Мотилиум: от чего помогает и как его принимать

Причина нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта

Содержание:

Вы спросите, с чем это связано? Ответ довольно прост. На Земле становится все меньше места, где можно было бы выращивать биологически чистые продукты, что приводит к тому, что выводятся новые породы животных и птиц, зерновых и других культур. Которые достигают периода зрелости намного быстрее, чем биологически чистые продукты.

Именно употребление такого рода продуктов приводит к частому нарушению функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Желудок современных людей просто отказывается переваривать ту пищу, которую мы привыкли ежедневно употреблять. Это является причиной того, что существенно изменяется кислотность внутренней среды, от которой во многом зависит качество и скорость переваривания пищевых продуктов (их расщепление).

Кроме этого, происходит изменение моторики органов пищеварения, что связано с нарушением работы нервных окончаний, расположенных на стенках внутренней стороне стенок желудка.

Все эти нарушения приводят к тому, что пища, поступившая в желудок. Не переваривается нормально, и не проходит по другим пищеварительным органам. Пища начинает загнивать, вызывая довольно интенсивные процессы брожения. Иными словами «желудок останавливается».

Все эти нарушения подвергаются детальному изучению и анализу со стороны медиков и фармацевтов. Результатом их работы является изобретение и достаточно активное практическое внедрение в жизнь биологически активных добавок, а также специальных лекарственных препаратов, основное предназначение которых заключается в регулировании процесса пищеварения. К таким препаратам относится и мотилиум.

Что представляет собой данный препарат

Нельзя однозначно ответить на вопрос: «От чего помогает мотилиум?» Это препарат, который регулирует перистальтику желудка и имеет противорвотные свойства. Кроме этого, данный препарат снимает или облегчает такие диспепсические симптомы, как изжога, тошнота, отрыжка, снимает ощущение «полного желудка», уменьшает болевые ощущение в области живота, которые возникают после приема пищи и пр.

Мотилиум рекомендуется принимать в случае возникновения разнообразных нарушений деятельности желудка. Он действует путем блокировки центральных и периферических рецепторов и всасывается в тонком кишечнике за довольно короткий промежуток времени.

Все эти показатели, которыми обладает мотилиум, приводят к увеличению перистальтических функций желудка (его антрального отдела), что приводит к быстрому опорожнению желудка. Нельзя также не отметить, что прием данного лекарственного препарата приводит к активному выделению пролактина, что приводит к повышению состояния напряжения сфинктера нижнего пищевода.

Современная фармакология предлагает данный препарат в нескольких видах:

  • Покрытые оболочкой таблетки светлого цвета
  • Таблетки, которые необходимо рассасывать
  • Суспензия

Основным действующим веществом всех видов мотилиума выступает домперидон, который действует, как некоторые нейролептики. Но в отличие от них, домперидон не имеет таких активно выраженных побочных эффектов. Именно наличие данного вещества приводит к активации выделения гормона пептидного типа – пролактина. Разница лишь только в его концентрации.

Например, в таблетках, его немного больше (10 мг), а в суспензии – меньше (5мг). Кроме активного действующего вещества в состав мотилиума входят такие вспомогательные компоненты, как лактоза, вода, полисорбат и др.

Если говорить о фармакологических действиях мотилиума, хотелось бы выделить наиболее ярок выраженные:

В головном мозге происходит подавление рвотного центра. В результате этого удается предотвратить или снять рвотные симптомы, которые могут появиться по разным причинам (отравление продуктами питания, медикаментами и пр.).

Лекарство способствует перевариванию пищи

Лекарство способствует перевариванию пищи

Ускоряется процесс и интенсивность перистальтических функций двенадцатиперстной кишки и желудка.

Благодаря этому терапевтическому действию, свойственному мотилиуму, существенно ускоряется процесс вывода пищи из желудка и двенадцатиперстной кишки. Пища не застаивается в желудке и не раздражает его внутренние стенки.

Увеличивается показатель желудочного давления. Благодаря этим свойствам удается добиться снижения или предотвращения развития таких нежелательных и достаточно неприятных ощущений, как изжога, жжение и отрыжка.

Сводится к максимуму скорость выведения пищи их желудка. В результате ускоряется процесс вывода и переваривания пищи, предотвращая ее загнивание или брожение.

Показания к применению и противопоказания приема мотилиума

Специалисты рекомендуют принимать данный препарат (независимо от его формы выпуска) при таких проблемах ЖКТ:

  • Дисперсные симптомы (запор, рефлюкс пищевода или желудка, эзофагит, режущие боли сверху живота, изжога или рвота, активный метеоризм)
  • При тошноте и рвоте, которые стали причиной отравления разного типа
  • Тошнота или рвота, которые являются побочным эффектом химиотерапии либо же иных медикаментозных действий
  • Срыгивание при кормлении грудничков
  • Рвота у детей, имеющая циклический характер
  • Детский пищевой рефлюкс
  • Нарушение функционирования перистальтики желудочно-кишечного тракта

Мотилиум, точно так же, как и любой другой медикаментозный препарат, имеет и противопоказания. К наиболее распространенным можно отнести следующие:

  • Беременность и кормление новорожденного грудью
  • Кровотечения желудка или кишечника
  • Непроходимость кишечника
  • Наличие опухоли гипофиза головного мозга
  • Аллергия на какой-либо препарат, который входит в состав мотилиума

Хотелось бы несколько слов сказать о некоторых особых указаниях, связанных с приемом данного медикаментозного средства:

Специалисты не рекомендут принимать его для того чтобы снять рвоту, которая является последствием проведенной операции (в период реабилитации).

Если у пациента наблюдается нарушение деятельности печени (печеночная недостаточность), следует после каждого приема мотилиума, контролировать состояние больного и состояние его печени.

При развитии нарушений деятельности почек, интервалы приема лекарственного средства следует свести к максимуму, не уменьшая при этом дозировки. Дозу можно уменьшить только в том случае, если общее состояние пациента ухудшилось на фоне приема мотилиума.

В процессе лабораторных исследований специалистами не было выявлено никаких противопоказаний приема препарата тем, кому по роду своей деятельности приходится находиться большую часть рабочего дня за рулем транспортного средства.

Если была превышена необходимая доза мотилиума, у пациента могут возникнуть такие побочные эффекты:

  • Сонливость
  • Нарушение координации
  • Нервозность и раздражительность
  • Тремор конечностей
  • Судороги по всему телу и пр.

Чтобы не было нежелательных эффектов и последствий, связанных с приемом данного препарата в комплексе с другими медикаментозными средствами, пере началом его приема обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Что касается дозировки приема препарата, то она непосредственно зависит от вида заболевания. Например, при дисперсии у взрослых пациентов необходимо принимать 1 таблетку трижды в день. Если прием лекарственного средства не дает желаемого результата, можно удвоить дозу, но анна не должна превышать 80 гр в день.

Если у пациент взрослый человек страдает от тошноты и рвоты, он может принимать по 2 таблетки трижды в сутки, причем мотилиум нужно принимать минут за 30 до еды.

Таблетки и таблетки для рассасывания рекомендуется принимать только взрослым или детям, вес которых составляет 35 и больше килограмм. При необходимости приема мотилиума маленькими детьми, которым не исполнилось 12 лет, специалисты рекомендуют отдать предпочтение суспензии.

В чем принцип действия медикаментозного средства

После того, как мы уже разобрались, от чего помогает лечение мотилиумом, можно ознакомиться и с особенностями принципа его действия.

Данное средство относится к группе препаратов, которые способствуют стимуляцию желудочно-кишечного тракта. Это стало возможным благодаря тому, что домперидон приводит к полной или частичной блокировке действия рецепторов типа Д2 (дофамины).

В результате этого существенно увеличивается скорость и продолжительность перистальтических сокращений желудочно-кишечного тракта, а также общему улучшению функционирования желудка и кишечника, путем увеличения показателя уровня тонуса пищевого сфинктера.

Нельзя также не отметить, что снижение или полное устранение рвотного рефлекса является причиной действия основного активного вещества, который входит в состав мотилиума, как блокады гормонов, расположенных в триггере центра рвоты. Кроме этого, наличие в медикаментозном средстве домперидона способствует увеличению количества гормона (пролактин) в кровяной сыворотке.

Читайте также:  Способы отличить жидкий стул от поноса у взрослых: как уловить разницу

Такое действующее активное вещество, как домперидон, который свойственен для мотилиума, довольно плохо или вообще не проходит сквозь ГЭБ. Именно благодаря этому показателю прием такого противорвотного препарата, практически не имеет побочных эффектов и аллергических реакций.

Даже наоборот, наличие домперидона приводит к активной стимуляции процесса синтеза гормона пролактин в гипофизе головного мозга. Именно данный гормон и обуславливает противорвотный эффект мотилиума. Хотя домперидон не имеет никакого влияния на выделение желудочного секрета.

После приема данного лекарственного средства, оно за короткий период времени всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Показатель его биологической доступности составляет приблизительно 16%. Если у пациента наблюдается пониженный уровень кислотности ЖКТ, это приводит к тому, что активное вещество мотилиума расщепляется и всасывается немного медленнее, чем при нормальном показателе уровня кислотности. Максимальная концентрация домперидона в организме человека достигается через час после его приема.

Домперидон быстро и очень хорошо распространяется по всем тканям организма пациента, а вот в тканях головного мозга концентрация его не очень большая. Мотилиум подвержен действию такого процесса. Как метаболизм, который проходит на внутренних стенках кишечника организма и печенки. Медикаментозное средство выводится из организма человека в основном через кишечник и почки приблизительно через 8 – 9 часов.

Состав и форма выпуска

Препарат Мотилиум (Motilium) имеет четыре формы выпуска, но у всех них действующее вещество — это домперидон. Другие действующие вещества у препарата отсутствуют, но есть вспомогательные, набор которых зависит от формы выпуска Мотилиума:

  1. Таблетки, чтобы глотать — имеют двояковыпуклую форму, белый или бежевый цвет, а на сторонах таблеток выгравировано «Janssen» и «M/10». Здесь дополнительно присутствует лактоза, гипромелоза, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, растительное гидрированное масло, натрия лаурилсульфат, поливидон, кукурузный и картофельный крахмал.
  2. Таблетки для рассасывания — белые, матовые, круглой формы. Содержат дополнительно маннитол, аспартам, желатин, полоксамер 188 и мятную эссенцию.
  3. Суспензия для детей (ее еще называют сироп детям) — жидкость в специальном флаконе. Содержит помимо домперидона гидроксид и сахаринат натрия, метилпарагидроксибензоат, карбоксиметилцеллюлозу и в основе для препарата лежит вода.

таблетки мотилиум
Таблетки мотилиум для рассасывания
сироп мотилиум

Лучше подбирать форму Мотилиума в зависимости от причины назначения лекарства и возраста человека (у ребенка таблетки могут еще больше вызвать рвотный рефлекс, а в сиропе применять препарат удобно в любом возрасте).

Активность в организме

Препарат Мотилиум действует как противорвотное средство и избавляет от тошноты и тяжести в желудке благодаря своему компонентному составу, а точнее домперидону. Он способствует очищению желудка и закрытию клапана сфинктера, чтобы пища не выбрасывалась обратно в пищевод и не провоцировала изжогу и прочие неприятные ощущения.

Максимальной концентрации препарата в организме достигается уже спустя 1-1,5 часа после приема, а полностью выводится через 7-9 часов. Но такая хорошая концентрация за короткий промежуток времени будет, если принимать лекарство правильно — до еды, иначе всасываемость препарата будет снижена.

По поводу времени выведения Мотилиума — здесь все очень индивидуально, если у человека имеются проблемы с функциями почек и печени.

Показания к применению

Применение препарата Мотилиум должно проводиться согласно инструкции, в которой прописано от чего помогает средство.

Чаще всего Мотилиум назначают взрослым и детям при:

  • Тошноте и рвоте.
  • Укачивании во время поездок.
  • Рефлюкс-эзофагите.
  • Холецистите.
  • Изжоге и отрыжке.
  • Детской отрыжке.
  • Пептических язвах кишечника.
  • Гипотонии или атонии желудка и кишечника.
  • Икоте.
  • Холангите.
  • Метеоризме и вздутии живота.
  • Дискинезии желчевыводящих путей.
  • Боли в желудке, вызванной рвотой или неправильной работой самого органа.

Реклама препарата:

Это то, что лечит Мотилиум. Но также его можно пить для ускорения процесса переваривания пищи. Применяется Мотилиум и в комплексном лечении для устранения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, но здесь назначение должен проводить врач.

Инструкция по применению

Описание препарата содержит инструкцию о том, как его применяют и всем людям настоятельно советуется использовать лекарство исключительно в соответствии с этой инструкцией. Но если врач назначает Мотилиум другим курсом или дозировкой, то необходимо следовать его предписаниям. Рассмотрим, как принимать препарат в общих случаях в зависимости от патологии:

  1. От рвоты и тошноты Мотилиум помогает, если принимать его в сиропе по 20 мл или в таблетках по 2 шт. До еды или после это делать? — однозначно до, три раза в день, а также на ночь. Деткам дают суспензию исходя из их массы тела (5 мл Мотилиума на 10 кг). Количество применений и время такое же. Суточная дозировка препарата не должна превышать 80 мг (для таблеток и сиропа) и 2,4 мг/кг (для суспензии).
    рвота и тошнота
  2. От изжоги, хронической диспепсии, вздутия живота Мотилиум дают в таблетках по 10 мг трижды в сутки натощак. Еще одна таблетка может быть выпита перед сном по необходимости. Но только взрослым дают таблетки, детям больше подходит жидкий Мотилиум. Его дозировка равна 2,5 мл на 10 кг веса ребенка, пьют трижды в день до еды. Суточная дозировка, как и в первом случае не должна превышать указанных единиц.
    вздутие живота

Подробнее о препарате и способах его дозировки в различных случаях всегда нужно узнавать у врача, так как самостоятельный прием лекарства может вызвать негативные побочные эффекты.

Через сколько действует?

Через сколько действует мотилиум
Действие Мотилиума начинается примерно через час после попадания препарата в организм человека при условии его употребления до еды. Если средство принималось после еды, то начнет свое действие оно примерно через 1,5-2 часа.

Лекарственный препарат достаточно долго можно не принимать еще, так как его действие держится несколько часов, и только при сильной рвоте или тошноте стоит пить Мотилиум несколько раз в день.

Противопоказания

Пить Мотилиум категорически запрещено людям с:

  • Кровотечениями в органах ЖКТ.
  • Пролактиномой.
  • Механической непроходимостью кишечника.
  • Прободением кишечника или желудка.
  • Дисфункцией печени.
  • Аллергической реакцией на любой из компонентов препарата.
  • Дисфункцией почек (с большой осторожностью и под контролем врача прием препарата допускается).

Противопоказания могут быть и сугубо индивидуальными, поэтому перед приемом препарата стоит проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Мотилиум достаточно хорошо переносится людьми, однако в ряде случаев он может вызывать:

  • Сыпь в виде крапивницы.
  • Кишечные спазмы.
  • Аменорею.
  • Гинекомастию.
  • Гиперпролактинемию.
  • Экстрапирамидные нарушения.

Побочные действия от приема Мотилиума возникают крайне редко и чаще при передозировке препаратом, либо если его состав не подходит человеку или сам организм больного страдает и другими функциональными нарушениями.

Передозировка

В случае передозировки Мотилиумом у человека может возникнуть дезориентация, сонливость, экстрапирамидные реакции. При появлении первых двух симптомов передозировки препаратом необходимо промыть желудок, выпить активированный уголь и перестать принимать лекарство.

Передозировка

Если у человека возникли экстрапирамидные реакции, то здесь необходима помощь специалистов, только они смогут назначить правильное лечение во избежание негативных последствий для организма человека.

Мотилиум при беременности

Мотилиум при беременности
Беременным женщинам Мотилиум разрешено принимать только по назначению врача, если предполагается, что польза для матери больше, чем риск для плода. Во время лактации препарат также необходимо применять с осторожностью, так как при кормлении грудью лекарство может попасть и в организм малыша.

При грудном вскармливании лучше отказаться от приема любых препаратов, а если этого сделать нельзя, то необходимо подобрать более щадящие лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

Если принимать Мотилиум с антихолинергическими средствами, то его активность будет снижена. А вот противогрибковые средства из группы азолов и макролиды наоборот повышают концентрацию Мотилиума в крови человека, а потому эти препараты необходимо принимать с осторожностью.

Абсолютно противопоказано одновременно с Мотилиумом принимать лекарства, удлиняющие интервал QT, это Эритромицин и Кетоконазол.

Аналоги

В ряде случаев возникает потребность заменить одно лекарство на другое. В случае с Мотилиумом для замены подойдут такие аналоги:

  • Моторикум.
  • Мотилак.
  • Домидон.
  • Домперидон-Стома.
  • Домперидон Гексал.
  • Домперидон-Креофарм.
  • Домперидон Сандоз.
  • Наусилум.
  • Перилум.
  • Мотинорм.
  • Мотинол.
  • Моторикс.
  • Перидониум.
  • Перидон.

Возникнуть необходимость замены может в случае наличия у человека аллергических реакций на компоненты Мотилиума, а также если цена препарата не удовлетворяет возможностям человека.

Читайте также:  Понос на 40 неделе беременности: причины, лечение, признак родов

Также средство всегда нужно подбирать не только по показаниям, но и согласно возрасту человека, так как не все препараты имеют детскую дозировку и как в принципе разрешены детям.

Состав и механизм действия препарата

Препарат предлагается в двух вариантах формы – таблетированная (для рассасывания или покрытые оболочкой) и суспензия для приема вовнутрь. Вне зависимости от формы, действующее вещество остается неизменным – это домперидон, так называемый антагонист дофамина. Этот компонент работает путем блокировки дофаминовых рецепторов и оказания гастрокинетического действия, что позволяет избавиться от рвотных позывов. Применение такого вещества повышает напряжение нижнего пищеводного сфинктера, что не позволяет выходить содержимому тракта через ротовую полость, также улучшает моторику тракта, а это в свою очередь позволяет ускорить процессы естественного опорожнения. Важно заметить, что данный компонент никак не влияет на процессы секреции желудочного сока.

лекарство Мотилиум в таблетках и в виде суспензии

Перечень вспомогательных компонентов состава разнится:

  • однородная суспензия белого цвета помимо действующего вещества содержит микрокристаллическую целлюлозу и кармеллозу натрия, жидкий сорбитол, матил- и пропилпарагидроксибензоат, гидроксид и сахаринат натрия, а также чистую воду;
  • таблетки в пленочной оболочке представлены концентрацией активного компонента 10 мг в одной штуке. В числе вспомогательных ингредиентов: моногидрат лактозы, кукурузных крахмал, целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, хлопковое масло, лаурилсульфат натрия и поливодон.

Показания к применению лекарства Мотилиум

При использовании натощак средство очень быстро достигает своей максимальной концентрации в жидкой ткани – на протяжении получаса, если же средство используется после приема пищи, то для абсорбции требуется больше времени, но свое действие препарат все равно оказывает. Противорвотное действие и улучшение моторики пищеварительного тракта позволяет четко описать, для чего назначаютМотилиум:

что лечит препарат

  • первая ситуация – это совокупность симптомов, которые типичны для процессов замедленного опорожнения желудка и заброса содержимого из желудка в пищевод. Речь идет об изжоге, отрыжке, тошноте, рвоте, повышенном газообразовании в кишечнике, чувстве переполненности в области желудка и боль в верхней части органа;
  • чувство тошноты и рвота, имеющие самую разную этиологию (это может быть и функциональное расстройство, и инфекционное заражение тракта, и последствия лекарственной терапии).

В некоторых ситуациях применение средства крайне актуально при болезни Паркинсона, но тут все делается только по назначению врача.

Инструкция по применению таблеток и дозировка

Рассматриваемый продукт рекомендуется пить до еды для достижения максимально быстрого действия вещества. Таблетированная форма доступна только для пациентов весом более 35-ти килограмм. Для взрослых дозировка составляет по 1 таблетке до четырех раз в сутки (в случае отсутствия желаемого эффекта количество принимаемого препарата можно удвоить, но не более). В случае присутствия у пациента нарушения функционирования почек, корректировать дозу не требуется, но только в случае прохождения одного курса. Повторный и длительный прием уже вызывает необходимость консультации с врачом.

В педиатрической практике больше распространено использование сиропа (суспензии), но если ребенок весит более 35-ти килограмм, возможно также применение и таблеток. Дозировка при этом не отличается от взрослой – 1 или 2 таблетки максимум 4 раза в день с максимально доступным количеством в 8 таблеток в сутки.

Как принимать суспензию по инструкции

Прием суспензии также предпочтительно проводить натощак. Перед использованием препарата флакончик требуется хорошо, но осторожно взболтать, так как жидкость может расслаиваться. Упаковка, в которой поставляется продукт, защищена от случайного открытия детьми, поэтому для доступа к лекарству на крышечку нужно сначала немного надавить и одновременно повернуть по часовой стрелке. Набирают состав шприцем, осторожно придерживая его в основания.

Мотилиум: от чего помогает и как его принимать

Как пить при рвоте и тошноте

При наличии беспокоящей симптоматики вне зависимости от ее этиологии, разрешается применять суспензию как активное противорвотное средство. Следует придерживать следующих дозировок:

  • для детей требуется от четверти до половины миллилитра на каждый килограмм массы тела. Периодичность приема – 3-4 раза в течение суток, но не более 80 мл. Для удобства использования на шприце имеется шкала веса от 0 до 20-ти килограмм, что упростит процесс расчёта продукта;
  • для пациентов старше 12-тидетнего возраста и взрослых назначают по 10-20 мл суспензии, также 3-4 раза в сутки. Максимальная дозировка в этой ситуации также остается неизменной – 80 мл.
    Продолжительность терапии не должна превышать трёх недель, если противного не назначил лечащий врач.

Можно ли Мотилиум при беременности и лактации?

Данных исследований касательно применения рассматриваемого препарата во время вынашивания малыша недостаточно для четкой постановки позиции касательно этого вопроса. На сегодняшний день информации о вредном влиянии активного вещества на развивающий плод нет, но, не смотря на это, прием продукта должен осуществляться только после консультации с врачом и при наличии строгих показаний.

То же самое касается и периода грудного кормления. Активный компонент средства поступает в грудное молоко, но данные касательно негативного влияния на малыша отсутствуют. Поэтому при необходимости принимать таблетки или суспензию, специалисты рекомендуют временно отказаться от кормления грудью.

Побочные эффекты

Клинические исследования показали, что негативные реакции после приема препарата возможны, но встречаются они довольно редко. Так, наиболее частый негативный ответ организма на Мотилиум представлен такими симптомами: тревога, депрессивное состояние, головные боли, повышенная сонливость, диарея, чувство сухости во рту,нарушение лактации и менструального цикла, увеличение молочных желез у женщин. Также могут иметь место и другие побочные реакции, но они встречаются намного реже:

  • крапивница;
  • появление выделений из молочных желез у женщин;
  • крайне редко могут встречаться анафилактические реакции;
  • у детей первого года жизни – повышенная нервозность;
  • судороги;
  • аритмии в работе сердца. Ряд исследований показал, что использование домперидона может повышать риск внезапной коронарной смерти, но такое актуально только для пациентов старше 60-тилетнего возраста, и тех, кто принимает продукт длительное время более 30 мг в сутки;
  • задержка оттока мочи.

Передозировка при нарушении рекомендаций инструкции возможна, специфического антидота не существует, поэтому в случае подобного назначается промывание желудка и симптоматическая терапия.

Противопоказания к лечению Мотилиумом

Учитывая характер влияния препарата на организм и исследования, проводимые с активным веществом, можно выделить следующие ограничения в использовании любой формы средства:

  • опухоль гипофиза, которая секретирует пролактин;
  • кровотечение в пищеварительном тракте;
  • непроходимость кишечника;
  • перфорации в отделах пищеварительной системы, при которых стимуляция двигательной функции представляет опасность;
  • непереносимость компонентного состава препарата;
  • одновременный прием препаратов кетоконазола, эритромицина, вориконазола, амиодарона и флуконазола.

Как пить Мотилиум?

Для взрослых и детей старше 5 лет для лечения диспептических расстройств (тошнота, диарея, рвота и др.) следует принимать по 8-10 мг. за 20-30 мин. до приема пищи 2-3 р. на день.

Максимальная суточная доза Мотилиума не должна превышать более 80-90 мг., поскольку это может негативно отразится на общем состоянии организма.

Курс лечения и доза лекарственного препарата для каждого пациента определяется абсолютно индивидуально в зависимости от тяжести течения конкретного заболевания.

Помните: перед каждым употреблением флакон с суспензией нужно обязательно хорошенько встряхивать!

При необходимости возможно проведение повторного курса лечения данным лекарственным средством, только после обязательной консультации с лечащим врачом.

Противопоказания к применению Мотилиума

  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • перфорация ЖКТ;
  • гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
  • беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);
  • пролактинома (новообразование в гипофизе).

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название препарата

Мотилиум®

Международное непатентованное название

Домперидон

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – домперидон 10.00,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, поливидон К90, магния стеарат, хлопка семян масло гидрогенизированное, натрия лаурилсульфат,

пленочная оболочка: гипромеллоза 2950 5 мПа·с, натрия лаурилсульфит,

вода очищенная.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой, от белого до бледно-кремового цвета, с надписью “Janssen” на одной стороне таблетки и М/10 на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника. Стимуляторы моторики ЖКТ.

Код АТСA03FA03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Домперидон быстро абсорбируется при пероральном приеме натощак, максимальные концентрации в плазме крови отмечаются примерно в течение 1 часа. При приеме препарата после еды абсорбция домперидона замедляется, а площадь под кривой (AUC) увеличивается. Низкая абсолютная биологическая доступность домперидона (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.

Читайте также:  Почему от яблок пучит живот, появляется вздутие и метеоризм?

Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона.

Время достижения максимальной концентрации домперидона в плазме крови составляет 90 мин после приема препарата. При этом максимальная концентрация Сmax равняется 18 нг/мл после однократного приема и 21 нг/мл при ежедневном приеме препарата по 30 мг в день в течение 2-х недель.

Домперидон на 91-93% связывается с белками плазмы крови. Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме крови. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Домперидон метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования. Выведение с мочой и калом составляет 31 и 66% от

пероральной дозы, соответственно. Выделение препарата в неизмененном виде составляет небольшой процент (10% – с калом и приблизительно 1% – с мочой). Домперидон не кумулируется и не индуцирует собственный обмен. Период полувыведения из плазмы крови после приема разовой дозы составляет 7-9 часов и удлиняется при тяжелой почечной недостаточности (20,8 ч).

Фармакодинамика

Мотилиум® является антагонистом дофамина, обладает противорвотным свойством. Его противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов.

При приеме внутрь Мотилиум® увеличивает продолжительность сокращений антрального и дуоденального отделов желудка, ускоряет его опорожнение и повышает давление в области сфинктера нижнего отдела пищевода. Мотилиум®

не оказывает действия на желудочную секрецию.

Применение Мотилиума® редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, но Мотилиум® стимулирует выделение пролактина из гипофиза.

Показания к применению

– комплекс диспепсических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, изжога, метеоризм

– тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты

– тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин)

– циклическая рвота, желудочно-пищеводный рефлюкс, синдром срыгивания и другие нарушения моторики желудка в педиатрической практике

Способ применения и дозы

Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум® до еды, в случае их приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Хроническая диспепсия

Взрослые и подростки старше 12 лет:

По 1-2 таблетке 3 или 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет:

1 таблетка 3 или 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Тошнота и рвота

Взрослые и подростки старше 12 лет:

По 1-2 таблетке 3 или 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет:

1 таблетка 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Максимальная суточная доза домперидона – 2,4 мг на 1 кг массы тела, но не более 40 мг.

Продолжительность лечения в среднем 1 месяц.

При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата (см. раздел Особые указания).

Побочные действия

Часто

– желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, нарушение аппетита и др.)

– преходящие спазмы кишечника в отдельных случаях

– экстрапирамидные явления (у детей – очень редко, у взрослых – единичные случаи); эти явления полностью обратимы и исчезают после прекращения приема препарата

Редко

– галакторея, гинекомастия и аменоремя из-за повышения уровня пролактина в плазме крови, обусловленного тем, что гипофиз находится вне гематоэнцефалического барьера

Очень редко

– (<1/10000, включая единичные случаи) ангионевротический отек и анафилактические реакции, включая анафилактический шок, аллергические реакции, крапивница.

Противопоказания

– повышенная непереносимость препарата и его компонентов

– пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома)

– одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4 (флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин)

– желудочно-кишечные кровотечения, механическая непроходимость или перфорация (т. е. когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной)

– детский возраст до 6 лет

– период лактации

Лекарственные взаимодействия

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума®. Пероральная биологическая доступность Мотилиума® уменьшается после предшествующего приема циметидина или бикарбоната натрия. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом®, так как они снижают его биологическую доступность после приема внутрь.

Основной путь метаболических превращений домперидона – через CYP3A4. Одновременный прием Мотилиума® с лекарственными средствами, значительно ингибирующими этот фермент, может вызывать повышение уровня домперидона в плазме крови – противогрибковые препараты азолового ряда (флуконазол, итраконазол, кетоконазол, вориконазол), антибиотики из группы макролидов (кларитромицин, эритромицин), ингибиторы ВИЧ-протеазы (ампренавир, атазанавир, фосампренавир, ндинавир, нелфинавир, ритонавир, сахинавир), нефазодон, антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил), амиодарон, апрепитант, телитромицин.

Кетоконазол ингибирует CYP3A4-зависимый первичный метаболизм домперидона, в результате чего достигается приблизительно трехкратное увеличение максимальной концентрации домперидона и AUC в фазе плато.

При совместном применении Мотилиума® в дозе 10 мг 4 раза в день и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в день наблюдается удлинение интервала QT на 10-20 мсек, при монотерапии Мотилиумом® не было отмечено клинически значимых изменений интервала QT.

Применение Мотилиума® у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови. Мотилиум® может также сочетаться с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами дофаминэргических рецепторов (бромокриптином, L-допой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства.

Особые указания

При сочетанном применении Мотилиума® с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды.

Применение в педиатрии.

Таблетки Мотилиума® показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг (возраст старше 6 лет), в детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум

Применение при заболеваниях печени

Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум® больным с печеночной недостаточностью.

Применение при заболеваниях почек

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг /100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 часов, но концентрации препарата в плазме крови были ниже. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, поэтому коррекции разовой дозы у больных с почечной недостаточностью не требуется. Однако при повторном назначении препарата частота введения должна быть снижена до одного или двух раз в сутки. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Беременность

Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. Мотилиум® следует назначать при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасным механизмами

Мотилиум® не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

Передозировка

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.

Лечение: рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. При возникновении экстрапирамидных реакций можно назначать антихолинергические средства, антигистаминные препараты, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма.

Формы выпуска и упаковка

По 30 таблеток помещают в контурные ячейковые упаковки из ПВХ и фольги алюминиевой.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре от 15 0С до 30 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Янссен Силаг С.А., ул. Камиль Демулен, TSA 91003, 92787 Исси Ле Мулинл Седекс 9, Франция.

Наименование и страна организации-упаковщика

«Янссен-Силаг С.А.», Франция

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ООО «Джонсон & Джонсон», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 121614, г. Москва,

ул. Крылатская, д.17, стр.2,

тел. (495) 726-55-55

Источники

  • http://KakZdravie.com/motilium-ot-chego-pomogaet-i-kak-ego-prinimat/
  • https://LechimZapor.com/lekarstva/instruktsiya-motilium
  • http://myadvices.ru/motilium-pokazaniya-k-primeneniyu/
  • https://in4health.ru/ot-chego-pomogaet-motilium.html
  • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BC%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%83%D0%BC-10-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...