Циклоспорин при псориазе: как принимать, какая цена и какие есть аналоги?

Использование препарата

Содержание:

Современное иммунодепрессивное средство — Циклоспорин, особенно применяют в области экспериментальной и клинической трансплантологии для борьбы с реакциями отторжения на клеточном уровне при пересадке органов и тканей от совместимых доноров (легких, сердца, почек, печени, поджелудочной железы).

А с минимальной токсичностью, имеет мощную избирательную иммунодепрессивную активность.

Предложен для излечения многих заболеваний:

  • при псориазе с тяжелыми хроническими формами воспаления кожи, ногтей, суставов, позвоночника,
  • при системной красной волчанке,
  • Возникновение заболевания
    при тромбоцитопенической пурпуре,
  • при узелковом периартериите,
  • при аутоиммунном гломерулонефрите,
  • при неспецифическом язвенном колите,
  • при ревматизме,
  • при остром неинфекционном увеите,
  • при ревматоидном артрите,
  • при некоторых формах опухолевых образований,
  • при системной терапии лечения атопического дерматита активной формы.

Характеристики и противопоказания

Перед началом применения циклоспорина, обязательна консультация с доктором. Во время лечения важным является четкое соответствие рекомендациям приема, а именно дозам и условиям приготовления раствора (предпочтительно в стеклянных колбах), введение, контроль возможных аллергических реакций.

Назначают Циклоспорин как взрослым так и детям (при псориазе назначение циклоспорина не практикуют из за отсутствия исследования), противопоказания — беременность, кормление грудью, тяжелые инфекционные заболевания.

Ребенок 2 лет
Детям свыше года, при нефропатии, повышенном креатинине, поражениях желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, допустимо от 3.5 до 7мг/кг медикамента в сутки. Доза на начало лечения для пациентов с проблемами функции почек не должна превышать 2.5 мг/кг в сутки. Также уменьшают количество препарата в случае комбинированного лечения с ГКС или другими иммунодепрессантами (3-6 мг/кг).

При тяжелых течениях процесса болезни, а также при пересадке костного мозга и в трансплантационном периоде, доза препарата увеличивается до 12.5 мг/кг/сутки.

На протяжении всего курса приема вещества, необходим контроль его уровня в плазме крови, уровня креатинина, калия, мочевой кислоты, билирубина, а также наблюдение за общим состоянием пациента с целью профилактики возникновения непрогнозируемых нарушений со стороны центральной нервной системы.

От этого зависит дальнейшая врачебная тактика использования циклоспорина.

Контроль АД
Например, в начале назначения лечения при псориазе очень важно собрать полный анамнез больного: ранее использовавшаяся терапия, гиперчувствительность, зона поражения, стадия и так далее.

Таблетки обычно хорошо переносятся, но повышенная восприимчивость к инфекциям, склонность к оттекам, головная боль, тошнота, рвота с сопровождающими болями в эпигастральной области, панкреатит, судороги, слабость, повышение артериального давления, острая и хроническая почечная недостаточность говорит о возможных побочных действиях препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Выявлено, что Циклоспорин во взаимодействии с другими лекарственными средствами может вызвать нежелательные реакции при лечении различных болезненных состояний организма.

Грейпфрутовый сок
Рекомендуется не принимать в пищу грейпфрутовый сок, продукты содержащие калий, а также исключить либо принимать под строгим контролем дозировки калий сберегающих диуретиков, пенициллинов, сердечных гликозидов, гепарина, гормональных препаратов (преднизолон), макролидов (джозамицин, эритромицин), статинов, цефалоспориновых, аминогликозидных антибиотиков, пероральных контрацептивов (адрогены, эстрогены), противогрибковых средств, ингибиторов протеаз ВИЧ, цитохромы СYР3А, ловастатина и др.

Взаимодействие циклоспорина с данными препаратами либо усиливает его концентрацию в крови и метаболизм либо уменьшает.

Возрастает риск повышения чувствительности к инфекциям, возникновения нефротоксичности, развитие злокачественных новообразований, острой почечной недостаточности, миопатии, нарушения со стороны центральной нервной системы.

Не следует проводить профилактическую вакцинацию, так как препарат снижает ее эффективность.

Фармакологическое действие

Циклоспорин – лекарственный препарат, обладающий иммунодепрессивным действием. Он является циклическим полипептидом, основанным на уникальных одиннадцати аминокислотах. При попадании действующих веществ в организм человека в нем происходят мощные реакции. В первую очередь подавляется иммунитет к аллотрансплантату, значительно снижается чувствительность.

Циклоспорин препарат

Лекарство позволяет снизить риск возникновения аллергического энцефаломиелита артрита, воспаления лимфатических узлов. Нужно учитывать, что препарат обладает обратимым действием. Средство не подавляет гемопоэз и фагоцитоз клеточных структур.

Показания к применению

Циклоспорин – уникальный лекарственный препарат, обладающий крайне мощным воздействием на организм. Учитывайте, что назначать данное лекарственное средство могут исключительно лечащие врачи. Перед тем, как начать терапию препаратом, пациенту необходимо пройти расширенное диагностическое обследование.

Обычно Циклоспорин назначают в следующих случаях:

  1. Для профилактики отторжения пересаженных внутренних органов или участков ткани. Чтобы усилить эффективность для таких целей, препарат принимают вместе с глюкокортикостероидными лекарствами.
  2. Для купирования процесса отторжения, который может возникнуть во время пересадки внутренних органов.
  3. Для лечения аутоиммунных заболеваний: атопического дерматита, псориаза, нейродермита, увеита, нефротического синдрома, ревматоидного артрита.
  4. Для терапии воспалительных и инфекционных процессов в глазах.

Побочные эффекты

Циклоспорин – достаточно безопасное лекарственное средство, которое крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты. Чаще всего их возникновение связано с неправильным применением препарата. Некоторые люди из-за неверно составленной терапии могут столкнуться со следующими проблемами:

  • Злокачественным процессом в кожном покрове, лимфомой;
  • Кожным зудом, высыпанием, жжением, шелушением, покраснениям, анафилактическому шоку;
  • Спазмам в бронхах,Спазмам в бронхах
    приливы к верхней части туловища;
  • Понижение артериального давления, аритмия, тахикардия, нефропатия;
  • Гиперплазия десен, гипомагниемия, гепатоксичность;
  • Повышение уровня билирубина и других печеночных ферментов;
  • Головная боль, головокружение, эпилептический синдром;
  • Болезненность в мышцах, увеличение массы тела;
  • Ухудшение остроты зрения, нарушение сознания и координации;
  • Анемии различных природ, почечная или печеночная недостаточность.

Передозировка

Употребление слишком больших доз Циклоспорина может спровоцировать развитие передозировки. Это крайне опасное состояние, которое требует незамедлительного обращения к лечащему специалисту. Распознать такое явление можно по обострению всех побочных эффектов. Чтобы облегчить свое состояние в домашних условиях, пациенту рекомендуется пить как можно больше чистой воды и выпить несколько таблеток активированного угля. Это снизит концентрацию действующих веществ в организме, ускорит их вывод из него.

Если симптомы передозировки стали невыносимыми, нужно незамедлительно вызвать лечащего врача. Нужно учитывать, что облегчить состояние пациента при помощи гемодиализа или гемоперфузии невозможно. Наибольшую опасность передозировки представляют ее последствия.

У пациентов повышается уровень артериального давления
У пациентов повышается уровень артериального давления, возрастает концентрация креатинина в крови. Это значительно повышает вероятность развития почечной недостаточности.

Глазная эмульсия

Циклоспорин выпускается в виде эмульсии для глаз. Перед ее использованием флакончик со средством необходимо тщательно встряхнуть, чтобы все действующие вещества успели раствориться. После этого можно открывать ампулу, закапывать лекарство в глаза. Категорически запрещено, чтобы наконечник флакона касался глаза или любого другого предмета. Если вы лечите сухой глаз, то на время терапии следует отказаться от ношения линз. Учитывайте, что лечение Циклоспорином снижает остроту зрения, поэтому стоит отказаться от вождения транспорта.

Средство нужно закапывать по 1 капле

Использовать Циклоспорин в виде глазной эмульсии очень просто. Настоятельно рекомендуем перед применением ознакомиться с инструкцией по применению. В ней сказано, что средство нужно закапывать по 1 капле дважды в день. Лучше всего, чтобы между подходами был перерыв в 12 часов. Учитывайте, что действующие компоненты не накапливаются в крови. Уже по прошествии 10 часов следа каких-либо активных веществ отсутствуют.

Способ применения инъекций

Нужно учитывать, что назначать лекарственную дозу Циклоспорина необходимо в индивидуальном порядке. На этот параметр оказывает влияние сразу несколько факторов. Обычно лечение этим средством проводится в условиях стационара. Только так врачу удается постоянно контролировать изменения химических компонентов в крови. При этом пациенту нужно сдавать анализы еще в течение долгого времени после окончания приема препарата. Обычно врачи придерживаются следующей схемы лечения Циклоспорином.

Состояние Прием  Длительность
При пересадке костного мозга 2-6 мг/кг веса, при применении с глюкокортикоидами дозу можно уменьшить 2 недели до и после хирургического вмешательства. Уменьшенные дозы применяются еще в течение полугода
При пересадке остальных внутренних органов 10-15 кг/кг в день  За 12 часов до операции и 1-2 недели после нее.
При ревматоидном артрите 3 мг/кг, при необходимости повышают до 6 мг/кг. 6-12 недель, при необходимости изменяют препарат
При нефротическом синдроме 5 мг/кг, которые делят на 2 приема 3 месяца, при отсутствии результата препарат заменяется на другой
При атопическом дерматите 2,5 мг/кг, при необходимости увеличивают до 5 4 недели, после чего дозу постепенно уменьшают. Это позволяет избежать синдрома отмены
При псориазе 2,5 мг/кг, при необходимости 5. В редких случаях суточная доза может быть увеличена до 7 мг/кг, однако она применяется исключительно несколько дней 6 недель, после чего заболевание впадает в ремиссию
При увеите 5 мг/кг, после чего дозу постепенно уменьшают До 3 месяцев
Читайте также:  Можно ли ходить в солярий при дерматите

Способ применения инъекций

Противопоказания

Циклоспорин – довольноЦиклоспорин
мощное лекарственное средство, которое нередко вызывает серьезные побочные эффекты. Использовать данный препарат категорически запрещено в следующих случаях:

  1. Детям младше 1 года;
  2. Беременным и кормящим женщинам;
  3. При заболеваниях кожи, которые могут вызвать рак;
  4. При злокачественных опухолях;
  5. При аллергической реакции;
  6. При повышенной чувствительности к компонентам препарата или их индивидуальной непереносимости.

Использование Циклоспорина при наличии противопоказаний может вызвать серьезные осложнения. Также с особой осторожностью допустимо проводить лечение данным лекарством в следующих случаях:

  • При почечной и печеночной недостаточности;
  • При гипертонических заболеваниях;
  • При нарушениях свертываемости крови;
  • При нарушении процесса всасывания кишечником;
  • При герпетических инфекциях;
  • При инфекционных и вирусных процессах;
  • При повышенном уровне калия в крови;
  • При недавно перенесенной вакцинации живыми микроорганизмами.

Гипертонические заболевания
Гипертонические заболевания
Нарушения свертываемости крови
Нарушения свертываемости крови
Печеночная недостаточность
Печеночная недостаточность
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность

Особые указания

Циклоспорин – крайне мощное лекарственное средство, которое легко может привести к развитию серьезных негативных последствий. Лучше всего проходить терапию данным препаратом в больнице, где пациент будет находиться под постоянным контролем лечащего врача.

Учитывайте, что готовить растворы для внутреннего применения нужно исключительно в стеклянных флаконах – категорически запрещено делать это в пластике. В течение первого получаса после начала введения препарата за больным нужен повышенный контроль.

Если у пациента стали появляться первые признаки аллергической реакции, лечение Циклоспорином необходимо незамедлительно прервать. В таком случае ему даются антигистаминные лекарственные средства, которые останавливают любые патогенные реакции. Врачи рекомендуют как можно скорее отказываться от внутривенного введения препарата и переходить на пероральный прием таблеток. Нужно учитывать, что терапия этим иммунодепрессивным средством крайне редко вызывает развития инфекционных процессов.

Людям, которым провелиКонтролировать уровень моноклональных антител
пересадку печени, нужно постоянно контролировать уровень моноклональных антител. Любое применение Циклоспорина может заставить их стремительно размножаться, из-за чего возникают крайне серьезные последствия. Во время терапии следует постоянно контролировать состояние почек и печени, уровень некоторых химических элементов в крови. если происходит их стремительное повышение, лекарственную дозу Циклоспорина значительно снижают. При повышении уровня артериального давления проводится симптоматическая терапия.

Циклоспорин инструкция по применению

  • Циклоспорин ГЕКСАЛ

Цены на Циклоспорин в других городах

Купить Циклоспорин, Циклоспорин в Санкт-Петербурге, Циклоспорин в Новосибирске, Циклоспорин в Екатеринбурге, Циклоспорин в Нижнем Новгороде, Циклоспорин в Казани, Циклоспорин в Челябинске, Циклоспорин в Омске, Циклоспорин в Самаре, Циклоспорин в Ростове-на-Дону, Циклоспорин в Уфе, Циклоспорин в Красноярске, Циклоспорин в Перми, Циклоспорин в Волгограде, Циклоспорин в Воронеже, Циклоспорин в Краснодаре, Циклоспорин в Саратове, Циклоспорин в Тюмени Доставка заказа в Екатеринбурге

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Екатеринбурге – 151 аптека

ЕКАТЕРИНБУРГ, ООО *Мелодия здоровья*
(37)
Отзывы
г. Екатеринбург, ул. Комсомольская, д. 17 8(343)383-61-95 ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Екатеринбурге
– 151 аптека

Отзывы о сервисе Apteka.RU
5 оценок

Циклоспорин при лечении псориаза

Детям первого года жизни Циклоспорин не назначается. Детям старше 1 года, как и взрослым больным, в соответствии с показаниями дозы рассчитывают на 1 кг веса ребенка. При нефротическом синдроме доза для детей отличается от дозы взрослых: она составляет 6 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки в 2 приема (у взрослых – 5 мг/кг).

Биодоступность (эффективность) Циклоспорина при его приеме у детей внутрь значительно повышается при параллельном назначении витамина Е (водорастворимой его формы).

Экспериментальные исследования на животных свидетельствуют об отсутствии отрицательного влияния Циклоспорина на плод. Однако практика применения препарата у беременных женщин (с пересадкой органов) незначительна. В этих случаях отрицательного воздействия на плод и течение беременности не было. Исследований по применению Циклоспорина в виде капель при беременности не проводилось.

Исходя из этого, Циклоспорин при беременности может быть использован только в случае превышения ожидаемого эффекта над риском возможного влияния на плод. Глазные капли Циклоспорина при беременности женщинам не назначаются.

Учитывая факт выделения препарата с грудным молоком. Циклоспорин не рекомендуется назначать в период лактации. В случае возникшей необходимости его применения кормление грудью прекращается.

  • Одновременное применение Циклоспорина с такими антибиотиками. как Ципрофлоксацин. Амфотерицин В, Колхицин, группа аминогликозидов, Мелфалан, Триметаприм, с противовирусными лекарственными средствами и с препаратами из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) усиливает токсическое воздействие на почки.
  • Риск возникновения побочных реакций со стороны почек повышают также и назначение нестероидных противовоспалительных средств и мочегонных совместно с Циклоспорином.
  • Препараты калия и калийсберегающие мочегонные средства, гепарин. сердечные гликозиды, Суксаметоний в комбинации с Циклоспорином способствуют появлению избыточного количества калия в крови.
  • Концентрацию Циклоспорина в крови повышают препараты: Доксициклин. Эритромицин. Хлорамфеникол, Джозамицин. Рокситромицин. Кларитромицин. Кетоконазол. Мидекамицин, Флуконазол. Итраконазол. Никардипин, Пропафенон, Дилтиазем, Верапамил, Амиодарон, Метоклопрамид. Карведилол, Даназол, Метилпреднизолон (в высоких дозах), Фолиевая кислота. Бромокриптин. Аллопуринол, Цизаприд, Циметидин, Такролимус, Ранитидин. Глибенкламид, ингибиторы протеаз ВИЧ (препараты для лечения ВИЧ -инфекции), андрогены (мужские половые гормоны ), эстрогены (женские половые гормоны) и гормональные контрацептивы. Их одновременное применение повышает частоту побочных реакций, прежде всего со стороны почек.
  • Концентрацию Циклоспорина в крови снижают препараты: Карбамазепин. Метамизол, Фенитоин, Фенотиазин, Нафциллин, барбитураты. Рифампицин, Тербинафин. Триметоприм, Бутирофенон, Аминоглутетимид, Пробукол, Гризеофульвин, Октреотид, Троглитазон, Орлистат, Изониазид. противосудорожные средства, внутривенно вводимый Сульфадимидин и препараты, содержащие в составе зверобой .
  • Одновременное применение Метотрексата способствует повышению концентрации Циклоспорина, возрастанию риска токсического действия на почки и повышению артериального давления .
  • Циклоспорин снижает уровень Преднизолона. Тенипозида, но повышает токсичность последнего.
  • Циклоспорин увеличивает концентрацию в крови и повышает токсичность Доксорубицина.
  • Внутривенное введение препарата в больших дозах одновременно с Мелфаланом или Эналаприлом может привести к выраженной почечной недостаточности .
  • Взаимное снижение эффективности обоих препаратов отмечается при совместном применении Циклоспорина и Варфарина .
  • К усиленной гиперплазии (разрастанию) десен приводит одновременное назначение с Нифедипином.
  • Циклоспорин снижает скорость выведения из организма Дигоксина, Ловастатина, Колхицина, Провастатина, Преднизолона, Симвастатина, что усиливает их токсическое действие: снижается частота сердечных сокращений за счет накопления дигоксина; появляются мышечные боли. воспаление мышц, мышечная слабость и даже, в редких случаях, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани) от накопления в организме остальных перечисленных препаратов.
  • Циклоспорин усиливает действие вальпроата натрия, Теофиллина (и производных), хинидина (и производных).
  • К усилению токсического действия на нервную систему (появление дрожи в теле, повышенной возбудимости) может привести комбинация Циклоспорина с Имипинемом, повышая концентрацию Циклоспорина в крови.
  • Триоксален, Метоксален, активированный уголь. ПУВА-терапия (для лечения псориаза) в сочетании с Циклоспорином увеличивают риск развития рака кожи.
  • Одновременное назначение других иммунодепрессантов (глюкокортикостероидные препараты, Азатиоприн, Меркаптопурин, Хлорамбуцил, Циклофосфамид) и Циклоспорина повышает риск развития заболеваний системы крови – лейкозов или лимфом – и различных инфекций. При необходимости комбинированного применения иммунодепрессантов назначают Преднизон (низкие дозы) и Азатиоприн; при этом дозы Циклоспорина тоже снижают.
  • Клинических данных о взаимодействии Циклоспорина в составе глазной эмульсии нет. Но исключить перечисленные выше взаимодействия препаратов при совместном применении с Циклоспорином в виде глазных капель нельзя.

    циклоспорин псориаз отзывы

    Синонимы Циклоспорина: Циклорин, Консуптен, Циклоспорин Гексал, Циклопрен, Экорал, Имуспорин, Веро-Циклоспорин, Р-иммун, Сандиммун Неорал, Панимун Биорал, Циклорал-ФС.

    Препараты, подобные по действию: Азатиоприн, Атг-фрезениус, Кризанол, Ауранофин.

    Циклоспорин – препарат, подавляющий действие иммунной системы, который широко используется с начала 1980-х годов для предотвращения отторжения органов при трансплантации. В 1997 одна конкретная форма циклоспорина (Неорал) была одобрена Управлением по продовольствию и медикаментам для лечения тяжелых форм псориаза.

    Как правило, больные псориазом принимают препарат в таблетках дважды в день. Поскольку длительный прием лекарства может отразиться на почках, пациентам обычно прописывают короткий курс лечения циклоспорином: он длится 12 недель, при этом необходимы перерывы.

    Циклоспорин препятствует выработке вещества под названием интерлейкин-2 (ИЛ-2), содержащегося в определенных иммунных клетках, в частности в Т-лимфоцитах. Для полной активации Т-лимфоцитам требуется интерлейкин, без которого деятельность данных клеток нарушается. Псориаз может быть вызван гиперактивными, нерегулируемыми Т-лимфоцитами, поэтому подавляющее действие циклоспорина объясняет его эффективность при лечении данного заболевания.

    Хотя циклоспорин не подходит для длительного применения, он может стать очень полезным на начальной стадии лечения: препарат помогает контролировать заболевание и его вспышки. Пациенты могут сочетать прерывистые краткосрочные курсы циклоспорина с долгосрочным использованием менее токсичных лекарств.

    Хотя считается, что данный препарат наносит меньше вреда плоду при беременности, чем метотрексат или ацитретин, циклоспорин утратил важность данного преимущества с появлением биопрепаратов, которые лучше подходят беременным женщинам. Однако это серьезный вопрос, который нужно обязательно обсудить с врачом перед началом приема препарата.

    Препараты, имеющие выраженное иммунодепрессивное действие, назначаются в целях профилактики отторжения тканей после перенесенной операции. Обычно такие реакции организма (отторжение тканей) могут происходить при пересадке костного мозга. И среди аналогов, имеющих подавляющий иммунитет свойства, следует отдельно остановиться на препарате последнего поколения Циклоспорин, который отлично себя зарекомендовал в восстановительном периоде после проведенной операции, а также при высокой вероятности возникновения необратимых реакций после хирургического вмешательства.

    Циклоспорин оказывает выраженное подавляющее действие на клеточные реакции, приостанавливает скорость течения гуморальных процессов в клетках, при этом отмечается отсутствие любого негативного влияния на фагоцитирующие клетки и их функционирование. Итак, давайте рассмотрим сегодня инструкцию по применению и цену на Циклоспорин, отзывы и аналоги такого препарата.

    Веро-Циклоспорин; Имуспорин; Консупрен; Оргаспорин; Панимун Биорал; Рестасис; Р-Иммун; Сандиммун ; Сандиммун-Неорал; Циклопрен; Циклорал (Циклорал-ФС); Циклоспорин; Циклоспорин-веро; Циклоспорин-Гексал; Экорал .

    Иммуномодуляторы при псориазе: за и против, обзор препаратов и отзывы

    Циклоспорин (также известный как Циклоспорин А) — сильнодействующий иммунодепрессант. Оказывает избирательное действие на Т-лимфоциты, подавляет развитие реакций клеточного и гуморального иммунитета, зависящих от Т-лимфоцитов. Были проведены успешные операции по пересадке костного мозга и солидных органов (пересадка почки, печени, сердца, легкого, поджелудочной железы) у человека с использованием Циклоспорина для предупреждения и лечения отторжения трансплантата и болезни трансплантат-против-хозяина.

    Положительные эффекты также были продемонстрированы при лечении различных состояний, которые по своей природе являются аутоиммунными или могут рассматриваться как таковые (острый неинфекционный увеит, увеит Бехчета, нефротический синдром и гломерулонефрит, ревматоидный артрит, псориаз, атопический дерматит).

    Капсулы.

    Раствор для приема внутрь.

    Концентрат для инфузий.

    Циклоспорин (также известный как Циклоспорин А) — иммунодепрессант, циклический полипептид, состоящий из 11 аминокислот.

    Циклоспорин является сильнодействующим иммуносупрессивным средством, которое у животных увеличивает время жизни аллогенных трансплантатов кожи, сердца, почек, поджелудочной железы, костного мозга, тонкого кишечника, легких.

    Циклоспорин оказывает избирательное действие на Т-лимфоциты. Предупреждает активирование лимфоцитов. На клеточном уровне блокирует покоящиеся лимфоциты в фазах G0 или G1 клеточного цикла и подавляет запускаемую антигеном продукцию и секрецию лимфокинов (включая интерлейкин-2 — фактор роста Т-лимфоцитов) активированными Т-лимфоцитами. Полученные данные свидетельствуют, что Циклоспорин действует на лимфоциты специфично и обратимо.

    Циклоспорин подавляет развитие реакций клеточного и гуморального иммунитета, зависящих от Т-лимфоцитов, включая иммунитет в отношении аллотрансплантата, кожную гиперчувствительность замедленного типа, аллергический энцефаломиелит, артрит, обусловленный адъювантом Фрейнда, болезнь «трансплантат-против-хозяина» (БТПХ).

    Состав

    Одна капсула Циклоспорина содержит 50, 100 или 25 мг действующего вещества.

    В одном мл препарата содержится 100 мг циклоспорина + вспомогательные вещества.

    Концентрат для внутривенного введения содержит по 50 или 650 мг активного компонента в одном миллилитре.

    Форма выпуска

    Лекарство выпускают в виде капсул разной дозировки, в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в картонных пачках по 5 упаковок.

    Также препарат выпускается в виде раствора для внутривенных уколов в ампулах по 1 или 5 мл.

    Фармакологическое действие

    Иммунодепрессивное.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Циклоспорин А обладает выраженным иммунодепрессивнымдействием. Препарат подавляет способность организма противостоять инородным телам, проникающим в тело, продлевает срок выживания тканей и органов для пересадки.

    Действующее вещество угнетает продукцию антител, замедляет реакции Т-хелперов, избирательно и обратимо меняет функцию лимфоцитов . Происходит это благодаря угнетению синтеза лимфокинов и процессов их связывания со специфическими рецепторами.

    Следует отметить, что лекарство не угнетает процессы кроветворения и не влияет на деятельность фагоцитарного звена иммунной системы.

    При приеме таблеток процесс абсорбциипроисходит в кишечнике. Биологическая доступность составляет около 30%. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается в течение одного или пяти часов. Распределение лекарства осуществляется преимущественно по тканям и органам. Небольшое количество препарата обнаруживается в эритроцитах , лимфоцитах и гранулоцитах . Циклоспорин проникает в грудное молоко.

    Препарат активно преобразуется, имеет около 15 метаболитов . Период полувыведения составляет 19 часов для взрослых и около 7 ч. для детей. Выводится лекарство с желчью и мочой.

    Показания к применению

    Средство назначают:

    • для лечения и профилактики отторжения после операций трансплантации органов и тканей (почек, печени, костного мозга, сердца, легких, поджелудочной железы и т.д.);
    • при аутоиммунных заболеваниях (эндогенном увеите, увеите Бехчета с воспалительными рецидивами);
    • для профилактики и лечения реакций типа “трансплантат против хозяина”;
    • при нефропатии минимальных изменений, очаговом или сегментарном гломерулосклерозе, мембранозном гломерулонефрите перед отменой глюкокортикостероидов или для поддержания ремиссии;
    • для лечения тяжелых форм ревматоидного артрита , если применение других лекарственных средств невозможно;
    • при псориазе , атопическом дерматите (в тяжелых случаях, в составе комплексной терапии).

    Противопоказания

    Препарат противопоказан к приему при наличии реакций гиперчувствительности к его компонентам.

    Побочные эффекты

    Возможны:

    • головная боль , усталость, судороги, тремор , парестезии, воспаление мышц;
    • тошнота, понос или запор , рвота, боли в животе, панкреатит , повышение уровня печеночных ферментов ;
    • повышение артериального давления , тромбопения и лейкопения, анемия;
    • нарушения зрения, проблемы с координацией движений, энцефалопатия ;
    • проблемы в работе почек, вплоть до интерстициального фиброзапри длительном приеме.

    Редко проявляются: дисменорея , акне , отечность, гирсутизм , активный рост волос, увеличение веса, недостаточность магния, гиперкалиемия, гиперлипидемия.

    Инструкция по применению Циклоспорина (Способ и дозировка)

    Лекарство принимают внутрь или же внутривенно, в зависимости от формы выпуска и заболевания.

    Дозировка подбирается индивидуально. Наиболее оптимальным считается прием такого количества препарата, которое обладало бы желаемым терапевтическим эффектом, не вызывая серьезных побочных реакций.

    Назначать средство имеет право врач, желательно имеющий опыт терапии подобными препаратами.

    Инструкция на Циклоспорин А

    Начальная суточная дозировка составляет от 3 до 5 мг на кг веса (внутривенно) или от 10 до 15 мг на кг веса (таблетки). Затем дозировку постепенно снижают.

    Для лечения ревматоидного артрита и прочих аутоиммунных заболеваний назначают по 3 мг на кг веса, 2 раза в день, первые 1,5 месяца. Затем дозировку можно постепенно увеличить или снизить. Максимальная суточная дозировка – 5 мг на кг. Продолжительность лечения – не более 3 месяцев.

    При псориазе назначают по 2,5 мг на кг веса, распределенные на 2 приема. В особо тяжелых случаях, можно увеличить начальную дозировку до 5 мг на кг.

    Для лечения атопического дерматита начальную дозировку назначают по 2,% мг на кг в день. Можно увеличить ее до 5 мг на кг. После достижения желаемого эффекта дозировку снижают до полной отмены.

    Инструкция на раствор для введения внутривенно

    Препарат вводят капельно, медленно, растворив в глюкозеили изотоническом растворе.

    При пересадке органов, за 4-12 часов перед операцией назначают инъекции препарата. Подобранную специалистом дозу вводят перед операцией и продолжают в течение 14 дней после. Далее рекомендуется перевести пациента на прием таблетированной формы лекарства.

    Концентрат циклоспорина разводят глюкозой или изотоническим раствором и используют не позже, чем через 2 суток после разведения.

    Во время лечения рекомендуется каждый день производить анализы на уровень Циклоспорина в крови .

    Передозировка

    При передозировке может наблюдаться усиление побочных эффектов, в том числе нарушения в работе почек. Нарушения обратимы.

    При передозировке таблетками в первые часы необходимо промыть желудок.

    Применяют симптоматическую терапию, гемодиализ и гемоперфузия неэффективны.

    Взаимодействие

    Наблюдалось увеличение нефротоксичности Циклоспорина при сочетании с Амиодароном, Аминогликозидами, Амфотерицином В, триметопримом, Ко-Тримоксазолом, Ципрофлоксацином, НПВС и Мелфаланом.

    Уровень препарата в плазме крови значительно повышается при сочетании с Дилтиаземом, Верапамилом, никардипином, Флуконазолом, бета-адреноблокаторами, производными имидазола, глюкокортикостероидами, макролидами.

    При сочетании препарата с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазыувеличивается риск развития миопатиии рабдомиолиза.

    Под воздействием Фенитоина, барбитуратов, Карбамазепина, производных Бензодиазепина, Аминоглутетимида, Прогестерона, эстрогенов и гестагенов, Рифампицина, Метамизола натрия, Изониазида происходит ускорение элиминации и снижение эффективности Циклоспорина.

    Препарат усиливает действие Теофилина, калийсберегающих диуретиков, Хинидина, Вальпроата натрия, препаратов калия.

    Условия продажи

    По рецепту.

    Условия хранения

    Хранить вдали от детей, в прохладном темном месте.

    Срок годности

    2 года.

    Особые указания

    Во время лечения средством рекомендуется производить периодический контроль уровня калия и липидов в плазме, функции печени и почек.

    При возникновении гиперлипидемии рекомендуется понизить количество жиров, поступающих с пищей и снизить дозировку средства, при гипертензии – гипотензивная терапия.

    Во время лечения средством нельзя производить вакцинацию.

    Аналоги Циклоспорина

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    • Экорал
    • Такролимус
    • Сандиммун Неорал

    Наиболее близкие аналоги: Сандиммун, Оргаспорин, Такролимус, Адваграф, Такросел, Програф .

    Синонимы

    Экорал, Циклорин, Циклоспорин Гексал, Консуптен, Циклопрен, Имуспорин.

    При беременности и лактации

    Кормление грудью на время лечения средством следует прекратить.

    Применение при беременности разрешено только после консультации с врачом.

    Отзывы о Циклоспорине

    Отзывы о препарате в основном хорошие. Большинству пациентов лекарство помогло, у некоторых наблюдалась временная ремиссия, а затем болезнь снова вернулась. Побочные эффекты проявляются нечасто. Многих не устраивает высокая стоимость препарата.

    Цена Циклоспорина

    Цена Циклоспорина в зависимости от дозировки и формы выпуска варьируется от 300 до 900 рублей. Так, цена Циклоспорин А в разных аптеках находится в диапазоне 700-800 р.

    Купить Циклоспорин в Москве можно за 1200 рублей за 50 капсул по 25 мг.

    Найти ближайшие аптеки

    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

    циклоспорин

    * Наша цена:
    $ 15.23

    Мазь Визиокар (циклоспорин) – офтальмологическая препарат, назначаемый для лечения заболеваний глаз у собак: сухого кератоконъюнктивита, хронического кератита или обычной сухости глаз.

    • Информация о товаре

    Торговое название: Визиокар

    Действующее вещество:
    циклоспорин

    Производитель:
    Veritas

    Страна происхождения:
    Индия

    Целевая группа пациентов:
    собаки

    Вместе с этим товаром покупают

    Визиокар, мазь (циклоспорин) – 2 мг/г (3,5 г)Visiocare Ointment (Cyclosporine) - 2mg/gm (3.5g) Image1
    Где купить

    * Количество

    1-4 тюбик

    5 тюбик +

    Цена за блистер

    $16.07

    $15.23

    Описание

    Показания

    Мазь Визиокар (циклоспорин) – офтальмологическая препарат, назначаемый для лечения заболеваний глаз у собак: сухого кератоконъюнктивита, хронического кератита или обычной сухости глаз. Препарат обеспечивает комфорт вашему питомцу, предупреждая отек и раздражение глаз. Использование мази рекомендуется начать как можно раньше, чтобы предупредить необратимые ухудшения зрения собаки.

    Способ применения и дозы

    Визиокар (циклоспорин) обычно наносят на пораженный глаз собаки каждые 12 часов. Ветеринар рассчитает оптимальную дозировку препарата в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции организма собаки на подобные медикаменты. Перед нанесением мази очистите глаз от выделений и слизи, нанесите лекарство тонким слоем и закройте глаз собаки для распределения мази по поверхности глаза. Для достижения желаемого эффекта может потребоваться несколько недель лечения.

    Побочные действия

    При правильном нанесении мазь Визиокар (циклоспорин) не вызывает побочных эффектов. Немедленно обратитесь к ветеринару, если заметите необычные симптомы или признаки аллергической реакции: рвоту, отек, ярко выраженные кожные реакции или затрудненное дыхание.

    Особые указания

    После вскрытия упаковки Визиокар (циклоспорин) может использоваться только в течение месяца. Рекомендуется хранить препарат в прохладном, сухом месте, чтобы он не испортился.

    Особые указания и меры предосторожности  

    Формы выпуска

    Основное действующее вещество в составе Циклоспорина представляет собой вытяжку грибов рода Ceclindocaprumlucidum и Trichodermapolysporum.

    Препарат выпускается в трех формах:

    • капсулы по 25, 50 и 100 мг;
    • концетрат для приготовления раствора для внутривенного введения (50-650 мг/мл);
    • раствор для приема внутрь. В качестве добавок и стабилизаторов сюда входят касторовое масло и этиловый спирт.

    Выбор формы выпуска зависит от тяжести заболевания и предпочтении в удобстве применения. Хранить препарат необходимо в сухом, неосвещенном месте.

    циклоспорин гексал

    Инструкция по применению

    Показания

    Циклоспорин как иммуносупрессор и цитостатик широко используют в ревматологии, дерматологии, онкологии, трансплантантологии и других медицинских сферах, когда необходимо подавить активность иммунной системы.

    Ниже приведен перечень основных болезней, где Циклоспорин выступает в качестве неотъемлемой части в лечении:

    • заболеваний, связанных с нарушенной работой иммунной системы:
    • псориаз, в том числе псориатический артрит, псориаз ногтей, тяжелые хронические формы воспаления;
    • узелковый периартериит;
    • системная красная волчанка;
    • ревматизм, ревматоидный артрит;
    • аутоиммунный гломерулонефрит, нефротический синдром;
    • тромбоцитопеническая пурпура;
    • тяжелый атопический дерматит, нейродермит;
    • увеиты (воспаление сосудистой и сетчатой оболочек глаза).

    профилактике отторжения пересаженных органов (печени, почек, сердца, поджелудочной железы, кожи).

    Противопоказания

    • развитие аллергической реакции, индивидуальная непереносимость препарата;
    • раковые заболевания;
    • предраковые заболевания кожи;
    • беременность, грудное вскармливание;
    • детский возраст до 1 года.

    Препарат нужно с осторожностью применять при:

    • герпетической инфекции и других вирусных заболеваниях, поскольку Циклоспорин способен вызвать генерализацию процесса;
    • почечной, печеночной недостаточности;
    • гипертонической болезни;
    • гиперкалиемии (повышении уровня калия в крови);
    • нарушениях всасывания в кишечнике.

    Во время применения Циклоспорина запрещено проводить вакцинацию ослабленными живымиивакцинами (против эпидемического паротита, кори, краснухи, полиомиелита).

    Побочные действия препарата

    Учитывая основной эффект Циклоспорина – иммунносупрессия – следует ожидать развитие побочных эффектов после применения препарата, которые могут затрагивать абсолютно любые органы и системы. Ниже приведены наиболее часто встречающие побочные эффекты.

    побочные действия циклоспорина

    • со стороны ЖКТ: диспепсические явления (тошнота, боль в животе, рвота, жидкий стул), обострение хронических заболеваний (панкреатита, холецистита, гастрита).
    • со стороны нервной системы: чувство онемения в конечностях, головная боль, возможно развитие судорог;
    • со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, увеличение числа сердечных сокращений;
    • со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла, повышенное оволосенение;
    • со стороны кроветворения: развитие анемии (снижение количества эритроцитов и гемоглобина), снижение количества тромбоцитов, увеличение время свертывания крови;
    • аллергия в самых разных проявлениях: начиная от сыпи на коже и заканчивая анафилактическим шоком.

    Это далеко не полный список возможных побочных явлений. Однако следует подчеркнуть, что развитие того или иного эффекта зависит от индивидуальной переносимости препарата, длительности курса лечения, способа применения и дозировки.

    Применение Циклоспорина при псориазе

    Положительный эффект от применения Циклоспорина при псориазе был описан еще в 1974 году. С тех пор было проведено немало клинических исследований, которые доказали эффективность препарата при лечении тяжелых форм псориаза, в том числе псориатического артрита. Положительное действие Циклоспорина обусловлено его иммуносупрессорным эффектом – подавляя активность Т-лимфоцитов, он препятствует развитию иммунного воспаления в коже, которое и является основной причиной появления псориатических бляшек.

    Согласно национальным Европейским и отечественным рекомендациям по лечению псориаза, препарат следует назначать в дозе 2,5-3,5 мг/кг веса в сутки, разделив дозу на 2 приема (утро, вечер). Принимать препарат желательно в капсулах, либо в растворе для приема внутрь. Внутривенное введение имеет место только при тяжелых формах псориаза в условиях стационара,поскольку риск развития побочных эффектов и осложнений (в том числе анафилактического шока) очень высокий.

    псориаз

    Длительность терапии подбирается индивидуально, исходя из тяжести болезни и индивидуальных особенностях пациента. В литературе описаны 4 основные схемы лечения псориаза Циклоспорином:

    1. От 2 до 6 недель с применением ультрафиолетового облучения.
    2. Курс в 1,5-4 месяца, затем перерыв и снова повторный курс.
    3. 6-месячный курс.
    4. Непрерывное лечение (от 1 до 2 лет).

    Непрерывное лечение сейчас практически не используют вследствие непременного развития осложнений со стороны кроветворения, пищеварения и выделительной системы (нефротический синдром).

    Положительный эффект от Циклоспорина может появиться уже спустя несколько дней от начала лечения. В среднем эта цифра составляет 2-3 недели. Площадь псориатического поражения будет значительно уменьшаться, также будут устраняться и местные симптомы болезни (покраснение и зуд).

    Лечение циклоспорином, как и любым препаратом из группы иммунносупрессоров, требует очень серьезного и осторожного подхода. Категорически запрещено заниматься самолечением или самостоятельно изменять дозы приема препарата. Лечение проводится под постоянным контролем показателей крови, артериального давления, постоянной оценке функции почек. При развитии стойкой гипертензии, нефротического синдрома, тромбоцитопении или анемии дозу препарата снижают или вовсе отменяют лечение.

    Применение у детей

    Детский возраст до 1 года – прямое противопоказание для применения препарата.

    Детям старше 1 года дозу рассчитывают также, как и взрослым – 2,5-3,5 мг на 1 кг веса в сутки.

    Эффективность Циклоспорина у детей значительно возрастает при одновременном приеме водорастворимой формы витамина Е.

    Беременность и лактация

    Несмотря на отсутствие данных о негативном влиянии Циклоспорина на плод во время беременности, назначают его в исключительных случаях при превышении ожидаемого положительного эффекта над риском побочного влияния на плод.

    Циклоспорин выделяется с грудным молоком, поэтому его применение при кормлении грудью категорически противопоказано.

    Источники

    • http://DoloyPsoriaz.ru/preparaty/primenenie-ciklosporin-pri-psoriaze-i-ego-analogov.html
    • https://sustavi.guru/ciklosporin.html
    • https://apteka.ru/preparation/tsiklosporin/
    • https://izlechi-psoriaz.ru/golova/tsiklosporin-psoriaz-otzyvy/
    • https://medside.ru/tsiklosporin
    • https://www.unitedpharmacies.ru/%D0%B2%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%80-%D0%BC%D0%B0%D0%B7%D1%8C-%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD.html
    • http://www.psor.net.ru/ciklosporin.html

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...