Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании

Причины запоров у новорождённого

Содержание:

Педиатры во всеуслышание заявляют, что запоры чаще случаются у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Основная причина этого – ненатуральная молочная смесь с большим содержанием жирных кислот и искусственных добавок. Ещё не адаптированный к перевариванию такой трудной пищи желудочно-кишечный тракт малыша начинает «возмущаться». Процесс пищеварения затягивается, а маленький кишечник не в силах вовремя опорожняться. Именно искусственное вскармливание является основной причиной запоров.

Специалисты выделяют ещё ряд причин, влияющих на нарушение процесса пищеварения и своевременную дефекацию:

  1. Резкий переход на новый тип питания (в данном случае – искусственное кормление);
  2. Небольшое потребление жидкости, её нехватка;
  3. Использование разных смесей для кормления и их частая смена;
  4. Дисбактериоз (См статью о дисбактериозе).

Как распознать запор у ребёнка?

Ознакомиться: Стул ребенка на ИВ 

Чтобы определить, имеет ли место быть затруднение акта дефекации, родителям нужно наблюдать за количеством опорожнения у своего ребёнка. Итак, если:

  • Дефекации нет на протяжении 2-4 суток (См сколько раз должен какать ребенок в 1 месяц);
  • При попытке опорожниться новорождённый краснеет, тужится, пыхтит, плачет;
  • Животик малыша слишком тугой и вздутый –

то с большей вероятностью можно сказать, что у младенца запор.

В большинстве случаев мамы не спешат обращаться за советом к специалистам, а начинают «лечение на дому»: дают ребёнку больше водички, используют детское мыло для раздражения прямой кишки, делают массаж животика. Зачастую такие действия заканчиваются успехом. Тем не менее, если трудности при дефекации у малыша встречаются довольно часто, есть смысл обратиться к педиатру. Врач даст рекомендации по ликвидации данной проблемы, а при необходимости назначит соответствующее лечение.

(Кликабельно. Картинка ведет на статью о симптомах и лечение запоров у новорожденных детей)

лечение запора у грудных детей

Как избежать запоров при искусственном вскармливании новорожденных

Что делать, если у новорожденного на искусственном вскармливании запор
Запоры у новорожденных врачи диагностируют не так часто. По крайней мере настоящие, хронические. Они обычно бывают у детей старше 1,5-2 лет и начинаются из-за психологической боязни ребенка испражниться. А стул ребенка на искусственном вскармливании может быть просто очень плотным. Эпизоды твердого стула — это еще не запор. И с ними нужно бороться, пока запор действительно не возник, хронический… Есть несколько правил, которые нужно соблюдать.

Как понять, что у новорожденного на искусственном вскармливании возник запор

Есть всего несколько признаков: стул нерегулярный, не ежедневный, комковатый и плотный. Ребенок, у которого запор, плохо спит, у него может быть метеоризм, болеть живот. Во время опорожнения кишечника видно, что ребенку тяжело, что это причиняет ему боль. И действительно, плотный кал практически всегда провоцирует образование трещин в области заднего прохода. Которые не только сильно болят, но и кровоточат во время стула.

Причины запоров у новорожденных детей

1. Смена смеси. Не нужно менять смесь без веской причины, а при необходимости это сделать, следует провести постепенный переход на новую. Обычно именно при смене смеси возникают все проблемы. Мамочка резко начинает давать ребенку новую смесь, с иным составом. На это реагирует кишечник ребенка. Плотным стулом и коликами, иногда обильными срыгиваниями.
А чтобы такого не случилось, нужно сразу определиться с тем, какой смесью вы станете кормить ребенка. Она должна быть доступной. Продаваться в ближайших аптеках и магазинах и быть вам по деньгам. Искусственное вскармливание новорожденных требует здравого рассудка от родителей.

Если же стул уже отсутствует, и вы решили сменить ребенку смесь, то выберите такую, где содержатся лакто- или бифидобактерии, пищевые волокна. Можно купить смесь кисломолочную и кормить ей. Обычно такого плана смеси имеют в своем названии слово «комфорт».
Только помните, что запоры у грудничков на смешанном и искусственном вскармливании станут сильнее при резком изменении смеси. Вводите ее постепенно, заменяя привычную, примерно за 7-10 дней происходит полный переход на новую смесь.

Искусственное и смешанное вскармливание часто бывает причиной запоров у маленьких детей. Именно поэтому в том числе врачи агитируют за длительное, порядка двух лет, но не менее 6-12 месяцев, грудное вскармливание.

2. Малое количество употребляемой жидкости. Большинство педиатров рекомендуют обычную кипяченную. Если есть возможность — можно давать воду родниковую, богатую микроэлементами, не «мертвую» или детскую из бутылочек. Если возможности такой нет, Комаровский рекомендует ежедневно готовить «изюмную воду». Взять столовую ложку изюма, хорошенько промыть, положить в стакан и залить кипятком. Примерно через час, когда вода полностью остынет, можно предлагать ребенку. Такая водичка обладает оптимальным минеральным составом, богата калием, который, кстати, хорошо стимулирует перистальтику кишечника.

Кроме того, в силах родителей уменьшить у ребенка потоотделение и тем самым сохранить в организме драгоценную влагу. Для этого нужно создать в комнате ребенка хороший климат. Температуру воздуха не выше 22 градусов и влажность порядка 50-60%.

Ориентировочно ребенок, находящийся в помещении с температурой 22-24 градуса, нуждается в 30 г воды на 1 кг веса. То есть 5-килограммовый ребенок выпьет примерно 150 грамм воды в сутки.

3. Малая подвижность. Это относится по большому счету не к новорожденным детям (которыми считают малышей до 28-го дня жизни), а ближе к году. Родителям нужно стараться не ограничивать детей в движении. Конечно, проще посадить малыша в манеж или кроватку, чтобы не тянул в рот что не нужно с пола и не шкодил по квартире. Но такие меры приводят только к замедлению его физического и умственного развития и запорам.

4. Аллергия на коровье молоко. Если у ребенка она есть, родители наверняка знают. В данном случае, чтобы избежать кожных и кишечных проблем, детям дают смеси с частично или полностью расщепленным белком. Эти смеси на вкус чуть горьковаты, потому дети их не слишком любят. И используются такие смеси только при необходимости.

5. Медицинские причины (заболевания). Иногда запор появляется у ребенка с первого же дня жизни, и он не обусловлен особенностями его питания, а заболеванием щитовидной железы или кишечника. Обычно такие дети с первых же дней жизни пребывают в стационаре на обследовании и лечении.

Признаки запора у грудничка на искусственном вскармливании

Запор у грудничка при искусственном вскармливании
Запором у грудничка на искусственном вскармливании считается такое состояние, при котором нет выделения кала на протяжении трёх суток. Однако, следует принимать во внимание тот факт, что подобный процесс индивидуален. В некоторых случаях ребёнок может полностью усваивать материнское молоко. При этом опорожняется он один раз за три или пять дней. Прежде, чем бить тревогу, матери следует установить, какими основными симптомами сопровождается запор у её ребёнка.

Основными признаками запора у ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, можно считать следующие:

  • кал ребёнка имеет форму горошин и отличается большой твёрдостью;
  • испражнения сопровождаются гнилостным запахом;
  • попытки ребёнка покакать сопровождаются напряжением и сильными потугами;
  • ребёнок начинает плакать, кряхтеть и сучить ножками;
  • животик у малыша начинает заметно твердеть и вздувается;
  • ребёнок утрачивает аппетит;
  • стул у малыша становится значительно реже и бывает не чаще одного раза в три дня.

Запор может иметь место при сочетании различных его признаков из выше перечисленных.

Причины запоров у младенцев при искусственном вскармливании

Возникновение запора у ребёнка, пребывающего на искусственном вскармливании, может диагностировать только опытный детский врач. Перед назначением лечения ребёнку стоит точно определить, что именно вызвало запор у него. Причины могут быть различными:

  • патологии развития желудка и кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга;
  • всевозможные воспалительные и инфекционные заболевания;
  • нарушения состояния кишечной микрофлоры;
  • употребление некоторых лекарственных средств, в частности, антибиотиков;
  • аллергическая реакция на коровье молоко и некоторые иные продукты.

В подобных случаях решение о проведении лечения может быть принято только врачом. Только он имеет право по отмеченным признакам определить причины запора и назначить адекватное лечение.

Что предпринять, когда на искусственном вскармливании запор?

Очень часто в первые месяцы жизни малыша отмечаются запоры при переводе его на искусственное кормление. Кроме того при этом отмечаются колики в его животе и вздутие живота. Очень часто в таких ситуациях родители паникуют и кидаются в поиски радикальных методов разрешения возникшей ситуации. Следует хорошо представлять себе, что надо делать в случае, если у ребёнка наступает запор при искусственном кормлении.

  1. Прежде всего не нужно впадать в панику.
  2. Не разрешается применять взрослые слабительные средства для разрешения ситуации.
  3. Не рекомендуется злоупотреблять использованием очистительной клизмы для промывания кишечника, поскольку в подобных случаях может быть вымыта полезная кишечная микрофлора.
  4. Если у ребёнка, который находится на искусственном кормлении, часто отмечаются запоры, рекомендуется применение таких способов их устранения.
Читайте также:  Запор у лежачего больного

Давать ребёнку воду в промежутках между его кормлениями. Это будет способствовать разжижению масс кала.

Использовать при кормлении малыша молочную смесь меньшей концентрации, нежели положено предписаниями инструкции, что поможет снизить вероятность возникновения запоров у ребёнка.

Запоры у грудничков на искусственном вскармливании: лечение

Запор у ребёнка, который находится на грудном кормлении, является одной из форм проявления некорректной работы его кишечника. Выбор метода лечения в такой ситуации диктуется необходимостью устранения симптомов запора и приведения к нормальному функционированию желудочно-кишечного тракта ребёнка. Проводиться оно может различными способами, выбор которых должен осуществляться только лечащим врачом. Определять методы лечения запора самостоятельно родителям не следует пытаться делать.

Препараты от запора для грудничков

Среди препаратов для лечения запора у грудных детей можно выделить слабительные средства. Принимать их можно только по назначению врача. В основном применяются средства мягкого действия, разработанные конкретно для детей, пребывающих на первом году жизни. К их числу следует отнести Лактулозу, Дюфалак, а также аналогичные им препараты.

Не рекомендуется применение слабительные препараты, обладающие раздражающим и осмотическим действием. Употребление клизм также нежелательно и возможно только в самом крайнем случае. Однако, грудные дети хорошо могут переносить глицериновые и ректальные свечи.

Если в результате терапии антибиотиками имеет место дисбактериоз, обязательно следует провести полноценное восстановление кишечной микрофлоры. В подобный ситуациях рекомендуется применение Лактобактерина и Бифидумбактерина.

Народные средства

Применение народных средств эффективно при лечении запора у грудного ребёнка, находящегося на искусственном кормлении. Можно рекомендовать для применения следующие средства.

Ежедневно утром, перед кормлением ребёнка, рекомендуется давать ему пить растительное масло, предварительно стерилизованное. На первое утро дать ему одну капельку масла, на второе две и так увеличивать ежедневно дозу на одну каплю. Постепенно объём употребляемого ребёнком масла модно довести до половины чайной ложки. Такую дозу применения следует выдерживать ежедневно до полного восстановления функционирования кишечника и желудка ребёнка.

Для стерилизации используемого масла его надо влить в банку, которая помещается в холодную воду. Кастрюля с водой и банкой помещается на слабый огонь и доводится до кипения, поле чего банку при кипении следует подержать в течение получаса в кастрюле.

Можно заливать половину килограмма чернослива тремя с половиной литрами воды и кипятить полчаса на медленном огне. Затем средство следует охладить. После этого подсыпается кора крушины в объёме 50 граммов, и вновь весь состав кипятится на медленном огне в течение 25 минут. Затем состав снова надо остудить, процедить и добавить в него 200 граммов вытяжки из плодов шиповника. Приём осуществляется перед отходом ко сну по четверти стакана. Напиток имеет приятный для ребёнка вкус.

Признаки запора у грудничка на искусственном вскармливании

Когда следует беспокоиться, а когда – нет?

Очень часто запор у ребёнка является вымышленной проблемой. Родители думают, что новорожденный должен опорожняться не реже одного раза в сутки.

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
Вот что об этом думает Доктор Комаровский: «Кто-то придумал, что младенец должен какать каждый день! Но! Если он находится на грудном вскармливании и редко какает, то это обозначает лишь то, что мамино молоко безупречно ему подходит и практически полностью усваивается».

Это касается и детей на искусственном вскармливании, редкое опорожнение означает, что смесь хорошо подобрана. Нужно лишь смотреть на состояние малыша, а не на содержания подгузника. Если только младенец себя плохо чувствует, мало набирает вес, много плачет и отказывается кушать, только тогда стоит идти на приём к педиатру и начинать лечение. Если говорить об опасности запора, то, конечно же, да, он опасен.

Тяжелое опорожнение способствует появлению геморроя, а также отравлению токсинами маленького организма.

Виды задержки стула у младенцев

Комаровский подразделяет несколько видов появления запоров у младенца:

  1. Функциональный. Болезнь обладает тем, что трудно испражняться, потому что нарушены функции кишечника.
  2. Органический. Встречается очень редко, с рождения выражается болезнью толстой кишки.
  3. Ложный. При питании, грудничкам стоит кушать по определённому режиму, если его не соблюдать, могут начаться перебои в появлении стула, а так же запор. Как правило, он проходит сам, когда нормализуется режим кормления.
  4. Эпизодический. Он происходит, когда грудничок болеет. При повышении температуры, кал становиться суше. Проблема уходит, когда ребенок выздоровеет.
  5. Психологический. Он появляется после неудачного опыта ребенка при дефекации. Мокрый горшок, грязь, неприятные запахи могут отбить желания у ребенка испражняться.

Также запоры подразделяют исходя из продолжительности на 2 вида:

  1. Острый. Когда резко задерживается стул грудничка, и при своевременном лечении проходит.
  2. Хронический. Данная болезнь характеризуется продолжительным задержанием стула и требует длительного лечения.

Причины проблемы при ИВ

  • Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
    Одной из главной причин при переходе на ИВ являются нарушения в подборе смеси.

    Если кормление грудным молоком невозможно, то смесь должна быть максимально близка к нему. Смесь должна готовиться и разводиться строго по инструкции. Слишком густая смесь, способствует образованию запора.

  • Переход с одной смеси на другую.

    С одной смеси на другую должен проходить только при жёсткой надобности. Если малыш перестал набирать вес или появилась аллергическая реакция, только в этом случае рекомендуется переход.

    Если ребёнка ничего не беспокоит — ничего в схеме питания менять не нужно. Если все же нужен переход на новое питание, то делать нужно постепенно, докармливая старой смесью и вводя за несколько дней новую. Рекомендуемый срок ввода нового питания в 1 неделю.

  • Нарушение питьевого режима.

    Затрудненное опорожнение также характеризуется недостатком воды в организме. Комаровский в своих обращениях к родителям всегда рекомендует допаивать детей на ИВ водичкой между кормлением, для хорошей дефекации.

    Конечно же, насильно поить не нужно, но предлагать всегда следует.

    Важно, чтобы вода была чистая, питьевая, а не отвары и чаи!

  • Неправильный прикорм.

    Сейчас на рынке качественные высоко адаптированные смеси, которые позволяют вводить прикорм тогда, когда младенец к этому готов. Конечно же, есть критерии, которыми являются: появление хотя бы одного зуба, возраст 6 месяцев. Попытки накормить грудничка едой, которую он не сможет усвоить, закончатся образованием газов и запором.

  • Психологические причины.

    Трудное опорожнение при искусственном кормлении может произойти из-за ряда психологических причин. К ним можно отмести тяжелую разлуку с мамой, это будет влиять на его аппетит и как следствие на опорожнение.

    Еще одной из причин является плохой опыт при дефекации. Это может быть грязный, холодный, мокрый горшок с плохим запахом из него. Ребенок будет терпеть позывы до последнего и это как следствие приведёт к запору. Так же причиной может служить перекармливание ребёнка, а также насильственной кормление. Затруднённое опорожнение будет протестной реакцией организма малыша.

  • Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
    Малая подвижность.

    Эта причина запора относится к детям ближе к году. Конечно, родителям проще, когда ребёнок больше времени провозит в манеже или кроватке чтобы малыш ни тащил в рот что попало, и не устраивал беспорядок в комнате. Но малоподвижность приводит к замедлению процессов в организме, запору.

  • Заболевания.

    Иногда затрудненное опорожнение появляется с первых дней жизни, и не из-за особенностей питания, причиной служат заболевания щитовидной железы или кишечника. Такие младенцы проводят свои первые дни жизни на обследовании и лечении в стационаре.

  • Аллергия на коровье молоко.

    Если у грудничка есть такая аллергия, то родителям скорей всего об этом известно. Для её предотвращения используются специальные смеси с частично или полностью расщеплённым белком. На вкус они горьковаты, поэтому не всем детям по душе.

Симптомы у новорожденных и грудных детей

Существует ряд симптомов, по которым можно понять, что у ребенка запор:

  • новорожденный беспричинно плачет и капризничает;
  • грудничок пытается освободить животик, но у него не получается;
  • тревожное поведение;
  • твёрдый кал;
  • задержка стула более суток;
  • сон грудничка проходит беспокойно и маленькими промежутками;
  • вздутие животика, отсутствие газов;
  • во время плача малыш поджимает ножки к груди;
  • возможна рвота.

Если присутствует больше трёх симптомов, то стоит незамедлительно обратиться к педиатру!

Последствия

Если не заниматься лечением запора, он приобретет хронический характер и вызовет ряд последствий, таких как:

  1. Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
    При запорах плохо всасываются полезные вещества, витамины, микроэлементы, что может вызвать анемию, слабость, снижение иммунитета.
  2. Каловые массы растягивают стенки кишечника, что приводит к ещё большим запорам и вследствие этого возникает воспаление слизистой, повышенное газообразование, нарушение местного кровообращения.
  3. Большое количество запоров может привезти к трещинам прямой кишки, кровотечениям из заднего прохода, болезненности.
  4. Продукты распада из каловых масс, которые накопились, через стенки кишечника всасываются в кровь и отравляют организм малыша. Это может проявляться в сонливости, вялости, нарушении аппетита.

Лечение затрудненной дефекации

Домашние средства

  1. Один из народных методов, если грудничок на искусственном кормлении, это капнуть из пипетки несколько капель растительного масла крохе на язык.
  2. Допаивайте чистой водой.
  3. Механическая стимуляция кишечника. Она выполняется путём раздражения заднего прохода малыша. Это можно делать ватной палочкой смазанной детским кремом или газоотводной трубочкой.
  4. Также поможет употребление морковного, яблочного, капустного соков.

Настои

  • Зачастую используется укропная водичка. Для этого:
    1. чайную ложку созревших семян хорошо растирают;
    2. заливают стаканом кипящей воды;
    3. настаивают под крышкой около 2 часов.

    Дозировка:

    1. новорожденный и месячный ребенок — 1 – 2 чайные ложки до и после кормления;
    2. 2-3 месяца- 1-3 чайные ложки;
    3. после 4 месяцев- 2-3 столовые ложки;
    4. после 6 месяцев по ¼ стакана.
  • Настои из семян льна:
    1. Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
      семена льна (1 чайную ложку) залить кипятком (100 мл);
    2. настоять 15 минут, процедить;
    3. полученный настой ½ чайной ложки, смешать с молоком, водой;
    4. употреблять 3 раза в день.
  • Что бы лечить запор употребляют так же шишки хмеля. Для этого 2 грамма шишек смешиваем с 500 мл хлебного кваса. Употреблять 100 мл когда проснулись и за час до сна.

Мыло

Много мам предпочитают мыло, как способ избавления от запоров.

Использовать нужно не хозяйственное, а именно детское мыло, оно мягкое по структуре.

Как же воспользоваться этим методом? Для этого:

  1. Необходимо отрезать от мыла небольшой кусочек и сгладить его с помощью воды.
  2. Кусочек должен быть размером чуть больше спичечной головки.
  3. Грудничка кладем на бочок, осторожно раздвинуть попу, и аккуратным движением вводим мыло несколько раз.
    Уже через пару минут ребенок спокойно испражняется.

Массаж

Также справляться с запором помогает специальный массаж. Его можно делать в профилактических целях. Если ребёнок пьет мало жидкости, при введении новых продуктов в прикорм, и др. Массаж выполняется за 30 мин-1 час до еды, а так же через 1-2 часа после. Продолжительность не должна превышать 30 мин.

Схема проведения процедуры:

  1. делаем по часовой стрелке круговые поглаживающие движения;
  2. от края к центру поглаживаем косые мышцы живота;
  3. по часовой стрелки точечный массаж пупочной области живота подушечкой указательного пальца;
  4. по часовой стрелки точечный массаж прямых мышц живота подушечкой указательного пальца;
  5. в конце расслабляющие поглаживания живота.

Массаж не стоит делать если:

  • кроха начинает сильно плакать при касаниях к животику;
  • малыш очень вялый с бледной кожей на лице;
  • в кале есть примесь крови;
  • на коже живота есть повреждения или высыпания;
  • сильное мышечное напряжение живота;
  • нарушение опорожнения сопровождается гипертермией.

Сиропы и растворы

Прелакс

Действующим веществом является лактулоза, она улучшает перистальтику кишечника. Его используют для профилактики запоров, он действует в течение 24 часов после начала применения. Грудничкам дают принимать препарат 2 раза в день по 5-30 мл до приёма пищи.

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
Показаниями к применению являются:

  • запоры;
  • геморрой;
  • печёночная энцефалопатия;
  • оперативные вмешательства по прямой кишке;
  • очищение перед колоноскопией.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • кишечная непроходимость.

Дюфалак

Слабительное средство, на основе натуральных компонентов молочной сыворотки. Возможно применение уже с первых дней жизни. Максимальный эффект достигается на следующие сутки после применения.

Грудничкам до года дают 5 мл сиропа один раз в день.

Лучше поить в одно и то же время. Действует обычно быстро, через несколько часов после приёма. Обычно сохраняется эффект на 1-2 дня.

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
Противопоказаниями являются:

  • кишечная непроходимость;
  • галактоземия;
  • непереносимость лактозы.

Показания к применению:

  • запоры;
  • дисбактериоз.

Нормолакт

Слабительное средство на лактулозе. Приём препарата начинают с высоких доз, и со временем снижают. Детям до года 2,5-5 мл в сутки, после года 5-10 мл. Применяется утром во время завтрака.

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
Показания к применению:

  • запоры;
  • дисбактериоз;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • печеночная энцефалопатия.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • галактоземия;
  • кишечная непроходимость.

Ректальные свечи

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
Не оказывают негативное влияние на весь организм в целом. Самыми безопасными являются свечи с глицерином, их уже можно использовать с первых дней жизни.

Для новорожденных малышей при запоре нужно использовать 1/8 часть свечи, для детей от месяца и старше дозировка увеличивается в два раза. Свечи слабительные размягчают кал, делают дефекацию безболезненной и легкой.

Как распознать запор у новорожденного

Не каждый родитель способен идентифицировать запор у новорожденного малыша. Нормальная частота стула у ребёнка на первом году жизни составляет около 4 раз в сутки. Если этот показатель сократился до 2 раз, то это не является поводом для постановки диагноза “запор”.

Основным критерием в данном случае является не частота стула, а его характер и консистенция. Если малыш опорожнился 1-2 раза в день, и при этом его стул имеет нормальную консистенцию, то у родителей не существует повода для беспокойства.

Организм новорожденного ребёнка не способен вырабатывать необходимое количество пищеварительных ферментов, поэтому искусственные молочные смеси перевариваются значительно дольше, чем грудное молоко. Это и является причиной задержки отхождения стула.

Поводом для тревоги является регулярное отхождение стула у ребёнка, с частотой менее 1 раза в стуки. Консистенция испражнений при этом плотная. Если малыш ведёт себя нормально и не выражает обеспокоенности, то задержка отхождения стула до 4 дней является вариантом нормы.

прием у врача

Если грудничок не опорожнял кишечник на протяжении 4 суток, то речь идёт о развитии запора. В данном случае родителям не обойтись без консультации медицинского специалиста.

Важно! При развитии запора у новорожденного ребёнка родителям категорически запрещено прибегать к постановке клизм в любом виде.

Так называемые мыльные клизмы могут спровоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника грудничка и привести её к химическому ожогу. Любые клизмы должны быть согласованы лечащим врачом. Запрет распространяется и на введение кусочков мыла в прямую кишку ребёнка с целью достижения слабительного эффекта.

Причины запора при искусственном вскармливании

Искусственное вскармливание является сложной задачей для детского организма с первых дней жизни. Если молодая мама изначально кормила грудью и произвела резкий переход на молочные смеси, то это станет серьёзной нагрузкой на пищеварительную систему новорожденного.

кормление молочной смесью

К другим причинам развития запоров у детей при искусственном вскармливании можно отнести:

  • Недостаточное поступление жидкости в организм ребёнка. Если мама кормит грудничка молочной смесью, то ей следует давать ребёнку дополнительную жидкость. Новорожденного рекомендовано допаивать кипячёной водой. Это особенно актуально в летний период времени.
  • Раннее введение прикорма. Введение новых продуктов питания создаёт дополнительную нагрузку на детский организм, в связи с чем развиваются запоры. Это обусловлено тем, что организм новорожденного способен вырабатывать только то количество ферментов, которое необходимо для расщепления грудного молока.
  • Простудные заболевания. Речь идёт о последствиях инфекционных заболеваний. После того как новорожденный малыш переболел инфекционными заболеваниями, у него могут развиться расстройства пищеварения в виде запора. Это обусловлено негативным влиянием патогенных микроорганизмов на микрофлору кишечника, а также воздействием инфекционной лихорадки. Такие запоры нередко проходят самостоятельно, но иногда ребёнок нуждается в помощи извне.
  • Приём антибиотиков. Если малышу требовалось пройти курс антибактериальной терапии, то следствием такого лечения становится дисбактериоз. При данном состоянии наблюдаются стойкие задержки отхождения стула. Решением проблемы является приём лекарственных средств, содержащих полезные бактерии (пробиотики).
  • Дефицит растительной клетчатки. При искусственном вскармливании данная проблема может наблюдаться при введении мясного прикорма. Проблема решаема при введении овощного прикорма.

введение овощного прикорма

  • Психологические причины. Задержка отхождения стула может наблюдаться у детей старше 8 месяцев. Причиной тому становится взросление малыша и контроль акта дефекации и мочеиспускания. Малыш может удерживать испражнения на психологическом уровне, что и ведёт к развитию запора. Эта форма запора сложно поддаётся коррекции и может беспокоить ребёнка до 5 летнего возраста.
  • Долихосигма или добавочные петли в кишечнике ребёнка. Эта патология может быть врождённой и приобретённой. Если у ребёнка имеются лишние участки кишечника, то это затрудняет продвижение каловых масс по нему. В детском возрасте эта патология не поддаётся лечению. В процессе взросления ребёнка лишние петли кишечника расправляются, и стул приходит в норму.
  • Если у новорожденного ребёнка была диагностирована железодефицитная анемия, то лечение препаратами железа может привести к развитию запоров. В данном случае родителям следует показать грудничка медицинскому специалисту.
  • Нарушение кишечной перистальтики. Эта проблема нередко возникает у детей с первого года жизни. Недостаточный тонус кишечных стенок замедляет прохождение каловых масс, что ведёт к запору. Распознать такой запор можно по характерному виду испражнений. При развитии атонического запора кал ребёнка выглядит твёрдым, но спустя некоторое время он приобретает кашицеобразный вид. Послужить причиной атонического запора может дефицит кальция в организме ребёнка или его плохое всасывание в кишечнике.
  • Повышенный тонус кишечника. Если у новорожденного малыша повышен тонус кишечной мускулатуры, то результатом становится запор. Испражнения ребёнка при данной форме запора имеют вид сухих комочков.

Искусственное вскармливание может усугубить каждую из вышеперечисленных проблем. Именно поэтому перевод на искусственные смеси рекомендовано осуществлять с особой осторожностью и под пристальным контролем врача-педиатра.

Лечение запоров у новорожденных

Первостепенной задачей родителей является помощь ребёнку. При выборе лечения следует исходить из причины возникновения запора.

Замена детского питания

искусственная детская смесь

Очень часто причиной появления запоров становится искусственная молочная смесь. Решением проблемы является замена детского питания. Выбор питательной смеси должен происходить с учётом индивидуальных особенностей ребёнка. Среди всего многообразия молочных смесей не существует той, которая имела бы универсальный состав и подходила всем детям. Способствовать развитию запоров может антирефлюксное детское питание, а также смеси, в состав которых входит большое количество белка.

Для оценки пригодности молочной смеси кормить ей ребёнка следует на протяжении 5-7 дней. 

Правильное введение прикорма

Первичное введение прикорма рекомендуется осуществлять на 4 месяце жизни малыша. Раннее введение новых продуктов способствует нарушению пищеварения. Первым прикормом являются фруктовые соки в количестве до 50 мл. Далее вводится фруктовое пюре (из яблок и чернослива). Введение творожного и мясного прикорма осуществляется на 8-9 месяце жизни ребёнка.

Клизма для новорожденных при запорах

Специалисты не рекомендуют использовать клизму при запорах у новорожденных. Но когда обычные методы не помогают облегчить состояние ребенка, клизма является крайним методом.

Для клизмы подойдет небольшая спринцовка, в которую набирается охлажденная кипяченая вода или отвар ромашки. К жидкости можно добавить немного поваренной соли или несколько капель глицерина. Температура воды должна находиться в пределах 37 °C. Горячая вода способна причинить ожоги слизистой кишечника.

Спринцовка вводится в задний проход малыша на глубину не более 1см, затем нужно медленно выпустить ее содержимое. Наконечник клизмы должен быть резиновым или силиконовым. Перед использованием его нужно обработать детским кремом или маслом.

Не следует использовать подобный метод слишком часто. Это может привести к нарушению микрофлоры жкт и спровоцировать дисбактериоз, для лечения которого необходимый прием дополнительных медикаментов.

Как помочь при запоре новорожденному

Как понять, что это действительно запор?

Большинство родителей уверены, что мочевой пузырь и кишечник ребенка должны работать в непрерывном режиме — подгузник должен намокать и пачкаться не менее 10 раз в сутки. Но каждый ребенок индивидуален, и если стул у младенца появляется один раз за 24 часа, зато ежедневно — повода для паники нет.

Нечастые испражнения вовсе не являются запором у ребенка на искусственном вскармливании.

Чтобы определить, существуют ли у ребенка проблемы с работой кишечника, необходимо выяснить не только его частоту стула, но и симптоматику, которая сопровождает опорожнение кишечника и самочувствие в целом.

Если ребенок просто редко ходит «по-большому», но при этом его состояние не нарушено, то есть отсутствует какой-либо дискомфорт в виде колик, он не прилагает усилий в процессе дефекации, значит никакого запора при искусственном вскармливании у грудного ребенка нет.

Кроме того, следует обратить внимание на консистенцию и цвет каловых масс. У детей-искусственников они обычно более темные и плотные. Если же испражнения похожи на овечий кал, то есть в них присутствует зернистость и существенно увеличена плотность, необходимо срочно обратиться к педиатру.

Итак, на запоры у грудничков на искусственном вскармливании указывают следующие клинические признаки:

  • стул реже 1 раза в сутки;
  • плач и крик в процессе дефекации;
  • отказ от пищи;
  • нарушения сна;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • рвота;
  • выраженное беспокойство.

Также о запоре у младенца на искусственном вскармливании свидетельствует ситуация, когда во время испражнения кишечника появившийся кал вновь втягивается в отверстие прямой кишки.

Причины

Родители грудничков должны понимать, что механизм пищеварения у детей в этом возрасте не сформирован в полном объеме, а в кишечном тракте ферментативная система еще не отрегулирована. Поэтому процессы переваривания пищевых продуктов и дефекация могут нарушаться, на фоне чего и появляются проблемы со стулом.

Причинами запора у грудничка при искусственном вскармливании могут быть:

  • неправильно выбранное детское питание, например, молочная смесь с излишним количеством жирных кислот и ненатуральных ингредиентов;
  • резкая смена одной молочной смеси на другую;
  • кормление ребенка разными смесями или частая их замена;
  • недостаточная организация питьевого режима;
  • введение прикорма ранее положенного срока;
  • дефицит пищевых волокон в рационе ребенка;
  • дисбактериоз;
  • проведенная в недавнем прошлом антибиотикотерапия;
  • разлука с матерью.

Как помочь ребенку?

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании не редкость. Что делать в этом случае молодым родителям?

Упражнение при запоре у малыша на искусственном вскармливании

Если у малыша отмечена предрасположенность к запорам, важно предлагать ему чистую воду в промежутках между кормлениями, а саму молочную смесь готовить в менее концентрированном виде, чем этого требует инструкция.

Доктор Комаровский при запоре у новорожденного при искусственном вскармливании советует воспользоваться двумя безопасными препаратами, которые можно применять без назначения педиатра — сиропом лактулозы (например, Дюфалак, Прелаксан, Лактусан и другие аналоги) и глицериновыми свечами, которые вводятся малышу ректально.

Самостоятельное лечение запоров у новорожденных при искусственном вскармливании может выглядеть следующим образом:

  • выполнять массаж;
  • имитировать ножками малыша упражнение «велосипед»;
  • почаще выкладывать на живот;
  • делать теплые ванны с добавлением отвара ромашки;
  • готовить ребенку чай на основе фенхеля или укропную водичку.

Остальные виды лечения запора у новорожденного при искусственном вскармливании должен назначать врач. Скорее всего, специалист посоветует заменить молочную смесь кисломолочной или с содержанием пробиотиков, а также выпишет препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника — Хилак Форте и др.

Чего делать нельзя?

В первую очередь, при запоре у грудного ребенка при искусственном вскармливании нельзя поддаваться панике. Не следует помогать ребенку опорожнить кишечник слабительными средствами, которые могут применяться только у детей более старшего возраста и у взрослых.

Нельзя делать очистительные клизмы, так как они могут вымывать из кишечника полезную флору. Клизма может быть применена однократно и в крайнем случае, при условии, что дефекации не было больше двух суток. Промывание кишечника — это экстренная мера, перед выполнением которой нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Почему младенец не может сходить в туалет и постоянно плачет?

Возникновение запоров у младенцев — чаще всего проблема искусственного вскармливания. Ребенок, испытывая боль, возникающую каждый раз при прохождении твердых выделений по прямой кишке, которые с каждым последующим питанием становятся более жесткими, просто не хочет тужиться.

За несколько дней фекалии скапливаются в кишечнике, растягивая его стенки.

Mышцы брюшной полости теряют прочность, вследствие чего не могут справиться с большими размерами испражнений. При попытке твердого кала пройти сквозь узкую прямую кишку у ребенка могут образоваться трещины ануса и появиться кровянистые выделения.

Постоянный плач, кряхтение, вскрикивания свидетельствуют о том, что у новорожденного болит животик, он дуется, но отхождение газов затруднено, и малыш не может опорожниться.

 

Симптоматика

Наиболее распространенные признаки запора у младенцев:

  • нерегулярные опорожнения кишечника (1 раз в сутки и реже);
  • плотная консистенция стула;
  • тяжелое дыхание;
  • покраснения в области живота, ножек;
  • поза, при которой кроха выпячивается животиком вперед, лежа при этом на спинке с подтянутыми к груди ножками;
  • испражнения в виде небольших шариков средней твердости;
  • кряхтения. 

Распространенные причины детских запоров

Основной причиной запора является переход на другой вид питания (при искусственном вскармливании), либо смена рациона питания матери (при грудном вскармливании). В отличие от деток-искусственников, у грудничков гораздо реже возникают проблемы со стулом.

Кроме того, запорам у новорожденных могут поспособствовать эмоциональные факторы.

Высокий стресс может спровоцировать болезни кишечника, а те, в свою очередь, — запор или диарею.

Как устранить запор у малышей?

Сразу же после рождения и в последующие несколько месяцев жизни карапузов мучают спазмы, диарея, вздутие живота, запор, повышенное газообразование в кишечнике.

Что делать, когда причиной запоров послужило изменение вида питания (произошел резкий переход грудничка на искусственное вскармливание)?

Несоблюдение некоторых факторов питания весьма негативно может сказаться на стуле ребенка в момент опорожнения.

С целью устранения запоров у детей педиатры советуют придерживаться следующих правил:

  1. Если докармливаете грудным молоком — ограничивайте в рационе продукты, которые крепят стул. Организм каждого младенца разный, поэтому такие продукты, как сыр, бананы, рис, вареная морковь, попадая вместе с молоком в кишечник, могут по-разному влиять на его микрофлору и на пищеварительный тракт в целом.
  2. Ежедневно между кормлениями давайте пить малышу теплую кипяченую водичку, поскольку жидкость является одним из самых эффективных способов смягчения стула.
  3. Устранить проблему выхода испражнений у младенца можно с помощью глицериновых свечей. Их существует много разновидностей. Приобрести такие свечи можно без рецепта в любой аптеке.
    Перед постановкой свечи ее необходимо подержать пару минут при комнатной температуре, чтобы она не была слишком холодной, далее чистыми руками ввести ее в анус, слегка протолкнув внутрь, затем, на пару минут сжать попу ребенка руками, чтобы она быстрее растворилась.

Ректальные глицериновые суппозитории представляет собой жирную массу, смазывая которой прямую кишку облегчается выход каловых масс. Таким образом, малыш быстро и безболезненно сможет опорожниться. 

При частом применении слабительных у новорожденного может возникнуть привыкание, что в дальнейшем чревато отсутствием рефлексов к самостоятельным позывам к опорожнению.

Облегчить испражнения можно натуральными продуктами. Например, сок чернослива, разведенный водой 1:1, следует давать малышам до полугода в количестве 1-2 ст. ложек, а старшим деткам – по 0,5 чашки.

Также рекомендуется постепенно вводить в рацион сливовое пюре. Оно отлично устраняет запоры, нормализует стул.

Лечение младенца при сильных запорах

При осложненной дефекации у малышей, находящихся на искусственном питании, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не использовать без назначения врача различные слабительные, в т.ч. предназначенные для взрослых;
  • Отказаться от постановки клизмы, так как она способствует вымыванию естественной микрофлоры кишечника.

При искусственном питании, когда у новорожденного сохраняется плохой стул, рекомендуется:

  • между приемами пищи давать малышу кипяченую водичку комнатной температуры;
  • разбавлять молочные смеси до жидкой консистенции, временно пренебрегая инструкциями по питанию.

Если запоры на протяжении длительного времени сохраняются и все выше перечисленные рекомендации не эффективны, опорожниться ребенку поможет клизма.

Количество жидкости для клизм определяется с учетом возраста малыша и составляет:

  • в возрасте 1-3 месяцев — 50 мл;
  • в 3-6 месяцев — 75 мл;
  • при достижении 6-12 месяцев -100-150 мл.

В аптеках продаются готовые детские одноразовые клизмы (Microlax) и лекарственные сиропы на основе лактулозы (Prelax, Dufalak, Normolact). Некоторые лекарства содержат в составе фруктовые сиропы, синтетические элементы, зерна отрубей, заменители молока.

Когда не стоит беспокоиться?

Запор у деток в первые три месяца от рождения в большинстве случаев связан с незрелостью пищеварительного тракта, поэтому его не стоит воспринимать как серьезную патологию.

Молодым родителям стоит знать, что проблемы с дефекацией возникают у каждого четвертого младенца, находящегося на искусственном вскармливании.

При регулярном стуле, происходящем у ребенка каждые 2-4 дня, лечения не требуется, если при этом малыш хорошо спит, развивается согласно своему возрасту, не теряет вес.
Mягкие, жидкие, слегка желтоватые фекалии при опорожнении – показатель нормы для здорового младенца на искусственном питании.

Источники

  • http://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/zaporyi-u-novorozhdennyih-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii.html
  • https://www.missfit.ru/mammy/zapory-u-novorozhdennykh-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii/
  • http://grudnichki.com/zdorove/342
  • https://puziko.online/iskusstvennoe-vskarmlivanie/stul/zapor-u-novorozhdennyh.html
  • http://vskormi.ru/problems-with-baby/zapor-u-novorozhdennogo/
  • https://womaninc.ru/zapor-u-novorozhdennogo-chto-delat-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii/
  • https://moirody.ru/newborn/zapory-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii.html
  • https://PitanieDeti.ru/pitanie-do-3-let/pitanie-do-goda/smeshannoe-i-iskusstvennoe-vskarmlivanie/zapor-u-novorozhdennogo-pri-iskusstvennom-vskarmlivanii.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...