Максимальная суточная доза 240 мг
Максимальная разовая доза 80 мг

В числе авторитетных докторов, на мнение которых ссылаются сторонники употребления выделяется Е. О. Комаровский. Он утверждает, что состояние мамы напрямую влияет на самочувствие малыша. Если в области живота возникли боли, а голова раскалывается после бессонной ночи, таблетка Но-шпы не только не навредит а, напротив, сможет значительно облегчить самочувствие кормящей. Женщина, испытывающая мучительную боль или дискомфорт, неспособна полноценно выполнять свою роль и заботиться о ребёнке. Малыш нуждается в здоровой маме – подчёркивает педиатр.

Противопоказания

Серьёзных противопоказаний у Но-шпы нет, но существует ряд заболеваний, при которых её категорически не рекомендуется пить, особенно кормящей маме, организм которой и без того ослаблен и восприимчив к любым химическим элементам. В частности, приём Но-шпы запрещён при следующих нарушениях:

  • почечной или печёночной недостаточности;
  • при бронхиальной астме;
  • низком артериальном давлении;
  • сердечной недостаточности;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, синдром мальабсорбации глюкозы-галактозы.

Дротаверин или Но-шпа

Наверняка каждому из нас приходилось принимать известные желтые таблетки с особым послевкусием при тех или иных проблемах со здоровьем. В составе препарата находится действующее вещество дротаверин, и именно под этим названием выпускается самый популярный конкурент Но-шпы и аналог по составу. В чем же разница между Дротаверином и Но-шпой?

Читайте также:  Сильная изжога на 40 неделе беременности

Изучив инструкции к препаратам становится ясно, что и состав, и принцип действия, и оказываемый эффект являются сходными. Поэтому возникает резонный вопрос – есть ли смысл переплачивать за Но-шпу?
Но-шпа – это оригинальный препарат, запатентованная лекарственная форма. Наличие патента – это не только оправдание высокой стоимости препарата, но и определенные обязательства, которые накладываются на производителя: качество сырья, производственный контроль, безопасность препарата должны быть на высшем уровне. Для того, чтобы получить патент, препарат должен соответствовать ряду строгих требований и пройти необходимые клинические испытания.

Дротаверин – это дженерик, предлагаемый потребителю под международным, а значит незапатентованным названием. Клиническая эффективность дженериков является не до конца доказанной, поскольку к данной группе препаратов выдвигаются менее строгие требования.

Получается, что запатентованный препарат подвергается большему количеству испытаний прежде, чем попасть на прилавок аптеки. Однако это не говорит о том, что дженерик негативно влияет на здоровье.

Физико-химические свойства, состав, цена

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – таблетках для внутреннего приема и раствора для в/м и в/в введения.

Основное вещество Вспомогательные вещества Физико-химические свойства

Но-шпа таблетки

По 6, 20, 24 таблетки в алюминиевых блистерах. По 60, 100 таблеток в полипропиленовых флаконах, в пачках из картона.

  • № 6: 50-70 руб;
  • № 24: 180-220 руб.

Дротаверин гидрохлорид: 40 мг

Но-шпа: инструкция по применению при поносе и тошноте, дозировка

Стеарат магния 3 мг, кукурузный крахмал 35 мг, тальк 4 мг, повидон 6 мг, моногидрат лактозы 52 мг.
Желтовато-зеленоватые таблетки круглой двояковыпуклой формы, имеющие гравировку «spa» на одной стороне.

Раствор

По 2 мл в стеклянных ампулах из темного стекла с насечкой разлома. По 5 ампул в упаковке, в пачках картонных.

  • № 25: 450-480 руб.

Дротаверин гидрохлорид: 20 мг в 1 мл или 40 мг в 1 ампуле

Но-шпа: инструкция по применению при поносе и тошноте, дозировка

Дисульфит натрия 2 мг, 96% этанол — 132 мг, вода д/и — до объема 2 мл.
Прозрачный зеленовато-желтый раствор.

Фармакологическое действие

Дротаверин гидрохлорид является производным изохинолина с мощным спазмолитическим воздействием на гладкую мускулатуру. Данный эффект возможен благодаря ингибированию фермента под названием ФДЭ (фосфодиэстераза).

ФДЭ участвует в реакции гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование фосфодиэстеразы характеризуется повышением концентрации цАМФ, запускающей цепную реакцию. цАМФ в высоких концентрациях является активатором цАМФ-зависимого фосфорилирования КЛЦМ (киназы легких цепей миозина). Это приводит к понижению аффинности КЛЦМ к Са2+-калмодулиновому комплексу, и инактивированная форма КЛЦМ создает мышечное расслабление.

цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+, понижая ее. Связано это со стимуляцией транспорта Са2+ в саркоплазматический ретикулум и экстрацеллюлярное пространство.

Эффективность дротаверина гидрохлорида зависит от концентрации фермента фосфодиэстеразы в тканях, которое значительно различается.

Гидролиз цАМФ в мышечной ткани сердца и гладкой мускулатуре сосудов осуществляется при помощи изофермента ФДЭ3. Это объясняет отсутствие серьезных побочных реакций со стороны ССС при высокой спазмолитической активности.

Селективные ингибиторы ФДЭ4, коим и является дротаверин, могут уменьшать чувствительность матки к действию гормона окситоцина и приводить к ускоренному расслаблению мышечной ткани органа, что позволяет остановить преждевременные роды.

Помимо спазмолитического эффекта, дротаверин уменьшает отек и воспаление в мышечной ткани. Устранение спазма приводит к улучшению кровоснабжения органов. Препарат эффективен при болях, а также помогает восстановлению пассажа внутреннего содержимого полых органов.

При этом дротаверин непосредственно не вмешивается в механизм болевой чувствительности и не стирает симптоматику острых состояний в отличие от анальгетиков.

Эффективность дротаверина высока при спазмах гладкой мышечной ткани нейрогенного и мышечного происхождения. Но-шпа расслабляет гладкие мышечные волокна ЖКТ, мочеполовых и желчевыводящих путей.

Фармакокинетика

После приема внутрь действующее вещество полностью и быстро абсорбируется, равномерно распределяется по тканям и проникает в клетки гладких мышц. В кровь поступает около 65 % действующего вещества. Максимальная концентрация в крови определяется через 45-60 минут после приема. Незначительно проходит через плацентарный барьер. Не попадает в ЦНС и не влияет на вегетативную нервную систему.

При в/в либо в/м введении дротаверин связывается с плазменными белками на 95-98% с достижением максимального эффекта через 30 минут.

Метаболизм вещества происходит к клетках печени путем реакций О-дезэтилирования. Метаболиты дротаверина конъюгируют с глюкуроновой кислотой.

Выводится почками (более 50 %) и кишечником (30 %) в виде метаболитов, полное выведение происходит в течение 72 часов.

Показания к применению

В инструкции по применению Но-шпы указаны следующие показания для этиотропной терапии:

  • Спазмы гладкомышечной ткани при заболеваниях желчевыводящих путей: холангиолитиаз, холецистолитиаз, перихолецистит, холецистит, холангит, папиллит;
  • Спазмы гладкомышечной ткани при патологиях мочевыделительной системы: нефролитиаз, пиелит, уретролитиаз, цистит, спазмы и тенезмы мочевого пузыря;

От чего еще помогает Но-шпа? Как препарат вспомогательной терапии (таблетки или раствор при невозможности принятия таблеток):

  • при спазмах гладкомышечной ткани ЖКТ: гастрит, ЯБЖ и 12-перстной кишки, спазмы привратника и кардии желудка, колит, спастический колит с запором, энтерит, дисфункция сфинктера Одди, синдром раздраженного кишечника;
  • при головных болях напряжения (таблетированная форма). Но-шпа не эффективна от головной боли, связанной с мигренью или повышенным ВЧД;
  • при дисменорее.

Противопоказания

  • тяжелая степень почечной или сердечной недостаточности;
  • детский возраст до 6 лет (таблетки). Нош-па детям в виде раствора не назначается до 18 лет;
  • период лактации (из-за отсутствия клинических данных о проникновении препарата в молоко матери);
  • наследственная непереносимость моносахарида галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефицит лактазы (для таблеток);
  • гиперчувствительность к дисульфиту натрия (для раствора).

Особые указания

С осторожностью препарат назначают при артериальной гипотензии, поскольку есть риск возникновения коллапса, при беременности и в педиатрии. При в/в введении людям с пониженным АД следует находиться в лежачем положении.

Возможны жалобы на дисфункцию ЖКТ при применении лекарства у людей с непереносимостью лактозы (52 мг лактозы на 1 таблетку).

Таблетированная форма не влияет на возможность выполнения работ, требующих значительной концентрации внимания, и вождения авто. После парентерального введения Но-шпы следует воздержаться от точных работ и вождения авто.

Но-шпа при беременности

Очень часто препарат назначается на ранних сроках беременности при тонусе матки для уменьшения угрозы самопроизвольного выкидыша.

Исследования на животных и данные ретроспективного анализа по клиническому применению дротаверина у беременных женщин свидетельствуют о том, что препарат в терапевтических дозировках не оказывал ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия на плод. Но, поскольку препарат в некоторой степени проникает через плаценту, назначение оправдано при наличии реального риска невынашивания беременности.

Препарат нельзя использовать в период родовой деятельности, поскольку возникает риск развития атонических кровотечений в послеродовом периоде.

Дозировка Но-шпы

Продолжительность лечения индивидуальна. Самостоятельно допускается принимать препарат 1-3 дня.

Для таблеток

  • Взрослые пациенты: 120-240 мг в сут, разделив дозу на 2-3 приема. Максимальная доза для разового приема – 80 мг.
  • Дети 6-12 лет: 80 мг в сут, разделив на 2 приема.
  • Дети старше 12 лет: 160 мг в сут, разделив на 2-4 приема.

Для наибольшей эффективности препарат принимают через 1 час после еды, запивая достаточным количеством воды.

Для раствора

Взрослые пациенты: 40-240 мг в сут, разделив на 1-3 введения. При острых спазматических болях препарат вводят в/в медленно, дозой 40-80 мг в течение 30 секунд. В/м уколы вводятся без разведения раствора другими препаратами.

Оценить эффективность препарата обычно может сам пациент, наблюдая значительное уменьшение или исчезновение болевого спазматического синдрома в течение нескольких часов после приема таблетки или инъекции.

Побочные эффекты

  • ССС: редко наблюдается тахикардия или снижение АД;
  • Нервная система: редко отмечается бессонница, головная боль и головокружение;
  • ЖКТ: иногда отмечается тошнота и запор;
  • Иммунная система: изредка развиваются аллергические реакции (сыпь, зуд). Отмечались случаи анафилактического шока с летальным исходом и без такового (частота неизвестна). У лиц с бронхиальной астмой или аллергиков возможно развитие бронхоспазма при применении раствора препарата.
  • Местные реакции: отек в месте введения инъекции.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической дозы развивается нарушение сердечной проводимости и ритма вплоть до полной блокады ножек пучка Гиса и остановки сердечной деятельности. Лечение только стационарное.

Лекарственное взаимодействие

  • Леводопа – ослабление антипаркинсонического действия, усиление ригидности и тремора;
  • Другие спазмолитики – усиление спазмолитического действия;
  • Антидепрессанты трициклического ряда – усиление артериальной гипотензии (только при комбинации с раствором Но-шпы);
  • Морфин – снижение спазмогенной активности (только при комбинации с раствором Но-шпы);
  • Фенобарбитал – усиление спазмолититеского эффекта Но-шпы;
  • Препараты, связывающиеся с белками плазмы крови – возможно возникновение фармакодинамических и токсических эффектов данных препаратов.
Источники

  • https://ponostop.ru/lekarstva/instukciya-po-primeneniya-no-shpa.html
  • http://helik.gastrit-i-yazva.ru/meteorizm/pomozhet-li-no-shpa-ot-toshnoty/
  • https://medistok.ru/n/2208-no-shpa-instrukcija-po-primeneniju.html
  • http://serdcehealth.ru/cherez-skol-ko-no-shpa-vyvoditsya-iz-organizma/
  • http://zdravotvet.ru/no-shpa-instrukciya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-pobochnye-dejstviya-pokazaniya-dozirovka/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...