УЗИ предстательной железы: расшифровка результатов, как проводится ультразвуковое исследование простаты, а также что должно быть в заключении врача

Варианты проведения

Содержание:

УЗИ простаты можно выполнить двумя методами:

  1. Трансректально. Пациент ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. Через анальный канал орган обследуется тонким эндоректальным датчиком. Врач не вводит его глубоко, поэтому неприятных ощущений не возникает. Предварительно кишечник должен быть опорожнен.
  2. Трансабдоминально. Человек освобождает живот от одежды и ложится на кушетку. Мочевой пузырь должен быть полным. Трансабдоминальный доступ – это безболезненная процедура, во время которой брюшная полость обследуется специальным датчиком через гель-проводник.

 
Первый способ считается информативнее второго, он дает более точные результаты и лучшее качество изображения.

ВАЖНО! Часто случается, что после трансабдоминального исследования требуется уточнение диагноза, и человек направляется на УЗИ трансректальным способом.

УЗИ предстательной железы: расшифровка результатов

Расшифровка УЗИ простаты делается, как правило, урологом. Каждая процедура сопровождается заполнением протокола на отдельном бумажном бланке. На нем указываются главные характеристики и основные параметры органа.

Здоровая простата хорошо просматривается на экране, она имеет однородную структуру и четкий контур.

УЗИ предстательной железы: расшифровка результатов, как проводится ультразвуковое исследование простаты, а также что должно быть в заключении врача
Во время процедуры специалист определяет размеры органа, его поперечные и продольные параметры, его вес и форму.

Вариантом нормы считаются значения:

  • толщина от 15 до 25 мм;
  • ширина от 23–27 до 40–41 мм;
  • длина от 24–25 до 40–45 мм.

Небольшие отклонения от этих параметров могут считаться нормой, если врач не обнаружил других патологических изменений предстательной железы.

Размеры органа во многом зависят от возраста мужчины. Предстательная железа начинает расти в 10–12 лет, заканчивается ее рост в 17–19 лет. Увеличение простаты в более зрелом возрасте должно вызвать тревогу.

О том, как определить размеры предстательной железы по УЗИ читайте тут.

После определения трех параметров органа специалист высчитывает его объем. Здоровая железа имеет объем не более 30 см³. Еще одна обязательная для измерения величина – количество остаточной мочи, которое определяется после мочеиспускания.

Сильное превышение нормальных показателей может говорить о возникновении рака простаты, аденомы или простатита.

Помимо размеров железы в протоколе указаны следующие данные:

  1. Форма. Простата чаще всего имеет овальную форму, но этот показатель индивидуален у каждого человека. Медик оценивает симметричность органа и делает вывод о том, подходит ли форма под вариант нормы.
  2. Эхогенность. Отражение волн звука. Железа без патологий – это однородный орган без сгустков, полостей или пустот, без областей измененной эхогенной активности. Если орган имеет высокую плотность, показатель увеличивается. Это говорит о наличии простатита в хронической форме, об отложении солей кальция, об обнаружении микрокальцината в тканях простаты. Если эхогенность слишком низкая, значит у пациента обострение воспалительного процесса. Измененная эхогенная активность предупреждает об образовании кисты.
  3. Структура. Нарушенная однородность тканей – это первый признак воспалительного процесса, злокачественного образования или микрокальцинатов.
  4. Контуры простаты. В протоколе здорового мужчины будет значиться, что орган имеет четкий и ровный контур. В случае нарушения этого показателя медик назначает биопсию и другие дополнительные анализы, чтобы исключить онкологию.
  5. Эластография. Определяет консистенцию тканей простаты. Превышение показывает наличие воспалительного процесса в хронической форме. Также это может говорить о разрастании соединительной ткани и раковой опухоли.
  6. УЗИ предстательной железы: расшифровка результатов, как проводится ультразвуковое исследование простаты, а также что должно быть в заключении врача
    Допплерография. Оценивает степень кровотока и васкуляризации в предстательной железе. Если орган поражен раковыми клетками, в результатах УЗИ простаты обнаружится множество новообразованных сосудов.
  7. Состояние семенных пузырьков. Врач проверяет их структуру и эхогенность. Подозрение может вызвать расширение просвета, но это не говорит о патологии. Увеличенный просвет бывает у мужчин, переживающих спад сексуальной активности.
  8. Состояние протоков. Специалист определяет проходимость протоков. Они должны быть чистыми, без каких-либо признаков закупорки.
  9. На нашем сайте представлена следующая интересная информация:

    • есть ли у женщин простата?
    • как влияет велосипед на предстательную железу?
    • анатомия простаты.

    А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

Виды ультразвукового исследования предстательной железы и подготовка

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)

Трансректальное УЗИ предстательной железы осуществляется с помощью введения датчика в прямую кишку, при этом способе осмотра простата визуализируется значительно лучше.

Положение пациента: лежа на боку с приведенными к животу ногами.

ТРУЗИ требует определенной подготовки. Накануне исследования, вечером поставьте очистительную клизму, повторите манипуляцию утром. Прямая кишка должна быть чистой, каловые массы не должны затруднять осмотр.

За три дня перестаньте употреблять в пищу газообразующие продукты: горох, бобы, молоко, кислую капусту.

Размер датчика небольшой, глубина погружения около 10 см, поэтому процедура практически безболезненна.

При остром воспалительном процессе в предстательной железе (острый простатит, подозрение на абсцесс) возможно предварительное введение в прямую кишку специального геля с анестетиком. Иногда, в этих случаях, ограничиваются проведением исследования через брюшную стенку. На датчик надевается специальный одноразовый презерватив для выполнения диагностических манипуляций.

Само исследование длиться не больше 10-15 минут.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

Несколько уступает в качестве ТРУЗИ, осуществляется доступом через переднюю брюшную стенку. Не рекомендовано для выполнения у мужчин с ожирением.

Для лучшей визуализации перед исследованием необходимо наполнить мочевой пузырь водой. Это является обязательным условием. Воду вы можете принести с собой (приблизительно 1 литр), на обследование стоит явиться несколько раньше, за час до назначенного времени. Отметим, что у всех выделительная функция почек разная, поэтому скорость наполнения жидкостью мочевого пузыря также разнится.

Рекомендации по диете перед ультразвуковым исследованием простаты через прямую кишку аналогичны.

Выполнение клизмы перед трансабдоминальным УЗИ желательно, но не обязательно.

Есть пациенты, у которых из-за каких- либо причин установлена эпицистостома или уретральный катетер.

Для ТРУЗИ не важна степень наполненности мочевого пузыря, а вот при трансабдоминальном обследовании можно наполнить мочевой пузырь раствором фурацилина непосредственно через дренажи, с последующим их пережатием. Для полноты картины выполняется ультразвуковое исследование до акта мочеиспускания и после, это позволяет оценить количество остаточной мочи и выраженность обструкции нижних выводящих путей у мужчины.

Показания к выполнению ультразвукового обследования простаты

Показаний к этому виду диагностики очень много:

• В виде рутинной диагностики мужчинам после 45 лет.

• Воспалительный процесс в малом тазу у мужчины.

• Для уточнения причин бесплодия.

• Для оценки эффективности проводимой терапии.

• Для исключения или подтверждения опухолевого процесса в простате.

• При появлении крови в сперме.

• Для установления причины эректильной дисфункции.

• Боли внизу живота.

• Увеличение паховых лимфатических узлов.

• Изменения в клиническом анализе мочи

• При симптомах нарушения мочеиспускания.

• С целью динамического наблюдения.

• При опухолях мочевого пузыря в анамнезе, в процессе наблюдения.

• Хроническая почечная недостаточность.

• Простатолитиаз.

• Повышенный уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови.

Нормальные показатели параметров простаты на УЗИ или расшифровка результатов

Фото УЗИ предстательной железы называют «сонограммой»или «эхограммой»

Простата увеличивается постепенно на протяжении всей жизни мужчины, после 45-50 лет рост ее ускоряется. Объем предстательной железы во многом обуславливается гормональным фоном и генетической предрасположенностью.

Предстательная железа может увеличиваться на фоне воспалительного процесса или застойных явлений (отсутствии регулярного семяизвержения) у молодого мужчины, при раке предстательной железы.

Поэтому для каждой возрастной группы свои границы нормы.

Читайте также:  Сурепка обыкновенная: лечебные свойства

Размеры предстательной железы по УЗИ в норме:

Поперечный 2.7–4.3 см

Передне–задний 1.6–2.3 см

Верхне–нижний 2.4–4.1 см

Приведенные данные актуальны для оценки размеров простаты у молодых мужчин старше 18 лет, с возрастом эти размеры увеличиваются.

Как считают объем простаты

Существует специальная формула для расчета среднего объема предстательной железы.

Возраст умножают на коэффициент 0.13 и прибавляют 16.4. Получившиеся число есть нормальный показатель объема простаты для мужчины данного возраста.

Например, если мужчине 50 лет, то расчет объема по формуле выглядит так:

50 *0.13 + 16.4 = 22.9 см. куб.

Это значит, что возрастная норма для 50 летнего мужчины находится в диапазоне от 22, 9 до 30 см куб.

После 50 лет, в норме, максимальный объем не должен быть больше 30 см куб., а в возрасте от 19 до 50 допускаются объем до 25 см куб. А вообще, аппарат сам выдает объем простаты с учетом оценки линейных показателей: все полученные размеры умножаются на коэффициент 0.52.

Отметим, что если объем простаты больше возрастной нормы, это не обязательно свидетельствует о патологическом процессе, но дальнейшего наблюдения отказываться не стоит.

Что можно оценить на УЗИ простаты

• Количество остаточной мочи.

• Размеры.

• Структуру ткани железы.

• Объем гиперплазированной ткани простаты.

• Капсулу.

• Контуры.

• Кровоток.

• Состояние окружающих тканей.

• Патологические образования, их расположение и размеры.

• Рост аденоматозных узлов при ДГПЖ.

• Семенные пузырьки.

На УЗИ четко визуализируются ткани, имеющее атипичное строение. На эхограмме можно увидеть кальцинаты, опухоль, кисту, воспалительный очаг, камень.

Современные аппараты имеют ряд очень полезных приспособлений для более точной диагностики.

При УЗИ с допплером оценивают кровоток органа и патологического новообразования. А артерии и вены в организме, можно представить на экране, как на географической карте.

Эхографическая картина рака простаты отличается от таковой при кисте, но с помощью ультразвуковой диагностики верифицировать диагноз не представляется возможным.

Для подтверждения или опровержения злокачественной опухоли предстательной железы выполняется трансректальная биопсия тканей органа с последующим гистологическим исследованием.

Рак предстательной железы

Рак предстательной железы (стрелка)

В большинстве случаев, опухоль предстательной железы на ранних стадиях никак себя не проявляет.

Хорошо, если мужчина прошел профилактический осмотр (УЗИ простаты и кровь на ПСА) и заподозрить опухоль удалось на стадии Т1 – Т2. УЗ-исследование показывает новообразование в простате даже при маленьких его размерах, другое дело, что это может оказаться участок фиброзной ткани, скопление солей, узловая форма аденомы предстательной железы.

Рак простаты выглядит, как гиперэхогенный очаг с нечеткими и неровными контурами. Чаще всего, злокачественная опухоль локализуется в периферической или переходной зоне.

Если опухоль расположена на поверхности, или процесс зашел слишком далеко, то жировая клетчатка видоизменена. На стадии Т4 в процесс могут вовлекаться везикулы, мочевой пузырь, уретра, регионарные лимфатические узлы.

Возможно повторное выполнение УЗИ, чтобы отследить динамику. Если эхограмма даст картину роста новообразования, а уровень ПСА выше нормы – это показания для выполнения ТРБ (трансректальная биопсия).

Для уточнения степени распространенности иногда назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ), она поможет наметить план биопсии. При ТРБ осуществляется контроль с помощью ультразвука. Как правило, берется несколько столбиков тканей простаты.

А на этой сонограмме представлен рак простаты в более запущенной стадии, стрелка 1 – прорастание в семенные пузырьки и стрелка 2 – в стенку мочевого пузыря

Определение отклонений от нормы с помощью УЗИ разных видов

Во время прохождения ультразвукового исследования врач заполняет протокол обследования с внесением всех необходимых выявленных параметров простаты и примечаний общей картины. При необходимости специалист дополняет протокол изображениями с УЗИ для других врачей, к примеру, уролога.

Важно

Расшифровку протокола УЗИ должен проводить опытный специалист для выявления точных данных о предстательной железе, таким образом , врач сразу сможет определить в норме ли находятся показатели предстательной железы или присутствуют какие-либо отклонения.

В результате обнаружения отклонений от нормы УЗИ размера простаты, врач составит план дальнейших действий, установит причины, проведет консультацию с пациентом и назначит соответствующее лечение.

Основные методы проведения ультразвукового исследования предстательной железы

Объем предстательной железы при аденоме простаты

  1. УЗИ простаты трансабдоминально или через переднюю брюшную стенку. Такой метод представляет собой исследование наружного типа через переднюю брюшную стенку. Трансабдоминальный метод УЗИ является доступным и простым как для врача, так и для пациента.
    Метод не имеет каких-либо противопоказаний, но существуют определенные ограничения для проведения такого исследования, к примеру, рана после операции или наличие дренажной трубки. УЗИ простаты через переднюю брюшную стенку заключается в использовании наполненного мочевого пузыря, который предоставляет врачу обзор для обследования предстательной железы.
    Наполнение мочевого пузыря должно быть средним, так как при его переполнении или малом количестве наполненности врачу будет очень трудно проводить визуализацию органа. Процесс исследования проводят с помощью датчика, при этом пациент должен располагаться горизонтально. Выполняется сканирование вдоль и поперек, при необходимости предусмотрено сканирование с косых или прочих плоскостей.
    Метод УЗИ простаты трансабдоминальным путем позволяет также проанализировать состояние мочевого пузыря и семенных пузырьков.
  2. Проведение трансректального УЗИ. Для исследования простаты таким методом пациент располагается в лежачем положении на левом боку, при этом ноги притягивая к себе, согнув их в коленях. После принятия правильного положения, специалист вводит датчик для УЗИ в задний проход пациента.
    Важным правилом является одевание на такой датчик презерватива и нанесение смазки для обеспечения отсутствия чувства дискомфорта для пациента. Глубина введения датчика составляет примерно 5 см.

С помощью трансректального метода исследования можно очень близко подойти к предстательной железе, что позволяет:

  • установить точный объем и размеры простаты;
  • определить форму и контуры;
  • исследовать мягкие ткани предстательной железы;
  • провести оценку состояния сосудов;
  • выявить даже незначительные изменения в структуре простаты.

При обнаружении подозрений сразу возможно проведение биопсии, так как прибор помимо датчика имеет специальную иглу, предназначенную для забора материала. Биопсия будет проводиться под контролем ТРУЗИ, что займет около получаса.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ трансректальным и трансабдоминальным способами

Предстательная железа на ТРУЗИ
Большинство пациентов очень часто теряются от показаний, поэтому возникает ряд вопросов насчет размеров предстательной железы в норме по УЗИ.

Необходимо знать средние показатели нормы предстательной железы для исключения дополнительных переживаний и волнений.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ через брюшную стенку:

  • Данный метод позволяет получить необходимые данные о размерах предстательной железы, ее объеме и структуре.
  • Размеры предстательной железы в норме правильно можно выявить при достаточно наполненном мочевом пузыре.
  • Помешать процессу визуализации простаты может наличие жировой складки у мужчины на животе.
  • В зависимости от индивидуальных характеристик пациента, его возраста, веса, телосложения, образа жизни и прочих подобных факторов нормы значений предстательной железы все же должны входить в рамки показателей, представленных в таблице выше.

Нормальные размеры предстательной железы на УЗИ трансректальным способом (ТРУЗИ):

  • ТРУЗИ считается более расширенным по возможности определения различных показателей, таким образом, процедура может предоставить данные о процессе кровоснабжения предстательной железы, исследования тканевых срезов органа, обнаружение различных патологий и прочее.
  • Процедура ТРУЗИ отличается сопровождением временных неприятных ощущений для пациента и возникновением чувства дискомфорта.
  • В итоге врач сможет выявить нормальные значения или их отклонения от нормы предстательной железы пациента в соответствии с особенностями организма и внешними данными пациента.

Показаниями к проведению УЗИ простаты являются:

  • рези или дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота, выделения из мочеиспускательного канала;
  • выявленное увеличение предстательной железы или уплотнения в ней (выявляются при ректальном пальцевом обследовании);
  • затрудненное мочеиспускание;
  • симптомы почечной недостаточности (слабость и похудание на фоне учащения мочеиспускания, сухость и изменение цвета кожи, возможны тошнота, рвота);
  • изменения в анализах мочи и крови (повышение уровня простато-специфического антигена (PSA), вырабатываемого раковыми клетками предстательной железы);
  • патологические изменения спермы;
  • половые дисфункции;
  • мужское бесплодие.

Поскольку с возрастом вероятность заболеваний простаты возрастает, лицам, достигшим 40 лет, рекомендуется проходить УЗИ предстательной железы ежегодно в порядке скринингового обследования.

С помощью УЗИ простаты выявляются:

  • хронический и острый простатиты;
  • аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
  • гнойные очаги в предстательной железе;
  • злокачественные новообразования.

УЗИ также позволяет следить за эффективностью хода лечения.

Как проводится УЗИ простаты

Ультразвуковое исследование совершенно безопасно, поэтому может проводиться так часто, как это необходимо.

В настоящее время используются два метода проведения УЗИ предстательной железы:трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) и трансректально (датчик вводится через прямую кишку). Трансректальное УЗИ более информативно; УЗИ через брюшную стенку проводится, как правило, при подозрении на аденому простаты с целью определить объём остаточной мочи в мочевом пузыре.

Читайте также:  Может быть температура при простатите

Процедура занимает 15-20 минут.

Сделать УЗИ предстательной железы в Москве Вы можете поликлиниках АО”Семейный доктор”. 

Узи предстательной железы как делается: расшифровка

УЗИ предстательной железы: расшифровка результатов, как проводится ультразвуковое исследование простаты, а также что должно быть в заключении врача
Расшифровка узи простаты: норма или патология

УЗИ предстательной железы – стандартное исследование, которое регулярно должны проходить мужчины старше сорока лет. Это простой, доступный и безболезненный метод диагностики, который делается при помощи специального аппарата, продуцирующего ультразвуковые волны.

Расшифровка данных проводится лечащим врачом – хирургом или урологом, на основании заключения, выданного специалистом-сонологом. В более раннем возрасте УЗИ может назначаться при жалобах пациента на проблемы ряд недомоганий и дисфункций в половой сфере.

К показаниям для проведения УЗИ относятся:

  • боли при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения в паховой зоне;
  • трудности при походе в туалет;
  • частое ночное мочеиспускание;
  • невозможность зачать малыша;
  • плохие анализы мочи или спермы.

Особенности УЗИ-диагностирования

Как делают УЗИ простаты? Эта процедура выполняется двумя способами: классическое исследование по передней стенке живота (абдоминальный метод) и через введение специального датчика в прямую кишку (ректальный метод). Абдоминальное УЗИ менее информативно по сравнению со вторым способом диагностики.

В этом случае хорошо рассмотреть и оценить состояние мешают другие органы нижнего отдела брюшной полости. Проводится такое обследование для выявления обширных опухолей и новообразований или в том случае, если провести диагностику не представляется возможным.

Ультразвук транабдоминальным датчиком делается при заполнении мочевика мочой, в противном случае расшифровка результатов будет некорректной. Для этого мужчина должен либо не ходить в туалет минимум два часа до начала диагностики, либо выпить пол-литра воды за полчаса перед исследованием.

 Для проведения ультразвука по передней стенке живота пациенту требуется лечь на кушетку и оголить живот и пах. Врач-сонолог датчиком проводит по животу пациента, и сканирует состояние органов.

Расшифровка увиденного заносится в специальный протокол исследования. Во время обследования специалист изучает состояние в продольном и поперечном состояниях. При ректальном УЗИ простаты требуется не только наполнение мочевого, но и очищение кишечника при помощи клизмы или слабительных средств.

Такое очищение выполняется за несколько часов перед диагностикой, в течение которых пациенту запрещается кушать. При УЗИ предстательной железы через прямую кишку пациента укладывают на левую сторону и вводят специальный датчик в отверстие ануса. По размерам этот прибор не превышает двух сантиметров в диаметре, что соответствует объему человеческого пальца.

Вводят датчик на несколько сантиметров, что не вызывает особого дискомфорта. Во время процедуры мужчине требуется согнуть в коленях ноги и подтянуть их к животу, т. е. принять «позу эмбриона». На датчик надевается специальный презерватив для ультразвуковой диагностики, смазывающийся специальным гелем.

Это позволит не только улучшить проведение ультразвуковых волн, но сделать введение датчика более легким. Во время проведения процедуры оценивается и состояние мочевого пациента.

Выполняется обследование абдоминально, в положении лежа на спине. Специалист изучает сначала поперечные срезы органа, двигаясь датчиком снизу (от лобковой кости к пупку).

Следом исследуется поперечное положение пузыря, для чего пациента следует уложить набок. После этого мужчине рекомендуют сходить в туалет для освобождения от жидкости и продолжают диагностику.

Расшифровка включает видимые изменения органа после освобождения от мочи, состояние стенок в обоих положениях.

Расшифровка полученных результатов

Расшифровка данных УЗИ простаты проводится лечащим специалистом. Врач-сонолог в протоколе УЗИ-диагностики описывает состояние и объемы простаты и мочевого пузыря, указывает, имеются ли патологии в их строении. Также расшифровка включает в себя данные об однородном или неоднородном строении оболочек, контуров органов, наличии новообразований и посторонних предметов (камни, песок).

У здорового пациента данные протокола УЗИ содержат такие заключения, как симметрия, правильная форма (она может быть овальной, треугольной или полулунной), локализация должна быть по задней стенке. Правильными, считаются параметры от 16 до 26 мм по толщине, 27–42 мм в ширину и 24–40 мм в длину.

По результатам измерения этих размеров проводится автоматический (если позволяет аппарат УЗИ) и ручной расчет, в результате которого пациент получает размер в кубических сантиметрах. При отсутствии патологий размеры простаты должны соответствовать параметрам от 25 до 30 сантиметров кубических. Следующие вычисления при УЗИ, которые включает протокол обследования – масса.

Здоровым считается органа, чьи параметры вкладываются в нормы от 26,5 до 30 грамм.

Характеристика простаты

Находится железа сразу под мочевым пузырем. Это гормонозависимый орган, и в течение жизни он претерпевает существенные изменения. У новорожденных мальчиков он весит несколько грамм, а во время полового созревания происходит его резкий рост и увеличение, к 20-25 годам он достигает нормального размера.

Через некоторое время, уже в зрелом возрасте, происходит вторая стадия изменения, когда железа также увеличивается в размере. Такое небольшое разрастание считается вариантом нормы, а вот патологический рост указывает на возникновение такого заболевания, как доброкачественная гиперплазия железы, которую по-другому называют аденомой простаты.

Сильное разрастание тканей приводит к тому, что начинает сужаться просвет мочеиспускательного канала, и представители сильного пола испытывают проблемы с отхождением мочи. Поэтому необходимо знать нормальный размер предстательной железы у мужчин.

предстательная железа лечение размеры норма

Какой величины должна быть простата?

В зависимости от индивидуальных особенностей мужского организма, размеры органа колеблются в определенном диапазоне. Размеры предстательной железы в норме по УЗИ должны быть такими:

  • длина (расстояние между краями верхней и нижней доли) – 2,6-4,5 см;
  • ширина – 2,3-4 см;
  • толщина (расстояние между задней и передней поверхностью обеих долей) – 1,6-2,2 см.

Индивидуальная норма зависит от таких факторов, как телосложение, возраст, генетические особенности, вес. Нормальные индивидуальные размеры железы определяют, когда мужчина достиг возраста 20 лет и при отсутствии у него урологических заболеваний.

Объем и вес предстательной железы

Зная размеры простаты в норме, объем и вес железы врачи легко рассчитывают. Чтобы определить объем, перемножают все три линейных размера и полученное число умножают на специальный коэффициент, учитывающий форму железы. В итоге результат не должен быть больше 26 см3, а предельно допустимое значение – 30 см3.

Кроме того, врачи применяют специальную формулу для определения зависимости нормального объема простаты от возраста мужчины:

Объем = 0,13В + 16,4 см3,где В – это возраст.

Чтобы узнать вес железы, умножают объем на специальное значение 1,05.

нормальный размер предстательной железы у мужчин

Структура простаты

Очень важно, определяя размеры предстательной железы в норме по УЗИ, оценить также и ее структуру. Состоит простата из 30-50 долек с выводящими протоками. В норме строение ее является симметричным, а во время пальпации врач хорошо прощупывает две симметричные половинки, которые разделяются бороздой. Структура здоровой железы по УЗИ однородная, без каких-либо включений, кальцификатов, опухолей и кист.

Если было обнаружено патологическое включение, врач назначает более тщательное обследование – биопсию, чтобы исследовать клеточную структуру. Это позволит исключить риск перерождения в злокачественную опухоль.

Как определить размеры простаты?

Определение размеров железы является первым шагом в оценке ее состояния и диагностике заболеваний. Осуществляется оно следующими способами:

  • Пальпация. Этим способом определяются различные отклонения от нормы, а также оценивается эластичность и консистенция.
  • УЗИ. Такое исследование очень точно определяет размеры железы.
  • МРТ. Самый эффективный способ, определяющий с высокой точностью размеры и строение простаты.размеры и объем предстательной железы по узи

Проведение УЗИ

Этот метод является доступным большинству пациентов. Размеры и объем предстательной железы по УЗИ определяются с высокой точностью. При его проведении применяют различные методы исследования:

  • снаружи, через брюшную стенку;
  • трансректальный метод, осуществляемый через прямую кишку;
  • наружный способ через промежность;
  • трансуретральный метод, проводимый с помощью датчика, вводимого в мочеиспускательный канал.

Как уже было сказано, размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ определяются очень точно. Такое исследование, проводимое через брюшную стенку, является самым доступным способом. Перед процедурой пациент должен заполнить мочевой пузырь физиологическим раствором, создав таким образом акустическое окно для наблюдения за железой.

Читайте также:  "Ломфлокс": инструкция по применению, цена, аналоги

Проведение сканирования осуществляется в поперечном и продольном направлении, при этом одновременно обследуют мочевой пузырь и семенные пузырьки. Получается продольный срез простаты, по которому определяют длину, и поперечный срез, определяющий толщину и ширину. Границы предстательной железы обязательно должны быть ровными и четкими.

Наружное сканирование характеризуется недостаточной чувствительностью, поэтому для выявления патологии проводят достаточно травмоопасное исследование при помощи ТРУЗИ. Оно заключается в том, что в область железы через прямую кишку вводят специальный датчик. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно заполнять мочевой пузырь.

С помощью ТРУЗИ железа исследуется по долям, также оно помогает исследовать перипростатическую клетчатку и парапростатическое венозное сплетение. Как только будут определены размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ, врач легко рассчитывает объем органа по следующей формуле: V=0,52 x A x C x L, где A – ширина, C – толщина, L – длина.

Какие патологии простаты выявляются на УЗИ?

предстательная железа размеры норма у взрослых узи

Проведенное ультразвуковое исследование часто выявляет диффузное изменение железы, что обычно свидетельствует о развитии следующих заболеваний:

  • простатит;
  • аденома;
  • опухоль предстательной железы;
  • киста;
  • кальцинаты в предстательной железе.

Проводимые диагностические мероприятия позволяют максимально точно установить предполагаемый диагноз.

Лечение простаты

Врач назначает лечебные мероприятия в зависимости от состояния железы и ее функциональных особенностей.

Опухоль простаты, особенно злокачественная, лечится при помощи процедуры простатэктомии, которая представляет собой удаление органа через разрез, проводимый по передней стенке брюшины.

размеры простаты в норме объем и вес железы

Избавиться от кальцинатов в предстательной железе при помощи лекарственных средств не представляется возможным, дробить их также малоэффективно, поэтому их удаляют путем трансуретральной резекции.

Чтобы избежать возможного хирургического вмешательства, следует придерживаться мер профилактики:

  • полноценно питаться;
  • поддерживать физическую активность.

Анатомическое строение простаты

Предстательная железа – непарный секреторный орган, состоящий из правой и левой долей, которые соединены между собой перешейком. Железа имеет трубчато-альвеолярное строение, плотную эластичную консистенцию. По форме напоминает перевернутую трапецию или каштан.

Железа размещена у мужчин немного ниже мочевого пузыря. Охватывает его шейку, проксимальный отдел уретры. Выводные протоки органа открываются в мочеиспускательный канал. Задняя часть простаты прилегает к передней стенке прямого кишечника, что позволяет проводить диагностическое исследование методом пальпации через прямую кишку.

Основная функция простаты – выделение секрета, который разжижает эякулят. Помимо этого железа перекрывает мочеиспускательный канал при эрекции. Контроль основных функций органа осуществляется гормонами гипофиза. Секрет простаты содержит ферменты, ионы цинка, витамины, иммуноглобулины.

Простата – очень уязвимый орган, особенно у мужчин с 35 до 60 лет. Размер простаты может меняться на протяжении жизни и зависит от многих экзо- и эндогенных факторов. Объем предстательной железы, как правило, зависит от гормонального фона человека, возраста, индивидуальных особенностей мужского организма.

С возрастом у мужчин, после 50-60 лет перешеек утолщается, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. В медицинской практике такое патологическое изменение имеет название аденома простаты.

Каким должен быть размер предстательной железы

Формирование органа происходит к 22-23 годам, что связано с увеличением концентрации половых гормонов. С возрастом размер, объем простаты начинает увеличиваться. Незначительное увеличение в размерах не является отклонением от нормы и не указывает на развитие дегенеративно-деструктивных процессов в тканях железы.

Патологическим отклонением является стремительный рост простаты, который сопровождается различными патологическими отклонениями, характерными клиническими симптомами. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо знать, какие размеры простаты являются нормой, а что является патологией.

Нормальный физиологический размер простаты у мужчин репродуктивного возраста указывают на отсутствие патологий в органах мочеполового тракта. В норме размер железы у мужчин репродуктивного возраста не должен превышать 40 мм в длину и ширину, при максимальном объеме в 30 см3.

Для определения размера простаты у мужчин в медицинской практике используют специальную формулу Громова: V=0,13*В+16,4, где:

  • V – объем предстательной железы;
  • В – возраст пациентов.

Размеры предстательной железы в норме:

  • ширина (поперечный размер) – 27-42 мм;
  • длина (верхне-нижний) – 23-45 мм;
  • толщина (передне-задний) – 15-25 мм.

 

Данные показатели являются нормой для мужчин в возрасте от 23 до 40 лет. После 40-60 лет данные параметры могут в норме иметь другие значения.prostata-anotomiya

Как рассчитать объем предстательной железы

Объем простаты у мужчин проводится путем несложных вычислений ее размеров в мм, которые получены по УЗИ. Чтобы рассчитать объем простаты медицинские специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Так, объем железы получают, умножив все значения поперечного, передне-заднего и продольного размеров на 0.52.

Если масса простаты превышает 80 г, ее объем определяют путем произведения значения 0,52 на поперечный размер в см3. Если вес железы меньше 80 г – объем секреторного органа будет равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.

Важно! Для мужчин 40-50 лет нормой считается, если объем железы составляет 25-30 см3. Если объем простаты превышает 37 см3, это свидетельствует о развитии аденомы простаты.

При необходимости определить точную массу предстательной железы, полученное по формуле значение объема умножают на 1.05.

При прохождении обследования, чтобы отличить норму от патологии, медики также определяют структуру секреторного органа. Предстательная железа у мужчин в норме должна быть однородной структуры, иметь четкие контуры, границы, симметричную форму. В железе не должно быть новообразований, узелков, кальцификатов. Половинки железы разделяет продольная борозда, и каждая из них должна состоять из 15-27 долек.

Кисты, новообразования, неоднородная структура органа указывает на развитие серьезных патологий. Диффузные поражения могут свидетельствовать о гиперплазии, дисплазии, гипертрофии, атрофии простаты.лечение пациента

Гиперплазия простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома простаты – доброкачественное образование из железистого эпителия, стромальных структур органа. Данную патологию чаще всего диагностируют у мужчин старшего, пожилого возраста, после 55-65 лет. В 80-90% гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин после 75-80 лет.

ДГПЖ характеризуется доброкачественным ростом, не дает метастазов.  На тканях образует узелок небольшого диаметра, которые постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. Гиперплазированные ткани могут разрастаться в сторону мочевого пузыря, кишечника.

Среди причин, которые привели к развитию данной урологической патологии, можно отметить:

  • гормональные сбои;
  • возрастные изменения в организме;
  • застой венозной, артериальной крови в малом тазу;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • пагубные привычки, стрессы;
  • инфекции, воспалительные процессы в органах мочеполового тракта.

При диагностировании ДГПЖ мужчины ощущают дискомфорт, боли в поясничном отделе, в нижней части брюшины, болезненное мочеиспускание, нарушение эректильной дисфункции, слабость. Как правило, пациенты испытывают беспокойство только тогда, когда простата сильно увеличена в размерах.

Доброкачественная гиперплазия простаты может протекать как самостоятельное заболевание, так и проявляться в качестве симптома при других болезнях, нарушениях в работе органов мочеполового тракта.

В развитии данной патологии выделяют три стадии:

  1. Первая стадия. Объем железы увеличен до 37-45 см³. Если размер простаты составляет 40-42 мм, это указывает на начальную форму недуга. Симптоматика выражена слабо, проявляется незначительным дискомфортом.
  2. На второй стадии объем простаты увеличивается до 47-56 см³. Характерные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части брюшины, дискомфорт.
  3. На третьей стадии железа сильно увеличена в размере. Объем простаты достигает 65-100 см³. Отмечают кровотечения, нехарактерные выделения из анального отверстия, хронические запоры, болезненный акт дефекации. Отток лимфы приводит к деформации региональных лимфатических узлов, отечности нижних конечностей.

Размеры аденомы простаты, объем секреторного органа позволяют подобрать эффективное и правильное лечение урологической патологии, которое направлено на купирование основных симптомов.

Нормализовать функционирование простаты, уменьшить размер предстательной железы на начальных стадиях заболевания помогут консервативные лечебные методики. В запущенных случаях поможет только хирургическое лечение, эндоскопическое оперативное вмешательство, открытые полостные операции.

Источники

  • https://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/uzi/rasshifrovka-rezultatov.html
  • http://genitalhealth.ru/274/UZI-predstatelnoy-zhelezy-podgotovka–kak-provoditsya–rasshifrovka-rezultatov/
  • http://prostatitoff.net/diagnostika/razmer-prostaty-norma-pri-uzi/
  • https://www.fdoctor.ru/diagnostika/uzi_predstatelnoy_zhelezy/
  • http://prostatamaka.ru/bolezni/rasshifrovka-uzi-prostaty-norma-ili-patologiya.html
  • http://fb.ru/article/260455/obyem-i-razmeryi-predstatelnoy-jelezyi-v-norme-po-uzi
  • https://mzdorov.com/andrologia/bolezni-prostati/normalnyj-razmer-predstatelnoj-zhelezy.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...