Узи яичек у мужчин: нормы и отклонения

Как подготовиться к УЗИ яичек и что показывает исследование репродуктивных органов мошонки с допплерографией у ребенка и взрослого?

Содержание:

УЗИ органов мошонки назначается довольно часто в урологической практике. Мошонка включает в себя яички, придатки яичек и семенные канатики.

Эти мужские органы располагаются таким образом, что обследование их наиболее удобным способом возможно лишь посредством ультразвукового исследования.

Многолетнее изучение влияние ультразвуковых волн на организм человека показало, что ультразвуковая диагностика не оказывает неблагоприятного влияния на здоровье обследуемого.

Кроме того, при таком исследовании отмечается высокая информативность полученных данных, быстрота проведения процедуры и ее безболезненность.

В каких случаях проводится ультразвуковое исследование?

Практически любое медицинское обследование не обходится без проведения ультразвукового исследования, поскольку оно позволяет выявить причину заболеваний. Так, УЗИ мошонки назначается пациенту в следующих случаях:

  • болевые ощущения тянущего характера в исследуемых органах;
  • пальпационное обнаружение в яичниках объемных образований;
  • воспаление половых органов или их травма;
  • бесплодие или нарушение потенции;
  • подозрения на перекрут яичка;
  • увеличение или уменьшение органов, изменение их плотности;
  • опущение яичек, изменение их формы;
  • послеоперационная диагностика;
  • проявление признаков варикоцеле (удлинение или расширение вен в мошонке);
  • подозрение на новообразования;
  • нарушение кровоснабжения органов мошонки;
  • подозрение на грыжу в паховой области.

При нарушении кровотока в половых органах мужчины возможно проведение допплерографии. УЗИ органов мошонки с допплерографией позволит более точно определить причины патологий, связанных с нарушением кровообращения в исследуемых органах.

Такое исследование может достаточно точно определить наличие перекрута яичка, поскольку обычное УЗИ не может выявить это с достоверной точностью.

УЗИ органов мошонки с допплерографией проводится также при подозрении на варикоцеле. Оно позволяет проследить состояние кровотока в сосудах и дает возможность точно определить факторы, которые вызвали данное заболевание.

Для проведения допплерографического УЗИ мошонки специальная подготовка также не требуется.

На УЗИ мошонки можно увидеть причины болевых очагов органа, бесплодия, изменения размеров или формы мошонки. Орган хорошо визуализируется при помощи обычного ультразвукового датчика

При возникновении жалоб на боли в области паха рекомендуется пройти ультразвуковое исследование мошонки с целью выявления причин такого состояния. Противопоказания для проведения УЗИ мошонки отсутствуют. Недостатком ультразвуковой диагностики заболеваний этого органа является то, что оно не всегда позволяет определить характер новообразования — злокачественное оно или доброкачественное.

Для чего проводят обследование мошонки у детей?

Для оценки полноценности развития ребенка может быть назначено исследование половых органов. Такое обследование необходимо проводить для изучения функционирования его половой системы и определения гормонального статуса. Основная задача такой диагностики заключается в определении патологий на самой ранней стадии развития и предотвращение их осложнений.

УЗИ мошонки у малыша назначается, если было обнаружено увеличение объема яичек или изменение их формы.

При травмах и болезненности в этой области, а также, если у ребенка отсутствует яичко, проведение ультразвукового обследования является обязательным.

Преждевременное половое созревание у мальчиков, либо отставание полового развития является поводом для проведения такого обследования. В случае появления образований в мошонке ребенка также направляют на исследование с помощью ультразвука.

У детей нередко могут наблюдаться такие патологии, как:

  1. водянка яичка, которая возникает в результате воспалительных процессов (иначе это состояние называется гидроцеле);
  2. недостаточность андрогенов – гипогонадизм;
  3. не опущенное в мошонку яичко;
  4. кисты яичек и другие врожденные патологии.

Детям УЗИ мошонки часто назначается после обследования хирургом, если он выявил патологии. Это может быть увеличение размеров мошонки, отсутствие одного яичка или неопущение яичка, подозрение на опухоль или кисту, чрезмерное либо замедленное половое созревание

Подготовка ребенка к обследованию этих органов заключается в информировании его о предстоящей процедуре, т. е. необходима психологическая подготовка. Но это актуально лишь тогда, когда ребенок более старшего возраста.

Во время проведения процедуры родители ребенка находятся рядом с ним, это обеспечивает ему комфортное состояние.

Подготовка к УЗИ маленьких детей не нужна, достаточно иметь при себе лишь предметы, необходимые для малыша (пеленка, салфетки и тд.).

Показания к обследованию яичек и простаты у мужчин

Направление на УЗИ мошонки врач выдает пациенту при наличии таких состояний:

  • боли после травмы, воспаления;
  • прощупывается уплотнение, отечность тканей;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • размер яичек ниже или выше средних показателей нормы;
  • бесплодие;
  • проведенное лечение, в том числе и операции;
  • варикоцеле (расширение вен семенного канатика);
  • раннее или позднее половое созревание (оценивается рост волос на лице, подмышечных впадинах, промежности, снижение тембра голоса);
  • импотенция;
  • изменения в анализах спермы;
  • крипторхизм (неопущение яичка в мошонку);
  • контроль при проведении биопсии (взятие части ткани на анализ).

варикоцеле

УЗИ предстательной железы рекомендуется при:

●       расстройствах потенции;
●       бесплодии;
●       болезненности при половом контакте;
●       появлении крови в сперме;
●       задержке эякуляции;
●       слабой струе мочи, выделении ее порциями;
●       ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря;
●       частом и болезненном мочеиспускании;
●       боли в нижней части живота, промежности или пояснице;
●       обнаружении уплотнения или увеличения железы при врачебном осмотре.

нарушения эрекции
Расстройства потенции

Перед операцией на простате исследование с допплерографией помогает изучить сосудистую сеть и снизить риск кровопотери. Из-за простоты проведения и полной безопасности повторные процедуры можно проводить неограниченное число раз.

УЗИ яичников у женщин
Рекомендуем прочитать статью об УЗИ яичников у женщин. Из нее вы узнаете, зачем назначают УЗИ яичников, малого таза, как подготовиться, как делают УЗИ яичников, а также о расшифровке показаний у девочек и женщин.

А здесь УЗИ вилочковой железы.

Подготовка к проведению

Перед УЗИ мошонки необходимы только процедуры личной гигиены. Если назначено обследование простаты через переднюю брюшную стенку, то за час нужно выпить примерно литр воды. При проведении трансректального сканирования (через прямую кишку) следует утром поставить очистительную клизму или микроклизму Норлалакс, Микролакс.

Как делают обследование у мужчин

На кожу мошонки наносится гель, согретый до 37 градусов. Датчик УЗИ перемещается от одной стороны на другую, а сканограмма яичек отображается на мониторе. Если назначено исследование с допплерографией сосудов, то его врач проводит в положении стоя, лежа и после задержки дыхания с натуживанием.

УЗИ мошонки

УЗИ простаты через прямую кишку является максимально информативным, но его не рекомендуется использовать при выраженных анальных трещинах, обострении геморроидальной болезни и недержании мочи. Процедура проходит в положении лежа. Введение датчика в анус на 5 см вызывает дискомфорт, но болевые ощущения при отсутствии воспаления минимальные.

Если в ходе УЗИ предусмотрена биопсия тканей предстательной железы, то местно применяется обезболивающее средство. При абдоминальном (стандартном поверхностном) исследовании гель наносится на низ живота, и датчик перемещают в зоне проекции простаты.

узи простаты схема
УЗИ простаты

Что показывает УЗИ

При помощи ультразвукового сканирования можно оценить размеры, структуру органа, наличие кист, опухолей, воспаления. При одновременной допплерографии исследуют и кровообращение органов.

Норма и размеры яичек

У половозрелого мужчины орган имеет длину около 4 см, а ширину, толщину примерно 3 см, его масса в среднем составляет 15 г. Мошонка – это своеобразный футляр из соединительной ткани и мышечных волокон. При исследовании в ней хорошо различимы семенные канатики, яички, головки придатков, а их хвост и тело не видны в норме.

Размер простаты
Размер простаты норма при УЗИ

Структура половых желез однородная, у задней поверхности имеется хорошо выраженный участок уплотненной ткани. Контуры яичек четкие и ровные. Между ними и мошонкой имеется незначительное количество жидкости.

Кальцинаты в яичках

Частой находкой является обнаружение отложений кальция в оболочке яичек или его внутренней части. Таким образом ткани восстанавливают свою целостность при перенесенных воспалительных процессах, инфекциях, травмах, нарушениях кровообращения.

Сами по себе такие кальцинаты не опасны, при них не требуется дополнительного обследования, если у мужчины нет сопутствующих признаков бесплодия, крипторхизма, атрофии яичка. При наличии более 5 кальцинатов в поле зрения и семейной предрасположенности к опухолям половых желез необходим анализ крови на онкомаркеры.

Кальцинаты в предстательной железе фото узи
Кальцинаты в предстательной железе

Другие отклонения

При обнаружении заболеваний их признаками на УЗИ могут быть:

  • эпидидимит (воспаление придатка) – головка придатка увеличена, виден хвост и тело, объем жидкости между оболочками превышает норму;
  • варикоцеле – расширение вен семенного канатика, уменьшение размеров яичка;
  • травма – скопление жидкости, изменение контуров яичка и его структуры;
  • перекрут яичка – переживание яичниковой артерии и остановка движения крови по ней;
  • опухоль – обнаруживают гипоэхогенное (разрежение ткани), реже гиперэхогенное (высокая плотность) образование с неровными контурами и неоднородной структурой, формы и размеры яичка изменены, опухоль может выйти за пределы органа;
  • бесплодие – отмечаются кистозные образования, тормозящие передвижения спермы, расширенные семенные ходы в головке придатка яичка.
Читайте также:  ГРИН ЛАЙТ капсулы для похудения - инструкция, отзывы и цена

рак яичка

Нормальные показатели

Яички у взрослого мужчины в норме должны быть в виде округлых образований, имеющих гладкую поверхность, мелкозернистую структуру, среднюю эхоплотность. У взрослого мужчины длина яичек составляет 3-5 см, а ширина 2-3 см. При нормальных состояниях яичек около них имеется жидкость. Её не должно быть очень много. Низкой эхоплотностью обладают яички мальчиков, которые к моменту полового созревания становятся такими же, как и у взрослого мужчины. Ориентиром для врача в точности и достоверности процедуры является средостение — линия высокой эхогенности. Она выявляется при половом созревании в сагиттальной плоскости в яичках мальчиков. При эхографии в продольной плоскости выделяется придаток. Он похож на булаву, проходит по заднему краю яичка, но не у всех мужчин четко определяется такая граница. Также не виден он и у маленьких мальчиков. Придаток, который имеет головку, тело и хвост отходит от каждой половой железы. Семявыводящий проток является продолжением хвоста, входит в семенной канатик. Тот в свою очередь связывается с брюшной полостью паховым каналом. Соединен с семенными пузырьками, в виде семявыбрасывающего протока идет в предстательную железу, открываясь далее в мочеиспускательном канале.

Показания к УЗИ мошонки

Следующие состояния должны быть показаниями к УЗИ органов мошонки:

  • диагноз эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит;
  • подозрения на опухоль;
  • варикозные расширения венозных сосудов пахового канала (варикоцеле), перекруты семенного канатика;
  • водянка яичек (гидроцеле);
  • различные травмы;
  • диагноз бесплодие;
  • некротические процессы в мошонке различной этиологии, в том числе не воспалительные кисты;

Также УЗИ мошонки специалист назначает в случаях выявления грыжи и анализов грыжевого мешка, наблюдении за имеющимися инфекциями, лейкемией, лимфомой, подозрении на атрофию яичек, болях в области мошонки и т.д.

Если существует вероятность таких заболеваний, как варикоцеле, перекрут семенного канатика, травмы, опухоли, назначаются допплерографические исследования сосудов мошонки.

УЗИ мошонки у детей проводится при задержках психосоматического или физического развития, ожирении, недостатке массы тела, гигантизме или карликовости, патологии роста волос, врожденном пороке сердца.

Патологии

УЗИ органов мошонки — достоверный диагностический метод, который позволяет выявлять весь спектр патологий мужских половых органов.

  1. Диагноз крипторхизм: (отсутствие яичек в мошонке, локализации их в брюшной полости) — следствие генетической патологии, наблюдается у каждого 600 мальчика. Размер меньше возрастного, отсутствие зернистости, бедный кровоток.
  2. Неоднородная измененная структура, визуализируется как опухоль. Диагностируются образования малого размера, это повышает шансы больного на выздоровление.
  3. Кальцинат (мелкий конкремент).
  4. Односторонними полыми образованиями часто бывают кисты.
  5. При инфекции развивается орхит. Орган увеличивается в размере из-за наличия отёка, структура же его сохраняется, отмечается неоднородная эхоплотность.
  6. Ограниченное округлое образование, которое имеет однородную плотность — абсцесс.
  7. Присутствие жидкости между оболочками яичка — водянка.
  8. Диагноз варикоцеле.
  9. Травма яичка — разрыв яичка, присутствие крови в области мошонки и между оболочками, некоторые гематомы.

Что наблюдается при УЗИ мягких тканей (яичек)

Такая процедура позволит рассмотреть структуру яичек, головку придатка и семенной канатик. Специалист сопоставляет толщину стенок мошонки нормальному размеру (8 мм). Яичко при процедуре УЗИ в норме имеет состав однородной консистенции, участок уплотнения один — средостение. Если УЗИ яичек сопровождается сканированием оценки кровотока, рассматриваются вены семенного канатика и все артериальные сосуды. Сравниваются обе стороны мошонки и оба яичка.

Подготовка к процедуре УЗИ мошонки

Процедура осмотра мужских органов методикой УЗИ не требует особой подготовки. Мужчина перед осмотром должен сделать обычный туалет половых органов и явиться на осмотр в чистом нижнем белье.

Как проводится процедура

Достаточно быстро диагностируется и занимает около 20 минут. Если специалист обнаруживает какие-либо аномалии, продолжительность процедуры может дополнительно занять ещё 10-15 минут.

Доктор перед процедурой опрашивает пациента, изучает историю болезни и переходит к осмотру исследуемой области. Процедура УЗИ мошонки совершенно безболезненна. Комплексный осмотр органов мошонки (УЗИ мужских органов) проводится в положении лежа. Мужчина, лежа на спине, должен зафиксировать половой член рукой, слегка прижав его к животу. Специалист смазывает органы мужчины гелем, предназначенным для этой процедуры, датчик ставится в определенной точке. Необходимо, чтобы гель был комнатной температуры, так соблюдается профилактика втягивания яичек в паховый канал. Доктор оценивает размер, толщину стенок, эхоструктуру яичек и придатков, венозного сплетения. Затем все отклонения, имеющиеся у пациента, фиксируются. Местная анестезия ставится при очень болезненных половых органах. Исследуется первое яичко, затем второе, соотносятся размеры, оценивается структура. Если наблюдается несимметричное поражение, к осмотру приступают со здоровой стороны. Заключение об УЗИ выдаётся больному после процедуры.

Краткая расшифровка результатов

При наличии заболеваний УЗИ мошонки выявит:

  • Эпидидимит — увеличенный размер головки полового члена, его измененная структура, просматриваются хвост и придатки, жидкость в мошонке.
  • Абсцесс придатка — наличие объемных образований, имеющих неровные контуры и пониженную эхогенность, очаг разряжения с неровным краем.
  • Травма — контуры яичек неровны, форма неправильна, эхоструктура неоднородна, жидкость в месте повреждения.
  • Киста придатка — круглое четкое образование, внутри него видна жидкость, перегородка в кисте.
  • Опухоль яичка — форма неправильна, объемистые образования эхоплотности, в самом яичке и за его пределами.
  • Бесплодие — кисты придатка яичка и семенного канатика, которые сдавливают семявыносящие пути.

Возможные патологии

Крипторхизм (отсутствие яичек в мошонке)

Если яички не прощупываются с одной или двух сторон, ребенка направляют на УЗИ. Обнаружить у ребенка скрытое яичко можно, если его линейный размер больше 10 миллиметров. Для крипторхизма характерна однородность структуры органа, а потому при наличии каких-либо включений нужно исключить злокачественное образование. Если яичко отсутствует в мошонке, у новорожденного ребенка изучается паховый канал, область возле корня пениса. Если половые железы не найдены, ребенок направляется к врачам-генетикам для проведения биохимического исследования и определения кариотипа.

Поводом для назначения УЗИ яичек у ребенка может быть не только крипторхизм. УЗИ назначается и при таких расстройствах, как: карликовость, гигантизм, лишний вес, патологический рост волос, задержка физического или психического развития ребенка, врожденные пороки сердца.

Опухоли

Ультразвуковое исследование дает возможность выявить образования на первичных этапах. Обычно опухоли относятся к доброкачественным. У мальчиков до 15-летнего возраста злокачественная опухоль яичка, как правило, – результат метастазирования при лимфомах и лейкозах. Способствуют возникновению опухоли яичка крипторхизм, травмы, патологическое выделение гонадотропинов, синдром Карнея.

Поскольку болевой синдром при данном виде опухолей обычно появляется на поздних стадиях, УЗИ рекомендовано при малейших подозрениях, даже при отсутствии изменений в органе, которые можно пальпировать.

Конкременты

Состояние может развиваться как следствие крипторхизма, химиотерапии, хромосомного заболевания. Во время ультразвукового исследования кальцинаты определяются как эхопозитивные включения высокой видимости.

Орхит

При этом заболевании яички увеличены в связи с их отечностью. Обычно орхит возникает в результате травмы или инфицирования ткани яичка. Инфекция проникает в половые железы из предстательной железы или мочевого пузыря. До наступления половозрелости у ребенка вероятен изолированный орхит, когда инфицирование ткани осуществляется с кровотоком.

При остром воспалении ультразвуковое исследование показывает увеличенный орган при однородной внутренней структуре. Сильное воспаление вызывает выраженную отечность и неоднородность или гомогенное снижение эхо-плотности.

Водянка

При гидроцеле между оболочками скапливается жидкость. Признаком патологии считается накопление в мошоночной полости эхонегативного содержимого с однородной структурой, с явственно различимым яичком, придатком и перегородкой мошонки.

Травма

Ультразвуковое исследование позволяет выявить состояния, требующие экстренной хирургической помощи. В случае разрыва органа, при обширном кровоизлиянии, это дает возможность предотвратить ишемическую атрофию или абсцесс.

Сперматоцеле

Ретенционная киста представляет собой безболезненное образование на семенном канатике мужчины. УЗИ проводится, чтобы исключить злокачественную опухоль (если она невелика по размеру) или водянку (если образование крупное).

Эпидидимит

Острый воспалительный процесс в придатке яичка – распространенная причина сильного болевого синдрома и увеличения мошонки. Болезнь развивается после поступления инфекции в придаток из предстательной железы или мочевого пузыря. В первые часы после возникновения боли можно найти только изменения в придатке, но не в яичке. Большую информативность несет допплерографическое исследование, которое позволяет выявить диффузную или локальную интенсификацию кровотока в тканях придатка или яичке.

Перекрут яичка

Результат перекрута – сдавливание семенного канатика, что приводит к отечности и сильной боли. Состояние возникает в результате травм, физического напряжения, сексуального возбуждения, генетической предрасположенности. У мальчиков грудного возраста риск возникновения перекрута наиболее велик. Второй пик встречается у подростков в возрасте 13-18 лет.

При перекруте органы на УЗИ неоднородны, но жизнеспособны. Также возможно бессистемное чередование областей с разной эхогенностью, что относится к негативным прогностическим признакам. В случае подострого перекрута потребуется допплерографическое исследование. В случае подтверждения подозрений обнаруживается обеднение, остановка или реактивное усиления кровотока.

УЗИ яичек позволяет дифференцировать перекрут с паховыми грыжами, васкулитами и идиопатическими кровоизлияниями.

Показатели нормы

Если по результатам обследования мужчины не обнаружено патологий, в заключении делаются следующие записи.

Яички:

  • определяются;
  • контуры: четкие и ровные;
  • размер: длина – 3-5 сантиметров, ширина – 2-3 сантиметра;
  • эхоструктура: изоэхогенная, однородная (у мальчиков эхо-плотность ниже, чем у мужчин);
  • дополнительные образования – не обнаружены.

Придатки:

  • размер головки: до 10-15 миллиметров;
  • хвост и тело: не обнаружены;
  • эхоструктура: изоэхогенная и однородная;
  • контуры: четкие и ровные;
  • дополнительные образования – не обнаружены.

Свободная жидкость:

  • однородная;
  • количество в пределах нормы (1-2 миллилитра).

Мошонка:

  • толщина стенок: до 8 миллиметров.

Особенности проведения УЗИ яичек у мужчин

Узи яичек у мужчин: нормы и отклонения

УЗИ органов мошонки является процедурой исследования мошонки при помощи высокочастотных ультразвуковых волн, благодаря которым можно увидеть ее внутреннюю структуру.

Этот метод является первичной диагностической мерой, которая способствует выявлению наличия патологий в мужском организме.

Как известно, чрезвычайно важно выявить заболевание на ранней стадии его развития, ведь от этого зависит наше здоровье, и продолжительность жизни.

Читайте также:  Анализ секрета простаты: где вырабатывается сок предстательной железы как его берут и когда его нужно исследовать

Основные показания для исследования

УЗИ мошонки делают при определенных заболеваниях. Как правило, симптомы затрагивают половые органы представителей сильного пола, но не исключается и заболевание организма в целом. Показаниями для проведения ультразвукового исследования органов малого таза являются: орхит, опухоли, водянка, крипторхизм, варикозное расширение вен, патология семенного канатика и травмы органов мошонки.

При крипторхизме яички обнаруживаются в брюшной полости или вовсе отсутствуют в мошонке. Эта болезнь чаще всего является врожденной, полученной еще в детстве или приобретенной вследствие генетической патологии.

Размер яичек при этом намного меньше, чем предусмотрено возрастными нормами. Кроме того, в области малого таза наблюдается слабый кровоток.

Чтобы выявить заболевание, детей уже в раннем возрасте направляют на УЗИ органов малого таза, так как это продиктовано невозможностью выявить яички в мошонке.

Кисты в яичках в основном являются односторонними и имеют небольшие размеры. Различают врожденные и приобретенные кисты.

Первые в этом случае выглядят как мелкий нарост диаметром до 0,5 см, а вторые являются новообразованиями, которые возникли в придатках яичка. В дальнейшем такие кисты могут перерасти в водянку яичка.

При данном заболевании жидкость образуется между его оболочками. При помощи УЗИ можно увидеть, как скапливается вещество, просматривается яичко и его придаток.

При попадании инфекции в половые органы мужчины начинает развиваться орхит. С распространением заражения отечность усиливается, соответственно, орган также увеличивается в размерах. Очагом распространения является простата или мочевой пузырь, откуда инфекция и начинает переходить на половые железы.

Сначала поражается только придаток яичка, но с продолжением воспалительного процесса могут возникнуть осложнения. И если при лечении заболевания в острой стадии работа мочеполовой системы постепенно налаживается, то при хроническом воспалении система может быть парализована из-за возможной атрофии яичка.

Если у представителей сильного пола нарушается отток крови от ткани яичка в почечную вену, то в этом случае начинает проявляться варикозное расширение вен семенного канатика.

В большинстве случаев развивается левосторонний варикоз, и тогда без оперативного вмешательство не обойтись.

При правостороннем варикозном расширении вен придется проводить дополнительные обследования для исключения злокачественных опухолей, которые могут возникнуть в брюшной полости малого таза. Помимо УЗИ, для уточнения лечения венозной системы мошонки, желательно еще сделать доплер.

Как показывает статистика, злокачественные опухоли встречаются крайне редко. Этому процессу больше подвержены люди старшего возраста.

Если злокачественная опухоль возникла в подростковом периоде, то она является результатом создания метастаз, которые возникают при новообразовании кровеносной системы. Но большинство же опухолевых признаков яичка имеют доброкачественное происхождение.

Опухоль может развиться в результате таких заболеваний, как крипторхизм и травмы мошонки, а также различных патологий.

Опухоли яичка достаточно сложно выявить, так как они незаметны. Но как только боль начинает резко усиливаться, болезнь начинает прогрессировать. Это может привести к перекруту яичка или острому воспалению придатков.

При помощи УЗИ органов малого таза можно обнаружить опухоли даже незначительного размера, изучить их распространение, локализовать в зависимости от того, куда пошли процессы, то есть на одно яичко или на два.

По своим свойствам злокачественные опухоли очень схожи с доброкачественными, которые содержат в себе ороговевшие ткани.

После расшифровки УЗИ окончательный диагноз будет поставлен только после того, как будет исследован гистологический материал, полученный хирургом в операционной.

Органы малого таза чрезвычайно уязвимы к различным травмам. В этом случае УЗИ помогает минимизировать негативные последствия от этих травм, он помогает определить необходимость немедленного хирургического вмешательства.

Особенно это нужно делать при разрыве яичка или обширной гематоме. Запомните, что вовремя принятые меры могут предотвратить атрофию яичек и их нагноение.

При достаточно обширной гематоме придется еще провести доплеровское исследование, которое помогает своевременно определить степень хирургического вмешательства для дальнейшего лечения пациента.

Стоит отметить, что увеличение или изменение цвета мошонки, повышение температуры тела не всегда говорят о повреждении яичек. Причиной такого состояния могут стать физические нагрузки или сексуальное возбуждение. Главным признаком этого является острая боль в паховой области.

Как видите, УЗИ яичек — это исследование тканей, форм, состава и других показателей органов мошонки мужчин. Ультразвуковое исследование можно проводить несколько раз, главное — провести правильную подготовку. При появлении каких-либо болей в тазу необходимо немедленно обратиться к врачу.

Почему стоит делать УЗИ яичек мужчинам?

Мошонка находится непосредственно под пенисом — мужским половым органом. Состоит она из яичек, семенных канатиков, подвесок и нескольких оболочек. В любой из этих частей может скрываться патология, поэтому важно использовать метод, позволяющих исследовать все и сразу. Таким методом является УЗИ яичек у мужчин, которое с помощью ультразвука сканирует все ткани органа, а медик, проводящий исследование, уже сопоставляет полученные результаты с нормой. Не удивительно, что УЗИ мошонки имеет множество преимуществ, а именно:

  • метод полностью безвреден для организма;
  • результаты исследования точные и детальные;
  • кроме того, чтобы оценить состав тканей, состояние всех органов мошонки, размер яичек, УЗИ позволяет исследовать кровоснабжение органа без применения контрастных средств;
  • метод работает без проникновения в ткани организма.

6 Причины изменения показателей

Среди всех заболеваний, которые могут развиться в органах мошонки, можно выделить аномалии развития яичка, неопухолевые и опухолевые болезни органов мошонки, а также связанные с патологией сосудов.

  1. 1. Аномалии развития яичка.

Отсутствие одного или обоих яичек бывает редко и является врождённой патологией, которую выявляют при осмотре уролога. В данном случае исследование проводят для подтверждения диагноза.

Крипторхизм — заболевание, при котором яичко не визуализируется в мошонке, после чего врач ультразвуковой диагностики осматривает паховую область, так как именно там чаще всего оно и расположено. Это яичко, которое не опустилось в мошонку в процессе развития, уменьшено в размере, имеет нечёткий контур и неоднородную структуру при УЗИ.

  1. 2. Неопухолевые болезни.

Узи яичек у мужчин: нормы и отклонения

К этой группе заболеваний относятся ограниченное и неограниченное скопление жидкости, расширение вен сплетения и различные воспалительные процессы:

  • Гидроцеле. К водянке оболочек яичка, как часто называют гидроцеле, могут привести воспалительные заболевания и травмы. При исследовании врач выявляет нормальное яичко, окружённое большим количеством жидкости.
  • Киста яичка. Киста представляет собой ограниченное скопление жидкости. При сонографии выявляется округлое или овальное образование, которое выглядит как чёрное пятно. Контуры у кисты чёткие, ровные, а в содержимом должны отсутствовать какие-либо включения. Само яичко и другие органы мошонки при этом выглядят нормально.
  • Эпидидимит. Так называется воспаление придатка яичка, при котором на УЗИ он становится тёмным, контуры нечёткие, а размер увеличен. Если воспалительный процесс переходит на яичко, то можно наблюдать излишнее скопление жидкости.
  • Орхит. Воспаление яичка, которое называется орхитом, имеет типичную картинку при сонографии: увеличение размеров, ровные нечёткие контуры, неоднородная структура и снижение эхогенности, то есть ткань яичка выглядит более тёмной.
  1. 3. Опухолевые процессы.

Главной ценностью ультразвукового метода исследования является возможность выявления опухолей незначительных размеров. Поэтому визуализация любого очагового образования при проведении УЗИ яичек у мужчин требует незамедлительного уточнения характера его роста и дообследования пациента в целом.

Размер опухолей может сильно варьировать, их структура чаще неоднородная, иногда с мелкими очагами отложения кальция, которые называются кальцинатами. Контуры опухоли нечёткие и неровные, как и её форма.

При использовании допплерографии определяется хорошее кровоснабжение опухоли, что может косвенно говорить о недоброкачественности процесса. Однако, бывают «плохие» опухоли с незначительным кровотоком, поэтому только по этому критерию нельзя делать заключение о характере роста новообразования.

  1. 4. Сосудистая патология.

Самой распространённой патологией сосудов, которая может привести к бесплодию, является варикоцеле.

Для выявления варикозного расширения венозного сплетения семенного канатика, необходимо провести УЗДГ сосудов мошонки, то есть ультразвуковое исследование с допплерографией. Эта улучшенная версия УЗИ позволяет оценить параметры кровотока, по которым можно подтвердить или опровергнуть нарушение питания яичка или наличие опухолевого образования.

Отток венозной крови от яичка осуществляется не по одной вене, а по целому сплетению, представляющему ячеистую структуру, которая хорошо отличима при расширении. Она представляет собой тёмный неоднородный тяж, проходящий позади яичка. При серьёзном нарушении оттока крови от яичка, оно временно увеличивается, контуры его становятся нечёткими.

В запущенных случаях может происходить уменьшение яичка, что говорит о его атрофии.

Нельзя переоценить важность ранней диагностики заболеваний органов мошонки, так как даже при незначительных патологических процессах, последствия для мужского здоровья могут быть плачевными. Метод УЗ диагностики обладает рядом преимуществ, среди которых неинвазивность, безопасность, высокая достоверность полученных результатов, быстрота и доступность.

Как подготовиться к УЗИ яичек и что показывает исследование репродуктивных органов мошонки с допплерографией у ребенка и взрослого?

УЗИ органов мошонки назначается довольно часто в урологической практике. Мошонка включает в себя яички, придатки яичек и семенные канатики.

Эти мужские органы располагаются таким образом, что обследование их наиболее удобным способом возможно лишь посредством ультразвукового исследования.

Многолетнее изучение влияние ультразвуковых волн на организм человека показало, что ультразвуковая диагностика не оказывает неблагоприятного влияния на здоровье обследуемого.

Кроме того, при таком исследовании отмечается высокая информативность полученных данных, быстрота проведения процедуры и ее безболезненность.

Для чего проводят обследование мошонки у детей?

узи простаты схема

Для оценки полноценности развития ребенка может быть назначено исследование половых органов. Такое обследование необходимо проводить для изучения функционирования его половой системы и определения гормонального статуса. Основная задача такой диагностики заключается в определении патологий на самой ранней стадии развития и предотвращение их осложнений.

Читайте также:  Лекарства при обострении хронического простатита

УЗИ мошонки у малыша назначается, если было обнаружено увеличение объема яичек или изменение их формы.

При травмах и болезненности в этой области, а также, если у ребенка отсутствует яичко, проведение ультразвукового обследования является обязательным.

У детей нередко могут наблюдаться такие патологии, как:

  1. водянка яичка, которая возникает в результате воспалительных процессов (иначе это состояние называется гидроцеле);
  2. недостаточность андрогенов – гипогонадизм;
  3. не опущенное в мошонку яичко;
  4. кисты яичек и другие врожденные патологии.

Детям УЗИ мошонки часто назначается после обследования хирургом, если он выявил патологии. Это может быть увеличение размеров мошонки, отсутствие одного яичка или неопущение яичка, подозрение на опухоль или кисту, чрезмерное либо замедленное половое созревание

Подготовка ребенка к обследованию этих органов заключается в информировании его о предстоящей процедуре, т. е. необходима психологическая подготовка. Но это актуально лишь тогда, когда ребенок более старшего возраста.

Во время проведения процедуры родители ребенка находятся рядом с ним, это обеспечивает ему комфортное состояние.

Подготовка к УЗИ маленьких детей не нужна, достаточно иметь при себе лишь предметы, необходимые для малыша (пеленка, салфетки и тд.).

Как подготовиться к исследованию и что оно показывает?

При проведении УЗИ мошонки особая подготовка к процедуре не требуется. Единственным условием является проведение гигиенических процедур половых органов.

Обследование проходит, как правило, в положении лежа на спине или полулежа. На обследуемую область наносится специальный гель, затем по ней проводят датчиком. После окончания процедуры гель легко вытирается салфеткой. УЗИ делается трансабдоминальным датчиком.

Длительность исследования занимает около 20 минут, при сложных случаях диагностики процедура может продлиться до получаса.

После окончания процедуры врач заполняет протокол исследования, все показатели нормы и отклонения от нее записываются в протокол.

У маленького ребенка, в отличие от взрослого, показатель эхоплотности будет меньше, лишь к 10 годам она приблизится к взрослой норме. При обследовании придатков определяются их размеры, структура и контуры.

Средние размеры яичек у детей, в зависимости от возраста (длина х ширина):

  • у новорожденных и до 1 года: 0,1—1,2 см. х 0,6—0,8 см.;
  • в возрасте 3—5 лет: 1,5—1,7 см. х 0,8—1 см.;
  • в возрасте 7—10 лет: 1,8—2,2 см. х 1—1,2 см.;
  • в возрасте 12—16 лет: 4—4,5 х 2—2,6 см.

При проведении УЗИ органов мошонки детально обследуются венозные сплетения, размеры и толщина придатков яичек, кроме того, определяются другие патологические отклонения — кисты и опухоли. Неоднородность структуры тканей, неровные контуры и наличие жидкости свидетельствуют о повреждении яичек.

https://www..com/watch?v=xW0vtTsBje4

УЗИ надпочечников

Вам также может быть интересно:УЗИ половых органовУрологическое УЗИ

Какие существуют показания для проведения УЗИ мошонки

Показаний к выполнению ультразвуковой диагностики органов мошонки множество: • Подозрение на неопластический процесс.• Воспаление.• Отсутствие яичка (яичек).• Увеличение регионарных лимфатических узлов.

• Бесплодие.

• Пальпируемое новообразование в мошонке или яичке.• С целью динамического наблюдения.• Контроль при выполнении биопсии.

перед сдачей анализов на гормоны

• Увеличение в размерах яичка, изменение его контуров.

• Уменьшение яичка в размерах (гипотрофия, атрофия).• Болезненные проявления в области мошонки.• Подозрение на перекрут семенного канатика.• Травматическое повреждение мошонки. Показания к выполнению УЗИ яичек (мошонки) у детей: — Задержка психо–эмоционального развития— Ожирение— Недостаток массы тела— Отставание в росте, или, наоборот, слишком высокий рост Яички у ребенка приобретают эхоплотность, как у взрослого мужчины, в период пубертата (с началом полового созревания).

Как выполняется процедура

Процедура выполняется при принятии пациентом горизонтального положения. С собой можно принести салфетку или полотенце, чтобы вытереть гель, который наносится на кожу мошонки для облегчения скольжения датчика. Гель имеет нейтральный состав, так что аллергических реакций после его применения практически не встречается.

Датчик устанавливается перпендикулярно к органам мошонки, а исследование выполняется в нескольких проекциях. Обследование редко длиться больше 10-12 минут, при подозрении на опухоль возможно дополнительное исследование органов брюшной полости и регионарных лимфоузлов.

Боль при УЗИ возможна только в том случае, если у мужчины острый орхоэпидидимит.

Иногда обследование, в этом случае, специально откладывают на несколько дней, чтобы снять острое воспаление.

Что оценивают при УЗИ мошонки

гормоны щитовидной железы какие сдавать

• Размеры яичек (норма, больше, меньше).• Размеры головок придатков (в норме) и самих придатков (при патологическом процессе).• Оценка контура (ровный, четкий, либо наоборот).• Эхогенность паренхимы тестикул и их придатков (норма, выше, ниже).

• Свободная жидкость, ее количество.• Характеристика новообразований, размеры, плотность.• Сосудистый рисунок, оценка симметричности.Если есть необходимость оценки состояния сосудов, используют допплер.

• Варикоцеле.

• Травма.• Перекрут семенного канатика.

• Опухолевые процессы.

узи поджелудочной железы

Средние размеры: • Длина 4-5 см• Ширина 3-3,5 см, • Толщина 2-2,5 см. Контуры яичка в норме четкие, ровные. Паренхима однородная. Допускается присутствие серозной жидкости в небольшом количестве. В норме визуализируется только головка придатка яичка. Эхогенность у взрослого мужчины средняя, при УЗИ яичек у мальчиков понижена, так как половые железы в детском возрасте недоразвиты.

Противопоказания к проведению процедуры

В процессе исследования можно выделить несколько этапов. Итак, как делают УЗИ мошонки?

  • Пациенту предлагают освободить от одежды область осмотра. Сделать это нужно так, чтобы окружающая одежда не мешала врачу проводить полноценное исследование.
  • Положение пациента — лёжа на спине, несколько выше обычного, для обеспечения доступа для врача.
  • После расположения исследуемого, врач наносит гель на датчик или непосредственно на кожу мошонки и проводит осмотр. Гель необходим для улучшения качества изображения.

Результат УЗИ готов практически сразу после осмотра или спустя несколько минут.

Для улучшения качества исследования пациенту следует четко выполнять инструкции врача во время УЗИ, остальное зависит от специалиста.

Противопоказаний как таковых не существует. УЗИ достаточно безопасная и безболезненная процедура.

Почему не существует противопоказаний:

  • Этот способ исследований неинвазивный, то есть не вмешивается в работу органов и систем организма.
  • Ультразвуковые волны не оказывают никакого негативного влияния на организм. Не существует ни одного доказанного факта причинения вреда.
  • Подобное исследование дает возможность оценить не только структуру тканей, но и скорость, а также характер кровотока.

Соответственно, это информативный, но безопасный метод диагностики. К тому же безболезненный, потому рекомендовать его можно даже детям.

В основе метода лежит воздействие ультразвука на ткани. Ультразвук отражается от плотных тел, в том числе тканей организма, давая четкую картинку. Это называется принципом эхолокации.

Процедура УЗИ вполне типична для любой локализации. Врач укладывает пациента на спину или бок. Мошонка смазывается специальным гелем после чего начинается сама процедура. Доктор водит датчиком и записывает получаемые результаты. Это абсолютно безболезненно и не требует от пациента никаких усилий. Все обследование длится примерно 10-20 минут, в исключительных случаях длительность исследование может быть продлена до получаса для более детального исследования. После этого обследуемый может к своим повседневным делам

Показания к проведению

Основными причинами, по которым врач может назначить УЗИ органов мошонки, могут быть:

  • болезненность в проекции данной области;
  • выявленные при осмотре специалиста или самообследовании объёмные образования;
  • травматические повреждения;
  • воспалительные изменения, то есть покраснение мошонки, сопровождающееся местным повышением температуры кожи и болезненностью;
  • любое изменение формы и размера мошонки;
  • внешние признаки нарушения гормонального статуса;
  • изменение показателей спермограммы и мужское бесплодие;
  • контроль проведенного ранее оперативного лечения.

Благодаря доступности этого метода исследования, сделать УЗИ мошонки можно без консультации специалиста или после таковой, то есть по рекомендации врача.

Абсолютных противопоказаний данный метод не имеет, потому что ультразвук той частоты, которая используется для проведения диагностики и составляет 2-15 МГц, не оказывает пагубного воздействия на ткани человека.

Относительным противопоказанием может быть нарушение целостности кожных покровов, то есть открытая рана, однако, при необходимости, этим можно пренебречь.

Существуют четкие показания для проведения УЗИ яичек:

  • УЗИ яичек

    УЗИ яичек позволяет выявит распространенные урологические патологии.

    При наличии установленного и верифицированного посредством спермограммы диагноза «бесплодие». Либо если диагноз еще не стоит, но семейная пара не может зачать ребенка год и дольше.

  • Если предстоит урологическая операция. Особенно на яичках.
  • При увеличении яичек, придатков, что может свидетельствовать о воспалении.
  • Если есть подозрения на паховую грыжу. Тем более, когда есть основания подозревать частичное выпадение органов брюшной полости в мошонку.
  • Когда наблюдаются стойкие проблемы с нормальной эрекцией, при этом показатели лабораторных анализов (в том числе на гормоны) находятся в пределах нормы.
  • При отсутствии яичка или обоих яичек.
  • Когда присутствует отек мошонки по не выявленным причинам.
  • Подобное исследование назначается для наблюдения за динамикой развития заболеваний, в том числе опухолей, хронических патологий.
  • При подозрениях на орхит и другие воспалительные поражения яичек и придатков.
  • Существуют подозрения на варикозное расширение вен тестикул.
  • Срочно проводится в случае получения травмы, развития гематомы.
  • Для оценки состояния яичек при воспалении регионарных лимфатических узлов. Это может свидетельствовать о начале неопластического процесса.
  • При подозрениях на опухолевый процесс.
  • Если у подростка наблюдается слишком раннее или, напротив, позднее половое созревание.

Это не исчерпывающий перечень показаний. В любых сомнительных случаях врач имеет все основания назначить УЗИ яичек. Также существуют и дополнительные показания, если речь идет о мальчиках в возрасте до совершеннолетия:

  • При подозрениях на гипогонадизм (недостаток половых гормонов при недостаточности работы желез).
  • Если есть основания подозревать врожденные заболевания яичек.
  • Нередко у новорожденных и маленьких детей яичко не опускается самостоятельно. В данном случае УЗИ призвано выявить исходную причину проблемы.
Источники

  • http://vse-ozdorovie.ru/uzi-yaichek-u-muzhchin-normy-i-otkloneniya.html
  • https://endokrinolog.online/uzi-jaichek-u-muzhchin/
  • https://www.mosmedportal.ru/article/uzi-yaichek-u-muzhchin/
  • https://aurolog.ru/muzhskie-bolezni/bolezni-yaichek/normy-rezultata-uzi-yaichek.html
  • https://ZdorovMan.ru/uprazhneniya/osobennosti-provedeniya-uzi-yaichek-u-muzhchin.html
  • https://brutoman.ru/chto-pokazyvaet-uzi-yaichek-u-muzhchin-po/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...