Глазная мазь Дексаметазон: инструкция по применению, показания, применение

Показания к применению

Содержание:

Средство назначается для купирования воспалительных заболевания глаз:

  • конъюнктивита;
  • кератита;
  • блефарита;
  • иридоциклита;
  • ирита;
  • склеритах;
  • увеита.

Мазь быстро купирует неприятные симптомы заболеваний зрительного аппарата, а именно:

  • гиперемию;
  • отек;
  • болезненные ощущения;
  • раздражение;
  • зуд;
  • жжение.

Дексаметазоновая мазь применяется не только в лечебных целях, врачи назначают ее для профилактики воспалительных процессов после получения ожогов и проведения оперативных вмешательств на глазах. Глазная мазь

Мазь закладывают под нижнее веко

Важно! Дексаметазон способен полностью нейтрализовать воспалительный очаг. Действующее вещество активизирует обменные процессы и ускоряет заживление.

Выпускается Дексаметазон также в таблетках и в виде растворов для инъекций. Каждая лекарственная форма имеет особенности своего использования, а также комплекс показаний и противопоказаний.

Противопоказания

Средство нельзя использовать в таких случаях:

Противовоспалительная глазная мазьГлазная мазь

  • механическое повреждение роговичной оболочки;
  • аллергическая реакция на дексаметазон;
  • наличие инородного тела;
  • повреждение целостности оболочек глаз;
  • трахома;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • период беременности и кормления грудью;
  • туберкулез;
  • поражение верхних слоев роговицы;
  • офтальмологические заболевания, вызванные грибками, вирусами и бактериями;
  • дети до 18 лет.

Особенности использования

Мазь с дексаметазоном используют наружно. Ее закладывают в виде полоски под нижнее веко. Обычно врач рекомендует использовать мазь три раза в день. Лечебный курс не превышает трех недель. Закладывание мази способно вызвать временное снижение остроты зрения, поэтому сразу же после процедуры рекомендуется воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации и внимания. Во избежание инфицирования кончик тюбика не должен соприкасаться с другими поверхностями, в том числе и со слизистой оболочкой глаза.

Гигиена рук

Перед проведением процедуры следует тщательно вымыть руки с мылом

При регулярном использовании Дексаметазона следует периодически посещать офтальмолога для контроля уровня внутриглазного и артериального давления. Антацидные препараты способны уменьшить вероятность возникновения нежелательных явлений. Также важно увеличить потребление продуктов, богатых калием.

Побочные явления

Применение мази с дексаметазоном сопряжено с рисками возникновения таких нежелательных реакций в виде:

  • ухудшения зрения;
  • нарушения в работе зрительного нерва;
  • катаракты;
  • глаукомы;
  • замедления процессов регенерации;
  • аллергии;
  • отека и покраснения глаза;
  • истончения и перфорации роговицы;
  • ослабления местного иммунитета;
  • присоединения инфекционно-воспалительных процессов.

При появлении побочных эффектов следует прекратить применение мази. О случившемся следует сообщить окулисту для коррекции лечения и изменения терапевтической тактики.

Грудное кормление новорожденного

Использовать средство в период лактации запрещено

Сначала мы рассмотрели положительные стороны мази, но также не стоит забывать и об «оборотной стороне медали». К недостаткам Дексаметазона можно отнести:

  • вероятность повышения внутриглазного давления;
  • способность маскировать бактериальное и грибковое поражение;
  • вызывает кратковременное нарушение зрения;
  • может менять действие других средств;
  • ограничение в связи с применением для детей, подростков, беременных, кормящих матерей;
  • при попадании на внешнюю поверхность века может появиться раздражение и слезотечение.

Механизм действия препаратов

Оба препарата выпускаются в таблетках и ампулах в виде раствора. Это позволяет использовать разные пути поступления лекарства в организм – энтеральный и парентеральный. Глюкокортикостероиды влияют на весь организм в целом и изменяют обменные процессы.

Когда применяются Преднизалон и Дексаметазон

Глюкокортикостероидные лекарства используют в качестве заместительной, супрессивной и фармакодинамической терапии. К первой прибегают при заболеваниях, которые сопровождаются снижением природных ГКС. Ко второй с целью угнетения выработки других гормонов. Фармакодинамическое лечение, по сути, является симптоматическим, так как редко когда стероиды способны устранить причину болезни, но зато отлично справляются с неприятными проявлениями.

Преднизолону отдают предпочтение в таких случаях:

  • коллагенозы, то есть обширное поражение сосудов или соединительной ткани;
  • полиартрит;
  • ревматическая лихорадка;
  • патология Аддисона;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические и воспалительные поражения глаз;
  • анемия, связанная с гемолизом эритроцитов;
  • острый панкреатит или обострение хронического;
  • подавление иммунитета после трансплантации;
  • экстренные состояния, такие как шок или коллапс.

Глазная мазь Дексаметазон: инструкция по применению, показания, применение
В некоторых ситуациях, выбор делают в пользу Дексаметазона, например, при рассеянном склерозе. Также его чаще других подобных препаратов применяют при:

  • тяжелых инфекциях;
  • астматическом статусе;
  • септицемии;
  • анафилактических реакциях;
  • токсемии;
  • сильных пирогенных ответах организма;
  • перитоните;
  • эклампсии.

Механизм действия препаратов

Оба препарата выпускаются в таблетках и ампулах в виде раствора. Это позволяет использовать разные пути поступления лекарства в организм: энтеральный и парентеральный. Глюкокортикостероиды влияют на весь организм в целом и изменяют обменные процессы.

Знаете ли вы, как лечится рассеянный склероз? Читайте о диете и медикаментозной терапии.Применение Преднизолона при агенезии мозолистого тела? Узнайте о заболевании.

Преднизолон

Преднизолон имеет выраженное противовоспалительное действие, достигается это благодаря его способности подавлять работу лейкоцитов и макрофагов, а также не допускать их перемещения к месту воспаления.

Кроме того, препарат не дает иммунитету поглощать клетки и выделять интерлейкин.

Влияние на жировой обмен заключается в том, что Преднизолон не дает жировым клеткам полноценно захватывать глюкозу, это приводит к липолизу.

Но из-за повышенного содержания сахара в крови, стимулируется выработка инсулина, а вследствие этого активируются процессы липогенеза, происходит накопление жира.

Преднизолон, в отличие от Дексаметазона, в меньшей мере искажает водно-электролитный обмен. Он способствует выведению из организма калия и кальция, но задерживает воду и натрий.

Противоаллергическое действие обеспечивается способностью препарата снижать численность базофилов, а также угнетать выработку биологически активных компонентов.

Дексаметазон

Дексаметазон обладает схожим влиянием, но с другим механизмом действия. Препарат стимулирует увеличение количества триглицеридов и жирных кислот, способствует повышению уровня холестерина в крови.

При длительном приеме возможно перераспределение подкожно-жировой основы. Жир перемещается в верхнюю часть туловища и локализуется преимущественно на руках, лице и животе.

Как и Преднизолон, Дексаметазон способствует гипергликемии, то есть повышенному уровню сахара. Но в этом случае это происходит не из-за влияния на жировые клетки, а вследствие активизации выведения глюкозы в кровь из депо печени.

На электролитно-водный баланс оба препарата действуют практически одинаково, но Дексаметазон обладает большим влиянием.

Воспаление лекарство снимает путем угнетения эозинофилов и тучных клеток, а также благодаря повышению устойчивости мембран. Противоаллергический эффект такой же, как и у Преднизолона.

Когда применяются Преднизалон и Дексаметазон

Глюкокортикостероидные лекарства используют в качестве заместительной, супрессивной и фармакодинамической терапии. К первой прибегают при заболеваниях, которые сопровождаются снижением природных ГКС.

Ко второй с целью угнетения выработки других гормонов. Фармакодинамическое лечение, по сути, является симптоматическим, так как редко когда стероиды способны устранить причину болезни, но зато они отлично справляются с неприятными проявлениями.

Дексаметазон №50 таблетки купить в Бишкеке, цена в интернет-аптеке ...

Преднизолону отдают предпочтение в следующих случаях:

  • коллагенозы, то есть обширное поражение сосудов или соединительной ткани;
  • полиартрит;
  • ревматическая лихорадка;
  • патология Аддисона;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические и воспалительные поражения глаз;
  • анемия, связанная с гемолизом эритроцитов;
  • острый панкреатит или обострение хронического;
  • подавление иммунитета после трансплантации;
  • экстренные состояния, такие как шок или коллапс.

В некоторых ситуациях выбор делают в пользу Дексаметазона, например при рассеянном склерозе. Также его чаще других подобных препаратов применяют при:

  • тяжелых инфекциях;
  • астматическом статусе;
  • септицемии;
  • анафилактических реакциях;
  • токсемии;
  • сильных пирогенных ответах организма;
  • перитоните;
  • эклампсии.

Доза всегда подбирается индивидуально. Важно помнить, что глюкокортикостероиды – это сильные вещества, поэтому назначать курс лечения может только квалифицированный специалист. Прием препаратов должен проходить под присмотром врача.

Средняя доза Преднизолона во время острых состояний составляет приблизительно 20–30 мг, которые распределяют на несколько приемов в течение суток.

Вводная дозировка также может достигать 30 мг. При дальнейшем применении количество Преднизолона не должно превышать 5–10 мг.

Детская дозировка составляет 1 мг на 1 кг массы.

Узнайте о лечении невриномы головного мозга. Для чего назначают глюкокортикоиды.

Читайте, как проявляется миастения у детей и что назначают при заболевании. Все о лечении рассеянного склероза: группы медикаментозных препаратов, роль антибиотиков в лечении.

Во время экстренных ситуаций, например, при шоке или отеке мозга, разрешается увеличивать разовую дозу до 60–90 мг. В таких случаях Преднизолон вводят в организм с помощью капельницы или медленно струйно.

Лекарства от рассеянного склероза: кладрибин, интерферон бета 1б ...

В начале болезни или в период обострения используют большое количество Дексаметазона, но потом постепенно его уменьшают. Например, при рассеянном склерозе Дексаметазон капают в дозировке 10–20 мг первоначально, а на третий день снижают дозу до 2–5 мг.

В отличие от Преднизолона, этот препарат используют в меньшем количестве. Обычно средняя доза составляет 2–4 мг.

Во время длительного использования ГКС, рекомендуется тщательно следить за электролитно-водным состоянием организма. Также желательно регулярно сдавать анализы крови, мочи и кала.

Особенно стоит обратить внимание на уровень сахара у пациента. Обычно, чтобы предотвратить гипокалиемию, одновременно в глюкокортикоидами назначают препараты калия.

Важно! Следует помнить, что бросать прием препарата следует очень осторожно и постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.

Читайте также:  Как может помочь японская софора от псориаза

Какие уколы делают при псориазе?

Основные компоненты, которые содержатся в препаратах для инъекции при псориазе могут быть разными. Эффективность того или иного действующего вещества будет зависеть от типа болезни, ее стадии и тяжести. Также основополагающими факторами являются индивидуальные особенности пациента. Все уколы от псориаза можно условно разделить на гормональные и негормональные.

Уколы при псориазе

Иммуномодуляторы

Данный вид уколов помогает быстро снять основные симптомы псориаза и обеспечить длительную ремиссию, что делает жизнь пациента гораздо более комфортной.

Основные действия, которые оказывают такие препараты:

  • стабилизируют обмен веществ в тканях организма также улучшается межклеточное взаимодействие;
  • снижается воспалительный процесс;
  • оказывается десенсибилизирующее действие;
  • стабилизируется состояние печеночных ферментов;
  • уменьшается побочный эффект от Метотрексата;
  • ведется гемостимулирующее влияние;
  • делают ПУВА-терапию более эффективной.

Использовать данные препараты можно только по назначению врача. Нельзя применять иммуномодуляторы в период лактации, беременности или в случаях индивидуальной непереносимости.

Названия уколов при псориазе

Пирогенал

Это липосахарид бактериального вида, изготавливаемый из синегнойной палочки или бактерии, возбуждающей тиф. Используют в некоторых случаях заболевания псориаза. Аллергических реакций нет. Делать инъекции нужно с периодичностью в 1 – 3 дня внутримышечно. Всего делают 30 уколов. Если нужно, процедуру можно повторить через месяц

Лечение псориаза Пирогенал

Глутоксим

Вещество, модулирующее иммунную систему также обладает цитопротекторным воздействием. Стимулирует взаимодействие между клетками ткани, в частности улучшает обмен тиола, который прямо влияет на течение метаболических и генетических процессов в организме. Использование Глутоксима при псориазе вместе с фототерапией улучшает лечебный эффект, заставляет кожу быстрее реагировать на действие препарата, защищает неповрежденные ткани от влияния фототерапии. По отзывам врачей Глутоксим снижает побочное действие Метотрексата на печень и кровь, что позволяет проводить совокупность лечебных курсов в полной мере. Вводится лекарство внутримышечно. Стандартный курс содержит около 25 инъекций.

Глутоксим против псориаза

Иммунодепрессанты

Вещества данной группы работают по принципу обратимого угнетения деятельности клеток иммунокомпетентного типа. При приеме препарата синтез белков приостанавливается, равно как и производство нуклеиновых кислот. Затормаживается деления клеток. Действуют иммунодепрессанты путем угнетения работы клеток, которые делятся чрезмерно быстро (это слизистая оболочка, кровь и половые клетки).

Когда нельзя использовать лечение псориаза уколами-иммунодепрессантами:

  • при острых инфекционных заболеваниях;
  • ослабление регенерации крови;
  • болезни печени и почек;
  • при злокачественных опухолях;
  • индивидуальная непереносимость;
  • детям до 18 лет;
  • кормление грудью и беременность.

Уколы от псориаза с применением иммунодепрессантов бывают такими:

  • действующие на все тело;
  • действующие только на некоторые части иммунной системы. Это моноклональные антитела.

Так как первая группа работает сразу по всему организму, при их использовании нужно трепетно следить за работой сердечно-сосудистой системы, работой печени и почек. Вторая группа иммунодепрессантов влияет исключительно на те участки иммунной системы, которые нарушаются при псориазе. При их использовании также проводится анализ на предмет обнаружения нарушений в функционировании иммунной системы. Большая часть моноклональных антител не вредят остальным функциям организма, они предназначены в основном для борьбы с гепатитом и другими тяжелыми заболеваниями печени и почек.

Стелара

Являет собой человеческие моноклональные антитела. Главным действующим компонентом тут выступает Устекинумаб. Благодаря приостановке синтеза некоторых протеинов, блокируется развитие псориаза. Препарат хорошо помогает при заболевании, симптомы исчезают и наступает ремиссия. Благодаря влиянию Устекинумаба количество цитокинов сильно не меняется, как не меняется и соотношения иммунных клеток в плазме крови. Согласно инструкции, уколы на основе Стелара используют при бляшечном псориазе средних и тяжелых форм пациентами старше 18 лет.

Стелара против псориаза

Дозировка: 45 мг. Вторая инъекция делается через 14 дней. Последующие уколы проводятся раз в 3 месяца. Если пациент весит свыше 100 кг, дозировка увеличивается до 90 мг. Также дозу препарата наращивают если после лечения не удалось достигнуть желаемого положительного результата. Если стандартная дозировка не дает положительного эффекта, ее поднимают до 90 мг и повышают частоту до одного укола в 2 месяца. Если на протяжении полугода положительного эффекта достигнуть так и не удалось, целесообразность лечения нужно пересмотреть. Цена лекарсвта очень высока, одна инъекция стоит примерно 220 000 – 270 000. р. Цена в Украине примерно такая же.

Хумира

Данный препарат относится к группе иммунодепрессантов выборочного влияния. Используется как самостоятельно, так и в паре с Метотрексатом для лечения чешуйчатого лишая и псориатического артрита хронической формы. Инъекции проводятся в районе живота или бедра раз в 2 недели. При этом между первым и вторым уколом должна пройти одна неделя. Курс длится примерно 90 дней. Если положительного эффекта достигнуть не удается, следует пересмотреть правильность назначенного лечения. Хумиру не используют совместно с Абатацептом или Анакирой.

Хумира - укол против псориаза

Ремикейд

Соединение с моноклональными антителами смешанного типа (человек и мышь). Используются для пациентов старше 18 лет (тяжелая и средняя степень тяжести). Также при псориатическом артрите тяжелой формы и поражении более 5 суставов, с опухолью суставов, болезненными ощущениями и нарушением двигательных функций. Лекарство используют при неэффективности стандартной терапии.

Укол Ремикейд против псориаза

Ремикейд вводится с использованием капельницы внутривенно. Максимальная дозировка при этом — 2 мл в минуту, на протяжении 2 – 4 часов. Лечение чешуйчатого псориаза ведется при дозировке 5 мг/кг. Следующий сеанс проводится через 15 – 45 дней, остальные через 40 – 60 дней. Параллельно пациенту колют Метотрексата в таком соотношении 0 : 2 : 6.

По отзывам, оставленным пациентами, проходившими данный курс лечения, по прошествии 3 месяцев наблюдалось состояние ремиссии. В случаях прогрессирующих стадий псориатического артрита, использование Ремикейда снижает симптомы болезни и улучшает способность пациента к передвижению.

Глюкокортикостероиды

Это одни из самых эффективных уколов от псориаза, способствуют снижению основных симптомов, зуда и опухлости. В виде уколов этот препарат назначают только в особо тяжелых случаях. Например, при псориатическом артрите. Главный действующий компонент лекарства обладает сильнодействующим противовоспалительным и противоотечным действием. Используют препарат лишь под присмотром доктора и недолго.

При применении Глюкокортикостероидов возникает сильная зависимость и ряд тяжелых побочных эффектов. К тому же после применения данного препарата, другие способы лечения могут стать неэффективными. Вообще, лекарства гормонального типа обладают множеством противопоказаний и побочных эффектов. Сильно страдает эндокринная система, а при беременности и лактации, использование таких лекарств и вовсе запрещено.

Дипроспан

Основными способами воздействия лекарства на организм являются: десенсибилизирующее, противотоксическое, иммунодепрессивное, антиаллергическое, антивовоспалительное и противошоковое влияние. Препарат контролирует процесс обмен веществ, в силу чего пациенту легче приспосабливаться к условиям окружающей среды. Вся эффективность лекарства заключается в двух компонентах, которые входят в его состав:

  1. Бетаметазона фосфат натрия – очень хорошо усваивается и влечет длительное воздействие (на протяжении суток).
  2. Бетаметазона дипропионат – его количество постепенно увеличивается на протяжении декады, после чего происходит высвобождение. Из-за такого типа влияния, вещество влечет за собой пролонгированное действие.

Если говорить об отзывах врачей по поводу Дипроспана, ясно – их мнение разнится. Некоторые считают его лучшим средством для борьбы с псориазом, вторые напоминают об очень высоком риске, при проведении кура лечения. Казалось бы, временное улучшение, впоследствии переходит в серьезное осложнение, которое не поддается лечению. У пациента проявляется зависимость к постоянному употреблению гормонов, без которых псориаз прогрессирует.

Уколы Дипроспан для лечения псориаза

Следуя инструкции, по применению Дипроспана при псориазе, инъекции производят внутримышечно. Всего делают три укола, с паузой в 15 дней. Чаще всего такое лечение проходит безболезненно, но иногда ее дополняют анестетиком: 1% прокаином либо лидокаином. Дозу назначает врач, изучив состояние пациента.

Противопоказания:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • глаукома (повышенное давление внутри глаза);
  • синдром Кушинга (чрезмерное количество глюкокортикоидов хронического вида);
  • различные формы туберкулеза;
  • язва;
  • гнойные инфекции, вирусные, грибок;
  • тромбоэмболический дисгенитализм;
  • расстройства ЦНС;
  • беременность и кормление грудью.

Побочные эффекты при длительном применении:

  • ЦНС: бессонница, повышенное беспокойство, апатия, невроз, беспокойность;
  • ЖКТ: дисфункция пищеварительного тракта, полифагия;
  • обмен веществ: остеопороз, приобретение лишнего веса, прогрессирование сахарного диабета, кортикоадреналовая супрессия, плохое развитие детей.

Из-за этого уколы Дипроспана при псориазе колют только в случае острой необходимости. Цена одной ампулы: 250 -300 рублей. Для Украины это порядка  150 грн.

Дексаметазон

Данный препарат создан на основе фторированного гомолога гидрокортизона. Действующее вещество снижает воспалительный процесс, уменьшает активность коллагеназы, гиалуронидазы и протеаз. Стабилизирует межклеточные мембраны и укрепляет стенки капилляров. Лекарство снимает воспаление на любых его стадиях.

Отзывы врачей об уколах Дексаметазона имеют положительный характер. Препарат улучшает работу иммунной системы в целом препятствует возникновению аллергии, и снижает общий шок организма. Вводится препарат при помощи уколов и капельниц. Внутривенные инъекции могут быть капельными или струйными. Внутримышечно колют от 4 до 20 мг препарата 3 или 4 раза в сутки.

Укол Дексаметазон для лечения псориаза

Доза в середине курса лежит в пределах 0,2-9 мг в сутки, длительность – 4 суток. Детская доза: 0,02 — 9 мг. Применяют один ил два раза в сутки. Внутривенно: 0,3 — 5 мг. Повторный курс можно проводить после интервала в 3 – 15 дней.

Специалисты предостерегают пациентов от использования Дексаметазона при псориазе. Они предупреждают о наличии сильного побочного эффекта ведущего к нарушению работы сердца, сосудов, иммунной и эндокринной систем, желудка и кишечника, обмена веществ в организме и нормального состояния кожи.

Читайте также:  Хозяйственное мыло при псориазе

Гептрал

Основной действующий компонент — адеметионин. Сначала лекарство используют в виде уколов, внутривенно или внутримышечно. Далее лечение переводится на таблетки. Раствор делают из порошка и специального растворителя, замешивать нужно непосредственно перед применением. Вводит лекарство в вену нужно очень медленно. Дневная доза — 5-12 мг на 1 кг веса больного.

Антигистаминные средства

Часто, при приеме лекарств от псориаза они не только лечат болезнь, а и вызывают у пациента аллергию. Именно для снижения аллергических реакций и нужны антигистаминные препараты в виде уколов. Но какой из них лучше? Самыми востребованными лекарствами на сегодня являются Хлоропирамин и Тавегил. Они снимают воспаление, снижают зуд, и обладают антиспастическим эффектом. Также оказывается седативное и анестезирующее влияние.

Препарат применяют внутримышечно либо внутривенно по 2 мл два раза в день. В качестве профилактики используется внутривенная струйная инъекция Тавегила доза – 2 мл. Если прогрессирование псориаза было спровоцировано дефицитом кальция, то можно попробовать, так называемые — горячие уколы с хлоридом кальция.

Метотрексат

Средство принадлежит к препаратам, снижающим опухлость. Механизмом воздействия является снижение производства тимидилата и пуриновых нуклеотидов в организме. Таким образом, снижается синтез ДНК и РНК, клетки начинают делиться медленнее и гибнут. Действие препарата направятся именно на участки кожи с явной пролиферацией клеток.

Метотрексат - укол от псориаза

Метотрексата используют при псориазе если сумма пораженных участков кожи составляет от 20%, при пустулезном псориазе, псориатической эритродермии, артрите, тяжелых стадий псориаза ногтей, атипичного типа чешуйчатого лишая, которую не получается вылечить фототерапией или средствами местного воздействия.

Метотрексат можно вводить в организм по-разному. По отзывам врачей лучший эффект дают именно уколы против псориаза, введенные внутримышечно или внутривенно единожды в 7 дней при обострении псориаза. Дозировка: 10 — 30 мг.

Кальция глюконат

Данный препарат пользуется большой популярностью. Средство делает стенку сосудов крепче, уменьшает зуд, снимает опухоли и воспаление. По отзывам докторов медицины глюконат кальция может стать очень эффективным при тяжелом, распространенной или экссудативной форме зваболевания. При этом присутствует мокнутий, зуд, а очаги поражения чаще всего наблюдаются на ногах или в области больших складок кожи.

Укол Кальция глюконат против псориаза

Средство снижает воспаление, аллергические симптомы и уменьшает проницаемость капилляров. При слишком высоком уровне кальция, препарат применять нельзя. Также лекарство не назначают при тромбофлебите, артериальной недостаточности или заболевании под названием: гиперкоагуляция.

Уколы ставятся внутривенно или внутримышечно с использованием 10% раствора кальция глюконата. Для детей чаще используют именно внутривенные уколы. Дозировка для взрослых составляет: 5 — 10 мл лекарства 1-3 раза в сутки либо через день. Количество вводимого препарата прямо пропорционально возрасту человека. Детям колют 1 — 5 мл. Процедуру повторяют через 2 – 3 суток.

Введение лекарства внутривенно может спровоцировать некрозы и привести к снижению пульса. Нельзя применять глюконат кальция с другими видами кальция, иначе возможен серьезный ущерб почкам. При превышении указанной нормы проявляется гиперкальциемия. Для ее лечения используют кальцитонин в дозировке 5 — 10 мл на 1 кг.

Лекарство хорошо принимается организмом. Он снижает воспалительный процесс, снимает отечность, зуд, уменьшает количество пораженных участков, устраняет бессонницу и нервозность.

Тиосульфат натрия при псориазе

Препарат, выглядящий как кристаллы или гранулы ничем не пахнущие и имеющие горьковатый привкус. При применении таких уколов организм начинает очищаться. Благодаря именно очищению иммунная система начинает функционировать лучше и тем самым противостать псориазу.

Кеналог 40

Это препарат синтетического вида рода глюкокортикостероидов. Средство хорошо борется с воспалительным процессом, аллергией и нарушением иммунной системы. Кеналог 40 выпускается в разных видах. Это и таблетки, и суспензии, и уколы. Такой подход дает пациенту возможность выбрать удобный для себя способ.

Кеналог 40 - укол от псориаза

Уколы — мильгамма при псориазе

Лекарство не влияет на общее состояние человека, поэтому его назначают людям, трудоустроенным на ответственных работах и водителям. Мильгамма — это серьезный препарат, перед тем как колоть его, сходите к врачу. К лечению мильгаммой приступают, инъекциями по 2 мл каждый день, парентерально в течение десяти суток.

Уколы-витамины при псориазе

Для поддержания организма в период обострения можно использовать витаминные уколы от псориаза. Например, B1. Микроэлемент нормализует обмен веществ в организме. Стабилизирует нервную систему, а тиамин, находящийся в его составе способствует уменьшению количества бляшек. Обычно пациенту назначают 10 15 уколов.

Уколы-витамины при псориазе

Хорошо себя зарекомендовали и витаминыA, и E. Витамин A способствует нормализации процесса кератогинеза, который как раз и отвечает за нормальное деление клеток кожи, волос и ногтей. При псориазе данные витамины нормализируют обмен веществ и снижают симптомы болезни.

Характеристика Дексаметазона

Дексаметазон представляет собой мощный синтетический глюкокортикостероид, в котором содержатся гормоны коры надпочечников, а также их синтетические аналоги. Его назначают для регулирования минерального, углеводного и белкового обмена. Препарат оказывает противовоспалительное, антитоксическое, иммунодепрессивное, противошоковое и десенсибилизирующее действие.

Дексаметазон связывает биологически активные вещества, которые вырабатываются гипофизом, оказывает влияние на ЦНС и принимает участие в процессах кроветворения. Таким образом, действие препарата распространяется на весь организм человека.

Это лекарственное средство способствует снижению в крови количества глобулинов и увеличивает количество альбуминов. Под его влиянием сахара из пищи лучше усваиваются организмом, а из печени в кровь поступает больше глюкозы. Обладая противовоспалительными свойствами, Дексаметазон не позволяет эозинофилам вырабатывать вещества, которые вызывают воспалительный процесс, делает кровеносные сосуды не такими проницаемыми и специфическим образом воздействует на клетки поврежденной области.

При длительном применении препарата подкожно-жировая основа может перераспределяться. Происходит перемещение жира в верхнюю часть туловища, где он локализуется на лице и руках.

Дексаметазон оказывает противовоспалительное, антитоксическое, иммунодепрессивное, противошоковое и десенсибилизирующее действие

Лекарственная форма препарата: раствор для инъекций, таблетки, капли. Используется Дексаметазон в ампулах при шоковых состояниях организма, к которым приводят различные внешние факторы:

  • послеоперационный период;
  • воздействие ядовитых веществ;
  • термическое воздействие.

Помогает препарат при аллергии, эффективно устраняя анафилактический шок и другие тяжелые случаи. Назначают его при отеках головного мозга, вызванных разными причинами. Применяют лекарственное средство для лечения астмы осложненной формы, при заболеваниях щитовидной железы, нарушениях функционального состояния связок и хрящей, заболеваниях легких. Эффективен Дексаметазон при желтухе и плохой работе надпочечников.

Дексаметазоновую мазь в офтальмологии применяют при аллергическом конъюнктивите и блефарите, симпатическом воспалении глазного яблока, воспалении роговицы.

Таблетки назначаются при таких заболеваниях, как острая экзема, пемфигус, острая эритродермия, агранулоцитоз, болезни соединительной ткани, прогрессирующая офтальмопатия, гипотиреоз.

Капли в офтальмологии применяют при аллергическом конъюнктивите, ирите, кератите и других заболеваниях

Капли в офтальмологии применяют при аллергическом конъюнктивите, ирите, кератите, воспалении после травм глаза, эписклерите, склерите, блефарите, иридоциклите.

Противопоказан Дексаметазон в следующих случаях:

  • гиперчувствительность;
  • системные микозы;
  • герпес, туберкулез в активной форме, стронгилоидоз, корь, ветряная оспа;
  • иммунодефицитные состояния;
  • системный остеопороз;
  • болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • психоз;
  • острая печеночная или почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • повышение артериального давления;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • выраженный околосуставной остеопороз;
  • патологическая кровоточивость;
  • инфицированное поражение суставов;
  • кератит;
  • вирусный конъюнктивит;
  • глаукома, трахома, повреждение эпителия роговицы.

Дексаметазон противопоказан при повышенном артериальном давлении
Болезни желудка и 12-перстной кишки являются противопоказанием к приему Дексаметазона
Противопоказан Дексаметазон при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Глазная мазь Дексаметазон: инструкция по применению, показания, применение
Глазная мазь Дексаметазон: инструкция по применению, показания, применение
Глазная мазь Дексаметазон: инструкция по применению, показания, применение

Характеристика Преднизолона

Преднизолон является синтетическим глюкокортикоидным лекарственным препаратом. Он влияет на работу ЦНС, благодаря чему воздействует на весь организм человека. Это лекарственное средство устраняет воспалительные процессы, снимает аллергические реакции, выводит из организма токсические вещества.

Преднизолон оказывает влияние на функционирование отделов головного мозга и не позволяет вырабатываться некоторым гормонам.

Препарат также влияет на химический состав крови, способствуя уменьшению количества эозинофилов и лимфоцитов, которые являются показателями воспалительных процессов, и увеличению количества красных кровяных телец.

Влияет он и на жировой обмен. Препарат не позволяет жировым клеткам полностью захватывать глюкозу, что способствует развитию липолиза.

Внутрь препарат в форме таблеток назначают в следующих случаях:

  • ревматизм;
  • астматический статус, бронхиальная астма;
  • болезнь Бехтерева;
  • склеродермия;
  • узелковый периартрит;
  • дерматомиозит;
  • ревматоидный артрит;
  • лейкемия;
  • острая недостаточность коры надпочечников;
  • аллергические заболевания;
  • зуд, экзема, пузырчатка.

Преднизолон устраняет воспалительные процессы, снимает аллергические реакции, выводит из организма токсические вещества

Внутримышечно и внутривенно препарат вводят в организм при шоке, аллергических реакциях, отеке мозга, бронхиальной астме, тиреотиксическом кризе, острой надпочечниковой недостаточности, печеночной коме, остром гепатите. Применяют средство и для лечения рака легких.

Внутрисуставное введение предусмотрено при артрозах, ревматических поражениях отдельных суставов, остеоартрите крупных суставов, посттравматическом артрите, хроническом полиартрите.

К противопоказаниям Преднизолона относят:

  • язву желудка и 12-перстной кишки;
  • вирусные инфекции;
  • системные микозы;
  • тяжелую артериальную гипертензию;
  • почечную недостаточность;
  • склонность к образованию тромбов;
  • полиомиелит;
  • тромбофлебит;
  • глаукому;
  • активную форму туберкулеза;
  • ветряную оспу;
  • бактериальные и вирусные болезни глаз;
  • сифилис.

Противопоказан Преднизолон при нарушении метаболизма арахидоновой кислоты, что проявляется развитием астматической триады и отеком слизистых оболочек. Клинику нарушения метаболизма сложно отличить от отека Квинке и аллергической астмы.

Преднизолон назначают для лечения бронхиальной астмы
Внутримышечно и внутривенно препарат вводят при отеке мозга
Внутрисуставное введение Преднизолона предусмотрено при артрозах, ревматических поражениях и других заболеваниях суставов
Глазная мазь Дексаметазон: инструкция по применению, показания, применение
Глазная мазь Дексаметазон: инструкция по применению, показания, применение
Глазная мазь Дексаметазон: инструкция по применению, показания, применение

Сходства составов

В состав Преднизолона в виде раствора входят следующие компоненты:

  • преднизолон натрий фосфат;
  • калия дигидрофосфат;
  • натрия эдетат;
  • очищенная вода;
  • натрия фосфат додекагидрат;
  • этанол.

Дексаметазон в виде раствора представлен следующими компонентами:

  • дексаметазона натрия фосфат;
  • натрия фосфат дигидрат;
  • очищенная вода;
  • глицерин;
  • натрия эдетат.

Если лекарственная форма Преднизолона — таблетки, то их состав следующий:

  • преднизолон;
  • крахмал прежелатинизированный;
  • лактозы моногидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • тальк;
  • магния стеарат.

Преднизолон обладает длительным лечебным действием - 1-1,5 суток, а Дексаметазон характеризуется пролонгированным эффектом

Состав Дексаметазона в таблетках:

  • дексаметазон;
  • крахмал картофельный;
  • стеариновая кислота;
  • сахароза.

В чем отличия Дексаметазона и Преднизолона

Хотя эти препараты имеют много общего относительно состава, показаний к применению и противопоказаний, в их свойствах можно найти отличия. Преднизолон обладает длительным лечебным действием — 1-1,5 суток, а Дексаметазон характеризуется пролонгированным эффектом, который наблюдается на протяжении 3-4 суток.

Читайте также:  Шампунь от псориаза на голове – выбираем лучший

Лечебное воздействие двух препаратов на организм оказывается по-разному. Кроме того, они по-разному оказывают влияние на водно-солевой баланс в организме.

Дексаметазон способен подавлять витамин D, что ухудшает усвоение кальция организмом и способствует быстрому его выводу. Из-за этого костные ткани делаются хрупкими, что провоцирует развитие остеопороза или его прогрессирование.

Поскольку лечебный эффект Дексаметазона длится дольше, то его можно применять вместо Преднизолона.

Благодаря этому пациент будет реже принимать препарат, а лечебное действие сохранится на прежнем уровне. При этом вероятность развития побочных эффектов снижается.

Также Дексаметазон чаще назначают при рассеянном склерозе, развитии анафилаксии, сепсисе и других случаях тяжелого поражения организма.

Только врач может определить, какой препарат лучше в каждом индивидуальном случае

Что лучше — Дексаметазон или Преднизолон

Дексаметазон и Преднизолон — это практически одно и то же. Но только врач может определить, какой препарат лучше в каждом индивидуальном случае. У них разная дозировка активного компонента и продолжительность действия, поэтому прием гормонов воздействует по-разному на организм. Несмотря на отличия, Преднизолон и Дексаметазон эффективно справляются с болезнями. При необходимости пожизненного приема глюкокортикостероидов врач нередко назначает Преднизолон.

Эквивалентные дозы

Назначая глюкокортикоиды, учитывают их эквивалентные дозы. Соотношение по противовоспалительному эффекту следующее: 5 мг Преднизолона соответствует 20 мг Гидрокортизона, 4 мг Триамцинолона, 0,75 мг Бетаметазона, 0,75 мг Дексаметазона.

Пересчет доз Преднизолона на Дексаметазон:

  • 0,005 г — 0,00075 г;
  • 0,01 г — 0,0015 г;
  • 0,015 — 0,0023 г;
  • 0,02 г — 0,003 г.

Отзывы врачей

Юрий, дерматолог: «Нередко назначаю Преднизолон для лечения экзем, дерматитов, других кожных заболеваний. Он способствует снятию воспаления, активизирует иммунные клетки».

Алексей, невролог: «Дексаметазон назначаю пациентам, чтобы избавить от воспаления и болевого синдрома при болезнях позвоночника и суставов. Нередко использую его при паравертебральных блокадах для того, чтобы снять острую боль при радикулитах. Но применять это средство нельзя слишком долго».

Общие сведения о препаратах

Преднизолон

Преднизолон
Препарат является гормональным средством с мощным противовоспалительным действием. Входит в группу средств среднего действия. Выраженный лечебный эффект достигается благодаря одноименному активному веществу, обладающему мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Преднизолон эффективно снимает интенсивность воспалений тем, что нейтрализует активность лейкоцитов и присутствующих в тканях микрофагов. Одновременно вещество не допускает миграции лейкоцитов к очагу воспаления, блокирует процессы фагоцитоза у макрофагов, подавляет синтезирование в организме медиатора воспаления интерлейкина-1.

Помимо этого, преднизолон положительно влияет на состояние клеточных мембран, в результате чего они становятся прочнее, и меньше пропускают ферментов воспаления во внутреннее пространство. Улучшается проницаемость капилляров, пострадавших вследствие выброса гистамина, – виновника аллергических реакций.

Популярность Преднизолона объясняется множеством фармацевтических разновидностей: лекарство выпускается различными производителями в форме таблеток, растворах для инъекций, мазях для кожи и глаз, каплях, кремах.

Показаниями к назначению являются:

  • Аллергические и воспалительные заболевания
  • Отек мозга
  • БА, астматический статус
  • Системные болезни соединительной ткани
  • Обострение недостаточности надпочечников
  • Шоковые состояния, не поддающиеся терапии другими лекарствами
  • Печеночная кома, острая форма гепатита
  • Болезни органов ЖКТ, кроветворения, глаз
  • Предупреждение отторжения тканей после трансплантации.

Особенностью Преднизолона является способность сильно влиять на водно-солевой препарат ускоряет выведение кальция и калия, при этом затормаживая вывод натрия и воды. В результате у пациента развивается отечность тканей.

Противоаллергическое действие Преднизолона более мощное, чем у гидрокортизона – более чем в 4 раза.

Дексаметазон

Глазная мазь Дексаметазон: инструкция по применению, показания, применение
ГКС на основе дексаметазона – производного вещества фторпреднизолона, имеющего схожие механизма действия, что и преднизолон. Лекарство также помогает при воспалительных процессах и обострениях, оказывает противоаллергическое, противошоковое, противотоксическое и десенсибилизирующее действия. Как и любое ГКС, подавляет иммунитет.

Дексаметазон действует активнее в 10 раз, чем эндогенный кортизон. Препарат способствует активному выведению из организма кальция, магния и калия. Противовоспалительное действие достигается через механизм подавления эозинофилов и тучных клеток, укрепления клеточных мембран. Препарат способствует повышению уровня триглицидов, ЖК, холестерина. Особенность его и в том, что препарат способен провоцировать гипергликемию.

Дексаметазон не назначается для продолжительных курсов, поскольку обладает длительным действием.

Сходство лекарств

Определить навскидку, какой из препаратов – Дексаметазон или Преднизолон лучше назначить в том или ином случае, достаточно тяжело. Оба лекарства входят в одну фармакологическую группу, имеют схожий принцип действия, оба заменяют собой функционирование эндогенных гормонов.

Оба лекарственных средства, являясь заменителями гормонов надпочечников, применяются при:

  • Заместительном лечении, восполняя собой недостающие эндогенные гормоны надпочечников.
  • Подавлении излишнего образования организмом иных гормонов, вызывающих патологические процессы. В результат снижения секреции эндогенных веществ замедляются или устраняются причины заболевания.
  • Лечении непосредственного заболевания.

При сравнении Преднизолона и Дексаметазона обнаруживается, что препараты роднит и множество других нюансов:

  • Синтетические заменители гормонов действуют активнее даже в минимальных дозировках
  • Одинаково эффективно подавляют воспалительные процессы, воздействуя на выброс гистамина
  • Применяются при токсических поражениях организма, так как быстро нейтрализуют отравляющее воздействие на организм
  • В некоторой степени подавляют иммунитет
  • Назначаются при схожих заболеваниях
  • Преднизолон и Дексаметазон могут использоваться как средства неотложной помощи и для терапии системных патологий
  • Оба препарата нежелательно применять при беременности и ГВ, но несмотря на это их использование возможно в 1 триместре при наличии жизненных показаний для матери. Применение продолжительным курсом противопоказано, поскольку ГКС могут негативно повлиять на организм плода/ребенка.
  • Преднизолон и Дексаметазон способны вызывать шоковую реакцию организма в виде синдрома отмены.

Чем отличаются Дексаметазон и Преднизолон друг от друга

Несмотря на значительное количество совпадений в назначениях, лечебных эффектах, противопоказаниях и побочных действиях, все же можно найти и разницу в свойствах Преднизолона и Дексаметазона.

  • Длительность лечебного действия: Преднизолон сохраняет свою активность на протяжении 1-1,5 суток, в то время как Дексаметазон отличается более пролонгированным эффектом – на протяжении до 3-4 суток.
  • Сила влияния на организм: Преднизолон менее мощный, чем альтернативное средство.
  • Механизмы лечебного действия у двух препаратов протекают по-разному, что надо учитывать. В противном случае незнание их специфики спровоцирует сильные побочные действия и дальнейшее осложнение состояния больного.
  • Различие Преднизолона и Дексаметазона – в отличающемся влиянии на содержание воды и электролитов в организме.
  • Дексаметазон сильно подавляет вит. D, что способствует ухудшению усвоения кальция, ускоренному выводу из организма. В результате костные ткани становятся более хрупкими, создаются условия для развития или прогрессирования остеопороза.

Поскольку эффект лечения Дексаметазона сохраняется дольше, он может заменить Преднизолон. Это позволит реже принимать лекарство при сохранении лечебного действия и одновременно снизит вероятность побочных действий.

Кроме того, Дексаметазон чаще назначается при серьезных воспалительных патологиях, сепсисе, проявлениях анафилаксии, рассеянном склерозе и других тяжелых состояниях.

В других ситуациях, когда у пациента имеются проблемы с состоянием сосудов или тканей, травмы, лихорадочное состояние и пр., врачи предпочитают назначать Преднизолон или воспользоваться другим аналогом Дексаметазона.

Способы применения и дозировки

Как и любое средство, Преднизолони или Дексаметазон нельзя применять для самолечения. Дозировка и вид препарата (для парентерального или перорального введения) должны определяться только лечащим специалистом.

Преднизолон

Таблетки

При заместительной схеме терапии стартовая дозировка для взрослых – от 20 до 30 мг в сутки, при поддерживающей – от 5 мг до 10. В тяжелых случаях дозы могут быть увеличены – до 100 мг и 15 мг соответственно.

Дозировку для детей высчитывают, исходя из массы тела: начальная – 1-2 мг на 1 кг веса, поддерживающая – от 0,3 до 0,6 мг на 1 кг. Полученное количество равномерно распределяют на 4-6 приемов.

Инъекции

Дозировка и способ введения определяются в зависимости от тяжести состояния.

Дексаметазон

Таблетки

При тяжелом течении заболевания: стартовая суточная дозировка – от 10 до 15 мг, для поддерживающего лечения применяют от 2 до 4,5 и более мг в сутки. Большое количество препарата распределяют на несколько приемов (2-3), невысокую дозировку принимают единоразово (рекомендуется с утра).

Инъекции

Рекомендованный ввод ЛС – в/в струйно или в/м (при острых и экстренных состояниях – капельно). В среднем, дозировка Дексаметазона составляет 4-20 мг в несколько приемов. Продолжительность терапии – до 4 суток, после чего пациента переводят на таблетированную форму лекарства.

Во время лечения требуется постоянно проверять состояние ССС, а также контролировать возможное повышение ВЧД, и при необходимости – корректировать дозировку. При терапии у детей – отслеживать уровень кортизона.

После купирования острого состояния с применением высоких дозировок, количество ЛС плавно понижают на протяжении нескольких суток до поддерживающих значений или полного прекращения приема медпрепарата.

Окончание терапии

Завершение лечения каждого из препаратов должно проводиться плавно, на протяжении нескольких суток, поскольку некорректное (внезапное) прекращение поступления синтетических гормонов часто вызывает шоковую реакцию организма в виде развития синдрома отмены.

Причем, последствия резкой отмены Дексаметазона могут быть хуже восприняты организмом. У некоторых пациентов синдром может длиться несколько месяцев.

Источники

  • http://glaziki.com/lechenie/glaznaya-maz-deksametazon
  • https://zhivi-zdorovo.ru/?p=29042
  • https://sklerozi.top/lechenie/deksametazona-rasseyannom-skle/
  • https://net-psoriazu.info/lechenie-psoriaza/ukoly-ot-psoriaza.html
  • https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/deksametazon-ili-prednizolon
  • http://lekhar.ru/lekarstva/dermatologicheskie-sredstva/deksametazon-ili-prednizolon/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...