Мильгамма при псориазе: отзывы о лечении

Псориаз – вне показаний?

Содержание:

Витамины Мильгама
Поливитамины Мильгамма назначаются при дефиците витаминов группы B. Такие витамины способны снижать проявления воспалений, притуплять или полностью устранять чувство боль. В списке показаний к применению нет псориаза. Однако, по отзывам пациентов, при псориазе Мильгаммой всё же лечатся. Тип препарата, дозировки и схемы лечения подбираются дерматологом после того, как пациент сдаст анализы.

Немецкая компания Worwag Pharma выпускает Мильгамму в 3 разновидностях:

  1. Драже Мильгамма композитум. Для устранения дефицита витаминов В6 и В1.
  2. Ампулы для внутримышечных инъекций Мильгамма. Восполняют нехватку В12, В6 и В1.
  3. Крем Мильгамма для ухода за ногами. Увлажняет сухую кожу.

Без консультаций с врачом использовать препарат опасно – в отзывах на псориатических форумах предполагали, что он активизирует болезнь.

Интересно! Пациенты говорят, что до начала приема Мильгаммы нужен биохимический анализ крови.

В чем особенности таблеток?

https://psoriaze.ru/wp-content/uploads/2016/09/videoplayback.mp4

Препарат Мильгамма композитум продаётся в упаковках по 30 или 60 драже, средняя цена соответственно 753 или 1311 р. Таблетки белого цвета, выпуклые с обеих сторон, гладкие и круглые.

На одно драже приходится 2 активных компонента. Это бенфотиамин, он же В1, в количестве 100 мг. И столько же В6, пироксина гидрохлорида. Вспомогательная роль отведена:

  • коллоидному диоксиду кремния;
  • микрокристаллической целлюлозе;
  • кармеллозе натрия;
  • повидону;
  • триглицеридам омега-3;
  • тальку.

Таблетки раз в сутки принимают вовнутрь, обильно запивая. В особых случаях врач увеличивает дозу до 3 драже в день.

Совет! Курс длится 4 недели, о необходимости продления нужно проконсультироваться с дерматологом.

Состав препарата

Пиродиксин
Мильгама – лекарство для внутримышечного введения.

В состав этого препарата входят активные составляющие: цианокобаламин, пиридоксин, тиамин.

Также в состав входят вспомогательные ингредиенты: вода, бензиловый спирт, лидокаин, гидроксид и полифосфат натрия… Как видно, состав довольно разнообразен.

Мильгама – лекарство в виде таблеток. В состав данного средства входят также активные компоненты: бенфотиамин и пиридоксин.

Кроме того, в состав входят и вспомогательные ингредиенты: повидон, тальк, целлюлоза… В состав препарата входят полезные для организма компоненты.

Какая мильгамма лучше: в ампулах или таблетках? Нельзя сказать однозначно, что лучше. Все зависит от заболевания. Что лучше в каждом индивидуальном случае решает врач. Также именно специалист должен определить дозировку и длительность лечения.

Форма выпуска препарата (таблетки, ампулы)

Капсулы и таблетки
Препарат выпускается в двух видах:

  • мильгамма ампулы;
  • мильгамма таблетки.

Мильгамма уколы выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Уколы Мильгаммы производится в ампулах по 2 мл.

Страна производства – Вьорваг, Германия. Цена доступна для потребителя.

Характеристика и свойства препарата: мильгамма относится к препаратам, которые влияют на обмен в тканях и является поливитамином.

Условия хранения. Хранить мильгамму нужно при комнатной температуре в сухом темном месте, подальше от детей.

Мильгамма композитум, комбилипен

Мильгамма композитум оказывает обезболивающее действие и относится к витаминоподобным препаратам.

Дистония
Мильгамма композитум применяется при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • невриты;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • болевой синдром;
  • невропатии;
  • дистонии…

Мильгамма композитум выпускается в драже. Мильгамма композитум не рекомендована при беременности, а также при повышенной чувствительности к препарату, сердечной недостаточности и в детском возрасте.

Мильгамма композитум может вызывать следующие осложнения: кожную сыпь, учащенное сердцебиение, гипергидроз, аллергические реакции.

Мильгамма композитум хранится при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию. Нет данных об экспериментальных исследованиях препарата мильгамма композитум в лечении детских болезней.

Цианокамбелин
Комбилипен содержит такие компоненты: цианокобаламин, пиридоксин и тиамин.

Кроме активных ингредиентов, комбилипен содержит вспомогательные вещества: воду, бензиловый спирт…

Комбилипен производится в 2 мл ампулах(10) и (5) из темного стекла. Комбилипен – поливитами группы В.

Сведения в отношении фармакокитетике лекарства Комбилипен отсутствуют. Комбилипен ввводя парентерально (внутримышечно).

Комбилипен показан при:

  • межреберная невралгия;
  • неврит лицевого или тройничного нерва;
  • полиневропатии…

Нельзя однозначно сказать, что лучше: комбилипен и мильгамма композитум. Взвесив все достоинства и недостатки, необходимо самому постараться сделать правильный вывод.

Какие болезни можно лечить с применение препарата?

Поражение кожных покровов спины
Спектр лечебного эффекта достаточно широк:

  • неврологические заболевания;
  • болевой синдром;
  • псориаз…

Мильгамма- это сбалансированный витаминный комплекс группы В. Как правило, для поодерживающей терапии назначают по 10 уколов дважды в год.

Мильгамма применяется для комплексной терапии при псориазе. Кроме того, назначаются антигистаминные препараты с 10 дневными курсами.

Лечебный эффект от мильгаммы при псориазе подтверждается неоднократными клиническими исследованиями. При псориазе нужно вводить по 2 мл, 10 инъекций.

При псориазе вводят 10 инъекций мильгаммы внутримышечно через день.

Показания и противопоказания, последствия передозировки

Нейропатия
Показания к использованию мильгаммы довольно разнообразны:

  • патологии центральной нервной системы (невриты, парезы, невралгии…);
  • нарушения мышечной системы;
  • профилактика и укрепление организма;
  • герпес;
  • нейропатии.

Мильгамма противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата;
  • дети до 16 лет;
  • серьезные патологии сердечной системы: недостаточность сердечная и плохая проводимость мышцы.

Побочные действия встречаются довольно редко. Вот основные побочные действия, которые чаще всего возникают:

  • сенсибилизация: кожная сыпь с зудом, затрудненное дыхание. Редко встречается появление отека Квинке и анафилактического шока;
  • побочные действия системного характера: гипергидроз, брадикардия, нарушение сердчечного ритма, судороги, тошнота, головокружение, слабость.

В случае передозировки препаратом возникают характерные клинические симптомы, которые соответсвуют побочным эффектам. Только такие проявления будут гораздо интенсивнее.

Если это происходит, необходимо немедленно проводить симптоматическую терапию. Чтобы не было передозировки, необходимо принимать препарат по 2 мл в течение 10 дней.

Исследование этого препараты не проводились на беременных и кормящих грудью, поэтому применение мильгаммы в эти периоды не допустимо.

Нейромультивит

Образе Нейромульвита
Нейромультивит – это комплексное витаминизированное средство, которое благотворно влияет на нервную систему и эффективно при авитаминозах.

В состав препарата входят витамины группы В. Витамины выпускаются в таблетках.

Нейромультивит имеет хорошее фармакологическое действие, так как витамины, входящие в его состав, участвуют в восстановлении тканей и росте клеток, а также регулировании уровня гормонов. Кроме того, эти витамины принимают активное участие в передаче нервных импульсов.

Нейромультивит имеет следующие показания:

  • недостаток витаминов в организме;
  • патологии со стороны нервной системы;
  • восстановление после операций, заболеваний.

Нейромультивит неправильно было бы принимать при повышенной чувствительности к компонентам. Нейромультивит можно использовать при беременности с разрешения врача, но в период кормления нейромультивит принимать запрещено.

Нейромультивит хорошо давать малышам и подросткам, так как витамины этого препарата способствуют укреплению организма при физической, психической и эмоциональной нагрузке.

Отек глаз
Нейромультивит редко может вызывать побочные эффекты:

  • отек;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд.

Витамины группы В участвуют в поддержании нормальной работы кроветворной системы.

Также эти витамины принимают непосредственное участие в биохимических процессах всего организма. Нейромультивит необходимо хранить при комнатной температуре в течение 3 лет.

Нейромультивит уже успешно применяется среди многих пациентов и пользуется большой популярностью. Цена доступна, поэтому можно задуматься над приобретением препарата.

Возможность компоновки с другими лекарствами

Если мильгамму смешивать с сульфатными растворами, то содержащийся в нем тиамин абсолютно разрушится. Если присутствуют продукты метаболизма витамина В1, остальные витамины потеряют свою активность. Сам же витамин потеряет свои свойства при условии присутствия таких веществ:

  • Раствор мильгаммы
    ртуть;
  • ацетаты;
  • карбонаты;
  • рибофлавин;
  • йодиды;
  • медь;
  • повышения pH.

А витамин В6 способен снижать действие антипаркинсонических препаратов, которые содержат леводоп. Все потому. что пиридоксин увеличивает декарбоксилирование. Цианокобаламин разрушается от солей тяжелых металлов.

Состав

Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид , цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид.

Также в состав уколов Мильгаммы содержат дополнительные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, натрия полифосфат, воду для инъекций.

Витамины в таблетках содержат в своем составе бенфотиамин , пиридоксина гидрохлорид, а также в их составе есть кремния диоксид безводный коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон К30, глицериды парциальные длинноцепочечные.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде раствора (уколы Мильгаммы для введения внутримышечно), а также в виде таблеток и драже.

Витамины в виде раствора содержатся в ампулах по 2 мл. Ампулы изготовлены из коричневого гидролитического стекла, на каждой из них есть этикетка и белая точка. В упаковке – 5 или 10 ампул.

Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 30 или по 60 шт.

Также выпускается драже Мильгамма Композитум – двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета. Драже содержится в контурной ячейковой упаковке по 15 штук. В картонной пачке может быть 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство Мильгамма содержит в составе нейротропные витамины, которые относятся к группе В. Препарат используется в терапевтической дозе при болезнях нервов, нервной ткани, при которых у пациентов отмечается нарушение нервной проводимости либо воспалительно-дегенеративные явления.

Читайте также:  Мазь антипсор: отзывы, инструкция по применению

Лекарственный препарат Мильгамма назначается также людям с заболеваниями опорно-двигательной системы. Применение препарата, содержащего большие дозы витамина В, снимает резкие болевые ощущения, активизирует процессы микроциркуляции, улучшает кроветворение и работу нервной системы.

Витамин В1 (тиамин), попадая в организм, через фосфорилирование превращается в кокарбоксилазу и тиаминтрифосфат. В свою очередь, кокарбоксилаза принимает участие в процессах углеводного обмена, нормализуя функции нервной ткани и нервов и улучшая проводимость в нервах. Если в организме отмечается дефицит витамина В1, то в тканях могут накапливаться недоокисленных продукты метаболизма углеводов, провоцируя разнообразные патологические состояния.

Определяя, что лучше — уколы или таблетки Мильгаммы, следует учесть, что в таблетках вместо тиамина хлорид в составе имеется бенфотиамин, жирорастворимый дериват тиамина.

Витамин В6 (пиридоксин), попадая в организм, фосфорилируется. Продукты его метаболизма задействованы в декарбоксилировании аминокислот, вследствие чего в организме продуцируются физиологически активные медиаторы — адреналин , гистамин, тирамин, допамин, серотонин . Кроме того, витамин В6 оказывает влияние на метаболизм триптофана.

Витамины В1 и В6 обеспечивают потенцирование влияния друг друга, поэтому витамины Мильгамма в уколах и таблетках оказывают выраженное благоприятное влияние на состояние здоровья больных с болезнями нервов и двигательного аппарата.

Витамин В12 (цианокобаламин) оказывает противоанемическое влияние, активизирует синтез нуклеиновых кислот, холина, креатинина, метионина. Принимает участие в метаболических процессах в клетках. Вещество уменьшает боль, проявляющуюся вследствие поражения периферической НС, активирует нуклеиновый обмен.

Лидокаин оказывает местное анестезирующее влияние.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация свидетельствует, что после внутримышечной инъекции тиамин быстро абсорбируется и попадает в кровь. В организме распределяется неравномерно. Так как существенных запасов тиамина в организме нет, он должен поступать каждый день. Вещество может проникать сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Выводится через почки. Тиамин, по сравнению с другими витаминами, сохраняется в организме в наименьших количествах.

Пиридоксин , после того, как раствор был введен внутримышечно, быстро попадает в кровоток и распределяется по всему организму. С белками плазмы связывается примерно 80% витамина. Вещество способно проникать через плаценту, попадает в материнское молоко. Позже оно окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится через 2-5 часов через почки.

Цианокобаламин , попадая в кровь человека, связывается с белками, вследствие чего образуется транспортный комплекс. Далее в таком виде его всасывает печеночная ткань. Он также накапливается в костном мозге. После того, как цианокобаламин выделяется с желчью в кишечник, он может снова всасываться.

Показания к применению Мильгаммы

Раствор и таблетки назначаются в составе комплексного лечения болезней и синдромов нервной системы, имеющих разное происхождение.

Определяются следующие показания к применению Мильгаммы:

  • неврит;
  • невралгия ;
  • ретробульбарный неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ганглиониты (в том числе и опоясывающий лишай);
  • нейропатия;
  • плексопатия;
  • алкогольная, диабетическая полинейропатия.

Также показания к применению уколов есть у людей, страдающих от ночных судорог, неврологических симптомов остеохондроза позвоночника. От чего помогает препарат в составе комплексной терапии, и от чего уколы Мильгамма назначаются еще, более подробно можно узнать у лечащего врача.

Противопоказания на Мильгамму

Противопоказания к применению препарата следующие:

  • высокий уровень чувствительности к его составляющим;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Также противопоказания к уколам и таблеткам — это беременность , время лактации и детский возраст пациента.

Побочные действия

Побочные действия Мильгаммы проявляются, как правило, в редких случаях.

В частности, редко возможны следующие побочные действия:

  • Иммунная система:аллергические проявления.
  • Нервная система:нарушение сознания, головокружения .
  • Сердечно-сосудистая система:тахикардия, аритмия , брадикардия.
  • Пищеварительная система:рвота.
  • Кожные покровы:сильное потоотделение, зуд , акне .
  • Костно-мышечная и соединительная ткани:судороги.

Иногда после того, как пациенту вводится Мильгамма в/в, у него может возникнуть раздражение в месте, куда вводился раствор. Проявление системных реакций может отмечаться только при очень быстром введении или в случае передозировки.

Если проявляются любые другие побочные действия или усугубляются описанные выше негативные эффекты, следует сразу рассказать об этом специалисту, который даст рекомендации, как колоть ампулы, или заменит препарат.

Инструкция по применению Мильгаммы (Способ и дозировка)

Если больному назначаются уколы Мильгамма, инструкция по применению должна им тщательно соблюдаться. Изначально лекарство вводят глубоко в мышцу по 2 мл один раз в день на протяжении 5-10 дней. Если инъекции предназначаются для поддерживающего лечения, то по 2 мл вводят 2-3 раза в неделю. Также можно для поддерживающей терапии принимать препарат в виде таблеток (1 таблетка ежедневно).

Инструкция по применению Мильгаммы свидетельствует, что для быстрого устранения болевого синдрома следует использовать ампулы или таблетки (по 1 таблетке трижды в день). Лечение может длиться около одного месяца. Состояние здоровья пациента врач должен контролировать еженедельно. Специалисты советуют как можно быстрее переходить на внутренний прием препарата. Следует учесть, что свечи Мильгамма не выпускаются.

Курс лечения уколами может длиться дольше только по предписанию врача. Как часто можно колоть уколы, и какая форма выпуска предпочтительно в каждом конкретном случае, также следует спрашивать у лечащего врача.

Передозировка

Если отмечается передозировка лекарственного средства, у пациента могут проявляться те симптомы, которые описаны как побочные действия. В таких случаях применяется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Если витамин В1 смешивается с сульфатными растворами, то он полностью распадается.

Инактивация тиамина (бенфотиамина) отмечается при присутствии ацетатов, ртути хлорида, йодидов, карбонатов, рибофлавина, кислоты таниновой, цитрата аммония железа, пенициллина, метабисульфита.

Пиридоксин в терапевтических дозах может снижать эффект леводопы, поэтому с леводопой и лекарствами, ее содержащими, он не применяется. Отмечается также взаимодействие с пеницилламином, циклосерином , изониазидом.

Цианокобаламин инактивируется при наличии солей тяжелых металлов. Также деструктивное влияние на него оказывает рибофлавин, особенно при параллельном воздействии света.

Условия продажи

В аптеке таблетки и Мильгамму в ампулах можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Средство нужно беречь от света, хранить при температуре, не превышающей 15 °C. Не допускать доступа детей.

Срок годности

Срок хранения 2 года.

Особые указания

Если раствор был случайно введен внутривенно, больному нужно обязательно обеспечить наблюдение врача и симптоматическое лечение побочных проявлений.

Нет данных о влиянии на возможность водить транспорт и работать с точными механизмами.

Википедия свидетельствует, что в ветеринарной практике средство может использоваться для собак и других животных. Однако следует отметить, что такое применение уколов возможно только после четкого назначения ветеринара.

Аналоги Мильгаммы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Нейромультивит
  • Неуробекс Форте
  • Неуробекс
  • Мильгамма Композитум
  • Нейрорубин
  • Нейробион

Если требуется замена для лекарства, можно рассмотреть возможность применять для лечения аналогичные препараты, которые оказывают схожее воздействие на организм. Чем заменить средство, определяет только врач, который подберет оптимальные аналоги Мильгаммы в уколах и таблетках. Можно подобрать как импортный, так и российский аналог. На сегодняшний день известны следующие препараты-аналоги Мильгаммы: Нейромультивит , Бинавит, Триовит, Пиковит и др. Наиболее оптимальный заменитель — близкий по составу аналог Комбилипен , а также Нейромультивит. Цена аналогов Мильгаммы, как правило, несколько ниже.

Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?

Средство Комбилипен также является комплексным витаминным ЛС, в который входят витамины группы В. Препарат назначают в составе комплексной терапии для больных с неврологическими болезнями. Это аналогичные средства, только у них разный производитель, и Комбилипен можно приобрести по более низкой цене.

Нейромультивит или Мильгамма: что лучше?

Состав этих препаратов схож, но Нейромультивит не имеет в числе компонентов лидокаина. Нейромультивит, в отличие от Мильгаммы, назначается для лечения детей. Для чего назначают каждый из препаратов, более детально объяснит лечащий специалист.

Детям

Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.

С алкоголем

Мильгамму назначают после алкогольных интоксикаций с целью восстановления организма. Одновременно алкоголь и Мильгамма как в уколах, так и в таблетках, употребляться не должны. Несмотря на то, что совместимость с алкоголем этого лекарства в официальной инструкции не описана, такое совмещение полностью нейтрализует положительный эффект от применения препарата. Также ряд побочных эффектов может спровоцировать совмещение спиртного и лидокаина: это головная боль , сонливость , состояние тревожности .

При беременности и лактации

При беременности , а также во время кормления Мильгамма женщинам не назначается, так как нет достаточной информации о воздействии ее составляющих на плод при беременности и во время грудного вскармливания .

Отзывы о Мильгамме

Встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие такое лечение, так и специалисты. В отзывах отмечается, что инъекции внутримышечно являются достаточно болезненными, иногда отмечается раздражение на месте, куда вводился укол. Но чаще описывается положительный эффект при лечении невралгий, невритов и других заболеваний, которые отмечались после того, как больному вводили уколы Мильгаммы. Отзывы врачей вмещают информацию о том, что во время лечения пациенты должны вести правильный образ жизни и выполнять все рекомендации, так как средство устраняет только симптомы, но не причину недугов.

Часто отмечается также эффективность лекарства в комплексной терапии, для чего назначают не только этот препарат, но и другие лекарства. Например, хороший эффект можно получить, если назначены Мовалис и Мильгамма одновременно. Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное положительное влияние при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Мильгамма

Цены в интернет-аптеках:


Мильгамма – комбинированное лекарственное средство, содержащее витамины группы B, анальгезирующего, нейропротекторного и метаболического действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Мильгамма:

Активные вещества 1 мл раствора:

  • Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – 50 мг;
  • Тиамин гидрохлорид (витамин B1) – 50 мг;
  • Цианокобаламин (витамин B12) – 0,5 мг;
  • Лидокаина гидрохлорид – 10 мг.
Читайте также:  Аутоиммунные заболевания: псориаз

Активные вещества 1 драже:

  • Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – 100 мг;
  • Бенфотиамин – 100 мг.

Показания к применению

Препарат Мильгамма рекомендован в качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного генеза:

Противопоказания

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Детский возраст;
  • Беременность;
  • Период кормления грудью;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Раствор Мильгамма вводят внутримышечно (глубоко).

Драже Мильгамма принимают внутрь по 1 штуке, запивая достаточным количеством жидкости, не более 3 раз в сутки в течение 1 месяца.

Со стороны врача требуется еженедельный контроль терапии, переход с парентерального введения на прием препарата внутрь рекомендуют проводить в максимально возможный короткий срок.

Побочные действия

  • Нервная система: в редких случаях – спутанность сознания, головокружение (для раствора);
  • Сердечно-сосудистая система: очень редко – тахикардия; в отдельных случаях – аритмия, брадикардия;
  • Иммунная система: редко – крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке;
  • Желудочно-кишечный тракт: в отдельных случаях – рвота;
  • Костно-мышечная и соединительная ткань: в отдельных случаях – судороги (для раствора);
  • Кожа и подкожные ткани: крайне редко – крапивница, зуд, акне, повышенное потоотделение;
  • Местные реакции: в крайне редких случаях – раздражение в месте введения средства.

Появление системных реакций возможно при передозировке или быстром введении раствора.

В случае появления любых других побочных эффектов, не описанных выше, или при усугублении указанных нежелательных реакций необходимо обратиться к специалисту.

При передозировке возможно усиление проявлений побочных действий, в этом случае назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

При случайном введении раствора Мильгамма внутривенно пациент должен находиться под врачебным контролем, а при необходимости (в зависимости от тяжести симптомов) больного следует госпитализировать.

Препарат рекомендуется использовать с осторожностью при сочетании с циклосерином и D-пеницилламином.

Лекарственное взаимодействие

Действие тиамина инактивируется при сочетании с восстанавливающими и окисляющими соединениями, такими как: ацетаты, йодиды, карбонаты, аммония железа цитрат, таниновая кислота, рибофлавин, фенобарбитал, бензилпенициллин, дисульфиты, декстроза.

Тиамин подвергается полному разрушению в растворах, содержащих сульфиты, и вследствие этого препятствует активности других действующих компонентов препарата.

Медь способствует распаду тиамина, также он теряет эффективность при повышении значений рН более 3.

Пиридоксин в терапевтических дозах уменьшает антипаркинсоническое действие леводопы, отмечается также его взаимодействие с изониазидом, пеницилламином, циклосерином.

Лидокаин при парентеральном введении в сочетании с эпинефрином и норэпинефрином может способствовать усилению кардиодепрессивного действия.

Применение цианокобаламина несовместимо с солями тяжелых металлов.

Форма и состав лекарства

В аптеках продаются ампулы, драже, крем.

Лечебное средство является комбинацией трех составляющих: В1, В6, В12.

Тиамин (В 1) – соль, растворимая в воде. Его концентрация в тканях организма достигает 50% при пероральном приеме.

Он принимает участие:

  • В обеспечении болевой чувствительности нерва, обновлении поврежденных нервных волокон, продвижении сигнала по чувствительным окончаниям;
  • Защите оболочки клеток от разрушающего действия веществ, образовавшихся в ходе окисления;
  • В механизмах синтеза энергии в клетке.

Бенфотиамин – жирорастворимая соль тиамина. Всасывается практически на 100% в ЖКТ, поэтому имеет преимущества при пероральном приеме по сравнению с обычной водорастворимой формой.

Пиридоксин (вит В 6):

  • Улучшает процессы обмена в нервной системе;
  • Антиоксидант;
  • Приводит в норму обмен белка, предотвращает накопление яда, опасного для нервных окончаний – аммиака;
  • Регулирует метаболизм аминокислот.

Витамин В 12 (цианокобаломин):

  • Используется в строительстве вокруг нервного окончания миелиновой оболочки;
  • Регулирует процессы превращения липидов, углеводов и белков.

Мильгамма – таблетки состав витаминов:

  • Бенфиотиамин 100 мг;
  • Пиридоксин (В6) 100 мг.

Ампулы Мильгамма

Объем –  2.0, No 5, 10 и 25 в упаковке для уколов в мышцу.

Состав:

  • Пиридоксин – 100 мг;
  • Тиамин – 100 мг;
  • 1 мг (1000 мкг) цианокобаломина;
  • Лидокаина гидрохлорид – 20 мг;
  • Стабилизатор витаминов В 12, 1, 6 – гексациноферрат калия;
  • Консервант – бензиловый спирт (40 мг/2 мл);
  • 2,0 воды для инъекций;
  • Стекло у ампулы химически нейтральное, темное (защита от ультрафиолетовых лучей).

Как действует препарат?

Работа мильгаммы связана с эффектами витаминов, входящих в ее состав. В сутки для полноценной жизни человеку нужно по 2 мг пиридоксина,тиамина, а цианокобаламина 2 мкг.

Количество витаминов, содержащихся в препарате, значительно превышает потребность человека в них за сутки. Что объясняет их противовоспалительное, регенеративное и аналгетическое действие на периферические и центральные нервные окончания.

Лидокаин – анестетик – усиливает местную обезболивающую и трофическую работу этих витаминов. Использование лекарства совместно с группой нестероидных противовоспалительных препаратов усиливает обезболивающее действие и сильнее уменьшает воспаление.

Показания к применению Мильгаммы – для чего назначают?

  1. Эффективна для лечения больных сахарным диабетом и его осложнениями: диабетической нефропатией, ретинопатией, полинейропатией, автономной нейропатией. Подробнее о том, как
    Как в домашних условиях лечить нейропатию нижних конечностей мы писали здесь.
  2. При комбинации с тиогаммой нормализует вариабельность сердечного ритма, уменьшая проявления автономной диабетической кардионейропатии.
  3. Показан хороший эффект при лечении алкогольной полинейропатии.
  4. Широко применяется для лечения неврологических проявлений при остеохондрозе позвоночника, как для самостоятельного купирования болевого синдрома, так и для потенцирования действия НПВП.
  5. При хронической нейро-сенсорной тугоухости различной этиологии (преимущественно сосудистой). Назначают курсы мильгамма длительностью от 4 до 6 нед. 2 – 3 р/год.
  6. Лечат больных с поражением лицевого и тройничного нерва.
  7. Опоясывающий лишай.
  8. Плексопатии.
  9. Судороги мышц в ночное время, особенно у пожилых людей.

Мильгамма – инструкция по применению

Это эффективный препарат с ярко выраженным противоболевым действием, предназначенный для лечения полиневропатий разного происхождения, сопровождающихся болями. Мильгамма в таблетках используется по 1 др. 3 р/день.

При диабетической полинейропатии применяют:

Мильгамма блистер

  1. По 1 др. 3 р/день 4-6 недель.
  2. Повторяют каждые 3 месяца.

Уже на третьей неделе приема на 30-50% снижается сила болей в ногах и к этому времени пациенты часто отказываются от приема аналгетиков.

Уколы Мильгамма, а затем драже назначается для:

  1. Терапии невропатий при остеохондрозе и диабете в/м ежедневно по 2,0 No10;
  2. В случае острых болей (мышечно – скелетных или невропатических): после 10 дневного курса инъекций, назначают в мышцу 2-3 р/нед в теч. 2-3 нед. или же перорально 1 др. 3 р/день на 4 недели;
  3. При терапии воспаления тройничного нерва назначают по 2,0 в/м на 10 – 15 дней, затем по 1 др. Композитум 3 р/д на 6 недель;
  4. Для профилактики или лечения сенсоневральной тугоухости: кавинтон, глицин, прозерин, электрофорез + мильгамма в/м 2,0 No10, после 1 др. 3 р/день – длительностью до 30 дней;
  5. Для восстановления больных с сохраняющимися болями после удаления диска: в/м по 2,0 No 5 дней, затем 1 др. 3 р/день – 25 дней. Кроме анальгетического эффекта отмечено уменьшение тревожных и астенических проявлений.

Противопоказания

Препарат хорошо переносится, но все же существуют противопоказания для приема:

  • Аллергическая реакция на любую составляющую, особенно на витамины
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Дети до 16 лет;
  • При обострении сердечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие:

  • Лечение фтивазидом, изониазидом, пеницилламином, циклосерином снижает уровень В 6 в организме и проявляются симптомы его дефицита;
  • Пиридоксин снижает работу леводопы;
  • Цианокобаломин разрушается в присутствии солей тяжелых металлов;
  • Тиамин становится неактивным в присутствии ртути, сульфатных растворов, карбонатов.

Аналоги Мильгаммы:

  • Нейробион фирмы Никомед;
  • Нейромультивит;
  • Комбилипен;
  • Коплигам;
  • Витаксон;
  • Бинавит.

При беременности и лактации В 1, 6 обнаруживаются в грудном молоке. Повышенный уровень цианокобаламина способен подавить лактацию. Поэтому, назначение их в этот период может быть произведено после детальной оценки вреда и пользы для организма плода или ребенка. Поскольку, безопасным считается суточное поступление в организм беременной 16 мг В1 и 26 мг В6, то препарат Мильгамма в эти периоды жизни женщины не показан.

Суточная потребность в В1 1,3 – 2,6 мг.

Она вырастает у:

  • Пожилых;
  • Кормящих и беременных;
  • При курении;
  • Гиперфункции щитовидной железы;
  • Стрессах;
  • Злоупотреблении алкоголем;
  • Отравлении тяжелыми металлами.

При недостаточности вит. В1 развивается тяжелая болезнь Бери-Бери.

Признаками его дефицита являются:

  • Галлюцинации;
  • Снижении памяти на недавние события;
  • Снижение аппетита, моторики кишечника;
  • Одышка, боли в области сердца, сердцебиения;
  • Позже возникают симптомы повреждения периферических нервных окончаний.

Витамины В 1 и 6 стимулируют усвоение магния клеткой.

Суточная потребность в В6:

  • Для взрослого составляет 1,5 – 3 мг.
  • Для детей до года 0,3 – 0,6 мг.
  • Для беременных 2 – 2,2 мг

Недостаток В6 в организме – фактор риска атеросклероза и анемии.

Дефицит проявляется:

  • Заторможенностью;
  • Раздражительностью;
  • Тошнотой;
  • Дефицитом магния;
  • Сухими дерматитами;
  • Полиневритами нижних и верхних конечностей;
  • Конъюнктивитами.

Цианокобаломин (В12) активно участвует в делении клеток, кроветворении, обмене веществ. 2 – 3 мкг – суточная норма В12 для взрослых. Норма для детей 0,3 – 1 мкг. Для кормящих и беременных 2,6 – 4 мкг/сутки.

Гиповитаминоз В12 проявляется:

  • Головными болями;
  • Утомляемостью;
  • Одышкой при физ. нагрузке;
  • Головокружением;
  • Снижением аппетита;
  • Онемением;
  • “Ползанием мурашек” по телу.
  • Чаще причиной является атрофический гастрит, гастроэнтерит.

Детям:

  • Детский организм особенно чувствителен к дефициту витаминов.
  • Недостаток тиамина может вызвать смерть у грудного ребенка.
  • Дополнительное потребление тиамина стимулировало развитие познавательных способностей у молодых людей.
  • Дефицит витамина В6 приводит в младенческом возрасте к развитию нарушений сознания с судорогами из-за низкого синтеза медиаторов торможения в головном мозге.
  • Кроме того его недостаток приводит к развитию анемии, замедлению роста, атрофии лимфоидной ткани, снижению лейкоцитов, антител, снижению резистентности.
  • Дефицит В12 у детей вызывает иммунодефициты, мегалобластную анемию, ухудшение познавательных способностей.
  • Является фактором развития нарушений мозгового кровообращения и атеросклероза.
  • Однако коррекция дефицита витаминов у детей до 16 лет рекомендована только пищевыми методами и медикаментозно в размере суточной потребности.
  • До 16 лет назначение этого лекарства не рекомендовано из-за высокой концентрации витаминов в препарате и наличии бензолового спирта в ампульной форме.
  • Подросткам старше 16 лет можно назначить для покрытия дефицитных состояний эти  витамины в тех же дозах, что и для взрослых – по 1 др. 3 р/день.
  • Также применяют в комбинированной терапии острого и восстановительного периода полиомиелита.
  • Преимущество у детей отдается пероральным формам (из-за содержания спирта в ампульной форме).
  • Длительность при лечении подростков с нейропатиями при сахарном диабете 1-го типа несколько короче, чем у взрослых – до 3 – 5 недель.
Читайте также:  Гемодез для чего назначают, показания к применению

О том как в домашних условиях лечить нейропатию нижних конечностей читайте здесь.

Показания:

  • Синдром мальабсорбции;
  • При дефицитах питания;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Полиневропатии различной этиологии;
  • Для лечения болевых синдромов.

Взаимодействие с алкоголем:

  • При алкоголизме часто развивается недостаток тиамина. Он связан с нарушениями питания в этот период, активным приемом углеводной пищи. Кроме того, для всасывания и превращения алкоголя в организме необходимы высокие дозы витамина В 1. Все это приводит к ухудшению синтеза миелина и развитию алкогольной нейропатии.
  • Применение Мильгаммы у этих пациентов доказано уменьшает проявления нейропатии и деменции за 12 недель регулярного приема препарата.

Побочные действия препарата:

Оригинал Мильгамма

  • Местная аллергия: зуд кожи, дерматит;
  • Головокружение, головная боль;
  • Анафилактический шок;
  • Аритмии и нарушения проводимости;
  • Тошнота, рвота;
  • Затруднения дыхания;
  • Сонливость, нарушения сознания;
  • Потливость.

Симптомы передозировки

  • Постоянный прием пиридоксина в дозе больше 200 мг/сутки 2 мес. и дольше, может спровоцировать возникновение обратимой периферической нейропатии любой локализации;
  • Усиление побочных действий.

Специфического противоядия нет. Проводят промывание кишечника, желудка и симптоматическую терапию.

Цена препаратов:

  • Мильгамма (ампулы по 2 мл) No 5 – 270 руб.
  • No 10 – от 420 – 460 руб.
  • No 25 – от 1040 – 1160 руб.
  • Мильгамма композитум драже 30 шт. – от 540 до 640 руб.
  • Мильгамма драже 60 шт.- от 954 – 1100 руб.

Лечение псориаза уколами

Мильгамма при псориазе: отзывы о лечении
Инъекции при псориазе являются одним из компонентов комплексной терапии заболевания.

Общие принципы инъекционного лечения псориаза:

  1. Подавление воспаления с одновременной дезинтоксикационной терапией — противовоспалительные гормональные и негормональные (нестероидные) препараты.
  2. Противозудный комплекс — блокаторы гистаминовых рецепторов и стабилизаторы мембран тучных клеток.
  3. Торможение роста и размножения клеток кожи — системные ретиноиды, цитостатики, глюкокортикоиды.

Важно!

Уколы при псориазе назначаются с учетом вида, стадии, степени распространенности сыпи, вовлечения в процесс суставов и внутренних органов, с обращением особого внимания на провокаторы обострений.

При лёгких формах псориаза назначают противовоспалительные негормональные и дезинтоксикационные уколы, антигистаминные инъекции. В случае тяжёлых форм дополнительно подключают уколы цитостатиков, глюкокортикоидов, ретиноидов.

Важно!

Основной целью инъекционного лечения является быстрое достижение перехода из прогрессирующей стадии в стационарную. В период ремиссии уколы не назначают.

В комплексе с уколами проводится активная фототерапия ультрафиолетом различными длинами волн в сочетании с фотосенсибилизаторами, грязелечение.

Системное лечение псориаза уколами проводится в условиях стационара, но некоторые инъекции возможно применять и на дому. Как правило, хронические больные практикуют домашнее лечение внутримышечными уколами.

Допустимые уколы от псориаза в домашних условиях: антигистаминные средства, дезинтоксикационные медикаменты, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, общеукрепляющие лекарства, антибиотики. Ретиноиды, цитостатики, гормональные средства вводят исключительно в условиях больницы и под контролем врача.

Важно!

Не допускается введение уколов в псориатические бляшки.

Какие уколы делают при псориазе — характеристика

Мильгамма при псориазе: отзывы о лечении
Группы инъекционных препаратов:

  1. Гормональные средства (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон).
  2. Дезинтоксикационная терапия (Кальция глюконат, Натрия тиосульфат, Магния сульфат, Реамберин, глюкоза, солевые растворы).
  3. Иммунодепрессанты (Кризанол, Стелара, Циклоспорин).
  4. Ретиноиды (Ацитретин).
  5. Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале).
  6. Витамины группы В (Мильгамма, монопрепараты В1, В6, В12), витамин С.
  7. Антибиотики при присоединении инфекции.

Помимо этого в комплексной терапии назначают мочегонные инъекции (экссудативная форма), антигипертензивные средства, пирогенные уколы, иммуномодуляторы и стимуляторы (Тактивин, анатоксины и гамма-глобулин, Лидаза), цитостатики при тяжёлых формах (Метотрексат).

Важно!

Гормональные инъекции от псориаза назначают в исключительных случаях и чаще всего при псориатической артропатии, тяжёлых формах экссудативного, пустулёзного вида и эритродермии.

Уколы Дипроспан при псориазе — инструкция по применению

Дипроспан при псориазе показан только при тяжелом течении заболевания, так как является гормональным средством. Показаниями к применению считаются артропатия, эритродермия, тяжелая экссудативная форма, пустулёзный вид.

Особенность. Особенностью препарата является сочетание возможностей быстрого купирования приступа боли, зуда и депонирование — длительное действие после введения первой дозы.

Действующим веществом является бетаметазон в различных химических соединениях. Выпускается лекарство в ампулах с содержанием бетаметазона натрия фосфата 2 мг и 5 мг дипропионата. Вводят его исключительно внутримышечно, иногда в полость сустава или псориатические очаги. Подкожное и внутривенное введение противопоказано.

Курс лечения: 1-3 введения один раз в 7 дней.

Противопоказаниями считаются микозы, инфекционный артрит, возраст до 3 лет.

Цена Дипроспана в России в среднем составляет 250 рублей. Аналогом является Флостерон.

Глюконат кальция от псориаза

Мильгамма при псориазе: отзывы о лечении
Назначается в начале периода обострения при резкой воспалительной реакции (экссудативный вид, эритродермия, пустулёзный и тяжёлые формы ладонно-подошвенного псориаза) внутримышечно или внутривенно по 5-10 мл каждый день или через день, в среднем 10 инъекций.

Противопоказаниями являются склонность к тромбозам, гиперкальциемия, тяжёлые формы почечной недостаточности.

Особенность. Глюконат кальция не вводят внутримышечно детям ввиду высокой вероятности развития некроза мышц.

Стоимость колеблется от 180 до 350 рублей в зависимости от производителя.

Стелара

Мильгамма при псориазе: отзывы о лечении
фото уколы от псориаза

Стелара считается препаратом, подавляющим иммунный ответ, что актуально для снижения атаки собственными лимфоцитами клеток кожи.

Действующим веществом является устекинумаб, выпускается лекарство в шприцах с содержанием устекинумаба 45 или 90 мг. Вводится подкожно. Часто назначают в комбинации с Метотрексатом.

Особенность. Стелара требует только стационарных условий введения при первичном применении: лекарство не содержит консервантов, поэтому необходимо максимальное выполнение правил асептики. Уколы выполняют в разные участки тела.

Лекарство показано больным бляшечным и тяжёлыми формами псориаза (артропатия, эритродермия). Механизм действия заключается в следующем:

  • подавляет продукцию интерлейкинов активированными Т-лимфоцитами в очагах поражения (псориатические бляшки, суставы);
  • снижает активность лимфоцитов дермы и эпидермиса;
  • действует на сосуды кожи, снижая их проницаемость;
  • подавляет рост и деление кератиноцитов.

Курс лечения Стеларой: вводят 45 мг препарата, затем через месяц выполняют второй укол, далее инъекции проводят каждые 12 недель. При неэффективности дозу увеличивают до 90 мг и выполняют уколы каждые 8 недель.

Наиболее частыми побочными эффектами является обострение инфекционных заболеваний.

Уколы Стелары не применяются для лечения лиц младше 18 лет, при беременности до 15 недель, тяжёлых инфекциях и опухолях.

Цена Стелары составляет от 130000 тысяч до 240000 тысяч российских рублей.

Дексаметазон

Мильгамма при псориазе: отзывы о лечении
Данный глюкокортикостероид для инъекций предназначен для лечения псориаза средней и тяжёлой степени тяжести в стадии обострения. Уколами Дексаметазона снимают воспаление и болевой синдром.

Особенность. Дексаметазон купирует острый приступ воспаления в очаге и боли в суставах в течение 1-2 часов после инъекции. Важным достоинством препарата является слабое влияние на минеральный обмен: отёков не возникает и не вымывается калий.

Курс лечения определяется индивидуально. В начале болезни назначают более высокие дозы (от 4 до 20 мг в сутки), затем медленно их снижают. Обычно длительность применения уколов для снятия острых симптомов составляет 5-7 дней.

Препарат не имеет абсолютных противопоказаний, с осторожностью применяют при язве желудка, колите, инфекционных болезнях, СПИДе, постинфарктном состоянии и беременности.

Инъекции Дексаметазона вводят внутримышечно и внутривенно. Выпускается препарат в ампулах по 4, и 8 мг.

Цена колеблется от 120 до 180 рублей.

Мильгамма при псориазе

Мильгамма при псориазе: отзывы о лечении
фото лечение псориаза уколами

Уколы витаминов при псориазе являются неотъемлемой частью комплексного лечения, в особенности это касается витаминов группы В: В1, В6, В12. Указанные витамины входят в состав Мильгаммы.

Особенность. Достоинством Мильгаммы является наличие в составе лидокаина, что делает инъекции абсолютно безболезненными в отличие от монопрепаратов.

Витамины группы В при псориазе назначаются с целью:

  1. Стабилизации нервно-психического состояния, что является важным для купирования обострения (витамин В1-тиамина хлорид).
  2. Нормализации роста и деления клеточных элементов кожи, заживления очагов (витамин В6 — пиридоксин, иными словами антидерматитный).
  3. Синтеза незаменимой аминокислоты метионина, которая продуцируется в организме только в присутствии кобаламина — витамина В12. Метионин обладает антидепрессивным действием, нормализует липидный обмен (при псориазе отмечается гиперлипидемия), улучшает функцию печени. В12 улучшает доставку кислорода к тканям кожи.

Курс лечения составляет 10 ежедневных уколов. Мильгамму можно использовать в период ремиссии для профилактики обострений.

Лекарство противопоказано при беременности, тяжёлой сердечной недостаточности, у детей.

Стоимость Мильгаммы составляет от 260 рублей.

Аналогами является Комбилипен, Комплигам В, Витагамма.

Реамберин при псориазе

Мильгамма при псориазе: отзывы о лечении
Назначение Реамбирина при псориатическом поражении кожи обусловлено наличием интоксикации при данном заболевании. В процессе воспалительной атаки кожных покровов лимфоцитами в кровеносное русло выбрасывается значительное количество токсических продуктов обмена, что неблагоприятно сказывается на сопротивляемости. Больные отмечают в период обострения озноб, повышение температуры, слабость — эти признаки свидетельствуют об интоксикации. Особенно выражены они при эритродермии, артропатической, пустулёзной форме. Но назначают Реамберин при любом виде заболевания в стадии обострения.

Действующим веществом является меглюмин.

Если больному назначен Реамберин при псориазе — курс лечения составит 10 дней и вводить препарат будут внутривенно 1 раз в сутки, руководствуясь дозировкой 6-10 мл/кг.

Противопоказаниями являются:

  • беременность и лактация;
  • поражение почек.

Выпускается препарат в бутылях.

Цена Реамберина колеблется от 200 рублей за 200 мл до 4000 тысяч рублей за 500 мл.

Особенность. Некоторые пациенты отмечают чувство жара при внутривенном введении Реамберина, проходящее в течение нескольких минут.

Источники

  • https://psoriaze.ru/olekarstvah/milgamma-pri-psoriaze
  • http://DoloyPsoriaz.ru/preparaty/primenenie-preparata-milgamma.html
  • https://medside.ru/milgamma
  • http://med-sovety.ru/sovety-vrachej/milgamma-ukoly-gde-hranit.html
  • http://diabet911.com/lechenie/milgamma-sostav-vitaminov.html
  • http://vysypanie.ru/psoriaz/sredstva-dlya-lecheniya-psoriaza/ukoly.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...